Semana Epidemiológica N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibió notificación del 86,41% de las unidades informantes del país. Año de edición LXII Estándares de la Vigilancia Epidemiológica DEFINICIÓN DE CASOS DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12 ENFERMEDADES ZOONÓTICAS De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningococica, leishmaniasis, y síndrome coqueluchoide. El resto de los eventos mantienen razones endémicas dentro de las cifras esperaas. • Sarampión, rubéola, fiebre • Dengue: 7 estados mantienen franca amarilla y zoonosis muestran tendencia descendente y 17 resultados satisfactorios. ascendente. • Malaria: Ascenso de 0,4% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 06 (n=1.478). • Desde la SE N° 1 del año 2013 hasta la actualidad, se mantiene la vigilancia especializada con reporte de (n=12) casos de Influenza AH1N1. LEISHMANIASIS VISCERAL EN HUMANOS (B55) CASO SOSPECHOSO: Toda persona con fiebre irregular prolongada, hepatomegalia esplenomegalia, moderada, adenopatías en regiones inguinal y cervical, y pérdida de peso. CASO PROBABLE: Es todo caso sospechoso de Leishmania visceral diagnosticado bajo criterio clínico epidemiológico, procedente de una zona endémica, sin confirmación por exámenes de laboratorio de infección por leishmania. CASO CONFIRMADO: Es todo caso sospechoso o probable que sometido a los exámenes de laboratorios, demuestre positividad a infección por leishmania. Diagnóstico: Demostración de la presencia del parásito en aspirados obtenidos de: v Pruebas serológicas con tiras reactivas AgrK39, (de origen comercial), de todo caso sospechoso de diagnosticado Leishmania visceral criterio clínico bajo epidemiológico. (prueba a nivel de campo, es especifica 90% y sensible el 80%). v Prueba de Formol-gelificación (prueba a nivel de campo) v Serología: positivas a Inmunofluorescencia indirecta (IFI) y Ensayo inmunoenzimático (ELISA), pero únicamente como diagnóstico de OPS/OMS dicta curso de Evaluación Económica en Salud a personal al MPPS . presunción. v Biología molecular con isoenzimas. v Prueba de Reacción en Cadena de Polimerasa (PCR). Fuente: Manual para el manejo de enfermedades de denuncia obligatoria MPPS. 2011. próximo Boletín Epidemiológico. Continúa en el | 2 | N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 SUMARIO EDITORIAL OPS/OMS dicta curso de Evaluación Económica en Salud a personal del MPPS VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12 3 Panorama internacional 4 Enfermedades de notificación obligatoria 5 Eventos notificados: Distribución por estados 7 Distribución por edad 9 Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías 10 Influenza e infección respiratoria aguda grave (IRAG) 11 Fiebre, diarreas 12 Amibiasis, dengue 13 Malaria 16 Mordedura sospechosa de rabia 20 ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS Hepatitis 20 Varicela, parotiditis 21 VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome ictérico hemorrágico 22 Sarampión, rubéola, zoonosis 23 Zoonosis 23 Mortalidad materna e infantil 25 El lunes 28 de enero, en las instalaciones de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) Venezuela, en la ciudad de Caracas, se llevó a cabo la presentación de proyectos y entrega de Diplomas del "Curso de Evaluación Económica en Salud", dictado en el marco de las alianzas estratégicas establecidas entre la OPS, el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS) y el Instituto de Altos Estudios "Dr. Arnoldo Gabaldón" (IAE). La capacitación tuvo una duración de seis (06) meses, en la que participaron un equipo multidisciplinario de profesionales de diferentes sectores e instituciones, como el Banco Central de Venezuela (BCV), Instituto Nacional de Estadística (INE), Instituto Nacional de Higiene (INHRR), MPPS, Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS) y el el Instituto de Altos Estudios "Dr. Arnoldo Gabaldón” (IAE). La actividad estuvo presidida por la nueva representante de la OPS-Venezuela, Dra. Celia Riera; y el consultor de la Organización, Dr. Cristian Morales, quienes dieron la bienvenida a los presentes junto al Director General de Investigación y Educación del MPPS, Dr. Domingo Khan; y el Director de Postgrado del IAE, Dr. Benny Suárez. Durante las palabras de apertura, el Dr. Khan expresó que celebraba la ocasión, porque estos espacios "permiten la confrontación de modelos de gestión económica ya establecidos, y nuestra realidad"; así como también, porque el personal del Ministerio actualiza sus conocimientos en materia de estrategias económicas para el manejo de los recursos de salud. Reconoce además en su discurso, la importancia que tiene la intervención del IAE en la mencionada capacitación, por ser considerado uno de los pilares fundamentales en la formación del MPPS. Fuente: OPS/OMS | 3 | N° 07 86,41 de las unidades de notificación del sistema de salud, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 07 de 2013 Entidades federales UNIDADES NOTIFICANTES 1.287 1.258 97,75 147 72 48,98 Anzoátegui 547 528 96,53 Apure 321 182 56,70 Aragua 555 507 91,35 Barinas 294 294 100,00 Bolívar 941 489 Carabobo 984 Cojedes Falcón Guárico Lara Mérida Neumonías (1,07%), amibiasis (0,75%), mordedura sospechosa de rabia (0,67%), malaria (0,65%) y dengue (0,42%) representan 3,56% del total de causas notificadas. (Ver cuadro). Cuadro N° 2 Eventos de notificación obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 de 2013 % Amazonas Delta Amacuro Se reportaron 228.369 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (69,38%), diarreas (14,52%) y fiebre (11,91%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,81% del total. Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron Distrito Capital 10 al 16 de Febrero de 2013 Casos % 1 INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA 158.434 69,38% 2 DIARREAS 33.156 14,52% 3 FIEBRE 27.195 11,91% 51,97 4 NEUMONÍA 2.450 1,07% 946 96,14 5 AMIBIASIS 1.705 0,75% 254 214 84,25 6 MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA 1.528 0,67% 62 47 75,81 7 MALARIA 1.478 0,65% 90,13 8 DENGUE (PROBABLES) 968 0,42% 94,57 9 VARICELA 684 0,30% 80,13 10 HEPATITIS (TODAS) 263 0,12% 11 EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS 147 0,06% 12 INFLUENZA 132 0,06% 13 ENFERMEDAD VIH/SIDA 43 0,02% 14 TUBERCULOSIS 42 0,02% 15 PAROTIDITIS 32 0,01% 16 CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA 18 0,01% 17 INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH 18 0,01% 18 LEISHMANIASIS 15 0,01% 19 MENINGITIS 14 0,01% 20 ETA Nº DE BROTES 13 0,01% 375 387 750 438 338 366 601 357 81,51 Miranda 992 926 93,35 Monagas 469 330 70,36 Orden Eventos Nueva Esparta 212 207 97,64 Portuguesa 591 492 83,25 Sucre 538 538 100,00 Táchira 237 237 100,00 Trujillo 584 483 82,71 Vargas 224 208 92,86 Yaracuy 482 430 89,21 Resto 34 0,01% 1.421 13.092 1.263 11.313 88,88 86,41 Total 228.369 100,00% Zulia Total Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2013 Nota: datos sujetos a modificación | 4 | N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 La amplia distribución geográfica, los largos intervalos entre los casos y conglomerados, y la ausencia de evidencia de infecciones humanas leves o asintomáticas, que podrían mantener una cadena de transmisión entre los brotes, apuntan a la transmisión zoonótica intermitente o una fuente ambiental. § SINDROME RESPIRATORIO - Nuevo Coronavirus / Actualización: Los coronavirus son una gran familia de virus que causan enfermedades en el ser humano y los animales. Esta nueva cepa circulante, no se había detectado previamente en el ser humano ni en los animales, y es genéticamente muy diferente del virus responsable del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS); la secuencia genómica lo ha caracterizado como un nuevo genotipo, estrechamente relacionado con coronavirus de murciélago, y ha sido temporalmente denominado: hCovEMC/2012. La transmisión zoonótica no excluye la transmisión humana-humana desde un caso índice, pero hasta la fecha, sólo hay evidencia limitada de que esto ha ocurrido. Es de esperar la detección de casos esporádicos, en el contexto de la vigilancia implementada en la Península Arábiga y a nivel mundial. Recomendaciones a los viajeros: No hay vacuna disponible contra la enfermedad y en los actuales momentos, es poco lo que se conoce acerca de cómo se transmite este virus, sin embargo, algunas medidas generales podrían ser prudentes y ayudarían a prevenir la adquisición de cualquier enfermedad respiratoria: evitar el contacto directo (de ser posible), con cualquier persona que muestre síntomas de la enfermedad (tos y estornudos), y mantener la buena higiene: lavado de manos en forma frecuente, con agua y jabón o con solución en base de alcohol; evitar tocarse los ojos, nariz y boca. Situación Actual: Desde el inicio de la enfermedad en abril del 2012 y hasta el 16 de febrero del 2013, han sido reportados a la Organización Mundial de la Salud (OMS), 12 casos confirmados por laboratorio, de una enfermedad respiratoria causada por el nuevo coronavirus (de los cuales 6 han fallecido); distribuidos en: Arabia Saudita, Qatar, Jordania y el Reino Unido. En los últimos 10 días, tres nuevos casos han sido diagnosticados en el Reino Unido, perteneciendo al mismo grupo familiar. Con éste y el conglomerado de Arabia Saudita y el de los trabajadores de salud en Jordania, son tres conglomerados con potencial transmisión humana-humana. No se ha identificado transmisión sostenida. Síntomas: En los casos confirmados de la enfermedad en los seres humanos, el cuadro clínico se ha presentado como: una enfermedad respiratoria aguda y grave, con fiebre, tos y disnea. En base a la experiencia clínica actual, la infección generalmente se presenta como una neumonía. La enfermedad ha cursado con una insuficiencia renal y la muerte en algunos casos. Es importante señalar que la comprensión actual de la enfermedad causada por esta infección se basa en un número limitado de casos, y puede cambiar a medida que haya más información disponible. Transmisión: No se conoce con certeza en este momento. En los casos que se han presentado en el mismo grupo familiar, se plantea la posibilidad de transmisión persona a persona limitada. Alternativamente, es posible que los miembros de la familia infectados se expusieran a la misma fuente de infección, por ejemplo, en casa o en el lugar de trabajo. Con respecto a este evento, la OMS No aconseja pruebas de tamizaje en puntos de entrada, ni recomienda que se apliquen restricciones a los viajes internacionales o al comercio. Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI). § § § § CDC, Novel (New) Coronavirus in the Arabian Peninsula Travelers' Health [on line] disponible en http://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/in-thenews/coronavirus-saudi-arabia-qatar.htm ECDC, Communicable disease threats report, 10-16 February 2013, week 7 [on line] disponible en http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/c ommunicable-disease-threats-report-16-feb-2013.pdf ECDC, Severe respiratory disease associated with a novel coronavirus 19 February 2013 [on line] disponible en http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/n ovel-coronavirus-rapid-risk-assessment-update.pdf WHO, Novel coronavirus infection – update [on line] disponible en http://www.who.int/csr/don/2013_02_16/en/index.html 5 | N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Cuadro N° 3 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos sospechosos Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 de 2012 - 2013* Eventos COLERA (A00.-)**** DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09) Mediana 20102012 Año 2012(*) Año 2013(*) Razon Endémica** C Semana Anterior C C C C C - - 1 - - - - 3.830 3.645 27.174 3.762 29.102 29.732 0,91 Semana 07 Acumulativo Semana 07 Acumulativo Acumulativo C DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09) 9.201 8.762 64.715 9.020 69.530 69.334 0,93 DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09) 20.125 21.232 143.605 20.068 150.961 150.961 0,95 AMIBIASIS (A06.-) 1.705 1.820 13.668 2.014 14.867 15.825 0,86 - - - - - - - ETA Nº DE BROTES 13 - 19 2 7 7 1,14 CASOS ASOC. A BROTES DE ETA 18 - 47 41 146 146 0,32 HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-) 68 47 366 62 436 436 0,84 TUBERCULOSIS (A15-A19) 42 78 398 48 439 439 0,91 INFLUENZA (J10-J11) 132 181 1.258 230 1.842 1.303 0,97 SIFILIS CONGENITA 1 5 12 1 14 14 0,86 INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-) 18 25 175 28 235 175 1,00 ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) 43 27 239 41 281 235 1,02 TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE 5 4 73 37 181 40 1,83 PAROTIDITIS (B26.-) 32 33 192 61 358 386 0,50 TETANOS NEONATAL (A33.-) - - - - - - - TETANOS OBSTETRICO (A34.-) - - - - - - - TETANOS (OTROS) (A35.-) - - 2 2 4 4 0,50 DIFTERIA (A36.-) - - - - - - - SARAMPION SOSPECHA. (B05.-) - 8 25 6 42 42 0,60 FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-) 8 6 45 17 109 109 0,41 FIEBRE DENGUE (A90.-) 919 1.003 6.802 430 3.812 8.034 0,85 DENGUE HEMORRAGICO (A91.-) 49 55 377 42 277 526 0,72 ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2) - - - - - - - FIEBRE AMARILLA (A95.-) - - - - - - - LEISHMANIASIS (B55.-) 15 11 135 - - - - ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) 1 - 13 4 40 40 0,33 RABIA ANIMAL (A82) 1 - 2 - 1 1 2,00 RABIA HUMANA (A82.-) - - - - - - - FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8) - - 1 2 12 7 0,14 LEPTOSPIROSIS (A27.-) 3 9 52 9 48 39 1,33 MENINGITIS VIRAL (A87) 5 4 33 6 29 29 1,14 MENINGITIS BACTERIANA (G00) 8 1 60 15 84 60 1,00 MENING. MENINGOCOCICA (A39.0) 1 1 5 - 5 4 11,00 ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9) - 1 4 - 6 5 0,80 VARICELA (B01.-) 684 626 4.473 886 6.472 5.530 0,81 HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-) 21 8 121 26 149 115 1,05 HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2) 7 6 33 7 40 40 0,83 HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-) 32 22 197 29 136 247 0,80 HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-) 135 123 890 151 1.052 1.052 0,85 2 2 7 1 7 7 1,14 PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0) | 6 | N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18) 269 276 2.170 462 3.250 2.806 0,77 NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18) 597 507 3.930 862 5.922 5.569 0,71 1.584 1.655 12.793 2.083 15.961 13.142 0,97 11 24 125 20 142 225 0,56 MORD. SOSP. DE RABIA (A82) 1.528 1.232 9.412 1.192 8.649 8.239 1,14 FIEBRE (R50) 27.195 25.569 190.793 21.061 160.701 170.646 1,12 147 174 1.223 113 918 585 2,09 3 6 32 4 14 27 1,19 RINOFARINGITIS AGUDA (J00) 22.558 23.036 155.908 25.304 175.800 150.419 - SINUSITIS AGUDA (J01) 2.276 2.320 16.486 3.205 23.459 18.250 - NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) FARINGITIS AGUDA (J02) 9.204 8.984 65.111 10.015 74.427 66.101 - AMIGDALITIS AGUDA (J03) 34.395 31.230 239.678 36.044 254.001 177.020 - LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) 1.036 1.083 7.097 1.173 7.465 7.236 - 27 61 492 58 527 527 - LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) 64.420 68.604 449.038 60.813 431.383 333.373 - 15.458 15.579 116.062 16.126 127.535 88.798 - BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) 1.261 1.196 8.780 1.185 8.943 8.044 - IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) 7.799 7.071 51.121 9.655 62.425 62.425 - 114 132 1.014 253 1.439 1.439 - - - - - - - - INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) - - - - - - - VIRUELA (B03) - - - - - - - RUMOR DE EPIZOOTIAS - - - - 1 - - CHAGAS AGUDO (B57.1) - 1 2 - - - - HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) - - - - - - - SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) - - - - - - - MALARIA VIVAX (B51)*** 926 - 7.298 '- '- 4.831 1,5 MALARIA FALCIPARUM (B50)*** 474 - 2.855 '- '- 1.192 2,4 - - 3 '- '- 3 1,0 78 - 675 '- '- 268 2,5 - - - - - - - 1.562.833 1.662.351 10.820.833 1.582.174 10.422.038 8.382.257 - 20.104 19.066 141.173 11.948 92.382 88.120 - MALARIA MALARIAE (B52)*** MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)*** FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS (*) Se corrige total acumulado año 2012 -2013 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2012 entre mediana de semanas acumuladas período 2010-2012. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***)Los datos correspondientes al año y semana anterior, se encuentran en la página 16 (****) Caso importado de paciente femenino clínico compatible con cólera. Se realiza vigilancia epidemiológica, se tomaron 3 muestras resultando negativo por Dx de laboratorio Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2013 | 7 | N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Cuadro N° 4 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 de 2013* Entidades federales Diarreas menores de 1 año de edad Diarreas de 1 a 4 años de edad Diarreas de 5 y más años de edad Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Actual Casos 184 83 179 109 173 134 190 186 46 42 127 69 184 107 436 147 49 132 54 143 100 53 96 807 Anterior Casos 146 97 169 116 139 86 175 190 49 55 113 69 223 114 455 157 76 97 60 153 82 53 72 699 Acumulado Año Casos 1.071 691 1.548 641 1.025 813 1.449 1.359 342 369 1.047 702 1.415 757 2.711 1.135 600 769 485 1.053 698 358 670 5.466 Actual Casos 488 117 472 227 508 273 390 628 132 108 464 231 471 277 1.018 279 183 301 112 377 172 172 205 1.596 Anterior Casos 452 127 537 239 445 187 404 360 123 97 347 208 523 249 1.177 304 230 226 145 359 192 144 247 1.440 Acumulado Año Casos 2.925 1.010 3.988 1.290 3.208 1.786 3.041 3.848 923 798 3.290 2.073 3.483 1.895 6.354 2.386 1.626 1.888 1.079 2.581 1.416 1.163 1.774 10.890 Actual Casos 1.345 217 1.188 362 1.246 592 794 1.698 172 196 854 378 856 771 2.395 526 405 725 351 956 284 369 474 2.971 Anterior Casos 1.369 170 1.272 332 1.210 476 891 1.920 171 189 690 374 971 717 2.686 512 445 617 343 1.019 384 378 1.167 2.929 Acumulado Año Casos 8.443 1.539 8.583 2.299 7.942 3.670 6.224 12.149 1.477 1.371 6.859 5.026 5.939 5.100 15.490 4.217 3.327 4.270 2.573 6.852 2.821 2.727 3.873 20.834 VENEZUELA 3.830 3.645 27.174 9.201 8.762 64.715 20.125 21.232 143.605 (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2013 Cuadro N° 5 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 de 2013* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA Sospechoso de tosferina (Síndrome coqueluchoide) Sospecha de sarampión Sospecha de rubéola Actual Casos 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Anterior Casos 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 Acumulado Año Casos 3 0 2 6 0 0 51 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 8 0 Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Anterior Casos 0 2 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 Acumulado Año Casos 0 6 0 0 8 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 1 0 0 0 2 2 Actual Casos 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 1 Anterior Casos 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 Acumulado Año Casos 0 0 6 1 2 0 0 1 2 0 0 0 0 6 0 4 4 0 0 0 0 1 4 14 5 4 73 0 8 25 8 6 45 (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2013 | 8 | N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Cuadro N° 6 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 de 2013* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA Meningitis Actual Casos 2 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0 1 1 1 0 0 0 1 14 Anterior Casos 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 6 Hepatitis todos los tipos Acumulado Año Casos 10 1 8 0 8 0 0 0 1 0 2 1 0 0 32 9 0 1 4 3 1 3 4 10 98 Actual Casos 18 24 14 4 11 16 9 7 7 3 11 4 25 21 7 5 2 1 6 13 3 2 6 44 263 Anterior Casos 5 25 10 5 8 18 3 4 3 0 7 4 23 10 2 3 1 2 5 7 1 5 3 52 206 Parálisis flacida < 15A Acumulado Año Casos 60 186 78 18 55 101 71 51 20 15 49 40 166 110 38 17 9 5 30 45 34 25 39 345 1.607 Actual Casos 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 Acumulado Año Casos 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 7 (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2013 Cuadro N° 7 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 de 2013* Entidades federales Intoxicación por plaguicida Casos asociados a brotes de ETA Mordeduras sospechosas de rabia Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Actual Casos 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 4 1 0 0 0 0 2 0 0 0 2 Anterior Casos 1 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 4 0 10 0 2 0 0 0 1 0 0 2 1 Acumulado Año Casos 1 0 3 0 5 2 5 0 0 0 2 10 6 39 1 5 0 3 2 18 1 0 5 17 Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Acumulado Año Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 6 0 0 0 1 0 0 0 24 Actual Casos 50 0 55 11 116 79 57 159 30 1 35 27 118 55 88 53 20 4 57 73 24 7 47 362 Anterior Casos 67 1 73 19 60 19 59 77 28 1 26 33 117 45 104 71 17 14 33 62 14 14 40 238 Acumulado Año Casos 473 1 418 88 557 321 456 870 155 15 200 254 863 379 616 329 144 74 332 454 248 104 311 1.750 VENEZUELA 11 24 125 18 0 47 1.528 1.232 9.412 (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2013 | 9 | N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Cuadro N° 8 Eventos de notificación obligatoria (EPI-12). N° de casos sospechosos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 de 2013* ENFERMEDADES CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A50) INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33) TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) RUBÉOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE HEMORRAGICO (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS < 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.832 9.191 1.976 1.833 1.057 1.148 1.759 2.306 5.622 2.531 678 140 435 119 109 83 60 84 110 312 155 41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 28 1 0 0 2 0 0 7 5 1 47 0 0 1 3 9 1 6 0 2 0 0 0 0 3 0 16 0 4 0 0 0 0 4 0 6 0 6 0 0 0 0 5 0 7 0 3 0 0 0 0 1 0 6 4 3 0 2 2 0 4 2 8 5 6 0 4 4 0 2 6 10 12 20 0 7 29 0 2 0 3 9 6 0 5 5 0 1 0 1 2 2 0 0 2 0 0 65 años y más Edad Ign. 0 0 1.201 22 57 0 0 0 13 0 0 0 0 9 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 5 40 6 0 0 0 0 0 0 0 1 6 0 0 37 0 0 0 0 0 262 0 12 3.943 0 2 3.074 55 410 1.150 107 1 4.247 918 0 917 32 0 0 0 0 0 0 0 12 4 0 0 0 61.527 1.476 0 0 0 1 111 6 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 132 1 0 3 19 1 592 1 225 8.212 7 0 6.518 150 1.488 7.293 280 11 15.220 3.186 1.261 2.210 37 0 0 0 0 0 0 0 35 16 0 2 0 135.683 1.711 0 0 0 1 62 4 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 69 0 0 0 11 0 140 0 125 2.226 5 0 1.920 73 604 2.811 93 1 5.304 902 0 581 7 0 0 0 0 0 0 0 22 8 0 0 0 62.218 539 0 0 0 1 92 7 0 0 2 0 0 0 0 1 1 0 0 108 0 0 7 29 1 104 0 201 2.172 5 0 1.846 90 710 2.983 88 1 5.506 873 0 581 5 0 0 0 0 0 0 0 27 8 0 1 0 75.920 546 0 0 0 0 0 70 4 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 50 0 0 5 5 0 65 1 129 1.260 2 0 1.014 84 455 1.842 40 0 2.994 559 0 260 4 0 0 0 0 0 0 0 20 6 0 0 0 54.577 407 0 0 0 0 0 101 8 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 87 0 0 3 13 0 63 2 124 1.418 4 0 929 109 598 2.127 42 2 3.019 617 0 292 0 0 0 0 0 0 0 0 31 18 0 1 0 69.551 459 0 0 0 0 0 124 6 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 57 2 2 8 17 0 68 0 104 1.661 5 0 1.134 187 789 2.947 50 0 4.117 797 0 365 4 0 0 0 0 0 0 0 104 58 0 7 0 123.202 1.682 0 0 0 0 0 74 2 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 49 2 0 0 14 0 0 0 0 0 175 6 0 0 4 0 0 0 2 0 0 0 0 74 14 3 6 18 0 0 0 0 0 54 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 14 2 1 0 4 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 5 0 0 0 2 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 116 1 106 1.588 13 0 1.104 276 809 3.053 53 0 4.151 1.074 0 441 1 0 0 0 0 0 0 0 122 58 0 7 0 161.471 2.215 331 4 238 2.977 46 0 2.736 742 1.920 6.710 168 6 9.982 3.138 0 1.099 11 0 0 0 0 0 0 0 301 185 0 17 0 392.937 4.948 251 1 153 1.045 35 1 1.355 347 901 2.423 60 4 5.647 1.948 0 584 4 0 0 0 0 0 0 0 88 50 0 8 0 235.355 2.816 119 1 38 301 10 0 373 76 266 487 29 1 1.850 586 0 186 2 0 0 0 0 0 0 0 13 10 0 0 0 78.573 1.078 326 0 71 389 15 0 554 87 254 560 26 0 2.383 860 0 283 7 0 0 0 0 0 0 0 7 8 0 0 0 111.770 2.216 13 0 2 3 0 0 1 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 45 0 35 0 49 11 (*) Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2013 TOTAL 0 33.156 1.705 0 13 18 68 42 132 1 18 43 5 32 0 0 0 0 0 8 919 49 0 0 15 1 0 0 3 5 8 1 0 684 21 7 32 135 2 2.450 11 1.528 27.195 147 3 22.558 2.276 9.204 34.395 1.036 27 64.420 15.458 1.261 7.799 114 0 0 0 0 0 0 0 926 474 0 78 0 1.562.833 20.104 | 10 | N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Se notificaron 158.434 casos, con descenso de 0,5% con relación a la semana anterior (159.164). Se notificaron 2.450 con descenso de 0,5% con relación a la semana anterior (2.438). Gráfico N° 01 Infecciones respiratorias agudas Canal endémico 2005 - 2013 Venezuela, 2013 Gráfico N° 04 Neumonías Canal endémico 2005 - 2013 Venezuela, 2013 200000 6000 180000 5000 160000 140000 100000 N° CASOS N° CASOS 4000 120000 80000 3000 2000 60000 40000 1000 20000 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2013 Min. Esp. Esperados 2013 Max.Esp. La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (1.858.01). Max.Esp. La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (44.75). Gráfico N° 02 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 Gráfico N° 05 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 1.858,01 1.800,0 50,0 1.613,69 1.600,0 44,75 45,0 40,0 1.400,0 35,0 30,0 300,46 297,59 17,14 15,0 385,39 263,27 200,0 12,13 10,0 11,90 6,08 5,78 5,0 3,79 2,50 4,32 3,75 5,63 7 a 9 años Grupos de edad 10 a 11 años 5 a 6 años <1 año 1 a 4 años 0,0 65 años y más 60 a 64 años 45 a 59 años 25 a 44 años 15 a 19 años 20 a 24 años 12 a 14 años 7 a 9 años 10 a 11 años 5 a 6 años <1 año 1 a 4 años 0,0 60 a 64 años 381,64 408,44 65 años y más 464,99 400,0 20,0 45 a 59 años 600,0 25,61 25,0 25 a 44 años 644,55 20 a 24 años 800,0 Tasas 741,07 15 a 19 años 1.064,62 1.000,0 12 a 14 años 1.200,0 Tasas Esperados Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 2.000,0 Min. Esp. Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS D irección d e Vig ilancia Ep idemioló gica. MPPS. 2013 Fuente: EPI 12/ SIS D irecció n d e Vig ilancia Ep idemio lóg ica. MPPS. 2013 Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 59,9% del total registrado (Ver gráfico Nº 03). Gráfico N° 03 IRA. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 Gráfico N° 06 Neumonías. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 25.238 (15,9%) Zulia 16.395 (10,3%) Miranda Zulia 11.427 (7,2%) Carabobo Lara 9.566 (6%) Distrito Capital 9.223 (5,8%) Aragua 8.291 (5,2%) 7.735 (4,9%) Anzoátegui 7.229 (4,6%) Bolívar 0 2.000 4.000 6.000 8.000 10.000 12.000 14.000 16.000 601 (24,5%) 313 (12,8%) Miranda Entidades federales Entidades federales Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 67,8% del total registrado (Ver gráfico N° 06). 18.000 156 (6,4%) Distrito Capital Bolívar 148 (6%) 128 (5,2%) Mérida Aragua 118 (4,8%) Anzoátegui 108 (4,4%) 90 (3,7%) Lara 0 100 200 300 400 500 N° casos N° casos Fuente: EPI12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2013 Fuente: EPI 12/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2013 600 700 800 900 1.000 | 11 | N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 Vigilancia Especializada: Desde el 01 hasta el 16 de Febrero (SE 01- SE 07) se han estudiado 120 muestras, de las cuales resultaron positivas 27,50% (n=33) negativas 66,67% (n=80), muestras inadecuadas 5,83% (n=7). De los resultados positivos: el 39,39% corresponden a Influenza A(H3N2) (n=13), el 9,09% a VRS (n=3), el 3,03% a Influenza B (n=1), 6,06% a Adenovirus (n=2), el 36,36% a AH1N1 (n=12) y el 6,06% Parainfluenza1 (n=2). Las entidades federales con mayor número de casos reportados fueron: Distrito Capital (18 casos), Miranda (16 casos),Nueva Esparta (14), Táchira (14) y Bólivar (11 casos). Vigilancia Especializada: En esta semana epidemiologica, 20 hospitales reportaron ingresos de pacientes por IRAG pertenecientes a 7 entidades federales (Zulia, Delta Amacuro, Apure, Miranda, Guárico, Lara y Monagas) siendo el hospital Pablo Acosta Ortiz (Apure) el de mayor registro (Ver gráfico nº 9). Gráfico N° 09 Establecimientos de salud con ingreso por infección respiratoria aguda grave. Semana 07. Venezuela año 2013 23 Hosp. Pablo Acosta Ortiz 20 Centro Médico Paraíso 10 Hosp. Central Dr. Manuel Núñez Tovar 8 Hosp I Raúl Leoni 8 Hosp. Dr. Francisco Antonio Risquez Establecimientos de Salud Gráfico N° 07 Distribución de casos de IRAG por tipificación de virus Semana 07. Venezuela año 2013 20 18 16 6 Hosp. Guasdualito Dr. Rafael Zamora Arevalo 5 Dr. Israel Ranuarez Balza 5 5 Hosp. Chiquinquira 4 Hosp. Dr Luis González Espinoza Hosp. Pastor Oropeza Riera (Carora) 2 Dr. Francisco Rafael Urdaneta Delgado 2 2 1 2 Hosp. Dr. Jose Antonio Urrestarazo 1 0 Hosp Dr. Martin Lucena ZULIA PORTUGUESA NUEVA ESPARTA COJEDES ARAGUA ANZOÁTEGUI Hosp. Adolfo Pons DISTRITO CAPITAL 1 4 TRUJILLO 1 Materno Infantil Dr. Oswaldo Ismael Brito YARACUY Hosp. Simon Bolívar 6 TÁCHIRA 8 LARA 1 MIRANDA Dr. Jose Francisco Torrealba BOLÍVAR 10 CARABOBO Hosp. Willian Lara APURE 12 AMAZONAS Nº C AS OS CASOS 14 7 Hosp. Antonio María Pineda Porcentaje de casos 1 0 5 10 15 20 25 N° de ingresos de IRAG Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 Ent idades federales INFLUENZA B NEGATIVO ADENOVIRUS VRS MUESTRA INADECUADA H1N1 pdm09 AH3N2 PARAINFLUENZA 1 En cuanto a los ingresos hospitalarios, se registraron 114 personas por infección respiratoria aguda grave. Según el grupo de edad predominaron los menores de 1 año seguido de 1 a 4 años (Ver gráfico nº 10). Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 En el gráfico N° 8, se evidencia la tipificación de virus respiratorios por grupos de edad hasta la semana epidemiológica 07 del 2013, siendo los menores de 10 años los más afectados. En estos grupos de edades los virus más tipificados fueron: Influenza AH3N2 (1 caso), AH1N1pdm09 (3 casos), VRS (3 casos). Gráfico N° 10 Infección respiratoria aguda grave, según grupo de edad. Semana 07. Venezuela año 2013 35 33 30 25 25 N° de ingresos Gráfico N° 08 Casos de infección respiratoria y tipificación según grupos de edad. Semana 07. Venezuela año 2013 20 15 60 a 69 40 a 49 10 GRUPO DE EDAD 8 30 a 39 6 6 5 6 5 5 5 3 20 a 29 2 2 2 2 1 10 a 19 < 1 año 1a4 5a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 1a 9 Grupos de Edad < 1 año 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 CASOS INFLUENZA B ADENOVIRUS VRS A H1N1 pdm09 AH3N2 PARAINFLUENZA 1 4,5 5 1 1 Grupos de Edad 0 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 45 a 49 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 80 y más | 12 | N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Se notificaron 27.195 casos febriles, con un ascenso del 6,4% con relación a la semana anterior (25.569). Se registraron 33.156 casos de diarreas, con descenso de 1,4% en relación a la semana anterior (33.639). Gráfico N° 11 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2013 Venezuela, 2013 Gráfico N° 14 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2013 Venezuela, 2013 40000 60000 35000 50000 30000 40000 N° CASOS N° CASOS 25000 20000 15000 30000 20000 10000 10000 5000 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2013 Min. Esp. Esperados Max.Esp. 2013 3Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Ep idemiológica. MPPS. 2013 Min. Esp. Esperados Max.Esp. Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS 2013) La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (673.42). Gráfico N° 12 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 El riesgo más elevado se registra en la población menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (654.46). Gráfico N° 15 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 800,0 673,42 600,0 700,0 500,0 600,0 352,28 500,0 101,37 61,04 59,17 33,75 23,44 30,10 20,45 300,0 171,19 200,0 107,15 94,00 100,0 65 años y más 69,01 64,64 85,93 63,82 56,76 67,80 63,31 Edad Ig 65 años y más 60 a 64 años 7 a 9 años 12 a 14 años Grupos de edad 10 a 11 años <1 año 5 a 6 años 0,0 1 a 4 años 60 a 64 años 45 a 59 años 25 a 44 años 20 a 24 años 15 a 19 años 12 a 14 años 10 a 11 años 7 a 9 años 5 a 6 años 1 a 4 años <1 año 0,0 45 a 59 años 100,0 394,27 400,0 25 a 44 años 192,84 126,96 112,05 15 a 19 años 300,0 200,0 654,46 20 a 24 años 400,0 Tasas Tasas 700,0 Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 65,8% del total registrado (Ver gráfico N° 13). Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 61,9% del total registrado (Ver gráfico Nº 16). Gráfico N° 13 Fiebre. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 Gráfico N° 16 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 4.727 (17,4%) Zulia 5.374 2.394 (8,8%) Bolívar 1.992 (7,3%) Anzoátegui Carabobo 1.736 (6,4%) Miranda 1.703 (6,,3%) 1.420 (5,2%) Barinas 1.201 (4,4%) Monagas 0 2.000 4.000 N° casos 3.849 Miranda Entidades federales Ent idades federales Zulia 2.726 (10%) Lara 6.000 8.000 Carabobo 2.512 Distrito Capital Aragua 1.927 (5,8 %) 1.839 (5,5 %) Lara 1.511 Táchira 1.476 0 1.000 2.000 (4,6 %) (4,5 %) 3.000 Nº casos Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 (7,6 %) (6,1 %) 2.017 Anzoátegui (11,6 %) 4.000 5.000 6.000 (16,2 %) |13| N° 07 Se registraron 1.705 casos con descenso del 6,3% con relación a la semana anterior (1.820). Gráfico N° 17 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2013 Venezuela, 2013 Se diagnosticaron 968 casos probables, de los cuales 49 fueron hemorrágicos (5,1%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 19:1. El acumulado del año es de 7.179 casos, de los cuales 5,3% son hemorrágicos (377 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 18:1. La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 23.8 por 100.000 habitantes, superada por 11 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2. 5000 4500 4000 3500 3000 N° CASOS 10 al 16 de Febrero de 2013 2500 2000 Gráfico N° 20 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2005 - 2013 Venezuela, 2013 1500 1000 500 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 MODIFICADO 3000 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2013 Min. Esp. Esperados Max.Esp. 2500 Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 2000 N° CASOS El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (23.72). 1500 1000 Gráfico N° 18 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 500 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 25,0 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 23,72 2012 15,0 Tasas Min. Esp. Esperados Max.Esp. 18,75 20,0 Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 10,44 10,0 6,48 7,52 3,67 5,0 4,11 3,10 3,74 3,76 4,64 3,48 Gráfico N° 21 Dengue. Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 07 de 2013 Edad Ig 60 a 64 años 65 años y más 45 a 59 años 25 a 44 años 15 a 19 años 20 a 24 años 12 a 14 años 10 a 11 años 7 a 9 años 5 a 6 años <1 año 1 a 4 años 0,0 88,1 Grupos de edad 90,0 Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 Mérida 97 Táchira 96 Barinas 87 Aragua 87 Anzoátegui 81 66 Amazonas 0 (5,6%) (5,1%) 62,0 (5,1%) Entidades federales (4,8%) (3,9%) 400 N° casos Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 41,5 39,7 34,5 30,8 0,0 (5,7%) 200 25,3 23,8 23,8 23,2 22,2 19,0 15,0 17,0 13,2 13,5 12,2 8,5 10,0 (26,5%) 4,4 20,0 10,0 30,0 22,1 40,0 31,3 34,5 50,0 4,4 452 (8,2%) 140 60,0 Miranda Distrito Capital Portuguesa Bolívar Cojedes Apure Carabobo Delta Amacuro Táchira Falcón Monagas Nueva Esparta Anzoátegui Total Venezuela Yaracuy Zulia Guárico Sucre Vargas Barinas Aragua Lara Amazonas Trujillo Mérida Entidades federales Zulia Sucre Tasa x 100.000 hab Gráfico N° 19 Amibiasis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 70,0 62,9 80,0 Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 64,9% del total (Ver gráfico N° 19). 600 800 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 10 al 16 de Febrero de 2013 Cuadro N° 9 Dengue: casos probables. Distribución por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 de 2013 Acumulados SE N° 07 Casos SE Nº 07 Entidades Federales 2.012 5 39 26 13 51 12 53 14 3 6 8 57 25 18 3 20 6 3 11 11 10 7 7 64 Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón * Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Dengue hemorrágico Año 2.013 Semana Acumulado Casos Casos 2 21 0 0 6 44 0 0 2 39 1 10 2 28 0 7 0 3 0 0 1 9 0 0 8 55 8 16 1 19 2 3 0 0 0 0 0 11 6 23 3 29 5 23 0 10 2 27 Años 2.013 12 12 40 7 60 63 22 52 2 2 14 23 132 125 15 43 21 9 45 37 49 9 22 152 2.012 46 255 203 110 410 208 462 94 66 49 113 439 124 123 61 190 42 59 122 91 83 47 55 640 2.013 93 102 377 72 716 293 170 328 41 27 190 256 815 828 136 213 105 83 315 222 499 120 160 1.018 Venezuela 472 968 4.092 7.179 Fuente: EPI SIS. Dirección de Vigilancia Fuente: Epi- 12/ ISIS.12/ Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013Epidemiológica. MPPS. 2013 49 377 Gráfico N° 22 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 Semana epidemiológica 07 de 2.013 47,5 42,6 43,5 46,5 45,6 Fiebre dengue Dengue hemorrágico 33,1 30,5 22,6 Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 1,3 Total 6,9 5,4 0,3 0,4 0,4 65 años y más Grupo de de edad Grupos edad 0,9 0,5 25 a 44 años 1,6 20 a 24 años 2,6 15 a 19 años 10 a 11 años 2,3 12 a 14 años 3,5 7 a 9 años 3,5 45 a 59 años 8,5 1,8 5 a 6 años 5,6 15,3 60 a 64 años 18,7 1 a 4 años 50,0 45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 < 1 año Tasas x 100.000 hab. |14| N° 07 |15| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana N° 49 de 2012 a la N° 07 de 2013 Semanas Epidemiológicas Entidad Federal Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA Tendencia 49 50 51 52 01 02 03 04 05 06* 07 16 14 53 16 180 58 37 59 17 7 49 61 109 175 21 36 12 36 51 30 86 25 25 159 14 28 50 12 146 39 18 59 27 2 24 42 107 142 12 27 3 17 42 24 64 9 27 131 19 15 52 15 117 41 8 63 7 4 26 45 81 84 15 19 3 36 36 29 54 18 31 125 13 7 70 6 83 33 11 44 4 5 23 25 36 105 9 14 1 13 21 21 28 22 15 90 9 3 42 6 101 17 7 56 5 5 7 24 48 101 7 13 3 7 21 11 35 4 11 82 18 15 78 12 139 44 20 51 4 6 32 41 103 117 16 33 12 21 45 25 65 19 145 18 13 16 70 11 103 46 37 58 4 7 29 37 113 124 23 38 13 10 60 20 113 23 28 121 14 18 67 18 112 41 26 39 4 1 43 40 125 140 24 27 16 7 34 33 64 23 34 184 10 21 45 12 101 28 26 38 13 3 31 60 130 112 25 41 13 16 59 51 94 23 180 34 13 17 35 6 76 54 32 34 9 3 34 31 164 106 26 18 27 12 51 45 79 9 23 154 12 12 40 7 60 63 22 52 2 2 14 23 132 125 15 43 21 9 45 37 49 9 22 152 Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente 943 699 625 968 Ascendente 1.332 1.066 1.079 1.117 1.134 1.166 1.058 * Se corrige acumulado Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas. Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 06 de 2013 Vargas Falcón Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 Nueva Esparta Yaracuy Lara D.C Miranda Trujillo Portuguesa Guárico Nueva Esparta Vargas Carabobo Falcón Sucre Carabobo Yaracuy Lara Monagas Delta Amacuro D.C Miranda Sucre Monagas Trujillo Portuguesa Barinas Delta Amacuro Guárico Barinas Táchira Táchira Apure Apure Bolívar Epidemia Alarma Bolívar Epidemia Amazonas Seguridad ó Éxito Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 Alarma Amazonas Seguridad ó Éxito Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 |16| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Durante la semana epidemiológica N° 7, los 24 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 7.633 muestras tomadas y el diagnóstico de 1.502 casos en el país, 1.478 autóctonos (98,4%) y 24 casos (1,6%) importados del exterior (Guyana n= 16 y Colombia n=8), reportados desde los estados Amazonas, Bolívar y Portuguesa (83,33% son infecciones a P.vivax y 16,67% P.falciparum). La fórmula parasitaria es 62,7% a Plasmodium vivax, 32,1% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 5,3% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 69,2% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=1.023) y la población entre 10-39 años es la más afectada (67,86%). El estado Bolívar, reportó 93,2% de la casuística nacional (n=1.377).Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (1.189,2), Gran Sabana (Bol) (159,3), Sucre (Bol) (66,7), Cedeño (Bol) (65,2), Atures (Ama) (24,5), Benítez (Suc) (24) y Raúl Leoni (Bol) (19,2). Del total de casos reportados, 85,5% (n=1.264) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (n=688), Dalla Costa (Bol) (n=296), Ikabarú (Bol) (n=116), La Urbana (Bol) (n=44), Cedeño (Bol) (n=43), Asc. Farreras (Bol) (n=43), Tumeremo (Bol) (n=34). Hasta la fecha existe un acumulativo de 10.831 casos, lo que representa aumento de 48,9% con respecto al período homólogo del año anterior (n=7.272). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 14,1 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7,2%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 19,88%. Por origen de infección, el Estado Sucre con 1,8% de la totalidad, representa el tercer lugar de las entidades federales del país generadoras de casos. Con Índice Epidémico de 36, implica 64% de descenso con relación a la media tricentral del quiquenio previo 2008-2012. En ocho municipios de ese estado ha habido transmisión este año, siendo Benítez el de incidencia mayor, con 68,5% del total. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año. Gráfico N° 23 Canal endémico de malaria. Venezuela, hasta semana epidemiológica N° 07 de 2013 2000 1800 N° de casos N° de Casos 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 Semanas Epidemiológicas Fuente: Dirección General de Salud Ambiental 37 40 43 46 49 52 |17| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 y acumulado de los años 2012 y 2013 Casos semana 07 2012 2013 Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela Situación actual Casos acumulados Año 2012 2013 Situación acumulativa 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 115 58 ÉXITO 998 809 ÉXITO 0 0 ÉXIT0 5 5 ÉXITO 0 1 ALARMA 8 6 SEGURIDAD 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 1 SEGURIDAD 0 1 SEGURIDAD 878 1.377 EPIDEMIA 5.804 9.731 0 0 ÉXIT0 0 0 EPIDEMIA ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 28 8 SEGURIDAD 259 63 SEGURIDAD 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 1 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 6 5 ÉXITO 0 0 ÉXIT0 0 3 ALARMA 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 21 33 SEGURIDAD 171 197 SEGURIDAD 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 0 0 ÉXIT0 4 0 ÉXIT0 20 11 ÉXITO 1.046 1.478 ALARMA 7.272 10.831 EPIDEMIA 24 179 Casos Importados Acumulado de Casos Importados GUYANA (16) Y COLOMBIA (8) GUYANA (109), COLOMBIA (64), BRASIL (4), NIGERIA (1) Y GINEA ECUATORIAL (1) 2.185 Gráfico N° 25 Incidencia parasitaria anual Venezuela, hasta semana epidemiológica N° 07 de 2013 50 893 IPA 25 498 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90-99 Grupos de edad Masculino: 7335 (67,72%). Fuente: Dirección General de Salud Ambiental 20 14,1 15 2 647 884 30 426 10-19 37,3 35 186 188 67 46 21 6 6 0-09 43,6 40 1.367 1.507 45 754 2600 2400 2200 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 643 505 N° de casos Gráfico N° 24 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela, hasta semana epidemiológica N° 07 de 2013 Femenino: 3496 (32,28%). 6,4 10 1,8 5 0 0,6 Bol Ama Vzla. Del Suc Nue 0,1 0,0 Anz Mon Apu Bar 0,1 0,4 Zul Entidades federales Fuente: Dirección General de Salud Ambiental 0,1 |18| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Cuadro N° 12 Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 49 de 2012 a la N° 07 de 2013 Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela SEMANA EPIDEMIOLOGICA 49 50 51 52 1 2* 3* 4* 5 6 7 TENDENCIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 84 86 45 53 83 176 151 172 116 25 58 0 1 0 0 0 0 3 2 0 0 0 2 1 0 0 0 1 2 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1543 1454 1347 1233 1162 1509 1388 1204 1677 1398 1377 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 27 12 2 0 0 0 0 3 17 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17 15 16 14 9 28 16 33 46 32 33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 3 4 2 2 0 0 Estable Descendente Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Descendente Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable 1659 1584 1421 1302 1256 1718 1565 1415 1845 1472 1478 Estable Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 Figura N° 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 07 de 2013 IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2013 Dirección General de Salud Ambiental | 19| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 y acumulado año 2013 7 ENTIDAD FEDERAL MUNICIPIO ALTO ORINOCO (19) ATABAPO (19) ATURES (19) AMAZONAS AUTANA (19) MANAPIARE (19) ANZOÁTEGUI APURE BARINAS MAROA (19) RIO NEGRO (19) SIMON BOLIVAR (5) PAEZ (17) PEDRO CAMEJO (17) ALBERTO TORREALBA (9) CARONI (3) CEDEÑO (3) EL CALLAO (3) GRAN SABANA (3) HERES (3) BOLÍVAR PIAR (3) RAÚL LEONI (3) ROSCIO (3) SIFONTES (3) SUCRE (3) ANTONIO DIAZ (23) DELTA AMACURO CASACOIMA (23) MONAGAS N. ESPARTA PEDERNALES (23) BOLÍVAR (4) LIBERTADOR (4) MATURIN (4) MARCANO (21) ANDRES ELOY BLANCO (11) ANDRES MATA (11) ARISMENDI (11) BENÍTEZ (11) BERMUDEZ (11) SUCRE CAJIGAL (11) LIBERTADOR (11) ZULIA RIBERO (11) MACHIQUES DE PERIJA (15) VENEZUELA ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL ESTADOS 6; MUNICIPIOS 24; PARROQUIAS 45 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 10; MUNICIPIOS 37; PARROQUIAS 83 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUÍS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO EL CARMEN SAN CAMILO CODAZZI CUNAVICHE RODRIGUEZ DOMINGUEZ POZO VERDE SIMON BOLIVAR UNARE YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA PIJIGUAOS CEDEÑO EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA CATEDRAL LA SABANITA ORINOCO PANAPANA ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA GUASIPATI DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR ROMULO GALLEGOS PEDERNALES CARIPITO CHAGUARAMAS SAN SIMÓN JUANGRIEGO RÓMULO GALLEGOS TAVERA ACOSTA RÍO CARIBE EL PILAR UNIÓN SANTA ROSA EL PAUJIL LIBERTAD YAGUARAPARO CAMPO ELÍAS TUNAPUY CATUARO LIBERTAD CASOS 1 0 0 0 3 0 0 3 7 14 26 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1 6 0 0 1 2 43 0 44 0 43 6 116 8 3 0 0 0 0 0 1 19 10 6 5 2 296 688 34 11 9 3 9 12 0 0 4 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 5 0 1 12 7 0 0 0 6 0 2 0 0 1.478 % 0,07% 0,00% 0,00% 0,00% 0,20% 0,00% 0,00% 0,20% 0,47% 0,95% 1,76% 0,07% 0,07% 0,00% 0,00% 0,07% 0,07% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,07% 0,00% 0,07% 0,41% 0,00% 0,00% 0,07% 0,14% 2,91% 0,00% 2,98% 0,00% 2,91% 0,41% 7,85% 0,54% 0,20% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,07% 1,29% 0,68% 0,41% 0,34% 0,14% 20,03% 46,55% 2,30% 0,74% 0,61% 0,20% 0,61% 0,81% 0,00% 0,00% 0,27% 0,14% 0,00% 0,14% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,34% 0,00% 0,07% 0,81% 0,47% 0,00% 0,00% 0,00% 0,41% 0,00% 0,14% 0,00% 0,00% 100,00% Total CASOS 6 14 57 2 102 10 9 77 82 174 108 2 23 99 2 6 34 1 1 5 2 1 3 1 20 1 4 1 7 281 1 243 2 282 45 954 88 9 1 1 5 1 4 3 288 159 18 68 10 1.964 4.722 227 68 77 20 97 60 7 13 7 9 15 6 3 2 1 2 2 1 3 8 1 5 85 50 1 3 2 34 1 6 1 11 10.831 Total % 0,06% 0,13% 0,53% 0,02% 0,94% 0,09% 0,08% 0,71% 0,76% 1,61% 1,00% 0,02% 0,21% 0,91% 0,02% 0,06% 0,31% 0,01% 0,01% 0,05% 0,02% 0,01% 0,03% 0,01% 0,18% 0,01% 0,04% 0,01% 0,06% 2,59% 0,01% 2,24% 0,02% 2,60% 0,42% 8,81% 0,81% 0,08% 0,01% 0,01% 0,05% 0,01% 0,04% 0,03% 2,66% 1,47% 0,17% 0,63% 0,09% 18,13% 43,60% 2,10% 0,63% 0,71% 0,18% 0,90% 0,55% 0,06% 0,12% 0,06% 0,08% 0,14% 0,06% 0,03% 0,02% 0,01% 0,02% 0,02% 0,01% 0,03% 0,07% 0,01% 0,05% 0,78% 0,46% 0,01% 0,03% 0,02% 0,31% 0,01% 0,06% 0,01% 0,10% 100,00% |20| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Se notificaron 1.528 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con ascenso de 24% en relación a la semana anterior (1.232). Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2013 Venezuela, 2013 Se registraron 21 casos de hepatitis aguda “B” con ascenso de 162,5% en relación a la semana anterior (8). 2000 Gráfico N° 29 Hepatitis agudas tipo “B” Canal endémico 2005 - 2013 Venezuela, 2013 1800 1600 1400 50 N° CASOS 1200 45 1000 40 800 35 600 N° CASOS 30 400 200 25 20 15 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2013 Min. Esp. 10 5 Esperados Max.Esp. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica .MPPS 2013 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 7 a 9 años (11.75). 2013 Max.Esp. Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2013 Gráfico N° 30 Hepatitis agudas tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 14,0 10,83 Esperados La tasa de incidencia más elevada es de 0.16 y corresponde a la población de 25 a 44 años. Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 12,0 Min. Esp. 11,75 11,47 9,65 10,0 0,16 0,16 0,14 6,0 0,12 3,73 0,10 0,07 0,08 0,06 0,07 0,04 0,04 0,04 0,00 0,00 0,00 Edad Ig 0,00 60 a 64 años 0,00 65 años y más <1 año Grupos de edad 0,00 45 a 59 años 0,00 0,00 25 a 44 años 0,02 1 a 4 años Edad Ig 65 años y más 60 a 64 años 45 a 59 años 25 a 44 años 20 a 24 años 15 a 19 años 12 a 14 años 10 a 11 años 7 a 9 años 5 a 6 años <1 año 1 a 4 años 0,0 15 a 19 años 2,0 20 a 24 años 3,80 12 a 14 años 3,43 10 a 11 años 2,70 7 a 9 años 3,95 2,05 5 a 6 años 3,82 4,0 Tasas Tasas 0,18 7,45 8,0 Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2013 Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 68,9% del total registrado (Ver gráfico Nº 28). Gráfico N° 28 Mordedura sospechosa de rabia Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 362 Zulia (5,8 %) 79 Barinas Táchira (5,2 %) (4,8 %) 73 Sucre (3,7 %) 57 0 50 Entidades federales Entidades federales 88 100 150 200 Nº casos 250 5 Sucre Bolívar (7,6 %) 116 Aragua Miranda (23,7 %) (7,7 %) 118 Lara Gráfico N° 31 Hepatitis agudas tipo “B” Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 (10,4 %) 159 Carabobo Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 90,5% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 31). 300 350 400 Distrito Capital Zulia 1 Miranda 1 (4,8 %) Lara 1 (4,8 %) 1 (4,8 %) Guárico 0 1 (19 %) 4 (19 %) (23,8 %) (9,5 %) 2 Anzoátegui 4 (4,8 %) 2 3 Nº casos Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2013 4 5 6 |21| N° 07 Se registraron 684 casos, con ascenso de 9,3% con relación a la semana anterior (626). Se registraron 32 casos, con descenso de 3% con relación a la semana anterior (33). Gráfico N° 35 Parotiditis Canal endémico 2005 - 2013 Venezuela, 2013 Gráfico N° 32 Varicela Canal endémico 2005 - 2013 Venezuela, 2013 120 3000 100 2500 80 N° CASOS 2000 N° CASOS 10 al 16 de Febrero de 2013 1500 1000 60 40 20 500 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 0 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 2013 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2013 Min. Esp. Esperados Min. Esp. Esperados Max.Esp. Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 Max.Esp. Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2013 El mayor riesgo corresponde al grupo de 10 a 11 años (0.45). La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad menor de 1 año (6.32). Gráfico N° 36 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 0,50 0,11 Edad Ig 65 años y más 25 a 44 años 20 a 24 años 15 a 19 años 12 a 14 años 7 a 9 años 10 a 11 años 5 a 6 años 1 a 4 años <1 año 0,00 0,07 0,06 0,02 0,00 0,02 0,00 Edad Ig 0,31 60 a 64 años 1,00 45 a 59 años 0,84 60 a 64 años 1,83 65 años y más 2,00 0,15 0,06 <1 año 2,09 45 a 59 años 3,00 0,24 25 a 44 años Tasas 4,00 0,26 15 a 19 años Tasas 5,23 4,45 20 a 24 años 5,98 0,45 0,39 12 a 14 años 5,66 5,00 0,5 0,5 0,4 0,4 0,3 0,3 0,2 0,2 0,1 0,1 0,0 10 a 11 años 6,00 6,31 7 a 9 años 6,32 5 a 6 años 7,00 1 a 4 años Gráfico N° 33 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2013 Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2013 Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 65,4% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 34). Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos concentran 84,5% del total de casos registrados en el país (Ver gráfico N° 37). Gráfico N° 37 Parotiditis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013. Gráfico N° 34 Varicela. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013. 176 Zulia 13 Zulia (25,7 %) 4 Guárico 44 42 Carabobo (6,4 %) (6,1 %) Bolívar 34 (5 %) Aragua 34 (5 %) Falcón 33 Táchira 31 Entidades federales Entidades federales (7,9 %) 54 Lara Anzoátegui (4,8 %) Mérida 2 (6,3%) Lara 2 (6,3%) Bolívar 2 (6,3%) Barinas 2 (6,3%) Yaracuy 1 (3,1%) Táchira 1 (3,1%) (4,5 %) 0 0 (40,6%) (12,5%) 50 100 Nº Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2013 150 5 10 200 15 N° casos Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 20 25 30 35 |22| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Gráfico N° 38 Síndrome febril ictérico hemorrágico. Casos con muestras por entidades federales Venezuela. Acumulado año 2012 a.- Vigilancia de casos y muertes: Durante la semana Nº 07 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA). b.- Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): El total acumulado de casos con muestras, para esta vigilancia es de: seis (6), cuyas muestras son procesadas para diversos estudios como: serológicos, biología molecular y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla u otra patología perteneciente a este síndrome. ESTADOS Entidades federales VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA ZULIA YARACUY VARGAS TRUJILLO TÁCHIRA SUCRE PORTUGUESA NUEVA ESPARTA MONAGAS MIRANDA MÉRIDA LARA GUÁRICO FALCÓN DELTA AMACURO COJEDES CARABOBO BOLÍVAR BARINAS ARAGUA APURE ANZOÁTEGUI AMAZONAS DISTRITO CAPITAL 0 0,5 1 1,5 2 2,5 CASOS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 Nº casos En el gráfico N° 38, se observa los estados que han enviado en el presente año, muestras de los casos del SFIH para su investigación, estos son: Aragua, Lara Sucre y Zulia. Resultados de la vigilancia sindromática: Los resultados de esta vigilancia son: 83,33% de los casos presentan resultados descartados para FA, debido a que el total de las muestras tienen pruebas específicas negativas. c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): Durante la semana epidemiológica Nº 07 no se recibió notificación de rumores de epizootias. En proceso se encuentra el 16,67%. Ver cuadro Nº 14. Cuadro N° 14 Vigilancia de Síndromes Febriles Ictérico Hemorrágico. Resultado por Entidades federales Venezuela. Acumulado año 2012 Nº Nº CASOS CON MUESTRAS DESCARTADAS PARA FIEBRE AMARILLA Nº CASOS CON CASOS CON MUESTRAS MUESTRAS CON MUESTRAS POSITIVAS RESULTADOS DE IgM DENGUE HEPATITIS FH EN PROCESO PARA FIEBRE PRUEBAS POST HEPATITIS A HEPATITIS B LEPTOSPIROSIS C VENEZOLANA AMARILLA ESPECÍFICAS PARA FA VACUNALES ESTADO Nº ACUMULADO DE CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS DISTRITO CAPITAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 AMAZONAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ANZOÁTEGUI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 APURE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ARAGUA 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 BARINAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BOLÍVAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CARABOBO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 COJEDES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 DELTA AMACURO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 FALCÓN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GUÁRICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LARA 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 MÉRIDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 MIRANDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 MONAGAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 NUEVA ESPARTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 PORTUGUESA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 SUCRE 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TÁCHIRA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TRUJILLO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 VARGAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 YARACUY 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ZULIA 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 6 1 0 5 0 0 0 0 0 0 0 Porcentajes 100,00 16,67 0,00 83,33 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 NEGATIVAS Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel *Información de los resultados recibidos de INHRR hasta el 16/02/2012 |23| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Las cinco entidades federales que reportaron casos acumulan 100% del total registrado (Ver gráfico N° 41). Gráfico N° 41 Rubéola. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 Esta semana sarampión. no se reporta casos sospechosos de Entidades federales Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable. Yaracuy 2 (25 %) Aragua 2 (25 %) Anzoátegui 2 (25 %) Zulia 1 (12,5 %) Monagas 1 (12,5 %) 0 1 2 Nº Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2013 Se registraron 8 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica. Gráfico N° 39 Rubéola Canal endémico 2005 - 2013 Venezuela, 2013 RABIA URBANA 140 120 La Coordinación Regional de Zoonosis, estado Zulia, realiza las actividades de bloqueo focal y peri focal a propósito de notificación del 2do caso de rabia en caninos de esa entidad, procedente del Municipio Maracaibo parroquia, Juana de Ávila. N° CASOS 100 80 60 40 20 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2013 Min. Esp. Esperados Max.Esp. Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2013 La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (0.85). Gráfico N° 40 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 07 de 2013 0,90 0,85 0,80 0,70 Tasas 0,60 0,50 0,40 0,30 0,20 Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2013 0,00 Edad Ig 0,00 0,00 65 años y más 0,00 60 a 64 años 0,00 0,00 45 a 59 años 0,00 25 a 44 años 7 a 9 años 5 a 6 años 1 a 4 años <1 año 0,00 15 a 19 años 0,06 20 a 24 años 0,09 12 a 14 años 0,04 0,00 10 a 11 años 0,10 Se reporta silencio epidemiológico de 198 semanas relación a rabia humana transmitida por perros. con |24| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Cuadro N° 15 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 de 2013 Año 2013 Enfermedades Año 2012 Semana Actual Semana Anterior(*) Acumulado a la fecha 2013 Semana Correspondiente a la Actual Acumulado a la fecha Rabia urbana (caninos y felinos) 1 0 2 0 1 4 Rabia otras especies 0 0 1 0 0 21 Rabia humana 0 0 0 0 0 0 Leptospirosis caninos 0 0 0 0 0 1 Leptospirosis equinos 0 0 0 0 0 3 Leptospirosis bovinos 0 0 0 0 0 4 Leptospirosis otras especies 0 0 0 0 0 3 Leptospirosis en roedores 0 0 0 0 0 48 Leishmaniasis visceral en caninos 0 0 9 0 21 15 Leishmaniasis visceral en humanos 0 0 0 0 2 4 Erhlichiosis canina 0 0 1 0 0 8 Erhlichiosis humana 0 0 0 0 0 0 Ricketsia 0 0 0 0 0 0 Cisticercosis humanos 0 0 0 4 16 169 Cisticercosis animal 0 0 0 0 0 1 Teniasis Humano 0 0 0 1 4 120 Brucelosis en animales 0 0 0 0 0 14 Brucelosis humanos 0 0 0 0 0 13 Histoplasmosis 0 0 0 0 0 1 Tuberculosis en bovinos 0 0 0 0 0 1 Toxoplasmosis humanos 0 0 0 2 3 14 Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS Cuadro N° 16 Vigilancia especializada de zoonosis notificadas según especies y entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 07 de 2013 Zoonosis Especie Entidad Federal Municipio Parroquia Nº de casos confirmados Rabia Canina Zulia Maracaibo Juana de Avila 1 Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS Observaciones Total Año 2012 |25| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 En el gráfico N° 44, se muestran las ocho (8) primeras Entidades Federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 60,8%. El acumulado anual hasta la semana 07 del año 2013 ha disminuido 10,3% en relación al 2012. Acumulado anual 2013: 838 muertes infantiles. Gráfico N° 44 Mortalidad infantil Distribución porcentual por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 18 Zulia 8 Entidades federales Bolívar Entidades federales Mortalidad infantil: Durante la presente semana epidemiológica se notificaron (97) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 81,4% del total de las muertes infantiles siendo, sepsis neonatal, neumonía, prematuridad, y enfermedad de membrana hialina las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 18,6%. Al comparar con la semana homóloga del año 2012 se observa un descenso de (33) muertes. Guárico 7 (7,2%) Distrito Capital 7 (7,2%) 6 Monagas 5 Táchira Yaracuy 4 (4,1%) 4 (4,1%) 1 2 3 4 5 (6,2%) (5,2%) Portuguesa 0 (18,6%) (8,2%) 6 7 8 9 10 Porcentaje de defunción Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) Gráfico N° 42 Número de muertes infantiles según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2012 - 2013 180 160 120 100 80 60 40 20 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2013 Defunciones 2012 Acumulado anual 2013: 44 muertes maternas. Con tendencia descendente. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) En la figura N° 4, se observa que 1 estado reportan una incidencia de 13 muertes maternas: Zulia. Gráfico N° 43 Mortalidad infantil. Distribución porcentual por grupos de edad Venezuela. Semana epidemiológica 07 de 2013 Figura N° 04 Mortalidad materna Distribución de muertes por entidad federal Venezuela Año 2013 NEONATAL (0-27 días) Vargas POST NEONATAL (28 días-11 meses) 51,5% 60,0% Trujill o 50,0% Mérida Portugues a Barinas Sucre D.C Lara Yaracu y Zulia Nueva Esparta Carabobo Falcón Porcentaje de defunción N° defunciones 140 Mortalidad materna: Durante esta semana se notifican cinco muertes maternas (5); comprendidas en el rango de 26 a 34 años de edad, en promedio 31 años, siendo el grupo de 30-39 años el más afectado. Sitio de ocurrencia: hospitalarias. Reportadas por los estados: Apure (1), Falcón (1), Guárico (1), Lara (1) y Miranda (1). Causas de muertes: Hemorrágicas 2 (1 por hemorragia del tercer período de parto y 1 por placenta previa con hemorragia), Infecciosas 2 (1 por neumonía y 1 por retención de la placenta o de las membranas, sin hemorragia) e Hipertensión inducida por el embarazo 1 (preeclampsia severa). Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un descenso de (n=1) muerte. Aragua C oj e d Miranda Monagas Guárico Anzoátegui Táchira 29,9% 40,0% Apure Bolívar 30,0% 18,6% 20,0% CONCENTRACIÓN ALTA (> 3 muertes) Amazonas 10,0% CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 1 y 3 muertes) CONCENTRACIÓN BAJA (< 1 muerte) 0,0% 0-6 DIAS 7 -27 DIAS 28 DIAS A 11 MESES Grupos de edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 07 Delta Amacuro |26| N° 07 10 al 16 de Febrero de 2013 Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas* Bolívar Carabobo* Cojedes* Delta Amacuro* Falcón Guárico Lara Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira* Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Año Semanas Epidemiológicas ENTIDADES FEDERALES Anterior Cuadro N° 16 Mortalidad infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 48 del 2012 a 07 de 2013 Acumulado hasta la semana Nº 07 Año 48 49 50 51 52 01 02 03 04 05* 06* 07 07 2013* 2012 4 3 7 1 16 3 10 5 2 0 3 5 9 2 7 2 1 7 2 8 3 2 2 11 7 1 4 5 17 2 17 3 1 3 3 1 4 3 5 8 1 6 3 2 4 4 7 14 4 4 9 2 15 2 7 6 0 0 1 2 7 4 9 5 1 5 8 6 8 1 5 10 7 3 8 6 6 1 4 7 1 2 3 4 9 7 4 7 1 3 0 6 3 0 2 8 2 1 6 1 2 0 8 2 0 1 0 8 4 2 0 3 4 2 3 7 6 0 4 6 9 0 6 1 4 2 11 5 0 2 3 11 4 2 8 6 3 6 10 10 3 3 5 14 9 2 9 5 2 5 7 11 0 2 2 3 7 4 11 4 0 7 10 3 6 0 3 6 4 1 8 4 5 1 7 8 3 0 2 11 9 9 8 4 1 3 6 7 6 1 7 11 6 2 4 4 5 6 3 11 3 0 4 10 8 2 6 7 6 3 10 5 5 2 5 11 4 1 13 5 8 5 11 10 0 0 2 11 8 4 6 7 3 4 6 5 9 0 1 20 3 1 0 7 2 6 14 7 1 2 5 6 4 2 2 3 2 3 3 8 2 0 5 10 7 1 3 3 4 1 8 4 0 0 4 7 4 4 2 6 2 4 3 5 3 0 4 18 10 4 9 8 8 6 10 5 2 1 1 4 6 5 3 8 2 2 2 8 6 0 4 16 42 8 43 29 30 26 61 56 7 6 22 59 44 27 43 37 17 30 48 43 34 6 30 90 55 20 58 35 68 31 89 66 10 10 20 28 79 39 32 39 16 25 26 47 40 8 17 76 % de Variación, comparativo 2012-2013 Tendencia (últimas 11 semanas año 2.013) -23,6% -60,0% -25,9% -17,1% -55,9% -16,1% -31,5% -15,2% -30,0% -40,0% 10,0% 110,7% -44,3% -30,8% 34,4% -5,1% 6,3% 20,0% 84,6% -8,5% -15,0% -25,0% 76,5% 18,4% Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente 115 125 121 102 72 128 118 126 128 143 98 97 130 838 934 -10,3% Descendente Venezuela Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agregan (n=1) muertes en Barinas SE06, (n=4) Carabobo SE05 y 06, (n=1) Cojedes SE06, (n=2) Delta Amacuro SE06, Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agregan (n=1) muertes en Barinas SE 06, (n=4) Carabobo SE 05 y 06, (n=1) Cojedes SE 06, (n=2) Delta Amacuro SE 06, (n=1) Miranda SE 06 y (n=1) Táchira SE 06. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil) Año Semanas Epidemiológicas ENTIDADES FEDERALES Anterior Cuadro N° 17 Mortalidad materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 del 2012 a 07 de 2013 Acumulado hasta la Semana Nº 07 Año 48 49 Distrito Capital 4 0 Amazonas 0 0 Anzoátegui 1 1 Apure 1 0 Aragua 0 1 Barinas 0 0 Bolívar 0 0 Carabobo 1 0 Cojedes 0 0 Delta Amacuro 0 2 Falcón 0 0 Guárico 0 0 Lara 2 0 Mérida 0 0 Miranda 0 0 Monagas 0 0 Nueva Esparta 0 0 Portuguesa 0 0 Sucre 0 1 Táchira 0 0 Trujillo 0 0 Vargas* 0 0 Yaracuy 0 0 Zulia 1 3 10 8 Venezuela Nota (*): Se actualiza acumulado. Se 50 51 52 01 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 5 4 6 7 8 agrega (n=1) muerte en Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agrega (n=1) muerte en Vargas SE 06. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil) 02 03 04 05 06* 07 07 2013* 2012 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 1 0 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 2 2 6 6 10 Vargas SE06. 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 0 2 1 3 1 3 2 0 0 1 1 3 1 3 0 0 0 2 2 1 1 1 13 3 0 8 1 1 3 1 10 0 0 0 1 2 2 2 5 0 2 2 1 1 1 0 9 55 5 44 % de Variación, comparativo 2012-2013 Tendencia (últimas 11 semanas año 2.013) 0,0% 0,0% -75,0% 0,0% 200,0% -66,7% 200,0% -80,0% 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 50,0% -50,0% 50,0% -100,0% 0,0% -100,0% 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 100,0% 44,4% -20,0% Descendente Estable Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Estable Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente