Solicitud de Grados Académicos y Títulos Profesionales FR.GGT.001 VR.2 MOTIVO (marcar con una x) Constancia de Egresado Grado Académico de Bachiller Grado Académico de Magíster Título Profesional DATOS PERSONALES Código del Alumno: DNI: Nombres y Apellidos: Carrera: Correo electrónico: Teléfono(s): Por medio de la presente solicito la emisión de: (Ej. Bachiller en Ingeniería de Redes y Comunicaciones) _________________________________________________________________________________________________________________ Para lo cual adjunto los requisitos que señala el Reglamento de Grados y Títulos (verificar el reverso de la presente solicitud) Lima, _____ de _______________________ del 201__ _____________________________________ Firma del Alumno Solo para ser llenado por la Escuela de Post-Grado UTP Verificación de Biblioteca EPG (no debe libros a la universidad) Verificado por: Fecha: Firma y sello: ………………………..……………………….…….. ……………………….……………….……..... ………………………….………………………………. Verificación Académica EPG (cumplimiento del plan académico y no deudas con la universidad) Verificado por: Fecha: Firma y sello: ………………………..………………….…………….. ……………………….…………….………..... ……………………………….…………………………. Verificación del área de Grados y Títulos (no deudas con la universidad) Sede: ……...……………..……… N° Fojas: ………...… Periodo de egreso: …………………..…. Expediente N°: ………………………………….…………………. Dictamen N°: …………………..… Fecha aprobación: ……………………………………….……………………… Revisado por: ………………………………………. Fecha de Dictamen: ……………………..…………… Firma y sello del Jefe ……………………………………….…………………..……… SOLICITUD DE ________________________________ Nombres y Apellidos: …………………………………………………………………….……………….……………………………………………………….. Fecha de Recepción: / / Fecha de Entrega*: / / * Tener en cuenta que previamente a la fecha de entrega, Ud. recibirá un correo electrónico (a la dirección antes registrada) para recoger su documento. REQUISITOS: CONSTANCIA DE EGRESADO 1. Recibo de Pago GRADO ACADÉMICO DE BACHILLER 1. Recibo de Pago 2. Partida de Nacimiento (original o copia legalizada) 3. Copia simple de DNI 4. Constancia de prácticas pre-profesionales no menor a 360 horas en actividades relacionadas con su carrera o Constancia de Trabajo (originales o copias legalizadas) 5. Constancia de cumplimiento de Inglés (original) 6. Tres (3) fotografías a color, tamaño pasaporte, con vestimenta formal, fondo blanco y sin anteojos TÍTULO PROFESIONAL Tesis / Proyecto Profesional Programa Especial de Titulación (PET) Trabajo de Aplicación por Experiencia Profesional Sustentación de Expedientes 1. Recibo de Pago. 2. Acta de sustentación (original y copia simple). 3. Un empastado de la Tesis, Trabajo de Aplicación, Proyecto Profesional o Resumen de Expedientes. 4. Un CD con el archivo digital (versión digital) de su material sustentado. 5. Constancias de notas emitidas por el Decano de su facultad (Modalidad PET). 6. Certificado de trabajo por 3 años consecutivos de experiencia laboral (Modalidad Experiencia Profesional). 7. Calendario de actividades con el Asesor (Modalidad Tesis y Proyecto Profesional). 8. Tres (3) fotografías a color, tamaño pasaporte, con vestimenta formal, fondo blanco y sin anteojos. GRADO ACADÉMICO DE MAGÍSTER 1. Recibo de Pago 2. Copia simple de DNI 3. Constancia de Egresado (copia simple) 4. Acta de sustentación (copia legalizada) 5. Constancia de cumplimiento de Idioma Extranjero (original) 6. Tres (3) fotografías, a color, tamaño pasaporte, con vestimenta formal, fondo blanco y sin anteojos Nota: Los documentos entregados no serán devueltos. Deben ser presentados en folder manila y con fáster.