Visualizar - secretaria de desarrollo para repatriados y refugiados

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ºº
FICHA DE SOLICITUD DE SERVICIOS
La Secretaría de Desarrollo para Repatriados y Refugiados Connacionales busca brindar servicios de
excelencia a todos/as sus sujetos de derecho, a fin de propiciar retornos seguros que garanticen una
reinserción digna en el territorio patrio. El presente cuestionario hace referencia a los datos personales y
familiares de la/las persona/as a ser repatriadas, para lo cual requerimos que sea llenado de forma clara,
completa y correcta. La Secretaría garantiza el manejo responsable de los datos proporcionados así como
la confidencialidad y resguardo absoluto de la información suministrada en la presente solicitud.
EN EL SIGUIENTE CUADRO DEBERA INDICAR A QUE SERVICIO DESEA ACCEDER
A. Dirección General de Repatriados (certificados de repatriación)
B. Dirección General de Desarrollo Humano (pasajes y traslados de restos
mortales)
Marque con una “X” el
servicio al cual desea
acceder (*)
C. Dirección General de Gestión de Programas (mipymes)
D. Dirección de Asuntos Jurídicos (opción de nacionalidad)
A. DIRECCION GENERAL DE REPATRIADOS
Marque con una “X” el certificado de repatriación que desea solicitar
Radicación (MIGRACIONES)
Exoneración aduanera (ADUANAS)
Reinserción educativa (MEC)
Patrocinio del Juicio de Opción de nacionalidad (PJ)
Visación y legalización de documentos (MRE)
Acceso a vivienda propia (SENAVITAT)
Reconocimiento de título universitario (MEC)
Acreditación
Otro
Especifique
B. DIRECCION GENERAL DE DESARROLLO HUMANO
Marque con una “X” el tipo de traslado que desea solicitar
Pasaje de Retorno
Traslado de Restos Mortales
C. DIRECCION GENERAL DE GESTION DE PROGRAMAS
Marque con una “X” el tipo de apoyo que desea solicitar para su emprendimiento
Repatriación de Mipymes
Radicación de Mipymes
A CONTINUACIÓN DEBERÁ LLENAR LOS DATOS SOLICITADOS
INDIQUE SU CONDICION DE BENEFICIARIO
Marque correctamente su condición de beneficiario
Beneficiario
(marque
con
una
“X”
su
condición
de
beneficiario) (*)
Titular
Cónyuge
Hijo/a
Nieto/a
Extranjero/a
(marque con una
“X”)
SI
SI
SI
NO
NO
NO
DATOS DEL TITULAR (de llenado solo en caso de que su condición de beneficiario sea la de
cónyuge, hijo/a o nieto/a extranjero/a)
Ingrese los datos personales correspondientes
Nombres (*)
Apellidos (*)
Nº de documento (*)
Tipo de documento (*)
Lugar de Nacimiento
Fecha de nacimiento (*)
Nacionalidad (*)
Sexo (*)
ºº
ANEXO – SOLICITUD DE SERVICIOS
1. DATOS PERSONALES
Ingrese los datos personales correspondientes
Nombres (*)
Apellidos (*)
Nº de documento (*)
Tipo de documento (*)
Fecha venc. documento
Nº de pasaporte
Fecha venc. pasaporte
Lugar de Nacimiento
Fecha de nacimiento (*)
Nacionalidad (*)
Sexo (*)
Estado civil
2. DATOS DE CONTACTO Y DE RESIDENCIA EN EL EXTRANJERO
Ingrese sus datos de contacto y de residencia en el extranjero
Teléfono celular
Teléfono línea baja (*)
País (*)
Ciudad (*)
Localidad
Domicilio
Durante su residencia en el
extranjero, ¿ha adquirido una nueva
nacionalidad? (marque con una “X”)
SI
Indique el país
NO
Profesión – oficio (*)
Ocupación (*)
Indique su condición legal en el país
(marque con una “X”) (*)
Regular
Irregular
3. REFERENCIA PERSONAL EN EL EXTRANJERO (solo para residentes en el extranjero)
Ingrese los datos de una persona de contacto para casos de necesidad o emergencia
Nombres y Apellidos (*)
Tipo de relación (*)
Ciudad (*)
Domicilio
Teléfono celular
Teléfono línea baja (*)
Correo electrónico
4. ESTUDIOS REALIZADOS EN EL EXTRANJERO
Ingrese los datos relacionados con la educación recibida en el extranjero
Recibió algún tipo de educación
(marque con una “X”)
SI
NO
Formal (aprendizaje recibido en centros de educación o formación)
Indique el tipo de educación
recibida (marque con una “X”)
No formal (aprendizaje obtenido en actividades vinculadas al trabajo)
Informal (aprendizaje que resulta de la experiencia vivida)
ºº
5. DATOS EN PARAGUAY ANTES DE EMIGRAR
Ingrese sus datos generales previos a su salida del Paraguay
Año de emigración (*)
Ciudad (*)
Departamento (*)
Causas políticas
Causas culturales y educativas
Indique el motivo de
su emigración (marque
con una X) (*)
Causas económicas
Causas familiares
Causas médicas
Otros
Especifique
Profesión – oficio (*)
Ocupación (*)
Ingreso mensual promedio del
último año en Paraguay en Gs.
Inicial
EEB - 1º al 6º (Primaria)
EEB 7º al 9º
Secundario Básico
Bachillerato Humanístico Científico
Nivel de educación
formal (marque con
una “X” el ultimo nivel
de educación
aprobado en el
Paraguay antes de su
emigración) (*)
Bachiller Técnico Comercial
Educación Media Científica
Educación Media Técnica
Educación Básica para Adultos
Superior no Universitario/Técnico
Formación Docente
Universitario
Enseñanza Especial
Post Grado/Especialización
Sin Instrucción
Seguro médico (marque con
una “X”)
SI
NO
Especifique
Préstamos
Indique la forma en
que pagó su pasaje de
emigración (marque
con una “X”)
Recursos propios
Venta de bienes personales
Ayuda familiar
Otros
Especifique
6. DATOS DE RETORNO
Ingrese los datos relacionados con su retorno al Paraguay
Año de retorno (*)
Propia
Vivienda (marque con
una “X”) (*)
Alquilada
Familiar
Otro (especificar)
Ciudad
Departamento
Domicilio
Teléfono celular
Profesión – oficio (*)
Ocupación (*)
Teléfono línea baja (*)
ºº
7. REFERENCIA PERSONAL EN PARAGUAY
Persona a quien recurrir en caso de necesidad o emergencia en el país
Nombres y apellidos (*)
Domicilio
Ciudad (*)
Departamento
Teléfono celular
Teléfono línea baja (*)
Correo electrónico (email)
8. DATOS DEL NÚCLEO FAMILIAR (llenado solo por el titular)
Ingrese los datos de su núcleo familiar (cónyuge e hijos/as)
Datos
Cónyuge
Hijo 1
Hijo 2
Hijo 3
Nombres
Apellidos
Nº de documento
Tipo de documento
Nº de pasaporte
Fecha de nacimiento
Nacionalidad
9. A SU RETORNO, DESEARÍA O ESTARÍA INTERESADO DE PARTICIPAR EN CONCURSOS PARA
ACCEDER A BECAS, CAPACITACIONES O PROGRAMAS DE ESTUDIO: SI (…….) NO (…….)
10. POSEE ALGUN PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO, LEGAL O JUDICIAL EN EL PAÍS DE
RESIDENCIA ACTUAL QUE PUEDA INTERFERIR CON SU SALIDA: SI (…….) NO (….…)
LOS DATOS SUMINISTRADOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO ESTAN ORIENTADOS A FACILITAR EL OTORGAMIENTO DE
OTROS SERVICIOS Y BENEFICIOS A LOS CONNACIONALES REPATRIADOS, PARA LO CUAL ES IMPORTANTE LA VERACIDAD
DE LA INFORMACION PROVEIDA Y COMPROBABLE EN CUALQUIER MOMENTO POR LA SECRETARÍA DE REPATRIADOS Y/O
A TRAVES DE EMPRESAS ESPECIALIZADAS. LA SECRETARIA DE DESARROLLO PARA REPATRIADOS Y REFUGIADOS
CONNACIONALES DE LA PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA GARANTIZA LA ADMINISTRACION ADECUADA DE LOS MISMOS.
FECHA: ……………. /..………… / ………………….
………………………………………………………………………….
FIRMA DEL SOLICITANTE
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