Programa de Gastroenterología - Clínica de Gastroenterología.

Programa de Gastroenterología
1er. Semestre
ESÓFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO.
1. Anatomía funcional del esófago y fisiología básica de la deglución.
Anatomía funcional del estómago y duodeno. Endoscopia y radiología. Alteraciones
motoras (ERGE.acalasia, EED, EC, Divertículo de Zencker, etc). Clasificación.
Estudios complementarios y tratamiento
2. Fisiología de la secreción del ácido clorhídrico, pepsina, moco y factor intrínseco.
Estructura química y función de la bomba de protones o bomba de ácido.
Farmacología esófago-gástrica: fármacos mucoprotectores: antiácidos y sucralfato.
Fármacos que actúan modificando la secreción ácida: anti H2, IBP. Efecto de los
fármacos procinéticos sobre la motilidad esófago-gastroduodenal.
3. ERGE. Fisiopatología. enfermedad erosiva y no erosiva Manifestaciones digestivas y
extradigestivas Complicaciones. Displasia. Barrett.
Diagnostico: radiología, endoscopía. Anatomía Patológica, estudios funcionales.
(Equipo integrado por radiólogo endoscopista anatomía patológica y pruebas
funcionales).
Tratamientos medico endoscópico y quirúrgico de la ERGE y sus complicaciones
4. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
5. Lesiones vinculadas al Helicobacter Pylori gastritis atrófica superficial, gastritis
crónica atrófica, metaplasia intestinal completa e incompleta, atrofia gástrica, displasia
Metodología diagnóstica. Algoritmos terapéuticos.
Ulcera gástrica y duodenal.
6. AINES clásicos e inhibidores selectivos de COX 2. Profilaxis y tratamiento de las
complicaciones.
7. Dispepsia funcional. Diagnostico y tratamiento
8. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
9. Tumores del esófago. Adeno y Epidermoide. Modalidades diagnósticas y
terapéuticas. Oncológica endoscópica y quirúrgica.
10. Tumores gástricos: Adenocarcinoma gástrico. Factores etiopatogénicos reconocidos.
Clasificación clínica, radiológica y endoscópica. Estadificación. Enfoque diagnóstico y
tratamiento. Linfoma gástrico primario. Pólipos y poliposis gástricas. Tumores gástricos
submucosos (GIST).
11. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
Prueba escrita de evaluación del primer semestre
2º Semestre
VÍA BILIAR Y PÁNCREAS HEMORRAGIA DIGESTIVA ABDOMEN AGUDO.
1. Anatomía del hígado, la vía biliar y páncreas. Imagenología ECO TAC ERCP RNM.
2. Fisiología de la secreción biliar. Ictericia Clínica clasificación y Diagnostico
3. Litiasis biliar y sus complicaciones Litiasis asintomática
4. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
5. Pancreatitis Aguda
6. Pancreatitis Crónica
7. Abdomen agudo. Definición Métodos diagnostico Imagenologicos Laparoscopia
8. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
9. Tumores pancreáticos. Tumores de la región papilar.
10. Hemorragia digestiva: alta. Definición, clasificación, etiologías. Metodología
diagnóstica. Terapéutica farmacológica, endoscópica y quirúrgica.
Prueba escrita de evaluación del segundo semestre
3er. Semestre
INTESTINO DELGADO
1. Anatomía funcional y Fisiología del intestino delgado. Sistema inmune mucoso SNE
2. Maldigestión y malabsorción: fase luminar mucoso y postmucoso de la absorción de
grasas.
3. Evaluación Nutricional. Alimentación enteral y parenteral, indicaciones.
4. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
5. Diarrea aguda: fisiopatología. Clínica. Diagnostico y tratamiento. Diarrea por ATB
(Pseudomembranosa).
6. HIV y patología digestiva
7. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
8. Diarrea crónica: clasificación: diarrea osmótica, secretora, motora y exudativa.
Algoritmos diagnósticos.
9. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
10. Enfermedad celíaca: clínica, diagnóstico y tratamiento. Complicaciones:
yeyunoileitis y sprue colágeno.
11. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
Prueba escrita de evaluación del tercer semestre
4to. Semestre
COLON RECTO
1. Anatomía funcional y Fisiología del intestino grueso.
Colonoscopía: técnica, lesiones colónicas habituales. Polipectomía.
Colonoscopía virtual.
2. Constipación e Incontinencia Clasificación. Algoritmo diagnóstico y terapéutico.
3. Síndrome de intestino irritable. Definiciones. Fisiopatología, clasificación,
diagnostico y tratamiento.
4. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
5. Hemorragia digestiva baja. Definición. Metodología diagnóstica. Diagnósticos
diferenciales. Lesiones vasculares agudas y crónicas. Angiectasias, lesiones vasculares
por radiación (enteritis y colitis actínicas). Diagnóstico y tratamiento
Sangrado digestivo de origen oscuro Enteroscopía. Video cápsula
6. Enfermedad diverticular del colon. Fisiopatología. Tratamiento médico. Indicaciones
quirúrgicas y complicaciones.
7. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes.
8. Tumores del intestino delgado: Benignos y Malignos pólipos colónicos. Definición.
Clasificación. Tratamiento y Seguimiento Síndromes hereditarios. Pólipo juvenil.
Síndrome de poliposis: poliposis juvenil coli, poliposis adenomatosa familiar. Síndrome
de Peutz Jeghers.
9. Cáncer de colon y recto. Epidemiología y factores de riesgo, Genética CCR
diagnóstico, estadificación, diferencias entre cáncer de colon y recto. Tratamiento,
cirugía, QT radioterapia, y quimioprevención.
Screening CCR. Grupos de riesgo.
10. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
11. Enfermedad inflamatoria intestinal crónica. Epidemiología. Etiología.
Patología. Manifestaciones clínicas digestivas y extradigestivas. Diagnóstico.
Diagnósticos diferenciales.
Tratamiento médico y quirúrgico. Ostomi
12. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
13. Patología anorectal benigna
14. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por
los docentes
Prueba escrita de evaluación del cuarto semestre
5to. Semestre
HÍGADO (I PARTE)
1. Anatomía funcional y fisiología hepática. Laboratorio en hepatología: interpretación
de la rutina general. Ictericia Clínica clasificación y Diagnostico
2. Hepatitis agudas: enfoque diagnóstico y variantes atípicas. HAV, CMV, EBV,
Herpes Zoster, Herpes 8, HEV, Bacterianas.
3. Hepatopatía por fármacos: síndromes clínico-histológicos
4. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
5. Hepatitis crónicas virales: HBV HCV: tratamiento. Co infectados con HIV.
6. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
7. Hepatopatías autoinmunes: HAI, CBP, superposición y CEP. Casos clínicos.
Mostraciones histológicas.
8. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
9. Hepatopatías metabólicas: Esteatohepatitis alcohólica y no alcohólica, hemosiderosis
primarias y secundarias, trastornos del metabolismo del cobre, déficit de 1 ATP,
amiloidosis. Dificultades diagnósticas. Importancia de la histología.
10. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
Prueba escrita de evaluación del quinto semestre.
6to. Semestre
HÍGADO (II PARTE)
1. Cirrosis. Definición clínica y metodología diagnostica.
2. Complicaciones: encefalopatía, diagnósticos diferenciales, patogenia y
tratamiento. Otros trastornos neurológicos asociados a la hiponatremia, hipocalcemia,
hipomagnesemia, fármacos. Falla hepática fulminante. Etiologías, causas de decesos.
Manejo de la HEC. Sepsis y disfunción hemodinámica. Evaluación de la severidad de la
Insuficiencia hepatocítica. Oportunidad de transplante.
3. Complicaciones: hipertensión portal.
Ascitis patogenia, implicancias pronósticos, tratamiento, tratamiento. PBE, diagnóstico,
prevención, mortalidad, impacto hemodinámica hemorragia digestiva del cirrótico.
Prevención primaria, secundaria y tratamiento en agudo. Tratamiento endovascular de la
hipertensión portal: hemodinamia y TIPS. Tratamiento quirúrgico de la hipertensión
portal en: cirróticos, Síndrome de Budd Chiari, cavernoma porta.
4. Disfunción renal del cirrótico, diagnósticos diferenciales, consecuencias
y tratamientos.
5. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
6. Hepatocarcinoma: Screening, diagnóstico, necesidad de la biopsia, estadificación.
Opciones terapéuticas médicas: cuándo OH, cuándo embolización, otras opciones.
Cirugía vs. Transplante en HCC. Indicaciones quirúrgicas de tumores benignos.
7. Transplante hepático. Indicaciones. “Timing” en función de la etiología.
Tipos de donante. Complicaciones.
8. Discusión de casos clínicos presentados por los postgrados y moderado por los
docentes
Prueba escrita de evaluación del sexto semestre.