PRODUCTO FINAL MATRICES DE ATRIBUCIONES EN SALUD

PERÚ
Ministerio
de Salud
Programa de Apoyo
a la Reforma del Sector
Salud PARSALUD II
DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERÚ
“
“Año de la Integración Nacional y el Reconocimiento de Nuestra Diversidad“
REVISIÓN Y DEFINICIÓN FINAL DE LAS MATRICES DE
DELIMITACIÓN DE ATRIBUCIONES EN MATERIA DE
SALUD DE LOS TRES NIVELES DE GOBIERNO
ENERO DE 2012
Esta consultoría fue solicitada por la Secretaría General del Ministerio de Salud. Fue preparada por
la consultora Cinthya Giselle Arguedas Gourzong, con la supervisión del especialista del PARSALUD
II Edgardo Nepo Linares.
1
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
REVISIÓN Y DEFINICIÓN FINAL DE LAS
MATRICES DE DELIMITACIÓN DE
ATRIBUCIONES EN MATERIA DE SALUD
DE LOS TRES NIVELES DE GOBIERNO
Código POA de la actividad: III.1.2.1.a.1
Producto entregable Nº 3
Nombre del producto: Revisión y definición final de las matrices de delimitación
de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Consultora: Cinthya Giselle Arguedas Gourzong
Fecha de entrega: 17 de enero de 2011
2
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
3
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Tabla de contenidos
LISTA DE ACRÓNIMOS .................................................................................................... 6
RECONOCIMIENTOS ....................................................................................................... 8
RESUMEN EJECUTIVO .................................................................................................... 9
I.
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................... 10
II. OBSERVACIONES FORMULADAS POR LAS DIRECCIONES Y OFICINAS DE
SALUD ............................................................................................................................ 12
PROCESO
DE PROMOCIÓN DE LA SALUD DE LAS PERSONAS ............................................... 14
PROCESO DE PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD, RECUPERACIÓN Y
REHABILITACIÓN DE LA SALUD DE LAS PERSONAS ............................................. 17
PROCESO DE ASEGURAMIENTO EN SALUD........................................................... 17
PROCESO DE PREVENCIÓN, CONTROL DE BROTES, EPIDEMIAS, EMERGENCIAS
Y GESTIÓN DE DESASTRES. .................................................................................... 23
PROCESO DE SALUD AMBIENTAL:........................................................................... 25
PROCESO DE INTELIGENCIA SANITARIA: ............................................................... 26
PROCESO DE GESTIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE BROTES, EPIDEMIAS,
EMERGENCIA DE DESASTRES Y GESTIÓN DE DESASTRES: ............................... 30
PROCESO DE DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS: ..................................... 37
PROCESO DE INVESTIGACIÓN EN SALUD .............................................................. 38
PROCESO DE DESARROLLO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO
SANITARIO PARA LA PRESTACIÓN DE SALUD: ...................................................... 39
III. PROPUESTA DE AJUSTES DE MATRIZ FINAL ...................................................... 41
Proceso de Promoción de la Salud .............................................................................. 42
PROCESO DE PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD, RECUPERACIÓN Y
REHABILITACIÓN DE LA SALUD DE LAS PERSONAS. ............................................ 50
ASEGURAMIENTO EN SALUD ................................................................................... 63
PROCESO DE PREVENCIÓN, CONTROL DE BROTES, EPIDEMIAS, EMERGENCIAS
Y GESTIÓN DE DESASTRES. .................................................................................... 75
PROCESO DE SALUD AMBIENTAL:........................................................................... 85
PROCESO DE INTELIGENCIA SANITARIA: ............................................................... 95
4
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO DE GESTIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE BROTES, EPIDEMIAS,
EMERGENCIA DE DESASTRES Y GESTIÓN DE DESASTRES: ............................. 101
PROCESO DE DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS: ................................... 117
PROCESO DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ............................................................ 124
PROCESO DE DESARROLLO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO
SANITARIO PARA LA PRESTACIÓN DE SALUD: .................................................... 132
IV. RESPONSABILIDADES QUE CORRESPONDEN AL MINSA PARA LA
IMPLEMENTACIÓN DE LAS ATRIBUCIONES ASIGNADAS ........................................ 142
VI.I. Ámbitos de competencia del Sector Salud y acciones vinculadas: ...................... 144
VI.I. Rol del Gobierno Nacional en la transferencia de competencias, recursos y
funciones.................................................................................................................... 147
V.
Conclusiones .......................................................................................................... 149
VI. Recomendaciones .................................................................................................. 150
VII. ANEXOS................................................................................................................. 151
ANEXO 1. Versión final de las matrices ..................................................................... 151
Normativa complementaria ............................................................................................ 163
ANEXO 2. Propuesta de distinción de funciones en el nivel local ............................... 241
Proceso de Promoción de la Salud de las Personas: ................................................. 245
Proceso de Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de
las personas: .............................................................................................................. 250
Aseguramiento en Salud: ........................................................................................... 257
Prevención, control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de
desastres: .................................................................................................................. 265
Salud Ambiental: ........................................................................................................ 272
Inteligencia Sanitaria: ................................................................................................. 278
Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos: ................................................................ 282
Desarrollo de Recursos Humanos en Salud: .............................................................. 294
Investigación en Salud: .............................................................................................. 301
Desarrollo de Infraestructura, Mantenimiento y Equipo: ............................................. 307
ANEXO 3. Cuadro comparativo proyectos LOF.......................................................... 316
5
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
LISTA DE ACRÓNIMOS
IAFA
Instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud
DGIEM
Dirección General de Infraestructura Equipamiento y
Mantenimiento
DINESST
Dirección Nacional de Educación Secundaria y Superior
Tecnológico
DS
Decreto Supremo
ESSALUD
Seguro Integral de Salud
FESP
Funciones Esenciales de Salud Pública
IPRESS
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
LBD
Ley de Bases de Descentralización
LOF
Ley de Organización y Funciones
LOGR
Ley Orgánica de Gobiernos Regionales
LOM
Ley Orgánica de Municipalidades
LOPE
Ley Orgánica del Poder Ejecutivo
MINEDU
Ministerio de Educación
MINSA
Ministerio de Salud
PE
Procesos Esenciales
PCM
Presidencia del Consejo de Ministros
PEAS
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
RAE
Real Academia Española
RM
Resolución Ministerial
SERUMS
Servicio Rural Urbano Marginal de Salud
6
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
SGP
Secretaría de Gestión Pública
SINAGERD
Sistema Nacional de Gestión de Riesgo y Desastres
SINEACE
Sistema Nacional de Evaluación, Acreditación y
Certificación de la Calidad Educativa
SIS
Seguro Integral de Salud
SUNASA
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud
7
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
RECONOCIMIENTOS
Agradezco enormemente el apoyo recibido por Grupo de Trabajo encargado de la
formulación de la matriz de delimitación de competencias y asignación de funciones del
Ministerio de Salud y del proyecto de Ley de Organización y Funciones, quienes
contribuyeron con sus gestiones, aportes y revisiones a que este producto pudiera
elaborarse.
8
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
RESUMEN EJECUTIVO
El presente documento contiene la versión final de las Matrices de Delimitación de
Competencias y Distribución de funciones en materia de salud como resultado de un
proceso de revisión al interior del Ministerio de Salud. Dicho proceso se impulsa con la
conformación de Grupo de Trabajo encargado no solo de la revisión de las matrices sino
también del proyecto de Ley de Organización y Funciones, el cual ha dirigido y participado
activamente en el proceso de revisión y discusión de la versión final que se ha trabajado.
Este proceso de discusión y de los ajustes a las matrices constituye la base sobre la cual
se procederá a formular el proyecto de Ley de Organización y Funciones del Ministerio de
Salud. Para ello, se revisaron los procesos esenciales sectoriales y se ajustó la
distribución de competencias de los tres niveles de gobierno. De igual forma, se revisaron
las definiciones y términos a efecto de generar entendimiento común sobre el sentido que
tienen las funciones planteadas.
Asimismo, se incorpora una propuesta de distribución de funciones en el nivel local para
cada uno de los procesos estratégicos identificados, en el marco de las matrices
revisadas, con el objetivo que sirvan de referencia a trabajos posteriores y procesos de
discusión de propuestas relacionados con la descentralización en el nivel local.
Si bien se ha logrado clarificar las competencias y funciones en los distintos niveles de
gobierno, la definición de funciones hecha en las matrices tiene un nivel de agregación
alto. En los documentos normativos y de gestión que se desarrollen a partir de las
matrices (LOF, ROF etc.), se deberá trabajar al interior de cada proceso en la
determinación de productos y servicios asociados que pudieran contribuir a una mejor
claridad sobre los niveles de responsabilidad de cada nivel de gobierno a lo largo del ciclo
de prestación de dicho bien y servicio.
Es claro que conforme a la distribución de funciones establecida, el Ministerio requiere
fortalecer su rol de rectoría puesto que ahora debe concentrarse en la determinación de
acciones vinculadas con estándares, lineamientos, definición de políticas, fiscalización,
asistencia técnica, evaluación de políticas, entre otros, con lo que la forma de organizarse
es determinante si es que quiere cumplir el rol planteado.
La estructura actual del Ministerio no contribuiría a fortalecer el rol de rectoría en tanto sus
unidades orgánicas han venido trabajando con una lógica centrada en todo el ciclo de
producción relacionado con un proceso esencial, es decir, desde la definición de políticas,
hasta la prestación de servicios, su supervisión y evaluación, mientras que ahora el
Ministerio requeriría evaluar una estructura organizativa más centrada en temas
transversales vinculados con el rol rector y no por temas o ámbitos de competencia:
unidades reguladoras, áreas de fiscalización, unidades de políticas, entre otros.
9
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
I.
INTRODUCCIÓN
En cumplimiento de la Ley Orgánica del Poder Ejecutivo, Ley N° 29158, los Ministerios
como organismos del Poder Ejecutivo deben hacer el ejercicio de distinguir las
competencias exclusivas y las que son compartidas con otros niveles de gobierno
(regional y local). Para ello, en la primera disposición transitoria de la LOPE se dispuso
que cada Ministerio remita al Congreso la propuesta de Ley de Organización y Funciones
(LOF).
En dicho marco, mediante RM N° 188-2008-PCM del 13 de junio de 2008, se aprobó la
Directiva Nº 003-2008-PCM/SGP, que contiene los “Lineamientos para la elaboración de
la matriz de competencias y funciones y de los anteproyectos de Ley de organización y
funciones de los ministerios que tienen a su cargo competencias exclusivas y
compartidas”. El objetivo propuesto por dichos lineamientos es realizar una revisión de
consistencia en la asignación de competencias y la definición de funciones a transferir, en
especial de aquellas que son compartidas, de conformidad con las siguientes leyes: Ley
de Bases de Descentralización, leyes orgánica de gobiernos regionales y municipalidades
y la Ley Marco para la Producción y Sistematización Legislativa1 y su reglamento.
El MINSA, como ente rector del sector salud, le corresponde identificar de forma clara las
responsabilidades que el ministerio y sus organismos públicos deben cumplir y cuáles
corresponden a gobiernos regionales y locales. Por lo tanto, como se precisa en los
lineamientos, el definir de forma clara dichas competencias y funciones, permitirá evitar
problemas de superposición, vacíos y descoordinación en la actuación del estado.
De esta manera, la propuesta de ajuste de cada proceso esencial del sector salud debe
tener en cuenta las competencias y funciones que llevan a cabo los tres niveles de
gobierno; en consideración con el marco normativo vigente: Constitución, Ley de Bases
de Descentralización, Ley 27783; Ley de Gobiernos Regionales, Ley 27867; y Ley de
Gobiernos Municipales, Ley 27972, que sustenta el proceso de descentralización.
1
Ley 26689. Dicha Ley contiene los lineamientos para la elaboración, la denominación y publicación, de leyes, con el
objeto de sistematizar la legislación, a efecto de lograr su unidad y coherencia para garantizar la estabilidad y la
seguridad jurídica en el país.
10
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
En el sector salud se ha trabajado y revisado la consistencia de las matrices con la
participación de las distintas Direcciones, Oficinas, Organismos Públicos y Gobiernos
Regionales, encontrándose en su etapa final de ajuste.
En presente documento sintetiza los resultados de la última validación y revisión de las
matrices, alineada a las orientaciones de política de la actual gestión de gobierno y a los
conceptos y formas definidas para este trabajo por la Secretaría de Gestión Pública. De
esta forma, en una primera sección se presentan las observaciones recibidas y el análisis
correspondiente de cada una de dichas observaciones. En la segunda sección se
presenta el detalle y análisis de los ajustes efectuados. En la tercera sección se analiza lo
que implica para el MINSA el ejercicio de su rol rector y que le facilitará la implementación
de las atribuciones asignadas a cada nivel de gobierno. En Anexos se presentan las
versiones finales de las matrices con su correspondiente glosario y base legal. Asimismo,
una propuesta de distribución de funciones en el nivel local que fuera trabajado para el
primer producto de esta consultoría y finalmente, un cuadro comparativo de las
propuestas de LOF que se han trabajado a la fecha a efecto de sintetizar los enfoques y
facilitar el proceso de formulación o ajuste del proyecto de LOF del MINSA.
11
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
II.
OBSERVACIONES FORMULADAS POR LAS
DIRECCIONES Y OFICINAS DE SALUD
En esta sección se recogen las opiniones emitidas por las siguientes direcciones, oficinas
o entidades, que forman parte de los órganos técnicos- normativos de la estructura
orgánica del Ministerio de Salud. Las entidades que emitieron opinión vinculadas al
proceso esencial a su cargo, son las siguientes
Dirección General de Promoción de la salud de las personas
Dirección de Epidemiología
Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas.
Oficina de Gestión de Recursos Humanos.
Dirección General de Salud Ambiental
Dirección General de Salud de las Personas
Dirección General de Infraestructura, Mantenimiento y Equipo.
Seguro Integral SIS.
Superintendencia Nacional de Aseguradoras de Salud.
Al respecto, cabe señalar que gran parte de las observaciones planteadas se centran
principalmente en la inclusión de términos y frases a fin de mejorar la redacción de la
función establecida, ya sea en el nivel nacional, regional o local. Asimismo, se ha sugerido
modificar la función definida y adaptarla al marco legal actual como es el caso de los
procesos esenciales de gestión vigilancia y control de productos farmacéuticos y
sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos; y prevención, control
de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres.
Para el caso del primer proceso mencionado, se debe actualizar las funciones en base al
Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos DS N 014-2001-SA y el Reglamento de
Medicamentos DS N 016-2011-SA. En cuanto al proceso de prevención, control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres, se debe ajustar las funciones
de acuerdo a la Ley 29664, que crea el Sistema Nacional de Gestión de Riesgo y
desastres (SINAGERD) y su reglamento aprobado por Decreto Supremo N 048-2011PCM.
12
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Luego del análisis de cada observación se han incorporado aquellas que tenían sustento
o que efectivamente aportaban para la mejora de la redacción y claridad de las funciones.
13
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO
DE PROMOCIÓN DE LA SALUD DE LAS PERSONAS
Dirección/Oficina
Opinión
Se plantea en cuanto a la matriz de
definición de funciones y base legal, de
procesos esenciales, lo siguiente:
Reemplazar la definición de funciones del
proceso esencial de Promoción y salud de
las Personas, por el siguiente texto:
Dirección General de
Promoción de la salud de las
personas
Proceso Integral que busca desarrollar
habilidades personales y generar los
mecanismos administrativos, organizativos
y políticos que faciliten a las personas y
grupos a tener mayor control sobre su
salud y mejorarla , para lograr un estado
de bienestar físico, mental y social, ene
que los individuos y/o grupos puedan tener
la posibilidad de identificar y lograr
aspiraciones, satisfacer necesidades y
poder cambiar o hacer frente a su entorno .
La promoción de la salud genera a largo
plazo, la construcción colectiva de una
cultura d la salud orientada al desarrollo de
prácticas de auto cuidado que se
organicen en las familias en estilos de vida
saludable y al logro de una población
comunitaria empoderada capaz de ejercer
control sobre los determinantes de la salud
, con enfoque de derechos, equidad,
género e interculturalidad, entre otros.
Análisis de la Opinión
Esta definición sugerida por la Dirección General de Promoción de Salud de las Personas,
describe a dicho proceso como integral, con un enfoque de derechos, equidad, género e
interculturalidad, entre otros.
Al respecto, la primera definición establecida señala lo siguiente:
“Consiste en lograr que las personas desarrollen, y ayuden a desarrollar, condiciones de salud, mediante
la generación de capacidades y actitudes que conlleven a que las personas cambien sus modos de vida,
para su desarrollo físico mental y social, contribuyendo a la construcción de entornos saludables, así
como mejorar su salud y el cuidado de la misma, lograr un mayor control sobre la salud, consolidando
estos esfuerzos con los Sectores y Entidades relacionadas, y con el desarrollo de acciones educativas y
de comunicación social dirigidas a promover condiciones, modos de vida, comportamientos y ambientes
saludables.”
Como se aprecia, si bien esta definición contempla aspectos en común con el concepto
sugerido como: la contribución a la salud de las personas, la construcción de habilidades y
capacidades, la búsqueda del desarrollo físico y social, etc.; existen diferencias en la
elaboración del texto, pues la propuesta de definición para el Proceso de Promoción de la Salud
, incluye un párrafo que introduce lo siguiente:
“La promoción de la salud genera a largo plazo, la construcción colectiva de una cultura d la salud
orientada al desarrollo de prácticas de auto cuidado que se organicen en las familias en estilos de vida
saludable y al logro de una población comunitaria empoderada capaz de ejercer control sobre los
determinantes de la salud , con enfoque de derechos, equidad, género e interculturalidad, entre
otros”
Al respecto, mediante Resolución Ministerial N° 11 1 -2005/MINSA, se aprueba los Lineamientos
de Políticas de Promoción de la Salud, en los cuales se identifica la necesidad de: “promover el
ejercicio de derechos, roles democráticos y corresponsabilidad social con equidad de género
para el desarrollo de una cultura ciudadana en salud y propiciar la reorientación de los servicios
de salud con enfoque de promoción de la salud mediante el desarrollo que contribuyan a
garantizar el derecho a la vida y la salud a lo largo del ciclo vital”.
En ese sentido, El Rol del MINSA busca establecer las medidas mediante las cuales las y los
trabajadores del sector salud, garanticen y promuevan los derechos humanos de los usuarios y
usuarias de los servicios de atención integral de la salud, así como la equidad de género y la
equidad. De esta manera, se proponen a través de la Norma Técnica, NT Nº: 047-
14
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
MINSA/DGSP-V-01, los enfoques de Derechos Humanos,
2
Interculturalidad en Salud.
a)
Equidad
de
Género
e
Enfoque de derechos:
Implica la obligación estatal inmediata de brindar las garantías para la igualdad de trato y la no
discriminación, impidiendo así toda discriminación en la atención de la salud y en lo referente a
los factores determinantes básicos de la salud por los motivos prohibidos internacionalmente
que tengan por objetivo, o por resultado el menoscabo del disfrute en condiciones de igualdad
del derecho a la salud. El derecho humano a la salud implica la obligación inmediata del Estado
de adoptar medidas deliberadas y concretas encaminadas.
b)
Enfoque de equidad e género en salud:
El concepto de equidad en salud se refiere al logro por parte de todas las personas, del bienestar
en contextos y situaciones específicas. En el caso, de la equidad de género que abarca la salud
integral y el desarrollo humano de mujeres y varones, se plantean las siguientes acciones:
Promover el acceso y la utilización de servicios que aborden problemáticas específicas de
mujeres y varones como grupos diferenciados.
Asignar de manera diferenciada recursos de acuerdo a las necesidades particulares de salud de
cada sexo y en cada contexto socioeconómico y exigir aporte financiero en función de la
capacidad de pago.
Distribuir justa y equitativamente responsabilidades, poder y beneficios entre mujeres y varones
en la atención formal e informal de salud prestada en los hogares, la comunidad y las
instituciones del sistema de salud.
Asegurar la participación equitativa de mujeres y varones en los procesos de diseño,
implementación y evaluación de las políticas, programas y servicios de salud.
c)
Enfoque de Interculturalidad en salud:
Existe una pluralidad de grupos étnico-culturales con conocimientos, prácticas, recursos y
terapeutas propios y distintos del sistema de salud oficial. Ante ello, se producen conductas
discriminatorias y relaciones autoritarias en perjuicio de los sistemas de salud tradicionales y de los
miembros de estos sectores de la población que son rechazados y excluidos.
En este punto, se toman las siguientes medidas:
Promover en los agentes del sistema de salud occidental actitudes de respeto a la diferencia y
la diversidad así como de reconocimiento y valoración de la contribución de las medicinas
tradicionales.
2
MINSA. En: Organización Panamericana de la Salud, < http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd63/normas_tecnicas.pdf. >2006.
15
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
Asegurar la interacción entre los agentes de los diversos sistemas de salud para promover la
complementariedad y el enriquecimiento mutuo.
Incorporar estrategias para la identificación de factores protectores, individuales y colectivos,
sociales y culturales que potencialmente puedan contribuir a incrementar las condiciones que sean
favorables a los estados de salud de los miembros de las comunidades étnico culturales.
De lo expuesto anteriormente, se concluye que la definición propuesta está acorde con los lineamientos
de Promoción de la Salud y Norma Técnica del MINSA. Por lo tanto, se sostiene que la definición
propuesta por la Dirección General de Promoción de la Salud de las Personas, como órgano de línea a
cargo del proceso Promoción de la Salud, debe ser considerada y ajustada de manera que se lea:
“Proceso Integral que busca desarrollar habilidades personales y generar los mecanismos
administrativos , organizativos y políticos que faciliten a las personas y grupos a tener mayor control
sobre su salud y mejorarla , para lograr un estado de bienestar físico, mental y social, en el que los
individuos y/o grupos puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones, satisfacer
necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno; así como, contribuir al desarrollo de prácticas
de auto cuidado que se organicen en las familias, garantizando estilos de vida saludables y una
población comunitaria empoderada capaz de ejercer control sobre los determinantes de la salud , con
enfoque de derechos, equidad, género e interculturalidad, entre otros.”
16
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO DE PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD, RECUPERACIÓN Y REHABILITACIÓN DE LA
SALUD DE LAS PERSONAS
Dirección/Oficina
Dirección General de Salud de
las Personas
Opinión
Se pronuncian favorablemente, en cuanto a la matriz
de Prevención de la enfermedad, recuperación,
rehabilitación de la salud de las personas. En el
sentido de que está relacionado con la Dirección
General de Salud de las Personas, como órgano
técnico-normativo.
Análisis de la Opinión
Por lo que, señalan que las funciones establecidas
están conforme al marco legal correspondiente.
PROCESO DE ASEGURAMIENTO EN SALUD
Dirección/Oficina
Seguro Integral SIS
VERSIÓN ANTERIOR MATRIZ
Opinión
Se propone incluir en la atribución de “Políticas,
Normatividad y Regulación”, funciones, que fueron
transferidas al gobierno regional en los años 2008 y
2009, y que, consideran se relacionan con el
Aseguramiento Universal en Salud.
Asimismo, se considera que el Gobierno Regional,
también debe tener potestad para regular las
instituciones prestadoras de Servicios de Salud de su
ámbito( las propias y las privadas) en base a la Política
definida para el gobierno nacional
Análisis de la Opinión
Gobierno Nacional
Formular y aprobar en lo que
corresponda, normas nacionales y
sectoriales, directivas, guías,
técnicas, manuales, documentos
técnicos, entre otros, así como
estrategias sectoriales de
aseguramiento en salud, en
coordinación con aquellos sectores
que se vinculen.
Gobierno Regional
Definir prioridades regionales de
aseguramiento
público,
en
coordinación con los gobiernos
locales y conforme a planes de
beneficios establecidos en el nivel
nacional.
Promocionar el aseguramiento
público, supervisar y controlar la
afiliación
de
usuarios,
en
coordinación con los gobiernos
locales.
17
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
Regular el funcionamiento de las
Debe tener potestad para regular
Instituciones Administradoras de los
las instituciones prestadoras de
Fondos de Aseguramiento de la
los Servicios de Salud de su
Salud y de las Instituciones
ámbito (las propias y las privadas)
Prestadoras de Servicios de Salud.
Se propone incluir en la atribución de “Administración y
Ejecución”, funciones, que fueron transferidas al
gobierno regional en los años 2008 y 2009, y que,
consideran se relacionan con el Aseguramiento
Universal en Salud.
SIS
NUEVA VERSIÓN
(1ero dic)
•
En relación a las funciones que se solicita incluir para el nivel regional:
o La primer función corresponde más a un aspecto que forma parte de
la definición de la política regional de aseguramiento por lo que no
se considera necesario incorporar dicha precisión. Se entiende que
la política se enmarca dentro de las prioridades regionales.
o En el segundo caso la promoción es una función de administración y
ejecución que se incorporaría en la función existente de difundir la
política y normativa de aseguramiento universal. La segunda parte
de la propuesta que es supervisar y controlar la afiliación de usuarios
forma parte de la función de supervisión de la política, normativa,
planes, estrategias, acciones, etc., del aseguramiento universal.
o En cuanto a la potestad para regular las instituciones prestadoras se
considera pertinente realizar dicha precisión de regulación.
Respecto al gobierno nacional, se sugiere un cambio en la redacción de la
función número 20, en el ámbito regional:
Gobierno Nacional
Conducir, administrar y sistematizar el
Registro Nacional de Funcionamiento
de las Instituciones Administradoras
de Fondos de Aseguramiento en
Salud, en coordinación con el
Gobierno Regional.
Gobierno Regional
Promover el acceso y
difusión
del
Registro
Nacional
de
Funcionamiento de las
Instituciones
Administradoras
de
Fondos de Aseguramiento
en Salud, en el ámbito
regional.
Se debe REEMPLAZAR POR:
Promover el proceso de
afiliación de la población
de su ámbito a los
18
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Se considera que debe precisarse
que el gobierno nacional desarrolle modelos de
aseguramiento en salud y de los procesos vinculados,
Análisis de la Opinión
seguros de salud, de
acuerdo a la regulación y
asegurando que todos los
sectores
vinculados
coordinen
para
el
cumplimiento efectivo del
mismo.
•
•
•
Se modifica redacción de la función local para la
atribución de política normatividad y regulación.
En la función de Planeamiento se sugiere:
•
Para el nivel nacional eliminar la frase “y otros
planes que correspondan según las
modalidades de los seguros de salud”
•
En el nivel regional y local agregar la frase en el
Plan Regional/Local de “implementación del”
Aseguramiento en Salud
En la atribución de Administración y Ejecución se agrega
a la función regional de dirigir e implementar la política,
normativa, programas, proyecto, etc., la frase “en el
marco de la normatividad nacional y de las…”
En la atribución de Administración y Ejecución relativa a
Garantizar el acceso de la población a un seguro de
salud, se precisa:
•
En el nivel regional eliminar “ seguro de salud” y
agregar “que cumplan con las garantías
explícitas establecidas normativamente por el
gobierno nacional”
•
•
•
•
•
En el caso del nivel nacional se ha considerado una función general que tiene
que ver con la conducción, administración y sistematización de los registros
que están bajo el ámbito de su competencia
En el caso de la función propuesta para el nivel regional se considera que la
promoción del proceso de afiliación forma parte de la política de
aseguramiento y no se debe establecer como función específica del nivel
regional.
Se considera pertinente el precisar que la propuesta de normas y
procedimientos de aseguramiento en salud en el nivel local se enmarque en
las normas nacionales, regionales y sectoriales.
A partir de la propuesta de eliminación de la frase se considera pertinente
modificar la redacción de la función en el nivel nacional y regional para que se
lea “Formular y aprobar planes de aseguramiento en salud, en el ámbito
nacional, de conformidad con la normatividad vigente y en el marco de la
Política Nacional de Salud”
En relación a agregar la frase de “implementación del” plan ya no sería
necesario con el ajuste efectuado.
Se está de acuerdo con la ajuste propuesto
Se agrega en la función del nivel local que debe darse en coordinación con el
nivel nacional y regional.
En el caso del nivel regional y local se considera pertinente modificar la
redacción para que se lea:
o “Garantizar en el ámbito regional, el acceso de la población a un
conjunto de prestaciones de salud, en el marco de la Política
19
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
•
Opinión
En el nivel local agregar que la promoción se
debe dar en coordinación con el nivel nacional y
regional.
•
Se sugiere precisar la atribución de Administración y
ejecución para el nivel regional y local relativa a la
gestión de recursos financieros en el sentido de que se
agregue “.. para garantizar el acceso de la población a
recibir prestaciones de salud que cumplan con las
garantías explícitas ….”
En la atribución de Administración y ejecución se sugiere
eliminar de la función de fiscalización del cumplimiento
de la normativa en el nivel regional la frase “.. por el
incumplimiento de la regulación regional”
SUNASA
(VERSIÓN ANTERIOR)
SUNASA
NUEVA VERSIÓN
Respecto de la Atribución “ Planeamiento”, se sugiere
incluir la palabra “ actualizar”, ya que se menciona que el
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud es dinámico
El término política no es una abreviación de la frase
lineamientos de política por lo que recomiendan
•
Análisis de la Opinión
Nacional de Aseguramiento en Salud, Política Nacional de Salud y
Política Regional de Salud”.
o “Promover en coordinación con el gobierno nacional y regional en el
ámbito local, el acceso de la población a un conjunto de prestaciones
de salud, en el marco de la Política Nacional de Aseguramiento en
Salud, Política Nacional de Salud y Política Regional de Salud”.
Se modifica la redacción en el nivel regional y local para que se lea:
o Gestionar y administrar recursos financieros para garantizar el
acceso de la población a prestaciones de aseguramiento en salud,
en el ámbito regional, en el marco de la Política Nacional de salud.
o Gestionar y administrar recursos financieros para garantizar el
acceso de la población a las prestaciones de aseguramiento en
salud, en el ámbito Local, en el marco de la Política Nacional y
Regional de Salud.
Se considera pertinente el planteamiento puesto que la regulación se ha
circunscrito al nivel nacional. Se cambia el término regional por nacional.
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
“ Formular y aprobar, y actualizar el
Plan Esencial de Aseguramiento en
Salud y otros planes que corresponden
según las modalidades de los seguros
de salud, de conformidad con la
normatividad vigente y en el marco de la
Política Nacional de Salud “
“ Formular y aprobar, y actualizar el
Plan de Desarrollo Regional de Salud ,
que incorpore objetivos, estrategias ,
procesos, actividades, para el
Aseguramiento en Salud, en el ámbito
regional, en el marco de la Política
Regional de Salud y en el Plan Esencial
de Aseguramiento.”
Al respecto, de acuerdo a la Ley 29344, Ley de Aseguramiento en Salud, en el artículo
16, se señala que dicho Plan estará sujeto a una evaluación cada dos años, por lo que
está sujeto a que pueda reformularse para incluir en forma progresiva más condiciones
de salud. Por lo tanto, se considera que el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
(PEAS), tiene naturaleza dinámica, por lo que, se sobrentiende, que el Plan Esencial
de Aseguramiento en Salud (PEAS), tiene naturaleza dinámica, por lo que, es factible
la actualización de este Plan, y , no se considera necesario precisarlo.
•
Se entiende que la aprobación de la política involucra la definición de
objetivos, lineamientos, prioridades, etc., y no únicamente lineamientos por lo
20
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
5 de dic
Opinión
mantener redacción original.
•
•
•
•
•
•
Con relación a retirar la palabra “en lo que corresponda”
en la segunda función de la atribución de Políticas,
Normatividad y Regulación puesto que se refiere a que
existen Decretos Supremos que son aprobados con el
voto aprobatorio del Consejo de Ministros, por mandato
de ley.
Con relación a la atribución de Planeamiento, en la
función de aprobar el Plan nacional de aseguramiento en
salud indican que bajo el mismo criterio de tener una
sola política nacional de salud se debería tener un solo
•
Análisis de la Opinión
que la redacción propuesta comprende todos esos aspectos. Se recomienda
mantener la redacción planteada por la Comisión
En cuanto al nivel regional la función propuesta se ha precisado que debe
aprobarse la política regional en el marco de la Política Nacional por lo que no
se identifica en qué manera se debilita la política nacional de salud.
En la matriz se precisa que la función del nivel nacional para este proceso es
en relación a la Política de Aseguramiento en Salud. La idea de construir las
matrices para los distintos ámbitos de acción sectorial es precisar la función
de cada nivel de gobierno en relación a dicha materia. Es claro que el nivel
nacional es el responsable de formular la política nacional de salud y como tal
debe ser recogido en la Ley Orgánica del Ministerio de Salud.
Los gobiernos regionales y locales en el marco de su autonomía son
competentes para formular y aprobar políticas regionales y locales en el
marco de sus competencias por lo que claramente el proceso de
descentralización va a llevar a que los distintas entidades en los niveles de
gobierno definan sus políticas (en el marco de su realidad) claramente en el
marco de la política nacional. Justamente el rol de rectoría que tiene el nivel
nacional está en el lograr que exista una articulación y alineamiento de las
políticas regionales y locales con la política nacional.
El que se defina que el gobierno regional debe aprobar una política en
determinada materia no involucra necesariamente la proliferación de políticas
y planes. Sería ideal si cada gobierno regional y local en un solo proceso de
planeamiento define las prioridades de política en las distintas materias
vinculadas con el sector.
En relación al último punto, se considera pertinente la observación y se
retirará de la función del nivel nacional y regional el término “aprobar”, de
conformidad con el art. 23° de LOPE.
Como se ha señalado en la sustentación se mantiene la recomendación de
que no es necesaria la inclusión de la frase “en lo que corresponda” en la
descripción de la función. Es el gobierno nacional, a través del MINSA el
responsable de ejercer la rectoría y cumple funciones esenciales en la
formulación de políticas nacionales y sectoriales en todos los aspectos de la
materia sectorial bajo su ámbito de competencia, con el objetivo de contribuir
a la Política General de Gobierno. El claro que la formulación de la normativa
se hará en los aspectos en los que existan necesidades para precisar, llenar
vacíos o desarrollar elementos en el marco de las normas generales
existentes.
Como se señaló anteriormente, en la matriz se debe precisar la función del
nivel nacional para este proceso. El ideal es que exista un solo Plan Nacional
de Salud que agrupe todos los temas pero no impide que se definan planes
específicos por materias de acuerdo a las prioridades de las distintas
21
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
plan nacional de salud, que integre una serie de planes
esenciales, estrategias, entre otros, de las diferentes
materias del sector salud. Lo mismo en el nivel regional.
•
En relación a la atribución de Administración y Ejecución
de la función de “apoyar técnicamente”, se sugiere de
acuerdo a la LOPE (art. 23.3) se vuelva a la redacción
original puesto que el término Brindar es utilizado en otro
contexto.
Con relación a la incorporación de funciones en el nivel
local se señala que el proceso de aseguramiento en
salud es progresivo de acuerdo a la Ley de
Aseguramiento Universal en Salud y que sería riesgoso
incorporarles funciones cuando todavía se está en
proceso de implementación del AUS.
Se sugiere utilizar el singular y no el plural cuando se
refiere a política o plan con la finalidad de evitar el riesgo
de promover un conglomerado de políticas y planes.
Oficina General de Planeamiento
y Presupuesto
Se propone incluir en la atribución de “Supervisión y
Evaluación”, funciones, que fueron transferidas al
gobierno regional en los años 2008 y 2009, y que,
consideran se relacionan con el Aseguramiento
Universal en Salud.
•
•
•
Análisis de la Opinión
entidades. La misma LOPE en el artículo 23° inciso 1 señala que es
competencia de los Ministerios el aprobar los planes de actuación en relación
a las distintas materias bajo su competencia por lo que se considera que la
redacción planteada está conforme con la normativa.
En el nivel regional y local, en el marco de sus autonomías también serían
competentes para aprobar los planes de actuación que consideren pertinentes
para las materias transferidas.
De acuerdo al Diccionario de la Real Academia el término apoyar significa
“Favorecer, patrocinar, ayudar”; mientras que prestar significa “Ayudar, asistir
o contribuir al logro de algo”, sin embargo, aún cuando el término planteado
en la LOPE sería el más apropiado, en el sector salud se asimila el término
prestar a la parte prestacional de los servicios por lo que para evitar un mal
entendimiento del término es que se ha optado por el término “brindar”.
La matriz debe considerar la distribución de funciones en todos los niveles de
gobierno en el marco de las normas descentralizadoras, bajo el supuesto de
que así es como debería implementarse. Es claro que en algunos de los
procesos se está en proceso de implementación y en otros no se ha avanzado
pero la decisión es reflejar la propuesta de “cómo debería ser”.
Se ha revisado la redacción para en la medida de lo posible utilizar el singular.
En el caso de los planes se ha mantenido el plural puesto que es claro que no
solo se da un plan estratégico sino que también deben darse planes
operativos que aterricen las acciones e intervenciones.
Gobierno Nacional
Evaluar el cumplimiento de los
lineamientos,
normas,
planes,
estrategias, programas y proyectos
nacionales y sectoriales, de
instituciones
prestadoras
de
servicios de salud e instituciones
administradoras de fondos de
aseguramiento en salud , en el
ámbito de su competencia, de
aseguramiento de salud.
Gobierno Regional
Evaluar el cumplimiento de
los procesos y acciones ,
lineamientos, estrategias,
programas y proyectos de
aseguramiento en salud, en
el ámbito regional.
Se debe REEMPLAZAR POR:
Debe supervisar que se tomen las
medidas
para superar
las
deficiencias en el cumplimiento de
procesos y acciones, lineamientos,
normativa, estrategias, programas y
proyectos de aseguramiento que se
22
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
hayan encontrado
evaluación.
•
luego
de
la
La evaluación del cumplimiento ya está incorporado en la matriz y se considera
pertinente hacer una precisión respecto a la adopción de medidas para resolver
problemas identificados.
PROCESO DE PREVENCIÓN, CONTROL DE BROTES, EPIDEMIAS, EMERGENCIAS Y GESTIÓN DE
DESASTRES.
Dirección/Oficina
Dirección de Epidemiología
Opinión
Modifican la denominación del
proceso a “Prevención y Control de
Brotes, Epidemias, Emergencias y
Desastres”.
Consiste en el desarrollo de acciones
destinadas a la preparación de la
respuesta del sector salud frente a
brotes, epidemias, desastres
naturales y otras emergencias
sanitarias de impacto en la Salud
Pública.
Consideran la realización de
actividades antes, durante y después
de producidos los eventos e incluyen
las acciones de evaluación de
riesgos, organización de la respuesta,
acciones de contención, mitigación,
comunicación de riesgo, protección y
atención de la población afectada.
Análisis de la Opinión
Se considera que además del agregado de Control de Brotes se debe tomar en consideración lo normado
mediante Ley 29664 que incorpora el Sistema Nacional de Gestión de Riesgo de Desastres. Por tanto se
sugiere modificar la denominación del proceso a “Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias
y gestión del riesgo de desastres”
A partir de las consideraciones señaladas se plantea modificar la definición existente de:
“Consiste en desarrollar acciones precautorias, para proteger y recuperar la salud de la población
afectada por situaciones de emergencia, desastres y epidemias; antes, durante y después de ocurrido el
evento.”
A:
“Consiste en desarrollar acciones destinadas a la preparación de la respuesta del sector salud frente a
brotes, epidemias, gestión de desastres naturales y otras emergencias sanitarias de impacto en la salud
pública, para proteger y recuperar la salud de la población afectada; antes, durante y después de ocurrido
un evento de estas características. Incluye las acciones de evaluación de riesgos, organización de
respuesta, acciones de contención, mitigación, comunicación de riesgo, protección y atención de la
población afectada.”
En lo que respecta al cumplimiento del reglamento sanitario internacional éste se incorpora dentro de las
funciones al señalarse que deben desarrollarse en el marco de la normativa vigente.
23
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Este proceso involucra el
cumplimiento del Reglamento
Sanitario Internacional y la
participación en la Red Mundial de
Respuesta a Emergencias.
Por último, lo que corresponde a implementación de salas de situación de salud, vigilancia epidemiológica
con posteridad a desastres, evaluación del riesgo potencial epidémico (Bajo la conducción de las
Direcciones de Epidemiologia) y la organización del Comité Operativo de Emergencias, la evaluación de
los daños, y la movilización de los recursos necesarios para la respuesta a cargo de la Oficina de Defensa
Nacional y los Centros de Operaciones de Respuesta a Emergencias); éstas deben formar parte del
desagregado de las funciones y no como parte de la definición propia del proceso.
Debe considerar el proceso de
Implementación de Salas de
Situación de Salud, Vigilancia
Epidemiológica con posteridad a
desastres, evaluación del riesgo
potencial epidémico (Bajo la
conducción de las Direcciones de
Epidemiologia) y la organización del
Comité Operativo de Emergencias, la
evaluación de los daños, y la
movilización de los recursos
necesarios para la respuesta a cargo
de la Oficina de Defensa Nacional y
los Centros de Operaciones de
Respuesta a Emergencias)
Oficina de Comunicaciones
Se sugiere incluir en este proceso
esencial lo siguiente:
-
“ Formular y aprobar los
Lineamientos de
Comunicación de Riesgos en
salud pública en el marco de
la Política de Prevención y
control de epidemias ,
emergencias y desastres , en
coordinación con los otros
niveles de gobierno y con
aquellos sectores que se
vinculen, en el marco de la
Política Nacional de Salud”.
-
-
El tema de Comunicación de riesgo, está contemplado en la Ley 29664, Ley que crea el Sistema
Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres (SINAGERD) y su reglamento, ambos publicado el
2011.
Se señala que esta función que sugerida, debe considerarse incluida en la matriz, en la
atribución “Políticas, Regulación y normatividad en Salud”. Al respecto, de la siguiente función:
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Formular
y
aprobar
los
Lineamientos de Política de
Prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en coordinación con
los otros niveles de gobierno y
con aquellos sectores que se
vinculen, en el marco de la
Política Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar
los
Lineamientos
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias y desastres, como
parte de la política regional de
Salud, en el marco de la Política
Nacional de Salud y en
coordinación con el Gobierno
Local.
Gobierno Local
24
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO DE SALUD AMBIENTAL:
Dirección/Oficina
Opinión
•
•
•
Dirección General de Salud
Ambiental
Se considera necesario incluir Salud
Ocupacional, en los tres niveles de gobierno,
dentro de la atribución “Política, Normatividad y
Regulación”.
Incluir en el texto de gobierno nacional, la
palabra “nacional”, para la Política de Salud
ambiental.
Mencionar en el nivel regional, que la política
regional de salud ambiental debe estar
enmarcada en la política nacional de salud
ambiental. Se debe aplicar para el gobierno local.
•
En lo que respecta a regulación de infracciones,
debe decir que el Gobierno nacional actuara
cuando corresponda.
•
El gobierno local , de acuerdo a la LOM y Ley de
Inocuidad de Alimentos, ejerce competencias
sanitarias, relativas a la vigilancia sanitaria.
•
Debe mencionarse a la Ley de Inocuidad de
Alimentos en los tres niveles.
Análisis de la Opinión
•
-
-
-
Se considera que lo correspondiente a Salud Ocupacional corresponde a
una temática que debe ser incorporada dentro del proceso de prevención,
recuperación y rehabilitación de la salud al estar vinculado con la prevención
de riesgos de las salud de los trabajadores y recuperación de su salud en
caso de incumplimiento de la normativa respectiva.
Cabe resaltar que precisar la palabra nacional en la función del gobierno
nacional, respecto a : “Lineamientos de Política Nacional”, es repetitivo pues
al final del texto señala que se debe aprobar y formular dichos lineamientos,
en marco de la Política Nacional de Salud y la Política Nacional del
Ambiente.
Se sugiere mencionar en el gobierno regional y local que la política regional
y local, debe estar enmarcada dentro de la Política Nacional, ya se
encuentra incluido en el texto.
No se considera necesario incluir en la atribución bajo análisis, en los tres
niveles de gobierno, la mención a la Ley de Inocuidad Alimentaria, ya que se
entiende que forma parte de la Política Nacional de Salud Ambiental.
-Respecto al siguiente cuadro:
Gobierno Nacional
Gobierno regional
Regular las infracciones y
sanciones
de
salud
ambiental,
en
coordinación
con
la
Autoridad Ambiental y
aquellos sectores que se
vinculen.
-
Gobierno Local
Regular las infracciones y
sanciones
de
salud
ambiental,
en
coordinación
con
la
Autoridad Ambiental y
aquellos sectores que se
vinculen.
CORRECTO:
Aplicar infracciones y
sanciones de Salud
ambiental en el ámbito
Local
Se señala que debe incluirse funciones en el gobierno local; sin embargo,
esta debe establecerse según su competencia, por ello, se considera que la
25
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
-
función del gobierno local, debe estar dirigida a aplicar las infracciones, más
que regularlas.
En todo caso, el gobierno regional, cumpliría la función de regulación de
infracciones y sanciones en salud ambiental.
PROCESO DE INTELIGENCIA SANITARIA:
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
Precisar en la atribución de “Administración
y ejecución”, respecto de las funciones que
ejerce el gobierno nacional, lo siguiente:
Oficina General de
Planeamiento y
Presupuesto
Dirigir e implementar la política (…) programas, proyectos y estrategias de interés y de alcance nacional, para la
inteligencia sanitaria, en coordinación con los otros niveles de gobierno y aquellos sectores que se vinculen,
en el marco de la Política Nacional de Salud.
Al respecto, se considera que la atribución de “Administración y ejecución” al señalar que al gobierno
nacional, a través del MINSA y otras entidades adscritas como órganos rectores del sector salud, le
corresponderá dirigir e implementar la `política, programas, proyectos, estrategias, en coordinación
con otros niveles de gobierno; se refiere a la coordinación que debe efectuar el gobierno nacional con
los gobiernos subnacionales: gobiernos regionales y locales.
Por lo tanto, no hace falta precisar textualmente, como se señala en la opinión emitida, la coordinación
con los gobiernos regionales; toda vez que está incluida dentro del texto : “(…) en coordinación con los
otros niveles de gobierno (…)”.
Asimismo, se considera que de una lectura conjunta del proceso esencial, número 6, correspondiente a
la matriz de inteligencia sanitaria, éste es compartido con tanto con el nivel regional y local por lo que la
precisión no corresponde hacerla solo en relación a uno de los niveles de gobierno.
En ese sentido, al indicarse en la columna de gobierno nacional que la función de dirigir e implementar
la política, programas, proyectos (…) , se hará en coordinación con los otros niveles de gobierno, se
entiende que incluyen y se corresponden con las columnas de nivel regional y local.
Se señala que en la nota informativa de la OGPP, la definición de la palabra conducir es sinónimo de
la función administrativa dirigir, se debe tomar en cuenta lo siguiente:
1. De acuerdo con el literal a) del numeral
3 del artículo 23 de la LOPE, debería
incluirse lo siguiente:
Dirigir e implementar en coordinación con
los gobiernos regionales los lineamientos,
así como los programas, proyectos y
estrategias de interés y alcance nacional,
para…
2.
De acuerdo a las definiciones
técnicas de las palabras conducir,
Debe señalarse que la precisión sobre la coordinación de los gobiernos regionales, está incluida dentro
de la función establecida , en el rubro atribución de “Administración y ejecución”, en la matriz
correspondiente :
26
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
administrar y sistematizar, se
concluye lo siguiente:
La palabra Conducir es un sinónimo de la
función administrativa dirigir, por lo que la
función debe quedar como:
Análisis de la Opinión
•
Se establece en la atribución “administración y ejecución”, respecto del gobierno nacional, que este se
encargará de Conducir, administrar y sistematizar el proceso de inteligencia sanitaria, para la toma
de decisiones.
•
En primer lugar, debe mencionarse que es correcto como se señala en la nota informativa que la
definición de la palabra conducir, de acuerdo a la Real Academia Española (RAE), está referida a
mandar , dirigir una empresa o una actuación/Guiar o dirigir a un objetivo o a una situación/Guiar o
dirigir un negocio o la actuación de una colectividad.
•
En segundo lugar, se cuestiona la inclusión del verbo administrar, que de conformidad con la RAE,
alude a : Gobernar, ejercer la autoridad o el mando sobre un territorio y sobre las personas que lo
habitan / Dirigir una institución/ Ordenar, disponer, organizar, en especial la hacienda o los bienes.
•
En tal sentido, se entiende que ambas verbos podrían utilizarse como sinónimos; sin embargo, se
considera que debe interpretarse el verbo administrar como la potestad del gobierno nacional para
gobernar, de tal forma que ejerza la autoridad y el mando sobre un territorio y sobre las personas que
lo habitan; así como, su facultad de ordenar, disponer y organizar los recursos en dicho territorio,
aspectos que no están incorporados en la palabra “conducir”.
•
Por lo tanto, ambos términos no son excluyentes, al contrario se complementan, ya que el verbo
conducir alude a la facultad de dirección propia del gobierno nacional, a través del MINSA como
órgano rector y conductor de la política nacional de salud. Mientras, que el término administrar, como
se ha señalado, hace referencia a la potestad del gobierno nacional para gobernar, a fin de ejercer la
autoridad y el mando sobre un territorio y sobre las personas que lo habitan, este es un concepto más
amplio.
•
Por tanto, se recomienda mantener la redacción actual.
Respecto a lo siguiente :
Conducir y sistematizar el proceso de
inteligencia sanitaria, para la toma de
decisiones.
3.
Dirección General
de Epidemiología
Se establecen funciones para el
nivel local en la atribución de
“Políticas, Normatividad y
Regulación”
a)
Gobierno Nacional
Formular y aprobar los
Lineamientos de Política
de Inteligencia Sanitaria,
en coordinación con los
otros niveles de gobierno
y con aquellos sectores
Gobierno Regional
Gobierno local
Formular
y
aprobar
los
Lineamientos de Política de
Inteligencia Sanitaria, en el nivel
regional.
Aplicar y difundir y supervisar
el cumplimiento a nivel local.
27
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
b)
c)
d)
que se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular y aprobar, en lo
que corresponda, normas
nacionales y sectoriales,
directivas,
guías
técnicas,
manuales,
documentos
técnicos
entre otros, así como
estrategias sectoriales de
Inteligencia Sanitaria, en
coordinación
con
aquellos sectores que se
vinculen.
Normar el sistema de
Inteligencia
Sanitaria,
para la prevención y
control de epidemias,
emergencias y desastres,
en coordinación con el
Gobierno Regional.
Diseñar,
optimizar,
implementar,
normas,
metodologías
y
herramientas para el
análisis de situación de
salud
para
la
determinación
de
prioridades
sanitarias,
como
base
del
planeamiento estratégico
en salud.
Formular y aprobar normativas y
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance regional, de inteligencia
sanitaria, en el marco de las
normas nacionales y sectoriales.
Aplicar y difundir y supervisar
el cumplimiento a nivel local.
Organizar
el sistema de
Inteligencia Sanitaria, para la
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en coordinación con el
Gobierno Regional.
Cumplir con el sistema de
Inteligencia Sanitaria, para la
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres.
Implementar las normas de
Análisis de Situación de Salud
para el desarrollo de los procesos
en el ámbito regional.
Implementar las normas de
Análisis de Situación de Salud
para el desarrollo de los
procesos en el ámbito local.
En cuanto a la función a) asignada en el gobierno local, la función de aplicar y difundir en su jurisdicción
la política o lineamientos que se establezcan a nivel nacional y regional es una función propia de la
atribución de administración y ejecución, por lo que no debe precisarse en este campo..
La función b), señala que los gobiernos locales deben aplicar y difundir y supervisar el cumplimiento a
nivel local; sin embargo, se considera que en correspondencia con las funciones del gobierno nacional y
regional se considera que al gobierno local le corresponde dicha función: “Formular y aprobar
28
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
estrategias, mecanismos, procedimientos, entre otros, de alcance local de promoción de salud de las
personas, en el marco de las normas nacionales y sectoriales”. Asimismo, se debe agregar que la función
de supervisar corresponde a otra atribución, que es la de “Supervisión y Evaluación”.
La función c); esta dispone que el gobierno local cumpla con el sistema de Inteligencia Sanitaria, para la
prevención y control de epidemias, emergencias y desastres. Al respecto, se considera que esta función
corresponde a otro proceso como es el proceso esencial de prevención y control de epidemias,
emergencias y desastres. Por lo que, esta función no debe estar incluida en la atribución bajo
comentario.
Respecto a la función d), podría considerarse incluida dentro de la atribución “Administración y
Ejecución”, en la función siguiente: “Conducir, administrar y sistematizar el proceso de inteligencia
sanitaria, para la toma de decisiones”, en cuanto se refiere a la determinación de prioridades sanitarias.
La dirección de Epidemiología, propone además en la atribución de “Administración y Ejecución”, establecer
funciones relativas a la investigación epidemiológica aplicada que responda a las prioridades sanitarias. Al
respecto, se considera que estas funciones específicas que se sugieren establecer tanto en el nivel nacional
como en el regional y local, necesitarían capacitación y implementación técnica , por lo que se considera que
esta función podría estar contemplada dentro del proceso de prevención y control de epidemias, emergencias y
desastres, y no en la matriz de inteligencia sanitaria.
29
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO DE GESTIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE BROTES, EPIDEMIAS, EMERGENCIA DE
DESASTRES Y GESTIÓN DE DESASTRES:
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
En cuanto al gobierno regional,
se sugiere que en la atribución “
Administración y Ejecución”, respecto de
la función :
“Ejercer las potestades sancionadoras y
coactivas (…)”.
Dirección General
de Medicamentos,
Insumos y Drogas
Se ha modificado el texto, de la manera
que se aprecia en el cuadro siguiente.
-
En cuanto al gobierno local,
correspondiente a la atribución : “
Políticas, Normatividad y Regulación”, se
plantean las siguientes cambios:
Dice
Se propone lo siguiente:
Ejercer las potestades sancionadora y coactiva
por incumplimiento de la normativa regional, así
como vigilar el cumplimiento de las sanciones y,
medidas coactivas de la normativa nacional y
regional, de gestión de vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos de su
competencia, incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, en el ámbito regional.
Ejercer las potestades sancionadoras y coactivas
por incumplimiento de la normativa sanitaria
nacional, así como vigilar y verificar el
cumplimiento de sanciones y medidas coactivas
referidas a los productos farmacéuticos,
sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos de su competencia, incluyendo las
relacionadas al acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos médicos,
en el ámbito regional
Se precisa en la función regional que se ejerce la función sancionadora y coactiva por incumplimiento de la
normativa sanitaria nacional.
Dice:
Se propone:
Incorporar en la política local, los lineamientos de
vigilancia y control de comercio ambulatorio de
productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y el acceso y uso racional de los mismos,
en el marco de las Políticas Nacional y Regional
de Salud.
Incorporar en la política local, lineamientos de
vigilancia y control del comercio ambulatorio de
productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y acceso y uso racional de los mismos, en el
marco de las Políticas Nacional y Regional de Salud.
30
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
Formular y aprobar normativa complementaria a la
regional, cuando corresponda, de vigilancia y
control de productos farmacéuticos y sanitarios, y
dispositivos médicos, en el ámbito local, en el
marco de la normativa sectorial y regional.
-
En cuanto al gobierno local,
correspondiente a la atribución: “
Planeamiento”, se plantea lo siguiente:
Formular y aprobar normativa complementaria a la
Nacional y regional, cuando corresponda, sobre
vigilancia y control de productos farmacéuticos y
sanitarios, y dispositivos médicos, en el ámbito local,
en el marco de la normativa nacional, sectorial y
regional.
En la primera función, se propone eliminar la palabra “el”, para darle sentido a la redacción, por lo que este
cambio no genera observaciones.
En la segunda función, se incorpora la palabra “la nacional”, a fin de enfatizar que el gobierno local,
formula y aprueba normativa complementaria tanto a la normativa nacional como la regional. Sin
embargo, se considera que no debe ser agregado “la nacional”, toda vez que esta precisión puede
realizarse al final del párrafo cuando se señale que la formulación y aprobación de normativa debe ser
realizada en marco de la normativa nacional, sectorial y regional.
Por lo tanto, se está de acuerdo con la segunda observación.
Dice:
Se propone:
Planificar los procesos y acciones para la
Vigilancia y control de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos, en el ámbito local, en el marco
del Plan Nacional y Sectorial de Gestión,
Vigilancia y Control de Productos
Farmacéuticos y Sanitarios, Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos, incluyendo el acceso y
uso racional de productos farmacéuticos
y dispositivos médicos y el Plan de
Desarrollo Regional de Salud.
Planificar los procesos y acciones para la
Vigilancia y control de productos farmacéuticos y
sanitarios, dispositivos médicos, en el ámbito
local, en el marco del Plan Nacional y Sectorial
de Gestión, Vigilancia y Control de Productos
Farmacéuticos y Sanitarios, y Dispositivos
Médicos, incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos médicos y
el Plan de Desarrollo Regional de Salud.
En la versión propuesta se elimina “establecimientos farmacéuticos”, del párrafo siguiente: “(…) en el
marco del Plan Nacional y Sectorial de Gestión, Vigilancia y Control de Productos Farmacéuticos y Sanitarios,
y Dispositivos Médicos, y (…)”. Se recomienda eliminar esta referencia por corresponder a los gobiernos
31
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
regionales.
-
En cuanto al gobierno local, en
la atribución “administración y
ejecución”, se plantea 10
observaciones.
Dice
Se propone:
Difundir los lineamientos de política y
normativa nacional, regional y local de
gestión, vigilancia y control de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos,
en el ámbito local.
Difundir los lineamientos de política y
normativa nacional, regional y local de
gestión, vigilancia y control de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos y el Plan de Desarrollo Regional
de Salud.
Se considera que al igual que las funciones establecidas para el nivel nacional y regional se debería
agregar ese extremo en dicha función. Por lo tanto, se está de acuerdo con dicho cambio.
-
Dice
Se propone:
Coordinar e implementar la articulación,
cooperación y otros, para la inclusión de la
vigilancia y control de productos farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos farmacéuticos como parte de
los servicios públicos locales.
Coordinar e implementar conjuntamente con
el nivel regional, la articulación, cooperación y
otros, para la inclusión de la vigilancia y control
de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos como parte de los
servicios públicos locales en el marco de la
normativa nacional y regional vigente.
Se está de acuerdo con la inclusión señalada.
32
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
Dice:
Se propone:
Capacitar y orientar en la implementación de los
lineamientos, normas, entre otros, sobre la gestión,
vigilancia y control de productos farmacéuticos y
sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos médicos, en el
ámbito local.
Capacitar y orientar coordinadamente con el nivel
regional, en la implementación de los lineamientos,
normas, entre otros, sobre la gestión, vigilancia y
control de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de productos
farmacéuticos y dispositivos médicos, en el ámbito
local.
-
-
Se sugiere agregar, la frase “coordinadamente con el nivel regional”, a fin de enfatizar que el nivel local
debe capacitar y orientar en coordinación con dicho nivel de gobierno, por lo tanto, se considera que dicha
observación debe ser tomada en cuenta en la matriz. Sin embargo, debe cambiarse la frase a “en
coordinación con el gobierno regional”.
La redacción quedaría de esta manera:
“Capacitar y orientar en coordinación con el gobierno regional, en la implementación de los lineamientos, normas,
entre otros, sobre la gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso racional de productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, en el ámbito local”
Dice:
Se propone.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales así como con instituciones, y
organizaciones sociales, según corresponda, para la
gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos médicos, en el
ámbito regional.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales así como con instituciones, y
organizaciones sociales, según corresponda, para la
erradicación del comercio ambulatorio, en el ámbito
local.
-
Se justifica este texto en base al Decreto Supremo
N 014-2001-SA.Reglamento de Establecimiento
Farmacéutico.
Se considera que se debe mantener la redacción original; sin embargo, de acuerdo al Decreto Supremo N
014-2001-SA.Reglamento de Establecimiento Farmacéutico, correspondería ajustar dicha función, por lo
tanto, se propone que la función, quede establecida de la siguiente manera:
33
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
“Promover y establecer convenios intergubernamentales así como con instituciones, y organizaciones sociales,
según corresponda, para la gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, así como, contribuir a la erradicación del comercio ambulatorio, en el ámbito regional”.
Dice:
Se propone:
Implementar los procesos y acciones, lineamientos,
programas, proyectos y estrategias de vigilancia y
control de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de productos
farmacéuticos y dispositivos médicos, en el ámbito
local, en el marco de la Política y el Plan Nacional y
Sectorial y de los procesos y acciones regionales
existentes
Participar en la implementación de los procesos y
acciones, lineamientos, programas, proyectos y
estrategias de vigilancia y control de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos farmacéuticos, incluyendo el acceso
y uso racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito local, en el marco
de la Política y el Plan Nacional y Sectorial y de los
procesos y acciones regionales existentes
-
Se sugiere reemplazar la palabra implementar por la frase “Participar en la implementación de los”. Sin
embargo, se considera que se debe mantener la redacción original, ya que el nivel local tiene competencia
para implementar los procesos, acciones, lineamientos programas, proyectos, etc, conforme a las
funciones transferidas. Asimismo, la palabra participar de acuerdo al Diccionario de la Real Academia
Española, significa “recibir una parte de algo”, por lo que , al emplear la palabra “implementar “, se precisa
de mejor manera la función que lleva a cabo este nivel de gobierno.
Dice
Se propone:
Otorgar
licencias
de
funcionamiento
de
establecimiento farmacéuticos, previa autorización
sanitaria.
Otorgar licencias municipales de funcionamiento a
los
establecimientos
farmacéuticos,
previa
presentación de la Autorización sanitaria de
Funcionamiento expedida por la Autoridad
Sanitaria Competente.
-
Se considera que a fin de precisar la función establecida en el nivel local , se debe tomar en cuenta , el
texto propuesto, de tal manera, que la función quedaría así:
34
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
“Otorgar licencias municipales de funcionamiento a los establecimientos farmacéuticos, previa Autorización
sanitaria expedida por la Autoridad Sanitaria Competente.”
Dice
Se propone:
Fiscalizar y controlar el cumplimiento de la normativa
de vigilancia y control de productos farmacéuticos y
sanitarios, dispositivos médicos, incluyendo el acceso
y uso racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito local, según sus
competencias
Fiscalizar
y
controlar
coordinadamente
el
cumplimiento de la normativa de vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos, incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos médicos, en el
ámbito local, según sus competencias
-
-
Se sugiere incluir la palabra “coordinadamente”; sin embargo, al respecto, se considera que esta palabra
podría entenderse de dos maneras: la primera que el nivel local debe coordinar con el nivel regional o la
segunda que el nivel local conjuntamente con los actores locales, realizarán las acciones de fiscalización y
control en su ámbito.
Por lo tanto, se considera agregar en coordinación con el nivel regional.
Dice
Se propone:
Conducir las estrategias locales para erradicar el
comercio informal, adulteración, falsificación y
contrabando de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos;
y para promover el acceso y uso racional de productos
farmacéuticos y dispositivos médicos, y el sistema de
su suministro, en el ámbito local.
Conducir las estrategias locales para erradicar el
comercio ambulatorio, adulteración, falsificación y
contrabando de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos; y para promover el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, , en el ámbito local.
Dice:
Se considera pertinente la inclusión de comercio ambulatorio.
Se propone:
35
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
Coordinar y ejecutar medidas de seguridad ante
riesgos sanitarios para la vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos, incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos médicos, y el
sistema de su suministro, en el ámbito local.
Coordinar y ejecutar las acciones pertinentes ante
riesgos
sanitarios
relacionados
a
productos
farmacéuticos, sanitarios y dispositivos médicos, al
acceso y uso racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito local
Dice
Se propone:
Aplicar las sanciones y medidas coactivas por
incumplimiento de la normativa de gestión, vigilancia y
control de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de productos
farmacéuticos y dispositivos médicos, según sus
competencias, en el ámbito local.
Verificar el cumplimiento de las sanciones y medidas
coactivas por incumplimiento de la normativa de
gestión,
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos, sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos farmacéuticos,
las referidas al
acceso y uso racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, según sus competencias, en el
ámbito local.
Se mantiene redacción original pero se precisar en el marco de las competencias de los gobiernos locales.
En cuanto al gobierno local, en la
atribución: Supervisión y Evaluación:
Dice
Se propone:
Supervisar el cumplimiento de los procesos, acciones,
lineamientos, normativa, estrategias, programas y
proyectos de vigilancia y control de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos farmacéuticos, incluyendo el acceso
y uso racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito local.
Vigilar el cumplimiento de los procesos, acciones,
lineamientos, normativa, estrategias, programas y
proyectos de vigilancia y control de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos farmacéuticos, incluyendo el acceso
y uso racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito local
-
Se considera que el nivel local, de acuerdo a las funciones transferidas en materia de vigilancia y control
de productos farmacéuticos, sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos, es
competente para supervisar en su ámbito. Por lo que se sugiere mantener la redacción original.
36
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
Dice
Se propone:
Evaluar el cumplimiento de los procesos, acciones,
lineamientos, normativa, estrategias, programas y
proyectos para la vigilancia y control de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos farmacéuticos, incluyendo el acceso
y uso racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito local
Evaluar coordinadamente con el nivel regional el
cumplimiento de los procesos, acciones, lineamientos,
normativa, estrategias, programas y proyectos para la
vigilancia y control de productos farmacéuticos y
sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos médicos, en el
ámbito local
-
Se está de acuerdo con la propuesta señalada; sin embargo, se considera que la frase debe ser “en
coordinación con el gobierno regional”.
Por lo tanto, el texto, quedaría redactado de la siguiente manera:
“Evaluar en coordinación con el gobierno regional, el cumplimiento de los procesos, acciones, lineamientos,
normativa, estrategias, programas y proyectos para la vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso racional de productos
farmacéuticos y dispositivos médicos, en el ámbito local”.
PROCESO DE DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS:
Dirección/Oficina
-
Oficina de Gestión
de Recursos
Humanos
Opinión
Se plantean las siguientes propuestas, sobre Capacitación
y Desarrollo de recursos Humanos en salud:
Fortalecer la formación de los recursos humanos
en salud.
Coordinar la Planificación, regulación, supervisión,
respecto la formación técnica , con la Dirección
Nacional d Educación Secundaria y Superior
Tecnológico (DINESST), del MINEDU y con el
Análisis de la Opinión
-
Se debe señalar que estas propuestas ya han sido incorporadas en la matriz. Al nivel de
detalle que plantean no se recomienda su precisión.
Lo correspondiente a resaltar el aspecto de capacitación es un tema que ya está incorporado
en la definición del proceso esencial puesto que el concepto que engloba la capacitación.
37
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
SINEACE, organismo adscrito a dicho ministerio.
Acreditación de la Instituciones formadoras y
certificación a los profesionales de la salud por el
SINEACE.
Promover procesos de regulación de calidad del
desempeño de las instituciones formadoras y de
los profesionales y técnicos de la salud.
Gestionar la intervención directa o indirecta del
MINSA en la educación universitaria.
Adecuación de procesos de capacitación.
Desarrollar programas de generación de
capacidades de los recursos humanos de salud.
Modificar la regulación del SERUMS, y del
Residentado Médico.
Propiciar la gestión descentralizada de recursos
humanos de salud.
Establecer y mantener un sistema de información.
PROCESO DE INVESTIGACIÓN EN SALUD
Dirección/Oficina
-
Opinión
Se plantean las siguientes propuestas, sobre Capacitación
y Desarrollo de recursos Humanos en salud:
Oficina de Gestión
de Recursos
Humanos
Fortalecer la formación de los recursos humanos
en salud.
Coordinar la Planificación, regulación, supervisión,
respecto la formación técnica , con la Dirección
Nacional d Educación Secundaria y Superior
Tecnológico (DINESST), del MINEDU y con el
SINEACE, organismo adscrito a dicho ministerio.
Acreditación de la Instituciones formadoras y
certificación a los profesionales de la salud por el
SINEACE.
Promover procesos de regulación de calidad del
desempeño de las instituciones formadoras y de
los profesionales y técnicos de la salud.
Gestionar la intervención directa o indirecta del
MINSA en la educación universitaria.
Análisis de la Opinión
-
Se debe señalar que estas propuestas ya han sido incorporadas en la matriz. Al nivel de
detalle que plantean no se recomienda su precisión.
Lo correspondiente a resaltar el aspecto de capacitación es un tema que ya está incorporado
en la definición del proceso esencial puesto que el concepto que engloba la capacitación.
38
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Adecuación de procesos de capacitación.
Desarrollar programas de generación de
capacidades de los recursos humanos de salud.
Modificar la regulación del SERUMS, y del
Residentado Médico.
Propiciar la gestión descentralizada de recursos
humanos de salud.
Establecer y mantener un sistema de información.
PROCESO DE DESARROLLO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO SANITARIO PARA LA
PRESTACIÓN DE SALUD:
Dirección/Oficina
Opinión
Dirección General
de Infraestructura,
Mantenimiento y
Equipo
Se plantea en cuanto a la definición del proceso esencial, bajo
análisis, agregar la siguiente frase:
“(…) y adecuado mantenimiento de los mismos”.
Al final del siguiente párrafo:
“Consiste en planificar y conducir el desarrollo de la
infraestructura sanitaria, así como la actualización tecnológica
ligada a la prestación de servicios, que contribuyan a la mejora
continua de la atención de los usuarios en el Sector Salud y el
uso eficiente de los recursos”.
En cuanto a la matriz de asignación de competencias y
funciones, en la atribución “Políticas, Normatividad y
Regulación”.
Se comenta, respecto de la 3era función establecida
sobre: “Regular las infracciones y sanciones”“.
Que la DGIEM, no regula , las infracciones y sanciones, sino
que sólo advierten la falta de cumplimiento de normas.
Asimismo, en cuanto a la función de: “ejercer las
potestades sancionadora y coactiva por incumplimiento
de las normas nacionales y sectoriales de desarrollo de
infraestructura y equipamiento sanitario para la
prestación de salud”.
Se señala que la DGIEM, no tiene competencia para
Análisis de la Opinión
Se considera que esta definición sugerida, debe ser tomada en cuenta , ya que se
corresponde con las funciones que lleva a cabo dicha dirección, de acuerdo al
marco legal establecido.
Por lo tanto, la definición quedaría redactada de la siguiente manera:
“Consiste en planificar y conducir el desarrollo de la infraestructura sanitaria, así como
la actualización tecnológica ligada a la prestación de servicios, que contribuyan a la
mejora continua de la atención de los usuarios en el Sector Salud , el uso eficiente de
los recursos y adecuado mantenimiento de los mismos”
Si bien la DGIEM no regula para el desarrollo de infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de salud, corresponde a una función que compete al
Ministerio. La matriz debe reflejar las atribuciones y funciones que en la materia
tiene la institución en su conjunto y no relativa a una unidad orgánica en particular.
Por tanto, se recomienda que la función se mantenga.
39
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Dirección/Oficina
Opinión
Análisis de la Opinión
ejercer potestades sancionadoras ni coactivas, sólo
advierte la falta de cumplimiento de las normas.
En cuanto a la atribución Planeamiento, respecto de la función
de:
-
A partir del comentario en mención se considera que la función se debe reformular
de la siguiente manera. “Formular y aprobar el Plan de Desarrollo de Infraestructura
y Equipamiento Sanitario para la Prestación de Salud, en el marco de sus
competencias y conforme a la Política Nacional de Salud.” Lo anterior por cuanto
existen establecimientos especializados que se mantienen bajo responsabilidad del
Ministerio.
-
El desarrollo de acciones para la organización del catastro debe involucrar desde el
nivel nacional la conducción, administración y sistematización de la información por
lo que se recomienda mantener la redacción original.
“Formular y aprobar el Plan Nacional y Sectorial de Desarrollo
de Infraestructura y Equipamiento Sanitario para la Prestación
de Salud, en el marco de la Política Nacional de Salud.”
Se sostiene que el Gobierno Nacional tiene una función
participativa de brindar asistencia técnica los gobiernos
regionales. Asimismo, mencionan que la Formulación y
Aprobación del Plan de Desarrollo Regional de Salud,
corresponde única y exclusivamente a Gobierno Regionales y el
Gobierno Nacional velar por su cumplimiento.
En cuanto a la atribución : “Administración y Ejecución”,
respecto de la función:
“Conducir y administrar y sistematizar la elaboración y
actualización del Catastro Nacional de Infraestructura de
establecimientos de salud y del Registro Nacional de
Equipamiento de los establecimientos de salud”.
40
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
III.
PROPUESTA DE AJUSTES DE MATRIZ FINAL
La propuesta de ajustes de matrices finales correspondientes a cada proceso esencial se
elabora en base a la versión original de la matriz establecida por el MINSA, así como,
conforme a las correcciones propuestas por la Oficina de Descentralización y tomando en
cuenta los comentarios de las direcciones u oficinas; y considerando los aportes del
consultor.
El esquema de propuesta de ajustes de matrices finales consiste en que respecto de la
atribución establecida se fijan funciones para los niveles nacional, regional y local. De esta
manera, cada función propuesta se encuentra justificada, por la base legal
correspondiente, por la adecuada redacción del texto, así como, conforme a los conceptos
relativos a la descentralización, conforme se muestra en el cuadro:
FUNCION PROPUESTA EN LA
MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
Nivel
Nacional
Nivel
Regiona
l
Nivel
Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR
EQUIPO CONSULTOR
Nivel
Nacional
Nivel
Regional
Nivel
Local
SUSTENTO DE
FUNCION
PROPUESTA
“Políticas,
Regulación y
normatividad en
salud
Planeamiento
“Administración y
Ejecución”
“Supervisión y
Evaluación”
Por último, del análisis efectuado se ha determinado funciones que no ameritan
observaciones por lo que se está conforme con su inclusión en la matriz final. También, se
debe precisar que hay funciones que se han fusionado, esto debido a la similitud de
significado, por ejemplo, la función de “fiscalizar” que se incluye dentro de la función
“ejercer las potestades sancionadoras”, ya que la función “fiscalizar” está ligado con la
potestad sancionadora.
41
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Proceso de Promoción de la Salud
Se ha eliminado de todas las funciones la frase ”…incluyendo la salud de los trabajadores” puesto que es redundante en la medida
que la promoción de la salud de las personas incorpora a toda la población, esté o no laborando.
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
Nivel Nacional
Nivel Regional
Formular y aprobar
los Lineamientos de
Política de Promoción
de la Salud de las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar
los
Lineamientos de
Política
de
Promoción de la
Salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores,
como parte de la
Política Regional
de Salud, en el
marco
de
la
Política Nacional
de Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Formular la Política
de Promoción de la
Salud
de
las
personas,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular la Política de
Promoción de la Salud
de las personas, como
parte de la Política
Regional de Salud, en
el marco de la Política
Nacional de Salud y en
coordinación con el
Gobierno Local.
Formular las
políticas de
Promoción de
la Salud de las
Personas en el
ámbito local,
en el marco de
sus
competencias
y conforme a
las Políticas
Nacional y
Regional de
Salud.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se modifica “Lineamientos de
Política” por ‘’la política” tanto
en el nivel nacional como
regional, puesto que dentro el
término Política es más amplio
e incorpora la definición de
lineamientos.
- Se agrega función en el nivel
local relativo a la aprobación de
políticas
específicas
de
promoción de la salud de las
personas puesto que conforme
a la LOM los gobiernos locales
ejercen competencias en esta
materia.
- Se elimina el término “aprobar”
de los tres niveles de gobierno
para ser consistente con la
LOPE que señala que la
aprobación de las políticas se
da mediante decreto supremo
con voto aprobatorio del
consejo de ministros y en el
caso
de
los
gobiernos
regionales
y
locales
es
responsabilidad
de
los
Consejos Regionales y Locales
respectivamente.
42
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Políticas,
Regulación y
Normatividad
en Salud
Planeamiento
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Formular y aprobar,
en
lo
que
corresponda, normas
nacionales
y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales
de
promoción de la salud
de
las
personas,
incluyendo la salud
de los trabajadores,
en coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de
alcance regional,
de promoción de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el marco de las
normas
nacionales
y
sectoriales.
Formular
y
aprobar normativa
complementaria a
la regional cuando
corresponda, de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local, en
el marco de la
normativa
sectorial
y
regional.
“Formular y aprobar,
regulaciones,
normas nacionales y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
la comunicación de
riesgos
en
salud
pública y estrategias
sectoriales
de
promoción de la salud
de las personas, en
coordinación
con
aquellos sectores que
se vinculen.”
“Formular y aprobar,
normativa, estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre
otros, de alcance
regional, de promoción
de la salud de las
personas, en el marco
de las normas
nacionales y
sectoriales”
“Formular y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos
, entre otros,
de alcance
local de
promoción de
salud de las
personas, en el
marco de las
normas
nacionales y
sectoriales.”
Formular y aprobar el
Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Promoción
de
la
Salud
de
las
Personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar el Plan de
Desarrollo
Regional
de
Salud,
que
incorpore
objetivos,
estrategias,
procesos,
actividades para
Planificar
los
procesos
y
acciones para la
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local, en
el marco del Plan
Formular y aprobar el
Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Promoción
de
la
Salud
de
las
Personas,
en
el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular y aprobar el
Plan Regional de
Promoción de la
Salud, que incorpore
objetivos, estrategias,
procesos, actividades
para la promoción de la
salud, en el marco de
las Políticas y Planes
Nacionales,
Sectoriales y
Regionales de Salud y
en coordinación con el
Formular y
aprobar Planes
Locales de
Promoción de
la Salud en el
ámbito local, en
el marco del
Plan Nacional y
Sectorial de
Promoción de la
Salud de las
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- No es necesaria la inclusión de
la frase “en lo que corresponda”
en la descripción de la función.
Es el gobierno nacional, a
través
del
MINSA
el
responsable de ejercer la
rectoría y cumple funciones
esenciales en la formulación de
políticas
nacionales
y
sectoriales
en
todos
los
aspectos de la materia sectorial
bajo su ámbito de competencia,
con el objetivo de contribuir a la
3
Política General de Gobierno .
- Se
incorpora
el
término
regulaciones
en
el
nivel
nacional puesto que dicho
concepto es más amplio que la
emisión de normas y forma
parte de la rectoría.
- Se incorpora la comunicación
de riesgos en salud pública en
el nivel nacional.
Se modifica el texto de la matriz
original de la función del nivel
local, ya que en la medida que
los gobiernos locales tienen
3
Arguedas, Cinthya. . Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones transferidas en el marco del proceso de descentralización. Informe
Final. PARSALUD.
43
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración
y Ejecución
Administración
y Ejecución
Nivel Nacional
Difundir
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional y sectorial
de promoción de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
Desarrollar
mecanismos
coordinación,
de
Nivel Regional
Nivel Local
la promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el marco de la
Política Regional
de Salud y el Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Promoción de la
Salud
de
las
Personas y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Nacional
y
Sectorial
de
Promoción de la
Salud
de
las
Personas y el
Plan de Desarrollo
Regional
de
Salud.
Difundir
los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional
de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Gobierno Local.
Nivel Local
Personas y el
Plan Regional
de Promoción
de la Salud.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
funciones vinculadas con el
proceso esencial a nivel de
planificación de procesos y
acciones y también en la
ejecución, éstos deben aprobar
ordenanzas
u
otros
instrumentos normativos que
den sustento a su accionar.
En el nivel regional se modifica
Plan de Desarrollo Regional por
Plan Regional de Promoción de
la Salud para enfatizar que se
requiere efectuar labores de
planificación específicas en la
materia bajo su competencia.
Difundir
los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional, regional
y
local
de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local.
Coordinar
e
implementar
la
articulación,
Difundir la política,
regulaciones,
normativa nacional y
sectorial
de
promoción de la salud
de las personas.
Difundir la política y
normativa nacional y
regional de promoción
de la salud de las
personas, en el ámbito
regional.
Difundir
la
política
y
normativa
nacional,
regional y local
de promoción de
la salud de las
personas, en el
ámbito local.
Desarrollar e
implementar
mecanismos de
Desarrollar e
implementar
mecanismos de
Implementar
mecanismos
de
En el caso del nivel local se
precisar que debe planificar en
el marco del Plan Regional de
Promoción de la Salud.
Los cambio se introduce en los
tres niveles de función, para
ser
consistente
con
la
terminología utilizada en la
matriz.
Se plantean precisiones en las
funciones de los tres niveles de
gobierno como por ejemplo la
44
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
articulación,
cooperación y otros,
para
la
implementación
y
control
de
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional,
de
promoción de la salud
de
las
personas,
incluyendo la salud
de los trabajadores,
en el marco de la
Política Nacional de
Salud.
articulación,
cooperación
y
otros, para la
implementación y
control de los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional,
de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normas,
entre
otros, sobre la
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
cooperación
y
otros, para la
inclusión de la
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores,
como parte de los
servicios públicos
locales.
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
a nivel nacional,
para la
implementación y
control de la política,
regulaciones y
normativa nacional de
promoción de la salud
de las personas, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
con actores del
ámbito regional, para
la implementación y
control de la política y
normativa nacional y
regional de promoción
de la salud de las
personas, en el marco
de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
coordinación,
articulación,
cooperación y
otros para la
implementació
n de la política
y normativa
nacional y
regional de
promoción de
la salud de las
personas,
como parte de
los servicios
públicos
locales.
palabra “implementar”, “nivel
nacional”, “la política” a efecto
que quede más clara la
redacción.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normas,
entre
otros, sobre la
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local.
Brindar asistencia
técnica
para
la
implementación,
desarrollo y control
de
la
política,
regulaciones,
normas,
planes,
entre otros, sobre la
promoción de la salud
de las personas.
Capacitar y orientar en
la implementación de la
política,
normativa,
planes, entre otros,
sobre la promoción de
la
salud
de
las
personas, en el ámbito
regional.
Capacitar y
orientar en la
implementación
de la política,
normas, planes,
entre otros,
sobre la
promoción de la
salud de las
personas, en el
ámbito local.
Se plantea modificar “Apoyar
técnicamente” por “Brindar
Asistencia Técnica”, para ser
consistentes
con
la
terminología de la Ley Orgánica
del Poder Ejecutivo.
Apoyar técnicamente
a la implementación,
desarrollo y control
de los lineamientos,
normas, entre otros,
sobre la promoción
de la salud de las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
En el caso del gobierno local
correspondería
la
implementación
de
los
mecanismos de coordinación y
lo referente a la coordinación
que se señalara en la versión
inicial se agrega al final de la
función.
Se ha agregado la palabra
“planes”,
pues el gobierno
nacional, regional y local deben
capacitar y orientar
en su
ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre los planes.
Se ha agregado la palabra
45
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración
y Ejecución
Nivel Nacional
Promover
y
establecer convenios
intergubernamentales
, así como con
instituciones
y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para la
promoción de la salud
de
las
personas,
incluyendo la salud
de los trabajadores.
Promover
y
desarrollar modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
promoción de la salud
de
las
personas,
incluyendo la salud
de los trabajadores,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
Nivel Regional
Promover
y
establecer
convenios
intergubernament
ales, así como
con instituciones y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para
la promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
Nivel Local
Promover
y
establecer
convenios
intergubernament
ales, así como
con instituciones y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para
la promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local.
No se estableció
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
“regulaciones”,
pues
el
gobierno nacional y regional
deben capacitar y orientar en
su ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre las regulaciones
que se establezcan.
No se plantean observaciones,
con excepción de la eliminación
de la frase “incluyendo la salud
de las personas”
Promover
y
desarrollar modelos
de
operación
y
gestión, sistematizar
experiencias
y
generar evidencias
de promoción de la
salud
de
las
personas,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
Promover, desarrollar e
implementar modelos
de operación y gestión,
sistematizar
experiencias y generar
evidencias
de
promoción de la salud
de las personas, en el
ámbito regional.
Implementar y
adecuar
modelos de
operación y
gestión, y
sistematizar
experiencias
de promoción
de la salud, en
el ámbito local.
- Se propone una función para
el nivel local a efecto que
adecúen
e
implementen
modelos de operación y
gestión conforme a la realidad
local.
- Se agrega como parte de las
funciones del nivel nacional y
regional la generación de
evidencias que promoción de
la salud.
46
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
sectores
que
se
vinculen.
Fomentar
la
participación
comunitaria a nivel
nacional
para
la
promoción de salud
de
las
personas,
incluyendo la salud
de los trabajadores.
trabajadores, en
el ámbito regional.
Fomentar
la
participación
comunitaria para
la promoción de
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Dirigir
e
implementar los
procesos,
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional,
en el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Dirigir e implementar
los lineamientos, así
como
programas,
proyectos
y
estrategias de interés
y
de
alcance
nacional,
para la
promoción de la salud
de
las
personas,
incluyendo la salud
de los trabajadores,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
vinculen.
Fomentar
la
participación
comunitaria para
la promoción de
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local.
Implementar los
procesos
y
acciones,
lineamientos,
proyectos,
programas
y
estrategias
de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local, en
el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Fomentar
la
participación
ciudadana a nivel
nacional
para
la
promoción de salud
de las personas.
Fomentar
participación
ciudadana para
promoción de salud
las personas, en
ámbito regional.
la
Dirigir e implementar
la
Política,
regulaciones,
normativa,
programas, proyectos
y
estrategias
de
interés y de alcance
nacional,
para la
promoción de la salud
de las personas, en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
Dirigir e implementar la
Política,
normativa,
programas, proyectos,
estrategias, procesos y
acciones de promoción
de la salud de las
personas, en el ámbito
regional, en el marco
de
las
Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
la
de
el
Fomentar
la
participación
ciudadana para
la promoción de
salud de las
personas,
incluyendo
la
salud de los
trabajadores, en
el ámbito local.
Implementar la
Política,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias,
procesos
y
acciones,
de
promoción de la
salud de las
personas, en el
ámbito local, en
el marco de las
Políticas
Nacional
y
Regional
de
Salud.
- Se modifica “comunitaria” por
“ciudadana” puesto que el
segundo término es más
amplio y no se circunscribe
únicamente a la existencia de
niveles de organización.
Se elimina “los lineamientos”
puesto que en una función
anterior se especifica la
implementación de la política,
normativa y planes. Esta
función debería quedar a nivel
de implementación de
programas, proyectos y
estrategias en los tres niveles
de gobierno
En el nivel regional y local se
ordena lo correspondiente a los
aspectos a implementar para
guardar coherencia de lo más
general a lo más específico.
47
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Garantizar y proteger
el ejercicio de los
derechos ciudadanos
en salud, así como
fomentar el desarrollo
de la cultura y
educación en salud,
para
mantener
y
mejorar
la
salud
física, mental y social
en la familia, en
coordinación con las
instancias y aquellos
sectores
que
se
vinculen.
Garantizar
y
proteger
el
ejercicio de los
derechos
ciudadanos
en
salud, así como
fomentar
el
desarrollo de la
cultura
y
educación
en
salud,
para
mantener
y
mejorar la salud
física, mental y
social
en
la
familia,
en
coordinación con
las instancias que
se vinculen, en el
ámbito regional.
Promover estrategias
y mecanismos para la
promoción de la salud
de
las
personas,
incluyendo la salud
de los trabajadores,
generando
comportamientos
y
entornos saludables
en la comunidad.
Promover
e
implementar
estrategias
y
mecanismos para
la promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores,
generando
comportamientos
y
entornos
saludables en la
comunidad, en el
ámbito regional.
Implementar
acciones
para
garantizar
y
proteger
el
ejercicio de los
derechos
ciudadanos
en
salud,
y
el
desarrollo de la
cultura
y
educación
en
salud,
entornos
saludables y la
construcción de la
cultura de la salud
de la familia, en
coordinación con
las instancias y
aquellos sectores
que se vinculen,
en el ámbito local.
Implementar
estrategias
y
mecanismos para
la promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores,
generando
comportamientos
y
entornos
saludables en la
comunidad, en el
ámbito local.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
No se plantean observaciones.
No se plantean observaciones
con excepción de la exclusión
de la frase “incluyendo la salud
de los trabajadores”.
48
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
“Supervisión y
Evaluación”
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Supervisar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y sectoriales,
de
promoción de la salud
de
las
personas,
incluyendo la salud
de los trabajadores,
adoptando
las
medidas
correspondientes.
Supervisar
el
cumplimiento de
los procesos y
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Evaluar
el
cumplimiento de
los procesos y
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Supervisar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local.
Evaluar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
promoción de la
salud
de
las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local.
Monitorear el
cumplimiento de la
política,
regulaciones,
normas, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
promoción de la salud
de las personas, a
nivel nacional.
Supervisar
el
cumplimiento de la
política, regulaciones,
normativa,
planes,
programas, proyectos,
estrategias, procesos y
acciones, de promoción
de la salud de las
personas, en el ámbito
regional.
Supervisar
el
cumplimiento de
la
política,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias,
procesos
y
acciones,
de
promoción de la
salud de las
personas, en el
ámbito local.
En el caso del nivel nacional se
cambia la función de
“supervisar” por “monitorear”
puesto que no ejerce
supervisión sobre personal del
gobierno regional o local.
En el nivel regional y local se
ordenan los aspectos que
deben supervisarse para que
quede de lo más general a lo
específico.
En el caso del nivel regional se
incluyen también los planes.
Evaluar
el
cumplimiento de la
política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y sectoriales,
de
promoción de la salud
de las personas, y
adoptar las medidas
que correspondan,
en el ámbito de su
competencia.
Evaluar
el
cumplimiento de la
política, regulaciones,
normativa,
planes,
estrategias,
programas,
proyectos, procesos y
acciones,
de
promoción de la salud
de las personas, y
adoptar las medidas
que correspondan, en
el ámbito regional.
Evaluar
el
cumplimiento de
la
política,
normativa,
estrategias,
programas,
proyectos,
procesos
y
acciones
de
promoción de la
salud de las
personas,
y
adoptar
las
medidas
que
correspondan,
en el ámbito
local.
Se modifica “lineamiento” por
“la política” para guardar
coherencia con la terminología
utilizada en la matriz.
Evaluar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y sectoriales,
de
promoción de la salud
de
las
personas,
incluyendo la salud
de los trabajadores.
Se ordenan los conceptos bajo
evaluación para ir de lo más
general a lo específico.
En el nivel regional se agregan
los planes.
Se agrega para los tres niveles
de gobierno dentro de la
función el adoptar medidas que
correspondan puesto que de
las evaluaciones debería
derivarse la toma de decisiones
para resolver los problemas o
mejorar aspectos de la política,
entre otros.
49
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO DE PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD, RECUPERACIÓN Y REHABILITACIÓN DE LA
SALUD DE LAS PERSONAS.
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Formular y aprobar
los Lineamientos de
Política
de
Prevención de la
Enfermedad,
Recuperación
y
Rehabilitación de la
Salud
de
las
Personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar
los
Lineamientos de
Política
de
Prevención de la
Enfermedad,
Recuperación
y
Rehabilitación de
la Salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores,
como parte de la
Política Regional
de Salud, en el
marco
de
la
Política Nacional
de Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Incorporar en la
política
local,
lineamientos
de
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
las
Formular
Políticas
de
Prevención de la
Enfermedad,
Recuperación
y
Rehabilitación de la
Salud
de
las
Personas, incluyendo
la salud ocupacional,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular las Políticas
de Prevención de la
Enfermedad,
Recuperación
y
Rehabilitación de la
Salud de las personas,
incluyendo la salud
ocupacional,
en
el
ámbito Regional, en el
marco de la Política
Nacional de Salud y en
coordinación con el
Gobierno Local.
las
Formular
políticas
de
Prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
ocupacional, en
el ámbito local,
en marco de las
Políticas
Nacional
y
Regional
de
Salud.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se modifica “Lineamientos de
Política” por ‘’la política” tanto
en el nivel nacional, regional y
local, puesto que dentro el
término Política es más amplio
e incorpora la definición de
lineamientos.
- Se plantea eliminar en los tres
niveles el siguiente texto:
“incluyendo la salud de los
trabajadores” puesto que es
redundante al entenderse que
la salud de las personas
contempla a toda la población,
estén o no laborando. Este
comentario se aplica a lo largo
de la matriz.
- Se elimina el término “aprobar”
puesto que conforme a la LOPE
la aprobación de las políticas se
da por decreto supremo con
aprobación del Consejo de
Ministros. En el caso de los
gobiernos regionales y locales
es
competencia
de
los
Consejos Regionales y Locales
respectivamente.
- Se incorpora en el proceso lo
referente a la salud ocupacional
50
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Nivel Local
puesto que en esta materia se
incluye todo lo referente a la
prevención de riesgos para la
salud de los trabajadores,
protección y recuperación de
daños
motivados
por
incumplimientos de normas que
velen por la salud de los
trabajadores.
No es necesaria la inclusión de
la frase “en lo que corresponda”
en la descripción de la función.
Es el gobierno nacional, a
través
del
MINSA
el
responsable de ejercer la
rectoría y cumple funciones
esenciales en la formulación de
políticas
nacionales
y
sectoriales
en
todos
los
aspectos de la materia sectorial
bajo su ámbito de competencia,
con el objetivo de contribuir a la
4
Política General de Gobierno .
Políticas,
Regulación y
Normatividad
en Salud
Formular y aprobar
en
lo
que
corresponda, normas
nacionales
y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales,
de
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas; incluyendo
la salud de los
trabajadores, en cuyo
caso se coordina con
el
Ministerio
de
Trabajo y Promoción
del Empleo.
Planeamiento
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de
alcance regional
de prevención de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el marco de las
normas
nacionales
y
sectoriales.
Formular
y
aprobar normativa
complementaria a
la
regional,
cuando
corresponda, de
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local, en
el marco de la
normativa
sectorial
y
regional.
Formular y aprobar
regulaciones,
normas nacionales y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales,
de
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas
y salud ocupacional.
Formular y aprobar,
regulaciones,
normativa, estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre
otros,
de
alcance
regional de prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas y
salud ocupacional, en
el marco de las normas
nacionales
y
sectoriales.
Formular
y
aprobar
normativa,
de
prevención de la
enfermedad, de
la salud de las
personas
y
salud
ocupacional, en
el ámbito local,
en el marco de
la
normativa
sectorial
y
regional.
-
Se considera necesario incluir
la palabra “regulaciones”, ya
que tanto en el gobierno
nacional y regional aprueban
instrumentos normativos y
definen otros aspectos sobre
las
materias
bajo
su
competencia.
4
Arguedas, Cinthya. . Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones transferidas en el marco del proceso de descentralización. Informe
Final. PARSALUD.
51
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Regular
las
infracciones
y
sanciones para la
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores,
en
coordinación
con
aquellos sectores que
se vinculen.
Formular y Aprobar el
Plan los Lineamientos
de
Política
de
Prevención de la
Enfermedad,
Recuperación
y
Rehabilitación de las
Personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Nivel Regional
Nivel Local
( no se estableció
funciones en la
matriz)
(no se estableció
funciones en la
matriz)
Formular
y
aprobar el Plan de
Desarrollo
Regional
de
Salud,
que
incorpore
objetivos,
estrategias,
procesos,
actividades, para
la Prevención de
la
Enfermedad,
Recuperación
y
Rehabilitación de
la Salud de las
Personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional,
en el marco de la
Política Regional
de Salud y el Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Prevención de la
Enfermedad,
Recuperación
y
Planificar
los
procesos
y
acciones
de
Prevención de la
Enfermedad,
Recuperación
y
Rehabilitación de
la Salud de las
Personas;
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local, en
el marco del Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Prevención de la
Enfermedad,
Recuperación
y
Rehabilitación de
la Salud de las
Personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores y el
Plan de Desarrollo
Regional
de
Salud.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
No
se
observaciones.
Formular y Aprobar
Planes Nacionales
de Prevención de la
Enfermedad,
Recuperación,
Rehabilitación de la
Salud
de
las
Personas y Salud
Ocupacional, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular y Aprobar
Planes Regionales de
Prevención
de
la
Enfermedad,
Recuperación,
Rehabilitación de la
Salud de las Personas
y Salud Ocupacional,
en el ámbito regional,
en el marco de la
Política Nacional y
Regional de Salud.
Formular
y
aprobar Planes
Locales
de
Prevención de la
Enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la Salud de las
Personas
y
Salud
Ocupacional; en
el ámbito local,
en el marco de
la
Política
Nacional
y
Regional
de
Salud
contemplan
Se modifica el texto de la matriz
original de la función de
gobierno nacional “lineamientos
de la política” por “Planes
Nacionales”, toda vez que el
nivel nacional aprueba dichos
planes que establecen la
política nacional y deben ser
adecuados por los gobiernos
regionales y locales en su
jurisdicción.
En cuanto, a nivel regional se
reemplaza “Plan de Desarrollo
Regional de Salud”, por “Planes
Regionales”, para enfatizar que
se requiere efectuar labores de
planificación específicas en la
52
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Rehabilitación de
la Salud de las
Personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores.
Administración
y Ejecución
Administración
y Ejecución
Difundir
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional y sectorial
de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
Desarrollar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
para la
Difundir
los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional
de
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Desarrollar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y
otros, para la
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
materia bajo su competencia
Difundir
los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional, regional
y
local
de
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local.
Coordinar e
implementar la
articulación,
cooperación y
otros, para la
inclusión de la
Difundir la política,
regulaciones
y
normativa nacional y
sectorial
de
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas
y Salud Ocupacional.
Difundir la política,
regulaciones
y
normativa nacional y
regional de prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas y
Salud Ocupacional, en
el ámbito regional.
Difundir
la
política
y
normativa
nacional,
regional y local
de prevención
de
la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas
y
Salud
Ocupacional, en
el ámbito local.
Desarrollar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
para la
Desarrollar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
con actores de
Implementar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y
otros, para la
Respecto al nivel local se
considera que estos deben
formular y aprobar “Planes
Locales”, en la medida que los
gobiernos
locales
tienen
funciones vinculadas con el
proceso esencial a nivel de
planificación,
por
lo
que
ejecutan procesos y acciones
mediante la aprobación de
ordenanzas
u
otros
instrumentos normativos que
den sustento a su accionar..
Estos cambio se introduce en
los tres niveles de función,
para ser consistente con la
terminología utilizada en la
matriz.
Se ha mantenido en gran parte
las funciones establecidas en la
matriz original Se plantean
precisiones en las funciones del
gobierno nacional y regional
53
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
implementación y
control de los
lineamientos de
política y normativa
nacional, de la
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores, y de la
atención primaria de
salud, en el marco de
la Política Nacional
de Salud.
implementación y
control de los
lineamientos de
política y
normativa
nacional y
regional, de la
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo la
salud de los
trabajadores, y de
la atención
primaria de salud,
en el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normas,
entre
otros, sobre la
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo la
salud de los
trabajadores,
como parte de los
servicios públicos
locales, y de la
atención primaria
de salud.
implementación y
control de la política,
regulaciones y
normativa nacional,
de la prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las personas
y Salud Ocupacional,
en el marco de la
Política Nacional de
Salud.
ámbito regional, para
la implementación y
control de la política,
regulaciones y
normativa nacional y
regional, de la
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las personas y
Salud Ocupacional, en
el ámbito Regional en
el marco de las
Políticas Nacional y
Regional de Salud.
implementación
y control de la
política y
normativa de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
las personas y
Salud
Ocupacional, en
el ámbito
Local, como
parte de los
servicios
públicos locales
como por ejemplo la palabra,
“la política” a efecto que quede
más clara la redacción.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normas,
entre
otros, sobre la
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
Brindar Asistencia
técnica a la
implementación y
control de la Política,
normas, entre otros,
sobre la prevención
de la enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las personas
y Salud Ocupacional.
Capacitar y orientar en
la implementación de
la Política, normas,
planes entre otros,
sobre la prevención de
la enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las personas y
Salud Ocupacional, en
el ámbito regional.
Capacitar y
orientar en la
implementación
de la Política,
normas, planes,
entre otros,
sobre la
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas y
Salud
Ocupacional, en
Se plantea modificar “Apoyar
técnicamente” por “Brindar
Asistencia Técnica”, para ser
consistentes
con
la
terminología de la Ley Orgánica
del Poder Ejecutivo.
Apoyar técnicamente
a la implementación,
desarrollo y control
de los lineamientos,
normas, entre otros,
sobre la prevención
de la enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
Se modifica texto de la función
en el nivel local para clarificar
que este nivel de gobierno debe
implementar y adecuar.
Se ha agregado la palabra
“planes”,
pues el gobierno
nacional, regional y local deben
capacitar y orientar
en su
ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre los planes.
54
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración
y Ejecución
Nivel Nacional
Promover
y
establecer convenios
intergubernamentales
así
como
con
instituciones
y
organizaciones
sociales
según
corresponda, para la
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
Promover
y
desarrollar modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
Nivel Regional
Nivel Local
trabajadores, en
el ámbito regional.
trabajadores, en
el ámbito local.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernament
ales así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para
la prevención de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
el ámbito local.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernament
ales así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para
la prevención de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local.
(No se ha
establecido
función)
(Se está de acuerdo
con la matriz original)
(Se está de acuerdo
con la matriz original)
Implementar y
adecuar
modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se introduce el cambio de “la
política”, para los tres niveles
de función,
a fin de ser
consistentes
con
la
terminología utilizada en la
matriz.
No se plantean observaciones,
salvo el agregado de Salud
Ocupacional
- Se propone una función para
el nivel local a efecto que
adecúen
e
implementen
modelos de operación y
gestión conforme a la realidad
local.
55
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen.
Dirigir e implementar
los lineamientos, así
como
programas,
proyectos
y
estrategias de interés
y
de
alcance
nacional,
para
la
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellas
instancias y sectores
que se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Dirigir
e
implementar los
procesos
y
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional,
en el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
la salud de las
personas
y
Salud
Ocupacional, en
el ámbito local.
Implementar los
procesos
y
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local, en
el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Dirigir e implementar
las Políticas, así
como programas,
proyectos y
estrategias de interés
y de alcance
nacional, para la
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las personas
y Salud Ocupacional,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellas
instancias y sectores
que se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Dirigir e implementar
las Políticas,
programas, proyectos y
estrategias de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las personas y
Salud Ocupacional, en
el ámbito regional, en
el marco de las
Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Implementar las
Políticas,
programas,
proyectos y
estrategias de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas y
Salud
Ocupacional,
en el ámbito
local, en el
marco de las
Políticas
Nacional y
Regional de
Salud.
Se elimina “los lineamientos”
puesto que en una función
anterior se especifica la
implementación de la política,
normativa y planes. Esta
función debería quedar a nivel
de implementación de política,
regulaciones, normativa,
programas, proyectos y
estrategias en los tres niveles
de gobierno
Se considera, que estas
56
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
Adoptar
medidas
temporales
de
intervención
de
carácter general o
especial, en el ámbito
de su competencia,
velando por la salud
de las personas, para
la prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
Organizar, dirigir y
gestionar
procesos,
mecanismos
y
acciones, velando
por la salud de las
personas
y
calidad de las
prestaciones, para
la prevención de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Organizar, dirigir,
controlar,
articular,
complementar e
integrar
a
los
establecimientos
de
salud
y
servicios médicos
de
apoyo,
públicos, privados
y mixtos, en la
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
Articular,
complementar
e
integrar
a
los
establecimientos de
salud
y servicios
médicos de apoyo,
públicos, privados y
mixtos
para
la
atención
de
la
población,
en
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
(
no
establecen
funciones)
Nivel Nacional
se
Conducir,
gestionar
y
controlar unidades
de gestión de la
red o micro red de
servicios de salud,
según
corresponda, con
participación de la
comunidad y en
coordinación con
los niveles de
gobierno
que
corresponda, en
el ámbito local.
Nivel Regional
Se fusiona con otra
función
Se fusiona con otra
función
( se está de acuerdo
con la función de la
matriz original)
( se está de acuerdo
con la función de la
matriz original)
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
funciones establecidas deben
estar incluidas dentro de la
función referida a “establecer y
aplicar , medidas de seguridad”,
ya que la adopción de medidas
temporales se deben aplicar en
un contexto de reducir los
riesgos sanitarios.
Conducir,
gestionar
y
controlar
unidades
de
servicios
de
atención
de
salud, en el
ámbito de su
competencia,
con
participación
de
la
comunidad
y
en
coordinación
con el nivel
nacional
y
regional, en el
Respecto a la función del nivel
local se modifica unidades de
gestión de la red y microred por
“unidades de servicios de
atención de salud” puesto que
la organización de los servicios
podría variar
57
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Conducir, administrar
y sistematizar las
autorizaciones
sanitarias
de
funcionamiento,
certificaciones,
categorización
y
acreditación
de
establecimientos de
salud
y servicios
médicos de apoyo,
bancos de sangre y
centros
de
hemoterapia y otros
servicios de salud, en
el
marco
legal
vigente.
Nivel Regional
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Otorgar,
administrar,
consolidar
y
sistematizar
las
autorizaciones
sanitarias
de
funcionamiento,
certificación,
categorización y
acreditación
de
establecimientos
de
salud
y
servicios médicos
de apoyo, bancos
de
sangre
y
centros
de
hemoterapia
y
otros servicios de
salud,
de
su
competencia, en
el ámbito regional,
en el marco legal
vigente.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
ámbito local.
( no se estableció
funciones)
Regular criterios
para el
otorgamiento de
autorizaciones
sanitarias de
funcionamiento,
certificaciones,
categorización y
acreditación de
establecimientos de
salud y servicios
médicos de apoyo,
bancos de sangre y
centros de
hemoterapia y otros
servicios de salud, en
el marco legal
vigente.
Otorgar y administrar,
las autorizaciones
sanitarias de
funcionamiento,
certificación,
categorización y
acreditación de
establecimientos de
salud y servicios
médicos de apoyo,
bancos de sangre y
centros de hemoterapia
y otros servicios de
salud, de su
competencia, en el
ámbito regional, en el
marco legal vigente.
Vigilar que los
establecimient
os de salud y
servicios
médicos
de
apoyo, bancos
de sangre y
centros
de
hemoterapia y
otros servicios
de salud, de su
competencia,
cuenten
con
autorizaciones
sanitarias
de
funcionamiento
, certificación,
categorización
y acreditación
de
establecimient
os de salud en
el ámbito local,
en el marco
legal vigente.
Se considera que la función del
nivel nacional en este aspecto
es de regulación por lo que se
mueve dicha función a la
atribución de “Políticas,
regulación y normatividad en
salud”
En cuanto al gobierno local, se
propone el siguientes texto, ya
que considera que los
gobiernos locales, cumplen la
función de vigilancia , en
jurisdicción, respecto de los
servicios que brindan los
operadores locales
58
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Conducir y controlar
el desempeño de las
funciones esenciales
en salud pública, para
la prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
Dirigir, controlar y
administrar
el
desempeño de las
funciones
esenciales
en
salud
pública,
para la prevención
de la enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Fiscalizar
y
controlar
el
cumplimiento de
la
Política
y
Normativa
Regional,
de
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
( no se establecen
funciones)
Se elimina
Se elimina
Fiscalizar y controlar
el cumplimiento de la
Política Nacional y
Sectorial y normas,
de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
Fiscalizar
y
controlar
el
cumplimiento de
la Normativa de
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito local,
según
sus
competencias.
Se fusiona con
función de ejercicio
de potestad
sancionadora
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
La función propuesta forma
parte de las funciones
generales que le competen al
ministerio por lo que se elimina
de la matriz pero será
considerada en la redacción de
la LOF.
Respecto a este función , se
propone incluirla dentro de la
función siguiente “ (…) Ejercer
las potestades
sancionadoras….., ya que la
función “fiscalizar” está ligado
con la potestad sancionadora.
59
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Articular,
complementar e
integrar a los
Institutos Nacionales
Especializados y
otros servicios de
salud de atención
altamente
especializados, para
la prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
Administrar a los
Institutos
Regionales
Especializados y
otros servicios de
salud de atención
altamente
especializados de
su
jurisdicción,
para la prevención
de la enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Coordinar,
establecer
y
ejecutar medidas
de seguridad ante
riesgos sanitarios,
para
la
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Establecer y aplicar
medidas
de
seguridad
ante
riesgos
sanitarios,
para la prevención de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
Ejercer
potestades
las
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
Nivel Nacional
Coordinar
y
ejecutar medidas
de seguridad ante
riesgos sanitarios,
y
realizar
campañas
de
prevención
en
salud y educación
sanitaria, en el
ámbito local.
Controlar
cumplimiento
las normas
el
de
de
Nivel Regional
Establecer y aplicar
medidas
de
seguridad y medidas
temporales
de
intervención
ante
riesgos
sanitarios,
para la prevención de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas
y Salud Ocupacional.
Establecer, adoptar y
coordinar, medidas de
seguridad y medidas
temporales
de
intervención
ante
riesgos sanitarios, para
la
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas y
Salud Ocupacional.
Fiscalizar
el
cumplimiento de las
Fiscalizar
el
cumplimiento de las
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Nivel Local
Conducir,
gestionar y
controlar
unidades de
servicios de
atención de
salud, en el
ámbito de su
competencia,
con
participación
de la
comunidad y
en
coordinación
con el nivel
nacional y
regional, en el
ámbito local.
Coordinar
y
ejecutar
medidas
de
seguridad ante
riesgos
sanitarios,
y
realizar
campañas
de
prevención en
salud
y
educación
sanitaria, en el
ámbito local.
Fiscalizar
controlar
y
el
Se propone función para el
nivel local puesto que éstos
conducen, gestionan y
controlan unidades de servicios
de atención de salud en el nivel
local.
Como se señaló, anteriormente,
en las funciones del nivel
regional y local se agrega el
texto “ medidas temporales de
intervención”, ya que estas
funciones establecidas deben
estar incluidas dentro de lo que
se refiere a “establecer y aplicar
, medidas de seguridad”, ya
que la adopción de medidas
temporales se deben aplicar en
un contexto de reducir los
riesgos sanitarios.
Se ha incluido la función
60
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de las
normas nacionales y
sectoriales
de
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
Ejercer
las
potestades
sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de
la
normativa
regional, así como
vigilar y verificar el
cumplimiento de
sanciones
y
medidas coactivas
de la normativa
nacional
y
regional,
de
prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo
la
salud
de
los
trabajadores,
e
instituciones
públicas de salud,
en
el
ámbito
regional.
higiene
y
seguridad
en
establecimientos
industriales,
comerciales,
educativos,
recreacionales y
en otros lugares
públicos,
en
coordinación con
el
Gobierno
Regional, según
sus
competencias, en
el ámbito local.
regulaciones
y
normativa y ejercer
las
potestades
sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de las
normas nacionales y
sectoriales
de
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas
y Salud Ocupacional.
regulaciones
y
normativa y ejercer las
potestades
sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de la
normativa regional, así
como vigilar y verificar
el cumplimiento de
sanciones y medidas
coactivas
de
la
normativa nacional y
regional, de prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas y
Salud Ocupacional, en
el ámbito regional.
Supervisar el
cumplimiento de la
política, lineamientos,
normas, plan,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
prevención de la
Supervisar el
cumplimiento de
los procesos y
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos de
Supervisar el
cumplimiento de
los procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos de
Supervisar y
monitorear el
cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
Supervisar el
cumplimiento de las,
políticas,
regulaciones, planes,
normativa, estrategias,
programas y proyectos,
y procesos y acciones
de prevención de la
enfermedad,
cumplimiento
de la normativa
de prevención
de
la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación
de la salud de
las personas y
Salud
Ocupacional,
así
como
normas
de
higiene
y
seguridad
en
establecimient
os industriales,
comerciales,
educativos,
recreacionales
y
en
otros
lugares
públicos,
en
coordinación
con
el
Gobierno
Regional, en el
ámbito local
Supervisar el
cumplimiento de
las políticas,
planes,
normativa,
estrategias,
programas, y
proyectos, y
estrategias y
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Fiscalizar, ya que se relaciona
con las potestades
sancionadoras.
Asimismo, se ha
complementado, en el nivel
local con el texto, “ la normativa
prevención”,
En el caso del nivel nacional se
agrega a la función de
“supervisar” “monitorear”
puesto.
En el nivel regional y local se
ordenan los aspectos que
deben supervisarse para que
quede de lo más general a lo
específico.
61
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
Nivel Nacional
Nivel Regional
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores,
adoptando las
medidas
correspondientes.
Evaluar el
cumplimiento de la
política, lineamientos,
normas, plan,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las
personas, incluyendo
la salud de los
trabajadores.
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo la
salud de los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Evaluar el
cumplimiento de
los procesos y
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo la
salud de los
trabajadores, en
el ámbito regional.
Nivel Local
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo la
salud de los
trabajadores, en
el ámbito local.
Evaluar el
cumplimiento de
los procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas,
incluyendo la
salud de los
trabajadores, en
el ámbito local.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
y sectoriales, de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las personas
y Salud Ocupacional.
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las personas y
Salud Ocupacional, en
el ámbito regional.
Evaluar el
cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las personas
y Salud Ocupacional
y adoptar medidas
que correspondan.
Evaluar el
cumplimiento de los
procesos y acciones,
políticas,
regulaciones, planes,
normativa, estrategias,
programas y proyectos
de prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la
salud de las personas y
Salud Ocupacional, y
adoptar medidas que
correspondan, en el
ámbito regional.
acciones de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas y
Salud
Ocupacional, el
ámbito local.
Evaluar el
cumplimiento de
los procesos,
acciones,
políticas,
planes,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos de
prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de
la salud de las
personas y
Salud
Ocupacional, y
adoptar
medidas que
correspondan,
en el ámbito
local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
En el caso del nivel regional se
incluyen también los planes.
Se modifica “lineamiento” por
“la política” para guardar
coherencia con la terminología
utilizada en la matriz.
Se ordenan los conceptos bajo
evaluación para ir de lo más
general a lo específico.
En el nivel regional se agregan
los planes.
Se agrega para los tres niveles
de gobierno dentro de la
función el adoptar medidas que
correspondan puesto que de
las evaluaciones debería
derivarse la toma de decisiones
para resolver los problemas o
mejorar aspectos de la política,
entre otros.
62
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
ASEGURAMIENTO EN SALUD
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad en
salud
Políticas,
Regulación y
Normatividad en
Salud
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Formular y aprobar
los Lineamientos de
Política
de
Aseguramiento
en
Salud,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar
los
Lineamientos de
Política
de
Aseguramiento en
Salud, como parte
de
la
Política
Regional Salud,
en el marco de la
Política Nacional
de Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
(No se establecen
funciones)
Formular la política
de Aseguramiento en
Salud,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular las Políticas
Regionales
sobre
Aseguramiento
en
Salud, en el marco de
la Política Nacional de
Salud,
Política
Nacional
de
Aseguramiento
en
Salud
y
en
coordinación con el
Gobierno Local.
Formular
las Políticas
de
Aseguramie
nto en
Salud, en el
ámbito
Local en el
marco de la
Política
Nacional y
Regional de
Salud.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- El término : ‘’las políticas”,
resulta una abreviación de la
frase: “Lineamientos de Política”
, y que se corresponden, como
se
describe
en
dichas
funciones, para el caso del
gobierno nacional, con la
Política Nacional de Salud y, en
el caso del gobierno regional,
con la política Regional de
Salud.
- Incluir la palabra “regionales”,
en el nivel regional,
da a
entender de manera más clara
y específica la función descrita,
ya que al gobierno regional
formula y aprueba las Políticas
de
la
Región
sobre
Aseguramiento en Salud , para
ser aplicadas en su jurisdicción
(ámbito territorial).
- Se elimina del nivel nacional,
regional y local el término
“aprobar”.
- Se precisa en el nivel regional
que la formulación de la política
es en el marco de la política
nacional de aseguramiento en
salud.
63
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Formular y aprobar
en
lo
que
corresponda, normas
nacionales
y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales
de
aseguramiento
en
salud,
en
coordinación
con
aquellos sectores que
se vinculen.
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de
alcance regional,
de aseguramiento
en salud, en el
marco
de
las
normas
nacionales
y
sectoriales.
(no se establecen
funciones)
‘’Formular y aprobar
regulaciones,
normas nacionales y
sectoriales,
directivas, guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales de
aseguramiento en
salud, incluyendo
las Instituciones
Administradoras de
Fondos de
Aseguramiento de
la Salud y de las
Instituciones
Prestadoras de
Servicios de Salud,
en coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.”
Formular y aprobar
normativa, estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre
otros, de
aseguramiento en
salud, incluyendo
instituciones
prestadoras de
servicios de salud
públicas y privadas
bajo su ámbito de
competencia, en el
marco de las normas
nacionales y
sectoriales.
Proponer
normas y
procedimie
ntos de
aseguramie
nto en
salud, así
como
modificacio
nes a
normativa
vigente, en
el ámbito
local.
( no se estableció
función)
Planeamiento
Regular
el
funcionamiento de las
Instituciones
Administradoras de
Fondos
de
Aseguramiento de la
(no se estableció
función)
(No se plantean
funciones)
Se elimina
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- No es necesaria la inclusión de
la frase “en lo que corresponda”
en la descripción de la función.
Es el gobierno nacional, a
través
del
MINSA
el
responsable de ejercer la
rectoría y cumple funciones
esenciales en la formulación de
políticas
nacionales
y
sectoriales
en
todos
los
aspectos de la materia sectorial
bajo su ámbito de competencia,
con el objetivo de contribuir a la
5
Política General de Gobierno .
- Se
agrega
el
término
“regulaciones” al nivel nacional
puesto que dicho nivel de
gobierno debe no solo normar
sino también regular otros
aspectos que son de carácter
más amplio.
- Se agrega en el nivel regional la
frase “ en el ámbito regional”, a
fin de precisar la función, y en el
nivel local se plantea que se
encarguen
de
proponer
normativa
y
establecer
procedimientos en su ámbito
local, a fin de implementar la
política nacional.
5
Arguedas, Cinthya. . Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones transferidas en el marco del proceso de descentralización. Informe
Final. PARSALUD.
64
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Salud y de las
Instituciones
Prestadoras
de
Servicios de Salud.
(no se plantean
funciones)
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Planeamiento
Regular las
infracciones y
sanciones de
aseguramiento en
salud en las
relaciones generadas
entre los actores
involucrados
Formular y aprobar el
Plan Esencial de
Aseguramiento en
Salud y otros planes
que correspondan
según las
modalidades de los
seguros de salud, de
conformidad con la
normatividad vigente
y en el marco de la
Política Nacional de
Salud.
Formular y
aprobar el Plan de
Desarrollo
Regional de
Salud, que
incorpore
objetivos,
estrategias,
procesos,
actividades, para
el Aseguramiento
en Salud, en el
ámbito regional,
en el marco de la
Política Regional
de Salud y el Plan
Esencial de
Aseguramiento en
Salud.
Formular y aprobar
planes de
Aseguramiento en
Salud, en el ámbito
nacional, de
conformidad con la
normatividad vigente
y en el marco de la
Política Nacional de
Salud.
Formular y aprobar
planes de
Aseguramiento en
Salud, en el ámbito
regional, en el marco
de la Política Regional
de Salud y la Política
Nacional de Salud en
coordinación con el
Gobierno Local.
Planificar
los
procesos y
acciones de
Aseguramie
nto en
Salud, en el
ámbito
local, en el
marco del
Plan
Nacional de
de
Aseguramie
nto en
salud y el
Plan
Regional de
Aseguramie
nto en
Salud
- Se elimina función en el nivel
nacional al haberse integrado
dicha función en la segunda
función
de
Política,
Normatividad y Regulación.
- No se plantean observaciones
- En el nivel nacional se modifica
“Plan
Esencial
de
Aseguramiento”
por
“Plan
Nacional de Aseguramiento”. La
razón de ello es que el plan
esencial de aseguramiento
forma parte de las regulaciones
que corresponden al nivel
nacional y que se recoge en la
función general de formular y
aprobar regulaciones, mientras
que a nivel de planificación se
65
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
requiere contar con un plan
nacional de aseguramiento en
salud.
- Se completa el nivel local, ya
que en la medida que los
gobiernos
locales
tienen
funciones vinculadas con el
proceso esencial a nivel de
planificación de procesos y
acciones y también en la
ejecución, éstos deben aprobar
ordenanzas
u
otros
instrumentos normativos que
den sustento a su accionar.
- Se debe precisar que se va a
elaborar el Plan Regional de
AUS, de manera que en su
elaboración participen, no sólo
las Direcciones Regional de
Salud o quien haga sus veces,
sino que es un tema que
involucra la participación de
otros órganos o direcciones al
interior del gobierno regional y
que debería ser discutido como
gobierno regional, primando un
enfoque territorial.
- Se
considera
pertinente
modificar la redacción de la
función en el nivel nacional y
regional para que se lea
“Formular y aprobar planes de
aseguramiento en salud, en el
ámbito
nacional,
de
66
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
conformidad
con
la
normatividad vigente y en el
marco de la Política Nacional de
Salud”
Administración y
Ejecución
Administración y
Ejecución
Difundir
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional y sectorial
de aseguramiento en
salud.
Difundir
los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional,
de
aseguramiento en
salud,
en
el
ámbito regional.
Difundir
lineamientos
política
normativa
nacional
regional
aseguramiento
salud,
en
ámbito local.
los
de
y
Desarrollar
e
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
a nivel nacional, para
la implementación y
control de la política y
normativa nacional de
Aseguramiento
en
Salud , en el marco
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación
y
otros, con el nivel
nacional
y
gobiernos locales,
para
la
implementación y
control
de
la
(no se establecen
funciones)
y
de
en
el
Difundir y promover
la política,
regulaciones y
normativa nacional y
sectorial de
aseguramiento en
salud.
Difundir la política y
normativa nacional y
regional de
aseguramiento en
salud, en el ámbito
regional.
Difundir la
política y
normativa
nacional,
regional y
local de
aseguramien
to en salud,
en el ámbito
local.
- Se debe precisar que la función
que se establece, al trasladarla
al gobierno regional, resulta
muy específica, dado que debe
tomarse en cuenta que el
contenido de los planes se
precisa
en
la
norma
correspondiente y no vía
función.
- Este cambio se introduce en los
tres niveles de función, para
ser
consistente
con
la
terminología utilizada en la
matriz.
- En el nivel nacional se agregar
“promover”, pues es una
función del gobierno nacional
promocionar el aseguramiento
público.
Desarrollar e
Implementar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
a nivel nacional, para
la implementación y
control de la política,
regulaciones y
normativa nacional de
Aseguramiento en
Desarrollar e
implementar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
con actores del
ámbito regional, para
la implementación y
control de la política y
normativa nacional y
regional de
Implementa
r
mecanismo
s de
coordinació
n,
articulación
,
cooperació
n y otros
para la
implementa
- En el caso del gobierno local
correspondería
la
implementación
de
los
mecanismos de coordinación y
lo referente a la coordinación
que se señalara en la versión
inicial se agrega al final de la
función.
- Se
agrega
el
término
regulaciones a la función
nacional.
- En el nivel regional se elimina la
67
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración y
Ejecución
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
de
la
Política
Nacional de Salud.
política
y
normativa
nacional
y
regional
de
Aseguramiento en
Salud,
en
el
marco
de
las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Apoyar técnicamente
a la implementación,
desarrollo y control
de los lineamientos,
normas, entre otros,
sobre
el
aseguramiento
en
salud.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normas,
entre
otros, sobre el
aseguramiento en
salud,
en
el
ámbito regional.
Promover
y
desarrollar modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias para la
Promover,
desarrollar
implementar
modelos
operación
gestión,
e
de
y
y
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Salud , en el marco
de la Política
Nacional de Salud.
Aseguramiento en
Salud, en el marco de
las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
(no se establecen
funciones)
Brindar asistencia
técnica
para
la
implementación,
desarrollo y control
de
la
política,
regulaciones,
normas,
planes,
entre otros, sobre
aseguramiento
en
salud.
Capacitar y orientar en
la implementación de la
política,
normativa,
planes, entre otros,
sobre aseguramiento
en salud, en el ámbito
regional.
(No se estableció
funciones)
(Se está de acuerdo
con la función de la
matriz original)
(Se está de acuerdo
con la función de la
matriz original)
ción de la
política y
normativa
nacional y
regional de
aseguramie
nto en
salud, en el
ámbito
local, en el
marco de
las Políticas
Nacional,
Regional y
Local de
Salud.
Capacitar y
orientar en la
implementac
ión de la
política,
normas,
planes,
procesos y
acciones,
entre otros,
sobre la
aseguramien
to en salud,
en el ámbito
local.
Adecuar e
implementa
r modelos
de
operación y
gestión
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
referencia a niveles de gobierno
y se establece que los
mecanismos se den en relación
a actores del ámbito regional.
- Se modifica el término “Apoyar
técnicamente” por “brindar”.
- Se ha agregado la palabra
“planes”,
pues el gobierno
nacional , regional y local deben
capacitar y orientar
en su
ámbito territorial sobre el
proceso de aseguramiento en
salud
- Se han completado funciones
para el gobierno local al
considerarse
que
por
el
principio de subsidiariedad el
nivel de gobierno local puede
68
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
implementación del
aseguramiento
en
salud,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen.
Dirigir e implementar
los lineamientos, así
como
programas,
proyectos
y
estrategias de interés
y alcance nacional,
para
el
aseguramiento
en
salud,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno, y aquellas
instancias y sectores
que se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
sistematizar
experiencias para
el Aseguramiento
en salud, en el
ámbito regional.
Dirigir
e
implementar los
procesos
y
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
aseguramiento en
salud,
en
el
ámbito regional,
en el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
para el
Aseguramie
nto en
salud, en el
ámbito
local.
(no se plantearon
funciones)
Dirigir e implementar
las
políticas,
regulaciones,
así
como
programas,
proyectos
y
estrategias,
procesos
y
acciones, de interés
y alcance nacional,
para
el
aseguramiento
en
salud,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno, y aquellas
instancias y sectores
que se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Dirigir e implementar
las
políticas,
programas, proyectos y
estrategias, procesos
y acciones,
de
aseguramiento
en
salud, en el ámbito
regional, en el marco
de la normatividad
nacional y de las
Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Implementa
r y adecuar
la política,
estrategias,
procesos y
acciones de
aseguramie
nto en
salud, en el
marco de
las Políticas
Nacional y
Regional de
Salud, en el
ámbito
local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
efectuar una mejor labor de
promoción del aseguramiento
en salud .
Se propone suprimir el verbo “
desarrollar” , de la función del
gobierno local. Más que
desarrollar la propuesta es que
adecúen e implementen modelos
conforme a la realidad local.
En el nivel regional y local se
ordena lo correspondiente a los
aspectos a implementar para
guardar coherencia de lo más
general a lo más específico.
Se precisa en el nivel regional
que debe darse también en el
marco de la normatividad
nacional.
69
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Garantizar el acceso
de la población a un
seguro de salud que
le provea de un
conjunto
de
prestaciones
de
salud, priorizando a
los más pobres y
grupos vulnerables.
Garantizar en su
ámbito de acción,
el acceso de la
población a un
seguro de salud
que le provea de
un conjunto de
prestaciones de
salud, priorizando
a los más pobres
y
grupos
vulnerables, en el
ámbito regional.
Promover
el
acceso
de
la
población a un
seguro de salud
que le provea de
un conjunto de
prestaciones de
salud, priorizando
a los más pobres
y
grupos
vulnerables, en el
ámbito local.
Gestionar
y
administrar
fondos
destinados
al
financiamiento
de
prestaciones para el
aseguramiento
en
salud.
Gestionar
y
administrar
los
recursos
financieros para
las prestaciones
de aseguramiento
en salud, en el
ámbito regional.
(no se plantean
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Gestionar
y
administrar fondos y
recursos destinados
al financiamiento de
prestaciones para el
aseguramiento
en
salud.
Nivel Regional
Nivel Local
Garantizar en el ámbito
regional, el acceso de
la población a un
conjunto
de
prestaciones de salud,
en el marco de la
Política Nacional de
Aseguramiento
en
Salud, Política Nacional
de Salud y Política
Regional de Salud
Promover
en
coordinació
n con el
gobierno
nacional y
regional en
el ámbito
local, el
acceso de
la población
a un
conjunto de
prestacione
s de salud,
en el marco
de la
Política
Nacional de
Aseguramie
nto en
Salud,
Política
Nacional de
Salud y
Política
Regional de
Salud
Gestionar y
administrar
recursos
financieros
para
garantizar
el
acceso
de
la
población a
Gestionar y administrar
recursos
financieros
para garantizar el
acceso
de
la
población
a
prestaciones
de
aseguramiento
en
salud, en el ámbito
regional, en el marco
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
-
Se modifica redacción en el
nivel regional y local para
precisar que su responsabilidad
llega a garantizar el acceso a
un conjunto de prestaciones de
salud en el marco de las
Políticas Nacionales y
Regionales de Salud.
- Se considera que en marco del
proceso de descentralización, los
gobiernos locales cumplen
funciones en cuanto al
aseguramiento en salud,
debiendo también gestionar
recursos para el financiamiento
de prestaciones.
- En el nivel nacional se agrega
70
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Desarrollar
estrategias
y
mecanismos para la
mayor asignación de
recursos financieros
adicionales, para el
aseguramiento
en
salud, priorizando a
los más pobres y
grupos vulnerables.
Desarrollar
e
implementar
estrategias
orientadas a la
mayor asignación
de
recursos
financieros para el
aseguramiento en
salud, priorizando
a los más pobres
y
grupos
vulnerables, en el
ámbito regional.
Conducir, administrar
y
sistematizar
el
Registro Nacional de
Instituciones
Prestadoras
de
Servicios de Salud,
públicos, privados y
mixtos, categorizados
Actualizar en el
ámbito regional, el
Registro Nacional
de
Instituciones
Prestadoras
de
Servicios
de
Salud, de acuerdo
a la regulación
Nivel Local
(no se establecen
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
de la Política Nacional
de salud
las
prestacione
s
de
aseguramie
nto
en
salud, en el
ámbito
Local, en el
marco de la
Política
Nacional y
Regional de
Salud.
Se elimina
Se elimina
Conducir,
administrar
y
sistematizar
los
Registros
Nacionales
de
Instituciones
Prestadoras
de
Servicios de Salud,
Promover, difundir y
actualizar conforme a
su competencia, los
Registros Nacionales
de
Instituciones
Prestadoras
de
Servicios de Salud,
Instituciones
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
además de los fondos, el
gestionar y administrar recursos.
- Se precisa en el nivel regional y
local que los recursos financieros
son para garantizar el acceso de
la población a prestaciones de
aseguramiento y en el marco de
las políticas.
- Se elimina esta función. El
desarrollo de estrategias y
mecanismos para una mayor
asignación de recursos está
considerada dentro de la función
de “Dirigir e implementar la
política, regulaciones,
normativas, programas,
proyectos y estrategias de interés
y alcance nacional, para el
aseguramiento en salud”
Promover,
difundir y
actualizar
conforme a
su
competenci
a, los
Registros
- Las tres funciones de registro,
son específicas, por lo que se
plantea que estas podrían
agregarse dentro de las funciones
propuestas.
- Se agrega función en el nivel
local puesto que conforme a la
71
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Nacional
Nivel Regional
y acreditados a nivel
nacional,
en
coordinación con el
Gobierno Regional.
vigente
y
en
coordinación con
aquellos sectores
que se vinculen,
facilitando
la
consolidación de
la información en
el nivel nacional.
Instituciones
Administradoras de
fondos
de
Aseguramiento
y
Registro
Nacional
de Afiliados y otros,
en el marco de la
normativa vigente y
en coordinación con
las
entidades
correspondientes.
Administradoras
fondos
Aseguramiento
Registro Nacional
Afiliados y otros,
el
marco
de
regulación vigente.
de
de
y
de
en
la
Conducir, administrar
y
sistematizar
el
Registro Nacional de
los
Afiliados
en
Salud.
Promover, difundir
y actualizar los
registros
nacionales así
como el proceso
de afiliación de
usuarios al
régimen de
aseguramiento en
salud en el
ámbito regional,
de acuerdo a la
normativa y en
Se fusiona con
función anterior
Se fusiona con
función anterior
la
la
Nivel Local
Nacionales
de
Institucione
s
Prestadoras
de
Servicios
de Salud,
Institucione
s
Administrad
oras de
fondos de
Aseguramie
nto y
Registro
Nacional de
Afiliados y
otros, en el
marco de la
regulación
vigente, en
el ámbito
local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Ley de Aseguramiento en este
nivel de gobierno se debe
ejecutar labores de promoción de
afiliación.
72
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Conducir, administrar
y
sistematizar
el
Registro Nacional de
Funcionamiento
de
las
Instituciones
Administradoras de
Fondos
de
Aseguramiento
en
Salud,
en
coordinación con el
Gobierno Regional.
Fiscalizar
el
cumplimiento de las
regulaciones
y
sancionar
las
infracciones
al
aseguramiento
en
salud.
Nivel Regional
coordinación con
aquellos sectores
que se vinculen.
Promover
el
acceso y difusión
del
Registro
Nacional
de
Funcionamiento
de
las
Instituciones
Administradoras
de Fondos de
Aseguramiento en
Salud,
en
el
ámbito regional.
Fiscalizar
el
cumplimiento de
la
regulación
regional
y
sancionar
las
infracciones
de
las prestadoras de
salud públicas y
privadas en el
ámbito
de
su
competencia.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Se fusiona con
función anterior
Nivel Regional
la
Fiscalizar
el
cumplimiento de las
regulaciones
y
normativa y ejercer
las
potestades
sancionadoras por el
incumplimiento de las
regulaciones, normas
Nacionales
y
Sectoriales para el
aseguramiento
en
salud.
Se fusiona con
función anterior
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
la
Fiscalizar
el
cumplimiento de la
normativa y ejercer las
potestades
sancionadoras por el
incumplimiento de la
regulación
nacional,
en el ámbito de su
competencia.
Identificar
infraccione
se
incumplimie
nto de las
regulacione
sy
normativa
del
aseguramie
nto en
salud, en el
ámbito
local.
- Se considera que esta función
debe incluir lo siguiente: “
Fiscalizar y ejercer las potestades
sancionadora por incumplimiento
de las normas Nacionales y
Sectoriales, y regulaciones para
el aseguramiento en salud”,
- En el ámbito local, se ha
contemplado la función de
identificación de infracciones e
incumplimiento de regulaciones
73
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Supervisar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
planes, estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
a
instituciones
prestadoras
de
servicios de salud e
instituciones
administradoras
de
fondos
de
aseguramiento
en
salud, en el ámbito de
su competencia, de
aseguramiento
en
salud, adoptando las
medidas
correspondientes.
Supervisar
el
cumplimiento de
los procesos y
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
aseguramiento en
salud,
en
el
ámbito regional.
(no se plantean
funciones )
(se mantiene la matriz
original)
Supervisar
el
cumplimien
to de la
política,
normativa,
estrategias,
acciones y
procesos
de
aseguramie
nto en
salud, en el
ámbito local
Evaluar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
planes, estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
a
instituciones
prestadoras
de
servicios de salud e
instituciones
administradoras
de
fondos
de
aseguramiento
en
salud, en el ámbito de
su competencia, de
Evaluar
el
cumplimiento de
los procesos y
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
aseguramiento en
salud,
en
el
ámbito regional.
(no se plantean
funciones)
Supervisar
y
monitorear
el
cumplimiento de la
Política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
a
instituciones
prestadoras
de
servicios de salud e
instituciones
administradoras
de
fondos
de
aseguramiento
en
salud, en el ámbito de
su competencia, de
aseguramiento
en
salud.
Evaluar
el
cumplimiento de la
política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
a
instituciones
prestadoras
de
servicios de salud e
instituciones
administradoras
de
fondos
de
aseguramiento
en
Evaluar
el
cumplimiento de los
procesos y acciones, la
política,
normativa,
estrategias, programas
y
proyectos
de
aseguramiento
en
salud, y adoptar las
medidas
que
correspondan, en el
ámbito regional.
Evaluar el
cumplimien
to de la
normativa,
estrategias,
acciones y
procesos
de
aseguramie
nto en
salud, y
adoptar las
medidas
que
correspond
an, en el
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se agrega la palabra “
Monitorear” en el gobierno
nacional.
- Se agrega la función en el nivel
local.
Se modifica “lineamiento” por “la
política” para guardar coherencia
con la terminología utilizada en la
matriz.
Se agrega para los tres niveles
de gobierno dentro de la función
el adoptar medidas que
correspondan puesto que de las
evaluaciones debería derivarse la
toma de decisiones para resolver
los problemas o mejorar aspectos
de la política, entre otros.
74
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
aseguramiento
salud.
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
salud, y adoptar las
medidas
que
correspondan, en el
ámbito
de
su
competencia.
en
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
ámbito local
PROCESO DE PREVENCIÓN, CONTROL DE BROTES, EPIDEMIAS, EMERGENCIAS Y GESTIÓN DE
DESASTRES.
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
Nivel Nacional
Nivel Regional
Formular y aprobar
los Lineamientos de
Política
de
Prevención y control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar
los
lineamientos
de
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, como
parte
de
la
Política Regional
de Salud, en el
marco
de
la
Política Nacional
de Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Formular
las
Políticas
de
Prevención y control
de
brotes,
epidemias,
emergencias
y
gestión de riesgo de
desastres,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud y
normativa vigente.
Formular las políticas
de prevención y control
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de
riesgo
de
desastres,
en
el
ámbito Regional de
Salud, en el marco de
la Política Nacional de
Salud y
normativa
vigente,
en
coordinación con el
Gobierno Local.
Formular
políticas
de
prevención
y
control
de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión
de
riesgo
de
desastres, en
el ámbito Local
en el marco de
la
Política
Nacional
y
Regional
de
Salud
y
normativa
vigente..
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se modifica “Lineamientos de
Política” por ‘’la política” tanto
en el nivel nacional como
regional, puesto que dentro el
término Política es más amplio
e incorpora la definición de
lineamientos.
- Se agrega función en el nivel
local relativo a la aprobación de
políticas
específicas
de
prevención y control de brotes,
de epidemias, emergencias y
gestión de riesgo de desastres
puesto que conforme a la LOM
los gobiernos locales ejercen
competencias en esta materia.
- Se debe tener en cuenta que
este año, se ha aprobado la Ley
29664, Ley que crea el Sistema
75
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Formular y
aprobar
normativa
complementaria
a la regional,
cuando
corresponda, de
Nacional de Gestión del Riesgo
de Desastres (SINAGERD) y su
reglamento DS N 048-2011PCM, por lo que se debe
entender que las políticas que
se adopten deben estar en
marco de estas normas.
- Se ha agregado en el nivel
nacional, regional y local que
debe darse en el marco de la
normativa vigente para recoger
la propuesta de la Dirección de
Epidemiología en el sentido que
hay una serie de normas marco
nacionales e internacionales
que rigen la materia.
- Se elimina el término “aprobar”
de los tres niveles de gobierno
para ser consistente con la
LOPE que señala que la
aprobación de las políticas se
da mediante decreto supremo
con voto aprobatorio del
consejo de ministros y en el
caso
de
los
gobiernos
regionales
y
locales
es
responsabilidad
de
los
Consejos Regionales y Locales
respectivamente.
- No es necesaria la inclusión de
la frase “en lo que corresponda”
en la descripción de la función.
Es el gobierno nacional, a
través
del
MINSA
el
responsable de ejercer la
rectoría y cumple funciones
Políticas,
Regulación y
Normatividad
en Salud
Planeamiento
Formular y aprobar
en lo que
corresponda, normas
nacionales y
sectoriales,
directivas, guías
técnicas, manuales,
Formular y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos y
procedimientos,
entre otros, de
Formular
y
aprobar
normativa
complementaria a
la
regional,
cuando
corresponda, de
Formular y aprobar,
normas nacionales y
sectoriales,
directivas, guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
Formular y aprobar,
normativa, estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre
otros, de alcance
regional, de
prevención y control de
76
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales de
prevención y control
de epidemias,
emergencias y
desastres, en
coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
Normar el Sistema de
Vigilancia
Epidemiológica en
Salud Pública, para la
prevención y control
de epidemias,
emergencias y
desastres, en
coordinación con el
Gobierno Regional
Formular y aprobar el
Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Prevención y control
de
epidemias,
emergencias
y
Nivel Regional
alcance regional,
de prevención y
control de
epidemias,
emergencias y
desastres, en el
marco de las
normas
nacionales y
sectoriales.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
ámbito local, en el
marco
de
la
normativa
sectorial
y
regional.
estrategias de
comunicación de
riesgos para la
prevención y control
de brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de riesgo de
desastres, en
coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
brotes, epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de
desastres, en el marco
de normativa vigente.
(no se estableció
funciones)
(no se estableció
funciones)
Formular y
aprobar el Plan de
Desarrollo
Regional de
Salud, que
incorpore
objetivos,
estrategias,
procesos,
actividades para
la Prevención y
control de
Planificar los
procesos y
acciones de
Prevención y
control de
epidemias,
emergencias y
desastres, en el
ámbito local, en el
marco del Plan
Nacional y
Sectorial de
Normar el Sistema de
Vigilancia
Epidemiológica en
Salud Pública, para la
prevención y control
de brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de riesgo de
desastres,, en
coordinación con el
Gobierno Regional
Formular y aprobar
los Planes
Nacionales y
Sectoriales de
Adecuar la normativa
del Sistema de
Vigilancia
Epidemiológica en
Salud Pública en el
ámbito regional, para
la prevención y
control de brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de riesgo de
desastres, en el
marco de la
normativa nacional.
Formular y aprobar
Planes Regionales
para la Prevención y
control de brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de
Nivel Local
prevención y
control de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de
riesgo de
desastres,, en
el ámbito local,
en el marco de
la normativa
vigente.
Planificar los
procesos y
acciones de
Prevención y
control de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de
riesgo de
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
esenciales en la formulación de
políticas
nacionales
y
sectoriales
en
todos
los
aspectos de la materia sectorial
bajo su ámbito de competencia,
con el objetivo de contribuir a la
6
Política General de Gobierno .
Se modifica normativa “nacional
y sectorial”
o “normativa
sectorial
y
regional”
por
“normativa vigente” a efecto de
tomar en consideración que
existen normas internacionales.
- Se incorpora la comunicación
de riesgos para la prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres en el nivel
nacional.
Se agrega función en el nivel
regional, sobre la vigilancia
epidemiológica, ya que el
gobierno
regional
puede
adecuar el marco normativo a
través de ordenanzas, en su
ámbito de acuerdo a su
realidad.
6
Arguedas, Cinthya. . Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones transferidas en el marco del proceso de descentralización. Informe
Final. PARSALUD.
77
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
desastres,
en
el
marco de la Política
Nacional de Salud
epidemias,
emergencias y
desastres, en el
marco de la
Política Regional
de Salud y el
Plan Nacional y
Sectorial de
Prevención y
control de
epidemias,
emergencias y
desastres y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Prevención y
control de
epidemias,
emergencias y
desastres y del
Plan de Desarrollo
Regional de
Salud.
Prevención y control
de brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de riesgo de
desastres,, en el
marco de la Política
Nacional de Salud y
normativa vigente.
desastres, en el marco
de la Política Regional
de Salud y el Plan
Nacional y Sectorial de
Prevención y control de
brotes, epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de
desastres, y en
coordinación con el
Gobierno Local.
desastres, en el
ámbito local, en
el marco del
Plan Nacional y
Regional
Sectorial de
Prevención y
control de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de
riesgo de
desastres
Difundir
Difundir
Difundir las políticas,
Difundir las políticas y
Difundir
Difundir
los
los
los
las
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se está conforme con la
función a nivel local de la matriz
original, ya que en la medida
que los gobiernos locales
tienen funciones vinculadas con
el proceso esencial a nivel de
planificación de procesos y
acciones y también en la
ejecución, éstos deben aprobar
ordenanzas
u
otros
instrumentos normativos que
den sustento a su accionar.
En el nivel regional se modifica
Plan de Desarrollo Regional por
Planes Regionales para la
Prevención
y
control
de
epidemias para enfatizar que
se requiere efectuar labores de
planificación específicas en la
materia bajo su competencia.
En el caso del nivel local se
precisar que debe planificar en
el marco del Plan Nacional y
Regional
Sectorial
de
Prevención y control de brotes,
epidemias,
emergencias
y
gestión
de
riesgo
de
desastres
Los cambio se introduce en los
78
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
y Ejecución
Administración
y Ejecución
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
lineamientos
de
política y normativa
nacional y sectorial
de
prevención
y
control de epidemias,
emergencias
y
desastres.
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional
de
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
ámbito regional.
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional, regional
y
local
de
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
ámbito local.
normativa nacional y
sectorial
de
prevención y control
de
brotes,
epidemias,
emergencias
y
gestión de riesgo de
desastres
normativa nacional y
regional de prevención
y control de brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de
riesgo
de
desastres,
en
el
ámbito regional.
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
para
la
implementación
y
control
de
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional sobre la
prevención y control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres,
en
el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación
y
otros, para la
implementación y
control de los
lineamientos
de
política
y
normativa regional
de prevención y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
marco
de
las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Coordinar
e
implementar
la
articulación,
cooperación
y
otros, para la
inclusión de la
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres,
incluyendo
la
realización
de
campañas
de
control
de
epidemias, como
parte
de
los
servicios públicos
locales.
Desarrollar e
implementar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
a nivel nacional,
para la
implementación y
control de la política
y normativa nacional
de prevención y
control de brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de riesgo de
desastres, en el
marco de la Política
Nacional de Salud y
Sistema Nacional de
Gestión de Riesgos
de Desastres.
Desarrollar e
implementar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
con actores del
ámbito regional, para
la implementación y
control de la política y
normativa nacional y
regional de prevención
y control de brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de
desastres, en el marco
de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud y del Sistema
Nacional de Gestión
de Riesgos de
Desastres.
políticas
y
normativa
nacional,
regional y local
de prevención y
control
de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión
de
riesgo
de
desastres, en el
ámbito regional
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y
otros para la
implementació
n de la política
y
normativa
nacional,
regional y local
de prevención
y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión
de
riesgo
de
desastres, en
el ámbito local,
y en el marco
de las Políticas
Nacionales,
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
tres niveles de función, para
ser
consistente
con
la
terminología utilizada en la
matriz.
Se plantean precisiones en las
funciones de los tres niveles de
gobierno como por ejemplo la
palabra “implementar”, “nivel
nacional”, “la política” a efecto
que quede más clara la
redacción.
En el caso del gobierno local
correspondería
la
implementación
de
los
mecanismos de coordinación y
lo referente a la coordinación
que se señalara en la versión
inicial se agrega al final de la
función.
Se agrega para los tres niveles
de
gobierno
que
los
mecanismos de coordinación y
articulación se deben dar en el
marco del Sistema Nacional de
Gestión
de
Riesgos
de
Desastres.
79
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración
y Ejecución
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Apoyar técnicamente
a la implementación,
desarrollo y control
de los lineamientos,
normas, entre otros,
sobre prevención y
control de epidemias,
emergencias
y
desastres.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
lineamientos,
normas,
entre
otros,
de
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
ámbito regional.
Capacitar y
orientar en la
implementación
de los
lineamientos,
normas, entre
otros, de
prevención y
control de
epidemias,
emergencias y
desastre, en el
ámbito local.
Brindar asistencia
técnica para la
implementación,
desarrollo y control
de las políticas,
normas, planes,
entre otros, sobre
prevención y control
de brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de riesgo de
desastres.
Capacitar y orientar en
la implementación de
las políticas,
normativa, planes,
entre otros, de
prevención y control de
brotes, epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de
desastres, en el
ámbito regional.
Promover
y
establecer convenios
intergubernamentales
así
como
con
instituciones
y
organizaciones
sociales
según
corresponda,
y
alianzas estratégicas,
para
impulsar
y
fortalecer acciones de
prevención y control
de
epidemias,
emergencias
y
Promover
y
establecer
convenios
intergubernament
ales así como con
instituciones
y
organizaciones
sociales
según
corresponda,
y
alianzas
estratégicas, para
impulsar
y
fortalecer
acciones
de
(no se establece
funciones)
Promover
y
establecer convenios
intergubernamentales
así
como
con
instituciones
y
organizaciones
sociales
según
corresponda,
y
alianzas estratégicas,
para
impulsar
y
fortalecer acciones de
prevención y control
de
brotes,
epidemias,
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales
así
como
con
instituciones
y
organizaciones
sociales
según
corresponda, y alianzas
estratégicas,
para
impulsar y fortalecer
acciones de prevención
y control de brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
Nivel Local
Regional
y
Locales
de
Salud y del
Sistema
Nacional
de
Gestión
de
Riesgos
de
Desastres.
Capacitar y
orientar en la
implementación
de las políticas,
normas, planes,
entre otros, de
prevención y
control de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de
riesgo de
desastres, en el
ámbito local.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernam
entales
así
como
con
instituciones y
organizaciones
sociales según
corresponda, y
alianzas
estratégicas,
para impulsar y
fortalecer
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se plantea modificar “Apoyar
técnicamente” por “Brindar
Asistencia Técnica”, para ser
consistentes
con
la
terminología de la Ley Orgánica
del Poder Ejecutivo.
Se ha agregado la palabra
“planes”,
pues el gobierno
nacional, regional y local deben
capacitar y orientar
en su
ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre los planes..
- Se han completado funciones
para el gobierno local .
- Se adecúa las funciones del
nivel nacional y regional para
80
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
desastres.
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
ámbito regional.
emergencias
y
gestión de riesgo de
desastres.
de
riesgo
desastres,
en
ámbito regional.
de
el
Promover
y
desarrollar modelos
de redes de vigilancia
para la detección y
control de epidemias,
emergencias
y
desastres así como
de
operación
de
equipos de alerta y
respuesta,
y
sistematizar
experiencias, para la
prevención y control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen.
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos de redes
de vigilancia para
la detección y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres
así
como
de
operación
de
equipos de alerta
y respuesta, y
sistematizar
experiencias, para
la prevención y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres,
en
coordinación con
los
gobiernos
locales, en el
ámbito regional.
Promover
y
desarrollar modelos
de redes de vigilancia
para la prevención,
detección, control y
evaluación
de
brotes,
epidemias,
emergencias
y
gestión de riesgo de
desastres, así como
para la organización
de la respuesta,
acciones
de
contención,
mitigación,
comunicación
de
riesgo, protección y
atención
de
la
población afectada
y
sistematizar
experiencias,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen.
Promover, desarrollar e
implementar modelos
de redes de vigilancia
para la prevención,
detección, control y
evaluación de brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de
riesgo
de
desastres, así como
para la organización
de
la
respuesta,
acciones
de
contención,
mitigación,
comunicación
de
riesgo, protección y
atención
de
la
población afectada y
sistematizar
experiencias,
en
coordinación con los
gobiernos locales, en el
ámbito regional.
acciones
de
prevención
y
control
de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión
de
riesgo
de
desastres, en
el ámbito local.
Implementar y
adecuar
modelos
de
redes
de
vigilancia para la
prevención,
detección,
control
y
evaluación de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión
de
riesgo
de
desastres, así
como para la
organización
de
la
respuesta,
acciones
de
contención,
mitigación,
comunicación
de
riesgo,
protección
y
atención de la
población
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
ser consistente con el nuevo
marco normativo.
- Se propone una función
similar para el nivel local en el
medida que de acuerdo a la
normativa
debe
cumplir
funciones
para
el
funcionamiento del sistema de
prevención y gestión de riesgo
de desastres.
81
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
afectada
y
sistematizar
experiencias, en
el ámbito local.
“Administració
n y Ejecución”
Dirigir e implementar
los lineamientos, así
como
programas,
proyectos
y
estrategias de interés
y
de
alcance
nacional,
para
la
prevención y control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellas
instancias y sectores
que se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Dirigir
e
implementar los
procesos,
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
ámbito regional,
en el marco de las
Políticas y el Plan
Nacional
y
Regional
de
Salud.
Implementar los
procesos
y
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
ámbito local, en el
marco
de
las
Políticas y el Plan
Nacional
y
Regional
de
Salud.
Dirigir e implementar
las políticas,
normativa,
programas, proyectos
y estrategias de
interés y de alcance
nacional, para la
prevención y control
de brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de riesgo de
desastres, en
coordinación con los
otros niveles de
gobierno y aquellas
instancias y sectores
que se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Dirigir e implementar
las políticas,
programas, proyectos y
estrategias de
prevención y control de
brotes, epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de
desastres, en el
ámbito regional, en el
marco de las Políticas y
el Plan Nacional y
Regional de Salud.
Implementar las
políticas,
normativa,
programas,
proyectos y
estrategias de
prevención y
control de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de
riesgo de
desastres, en el
ámbito local, en
el marco de las
Políticas y el
Plan Nacional y
Regional de
Salud.
Se elimina “los lineamientos”
puesto que en una función
anterior se especifica la
implementación de las políticas,
normativa y planes. Esta
función debería quedar a nivel
de implementación de
programas, proyectos y
estrategias en los tres niveles
de gobierno
En el nivel regional y local se
ordena lo correspondiente a los
aspectos a implementar para
guardar coherencia de lo más
general a lo más específico.
No se plantean observaciones
82
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administración
y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Conducir las
intervenciones de
prevención y control,
antes, durante y
después de
epidemias,
emergencias y
desastres, en
coordinación con
otros niveles de
gobierno, otras
instancias y sectores
involucrados.
Ejecutar las
acciones de
prevención y
control de
emergencias,
epidemias y
desastres en el
ámbito regional,
en coordinación
con el Gobierno
Local, otras
instancias y
sectores
involucrados.
Promover,
organizar
y
ejecutar acciones
de prevención y
control
de
emergencias,
epidemias
y
desastres, en el
ámbito local, en
coordinación con
el
Gobierno
Regional.
Conducir el Sistema
de
Vigilancia
Epidemiológica
en
Salud Pública, para el
control de epidemias,
emergencias
y
desastres.
Apoyar
y
participar en el
funcionamiento
del Sistema de
Vigilancia
Epidemiológica en
Salud
Pública
para el control de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
ámbito regional.
(no se establecen
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
salvo precisiones en la
terminología.
Conducir el Sistema
de Vigilancia
Epidemiológica en
Salud Pública, para el
control de brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de riesgo de
desastres.
Implementar el Sistema
de Vigilancia
Epidemiológica en
Salud Pública para el
control de brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de
desastres, en el
ámbito regional.
Apoyar y
participar en el
funcionamiento
del Sistema de
Vigilancia
Epidemiológica
en Salud
Pública para el
control de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de
riesgo de
desastres, en
el ámbito local.
Se agregan funciones para el
nivel local, en cuanto a la
participación en el sistema de
vigilancia epidemiológica.
Se precisa que el nivel regional
debe implementar el Sistema de
Vigilancia Epidemiológica en el
ámbito regional.
En el caso del nivel local le
correspondería Apoyar y
Participar en el funcionamiento
del Sistema.
83
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
“Supervisión y
Evaluación”
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Supervisar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
prevención y control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, adoptando
las
medidas
correspondientes
Supervisar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
ámbito regional.
Supervisar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el
ámbito local.
Monitorear el
cumplimiento de las
políticas, normas,
planes, estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
prevención y control
de brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de riesgo de
desastres.
Supervisar el
cumplimiento de las
políticas, normativa,
planes, programas,
proyectos y estrategias
de prevención y control
de brotes, epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de
desastres, en el
ámbito regional.
Supervisar el
cumplimiento de
las políticas,
normativa,
programas,
proyectos y
estrategias, de
prevención y
control de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de
riesgo de
desastres, en el
ámbito local.
En el caso del nivel nacional se
cambia la función de
“supervisar” por “monitorear”
puesto que no ejerce
supervisión sobre personal del
gobierno regional o local.
En el nivel regional y local se
ordenan los aspectos que
deben supervisarse para que
quede de lo más general a lo
específico.
En el caso del nivel regional se
incluyen también los planes
Evaluar el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan, estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
prevención y control
de epidemias,
emergencias y
desastres.
Evaluar el
cumplimiento de
los procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos de
prevención y
control de
epidemias,
emergencias y
desastres, en el
ámbito regional.
Evaluar el
cumplimiento de
los procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos de
prevención y
control de
epidemias,
emergencias y
desastres, en el
ámbito local.
Evaluar el
cumplimiento de las
políticas, normas,
planes, estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
prevención y control
de brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de riesgo de
desastres y adoptar
las medidas que
correspondan, en el
ámbito de su
competencia.
Evaluar el
cumplimiento de las
políticas, normativa,
planes, estrategias,
programas y
proyectos, procesos
y acciones, de
prevención y control de
brotes, epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de
desastres y adoptar
las medidas que
correspondan, en el
ámbito regional.
Evaluar el
cumplimiento de
las políticas,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos,
procesos y
acciones, de
prevención y
control de
brotes,
epidemias,
emergencias y
gestión de
riesgo de
desastres y
adoptar las
medidas que
correspondan,
en el ámbito
Se modifica “lineamiento” por
“la política” para guardar
coherencia con la terminología
utilizada en la matriz.
Se ordenan los conceptos bajo
evaluación para ir de lo más
general a lo específico.
En el nivel regional se agregan
los planes.
Se agrega para los tres niveles
de gobierno dentro de la
función el adoptar medidas que
correspondan puesto que de
las
evaluaciones
debería
derivarse la toma de decisiones
para resolver los problemas o
mejorar aspectos de la política,
entre otros.
84
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
local.
PROCESO DE SALUD AMBIENTAL:
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Formular y aprobar
los Lineamientos de
Política de Salud
Ambiental, en
coordinación con
los otros niveles de
gobierno y con
aquellos sectores
que se vinculen, en
el marco de la
Política Nacional de
Salud y la Política
Nacional del
Ambiente.
Formular y aprobar
los Lineamientos de
Política de Salud
Ambiental, como
parte de la Política
Regional de Salud,
en el marco de la
Política Nacional de
Salud y la Política
Nacional del
Ambiente, en
coordinación con el
Gobierno Local.
Incorporar en la
Política Local de
Salud,
lineamientos de
salud ambiental,
en el marco de la
Política Regional
de Salud, la
Política Nacional
de Salud y la
Política Nacional
del Ambiente.
Formular la política
de Salud Ambiental,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Nivel Regional
Formular la Política
Regional de Salud
Ambienta en el ámbito
Regional, en el marco
de la Política Nacional
de Salud, en
coordinación con el
Gobierno Local.
Nivel Local
Formular la
Política Local
de Salud
ambiental, en el
marco de la
Política
Regional de
Salud y la
Política Nacional
de Salud.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se modifica “Lineamientos de
Política” por ‘’la política” tanto
en el nivel nacional como
regional, puesto que dentro el
término Política es más amplio
e incorpora la definición de
lineamientos.
- Se incorpora en el nivel regional
la palabra Regional, para hacer
énfasis en la redacción.
- Se elimina el término “aprobar”
de los tres niveles de gobierno
para ser consistente con la
LOPE que señala que la
aprobación de las políticas se
da mediante decreto supremo
con voto aprobatorio del
consejo de ministros y en el
caso
de
los
gobiernos
regionales
y
locales
es
responsabilidad
de
los
Consejos Regionales y Locales
respectivamente.
- Se elimina del nivel nacional la
85
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Políticas,
Regulación y
Normatividad
en Salud
Formular y aprobar
en lo que
corresponda,
normas nacionales
y sectoriales,
directivas, guías
técnicas, manuales,
documentos
técnicos, entre
otros, así como
estrategias
sectoriales, de
salud ambiental, en
coordinación con
aquellos sectores
que se vinculen, y
cuando
corresponda, en
armonización con la
normativa
internacional.
Planeamiento
Nivel Regional
Formular y aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de
alcance regional, de
salud ambiental, en
el marco de las
normas nacionales
ambientales y
sectoriales de
Salud.
Nivel Local
Formular y
aprobar normativa
complementaria a
la regional,
cuando
corresponda, de
salud ambiental,
en el ámbito local,
en el marco de la
normativa
sectorial y
regional.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Formular y aprobar,
regulaciones,
normas nacionales y
sectoriales,
directivas, guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales, de salud
ambiental, en
coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen, y cuando
corresponda, en
armonización con la
normativa
internacional.
(no se establecen
funciones)
(no se establecen
funciones)
Regular
infracciones
las
y
Formular y aprobar
normativa, estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre
otros, de alcance
regional, de salud
ambiental, en el marco
de las normas
nacionales ambientales
y sectoriales de Salud.
Regular las
infracciones y
sanciones de salud
ambiental, en el
ámbito Regional en el
Nivel Local
“Formular y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos
, entre otros,
de alcance
local de salud
ambiental , en
el marco de las
normas
nacionales y
sectoriales.”
Aplicar
infracciones y
sanciones de
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
referencia a la Política Nacional
del Ambiente puesto que ésta
no incorpora el efecto sobre la
salud de las personas que está
bajo competencia del MINSA.
- No es necesaria la inclusión de
la frase “en lo que corresponda”
en la descripción de la función.
Es el gobierno nacional, a
través
del
MINSA
el
responsable de ejercer la
rectoría y cumple funciones
esenciales en la formulación de
políticas
nacionales
y
sectoriales
en
todos
los
aspectos de la materia sectorial
bajo su ámbito de competencia,
con el objetivo de contribuir a la
7
Política General de Gobierno .
- Se
incorpora
el
término
regulaciones
en
el
nivel
nacional puesto que dicho
concepto es más amplio que la
emisión de normas y forma
parte de la rectoría.
Se agregan las funciones en el
ámbito regional y local, toda
vez quede acuerdo a la LOGR
7
Arguedas, Cinthya. . Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones transferidas en el marco del proceso de descentralización. Informe
Final. PARSALUD.
86
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Regular
las
infracciones
y
sanciones de salud
ambiental,
en
coordinación con la
Autoridad Ambiental
y aquellos sectores
que se vinculen.
Formular y aprobar
el Plan Nacional de
Salud Ambiental, en
el marco del Plan
Nacional de Acción
Ambiental
y
la
Política Nacional de
Salud.
Administración
y Ejecución
Administración
y Ejecución
Nivel Regional
Formular y aprobar
el
Plan
de
Desarrollo Regional
de
Salud,
que
incorpore objetivos,
estrategias,
procesos
y
actividades, para la
Salud Ambiental, en
el marco de la
Política Regional de
Salud,
el
Plan
Nacional de Acción
Ambiental y el Plan
Nacional de Salud
Ambiental.
Difundir
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional y sectorial
de salud ambiental.
Difundir
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional y regional
de salud ambiental,
en
el
ámbito
regional.
Desarrollar
mecanismos
de
gestión,
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
para
la
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
para
la
implementación
y
Nivel Local
Planificar
los
procesos
y
acciones para la
Salud Ambiental,
en el ámbito local,
en el marco del
Plan Nacional de
Acción Ambiental
y el Plan Nacional
de
Salud
Ambiental.
Difundir
los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional, regional
y local de salud
ambiental, en el
ámbito local.
Coordinar
e
implementar
la
articulación,
cooperación
y
otros, para la
inclusión de la
salud ambiental,
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
sanciones de salud
ambiental
en
el
ámbito
de
su
competencia,
en
coordinación
con
aquellos sectores que
se vinculen
Formular y aprobar
Planes Nacionales de
Salud Ambiental, en
el marco de la
Política Nacional de
Salud
Nivel Regional
marco de sus
competencias.
Formular y aprobar
Planes Regionales de
Salud Ambiental, que
incorpore objetivos,
estrategias, procesos y
actividades, en el
marco de la Política
Regional de Salud
Difundir la política,
regulaciones
y
normativa nacional y
sectorial de salud
ambiental.
Difundir la política y
normativa nacional y
regional
de
salud
ambiental, en el ámbito
regional.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
gestión, coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
a nivel nacional,
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
con
actores
del
Nivel Local
Salud
ambiental, en
el ámbito Local
Planificar los
procesos y
acciones para la
Salud
Ambiental, en el
ámbito local, en
el marco de los
Planes
Nacionales y
Regionales de
Salud Ambiental
Difundir
la
política
y
normativa
nacional,
regional y local
de
salud
ambiental, en el
ámbito local.
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y
otros para la
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
y LOM, así como, Ley de
Inocuidad de Alimentos, tienen
competencia, en cuanto a la
regulación y aplicaciones de
infracciones
y
sanciones,
respectivamente.
Se añade en el nivel nacional
planes nacionales, en el nivel
regional, planes regionales, a
fin de que la redacción quede
más clara.
Los cambios se introduce en
los tres niveles de función,
para ser consistente con la
terminología utilizada en la
matriz.
Se plantean precisiones en las
funciones de los tres niveles de
gobierno como por ejemplo la
palabra “implementar”, “nivel
nacional”, “la política” a efecto
que quede más clara la
redacción.
87
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
implementación
y
evaluación de los
lineamientos
de
política y normativa
nacional de Salud
Ambiental, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
control
de
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional y regional
de salud ambiental,
en el marco de las
Políticas Nacional y
Regional de Salud.
como parte de los
servicios públicos
locales,
con
énfasis en los
aspectos
sanitarios.
ámbito regional, para
la implementación y
control de la política y
normativa nacional y
regional
de
salud
ambiental, en el marco
de
las
Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
implementació
n de la política
y
normativa
nacional
y
regional
de
salud
ambiental, en
el ámbito local.
Apoyar
técnicamente a la
implementación,
desarrollo y control
de los lineamientos,
normas, entre otros,
de salud ambiental.
Capacitar y orientar
en
la
implementación de
los
lineamientos,
normativa,
entre
otros,
de
salud
ambiental, en el
ámbito regional.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normas,
entre
otros, de salud
ambiental, en el
ámbito local.
para
la
implementación
y
evaluación
de la
política,
regulaciones
y
normativa nacional de
Salud Ambiental, en
el marco de la
Política Nacional de
Salud.
Brindar asistencia
técnica
para
la
implementación,
desarrollo y control
de
la
política,
regulaciones, planes,
normas, estrategias
de salud ambiental.
Capacitar y orientar en
la implementación de la
política,
normativa,
planes, entre otros, de
salud ambiental, en el
ámbito regional.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de la política,
normas, planes,
entre otros, de
salud ambiental,
en el ámbito
local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
En el caso del gobierno local
correspondería
la
implementación
de
los
mecanismos de coordinación y
lo referente a la coordinación
que se señalara en la versión
inicial se agrega al final de la
función.
Se plantea modificar “Apoyar
técnicamente” por “Brindar
Asistencia Técnica”, para ser
consistentes
con
la
terminología de la Ley Orgánica
del Poder Ejecutivo.
Se ha agregado la palabra
“planes”,
pues el gobierno
nacional, regional y local deben
capacitar y orientar
en su
ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre los planes.
Se ha agregado la palabra
“regulaciones”,
pues
el
gobierno nacional y regional
deben capacitar y orientar en
su ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre las regulaciones
que se establezcan.
88
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Administración
y Ejecución
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamental
es así como con
instituciones
y
organizaciones
sociales, nacionales
e internacionales,
según corresponda,
para
la
salud
ambiental.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamental
es así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales, nacionales
e internacionales,
según corresponda,
para
la
salud
ambiental, en el
ámbito regional.
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos
de
operación y gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
salud ambiental, en
el ámbito regional.
Promover y
establecer
convenios y
alianzas
estratégicas con
instituciones
públicas y
privadas; así
como con
organizaciones
sociales para la
salud ambiental,
en el ámbito local.
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
salud ambiental,
en
el
ámbito
regional
Fomentar
la
participación
comunitaria
y
conducir
la
vigilancia sanitaria
de
riesgos
ambientales para la
salud ambiental, en
Fomentar
la
participación
comunitaria
y
conducir
la
vigilancia sanitaria
de
riesgos
ambientales para
la
salud
Promover
y
desarrollar modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
salud ambiental, en
coordinación
con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores que se
vinculen.
“Administració
n y Ejecución”
Fomentar
la
participación
comunitaria
y
conducir
la
vigilancia sanitaria
de
riesgos
ambientales para la
salud ambiental, en
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
No se plantean observaciones
Promover
y
desarrollar modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias de salud
ambiental,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen.
Promover, desarrollar e
implementar modelos
de operación y gestión,
y
sistematizar
experiencias de salud
ambiental, en el ámbito
regional.
Promover,
desarrollar e
implementar
modelos de
operación y
gestión, y
sistematizar
experiencias
de salud
ambiental, en
el ámbito local.
Conducir
la
vigilancia sanitaria
de
riesgos
ambientales para la
salud ambiental, en
el ámbito nacional.
Implementar
la
vigilancia sanitaria de
riesgos ambientales
para
la
salud
ambiental,
en
el
ámbito regional.
Realizar
la
vigilancia
sanitaria
de
riesgos
ambientales
para la salud
ambiental, en el
ámbito local.
- Se propone una función para
el nivel local a efecto que
adecúen
e
implementen
modelos de operación y
gestión conforme a la realidad
local.
Se realizan cambios, en las
funciones a nivel nacional y
regional, se suprime la función
fomentar la participación
ciudadana para dejar solo la
función conducir la vigilancia
sanitaria.
89
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Local
el ámbito nacional.
el ámbito regional.
ambiental, en el
ámbito local.
Dirigir, y gestionar
las medidas de
prevención,
vigilancia y control
de Salud Ambiental,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores que se
vinculen.
Ejecutar
y
administrar
las
medidas
de
prevención,
vigilancia y control,
de Salud Ambiental,
en
el
ámbito
regional.
Ejecutar
y
administrar
las
medidas
de
prevención,
vigilancia
y
control, de Salud
Ambiental, en el
ámbito local.
Dirigir
e
implementar
los
procesos, acciones,
lineamientos,
proyectos
y
estrategias,
de
Salud Ambiental, en
el ámbito regional,
en el marco de las
Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Implementar los
procesos,
acciones,
lineamientos,
proyectos
y
estrategias
de
Salud Ambiental,
en el ámbito local.
Otorgar,
administrar,
consolidar
sistematizar
autorizaciones,
Otorgar,
administrar,
consolidar
y
sistematizar
las
autorizaciones y
Dirigir, conducir e
implementar
los
lineamientos,
así
como
programas,
proyectos
y
estrategias
de
interés y de alcance
nacional, de salud
ambiental,
en
coordinación
con
los otros niveles de
gobierno y aquellas
instancias
y
sectores que se
vinculen.
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Regional
Conducir,
administrar
y
sistematizar
el
sistema nacional de
Registro Sanitario
y
las
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Dirigir,
y gestionar
las
medidas
de
prevención, vigilancia
y control de Salud
Ambiental,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen.
Implementar
las
medidas
de
prevención, vigilancia y
control,
de
Salud
Ambiental, en el ámbito
regional.
Ejecutar
y
administrar las
medidas
de
prevención,
vigilancia
y
control,
de
Salud
Ambiental, en el
ámbito local.
Dirigir, conducir e
implementar
las
políticas,
planes,
programas, proyectos
y
estrategias
de
interés y de alcance
nacional, de salud
ambiental,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y aquellas
instancias y sectores
que se vinculen.
Dirigir e implementar
las políticas, planes,
proyectos y estrategias
de Salud Ambiental, en
el ámbito regional, en
el
marco
de
las
Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Implementar las
políticas,
planes,
procesos,
acciones,
proyectos,
estrategias
y
registros
de
Salud
Ambiental, en el
ámbito local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
En el nivel regional, se cambia
la función “ejecutar y
administrar” por Implementar,
que se asemeja a las funciones
que realiza y para distinguirlo
de las funciones que ejecuta el
nivel nacional.
Se elimina “los lineamientos”
puesto que en una función
anterior se especifica la
implementación de la política,
normativa y planes. Esta
función debería quedar a nivel
de implementación de
programas, proyectos y
estrategias en los tres niveles
de gobierno.
En el nivel regional y local se
ordena lo correspondiente a los
aspectos a implementar para
guardar coherencia de lo más
general a lo más específico.
No se plantean observaciones.
90
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
de alimentos; de
juguetes;
de
residuos
sólidos
peligrosos;
de
plaguicidas
y
desinfectantes de
uso
doméstico,
industrial y en salud
pública, así como
otorgar
y
sistematizar
las
autorizaciones,
habilitaciones,
certificaciones
sanitarias
vinculadas a los
procedimientos
administrativos de
importación
y
exportación; y la
certificación
ambiental
de
acuerdo al marco
legal vigente, en
salud ambiental.
certificaciones
y
registros sanitarios
correspondientes a
la
producción
regional de bienes y
servicios, y otros
señalados en la
legislación nacional,
de salud ambiental,
facilitando
la
consolidación de la
información en el
nivel nacional.
certificaciones de
su
competencia
en concordancia
con las normas y
regulaciones
nacionales, en el
ámbito
local,
facilitando
la
consolidación de
la información en
el nivel regional.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
91
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Consolidar,
administrar
y
reportar
la
información
de
asuntos
ambientales y de
Salud Ambiental a
nivel nacional, al
Sistema
Nacional
de
Información
Ambiental – SINIAa
cargo
del
Ministerio
del
Ambiente.
Administrar
información
de
asuntos
ambientales y de
Salud Ambiental de
alcance regional, e
informar
al
Ministerio de Salud,
facilitando
la
consolidación de la
información en el
nivel nacional, para
el Sistema Nacional
de
Información
Ambiental – SINIAa
cargo
del
Ministerio
del
Ambiente.
Fiscalizar
y
controlar
el
cumplimiento de los
lineamientos
de
política y normas de
salud ambiental, y
vigilancia de riesgos
sanitarios,
en
coordinación
con
las entidades que
se vinculen.
Fiscalizar
y
controlar
el
cumplimiento de los
lineamientos
de
política y normativa
de salud ambiental,
y
vigilancia
de
riesgos sanitarios,
dando cuenta a la
Entidad Rectora, en
el ámbito regional.
Administrar
información
de
asuntos
ambientales y de
Salud Ambiental
de
su
competencia,
a
nivel
local,
facilitando
la
consolidación de
la información en
el nivel regional,
para el Sistema
Nacional
de
Información
Ambiental
–
SINIA- a cargo del
Ministerio
del
Ambiente.
Fiscalizar
y
controlar
el
cumplimiento de
los lineamientos y
normativa
de
salud ambiental, y
vigilancia
de
riesgos sanitarios,
dando cuenta a la
Entidad Rectora,
en el ámbito local.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se elimina por ser muy
específica. Todo lo
correspondiente a la
administración de la
información forma parte de la
regulación, ejecución e
implementación de la normativa
y lineamientos y del monitoreo
y supervisión, según
corresponda para cada nivel de
gobierno.
Fiscalizar y controlar
el cumplimiento de
las
políticas,
regulaciones
y
normas de salud
ambiental, y vigilancia
de riesgos sanitarios,
en coordinación con
las entidades que se
vinculen.
Fiscalizar y controlar el
cumplimiento de las
políticas,
regulaciones
y
normativa de salud
ambiental, y vigilancia
de riesgos sanitarios,
en el ámbito regional.
Fiscalizar
y
controlar
el
cumplimiento de
las
políticas
normativa
de
salud ambiental,
y vigilancia de
riesgos
sanitarios, en el
ámbito local.
No se plantean observaciones
con excepción de la frase “ las
políticas”, a fin de dar claridad a
la redacción..
92
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Regional
Nivel Local
Coordinar,
establecer, aplicar
y sistematizar
medidas de
seguridad sanitaria
ante riesgos y
alertas de salud
ambiental, en el
ámbito nacional.
Establecer y
ejecutar medidas
sanitarias de
seguridad ante
riesgos y alertas de
salud ambiental, en
el ámbito regional.
Ejecutar medidas
sanitarias de
seguridad ante
riesgos y alertas
sanitarios de
salud ambiental,
en el ámbito local.
No se plantean observaciones.
Ejercer
las
potestades
sancionadoras
y
coactivas
por
incumplimiento de
las
normas
nacionales
y
sectoriales,
de
salud ambiental.
Ejercer
las
potestades
sancionadoras
y
coactivas
por
incumplimiento de
la
normativa
regional, así como
vigilar y verificar el
cumplimiento
de
sanciones
y
medidas coactivas
de la normativa
nacional y regional,
en salud ambiental
de su competencia,
en
el
ámbito
regional.
Supervisar
el
cumplimiento de los
procesos, acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos de salud
ambiental, en el
ámbito regional.
Ejercer
las
potestades
sancionadoras y
coactivas
por
incumplimiento de
la regulación en
salud
ambiental
de
su
competencia, en
el ámbito local.
No se plantean observaciones.
Supervisar
el
cumplimiento de los
lineamientos,
normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales
y
sectoriales,
de
salud
ambiental,
Supervisar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
salud ambiental,
Nivel Nacional
Monitorear el
cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
salud ambiental.
Nivel Regional
Supervisar el
cumplimiento de las,
políticas,
regulaciones,
normativa, estrategias,
programas y proyectos
de salud ambiental, en
el ámbito regional.
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Nivel Nacional
Supervisar el
cumplimiento de
las políticas
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos de
salud ambiental,
en el ámbito
En el caso del nivel nacional se
cambia la función de
“supervisar” por “monitorear”
puesto que no ejerce
supervisión sobre personal del
gobierno regional o local.
En el nivel regional y local se
ordenan los aspectos que
deben supervisarse para que
93
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
adoptando
las
medidas
correspondientes.
“Supervisión y
Evaluación”
Evaluar
el
cumplimiento de los
lineamientos,
normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales
y
sectoriales,
de
salud ambiental.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
en el ámbito local.
Evaluar
el
cumplimiento de los
procesos, acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos de salud
ambiental, en el
ámbito regional.
Evaluar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
salud ambiental,
en el ámbito local.
Nivel Local
local.
Evaluar el
cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y salud ambiental y
adoptar las medidas
que correspondan,
en el ámbito de su
competencia.
Evaluar el
cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normativa, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, procesos
y acciones, de salud
ambiental, y adoptar
las medidas que
correspondan, en el
ámbito regional.
Evaluar el
cumplimiento de
las políticas,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos,
procesos y
acciones de
salud ambiental
y adoptar las
medidas que
correspondan,
en el ámbito
local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
quede de lo más general a lo
específico.
En el caso del nivel regional se
incluyen también los planes.
Se modifica “lineamiento” por
“la política” para guardar
coherencia con la terminología
utilizada en la matriz.
Se ordenan los conceptos bajo
evaluación para ir de lo más
general a lo específico.
En el nivel regional se agregan
los planes.
Se agrega para los tres niveles
de gobierno dentro de la
función el adoptar medidas que
correspondan puesto que de
las evaluaciones debería
derivarse la toma de decisiones
para resolver los problemas o
mejorar aspectos de la política,
entre otros.
94
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO DE INTELIGENCIA SANITARIA:
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad en
salud
Políticas,
Regulación y
Normatividad en
Salud
Nivel Nacional
Nivel Regional
Formular y aprobar
los Lineamientos de
Política de
Inteligencia Sanitaria,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular y
aprobar los
Lineamientos de
Política de
Inteligencia
Sanitaria, como
parte de la
Política Regional
de Salud, en el
marco de la
Política Nacional
de Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
“Formular las
Políticas de
Inteligencia Sanitaria,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
“Formular las Políticas
Regionales de
Inteligencia Sanitaria,
como parte de la
Política regional de
Salud, en el marco de
la Política Nacional de
Salud y en
coordinación con el
Gobierno Local.”
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se está de acuerdo que el
término : ‘’las políticas”, resulta
una abreviación de la frase:
“Lineamientos de Política” , y
que se corresponden, como se
describe en dichas funciones,
para el caso del gobierno
nacional,
con
la
Política
Nacional de Salud y, en el caso
del gobierno regional, con la
política Regional de Salud.
- Incluir la palabra “regionales”,
en el nivel regional,
da a
entender de manera más clara
y específica la función descrita,
ya que al gobierno regional
formula y aprueba las Políticas
de la Región sobre inteligencia
sanitaria, para ser aplicadas en
su
jurisdicción
(ámbito
territorial).
- Se elimina el término “aprobar” de
los tres niveles de gobierno para
ser consistente con la LOPE que
señala que la aprobación de las
políticas se da mediante decreto
supremo con voto aprobatorio del
95
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Planeamiento
Nivel Nacional
Formular y aprobar
en lo que
corresponda, normas
nacionales y
sectoriales,
directivas, guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales de
inteligencia sanitaria,
en coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
Formular y aprobar el
Plan Nacional y
Sectorial de
Inteligencia Sanitaria,
en el marco de la
Política Nacional de
Nivel Regional
Nivel Local
Formular y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de
alcance regional,
de inteligencia
sanitaria, en el
marco de las
normas
nacionales y
sectoriales.
Formular y
aprobar el Plan de
Desarrollo
Regional de
Salud, que
incorpore
objetivos,
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
‘’Formular y aprobar
normas nacionales y
sectoriales,
directivas, guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales de
inteligencia sanitaria,
en coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.”
Planificar los
procesos y
acciones de
Inteligencia
Sanitaria, en el
ámbito local, en el
marco del Plan
Nacional y
Sectorial de
Inteligencia
Sanitaria y el Plan
de Desarrollo
Regional de Salud
(Se está de acuerdo
con la función de la
matriz original)
Nivel Regional
(Se está de acuerdo
con la función de la
matriz original)
Formular y aprobar el
Plan Regional de
Inteligencia Sanitaria,
que incorpore
objetivos, estrategias,
procesos, actividades,
en el marco de la
Política Regional de
Salud y el Plan
Nacional y Sectorial de
Inteligencia Sanitaria y
en coordinación con el
Nivel Local
“Formular y
aprobar
estrategias,
mecanismos
,
procedimient
os, entre
otros, de
alcance local
de
inteligencia
sanitaria, en
el marco de
las normas
nacionales y
sectoriales.”
Planificar los
procesos y
acciones de
Inteligencia
Sanitaria, en
el ámbito
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
consejo de ministros y en el caso
de los gobiernos regionales y
locales es responsabilidad de los
Consejos Regionales y Locales
respectivamente.
- No es necesaria la inclusión de
la frase “en lo que corresponda”
en la descripción de la función.
Es el gobierno nacional, a
través
del
MINSA
el
responsable de ejercer la
rectoría y cumple funciones
esenciales en la formulación de
políticas
nacionales
y
sectoriales
en
todos
los
aspectos de la materia sectorial
bajo su ámbito de competencia,
con el objetivo de contribuir a la
8
Política General de Gobierno .
- Completar el nivel local, ya que
en la medida que los gobiernos
locales
tienen
funciones
vinculadas con el proceso
esencial a nivel de planificación
8
Arguedas, Cinthya. . Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones transferidas en el marco del proceso de descentralización. Informe
Final. PARSALUD.
96
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Salud.
estrategias,
procesos,
actividades, para
la inteligencia
sanitaria, en el
marco de la
Política Regional
de Salud y el Plan
Nacional y
Sectorial de
Inteligencia
Sanitaria y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Gobierno Local.
local, en el
marco del
Plan
Nacional y
Sectorial de
Inteligencia
Sanitaria y
de acuerdo
al Plan
Regional de
Inteligencia
Sanitaria.”
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
de procesos y acciones y
también en la ejecución, éstos
deben aprobar ordenanzas u
otros instrumentos normativos
que den sustento a su accionar.
- Se debe precisar que se va a
elaborar el Plan Regional de
Inteligencia
Sanitaria,
de
manera que en su elaboración
participen,
no
sólo
las
Direcciones Regional de Salud
o quien haga sus veces, sino
que es un tema que involucra la
participación de otros órganos o
direcciones al interior del
gobierno regional y que debería
ser discutido como gobierno
regional, primando un enfoque
territorial.
- Completar el nivel local, tener
en cuenta que las funciones
que se establezcan para cada
nivel
de
gobierno deben
corresponderse, de tal manera,
que parten funciones del nivel
nacional
que
deben
desagregarse en el nivel
regional y local.
- Por ello, si en el nivel regional la
aprobación del Plan Regional
se hace en marco de la Política
Regional de Salud y el Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Inteligencia Sanitaria y en
coordinación con el Gobierno
97
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración y
Ejecución
Administración y
Ejecución
Nivel Nacional
Difundir los
lineamientos de
política y normativa
nacional y sectorial
de inteligencia
sanitaria.
Desarrollar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
para la
implementación y
control de los
lineamientos de
política y normativa
nacional de
inteligencia sanitaria,
en el marco de la
Política Nacional de
Salud.
Nivel Regional
Difundir los
lineamientos de
política y
normativa
nacional y
regional de
inteligencia
sanitaria, en el
ámbito regional.
Desarrollar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y
otros, para la
implementación y
control de los
lineamientos de
política y
normativa
nacional y
regional de
inteligencia
sanitaria, en el
marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Nivel Local
Difundir los
lineamientos de
política y
normativa
nacional y
regional de
inteligencia
sanitaria, en el
ámbito local.
Coordinar e
implementar la
articulación,
cooperación y
otros, para la
inclusión de la
inteligencia
sanitaria, como
parte de los
servicios públicos
locales.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Difundir la política y
normativa nacional y
sectorial de
inteligencia sanitaria.
Desarrollar e
Implementar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
a nivel nacional,
para la
implementación y
control de la política y
normativa nacional de
inteligencia sanitaria,
en el marco de la
Política Nacional de
Salud.
Nivel Regional
Difundir la política y
normativa nacional y
regional de inteligencia
sanitaria, en el ámbito
regional.
Desarrollar e
implementar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
con el nivel nacional y
gobiernos locales,
para la implementación
y control de la política y
normativa nacional y
regional de inteligencia
sanitaria, en el marco
de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Nivel Local
Difundir la
política y
normativa
nacional y
regional de
inteligencia
sanitaria, en
el ámbito
local.
Coordinar
con el
gobierno
regional
para la
implementa
ción de los
procesos y
acciones de
Inteligencia
Sanitaria en
el, ámbito
local, en el
marco de
las políticas
y normas
nacionales
y
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Local; en el nivel de gobierno
local se planifican los procesos
y acciones de Inteligencia
Sanitaria en marco del Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Inteligencia Sanitaria, y de
acuerdo al Plan Regional de
Inteligencia Sanitaria. Por lo
tanto, este extremo debería
agregarse.
- Este cambio se introduce en los
tres niveles de función, para
ser
consistente
con
la
terminología utilizada en la
matriz.
- Se ha agregado funciones para
cada nivel de gobierno, como la
palabra “implementar”, para el
gobierno nacional y regional;
así como, se ha visto necesario
precisar los niveles de gobierno,
con los cuales se debe efectuar
coordinaciones.
- Para el caso, del gobierno local,
se ha suprimido la palabra
implementar, pues se considera
que este no es su función, sino
la coordinación que debe
realizar
con
el
gobierno
regional.
98
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Administración y
Ejecución
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normativa, entre
otros,
sobre
inteligencia
sanitaria, en el
ámbito regional.
Promover y
establecer convenios
intergubernamentales
así como con
instituciones y
organizaciones
sociales según
corresponda, para la
inteligencia sanitaria.
Promover y
establecer
convenios
intergubernament
ales así como con
instituciones, y
organizaciones
sociales, según
corresponda, para
la inteligencia
sanitaria, en el
ámbito regional.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
regionales.
Salud.
Apoyar técnicamente
a la implementación,
desarrollo y control
de los lineamientos,
normas, entre otros,
sobre
inteligencia
sanitaria.
Nivel Local
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normas,
entre
otros, sobre la
inteligencia
sanitaria, en el
ámbito local.
(No se estableció
funciones)
Brindar
asistencia
técnica
para
la
implementación,
desarrollo y control
de la política, normas,
planes, entre otros,
sobre
inteligencia
sanitaria.
Capacitar y orientar en
la implementación de la
política,
normativa,
planes, entre otros,
sobre
inteligencia
sanitaria, en el ámbito
regional.
(Se está de acuerdo
con la función de la
matriz original)
(Se está de acuerdo
con la función de la
matriz original)
Capacitar y
orientar en la
implementac
ión de la
política,
normas,
planes,
entre otros,
sobre la
inteligencia
sanitaria, en
el ámbito
local.
Promover y
establecer
convenios
interguberna
mentales así
como con
instituciones,
y
organizacion
es sociales,
según
corresponda,
para la
inteligencia
sanitaria, en
el ámbito
local.
- Se está, de acuerdo con la
corrección realizada en frase
“Brindar Asistencia Técnica”,”.
- Se ha agregado la palabra
“planes”,
pues el gobierno
nacional , regional y local debn
capacitar y orientar
en su
ámbito territorial sobre el
proceso de intel.sanitaria.
- Se han completado funciones
para el gobierno local .
- Se propone suprimir el verbo “
desarrollar” , de la función del
gobierno
local.
Más
que
desarrollar la propuesta es que
adecúen
e
implementen
modelos conforme a la realidad
local.
99
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administración
y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Promover
y
desarrollar modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
inteligencia sanitaria,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen.
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
inteligencia
sanitaria, en el
ámbito regional.
No se estableció
funciones)
Dirigir e implementar
los lineamientos, así
como
programas,
proyectos
y
estrategias de interés
y
de
alcance
nacional,
para
la
inteligencia sanitaria,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
Dirigir
e
implementar los
procesos,
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
inteligencia
sanitaria, en el
ámbito regional,
en el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Implementar los
procesos
y
acciones,
lineamientos,
proyectos,
programas
y
estrategias
de
inteligencia
sanitaria, en el
ámbito local, en el
marco
de
las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
(Se está de acuerdo
con la función de la
matriz original)
Dirigir e implementar
la política, así como
programas, proyectos
y
estrategias
de
interés y de alcance
nacional,
para
la
inteligencia sanitaria,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
Nivel Regional
Nivel Local
(Se está de acuerdo
con la función de la
matriz original)
Promover, e
implementar
modelos de
operación y
gestión, y
sistematizar
experiencias
de
inteligencia
sanitaria, en
el ámbito
local.
Dirigir e implementar la
política,
programas,
proyectos y estrategias
de
inteligencia
sanitaria, en el ámbito
regional, en el marco
de
las
Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
-
-
No se plantean
observaciones
Se sustituye el término “los
lineamientos”, por “la
política”,
tanto en el nivel nacional
como regional, puesto que
dentro el término Política es
más amplio e incorpora la
definición de lineamientos.
Implementar
la política,
proyectos,
programas y
estrategias,
en el ámbito
local, en el
marco de las
Políticas
Nacional
y
Regional de
Salud.
100
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Conducir, administrar
y
sistematizar
el
proceso
de
inteligencia sanitaria,
para la toma de
decisiones.
Administrar
el
proceso
de
inteligencia
sanitaria, para la
toma
de
decisiones, en el
ámbito regional.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
Administrar
proceso
inteligencia
sanitaria, para
toma
decisiones, en
ámbito local.
Nivel Nacional
Nivel Regional
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Nivel Local
el
de
-
No se plantean
observaciones.
la
de
el
(*) Se debe precisar que en cuanto a la atribución “Supervisión y Evaluación”, no se advierten dificultades en la redacción, ni en la formulación de las funciones.
Se complementa únicamente en el caso del nivel nacional y regional para agregar “planes” dentro del conjunto de aspectos sobre los que se deben hacer
supervisión, monitoreo y evaluación, según corresponda.
De igual forma, Se agrega para los tres niveles de gobierno dentro de la función de evaluación el adoptar medidas que correspondan puesto que de las
evaluaciones debería derivarse la toma de decisiones para resolver los problemas o mejorar aspectos de la política, entre otros.
PROCESO DE GESTIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE BROTES, EPIDEMIAS, EMERGENCIA DE
DESASTRES Y GESTIÓN DE DESASTRES:
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
Nivel Nacional
Formular y aprobar
los Lineamientos de
Política de Gestión,
Vigilancia y Control
de
Productos
Farmacéuticos
y
Sanitarios,
Dispositivos Médicos
Nivel Regional
Formular
aprobar
Lineamientos
Política
Gestión,
Vigilancia
Control
Productos
y
los
de
de
y
de
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Incorporar en la
política
local,
lineamientos
de
vigilancia y control
del
comercio
ambulatorio
de
productos
farmacéuticos
y
Formular la Política
de Gestión, Vigilancia
y
Control
de
Productos
Farmacéuticos
y
Sanitarios,
Dispositivos Médicos
y
Establecimientos
Formular la Política de
Gestión, Vigilancia y
Control de Productos
Farmacéuticos
y
Sanitarios, Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
Formular
las
políticas
de
vigilancia
y
control
del
comercio
informal
y
ambulatorio de
productos
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se modifica “Lineamientos de
Política” por ‘’la política” tanto
en el nivel nacional como
regional, puesto que dentro el
término Política es más amplio
e incorpora la definición de
lineamientos.
- Se agrega en el nivel local, la
101
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Farmacéuticos y
Sanitarios,
Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos,
como
parte
de
la
Política Regional
de Salud, en el
marco
de
la
Política Nacional
de Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
el
acceso y uso
racional de los
mismos, en el
marco
de
las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
incluyendo el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el ámbito Regional
como parte de la
Política Regional de
Salud, en el marco de
la Política Nacional de
Salud
y
en
coordinación con el
Gobierno Local.
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos y el
acceso y uso
racional de los
mismos, en el
ámbito local en
el marco de
sus
competencias
y conforme a
las
Políticas
Nacional
y
Regional
de
Salud.
Formular y aprobar
en
lo
que
corresponda, normas
nacionales
y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales
de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de
alcance regional,
de
gestión,
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
Formular
y
aprobar normativa
complementaria a
la
regional,
cuando
corresponda, de
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local, en el
marco
de
la
Formular y aprobar
regulaciones,
normas nacionales y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales
de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
Formular y aprobar
normativa, estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre
otros,
de
alcance
regional, de gestión,
vigilancia y control de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
Formular
y
aprobar
normativas,
regulaciones,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos
, entre otros,
de vigilancia y
control
de
comercio
informal
y
ambulatorio de
productos
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
frase “ en el marco de sus
competencias” relativo a la
aprobación de políticas puesto
que conforme a la LOM los
gobiernos
locales
ejercen
competencias en esta materia.
- Se elimina el término “aprobar”
de los tres niveles de gobierno
para ser consistente con la
LOPE que señala que la
aprobación de las políticas se
da mediante decreto supremo
con voto aprobatorio del
consejo de ministros y en el
caso
de
los
gobiernos
regionales
y
locales
es
responsabilidad
de
los
Consejos Regionales y Locales
respectivamente.
- No es necesaria la inclusión de
la frase “en lo que corresponda”
en la descripción de la función.
Es el gobierno nacional, a
través
del
MINSA
el
responsable de ejercer la
rectoría y cumple funciones
esenciales en la formulación de
políticas
nacionales
y
sectoriales
en
todos
los
aspectos de la materia sectorial
bajo su ámbito de competencia,
con el objetivo de contribuir a la
102
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Políticas,
Regulación y
Normatividad
en Salud
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
marco
de
las
normas
nacionales
y
sectoriales.
normativa
sectorial
regional.
(no se estableció
funciones)
(no se estableció
funciones)
Regular
las
infracciones
y
sanciones para la
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
Nivel Local
y
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el marco de las
normas nacionales y
sectoriales.
farmacéuticos y
sanitarios,
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local, en
el marco de las
normas
sectoriales
y
regionales
Identificar
las
infracciones
y
sanciones
para
la
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso
racional
de
productos
Regular
infracciones y
sanciones
al
comercio
informal
y
ambulatorio de
productos
farmacéuticos
y dispositivos
médicos, en el
ámbito local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
9
Política General de Gobierno .
Se
incorpora
el
término
regulaciones
en
el
nivel
nacional puesto que dicho
concepto es más amplio que la
emisión de normas y forma
parte de la rectoría.
Se completa las funciones
correspondientes
al
nivel
regional
de
identificar
infracciones y en el nivel local
de regular puesto que conforme
a la LOM está en el marco de
sus competencias.
9
Arguedas, Cinthya. . Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones transferidas en el marco del proceso de descentralización. Informe
Final. PARSALUD.
103
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Planeamiento
Planeamiento
Nivel Local
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el ámbito regional.
dispositivos médicos,
en coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
Formular y aprobar el
Plan
Nacional
y
Sectorial de Gestión,
Vigilancia y Control
de
Productos
Farmacéuticos
y
Sanitarios,
Dispositivos Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el marco de la
Política Nacional de
Salud
Nivel Regional
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Formular
y
aprobar el Plan de
Desarrollo
Regional de Salud
que
incorpore
objetivos,
estrategias,
procesos
y
actividades para
la
Gestión,
Vigilancia
y
Control
de
Productos
Farmacéuticos y
Sanitarios,
Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
marco
de
la
Política Regional
Planificar
los
procesos
y
acciones para la
Vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos y, en el
ámbito local, en el
marco del Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Gestión,
Vigilancia
y
Control
de
Productos
Farmacéuticos y
Sanitarios,
Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
Formular y aprobar
Planes Nacionales
y Sectoriales
de
Gestión, Vigilancia y
Control de Productos
Farmacéuticos
y
Sanitarios,
Dispositivos Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el marco de la
Política Nacional de
Salud.
Formular y aprobar
Planes Regionales de
Vigilancia y Control de
Productos
Farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos
incluyendo el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
que
incorporen
objetivos, estrategias,
procesos y actividades
en el marco de la
Política Nacional y
Regional de Salud y el
Plan
Nacional
y
Sectorial de Gestión,
Vigilancia y Control de
Productos
Farmacéuticos
y
Sanitarios, Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Formular
y
Aprobar Planes
Locales
de
Vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local, en
el marco del
Planes
Nacionales
y
Sectoriales de
Gestión,
Vigilancia
y
Control
de
Productos
Farmacéuticos y
Se modifica el texto de la matriz
original de la función de
gobierno nacional “ Plan
Nacional”
por
“Planes
Nacionales”, toda vez que el
nivel nacional aprueba dichos
planes que establecen la
política nacional y deben ser
adecuados por los gobiernos
regionales y locales en su
jurisdicción.
En cuanto, a nivel regional se
reemplaza “Plan de Desarrollo
Regional de Salud”, por “Planes
Regionales”, para enfatizar que
se requiere efectuar labores de
planificación específicas en la
materia bajo su competencia
Respecto al nivel local se
considera que estos deben
formular y aprobar “Planes
Locales”, en la medida que los
gobiernos
locales
tienen
funciones vinculadas con el
proceso esencial a nivel de
planificación,
por
lo
que
ejecutan procesos y acciones
mediante la aprobación de
ordenanzas
u
otros
instrumentos normativos que
den sustento a su accionar
104
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración
y Ejecución
Nivel Nacional
Difundir
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional y sectorial
de gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
Nivel Regional
Nivel Local
de Salud y el Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Gestión,
Vigilancia
y
Control
de
Productos
Farmacéuticos y
Sanitarios,
Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos y en
coordinación con
el Gobierno Local.
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos y el Plan
de
Desarrollo
Regional
de
Salud.
Difundir
los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional
de
gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
Difundir
los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional, regional
y local de gestión,
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Difundir la política
regulaciones y la
normativa nacional y
sectorial de gestión,
vigilancia y control de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
Nivel Regional
Nivel Local
Farmacéuticos, y en
coordinación con el
Gobierno Local.
Sanitarios,
Dispositivos
Médicos.
Difundir la política y
normativa nacional y
regional de gestión,
vigilancia y control de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso
racional
de
productos
Difundir
la
política,
regulaciones y
normativa
nacional,
regional y local
de
gestión,
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Los cambio se introduce en los
tres niveles de función, para
ser
consistente
con
la
terminología utilizada en la
matriz.
105
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración
y Ejecución
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito regional.
farmacéuticos, en
el ámbito local.
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el ámbito regional.
médicos, en el
ámbito local.
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
para
la
implementación
y
control
de
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional de gestión,
vigilancia y control de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el marco de la
Política Nacional de
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación
y
otros, para la
implementación y
control de los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional
de
gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
Coordinar
e
implementar
la
articulación,
cooperación
y
otros, para la
inclusión de la
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
como parte de los
servicios públicos
locales.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
para
la
implementación
y
control de la política,
regulaciones, y la
normativa nacional de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el marco de la
Política Nacional de
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
con actores del –
ámbito regional para
la implementación y
control
de
las
políticas, y normativa
nacional y regional de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el marco de las
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación y
cooperación y
otros, para la
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos, como
parte de los
servicios
públicos locales
en el ámbito
local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se ha mantenido en gran parte
las funciones establecidas en la
matriz original Se plantean
precisiones en las funciones del
gobierno nacional y regional
como por ejemplo la palabra,
“la política” a efecto que quede
más clara la redacción.
Se modifica texto de la función
en el nivel local para clarificar
que este nivel de gobierno debe
implementar y adecuar
106
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Salud.
Apoyar técnicamente
a la implementación,
desarrollo y control
de los lineamientos,
normas, entre otros,
de gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
Administración
Promover
y
establecer convenios
Nivel Regional
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
Nivel Nacional
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
marco
de
las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Salud.
Políticas Nacional
Regional de Salud.
Nivel Local
y
.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normas,
entre
otros,
sobre
gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito regional.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normas,
entre
otros,
sobre la
gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local.
Promover
establecer
Promover
establecer
y
Nivel Regional
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Brindar asistencia
técnica
a
la
implementación,
desarrollo y control
de
la
política,
normas, entre otros,
de gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
Capacitar y orientar a
la implementación de
las políticas, normas,
planes
entre otros,
sobre
gestión,
vigilancia y control de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el ámbito regional.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de la política,
normas, planes,
entre
otros
sobre la gestión,
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local
Se plantea modificar “Apoyar
técnicamente” por “Brindar
Asistencia Técnica”, para ser
consistentes
con
la
terminología de la Ley Orgánica
del Poder Ejecutivo.
Se ha agregado la palabra
“planes”,
pues el gobierno
nacional, regional y local deben
capacitar y orientar
en su
ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre los planes.
Se introduce el cambio de “la
política”, para los tres niveles
de función,
a fin de ser
consistentes
con
la
terminología utilizada en la
matriz.
y
- No
se
contemplan
107
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
y Ejecución
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
intergubernamentales
así
como
con
instituciones
y
organizaciones
sociales
según
corresponda, para la
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
convenios
intergubernament
ales así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para
la
gestión,
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito regional.
convenios
intergubernament
ales así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para
la
gestión,
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local.
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
gestión, vigilancia
y
control
de
productos
( no se han
establecido
funciones)
Promover
y
desarrollar modelos
de
operación
y
gestión y sistematizar
experiencias
de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
observaciones
Se propone una función para el
nivel local a efecto que
adecúen
e
implementen
modelos de operación y gestión
conforme a la realidad local.
(Se está de acuerdo
con la matriz original)
(Se está de acuerdo
con la matriz original)
Implementar y
adecuar
modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias de.
gestión,
vigilancia
y
control
de
comercio
108
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen.
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito regional.
Dirigir e implementar
los lineamientos, así
como
programas,
proyectos
y
estrategias
de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en coordinación con
Dirigir
e
implementar los
procesos,
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
informal
y
ambulatorio de
productos
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local.
Implementar los
procesos
y
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
Dirigir e implementar
la
Política,
regulaciones,
normativa,
programas, proyectos
y
estrategias
de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
Dirigir e implementar la
Política, los procesos,
acciones,
políticas,
programas, proyectos y
estrategias de gestión,
vigilancia y control de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el ámbito regional,
Implementar la
política,
normativa
os
procesos
y
acciones,
políticas,
programas,
proyectos
y
estrategias de
vigilancia
y
control
de
comercio
informal
y
ambulatorio de
productos
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
Se elimina “los lineamientos”
puesto que en una función
anterior se especifica la
implementación de la política,
normativa y planes. Esta
función debería quedar a nivel
de implementación de
programas, proyectos y
estrategias en los tres niveles
de gobierno
En el nivel regional y local se
ordena lo correspondiente a los
aspectos a implementar para
guardar coherencia de lo más
general a lo más específico
109
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito regional,
en el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local, en el
marco
de
la
Política y el Plan
Nacional
y
Sectorial y de los
procesos
y
acciones
regionales
existentes.
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
en el marco de las
Políticas Nacional y
Regional de Salud.
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local, en
el marco de las
Políticas
Nacional
y
Regional
de
Salud.
Conducir, administrar,
consolidar,
sistematizar y otorgar
la
Autorización
Sanitaria
de
Productos
farmacéuticos,
dispositivos médicos
y
productos
sanitarios, incluidos
los estupefacientes,
psicotrópicos
y
precursores sujetos a
fiscalización sanitaria;
y del funcionamiento
de establecimientos
farmacéuticos
públicos y privados; y
la certificación del
Conducir,
administrar,
consolidar,
sistematizar
y
otorgar
la
autorización
sanitaria
de
funcionamiento de
establecimientos
farmacéuticos
públicos
y
privados, de su
competencia; y la
certificación
del
cumplimiento de
buenas prácticas,
en
el
ámbito
regional, en el
marco
legal
Otorgar licencias
de funcionamiento
de
establecimientos
farmacéuticos,
previa
autorización
sanitaria.
(se mantiene la
matriz original)
(se mantiene la matriz
original)
Otorgar
licencias
de
funcionamiento
de
establecimientos
farmacéuticos,
previa
autorización
sanitaria en el
ámbito local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
No se plantean observaciones.
Excepto en el nivel local se
sugiere
complementar
el
siguiente texto:
“Otorgar licencias municipales de
funcionamiento
a
los
establecimientos farmacéuticos,
previa
Autorización
sanitaria
expedida
por
la
Autoridad
Sanitaria Competente.”
110
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
cumplimiento
de
buenas prácticas, en
el
marco
legal
vigente.
vigente.
Fiscalizar y controlar
el cumplimiento de
los lineamientos de
política y normas, de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos
Fiscalizar
y
controlar
el
cumplimiento de
los lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional,
de
gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito regional
Conducir
estrategias
las
para
Conducir
las
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
Nivel Nacional
Fiscalizar
y
controlar
el
cumplimiento de
la normativa de
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito
local,
según
sus
competencias
Se
fusiona
con
función de ejercicio
de
potestad
sancionadora
Conducir
estrategias
las
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Respecto a este función , se
propone incluirla dentro de la
función siguiente “ (…) Ejercer
las potestades
sancionadoras….., ya que la
función “fiscalizar” está ligado
con la potestad sancionadora.
Diseñar e implementar
las
estrategias
regionales
para
erradicar el comercio
Desarrollar las
estrategias
locales
para
erradicar
el
Se modifican los verbos para
111
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
erradicar el comercio
informal,
adulteración,
falsificación
y
contrabando
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos; y para
promover el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el ámbito nacional
estrategias
regionales
para
erradicar
el
comercio informal,
adulteración,
falsificación
y
contrabando
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos; y
para promover el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, y el
sistema de su
suministro, en el
ámbito regional
locales
para
erradicar
el
comercio informal,
adulteración,
falsificación
y
contrabando
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos; y
para promover el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, y el
sistema de su
suministro, en el
ámbito local.
Establecer y aplicar
medidas
de
seguridad
ante
riesgos
sanitarios,
para
la
gestión,
vigilancia y control de
productos
farmacéuticos
y
Coordinar,
establecer
y
ejecutar medidas
de seguridad ante
riesgos sanitarios,
para la gestión,
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
Coordinar
y
ejecutar medidas
de seguridad ante
riesgos sanitarios
para la vigilancia y
control
de
productos
farmacéuticos
y
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
( se mantiene igual)
Nivel Regional
Nivel Local
informal, adulteración,
falsificación
y
contrabando
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos; y para
promover el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos, y
el sistema de su
suministro, en el ámbito
regional
comercio
informal,
adulteración,
falsificación
y
contrabando de
productos
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos; y
para promover
el acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y
dispositivos
médicos, y el
sistema de su
suministro, en el
ámbito local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
diferenciar los ámbitos de
intervención de cada nivel de
gobierno.
No se contemplan
observaciones.
112
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, y el
sistema de su
suministro, en el
ámbito regional
sanitarios,
dispositivos
médicos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, y el
sistema de su
suministro, en el
ámbito local.
Ejercer
las
potestades
sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de las
normas nacionales y
sectoriales
de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
Ejercer
las
potestades
sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de
la
normativa
regional, así como
vigilar y verificar el
cumplimiento de
sanciones
y
medidas coactivas
de la normativa
nacional
y
regional,
de
gestión, vigilancia
y
control
de
Aplicar
las
sanciones
y
medidas coactivas
por
incumplimiento de
la normativa de
gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Fiscalizar
el
cumplimiento de las
regulaciones
y
normativa, y ejercer
las
potestades
sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de las
normas nacionales y
sectoriales
de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
Fiscalizar
el
cumplimiento de las
regulaciones
y
normativa, y ejercer
las
potestades
sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de la
normativa regional, así
como vigilar y verificar
el cumplimiento de
sanciones y medidas
coactivas
de
la
normativa nacional y
regional, de gestión,
vigilancia y control de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
Fiscalizar
y
controlar
el
cumplimiento
de la normativa
y aplicar las
sanciones
y
medidas
coactivas
por
incumplimiento
de la normativa
de
gestión,
vigilancia
y
control
de
comercio
informal
y
ambulatorio
productos
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se ha incluido la función
Fiscalizar, ya que se relaciona
con
las
potestades
sancionadoras.
113
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos de
su competencia,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito regional.
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos,
según
sus
competencias, en
el ámbito local.
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos de su
competencia,
incluyendo el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el ámbito regional.
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y
dispositivos
médicos, según
sus
competencias,
en el ámbito
local.
Supervisar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
gestión, vigilancia y
control de productos
Supervisar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
Supervisar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
Monitorear
el
cumplimiento de la
políticas,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
Supervisar
el
cumplimiento de la
política, regulaciones,
normativa,
planes,
estrategias, programas
y proyectos de gestión,
vigilancia y control de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
Supervisar
el
cumplimiento de
la
política,
normativa,
programas
y
proyectos
de
vigilancia
y
control
del
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
En el caso del nivel nacional se
cambia la función de
“supervisar” por “monitorear”
puesto que no ejerce
supervisión sobre personal del
gobierno regional o local.
En el nivel regional y local se
ordenan los aspectos que
deben supervisarse para que
quede de lo más general a lo
114
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
adoptando
las
medidas
correspondientes.
programas
y
proyectos
de
gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito regional.
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local.
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
adoptando
las
medidas
correspondientes.
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el ámbito regional.
comercio
informal
y
ambulatorio de
productos
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
específico.
En el caso del nivel regional se
incluyen también los planes.
115
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Evaluar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
Evaluar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos,
de
gestión, vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito regional.
Evaluar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos para la
vigilancia y control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el
ámbito local.
Evaluar
el
cumplimiento de la
política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y sectoriales,
de
gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso
y uso racional de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
y
adoptar
las
medidas
que
correspondan, en el
ámbito
de
su
competencia.
Evaluar
el
cumplimiento de la
política, regulaciones,
normativa,
planes,
estrategias,
programas,
proyectos, procesos y
acciones, de control de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios, dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos,
en el ámbito regional, y
adoptar las medidas
que correspondan, en
el ámbito regional.
Evaluar
el
cumplimiento de
la
política,
normativa,
estrategias,
programas,
proyectos,
procesos
y
acciones
de
vigilancia
y
control
de
comercio
informal
y
ambulatorio de
productos
farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos,
incluyendo
el
acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y
dispositivos
médicos,
y
adoptar
las
medidas
que
correspondan,
en el ámbito
local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se modifica “lineamiento” por
“la política” para guardar
coherencia con la terminología
utilizada en la matriz.
Se ordenan los conceptos bajo
evaluación para ir de lo más
general a lo específico.
En el nivel regional se agregan
los planes.
Se agrega para los tres niveles
de gobierno dentro de la
función el adoptar medidas que
correspondan puesto que de
las
evaluaciones
debería
derivarse la toma de decisiones
para resolver los problemas o
mejorar aspectos de la política,
entre otros
116
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO DE DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS:
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
Políticas,
Regulación y
Normatividad
en Salud
Nivel Nacional
Nivel Regional
Formular y aprobar
los lineamientos de
Política de Desarrollo
de Recursos
Humanos en Salud,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular y
aprobar los
lineamientos de
Política de
Desarrollo de
Recursos
Humanos en
Salud, como parte
de la Política
Regional de
Salud, en el
marco de la
Política Nacional
de Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Formular y aprobar
en lo que
corresponda, normas
nacionales y
Formular y
aprobar
normativa,
estrategias,
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
(no se estableció
funciones)
Formular la Política
de Desarrollo de
Recursos Humanos
en Salud, en
coordinación con los
otros niveles de
gobierno y con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular la Política
Regional de desarrollo
de Recursos Humanos
en Salud en el ámbito
Regional, como parte
de la Política Regional
de Salud, en el marco
de la Política Nacional
de Salud y en
coordinación con el
Gobierno Local.
Formular la
Política de
Desarrollo de
Recursos
Humanos en
Salud en el
ámbito Local,
en el marco de
la Política
Nacional de
Salud y en
coordinación
con el
Gobierno
Regional.
(no se estableció
funciones)
Formular y aprobar
regulaciones,
normas nacionales y
sectoriales,
Formular y aprobar
normativa, estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre
Formular y
aprobar
estrategias,
mecanismos,
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se modifica “Lineamientos de
Política” por ‘’la política” tanto
en el nivel nacional como
regional, puesto que dentro el
término Política es más amplio
e incorpora la definición de
lineamientos.
- Se incorpora en el nivel regional
la palabra Regional, para hacer
énfasis en la redacción.
- Se agrega en el nivel local, las
funciones
de
formular
y
aprobar, la política, en su
ámbito.
- Se elimina el término “aprobar”
de los tres niveles de gobierno
para ser consistente con la
LOPE que señala que la
aprobación de las políticas se
da mediante decreto supremo
con voto aprobatorio del
consejo de ministros y en el
caso
de
los
gobiernos
regionales
y
locales
es
responsabilidad
de
los
Consejos Regionales y Locales
respectivamente.
- No es necesaria la inclusión de
la frase “en lo que corresponda”
en la descripción de la función.
Es el gobierno nacional, a
117
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Planeamiento
Nivel Nacional
Nivel Regional
sectoriales,
directivas, guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales, de
desarrollo de
recursos humanos en
salud, que
comprende la gestión
de capacidades y del
trabajo en salud,
programas
estratégicos de
formación de pre y
post grado en salud,
el Servicio Rural
Urbano Marginal de
Salud-SERUMS, de
Educación
Permanente en Salud
y otros afines, así
como el acceso a los
campos clínicos de
los establecimientos
de salud y otros
campos sanitarios, en
coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de
alcance regional,
de desarrollo de
recursos humanos
en salud, que
comprende la
gestión de
capacidades y del
trabajo en salud,
programas
estratégicos de
formación de pre
y post grado en
salud, el Servicio
Rural Urbano
Marginal de
Salud-SERUMS,
de Educación
Permanente en
Salud y otros
afines, así como
el acceso a los
campos clínicos
de los
establecimientos
de salud y otros
campos
sanitarios, en el
marco de las
normas
Nivel Local
(no se estableció
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
directivas, guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales, de
desarrollo de
recursos humanos en
salud, que
comprende la gestión
de capacidades y del
trabajo en salud,
programas
estratégicos de
formación de pre y
post grado en salud,
el Servicio Rural
Urbano Marginal de
Salud-SERUMS, de
Educación
Permanente en Salud
y otros afines, así
como el acceso a los
campos clínicos de
los establecimientos
de salud y otros
campos sanitarios, en
coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
otros, de alcance
regional, de desarrollo
de recursos humanos
en salud, que
comprende la gestión
de capacidades y del
trabajo en salud,
programas estratégicos
de formación de pre y
post grado en salud, el
Servicio Rural Urbano
Marginal de SaludSERUMS, de
Educación Permanente
en Salud y otros
afines, así como el
acceso a los campos
clínicos de los
establecimientos de
salud y otros campos
sanitarios, en el marco
de las normas
nacionales y
sectoriales.
procedimientos
, entre otros,
en el ámbito
Local de
desarrollo de
recursos
humanos en
salud, en el
marco de las
normas
nacionales y
sectoriales
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
través
del
MINSA
el
responsable de ejercer la
rectoría y cumple funciones
esenciales en la formulación de
políticas
nacionales
y
sectoriales
en
todos
los
aspectos de la materia sectorial
bajo su ámbito de competencia,
con el objetivo de contribuir a la
10
Política General de Gobierno .
- Se
incorpora
el
término
regulaciones
en
el
nivel
nacional puesto que dicho
concepto es más amplio que la
emisión de normas y forma
parte de la rectoría.
Se agregan las funciones en el
nivel local, toda vez que de
acuerdo con la LOM, llevan a
cabo, en su ámbito.
Formular y
aprobar Planes
Locales de
desarrollo de
10
Arguedas, Cinthya. . Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones transferidas en el marco del proceso de descentralización. Informe
Final. PARSALUD.
118
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
nacionales y
sectoriales.
Formular y aprobar el
Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Desarrollo
de
Recursos Humanos
en Salud, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
Administración
y Ejecución
Difundir
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional y sectorial
de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud.
Formular y
aprobar el Plan de
Desarrollo
Regional de
Salud, que
incorpore
objetivos,
estrategias,
procesos y
actividades para
el desarrollo de
recursos humanos
en salud, en el
marco de la
Política Regional
de Salud y el Plan
Nacional y
Sectorial de
Desarrollo de
Recursos
Humanos en
Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Difundir
los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional,
de
desarrollo
de
Formular y aprobar
Planes Nacionales y
Sectoriales de
Desarrollo de
Recursos Humanos
en Salud, en el marco
de la Política
Nacional de Salud
(no se estableció
funciones)
Difundir las políticas
y normativa nacional
y
sectorial
de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud.
Nivel Regional
Nivel Local
Formular y aprobar
Planes Regionales de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud, en el marco de
la Política Regional de
Salud
y
el
Plan
Nacional y Sectorial de
Desarrollo de Recursos
Humanos en Salud y
en coordinación con el
Gobierno Local.
recursos
humanos en
salud, en el
marco de la
Política
Regional de
Salud y el Plan
Nacional y
Sectorial de
Desarrollo de
Recursos
Humanos en
Salud
Difundir las políticas y
normativa nacional y
regional, de desarrollo
de recursos humanos
en salud, en el ámbito
regional.
Difundir
políticas
normativa
nacional
regional,
desarrollo
recursos
las
y
y
de
de
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se agrega en los tres niveles la
formulación y aprobación de
planes .
Se elimina la frase “que
incorpore objetivos, estrategias,
procesos y actividades” en el
nivel regional dado que
claramente eso forma parte de
cualquier plan y no es
necesario precisarlo
Los cambio se introduce en los
niveles nacional y regional,
para ser consistente con la
terminología utilizada en la
matriz.
En el nivel local se agrega la
misma función, acorde con la
119
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros
para
la
implementación
y
control
de
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional de desarrollo
de recursos humanos
en salud, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
Administración
y Ejecución
Apoyar técnicamente
a la implementación,
desarrollo y control
de los lineamientos,
normas, entre otros,
sobre el desarrollo de
recursos humanos en
salud.
Nivel Regional
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación
y
otros, para la
implementación y
control de los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional
de
desarrollo
de
recursos humanos
en salud, en el
marco
de
las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Capacitar y
orientar en la
implementación
de los
lineamientos,
normativa, entre
otros, sobre el
desarrollo de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
humanos
en
salud, en el
ámbito Local.
(no se estableció
funciones)
(no se establecen
funciones)
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros a
nivel nacional para la
implementación
y
control
de
las
políticas,
regulaciones,
y
normativa nacional de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud, en el marco de
la Política Nacional
de Salud.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
con
actores
del
ámbito regional, para
la implementación y
control de las políticas
y normativa nacional y
regional de desarrollo
de recursos humanos
en salud, en el marco
de
las
Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Brindar asistencia
técnica
a
la
implementación,
desarrollo y control
de las políticas,
regulaciones,
normas, planes, entre
otros,
sobre
el
desarrollo
de
recursos humanos en
salud.
Capacitar y orientar en
la implementación de
las políticas, planes,
normativa, entre otros,
sobre el desarrollo de
recursos humanos en
salud, en el ámbito
regional.
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y
otros, en el
ámbito
local,
para
la
implementació
n de la política
y
normativa
nacional
y
regional
de
desarrollo de
recursos
humanos
en
salud.
Capacitar
y
orientar en la
implementació
n
de
las
políticas,
normativa,
entre
otros,
sobre
el
desarrollo de
recursos
humanos
en
salud, en el
ámbito local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
LOM.
Se plantean precisiones en las
funciones de los tres niveles de
gobierno como por ejemplo la
palabra “implementar”, “nivel
nacional”, “la política” a efecto
que quede más clara la
redacción.
En el caso del gobierno local
correspondería
la
implementación
de
los
mecanismos de coordinación y
lo referente a la coordinación
que se señalara en la versión
inicial se agrega al final de la
función.
Se plantea modificar “Apoyar
técnicamente” por “Brindar
Asistencia Técnica”, para ser
consistentes
con
la
terminología de la Ley Orgánica
del Poder Ejecutivo.
Se ha agregado la palabra
“planes”,
pues el gobierno
nacional, regional y local deben
capacitar y orientar
en su
ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre los planes.
120
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración
y Ejecución
Nivel Nacional
Promover
y
establecer convenios
intergubernamentales
así
como
con
instituciones
y
organizaciones
sociales
según
corresponda, para el
desarrollo
de
recursos humanos en
salud.
Conducir y ejecutar
los
programas
estratégicos
de
gestión
de
capacidades y trabajo
en salud, formación
de pre grado y post
grado
en
salud,
Servicio Rural Urbano
Marginal de Salud,
generación
de
Nivel Regional
Promover
y
establecer
convenios
intergubernament
ales, así como
con instituciones y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para
el desarrollo de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
Conducir
y
ejecutar
los
programas
estratégicos
de
gestión
de
capacidades
y
trabajo en salud,
formación de pre
grado
y
post
grado en salud,
Servicio
Rural
Nivel Local
(no se estableció
funciones)
(no se estableció
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Promover y
establecer
convenios
intergubernam
entales, así
como con
instituciones y
organizaciones
sociales, según
corresponda,
para el
desarrollo de
recursos
humanos en
salud, en el
ámbito local
Implementar
los programas
estratégicos de
gestión de
capacidades y
trabajo en
salud, en el
ámbito local,
en
coordinación
con el gobierno
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se ha agregado la palabra
“regulaciones”,
pues
el
gobierno nacional y regional
deben capacitar y orientar en
su ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre las regulaciones
que se establezcan.
Se agrega la función en el nivel
loca, conforme a las funciones
que son de competencia de los
gobiernos locales , de acuerdo
a su LOM.
- Se propone una función para
el nivel local a efecto que
adecúen
e
implementen
programas estratégicos de
gestión
de
capacidades
conforme a la realidad local.
121
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
capacidades
permanentes
en
Salud, y accesibilidad
a los campos clínicos
y sanitarios de los
establecimientos de
salud, estableciendo
las necesidades y
prioridades para el
desarrollo
de
recursos humanos en
Salud.
Definir las estrategias
de nivel nacional para
el
desarrollo
de
recursos humanos en
salud,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno,
otras
instancias y sectores
involucrados.
Urbano Marginal
de
Salud,
generación
de
capacidades
permanentes en
Salud,
y
accesibilidad a los
campos clínicos y
sanitarios de los
establecimientos
de
salud,
estableciendo las
necesidades
y
prioridades para
el desarrollo de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
Coordinar,
establecer
y
ejecutar
las
estrategias
de
nivel
nacional
para el desarrollo
de
recursos
humanos
en
salud,
en
el
ámbito regional.
Establecer, conducir
y
administrar
el
Observatorio
de
Recursos Humanos
en Salud para el
análisis
de
las
necesidades
y
prioridades
de
Efectuar
el
análisis
de
situación
estratégica de los
recursos humanos
institucionales,
sus necesidades y
prioridades,
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
regional
(no se estableció
funciones)
(no se estableció
funciones)
Ejecutar
las
estrategias de
nivel nacional
regional y local
para
el
desarrollo de
recursos
humanos
en
salud, en el
ámbito local.
Efectuar
el
análisis
de
situación
estratégica de
los
recursos
humanos
institucionales,
sus
En el nivel local, se plantea que
debe ejecutar las estrategias
que se establecen a nivel
nacional, regional y local.
Se agrega en el nivel local,
conforme las facultades que
van a ser transferidas.
122
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
Nivel Nacional
Nivel Regional
recursos humanos en
salud, diseñando el
mapa
de
competencias
necesarias,
formulando
los
perfiles
ocupacionales
del
trabajo en salud a
nivel
nacional
y
concertando
los
perfiles de formación
requeridos con las
instituciones
formadoras.
Supervisar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud, adoptando las
medidas
correspondientes.
diseñando
el
mapa
de
competencias
necesarias para la
elaboración de los
perfiles
ocupacionales del
trabajo en salud y
concertando los
perfiles
de
formación
requeridos con las
instituciones
formadoras, en el
ámbito regional.
Supervisar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
desarrollo
de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
necesidades y
prioridades en
el ámbito local.
(no se estableció
funciones)
Monitorear el
cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
desarrollo de
recursos humanos en
salud.
Supervisar el
cumplimiento de las,
políticas, planes,
normativa, estrategias,
programas y proyectos
de desarrollo de
recursos humanos en
salud, en el ámbito
regional.
Supervisar el
cumplimiento de
las políticas
normativa,
planes,
estrategias,
programas y
proyectos de
desarrollo de
recursos
humanos, en el
ámbito local.
En el caso del nivel nacional se
cambia la función de
“supervisar” por “monitorear”
puesto que no ejerce
supervisión sobre personal del
gobierno regional o local.
En el nivel regional y local se
ordenan los aspectos que
deben supervisarse para que
quede de lo más general a lo
específico.
En el caso del nivel regional se
incluyen también los planes.
123
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Evaluar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
desarrollo
de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
(no se estableció
funciones)
“Supervisión y
Evaluación”
Evaluar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud.
Evaluar el
cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y desarrollo de
recursos humanos en
salud y adoptar las
medidas que
correspondan, en el
ámbito de su
competencia.
Evaluar el
cumplimiento de las
políticas, normativa,
planes, estrategias,
programas y
proyectos, procesos
y acciones, de
desarrollo de desarrollo
de recurso humanos en
salud, y adoptar las
medidas que
correspondan, en el
ámbito regional.
Evaluar el
cumplimiento de
las políticas,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos,
procesos y
acciones, de
desarrollo de
recursos
humanos de
salud y adoptar
las medidas
que
correspondan,
en el ámbito
local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se modifica “lineamiento” por
“la política” para guardar
coherencia con la terminología
utilizada en la matriz.
Se ordenan los conceptos bajo
evaluación para ir de lo más
general a lo específico.
En el nivel regional se agregan
los planes.
Se agrega para los tres niveles
de gobierno dentro de la
función el adoptar medidas que
correspondan puesto que de
las evaluaciones debería
derivarse la toma de decisiones
para resolver los problemas o
mejorar aspectos de la política,
entre otros.
PROCESO DE INVESTIGACIÓN EN SALUD
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
Nivel Nacional
Nivel Regional
Formular y aprobar
los lineamientos de
Política de Desarrollo
de Recursos
Humanos en Salud,
en coordinación con
Formular y
aprobar los
lineamientos de
Política de
Desarrollo de
Recursos
Nivel Local
(no se estableció
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Formular la Política
de Desarrollo de
Recursos Humanos
en Salud, en
coordinación con los
otros niveles de
Nivel Regional
Formular la Política
Regional de desarrollo
de Recursos Humanos
en Salud en el ámbito
Regional, como parte
de la Política Regional
Nivel Local
Formular la
Política de
Desarrollo de
Recursos
Humanos en
Salud en el
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se modifica “Lineamientos de
Política” por ‘’la política” tanto
en el nivel nacional como
regional, puesto que dentro el
término Política es más amplio
e incorpora la definición de
124
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Políticas,
Regulación y
Normatividad
en Salud
Nivel Nacional
Nivel Regional
los otros niveles de
gobierno y con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Humanos en
Salud, como parte
de la Política
Regional de
Salud, en el
marco de la
Política Nacional
de Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Formular y aprobar
en lo que
corresponda, normas
nacionales y
sectoriales,
directivas, guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales, de
desarrollo de
Formular y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de
alcance regional,
de desarrollo de
recursos humanos
en salud, que
comprende la
Nivel Local
(no se estableció
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
gobierno y con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
de Salud, en el marco
de la Política Nacional
de Salud y en
coordinación con el
Gobierno Local.
ámbito Local,
en el marco de
la Política
Nacional de
Salud y en
coordinación
con el
Gobierno
Regional.
Formular y aprobar
regulaciones,
normas nacionales y
sectoriales,
directivas, guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales, de
desarrollo de
recursos humanos en
Formular y aprobar
normativa, estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre
otros, de alcance
regional, de desarrollo
de recursos humanos
en salud, que
comprende la gestión
de capacidades y del
trabajo en salud,
programas estratégicos
Formular y
aprobar
estrategias,
mecanismos,
procedimientos
, entre otros,
en el ámbito
Local de
desarrollo de
recursos
humanos en
salud, en el
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
lineamientos.
- Se incorpora en el nivel regional
la palabra Regional, para hacer
énfasis en la redacción.
- Se agrega en el nivel local, las
funciones
de
formular
y
aprobar, la política, en su
ámbito.
- Se elimina el término “aprobar”
de los tres niveles de gobierno
para ser consistente con la
LOPE que señala que la
aprobación de las políticas se
da mediante decreto supremo
con voto aprobatorio del
consejo de ministros y en el
caso
de
los
gobiernos
regionales
y
locales
es
responsabilidad
de
los
Consejos Regionales y Locales
respectivamente.
- No es necesaria la inclusión de
la frase “en lo que corresponda”
en la descripción de la función.
Es el gobierno nacional, a
través
del
MINSA
el
responsable de ejercer la
rectoría y cumple funciones
esenciales en la formulación de
políticas
nacionales
y
sectoriales
en
todos
los
aspectos de la materia sectorial
bajo su ámbito de competencia,
Planeamiento
125
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
recursos humanos en
salud, que
comprende la gestión
de capacidades y del
trabajo en salud,
programas
estratégicos de
formación de pre y
post grado en salud,
el Servicio Rural
Urbano Marginal de
Salud-SERUMS, de
Educación
Permanente en Salud
y otros afines, así
como el acceso a los
campos clínicos de
los establecimientos
de salud y otros
campos sanitarios, en
coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
gestión de
capacidades y del
trabajo en salud,
programas
estratégicos de
formación de pre
y post grado en
salud, el Servicio
Rural Urbano
Marginal de
Salud-SERUMS,
de Educación
Permanente en
Salud y otros
afines, así como
el acceso a los
campos clínicos
de los
establecimientos
de salud y otros
campos
sanitarios, en el
marco de las
normas
nacionales y
sectoriales.
Formular y aprobar el
Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Desarrollo
de
Recursos Humanos
en Salud, en el marco
Formular y
aprobar el Plan de
Desarrollo
Regional de
Salud, que
Nivel Local
(no se estableció
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
salud, que
comprende la gestión
de capacidades y del
trabajo en salud,
programas
estratégicos de
formación de pre y
post grado en salud,
el Servicio Rural
Urbano Marginal de
Salud-SERUMS, de
Educación
Permanente en Salud
y otros afines, así
como el acceso a los
campos clínicos de
los establecimientos
de salud y otros
campos sanitarios, en
coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
de formación de pre y
post grado en salud, el
Servicio Rural Urbano
Marginal de SaludSERUMS, de
Educación Permanente
en Salud y otros
afines, así como el
acceso a los campos
clínicos de los
establecimientos de
salud y otros campos
sanitarios, en el marco
de las normas
nacionales y
sectoriales.
Formular y aprobar
Planes Nacionales y
Sectoriales de
Desarrollo de
Recursos Humanos
en Salud, en el marco
de la Política
Formular y aprobar
Planes Regionales de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud, en el marco de
la Política Regional de
Salud
y
el
Plan
Nacional y Sectorial de
Desarrollo de Recursos
Humanos en Salud y
en coordinación con el
Nivel Local
marco de las
normas
nacionales y
sectoriales
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
con el objetivo de contribuir a la
11
Política General de Gobierno .
- Se
incorpora
el
término
regulaciones
en
el
nivel
nacional puesto que dicho
concepto es más amplio que la
emisión de normas y forma
parte de la rectoría.
Se agregan las funciones en el
nivel local, toda vez que de
acuerdo con la LOM, llevan a
cabo, en su ámbito.
Formular y
aprobar Planes
Locales de
desarrollo de
recursos
humanos en
salud, en el
marco de la
Política
Regional de
Salud y el Plan
Nacional y
Sectorial de
Desarrollo de
Recursos
Humanos en
Se agrega en los tres niveles la
formulación y aprobación de
planes .
Se elimina la frase “que
incorpore objetivos, estrategias,
procesos y actividades” en el
nivel regional dado que
claramente eso forma parte de
cualquier plan y no es
11
Arguedas, Cinthya. . Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones transferidas en el marco del proceso de descentralización. Informe
Final. PARSALUD.
126
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración
y Ejecución
Administración
y Ejecución
Nivel Nacional
Nivel Regional
de
la
Política
Nacional de Salud.
incorpore
objetivos,
estrategias,
procesos y
actividades para
el desarrollo de
recursos humanos
en salud, en el
marco de la
Política Regional
de Salud y el Plan
Nacional y
Sectorial de
Desarrollo de
Recursos
Humanos en
Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Difundir
los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional,
de
desarrollo
de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
Difundir
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional y sectorial
de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud.
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros
para
la
implementación
y
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación
y
otros, para la
implementación y
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nacional de Salud
Gobierno Local.
(no se estableció
funciones)
Difundir las políticas
y normativa nacional
y
sectorial
de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud.
Difundir las políticas y
normativa nacional y
regional, de desarrollo
de recursos humanos
en salud, en el ámbito
regional.
(no se estableció
funciones)
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros a
nivel nacional para la
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
con
actores
del
Nivel Local
Salud
Difundir
las
políticas
y
normativa
nacional
y
regional,
de
desarrollo de
recursos
humanos
en
salud, en el
ámbito Local.
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y
otros, en el
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
necesario precisarlo
Los cambios se introduce en
los niveles nacional y regional,
para ser consistente con la
terminología utilizada en la
matriz.
En el nivel local se agrega la
misma función, acorde con la
LOM.
Se plantean precisiones en las
funciones de los tres niveles de
gobierno como por ejemplo la
palabra “implementar”, “nivel
nacional”, “la política” a efecto
que quede más clara la
redacción.
127
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
control
de
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional de desarrollo
de recursos humanos
en salud, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
control de los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional
de
desarrollo
de
recursos humanos
en salud, en el
marco
de
las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Capacitar y
orientar en la
implementación
de los
lineamientos,
normativa, entre
otros, sobre el
desarrollo de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
Apoyar técnicamente
a la implementación,
desarrollo y control
de los lineamientos,
normas, entre otros,
sobre el desarrollo de
recursos humanos en
salud.
Nivel Local
(no se establecen
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
implementación
y
control
de
las
políticas,
regulaciones,
y
normativa nacional de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud, en el marco de
la Política Nacional
de Salud.
ámbito regional, para
la implementación y
control de las políticas
y normativa nacional y
regional de desarrollo
de recursos humanos
en salud, en el marco
de
las
Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
ámbito
local,
para
la
implementació
n de la política
y
normativa
nacional
y
regional
de
desarrollo de
recursos
humanos
en
salud.
Brindar asistencia
técnica
a
la
implementación,
desarrollo y control
de las políticas,
regulaciones,
normas, planes, entre
otros,
sobre
el
desarrollo
de
recursos humanos en
salud.
Capacitar y orientar en
la implementación de
las políticas, planes,
normativa, entre otros,
sobre el desarrollo de
recursos humanos en
salud, en el ámbito
regional.
Capacitar
y
orientar en la
implementació
n
de
las
políticas,
normativa,
entre
otros,
sobre
el
desarrollo de
recursos
humanos
en
salud, en el
ámbito local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
En el caso del gobierno local
correspondería
la
implementación
de
los
mecanismos de coordinación y
lo referente a la coordinación
que se señalara en la versión
inicial se agrega al final de la
función.
Se plantea modificar “Apoyar
técnicamente” por “Brindar
Asistencia Técnica”, para ser
consistentes
con
la
terminología de la Ley Orgánica
del Poder Ejecutivo.
Se ha agregado la palabra
“planes”,
pues el gobierno
nacional, regional y local deben
capacitar y orientar
en su
ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre los planes.
Se ha agregado la palabra
“regulaciones”,
pues
el
gobierno nacional y regional
deben capacitar y orientar en
su ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre las regulaciones
que se establezcan.
128
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Promover
y
establecer convenios
intergubernamentales
así
como
con
instituciones
y
organizaciones
sociales
según
corresponda, para el
desarrollo
de
recursos humanos en
salud.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernament
ales, así como
con instituciones y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para
el desarrollo de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
(no se estableció
funciones)
Conducir
y
ejecutar
los
programas
estratégicos
de
gestión
de
capacidades
y
trabajo en salud,
formación de pre
grado
y
post
grado en salud,
Servicio
Rural
Urbano Marginal
de
Salud,
generación
de
capacidades
permanentes en
Salud,
y
accesibilidad a los
campos clínicos y
sanitarios de los
(no se estableció
funciones)
Administración
y Ejecución
Conducir y ejecutar
los
programas
estratégicos
de
gestión
de
capacidades y trabajo
en salud, formación
de pre grado y post
grado
en
salud,
Servicio Rural Urbano
Marginal de Salud,
generación
de
capacidades
permanentes
en
Salud, y accesibilidad
a los campos clínicos
y sanitarios de los
establecimientos de
salud, estableciendo
las necesidades y
prioridades para el
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Promover y
establecer
convenios
intergubernam
entales, así
como con
instituciones y
organizaciones
sociales, según
corresponda,
para el
desarrollo de
recursos
humanos en
salud, en el
ámbito local
Implementar
los programas
estratégicos de
gestión de
capacidades y
trabajo en
salud, en el
ámbito local,
en
coordinación
con el gobierno
regional
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Se agrega la función en el nivel
loca, conforme a las funciones
que son de competencia de los
gobiernos locales , de acuerdo
a su LOM.
- Se propone una función para
el nivel local a efecto que
adecúen
e
implementen
programas estratégicos de
gestión
de
capacidades
conforme a la realidad local.
129
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Nacional
Nivel Regional
desarrollo
de
recursos humanos en
Salud.
Definir las estrategias
de nivel nacional para
el
desarrollo
de
recursos humanos en
salud,
en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno,
otras
instancias y sectores
involucrados.
establecimientos
de
salud,
estableciendo las
necesidades
y
prioridades para
el desarrollo de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
Coordinar,
establecer
y
ejecutar
las
estrategias
de
nivel
nacional
para el desarrollo
de
recursos
humanos
en
salud,
en
el
ámbito regional.
Establecer, conducir
y
administrar
el
Observatorio
de
Recursos Humanos
en Salud para el
análisis
de
las
necesidades
y
prioridades
de
recursos humanos en
salud, diseñando el
mapa
de
competencias
necesarias,
formulando
los
perfiles
ocupacionales
del
trabajo en salud a
Efectuar
el
análisis
de
situación
estratégica de los
recursos humanos
institucionales,
sus necesidades y
prioridades,
diseñando
el
mapa
de
competencias
necesarias para la
elaboración de los
perfiles
ocupacionales del
trabajo en salud y
concertando los
Nivel Local
(no se estableció
funciones)
(no se estableció
funciones)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Ejecutar
las
estrategias de
nivel nacional
regional y local
para
el
desarrollo de
recursos
humanos
en
salud, en el
ámbito local.
Efectuar
el
análisis
de
situación
estratégica de
los
recursos
humanos
institucionales,
sus
necesidades y
prioridades en
el ámbito local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
En el nivel local, se plantea que
debe ejecutar las estrategias
que se establecen a nivel
nacional, regional y local.
Se agrega en el nivel local,
conforme las facultades que
van a ser transferidas.
130
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
“Supervisión y
Evaluación”
Nivel Nacional
Nivel Regional
nivel
nacional
y
concertando
los
perfiles de formación
requeridos con las
instituciones
formadoras.
Supervisar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud, adoptando las
medidas
correspondientes.
perfiles
de
formación
requeridos con las
instituciones
formadoras, en el
ámbito regional.
Supervisar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
desarrollo
de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
Evaluar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
desarrollo
de
recursos humanos
en salud, en el
ámbito regional.
Evaluar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
desarrollo
de
recursos humanos en
salud.
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
(no se estableció
funciones)
Monitorear el
cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
desarrollo de
recursos humanos en
salud.
Supervisar el
cumplimiento de las,
políticas, planes,
normativa, estrategias,
programas y proyectos
de desarrollo de
recursos humanos en
salud, en el ámbito
regional.
Supervisar el
cumplimiento de
las políticas
normativa,
planes,
estrategias,
programas y
proyectos de
desarrollo de
recursos
humanos, en el
ámbito local.
(no se estableció
funciones)
Evaluar el
cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y desarrollo de
recursos humanos en
salud y adoptar las
medidas que
correspondan, en el
ámbito de su
competencia.
Evaluar el
cumplimiento de las
políticas, normativa,
planes, estrategias,
programas y
proyectos, procesos
y acciones, de
desarrollo de desarrollo
de recurso humanos en
salud, y adoptar las
medidas que
correspondan, en el
ámbito regional.
Evaluar el
cumplimiento de
las políticas,
normativa,
estrategias,
programas y
proyectos,
procesos y
acciones, de
desarrollo de
recursos
humanos de
salud y adoptar
las medidas
que
correspondan,
en el ámbito
local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
En el caso del nivel nacional se
cambia la función de
“supervisar” por “monitorear”
puesto que no ejerce
supervisión sobre personal del
gobierno regional o local.
En el nivel regional y local se
ordenan los aspectos que
deben supervisarse para que
quede de lo más general a lo
específico.
En el caso del nivel regional se
incluyen también los planes.
Se modifica “lineamiento” por
“la política” para guardar
coherencia con la terminología
utilizada en la matriz.
Se ordenan los conceptos bajo
evaluación para ir de lo más
general a lo específico.
En el nivel regional se agregan
los planes.
Se agrega para los tres niveles
de gobierno dentro de la
función el adoptar medidas que
correspondan puesto que de
las evaluaciones debería
derivarse la toma de decisiones
para resolver los problemas o
mejorar aspectos de la política,
entre otros.
131
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO DE DESARROLLO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO SANITARIO PARA LA
PRESTACIÓN DE SALUD:
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Formular y aprobar
los Lineamientos de
Política de Desarrollo
de Infraestructura y
Equipamiento
Sanitario
para
la
Prestación de Salud,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar
los
Lineamientos de
Política
de
Desarrollo
de
Infraestructura y
Equipamiento
Sanitario para la
Prestación
de
Salud, como parte
de
la
Política
Regional
de
Salud,
en
el
marco
de
la
Política Nacional
de Salud y en
coordinación con
el Gobierno Local.
Incorporar en la
política
local,
lineamientos
de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, en el marco
de
la
Política
Nacional
y
Regional.
Formular la Política
de Infraestructura y
Equipamiento
Sanitario
para
la
Prestación de Salud,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno
y
con
aquellos sectores que
se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular la Política de
Desarrollo
de
Infraestructura
y
Equipamiento Sanitario
para la Prestación de
Salud, como parte de la
Política Regional de
Salud, en el marco de
la Política Nacional de
Salud
y
en
coordinación con el
Gobierno Local.
Formular las
políticas de
Infraestructura y
Equipamiento
Sanitario para la
Prestación de
Salud, en el
ámbito local,
en el marco de
sus
competencias
y conforme a
las Políticas
Nacional y
Regional de
Salud.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se modifica “Lineamientos de
Política” por ‘’la política” tanto
en el nivel nacional como
regional, puesto que dentro el
término Política es más amplio
e incorpora la definición de
lineamientos.
- Se agrega función en el nivel
local relativo a la aprobación de
políticas
específicas
de
promoción de la salud de las
personas puesto que conforme
a la LOM los gobiernos locales
ejercen competencias en esta
materia.
- Se elimina el término “aprobar”
de los tres niveles de gobierno
para ser consistente con la
LOPE que señala que la
aprobación de las políticas se
da mediante decreto supremo
con voto aprobatorio del
consejo de ministros y en el
caso
de
los
gobiernos
regionales
y
locales
es
responsabilidad
de
los
Consejos Regionales y Locales
respectivamente.
132
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Formular y aprobar
en
lo
que
corresponda, normas
nacionales
y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
estrategias
sectoriales
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud,
en coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de
alcance regional,
de desarrollo de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, en el marco
de las normas
nacionales
y
sectoriales.
Formular
y
aprobar normativa
complementaria a
la
regional,
cuando
corresponda, de
desarrollo
de
Infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito local, en el
marco
de
la
normativa
nacional, sectorial
y regional
Formular y aprobar,
regulaciones,
normas nacionales y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas, manuales,
documentos técnicos,
entre otros, así como
las
estrategias
sectoriales
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud,
en coordinación con
aquellos sectores que
se vinculen.
“Formular y aprobar,
normativa, estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre
otros, de alcance
regional, de
infraestructura y
equipamiento sanitario
para la prestación de
salud, en el marco de
las normas nacionales
y sectoriales.
“Formular y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de
alcance local de
desarrollo de
Infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación de
salud, en el
marco de las
normas
nacionales y
sectoriales.”
(no se establecen
funciones)
(no se establecen
funciones)
(se
mantiene
la
función de la matriz
original)
Identificar
las
infracciones
y
sanciones para el
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud,
en coordinación con
aquellos sectores que
Regular
las
infracciones
y
sanciones para el
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud,
en coordinación con
aquellos sectores que
Identificar las
infracciones y
sanciones para
el desarrollo de
infraestructura
y equipamiento
sanitario para
la prestación
de salud, en
coordinación
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- No es necesaria la inclusión de
la frase “en lo que corresponda”
en la descripción de la función.
Es el gobierno nacional, a
través
del
MINSA
el
responsable de ejercer la
rectoría y cumple funciones
esenciales en la formulación de
políticas
nacionales
y
sectoriales
en
todos
los
aspectos de la materia sectorial
bajo su ámbito de competencia,
con el objetivo de contribuir a la
12
Política General de Gobierno .
- Se
incorpora
el
término
regulaciones
en
el
nivel
nacional puesto que dicho
concepto es más amplio que la
emisión de normas y forma
parte de la rectoría.
Se complementa las funciones
para el nivel regional y local.
12
Arguedas, Cinthya. . Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones transferidas en el marco del proceso de descentralización. Informe
Final. PARSALUD.
133
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
Nivel Nacional
se vinculen en
ámbito regional.
se vinculen.
Planeamiento
Administración
Formular y aprobar el
Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Desarrollo
de
Infraestructura
y
Equipamiento
Sanitario
para
la
Prestación de Salud,
en el marco de la
Política Nacional de
Salud.
Difundir
Nivel Regional
los
Formular
y
aprobar el Plan de
Desarrollo
Regional
de
Salud,
que
incorpore
objetivos,
estrategias,
procesos
y
actividades para
el desarrollo de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, en el marco
de
la
Política
Regional de Salud
y el Plan Nacional
y Sectorial de
Desarrollo
de
Infraestructura y
Equipamiento
Sanitario para la
Prestación
de
Salud
y
en
coordinación con
el Gobierno Local
Planificar
los
procesos
y
acciones
de
Desarrollo
de
Infraestructura y
Equipamiento
Sanitario para la
Prestación
de
Salud,
en
el
ámbito local, en el
marco del Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Desarrollo
de
Infraestructura y
Equipamiento
Sanitario para la
Prestación
de
Salud.
Formular y aprobar el
Plan de Desarrollo de
Infraestructura
y
Equipamiento
Sanitario
para
la
Prestación de Salud,
en el marco de sus
competencias
y
conforme a la Política
Nacional de Salud.
Difundir
Difundir
Difundir la política,
los
los
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Nivel Local
el
con aquellos
sectores que
se vinculen en
el ámbito local.
Formular y aprobar el
Plan Regional de
desarrollo de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación de Salud,
que incorpore
objetivos, estrategias,
procesos y actividades
para el desarrollo, en el
marco de las Políticas ,
y Planes Nacionales ,
Sectoriales y
Regionales de Salud,
en coordinación con el
Gobierno Local
Formular y
aprobar Planes
Locales de
Desarrollo de
Infraestructura y
Equipamiento
Sanitario para la
Prestación de
Salud, en el
ámbito local, en
el marco del
Plan Nacional y
Sectorial , y, de
Desarrollo de
Infraestructura y
Equipamiento
Sanitario para la
Prestación de
Salud
Difundir la política y
Difundir
la
Se modifica el texto de la matriz
original de la función del nivel
local, ya que en la medida que
los gobiernos locales tienen
funciones vinculadas con el
proceso esencial a nivel de
planificación de procesos y
acciones y también en la
ejecución, éstos deben aprobar
ordenanzas
u
otros
instrumentos normativos que
den sustento a su accionar.
En el nivel regional se modifica
Plan de Desarrollo Regional por
Plan Regional de Desarrollo de
Infraestructura y Equipamiento
Sanitario para la Prestación de
Salud, para enfatizar que se
requiere efectuar labores de
planificación específicas en la
materia bajo su competencia.
Los cambios se introduce en
134
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
y Ejecución
Administración
y Ejecución
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
lineamientos
de
política y normativa
nacional y sectorial
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud.
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional,
de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito regional.
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional, regional
y
local
de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito local.
regulaciones,
y
normativa nacional y
sectorial de desarrollo
de infraestructura y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud.
normativa nacional y
regional, de desarrollo
de infraestructura y
equipamiento sanitario
para la prestación de
salud, en el ámbito
regional.
política
y
normativa
nacional,
regional y local
de desarrollo de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, en el
ámbito local
los tres niveles de función,
para ser consistente con la
terminología utilizada en la
matriz.
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
para
la
implementación
y
control
de
los
lineamientos
de
política y normativa
nacional de desarrollo
de infraestructura y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud,
en el marco de la
Política Nacional de
Salud.
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación
y
otros, para la
implementación y
control de los
lineamientos
de
política
y
normativa
nacional
y
regional
de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, en el marco
de las Políticas
Nacional
y
Regional
de
Coordinar
e
implementar
la
articulación,
cooperación
y
otros, para la
inclusión
del
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, como parte
de los servicios
públicos locales.
Desarrollar e
implementar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
a nivel nacional,
para la
implementación y
control de la política,
regulaciones y
normativa nacional de
desarrollo de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación de salud,
en el marco de la
Política Nacional de
Salud.
Desarrollar e
implementar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros,
con actores del
ámbito regional, para
la implementación y
control de la política y
normativa nacional y
regional de desarrollo
de infraestructura y
equipamiento sanitario
para la prestación de
salud, en el marco de
las Políticas Nacional y
Regional de Salud
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y
otros para la
implementació
n de la política
y normativa
nacional y
regional de
desarrollo de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación de
salud, en el
ámbito local.
Se plantean precisiones en las
funciones de los tres niveles de
gobierno como por ejemplo la
palabra “implementar”, “nivel
nacional”, “la política” a efecto
que quede más clara la
redacción.
En el caso del gobierno local
correspondería
la
implementación
de
los
mecanismos de coordinación y
lo referente a la coordinación
que se señalara en la versión
inicial se agrega al final de la
función
135
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Brindar Asistencia
técnica
para
la
implementación,
desarrollo y control
de las políticas,
regulaciones,
normas,
planes,
entre otros, sobre el
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud.
Capacitar y orientar
en la implementación
de
la
política,
normativa,
planes,
entre otros, sobre el
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario
para la prestación de
salud, en el ámbito
regional.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de la política,
normas, planes,
entre
otros,
sobre
el
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, en el
ámbito local.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
Salud.
Apoyar técnicamente
a la implementación,
desarrollo y control
de los lineamientos,
normas, entre otros,
sobre el desarrollo de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normativa, entre
otros, sobre el
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito regional.
Capacitar
y
orientar en la
implementación
de
los
lineamientos,
normas,
entre
otros, sobre el
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito local.
Promover
y
establecer convenios
intergubernamentales
y con instituciones,
así como alianzas
requeridas, para el
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
Promover
y
establecer
convenios
intergubernament
ales así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para
el desarrollo de
infraestructura y
Promover
y
establecer
convenios
intergubernament
ales así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales,
según
corresponda, para
el desarrollo de
infraestructura y
. Se plantea modificar “Apoyar
técnicamente” por “Brindar
Asistencia Técnica”, para ser
consistentes
con
la
terminología de la Ley Orgánica
del Poder Ejecutivo.
Se ha agregado la palabra
“planes”,
pues el gobierno
nacional, regional y local deben
capacitar y orientar
en su
ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre los planes.
Se ha agregado la palabra
“regulaciones”,
pues
el
gobierno nacional y regional
deben capacitar y orientar en
su ámbito territorial no solo en
relación a la implementación de
las políticas y normas sino
también sobre las regulaciones
que se establezcan.
No se contemplan observaciones.
136
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración
y Ejecución
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
prestación de salud.
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito regional.
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito local.
Dirigir e implementar
los lineamientos, así
como
programas,
proyectos
y
estrategias de interés
y
de
alcance
nacional,
para
el
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
Dirigir
e
implementar los
procesos,
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito regional,
en el marco de las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Implementar los
procesos
y
acciones,
lineamientos,
programas,
proyectos
y
estrategias
de
desarrollo
de
Infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito local, en el
marco
de
las
Políticas Nacional
y Regional de
Salud.
Administrar y ejecutar
las
disposiciones
técnicas
y
administrativas para
el registro y control
del desarrollo de
Administrar
y
ejecutar
las
disposiciones
técnicas
y
administrativas de
su competencia,
( no se establece
función)
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Dirigir e implementar
la
Política,
regulaciones,
normativa,
programas, proyectos
y
estrategias
de
interés y de alcance
nacional,
para el
desarrollo
de
Infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud,
en coordinación con
los otros niveles de
gobierno y aquellos
sectores
que
se
vinculen, en el marco
de
la
Política
Nacional de Salud.
Implementar
la
Política,
normativa,
programas, proyectos,
estrategias, procesos y
acciones de desarrollo
de Infraestructura y
equipamiento sanitario
para la prestación de
salud, en el ámbito
regional, en el marco
de
las
Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Implementar y
adecuar
modelos de
operación y
gestión, y
sistematizar
experiencias de
desarrollo de
Infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación de
salud, en el
ámbito local, en
el marco de las
Políticas
Nacional y
Regional de
Salud.
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
- Se propone una función para
el nivel local a efecto que
adecúen
e
implementen
modelos de operación y
gestión conforme a la realidad
local.
Se elimina ya que esta función
de habilitación para la
instalación y funcionamiento de
establecimientos está dentro
137
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
de
los
establecimientos de
salud,
públicos y
privados.
para el registro,
validación
y
control de emisión
de autorizaciones
y registros para la
instalación
y
funcionamiento de
establecimientos
de salud, públicos
y privados en el
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito regional
Conducir, administrar
y
sistematizar
la
elaboración
y
actualización
del
Catastro Nacional de
Infraestructura
de
establecimientos de
salud y del Registro
Nacional
de
Equipamiento de los
establecimientos de
Administrar,
controlar
y
sistematizar
la
elaboración
y
actualización del
Catastro Regional
de Infraestructura
de
establecimientos
de salud y del
Registro Regional
de Equipamiento
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
del proceso esencial de
prevención, recuperación y
rehabilitación de la salud.
(no se establecen
funciones)
Brindar
información al
nivel regional
para la
sistematización
y actualización
del Catastro
Regional de
Infraestructura
de
establecimientos
de salud y del
Registro
Regional de
Equipamiento
Se agrega función en el nivel
local de brindar información
para mantener actualizado los
registros de infraestructura y
equipamiento..
138
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
salud.
Promover, innovar y
desarrollar
la
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud
que respondan a las
prioridades sanitarias
del país.
Ejercer
las
potestades
sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de las
Nivel Regional
Nivel Local
de
los
establecimientos
de
salud,
facilitando
la
consolidación de
la información en
el nivel nacional
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
de los
establecimientos
de salud bajo su
competencia.
Promover, innovar
y desarrollar la
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud
que
respondan a las
prioridades
sanitarias, en el
ámbito regional.
Promover, innovar
y desarrollar la
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud
que
respondan a las
prioridades
sanitarias, en el
ámbito local.
Ejercer
las
potestades
sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de
Controlar
el
cumplimiento de
las normas de
desarrollo
de
infraestructura y
Promover,
innovar y
desarrollar la
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación de
salud que
respondan a las
prioridades
sanitarias, en el
ámbito regional.
Se agrega en el nivel local
función similar a la regional.
Se enfatiza en el nivel regional
y local que debe darse en el
marco de la normativa nacional.
139
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
normas nacionales y
sectoriales
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud.
la
normativa
regional, así como
vigilar y verificar el
cumplimiento de
sanciones
y
medidas coactivas
de la normativa
nacional
y
regional,
de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
ámbito regional.
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
coordinación con
el
Gobierno
Regional
según
sus
competencias, en
el ámbito local.
Supervisar
el
cumplimiento de los
lineamientos, normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud,
adoptando
las
medidas
Supervisar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
Supervisar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud,
en
el
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
Supervisar y
monitorear el
cumplimiento de la
política,
regulaciones,
normas, planes,
estrategias,
programas y
proyectos, nacionales
y sectoriales, de
desarrollo de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación de salud, a
Supervisar
el
cumplimiento de la
política,
normativa,
planes,
programas,
proyectos, estrategias,
procesos y acciones,
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario
para la prestación de
salud, en el ámbito
regional.
Supervisar
el
cumplimiento de
la
política,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias,
procesos
y
acciones, de de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, en el
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
En el nivel regional y local se
ordenan los aspectos que
deben supervisarse para que
quede de lo más general a lo
específico.
En el caso del nivel regional se
incluyen también los planes.
140
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCION PROPUESTA EN LA MATRIZ ORIGINAL
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
Nivel Nacional
Nivel Regional
Nivel Local
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
Nivel Nacional
correspondientes.
ámbito regional.
ámbito local.
nivel nacional.
Evaluar
el
cumplimiento de los
lineamientos,
normas,
plan,
estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales
y
sectoriales,
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud.
Evaluar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, en el
ámbito regional.
Evaluar
el
cumplimiento de
los
procesos,
acciones,
lineamientos,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos
de
desarrollo
de
infraestructura y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, en el
ámbito local.
Evaluar
el
cumplimiento de la
política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales
y
sectoriales,
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la
prestación
de
salud, y adoptar
las medidas que
correspondan, en
el ámbito de su
competencia.
Nivel Regional
Nivel Local
SUSTENTO DE FUNCION
PROPUESTA
ámbito local.
Evaluar
el
cumplimiento de la
política,
regulaciones,
normativa, planes,
estrategias,
programas,
proyectos, procesos
y acciones,
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de salud,
y
adoptar
las
medidas
que
correspondan, en el
ámbito regional.
Evaluar
el cumplimiento
de la política,
normativa,
estrategias,
programas,
proyectos,
procesos
yacciones
de
desarrollo de infraestructura
y
equipamiento
sanitario para
la prestación
de salud, , y
adoptar
las
medidas que
correspondan
, en el ámbito
local.
Se modifica “lineamiento”
por “la política” para guardar
coherencia con la
terminología utilizada en la
matriz.
Se ordenan los conceptos
bajo evaluación para ir de lo
más general a lo específico.
En el nivel regional se
agregan los planes.
Se agrega para los tres
niveles de gobierno dentro
de la función el adoptar
medidas que correspondan
puesto que de las
evaluaciones debería
derivarse la toma de
decisiones para resolver los
problemas o mejorar
aspectos de la política, entre
otros.
141
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
IV.
RESPONSABILIDADES QUE CORRESPONDEN AL
MINSA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS
ATRIBUCIONES ASIGNADAS
Desde el inicio del proceso de descentralización el sector salud se encontraba en una
situación de alto nivel de desconcentración, sin embargo, las leyes descentralizadoras
vigentes no llegaron a reconocer el funcionamiento del sector ni las relaciones entre la
sede, los organismos públicos, las direcciones de salud, las direcciones de red,
microrredes, establecimientos y demás organismos; así como tampoco la incorporación
de nuevos actores como los gobiernos regionales y la necesidad de reforzar la
coordinación con los gobiernos locales.
Por ello, la delimitación del papel y competencias de cada nivel de gobierno requiere ser
lo suficientemente claro para que cada nivel de gobierno sepa qué le corresponde hacer,
caso contrario la probabilidad de que existan organismos realizando las mismas funciones
o la no ejecución de la función podría ser alta, generando ineficiencias y desperdicio de
recursos públicos por la indefinición de responsabilidades13.
Con la descentralización se configura un nuevo esquema institucional donde lo político y
económico adquiere un nuevo orden pues el gobierno nacional comienza a ceder parte
del poder y control, sobre la toma de decisiones y la ejecución de políticas públicas hacia
otros niveles de gobierno, pero considerando la diversidad de necesidades y pluralidad
de intereses.
De acuerdo a la LOPE, la entidad que detenta la Rectoría de un determinado Sector
Público debe concentrar sus esfuerzos en la formulación y promoción de políticas
sectoriales, la planificación y diseño de intervenciones específicas (a ser adecuadas y
ejecutadas por los gobiernos regionales), la captación y canalización de recursos, y las
labores de monitoreo y evaluación.
Precisamente, el Rol Rector implica que el gobierno nacional fije los marcos políticos y
normativos sectoriales a nivel nacional y supervise su cumplimiento. De allí la importancia
de contar con políticas públicas sectoriales nacionales claras, así como con una
normatividad nacional que establezca los lineamientos necesarios para el cumplimiento
de las funciones transferidas. De lo contrario, cada gobierno regional dictará normas
aisladas y eventualmente contradictorias, sin tener un marco general nacional que
uniformice criterios y guarde coherencia con lo que busca el país en conjunto.
13
UGARTE, Mayen. Apuntes para apoyar la discusión del proceso de descentralización. Konrad Adenauer Stiftung y
Instituto Peruano de Economía Social de Mercado. Lima, 2006.
142
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Por lo tanto, si bien el gobierno nacional, que de conformidad con el marco legal vigente,
tiene como competencia exclusiva el rol de la rectoría sectorial, en paralelo existe un
conjunto de autoridades subnacionales que cuentan con autonomía política,
administrativa y económica en su espacio territorial.
En este contexto, en el nivel central, las estructuras orgánicas del nivel nacional sectorial
deben adecuarse a fin de fortalecer sus áreas encargadas de proveer asistencia técnica a
los gobiernos subnacionales; así como, se requiere crear sistemas de información y
mecanismos de coordinación entre niveles de gobierno que permitan un flujo de la
información en ambos sentidos para la toma de decisiones oportunas sobre la conducción
del sector; y, efectuar el seguimiento y evaluación de las funciones transferidas.
“La rectoría a nivel nacional sobre un sector determinado implica el desarrollo de algunas
reformas, para lo cual se debe tomar en consideración
•
Creación de nuevas capacidades en el personal como la negociación política,
para relacionarse con otros niveles de gobierno.
•
Rediseño de los mecanismos de financiamiento de funciones para introducir
incentivos que faciliten la adopción de prioridades nacionales en los niveles
desconcentrados (por ejemplo, fondos de cofinanciamiento, transferencias por
resultados, etc.)
•
Fortalecimiento de sistemas de información y capacidades de monitoreo y
evaluación, como herramientas de política.
•
Desarrollo normativo de políticas sectoriales para garantizar su obligatoriedad,
pese a la prestación descentralizada (por ejemplo, fijación de estándares,
protocolos, etc.).
•
Reestructuración de entidades que dejan de prestar directamente servicios al
ciudadano, bajo una óptica de prestadores de servicios a los gobiernos
descentralizados (por ejemplo, asistencia técnica, información).
•
Reducción progresiva del aparato administrativo nacional, acorde a la
transferencia de funciones.
•
Mejorar la coordinación entre entidades nacionales para evitar políticas
contradictorias que afecten el desempeño de los gobiernos descentralizados,
etc.14”:
En el nivel regional y local, la rectoría en el ámbito de sus competencias involucra la
conducción y formulación de políticas regionales y locales; definición, fiscalización y
aplicación de sanciones con motivo de un marco regulatorio regional y local que garantice
14
Arguedas, Cinthya (2010).” Revisión y análisis del marco normativo vigente según las funciones
transferidas en el marco del proceso de descentralización”. PARSALUD.
143
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
la obligatoriedad de estas políticas; así como la coordinación y articulación con los
diferentes actores públicos y privados para su adecuada implementación. No obstante
ello, los gobiernos subnacionales deben restringirse únicamente a su respectiva
jurisdicción, en el ámbito territorial; a las materias que le han sido expresamente
atribuidas, en el ámbito material; y, siempre su ejercicio debe realizarse en concordancia
con las políticas nacionales y sectoriales que defina el organismo que ostente la rectoría a
nivel nacional.
VI.I. Ámbitos de competencia del Sector Salud y acciones vinculadas:
La aprobación de la LOPE el año 2007 no solo supuso la culminación de un complejo
proceso político, sino que posibilitó la definición de un marco general a partir del cual se
estructuren las materias de competencia del Poder Ejecutivo, en el contexto del proceso
de descentralización en marcha.
En este sentido, según la Ley 27657, Ley del Ministerio de Salud, este tiene 6 funciones
rectoras15:
Formular, planear, dirigir, coordinar, implementar, supervisar y evaluar la Política
Nacional de Salud, aplicable a todos los niveles de gobierno.
Realizar seguimiento respecto del desempeño y logros de la gestión de salud
alcanzados a nivel nacional, regional y local y adoptar las medidas
correspondientes.
Establecer, los criterios de asignación de recursos y actores públicos y privados,
que deben adjudicarse a los organismos públicos descentralizados y
desconcentrados de provisión de servicios de salud, que puedan contribuir al logro
de los objetivos de las políticas públicas de salud.
Coordinar con los Gobiernos Regionales y Locales la implementación de las
políticas nacionales y sectoriales y evaluar su cumplimiento.
Prestar apoyo técnico a los Gobiernos Regionales y Locales para el adecuado
cumplimiento de las funciones transferidas en el marco de la descentralización
La coordinación con organismos multilaterales y bilaterales de la cooperación
técnica y financiera, los que desarrollarán su labor teniendo en consideración la
política sectorial.
15
ART 3. “Funciones Rectoras” del Capítulo II. “DE LAS COMPETENCIAS DE RECTORÍA SECTORIAL DEL MINISTERIO DE
SALUD”. Ley 27657, Ley del Ministerio de Salud, publicada el 29 de enero de 2002, que derogó el Decreto Legislativo N
584, que aprobó la Ley Organización y Funciones del Ministerio de Salud.
144
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Los ministerios y las entidades públicas ejercen sus funciones en respuesta a una o varias
áreas programáticas de acción, las cuales son definidas para el cumplimiento de las
funciones primordiales del Estado y para el logro de sus objetivos y metas. Para ello, se
asigna como competencias exclusivas del Poder Ejecutivo16: i) el papel principal dentro
del proceso de formulación de políticas nacionales y sectoriales; y ii) la competencia sobre
materias específicas que por su naturaleza le son inherentes.
A partir de la propuesta desarrollada en la Matriz de Competencias y Funciones para el
Sector Salud; desde una mirada transversal y con enfoque de competencias, las
responsabilidades del Sector, se pueden concentrar en 3 ámbitos:
1. Prestación de Servicio de Salud,
2. Prevención y Promoción de la Salud, y
3. Acciones de de Apoyo
Ámbito de competencia: Prestación del servicio de salud
Este ámbito se desarrolla a partir de los roles que asume el sector en cuanto a: (i) Dirigir,
normar y evaluar a los establecimientos de salud, (ii) Coordinar intersectorialmente a nivel
nacional.
Estas dos funciones deben soportarse en una estrategia y planes nacionales que prioricen
y articulen las acciones que cada nivel de gobierno debe desarrollar. Dicha estrategia y
planes deben ser aprobadas por el gobierno nacional y ejecutados y adecuados a su
territorio por el nivel regional. Así cada uno de ellos supone:
16
Dirección de los establecimientos de salud. En cuanto al gobierno nacional, este
establece normas que regulan las funciones de dichos establecimientos, así como
el otorgamiento de autorizaciones y/o certificaciones que acrediten el desempeño
de la función de salud en el establecimiento correspondiente. Asimismo, se debe
encargar de monitorear la adecuada prestación del servicio en los
establecimientos de salud en todo el territorio y en caso de detectar
incumplimiento, aplicar las sanciones correspondientes.
Coordinación intersectorialmente a nivel nacional. El gobierno nacional se encarga
de establecer las políticas de salud, así como supervisar su cumplimiento en todo
el territorio. Para ello, se deben crear sistemas de flujo de información, que
permitan incluir a los gobiernos regionales en la formulación concertada de
políticas aplicables de acuerdo a la normativa vigente y la planificación conjunta de
acciones para organizar y ejecutar la gestión institucional. En tal sentido, por
ejemplo, el gobierno nacional diseña y aprueba las prioridades políticas y
Ver artículo 4 de la Ley Nº 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo.
145
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
estrategias nacionales respecto a la vigilancia y control de productos
farmacéuticos y afines.
Ámbito de competencia –Prevención y Promoción de la Salud.
Esta competencia se desarrolla a partir de los roles que asume el Sector de Salud en
cuanto a (i) Diseñar y aprobar las prioridades, políticas y estrategias nacionales y
sectoriales de prevención y promoción de la salud, (ii) La protección y recuperación de la
salud y la rehabilitación de las capacidades de las personas en condiciones de equidad y
plena accesibilidad.
Diseña y aprueba las políticas y estrategias en prevención y promoción de la
salud, El gobierno nacional se encarga de establecer los principales lineamientos
y/o define las estrategias para la implementación de políticas de prevención y
promoción a la salud.
La protección y recuperación de la salud y la rehabilitación de las capacidades de
las personas en condiciones de equidad y plena accesibilidad, El gobierno
nacional se encarga de supervisar el cumplimiento de las normas que procuran
otorgar protección a las personas, en cuanto, por ejemplo, la prestación del
servicio, por lo que se garantiza su libre accesibilidad.
Ámbito de competencia –Apoyo
Esta competencia se desarrolla a partir de los roles que asume el Sector de Salud en
cuanto a: (i) Conduce y Coordina la implementación de estándares de datos, ciclos y
flujos de información (ii) Concierta el apoyo y articulación para el cumplimiento de sus
normas con órganos de apoyo e institutos especializados.
Conduce y Coordina la implementación de estándares de datos, ciclos y flujos de
información. El nivel nacional se encarga de regular y estandarizar la información
sanitaria, es decir, concentra un registro de información relevante para el
desarrollo de las tecnologías de salud.
Concierta el apoyo y articulación para el cumplimiento de sus normas con órganos
de apoyo e institutos especializados, El gobierno nacional, coordina con los
diferentes órganos de apoyo, las acciones conjuntas tendientes a la cooperación
intersectorial. Por ejemplo, la Oficina de Defensa Nacional, es el órgano de
articulación del Sistema Nacional de Salud con el Sistema de Defensa Nacional.
En el caso de institutos especializados, como el INEN; quien va a fijar los modelos
146
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
de operación para prácticas en laboratorios (ensayos clínicos) y desarrollo de
investigación va a ser el INS.
VI.I. Rol del Gobierno Nacional en la transferencia de competencias,
recursos y funciones.
El gobierno nacional adquiere un rol relevante en la transferencia de competencias,
recursos y funciones hacia los niveles regionales y locales en el marco del proceso de
descentralización, dado que es el que debe prever y diseñar los mecanismos y medidas
para una transferencia ordenada y adecuada que responda a las características
específicas de los gobiernos subnacionales (generación de competencias, sistemas de
acreditación, transferencias graduales por delegación, mecanismos de monitoreo,
incentivos e instrumentos de asistencia técnica).
Es decir, el gobierno nacional debe articular una estrategia que responda a sustentos
técnicos que consideren la viabilidad y razonabilidad de transferir determinada
competencia ya sea a los gobiernos regionales o locales.
Asimismo, se requiere la identificación de las necesidades de los recursos indispensables
para el cumplimiento de las funciones transferidas; de lo contrario, los gobiernos
subnacionales carecerán de fuentes de financiamiento que les permitan cumplir con las
atribuciones encomendadas. Para ello, la acreditación de capacidades es el mecanismo
directamente relacionado a la transferencia de competencias y recursos, ya que -más que
una simple lista de chequeo- se enfoca a la verificación real de capacidades para
determinar que la función transferida podrá ser efectivamente cumplida por quien la
reciba17.
Entonces, el rol que adquiere el gobierno nacional en el proceso de transferencia de
competencias, recursos y funciones implica el deber de planificar y apoyar la entrega de
competencias bajo criterios técnicos18, además de desarrollar mecanismos para hacer el
monitoreo y modificación que se requiera con el fin de cumplir el papel que le corresponde
desempeñar dentro del Estado.
Además, es necesario afianzar los mecanismos de comunicación y coordinación
intersectorial e intergubernamental dado que existe el riesgo de que una vez transferidas
17
UGARTE, Mayen. Apuntes para apoyar la discusión del proceso de descentralización. Konrad Adenauer Stiftung y
Instituto Peruano de Economía Social de Mercado. Lima, 2006.
18
Como señalan Arguedas y Ugarte: “(…) La razonabilidad detrás de la decisión de transferir un servicio o parte de él
está basada en factores como economías (o deseconomías) de escala, mecanismos de control, capacidad del que recibe
y elementos prácticos como existencia de recursos. Sin este análisis básico, resultaría prácticamente imposible
establecer en las Entidades del Estado, que no se rigen por una lógica de mercado, cuál sería el resultado esperado; y
por ende, los sistemas de monitoreo para asegurar la calidad del servicio que se brindará por medio del ente
descentralizado” Ver: ARGUEDAS, Cinthya y Mayen UGARTE. Informe de consultoría sobre Descentralización del
Ministerio de Energía y Minas – subsector minería. Proyecto PERCAN, MINEM. Lima (no publicado).
147
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
las competencias los gobiernos subnacionales se divorcien de las prioridades nacionales,
afectando factores críticos de desarrollo económico y social.
A pesar de que los distintos niveles de gobierno mantengan una serie de competencias en
común, si se compara el nivel nacional de gobierno con los gobiernos subnacionales, el
ejercicio de las mismas presenta modalidades distintas para cada uno de ellos.
El gobierno nacional tiene dos funciones específicas en lo que respecta al ejercicio de
competencias compartidas. En primer lugar, debe ejercer un rol instructor, el cual asegure
la capacidad técnica de los gobiernos subnacionales para ejercer eficientemente las
nuevas tareas encomendadas. En segundo lugar, debe ejercer un rol coordinador, el cual
busque agregar los esfuerzos de los distintos actores para así evitar la duplicidad en la
provisión de servicios.
-
Asistencia técnica: como parte del proceso de descentralización los niveles
subnacionales han adquirido responsabilidad en la provisión de servicios
anteriormente realizados por el gobierno nacional, este último tiene por labor
realizar un proceso de acompañamiento a los mismos, con el fin de fortalecer la
operación de los servicios y garantizar su coherencia con las políticas nacionales y
sectoriales aprobadas.
-
Coordinar implementación de Políticas Nacionales y Sectoriales: El rol
coordinador del gobierno nacional en la implementación de políticas nacionales y
sectoriales resulta fundamental, ya que mediante esta labor se pretende evitar el
desperdicio de recursos y la provisión ineficiente de servicios. Para ello el gobierno
nacional debe emprender la difícil tarea de generar instancias de coordinación
operativas que ayuden a evidenciar las acciones de los distintos actores en el
ejercicio de sus competencias compartidas, así como la ejecución de los recursos
producto de las mismas.
148
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
V.
Conclusiones
A partir de la revisión de las matrices de los procesos esenciales del sector salud se
identifican una serie de conclusiones:
•
•
•
•
Se ha logrado una revisión de las matrices con participación de la Alta Dirección y
contribución de las distintas unidades orgánicas y organismos del sector lo que
permite contar con un documento consensuado en el nivel nacional. En tanto es
un documento que sirve de base para la elaboración de la Ley Orgánica del
Ministerio de Salud la cual recogerá las funciones generales y rol de dicho
Ministerio sería importante socializar a los demás niveles de gobierno para recoger
aportes y sugerencias.
Si bien se ha realizado un esfuerzo por clarificar las competencias y funciones en
los distintos niveles de gobierno, la definición de funciones aún llega a un nivel
muy agregado con lo que se requeriría trabajar al interior de cada proceso en la
determinación de productos y servicios asociados que pudieran contribuir a una
mejor claridad sobre los niveles de responsabilidad de cada nivel de gobierno a lo
largo del ciclo de prestación de dicho bien y servicio.
Es claro que conforme a la distribución de funciones establecida el Ministerio
requiere fortalecer su rol de rectoría puesto que ahora debe concentrarse en la
determinación de acciones vinculadas con estándares, lineamientos, definición de
políticas, fiscalización, asistencia técnica, evaluación de políticas, entre otros con
lo que la forma de organizarse es determinante si es que quiere cumplir el rol
planteado.
La estructura actual del Ministerio no contribuiría a fortalecer el rol de rectoría en
tanto sus unidades orgánicas han venido trabajando con una lógica centrada en
todo el ciclo de producción relacionado con un proceso esencial, es decir, desde la
definición de políticas, hasta la prestación de servicios, su supervisión y
evaluación, mientras que ahora el Ministerio requeriría evaluar una estructura
organizativa más centrada en temas transversales vinculados con el rol rector y no
por temas o ámbitos de competencia: unidades reguladoras, áreas de
fiscalización, unidades de políticas, entre otros.
149
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
VI.
Recomendaciones
A partir de las conclusiones señaladas se plantean una serie de aspectos a tomar en
consideración en el proceso de formulación del proyecto de LOF del Ministerio:
•
•
•
•
Más allá de si es uno o dos Viceministerios es importante que quede claro la
delimitación de responsabilidades al interior y el enfoque que tendrá cada cual. Si
es un solo Viceministerio las funciones deben estar redactadas de manera que
exista entendimiento entre lo que le corresponde hacer a cada órgano de la Alta
Dirección separándose la parte de carácter más administrativo que debería recaer
en la Secretaría General.
Se requiere tener claridad respecto a funciones de apoyo, gestión del
financiamiento, temas de conducción, entre otros a efecto de no mezclar funciones
de carácter general con las específicas.
Buscar que no se mezclen temas de carácter compartido con funciones exclusivas
del nivel nacional debiendo quedar claro el rol del Ministerio en el caso de las
primeras.
Es importante que se mencionen las materias específicas que por su naturaleza
son inherentes al sector y que en el caso del sector salud corresponde a la
regulación de los procesos esenciales de salud
150
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
VII.
ANEXOS
ANEXO 1. Versión final de las matrices
COMPETENCIA
N°
PROCESOS ESENCIALES JERARQUIZADOS (PE)
(Proyecto de Ley Nueva LOF)
1
Promoción de la Salud de las personas
2
Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la Salud de las personas
3
Aseguramiento en Salud
4
Prevención, control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de desastres
5
Salud Ambiental
6
Inteligencia Sanitaria
7
Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos
8
Desarrollo de recursos humanos en salud
9
Investigación en Salud
10
Salud
Desarrollo de infraestructura y equipamiento sanitario para la prestación de salud
151
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) describen el espectro de competencias y acciones necesarias por parte de los sistemas de
salud para alcanzar el objetivo central de la salud pública, que es el mejorar la salud de las poblaciones
a)
b)
c)
d)
e)
El monitoreo, la evaluación y el análisis del estado de salud de la población
(Vinculado a PE 06)
La vigilancia, la investigación y el control de los riesgos y las amenazas para la salud pública
(Vinculado a PE 02, 04 y 06)
La promoción de la salud
(Vinculado a PE 01)
El aseguramiento de la participación social en la salud
(Vinculado a PE 02)
La formulación de las Políticas y la capacidad institucional de reglamentación y cumplimiento en la salud pública (Vinculado a PE 01, 02, 05 y
07)
f) El fortalecimiento de la capacidad institucional de planificación y el manejo en la salud pública
(Vinculado a PE 01, 02, 04, y 05)
g) La evaluación y la promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios
(Vinculado a PE 03)
h) La capacitación y desarrollo de los recursos humanos
(Vinculado a PE 08)
i) La seguridad de la calidad en los servicios de salud
(Vinculado a PE 02)
j) La investigación en la salud pública
(Vinculado a PE 09)
k) La reducción de la repercusión de las emergencias y los desastres en la salud pública
(Vinculado a PE 04)
PROCESO ESENCIAL
•
Promoción
de
salud
de
personas
la
las
DEFINICIÓN
Proceso Integral que busca desarrollar habilidades
personales
y
generar
los
mecanismos
administrativos, organizativos y políticos que faciliten
a las personas y grupos a tener mayor control sobre
su salud y mejorarla , para lograr un estado de
bienestar físico, mental y social, en el que los
individuos y/o grupos puedan tener la posibilidad de
identificar
y
lograr
aspiraciones,
satisfacer
necesidades y poder cambiar o hacer frente a su
entorno; así como, contribuir
al desarrollo de
prácticas de auto cuidado que se organicen en las
familias, garantizando estilos de vida saludables y
una población comunitaria empoderada capaz de
ejercer control sobre los determinantes de la salud ,
Marco legal Nacional principal*
Ley Nº 26842 – Ley General de Salud, art 5, Ley N° 27657, Ley
del Ministerio de Salud.
Ley Nº 26454, Declaran de orden público e interés nacional la
obtención, donación, conservación, transfusión y suministro de
sangre humana,
Ley Nº 27050, Ley General de la persona con discapacidad,
Ley Nº 28124, Ley de Promoción de Estimulación Prenatal y
Temprana,
Ley Nº 28189, Ley General de donación y transplante de
órganos y/o tejidos humanos,
Ley Nº 28530, Ley de promoción de acceso a internet para
personas con discapacidad y de adecuación del espacio físico
152
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO ESENCIAL
DEFINICIÓN
con enfoque de derechos, equidad, género e
interculturalidad, entre otros.
Marco legal Nacional principal*
en cabinas públicas de internet,
Ley Nº 28553, Ley general de protección a las personas con
Diabetes,
Ley Nº 28681, Ley que regula la comercialización, consumo y
publicidad de bebidas alcohólicas,
Ley Nº 28683, Ley que modifica la Ley Nº 27408, Ley que
establece la atención preferente a las mujeres embarazadas,
las niñas, niños, los adultos mayores, en lugares de atención al
público,
Ley Nº 28735, Ley que regula la atención de las personas con
discapacidad, mujeres embarazadas y adultos mayores en los
aeropuertos, aeródromos, terminales terrestres, ferroviarios,
marítimos y fluviales y medios de transporte,
Ley Nº 28705, Ley general para la prevención y control de los
riesgos del consumo del tabaco,
Ley Nº 28983, Ley de igualdad de oportunidades entre mujeres
y hombres, Ley Nº 29124,
Ley que establece la cogestión y participación ciudadana para
el primer nivel de atención en los establecimientos de salud del
Ministerio de Salud y de las Regiones,
Ley Nº 29414, Ley que establece los derechos de las personas
usuarias de los servicios de salud.
153
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO ESENCIAL
DEFINICIÓN
Marco legal Nacional principal*
Ley Nº 26842 – Ley General de Salud, (art 16, 24, 42, 119),
•
Prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud
de
las
personas
Consiste en desarrollar acciones institucionales y de
orientación personal, para prevenir riesgos y daños; y
restablecer la salud de la persona, así como de la
población en su conjunto. Se incluyen los temas
relacionados a la Salud Ocupacional, así como los
aspectos
orientados
al
control
de
los
establecimientos de salud y servicios médicos de
apoyo.
Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud,
Ley Nº 26454, Declaran de orden público e interés nacional la
obtención, donación, conservación, transfusión y suministro de
sangre humana.(art 2),
Ley Nº 29124: “Ley que establece la Cogestión y Participación
Ciudadana para el Primer Nivel de Atención en los
Establecimientos de Salud del Ministerio de Salud y de las
Regiones”.
Ley N 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo;
•
•
Aseguramiento
Salud
en
Prevención, control
de brotes, epidemias,
emergencias
y
gestión de desastres
Consiste en promover y concretar el acceso y el
derecho de toda la población a acceder a un conjunto
mínimo de prestaciones de salud de carácter
preventivo,
promocional,
recuperativo
y
de
rehabilitación, con especial atención en los más
pobres y vulnerables, asegurando mecanismos de
atención y de financiamiento de la atención, con la
participación del sector privado. Incluye las acciones
que aseguren la concurrencia y adecuado
funcionamiento de las entidades prestadoras, las
entidades financiadoras y demás entidades
participantes del sistema, conforme a Ley.
Consiste en desarrollar acciones destinadas a la
preparación de la respuesta del sector salud frente a
brotes, epidemias, gestión de desastres naturales y
otras emergencias sanitarias de impacto en la salud
pública, para proteger y recuperar la salud de la
población afectada; antes, durante y después de
Ley Nº 26842, Ley General de Salud
Ley Nº 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud,
Ley 29761, Ley de de Financiamiento Público de los Regímenes
subsidiado y semicontributivo del Aseguramiento Universal en
Salud
DS N° 008-2010-SA, Reglamento de la Ley N 29433, Ley de
Marco de Aseguramiento Universal de Salud.
Ley Nº26842, Ley General de Salud
Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud,
Ley Nº 28101 – Ley de Movilización Nacional,
Ley Nª 29664 – Ley del Sistema Nacional de Gestión de
Riesgos de Desastres (SINAGERD),
154
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO ESENCIAL
DEFINICIÓN
ocurrido un evento de estas características. Incluye
las acciones de evaluación de riesgos, organización
de respuesta, acciones de contención, mitigación,
comunicación de riesgo, protección y atención de la
población afectada.
Marco legal Nacional principal*
Decreto Supremo Nª 048-2011-PCM, Reglamento de la Ley N
29664, que crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de
Desastres (SINAGERD)
Ley Nº 26842 – Ley General de Salud,
D. Leg. Nº 1062 – Ley de inocuidad de alimentos;
Ley Nº 29325 – Ley del Sistema nacional de Evaluación y
Fiscalización Ambiental,
Ley Nº 26839, Ley sobre la Conservación y Aprovechamiento
Sostenible de la diversidad Biológica;
•
Salud Ambiental
Consiste en promover, crear y mantener un entorno
saludable para toda la población, que considere
aspectos referidos a corregir, controlar y evitar
aquellos factores en el medio ambiente que
potencialmente pueda perjudicar la salud de las
personas, tanto en los aspectos referidos a la
naturaleza como a los de intervención del hombre y
por las prácticas de salud.
Ley Nº27104, Ley de Prevención de Riesgos derivados de la
Biotecnología, Ley Nº 27314,
Ley Nº 27932, Ley que prohíbe el uso de la sustancia química
bromato de potasio en la elaboración del pan y otros productos
alimenticios destinados al consumo humano;
Ley Nº 28376, Ley que prohíbe y sanciona la fabricación,
importación, distribución y comercialización de juguetes y útiles
de escritorio tóxicos o peligrosos;
DS Nº 007-98-SA, Aprueban el Reglamento sobre Vigilancia y
Control Sanitario de Alimentos y Bebidas;
DS Nº 068-2001-PCM, Aprueban el Reglamento de la Ley sobre
Conservación y Aprovechamiento Sostenible de la Diversidad
Biológica;
DS Nº 022-2001-SA, Aprueban Reglamento Sanitario para las
actividades de Saneamiento Ambiental en Viviendas y
155
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO ESENCIAL
DEFINICIÓN
Marco legal Nacional principal*
Establecimientos Comerciales, Industriales y de Servicios;
DS Nº 003-2005-SA, Aprueban Reglamento de la Ley Nº 27932,
Ley que prohíbe el uso de la sustancia química bromato de
potasio en la elaboración del pan y otros productos alimenticios
destinados al consumo humano;
DS Nº 008-2007-SA, Aprueban Reglamento de la Ley Nº 28376,
Ley que prohíbe y sanciona la fabricación, importación,
distribución y comercialización de juguetes y útiles de escritorio
tóxicos o peligrosos.
•
•
Inteligencia Sanitaria
Gestión, vigilancia y
control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos médicos
y
establecimientos
farmacéuticos
Consiste en lograr la oportuna disponibilidad de
información confiable sobre i) el análisis de la
situación de salud del país, y su caracterización; ii)
las prioridades sanitarias; y, iii) las mejores
alternativas de intervención, que coadyuven a la toma
de decisiones por parte de las autoridades del Sector
Salud, y al monitoreo y evaluación del impacto de las
mismas, para minimizar riesgos y actuar en
consistencia.
Consiste en desarrollar mecanismos de gestión que
contribuyan al acceso adecuado y oportuno de la
población, a los productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, garantizando su vigilancia y control, y
promoviendo el uso racional de los mismos.
Ley Nº 26842 – Ley General de Salud
Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud,
DS. Nº023-2005-SA Aprueban reglamento de Organización y
funciones del Ministerio de Salud Nº27657, art 59.
Ley Nº26842, Ley General de Salud,
Ley Nº27222, Ley Nº29459, Ley de los Productos
Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios,
DS. Nº 010-97-SA, Aprueban el Reglamento para el Registro,
Control y Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos y
Afines,
DS. Nº 004-2000-SA, Modifican el Reglamento para el Registro,
Control y Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos y
Afines
156
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO ESENCIAL
DEFINICIÓN
Marco legal Nacional principal*
DS Nº 006-2001-SA, Modifican el Reglamento para el Registro,
Control y Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos y
Afines
DS. Nº 016-2001-SA, Establecen que las farmacias de
entidades del Sector Público están autorizadas a vender
directamente al público medicamentos esenciales e insumos
médicos
DS Nº 018-2001-SA, Establecen disposiciones para el control
de la calidad y el suministro de información sobre
medicamentos;
DS Nº 019-2001-SA, Establecen disposiciones para el acceso a
la información sobre precios y denominación común de
medicamentos;
DS Nº 020-2001-SA, Modifican el Reglamento para el Registro,
Control y Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos y
Afines,
DS Nº 023-2001-SA, Aprueban Reglamento de estupefacientes,
psicotrópicos y otras sustancias sujetas a fiscalización sanitaria;
DS Nº 010-2005-SA, Modifican Reglamento de estupefacientes,
psicotrópicos y otras sustancias sujetas a fiscalización sanitaria;
DS Nº 002-2009-SA, Reglamento del Decreto Legislativo Nº
1072, Protección de datos de prueba u otros datos no
divulgados de Productos Farmacéuticos,
DS N 014-2011-SA, Aprueban Reglamento de Establecimiento
Farmacéuticos;
DS N 016-2011, Aprueban Reglamento para el Registro, Control
y Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos , dispositivos
Médicos y productos Sanitarios.
157
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO ESENCIAL
DEFINICIÓN
Marco legal Nacional principal*
Ley Nº 23330, Establece el servicio rural y urbano marginal de
salud,
•
Desarrollo
de
recursos humanos en
salud
Consiste en promover y lograr el desarrollo de los
recursos humanos en el Sector Salud, según las
necesidades
Nacionales
en
ese
campo,
desarrollando la gestión del talento y el proceso
constante de actualización del conocimiento.
Ley Nº 23536, Gobierno promulgó la ley que establece las
normas generales que regulan el trabajo y la carrera de los
profesionales de la salud
Ley Nº 23728, Establecen normas generales que regulan el
trabajo y la carrera de los profesionales de la salud, que prestan
servicios asistenciales y administrativos en el sector público,
bajo el régimen de la ley 11377,
Ley Nº 27154, Ley que institucionaliza a la acreditación de
Facultades o Escuelas de Medicina (Concordada con LEY Nº
28740, Ley del sistema nacional de evaluación, acreditación y
certificación de la calidad educativa)
•
•
Investigación
Salud
en
Desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para
la
prestación de Salud
Consiste en normalizar y promover el desarrollo de la
investigación en salud humana, incluida la
investigación clínica, que permita innovar los
conocimientos científicos, las metodologías y
tecnologías para la prevención del riesgo, protección
del daño, recuperación y promoción de la salud y
rehabilitación de las capacidades de la persona, en el
marco de las prioridades sanitarias del país,
incorporando elementos nativos y propiedades
curativas derivadas.
Consiste en planificar y conducir el desarrollo de la
infraestructura sanitaria, así como la actualización
tecnológica ligada a la prestación de servicios, que
contribuyan a la mejora continua de la atención de los
usuarios en el Sector Salud , el uso eficiente de los
Ley Nº 26842 – Ley General de Salud , Ley Nº 26842, Ley
General de Salud, Decreto Supremos:
DS Nº 017-2006-SA, Aprueban el Reglamento de Ensayos
Clínicos en el Perú, DS Nº 006-2007-SA, Modifican el
Reglamento de Ensayos Clínicos en el Perú
DS Nº 011-2007-SA, Amplían plazo establecido en la Segunda
Disposición Complementaria del Reglamento de Ensayos
Clínicos en el Perú.
Ley 27657, Ley del Ministerio de Salud,
DS. N° 023-2005-SA, Aprueban Reglamento de Organiza ción y
Funciones del Ministerio de Salud,
DS.
Nº
013-2006-SA,
Aprueban
Reglamento
Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo,
de
158
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
PROCESO ESENCIAL
DEFINICIÓN
recursos y adecuado mantenimiento de los mismos
Marco legal Nacional principal*
DS N° 011-2008-SA, Modifican reglamento de organiza ción y
funciones del Ministerio de Salud.
* Para efectos de la transferencia de competencias y funciones, en la Matriz se entiende por Facultad, una o más de las 125 identificadas de entre
las 16 funciones que han sido incluidas en los Planes Anuales de Transferencias.
159
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Glosario de Términos de Salud
Acreditación
Procedimiento de evaluación periódica de los recursos institucionales, que tiende a
garantizar la calidad de la atención, a través de estándares previamente definidos por la
autoridad de salud.
Actualización tecnológica
Identificar el equipamiento y sistemas de soporte así como los usos y prestaciones
adicionales y sucedáneas de equipamiento existente y nuevos avances en equipos e
instrumentos tecnológicos de uso sanitario, así como difundir las nuevas tecnologías
aplicadas a los procesos de salud humana y ofrecer actualización de los conocimientos
tecnológicos a los profesionales de la salud, personal de de nivel técnico medio y
operativo y a los trabajadores de servicios de apoyo.
Aseguramiento universal en salud
Proceso orientado a lograr que toda la población residente en el territorio Nacional
disponga de un seguro de salud que le permita acceder a un conjunto de prestaciones de
salud de carácter preventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitación, en
condiciones adecuadas de eficiencia, equidad, oportunidad, calidad y dignidad, sobre la
base del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud. Comprende a los agentes vinculados
al proceso de Aseguramiento Universal en Salud, siendo el MINSA ente rector y
conformado por las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud
(IAFA) e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS), conformadas por el
Seguro Integral de Salud, Seguro Social de Salud, Sanidad de las Fuerzas Armadas,
Sanidad de la Policía Nacional del Perú, Entidades Prestadoras de Salud, Compañías de
Seguros Privados de Salud, Entidades de Salud que ofrecen servicios de salud
prepagada, autoseguros y fondos de salud, y otras modalidades de aseguramiento
públicos, privados o mixtos distintas a las señaladas anteriormente.
Atención primaria de salud
La Atención Primaria de Salud es la asistencia sanitaria esencial, accesible, a un costo
que el país y la comunidad puedan soportar, realizada con métodos prácticos,
160
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
científicamente fundados y socialmente aceptables. Como conjunto de actividades, la
atención primaria de salud debe incluir como mínimo la educación para la salud de los
individuos y de la comunidad sobre la magnitud y naturaleza de los problemas de salud e
indicar los métodos de prevención y el control de estos problemas. Otras actividades
esenciales son la promoción de suministros adecuados de alimentos y una nutrición
correcta, el abastecimiento de agua potable y un saneamiento básico; la asistencia
sanitaria materno infantil, incluida la planificación familiar; la inmunización, el tratamiento
adecuado de enfermedades y lesiones comunes; y el suministro de medicamentos
esenciales, a las que concurren los sectores con competencias establecidas legalmente.
Brote
Un brote o epidemia es la aparición de más casos de una enfermedad que los esperados
en un área dada en un período de tiempo establecido. Muchos epidemiólogos usan los
términos brote y epidemia de forma indiferente pero el público en general suele asociar el
término "epidemia" a una situación de crisis. Algunos epidemiólogos restringen por ello el
uso del término "epidemia" a situaciones que involucran gran número de personas
afectadas, en una amplia zona geográfica19. En contraste, el término “brote” pude
definirse como un “estado previo” a una epidemia, en el que comienza la aparición de la
enfermedad y afecta a un número reducido de personas.
Comunicación para la salud (Acción de Difundir)
Es una estrategia clave destinada a informar a la población sobre aspectos concernientes
a la salud y a mantener cuestiones sanitarias importantes en la agenda pública. El uso de
los medios informativos y los multimedia, además de otras innovaciones tecnológicas para
difundir información sobre salud entre la población, aumenta la concienciación sobre
aspectos específicos de la salud individual y colectiva y sobre la importancia de la salud
en el desarrollo.
Determinantes de la salud
Dirección General de Epidemiología. Guía de Investigación de Brotes de Infecciones Respiratorias Agudas e Influenza.
<http://www.ins.gob.pe/insvirtual/ins/influenza/PDF/Guia%20de%20Investigacion%20de%20Brotes%20de%20Infeccione
s%20Respiratorias%20Agudas%20E%20Influenza.pdf.>,2007, pág 18.
19
161
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que determinan el
estado de salud de los individuos o poblaciones.
Educación para la salud
La educación para la salud aborda no solamente la transmisión de información, sino
también el fomento de la motivación, las habilidades personales y la autoestima,
necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud. La educación para la
salud incluye no sólo la información relativa a las condiciones sociales, económicas y
ambientales subyacentes que influyen en la salud, sino también la que se refiere a los
factores de riesgo y comportamientos de riesgo, además del uso del sistema de asistencia
sanitaria. Es decir, la educación para la salud supone comunicación de información y
desarrollo de habilidades personales que demuestren la viabilidad Política y las
posibilidades organizativas de diversas formas de actuación dirigidas a lograr cambios
sociales, económicos y ambientales que favorezcan la salud.
Entidad prepagada de servicios de salud:
Entidad que administra fondos de aseguramiento en salud, bajo la modalidad de pago
regular o anticipado prestando los servicios ofertados en su cobertura a través de
infraestructura propia o contratada con terceros. Está sometida al ámbito de supervisión
de la SUNASA. Esta determinación dentro del objeto social de la persona jurídica es
compatible con la prestación de servicios de salud.
Entidades prestadoras de salud:
Las empresas e instituciones públicas o privadas distintas de ESSALUD cuyo único fin es
el de prestar servicios de atención para la salud con infraestructura propia o de terceros,
dentro del régimen del Seguro Social de Salud, financiando las prestaciones mediante el
crédito contra los aportes a que se refiere la Ley Nº 26790 y otros con arreglo a ley,
sujetándose a los controles de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud.
Epidemiologia
La epidemiología es el estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o
acontecimientos relacionados con la salud de determinadas poblaciones y la aplicación de
este estudio al control de los problemas de salud.
162
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Estándares
Patrones referenciales de calidad utilizados para evaluar condiciones estructurales, de
procesos o resultados de los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo.
Facilitación
En promoción de la salud, la facilitación significa actuar en colaboración con individuos o
grupos para conseguir su empoderamiento para la salud mediante la movilización de
recursos humanos y materiales, con el fin de promover y proteger su salud.
Garantía de calidad
Aplicación de procesos de mejora de la calidad en los establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyo, aunados al cumplimiento de indicadores de proceso y
resultados, seleccionados por la autoridad de salud y las propias instituciones.
Historia clínica
Información profesional pertinente a la atención consumada de una enfermedad o
enfermedades del paciente o un evento relacionado a la salud, registrada durante cada
momento de la atención, en medios físicos o electrónicos, archivada sistemáticamente
para ser recuperada y manejada con carácter reservado.
Indicador de salud
Un indicador de salud es una característica de un individuo, población o entorno
susceptible de medición (directa o indirectamente) y que puede utilizarse para describir
uno o más aspectos de la salud de un individuo o población (calidad, cantidad y tiempo).
Normativa complementaria
Se refiere a aquellos documentos normativos que complementan lo dispuesto por una
Norma Técnica de Salud (que sólo es aprobada por el Nivel Nacional), como es el caso
de las directivas, guías técnicas, u otros documento técnicos según corresponda. Puede
ser aprobada por el nivel nacional, regional o local y se sujeta a los niveles de aprobación
y tipología de instrumentos a que se contrae la Resolución Ministerial Nº 526-2011MINSA.
163
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Plan esencial de aseguramiento en salud
Consiste en la lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones que como
mínimo son financiadas a todos los asegurados por las instituciones administradoras de
fondos de aseguramiento en salud, sean estas públicas, privadas o mixtas, y contiene
garantías explicitas de oportunidad y calidad para todos los beneficiarios.
Planificación de procesos y acciones
Es la acción de adoptar una definición sobre estrategias y diseño de aspectos operativos
que comprende los contenidos conceptuales y estratégicos de las políticas y de sus
lineamientos, y que se desarrollan en el Plan de Desarrollo Regional de Salud a que se
contrae el artículo 49º, literal (b) de la Ley Orgánica de Gobiernos Regionales, y que es la
suma de las acciones de planificar de los Procesos Esenciales de la Matriz de
competencias y funciones del Ministerio de Salud y entidades adscritas.
Política Nacional.
Define los objetivos prioritarios, los lineamientos, los contenidos principales de las
políticas públicas, los estándares nacionales de cumplimiento y la provisión de servicios
que deben ser alcanzados y supervisados para asegurar el normal desarrollo de las
actividades públicas y privadas. Las políticas nacionales conforman la política general de
gobierno.
Política Sectorial.
Constituye el subconjunto de políticas nacionales que afectan una actividad económica y
social específica pública o privada.
Prevención de la enfermedad
Abarca las medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad,
tales como reducción de los factores de riesgo, sino también a detener su avance y
atenuar sus consecuencias una vez establecida.
Promoción de la salud
164
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Proceso integral que busca desarrollar habilidades personales y generar los mecanismos
administrativos, organizativos y políticos que faciliten a las personas y grupos tener mayor
control sobre su salud y mejorarla, para lograr un estado de bienestar físico, mental y
social, en el que los individuos y/o grupos puedan tener la posibilidad de identificar y
lograr aspiraciones, satisfacer necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno.
La Promoción de la Salud genera a largo plazo, la construcción colectiva de una cultura
de la salud orientada al desarrollo de prácticas de auto cuidado que se organicen en las
familias en estilos de vida saludable y al logro de una población comunitaria empoderada
capaz de ejercer control sobre los determinantes de la salud, con enfoque de derechos,
equidad, género e interculturalidad, entre otros.
Riesgo ocupacional:
El riesgo a que están expuestos todos los trabajadores como consecuencia de las labores
que desempeñan en su centro de trabajo, o a través de actividad laboral desarrollada
independientemente. Debe ser materia de aseguramiento progresivo hasta alcanzar la
universalidad.
Salud
Un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de
enfermedad o dolencia. Dentro del contexto de la promoción de la salud, la salud ha sido
considerada no como un estado abstracto sino como un medio para llegar a un fin, como
un recurso que permite a las personas llevar una vida individual, social y económicamente
productiva.
165
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
COMPETENCIA: Salud
1) PROCESO ESENCIAL: Promoción de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Formular la Política de Promoción de
la Salud de las personas, en
coordinación con los otros niveles de
gobierno y con aquellos sectores que
se vinculen, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular la Política de Promoción
de la Salud de las personas,
como parte de la Política Regional
de Salud, en el marco de la
Política Nacional de Salud y en
coordinación con el Gobierno
Local.
Formular
las
políticas
de
Promoción de la Salud de las
Personas en el ámbito local, en el
marco de sus competencias y
conforme a las Políticas Nacional
y Regional de Salud.
Formular y aprobar, regulaciones,
normas nacionales y sectoriales,
directivas, guías técnicas, manuales,
documentos técnicos, entre otros, así
como estrategias de comunicación de
riesgos en salud pública y sectorial de
promoción de la salud de las personas,
en coordinación con aquellos sectores
que se vinculen.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance regional, de promoción de
la salud de las personas, en el
marco de las normas nacionales y
sectoriales.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance local de promoción de
salud de las personas, en el
marco de las normas nacionales
y sectoriales.
MINSA y Entidades adscritas
1
Política, Regulación y
Normatividad en Salud
2
166
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
COMPETENCIA: Salud
1) PROCESO ESENCIAL: Promoción de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Formular y aprobar el Plan
Regional de Promoción de la
Salud, que incorpore objetivos,
estrategias, procesos, actividades
para la promoción de la salud, en
el marco de las Políticas y Planes
Nacionales,
Sectoriales
y
Regionales de Salud y en
coordinación con el Gobierno
Local.
Formular y aprobar Planes
Locales de Promoción de la
Salud en el ámbito local, en el
marco del Plan Nacional y
Sectorial de Promoción de la
Salud de las Personas y el Plan
Regional de Promoción de la
Salud.
4
Difundir la política, regulaciones, Difundir la política y normativa
normativa nacional y sectorial de nacional y regional de promoción
promoción de la salud de las personas. de la salud de las personas, en el
ámbito regional.
Difundir la política y normativa
nacional,
regional y local de
promoción de la salud de las
personas, en el ámbito local.
5
Desarrollar e implementar mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros, a nivel nacional,
para la implementación y control de la
política, regulaciones y normativa
Implementar mecanismos de
coordinación, articulación,
cooperación y otros para la
implementación de la política y
normativa nacional y regional de
MINSA y Entidades adscritas
Formular y aprobar el Plan Nacional y
Sectorial de Promoción de la Salud de
las Personas, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
3
Planeamiento
Desarrollar e implementar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y otros,
con actores del ámbito regional,
para la implementación y control
167
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
COMPETENCIA: Salud
1) PROCESO ESENCIAL: Promoción de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
6
7
Administración y
Ejecución
nacional de promoción de la salud de de la política y normativa nacional
las personas, en el marco de la Política y regional de promoción de la
Nacional de Salud.
salud de las personas, en el
marco de las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
promoción de la salud de las
personas, como parte de los
servicios públicos locales.
Brindar asistencia técnica para la
implementación, desarrollo y control de
la política, regulaciones, normas,
planes, entre otros, sobre la promoción
de la salud de las personas.
Capacitar y orientar en la
implementación de la política,
normativa, planes, entre otros,
sobre la promoción de la salud de
las personas, en el ámbito
regional.
Capacitar y orientar en la
implementación de la política,
normas, planes, entre otros,
sobre la promoción de la salud de
las personas, en el ámbito local.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales, así como con
instituciones y organizaciones sociales,
según corresponda, para la promoción
de la salud de las personas.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales, así como
con instituciones y organizaciones
sociales,
según corresponda,
para la promoción de la salud de
las personas, en el ámbito
regional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales, así como
con
instituciones
y
organizaciones sociales, según
corresponda, para la promoción
de la salud de las personas, en el
ámbito local.
168
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
COMPETENCIA: Salud
1) PROCESO ESENCIAL: Promoción de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
8
9
10
Promover y desarrollar modelos de
operación y gestión, sistematizar
experiencias y generar evidencias de
promoción de la salud de las personas,
en coordinación con los otros niveles
de gobierno y aquellos sectores que se
vinculen.
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos
de
operación y gestión, sistematizar
experiencias y generar evidencias
de promoción de la salud de las
personas, en el ámbito regional.
Implementar y adecuar modelos
de operación y gestión, y
sistematizar experiencias de
promoción de la salud, en el
ámbito local.
Fomentar la participación ciudadana a Fomentar
la
participación
nivel nacional para la promoción de ciudadana para la promoción de
salud de las personas.
salud de las personas, en el
ámbito regional.
Fomentar
la
participación
ciudadana para la promoción de
salud
de
las
personas,
incluyendo la salud de los
trabajadores, en el ámbito local.
Dirigir e implementar la Política,
regulaciones, normativa, programas,
proyectos y estrategias de interés y de
alcance nacional, para la promoción
de la salud de las personas,
en
coordinación con los otros niveles de
gobierno y aquellos sectores que se
Implementar
la
Política,
normativa,
programas,
proyectos, estrategias, procesos
y acciones, de promoción de la
salud de las personas, en el
ámbito local, en el marco de las
Políticas Nacional y Regional de
Dirigir e implementar la Política,
normativa, programas, proyectos,
estrategias, procesos y acciones
de promoción de la salud de las
personas, en el ámbito regional,
en el marco de las Políticas
Nacional y Regional de Salud.
169
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
COMPETENCIA: Salud
1) PROCESO ESENCIAL: Promoción de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
vinculen, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
11
Garantizar y proteger el ejercicio de los
derechos ciudadanos en salud, así
como fomentar el desarrollo de la
cultura y educación en salud, para
mantener y mejorar la salud física,
mental y social en la familia, en
coordinación con las instancias y
aquellos sectores que se vinculen.
Salud.
Garantizar y proteger el ejercicio
de los derechos ciudadanos en
salud, así como fomentar el
desarrollo de la cultura y
educación
en
salud,
para
mantener y mejorar la salud física,
mental y social en la familia, en
coordinación con las instancias
que se vinculen, en el ámbito
regional.
Implementar
acciones
para
garantizar y proteger el ejercicio
de los derechos ciudadanos en
salud, y el desarrollo de la cultura
y educación en salud, entornos
saludables y la construcción de
la cultura de la salud de la
familia, en coordinación con las
instancias y aquellos sectores
que se vinculen, en el ámbito
local.
170
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
COMPETENCIA: Salud
1) PROCESO ESENCIAL: Promoción de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Promover estrategias y mecanismos
para la promoción de la salud de las
personas, generando comportamientos
y entornos saludables en la comunidad.
Promover
e
implementar
estrategias y mecanismos para la
promoción de la salud de las
personas,
generando
comportamientos
y
entornos
saludables en la comunidad, en el
ámbito regional.
Implementar
estrategias
y
mecanismos para la promoción
de la salud de las personas,
generando comportamientos y
entornos saludables en la
comunidad, en el ámbito local.
Monitorear el cumplimiento de la
política, regulaciones, normas, planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales y sectoriales, de promoción
de la salud de las personas, a nivel
nacional.
Supervisar el cumplimiento de la
política,
normativa, planes,
programas, proyectos, estrategias,
procesos
y
acciones,
de
promoción de la salud de las
personas, en el ámbito regional.
Supervisar el cumplimiento de la
política, normativa, programas,
proyectos, estrategias, procesos
y acciones, de promoción de la
salud de las personas, en el
ámbito local.
Evaluar el cumplimiento de la política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales y sectoriales, de promoción
de la salud de las personas y adoptar
las medidas que correspondan, en el
Evaluar el cumplimiento de la
política,
normativa, planes,
estrategias, programas, proyectos,
procesos y acciones,
de
promoción de la salud de las
personas, y adoptar las medidas
Evaluar el cumplimiento de la
política, normativa, estrategias,
programas, proyectos, procesos
y acciones de promoción de la
salud de las personas, y adoptar
las medidas que correspondan,
MINSA y Entidades adscritas
12
13
Supervisión y Evaluación
14
171
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
COMPETENCIA: Salud
1) PROCESO ESENCIAL: Promoción de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
ámbito de su competencia.
que correspondan, en el ámbito en el ámbito local.
regional.
172
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
2) PROCESO ESENCIAL: Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Formular las Políticas de Prevención
de la Enfermedad, Recuperación y
Rehabilitación de la Salud de las
Personas y Salud Ocupacional, en
coordinación con los otros niveles de
gobierno y con aquellos sectores que
se vinculen, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
las
Políticas
de
Prevención de la Enfermedad,
Recuperación y Rehabilitación de
la Salud de las personas y Salud
Ocupacional,
en
el
ámbito
Regional, en el marco de la
Política Nacional de Salud y en
coordinación con el Gobierno
Local.
Formular
las
políticas
de
Prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y Salud
Ocupacional, en el ámbito local, en
marco de las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Formular y aprobar, regulaciones,
normas nacionales y sectoriales,
directivas, guías técnicas, manuales,
documentos técnicos, entre otros, así
como estrategias sectoriales, de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y Salud
Ocupacional.
Formular y aprobar regulaciones,
normativas,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de alcance regional de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y Salud
Ocupacional, en el marco de las
normas nacionales y sectoriales.
Formular y aprobar normativa,
cuando corresponda, de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y Salud
Ocupacional, en el ámbito local, en
el marco de la normativa sectorial
y regional.
MINSA y Entidades adscritas
1
Política, Regulación y
Normatividad en Salud
2
173
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
2) PROCESO ESENCIAL: Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Otorgar
y
administrar,
las
autorizaciones
sanitarias
de
funcionamiento,
certificación,
categorización y acreditación de
establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyo,
bancos de sangre y centros de
hemoterapia y otros servicios de
salud, de su competencia, en el
ámbito regional, en el marco legal
vigente.
Vigilar que los establecimientos de
salud y servicios médicos de
apoyo, bancos de sangre y centros
de hemoterapia y otros servicios
de salud, de su competencia,
cuenten
con
autorizaciones
sanitarias
de
funcionamiento,
certificación,
categorización
y
acreditación de establecimientos
de salud en el ámbito local, en el
marco legal vigente.
MINSA y Entidades adscritas
Regular las infracciones y sanciones,
en el ámbito de su competencia, para
la prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y salud
ocupacional, en coordinación con
aquellos sectores que se vinculen.
3
4
Política, Regulación y Normatividad
en Salud
Regular
criterios
para
el
otorgamiento
de
autorizaciones
sanitarias
de
funcionamiento,
certificaciones,
categorización
y
acreditación de establecimientos de
salud y servicios médicos de apoyo,
bancos de sangre y centros de
hemoterapia y otros servicios de
salud, en el marco legal vigente.
174
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
2) PROCESO ESENCIAL: Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Formular y aprobar Planes
Nacionales de Prevención de la
Enfermedad, Recuperación y
Rehabilitación de la Salud de las
Personas y Salud Ocupacional, en el
marco de la Política Nacional de
Salud.
Formular
y aprobar
Planes
Regionales de Prevención de la
Enfermedad,
Recuperación
y
Rehabilitación de la Salud de las
Personas y Salud Ocupacional, en
el ámbito regional, en el marco de
la Política Nacional y Regional de
Salud.
Formular y aprobar Planes
Locales de Prevención de la
Enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la Salud de las
Personas y Salud Ocupacional; en
el ámbito local, en el marco de la
Política Nacional y Regional de
Salud.
Difundir la política, regulaciones y
normativa nacional y sectorial de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y salud
ocupacional.
Difundir la política, regulaciones y
normativa nacional y regional de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y salud
ocupacional, en el ámbito regional.
Difundir la política y normativa
nacional, regional y local de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y salud
ocupacional, en el ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
5
6
Planeamiento
Administración y Ejecución
175
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
2) PROCESO ESENCIAL: Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros, para la
implementación y control de la
política, regulaciones y normativa
nacional, de la prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la salud de las
personas y salud ocupacional, en el
marco de la Política Nacional de
Salud.
Desarrollar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros, con actores
de ámbito regional, para la
implementación y control de la
política, regulaciones y normativa
nacional y regional, de la
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y salud
ocupacional,
en
el
ámbito
Regional en el marco de las
Políticas Nacional y Regional de
Salud.
Implementar y adecuar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y otros,
para la implementación y control
de la política y normativa de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de
las personas y salud ocupacional,
en el ámbito Local, como parte de
los servicios públicos locales.
Brindar Asistencia técnica a la
implementación y control de la
Política,
regulaciones,
normas,
planes, entre otros, sobre la
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
Capacitar y orientar en la
implementación de la Política,
regulaciones, normas, planes,
entre otros, sobre la prevención de
la enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de las
Capacitar y orientar en la
implementación de la Política,
normas, planes, entre otros, sobre
la prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y salud
MINSA y Entidades adscritas
7
8
176
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
2) PROCESO ESENCIAL: Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
salud de las personas
ocupacional.
9
10
y salud personas y salud ocupacional, en ocupacional, en el ámbito local.
el ámbito regional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como con
instituciones
y
organizaciones
sociales según corresponda, para la
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la salud
ocupacional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como
con instituciones, y organizaciones
sociales, según corresponda, para
la prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la
salud ocupacional, en el ámbito
regional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como
con instituciones, y organizaciones
sociales, según corresponda, para
la prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la
salud ocupacional, en el ámbito
local.
Promover y desarrollar modelos de
operación y gestión, y sistematizar
experiencias de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la salud de las
personas y de la salud ocupacional,
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos
de
operación y gestión, y sistematizar
experiencias de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la salud de las
Implementar y adecuar modelos
de operación y gestión, y
sistematizar
experiencias
de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la
177
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
2) PROCESO ESENCIAL: Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
en coordinación con los otros niveles personas
y
de
la
salud salud ocupacional, en el ámbito
de gobierno y aquellos sectores que ocupacional, en el ámbito regional. local.
se vinculen.
11
Dirigir e implementar las Políticas,
regulaciones, normativa, así como
programas, proyectos y estrategias
de interés y de alcance nacional,
para la prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la salud
ocupacional, en coordinación con los
otros niveles de gobierno y aquellas
instancias y sectores que se vinculen,
en el marco de la Política Nacional de
Salud.
Dirigir e implementar las Políticas,
regulaciones,
normativa,
programas,
proyectos
y
estrategias de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la salud de las
personas
y
de
la
salud
ocupacional, en el ámbito regional,
en el marco de las Políticas
Nacional y Regional de Salud.
Implementar
las
Políticas,
programas,
proyectos
y
estrategias de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la salud de las
personas
y
de
la
salud
ocupacional, en el ámbito local, en
el marco de las Políticas Nacional
y Regional de Salud.
12
Articular, complementar e integrar a Organizar,
dirigir,
controlar, Conducir, gestionar y controlar
los establecimientos de salud y articular, complementar e integrar unidades de servicios de atención
servicios médicos de apoyo, públicos, a los establecimientos de salud y de salud, en el ámbito de su
178
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
2) PROCESO ESENCIAL: Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
privados y mixtos para la atención de
la población, en prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la salud de las
personas y de la salud ocupacional.
servicios médicos de apoyo,
públicos, privados y mixtos, en la
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la
salud ocupacional, en el ámbito
regional.
competencia, con participación de
la comunidad y en coordinación
con el nivel nacional y regional, en
el ámbito local.
Establecer y aplicar medidas de
seguridad y medidas temporales de
intervención, ante riesgos sanitarios,
para la prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la salud
ocupacional.
Establecer, adoptar y coordinar,
medidas de seguridad y medidas
temporales de intervención, ante
riesgos
sanitarios,
para
la
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la
salud ocupacional, en el ámbito
regional.
Coordinar y ejecutar medidas de
seguridad ante riesgos sanitarios,
y realizar campañas de prevención
en salud y educación sanitaria, en
el ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
13
179
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
2) PROCESO ESENCIAL: Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Articular, complementar e integrar a
los
Institutos
Nacionales
Especializados y otros servicios de
salud
de
atención
altamente
especializados, para la prevención de
la enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de las
personas y de la salud ocupacional.
Administrar
a
los
Institutos
Regionales Especializados y otros
servicios de salud de atención
altamente especializados de su
jurisdicción, para la prevención de
la enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de las
personas
y
de
la
salud
ocupacional, en el ámbito regional.
Promover el funcionamiento de
servicios de atención ambulatoria
especializada de acuerdo a la
demanda, en el ámbito local.
Fiscalizar el cumplimiento de las
regulaciones y normativa y ejercer la
potestad
sancionadora
por
incumplimiento de las regulaciones y
normas nacionales y sectoriales de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la salud
ocupacional.
Fiscalizar el cumplimiento de las
regulaciones y normativa y ejercer
la potestad sancionadora por
incumplimiento
de
las
regulaciones y normativa nacional
o regional, de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la salud de las
personas
y
de
la
salud
ocupacional,
e
instituciones
públicas de salud, en el ámbito
Fiscalizar
y
controlar
el
cumplimiento de la normativa de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la
salud ocupacional, así como
normas de higiene y seguridad en
establecimientos
industriales,
comerciales,
educativos,
recreacionales y en otros lugares
públicos, en coordinación con el
MINSA y Entidades adscritas
14
15
180
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
2) PROCESO ESENCIAL: Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
16
Supervisión y Evaluación
17
regional.
Gobierno Regional, en el ámbito
local.
Supervisar
y
monitorear
el
cumplimiento
de
las
políticas,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales
y
sectoriales,
de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la salud
ocupacional.
Supervisar el cumplimiento de las
políticas, regulaciones, normativa,
planes, estrategias, programas y
proyectos, y procesos y acciones
de prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
salud de las personas y de la
salud ocupacional, en el ámbito
regional.
Supervisar el cumplimiento de las
políticas, normativa, estrategias,
programas
y
proyectos,
y
procesos, acciones, de prevención
de la enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de las
personas
y
de
la
salud
ocupacional, el ámbito local.
Evaluar el cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas,
planes, estrategias, programas y
proyectos, nacionales y sectoriales,
de prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
Evaluar el cumplimiento de las
políticas, regulaciones, normativa,
planes, estrategias, programas,
proyectos, procesos y acciones,
de prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
Evaluar el cumplimiento de
políticas,
planes,
normativa,
estrategias, programas, proyectos
los
procesos,
acciones,
de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de la
181
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
2) PROCESO ESENCIAL: Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
salud de las personas y de la salud salud de las personas y de la
ocupacional y adoptar las medidas salud ocupacional, en el ámbito
que correspondan.
regional y adoptar las medidas
que correspondan.
salud de las personas y de la
salud ocupacional, en el ámbito
local y adoptar las medidas que
correspondan.
Competencia: Salud
3) PROCESO ESENCIAL: Aseguramiento en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
182
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
3) PROCESO ESENCIAL: Aseguramiento en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
1
Política, Regulación y
normatividad en Salud
2
Formular
la
Política
de
Aseguramiento
en
Salud,
en
coordinación con los otros niveles de
gobierno y con aquellos sectores que
se vinculen, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
la
Política
de
Aseguramiento en Salud, en el
ámbito Regional en el marco de la
Política Nacional de Salud, Política
Nacional de Aseguramiento en
Salud y en coordinación con el
Gobierno Local.
Formular
la
Política
Aseguramiento en Salud, en
ámbito Local en el marco de
Política Nacional y Regional
Salud.
Formular y aprobar regulaciones,
normas nacionales y sectoriales,
directivas, guías técnicas, manuales,
documentos técnicos, entre otros, de
aseguramiento en salud, incluyendo
las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento de la
Salud y de las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud,
en
coordinación
con
aquellos
sectores que se vinculen.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance
regional,
de
aseguramiento en salud, en el
marco de las normas nacionales y
sectoriales.
Proponer normas y procedimientos
de aseguramiento en salud, así
como modificaciones a normativa
vigente, en el ámbito local, en el
marco de las normas nacionales,
regionales y sectoriales.
183
de
el
la
de
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
3) PROCESO ESENCIAL: Aseguramiento en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Formular y aprobar el Plan
Regional de Aseguramiento en
Salud, que incorpore objetivos,
estrategias, procesos, actividades,
en el marco de la Política Regional
de Salud y la Política Nacional de
Salud
en coordinación con el
Gobierno Local.
Planificar los procesos y acciones
de Aseguramiento en Salud, en el
ámbito local, en el marco del Plan
Nacional de de Aseguramiento en
salud y el Plan Regional de
Aseguramiento en Salud.
MINSA y Entidades adscritas
Regular las infracciones y sanciones
de aseguramiento en salud en las
relaciones generadas entre los
actores involucrados.
3
Regular las infracciones y sanciones
de aseguramiento en salud en las
relaciones generadas entre los
actores involucrados.
4
5
Planeamiento
Formular y aprobar el Plan Nacional
de Aseguramiento en Salud y otros
planes que correspondan según las
modalidades de los seguros de salud,
de conformidad con la normatividad
vigente y en el marco de la Política
Nacional de Salud.
184
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
3) PROCESO ESENCIAL: Aseguramiento en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
6
Difundir la política y normativa
Difundir y promover la política,
nacional
y
regional
de
regulaciones y normativa nacional y
aseguramiento en salud, en el
sectorial de aseguramiento en salud.
ámbito regional.
Difundir la política y normativa
nacional,
regional y local de
aseguramiento en salud, en el
ámbito local.
7
Desarrollar
e
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y otros, a
nivel
nacional,
para
la
implementación y control de la
política, regulaciones y normativa
nacional de Aseguramiento en Salud,
en el marco de la Política Nacional de
Salud.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y otros,
con actores del ámbito regional,
para la implementación y control
de la política y normativa nacional
y regional de Aseguramiento en
Salud, en el marco de las Políticas
Nacional y Regional de Salud.
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros para la
implementación de la política y
normativa nacional y regional de
aseguramiento en salud en el
ámbito local, en el marco de las
Políticas Nacional, Regional y Local
de Salud.
Administración y
Ejecución
185
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
3) PROCESO ESENCIAL: Aseguramiento en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Brindar asistencia técnica para la
implementación, desarrollo y control
de la política, regulaciones, normas,
planes,
entre
otros,
sobre
aseguramiento en salud.
Capacitar y orientar en la
implementación de la política,
normativa, planes, entre otros,
sobre aseguramiento en salud, en
el ámbito regional.
Capacitar
y
orientar
en
la
implementación de la política,
normas,
planes,
procesos
y
acciones,
entre otros, sobre la
aseguramiento en salud, en el
ámbito local.
9
Promover y desarrollar modelos de
operación y gestión, y sistematizar
experiencias para la implementación
del aseguramiento en salud, en
coordinación con los otros niveles de
gobierno y aquellos sectores que se
vinculen.
Promover,
desarrollar
e Adecuar e implementar modelos de
implementar modelos de operación operación y gestión para el
y
gestión,
y
sistematizar Aseguramiento en salud, en el
experiencias
para
el ámbito local.
Aseguramiento en salud, en el
ámbito regional.
10
Dirigir e implementar la política,
regulaciones, normativas, programas,
proyectos y estrategias de interés y
alcance
nacional,
para
el
aseguramiento
en
salud,
en
coordinación con los otros niveles de
gobierno, y aquellas instancias y
Dirigir e implementar la política,
normativa, programas, proyectos,
estrategias,
los
procesos
y
acciones, de aseguramiento en
salud, en el ámbito regional, en el
marco de la normatividad nacional
y de las Políticas Nacional y
MINSA y Entidades adscritas
8
Implementar y adecuar la política,
estrategias, procesos y acciones de
aseguramiento en salud, en el
marco de las Políticas Nacional y
Regional de Salud, en el ámbito
local.
186
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
3) PROCESO ESENCIAL: Aseguramiento en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
sectores que se vinculen, en el marco Regional de Salud.
de la Política Nacional de Salud.
11
12
13
Garantizar el acceso de la población
a un seguro de salud que le provea
de un conjunto de prestaciones de
salud, priorizando a los más pobres y
grupos vulnerables.
Garantizar en el ámbito regional, el
acceso de la población a un
conjunto de prestaciones de salud,
en el marco de la Política Nacional
de Aseguramiento en Salud,
Política Nacional de Salud y
Política Regional de Salud.
Promover en coordinación con el
gobierno nacional y regional, el
acceso de la población a un
conjunto de prestaciones de salud,
en el marco de la Política Nacional
de Aseguramiento en Salud, Política
Nacional de Salud y Política
Regional de Salud.
Gestionar y administrar fondos y
recursos destinados al financiamiento
de
prestaciones
para
el
aseguramiento en salud.
Gestionar
y
administrar
los
recursos
financieros
para
garantizar el acceso de la
población a prestaciones de
aseguramiento en salud, en el
ámbito regional, en el marco de la
Política Nacional de Salud.
Gestionar y administrar los recursos
financieros para garantizar el
acceso
de
la
población
a
prestaciones de aseguramiento en
salud, en el ámbito Local, en el
marco de la Política Nacional y
Regional de Salud.
Conducir, administrar y sistematizar Promover, difundir y actualizar Promover, difundir y actualizar
los
Registros
Nacionales
de conforme a su competencia, los conforme a su competencia, los
187
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
3) PROCESO ESENCIAL: Aseguramiento en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Instituciones
Prestadoras
de
Servicios de Salud, Instituciones
Administradoras de fondos de
Aseguramiento y Registro Nacional
de Afiliados y otros, en el marco de la
normativa vigente y en coordinación
con las entidades correspondientes.
Registros
Nacionales
de
Instituciones
Prestadoras
de
Servicios de Salud, Instituciones
Administradoras de fondos de
Aseguramiento
y
Registro
Nacional de Afiliados y otros, en el
marco de la regulación vigente.
Registros
Nacionales
de
Instituciones
Prestadoras
de
Servicios de Salud, Instituciones
Administradoras de fondos de
Aseguramiento y Registro Nacional
de Afiliados y otros, en el marco de
la regulación vigente, en el ámbito
local.
Fiscalizar el cumplimiento de las
regulaciones y normativa y ejercer las
potestades sancionadoras por el
incumplimiento de las regulaciones,
normas Nacionales y Sectoriales para
el aseguramiento en salud.
Fiscalizar el cumplimiento de la
normativa y ejercer las potestades
sancionadoras
por
el
incumplimiento de la regulación
nacional, en el ámbito de su
competencia.
Identificar
infracciones
e
incumplimiento de las regulaciones
y normativa del aseguramiento en
salud, en el ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
14
188
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
3) PROCESO ESENCIAL: Aseguramiento en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Supervisar
y monitorear
el
cumplimiento
de
la
Política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales
y
sectoriales,
a
instituciones prestadoras de servicios
de
salud
e
instituciones
administradoras
de
fondos
de
aseguramiento en salud, en el ámbito
de
su
competencia,
de
aseguramiento en salud.
Supervisar el cumplimiento de la
Política, normativa, estrategias,
programas
y
proyectos
los
procesos
y
acciones,
de
aseguramiento en salud, en el
ámbito regional.
Supervisar el cumplimiento de la
política,
normativa, estrategias,
acciones
y
procesos
de
aseguramiento en salud, en el
ámbito local
Evaluar el cumplimiento de la política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales y sectoriales sobre
aseguramiento en salud, y adoptar
medidas que correspondan, en el
ámbito de su competencia, de
Evaluar el cumplimiento de la
política, normativa, estrategias,
programas y proyectos, los
procesos
y
acciones,
de
aseguramiento en salud, y adoptar
medidas que correspondan, en el
ámbito regional.
Evaluar el cumplimiento de la
política, normativa, estrategias,
acciones y procesos de
aseguramiento en salud, y adoptar
medidas que correspondan, en el
ámbito local
MINSA y Entidades adscritas
15
Supervisión y Evaluación
16
189
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
3) PROCESO ESENCIAL: Aseguramiento en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
aseguramiento en salud.
190
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
4) PROCESO ESENCIAL: Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Formular las políticas de
prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y
gestión
de
riesgo
de
desastres, en el ámbito
Regional de Salud, en el
marco de la Política Nacional
de Salud y en coordinación
con el Gobierno Local.
Formular políticas de prevención
y control brotes, de epidemias,
emergencias y gestión de riesgo
de desastres, en el ámbito Local
en el marco de la Política
Nacional y Regional de Salud.
MINSA y Entidades adscritas
1
Políticas, Regulación y normatividad
en Salud
Formular las Políticas de
Prevención y control de brotes,
epidemias,
emergencias
y
gestión de riesgo de desastres,
en coordinación con los otros
niveles de gobierno y con
aquellos sectores que se
vinculen, en el marco de la
Política Nacional de Salud.
191
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
4) PROCESO ESENCIAL: Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
2
Formular
y
aprobar,
regulaciones,
normas
nacionales
y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas,
manuales,
documentos
técnicos, entre otros, así como
estrategias de comunicación de
riesgos para la prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo
de
desastres,
en
coordinación
con
aquellos
sectores que se vinculen
Formular
y
aprobar,
normativa,
estrategias,
mecanismos, procedimientos,
entre otros, de alcance
regional, de
prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres en el
marco de norma nacionales y
sectoriales
Formular y aprobar normativa
complementaria a la regional,
cuando
corresponda,
de
prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, en el
ámbito local, en el marco de la
normativa sectorial.
3
Normar
el
Sistema
de
Vigilancia Epidemiológica en
Salud
Pública,
para
la
prevención y control de brotes,
epidemias,
emergencias
y
gestión de riesgo de desastres,
en
coordinación
con
el
Adecuar la normativa del
Sistema
de
Vigilancia
Epidemiológica
en
Salud
Pública, para la prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres, en el
MINSA y Entidades adscritas
192
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
4) PROCESO ESENCIAL: Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
4
5
Planeamiento
Administración y Ejecución
Gobierno Regional.
ámbito Regional, en el marco
de la normativa nacional.
Formular y aprobar los Planes
Nacionales y Sectoriales de
Prevención y control de brotes,
epidemias,
emergencias
y
gestión de riesgo de desastres,
en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular y aprobar Planes
Regionales para la Prevención
y control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres, en el
marco de la Política Regional
de Salud y el Plan Nacional y
Sectorial de Prevención y
control
de
epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres y en
coordinación con el Gobierno
Local.
Planificar los procesos y acciones
de Prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, en el
ámbito local, en el marco del Plan
Nacional y Regional Sectorial de
Prevención
y
control
de
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres.
Difundir
las
políticas,
regulaciones,
normativa
nacional
y
sectorial
de
prevención y control de brotes,
epidemias,
emergencias
y
Difundir
las
políticas
y
normativa nacional y regional
de prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión de
Difundir las políticas y normativa
nacional, regional y local de
prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, en el
193
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
4) PROCESO ESENCIAL: Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
6
gestión de riesgo de desastres.
riesgo de desastres, en el ámbito local.
ámbito regional.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y
otros, a nivel nacional, para la
implementación y control de la
política,
regulaciones
y
normativa
nacional
de
prevención y control de brotes,
epidemias,
emergencias
y
gestión de riesgo de desastres,
en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Desarrollar e implementar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y
otros, con actores del ámbito
regional,
para
la
implementación y control de la
política y normativa nacional y
regional de
prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres, en el
marco
de
las
Políticas
Nacional y Regional de Salud.
Implementar mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros para la
implementación de la política y
normativa nacional y regional de
prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, en el
ámbito local, como parte de los
servicios públicos locales.
194
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
4) PROCESO ESENCIAL: Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
7
Brindar asistencia técnica para
la implementación, desarrollo y
control
de
las
políticas,
regulaciones normas, planes,
entre otros, sobre prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres.
Capacitar y orientar en la
implementación
de
las
políticas, normativa, planes,
entre otros, de prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres, en el
ámbito regional.
Capacitar y orientar en la
implementación de las políticas,
normas, planes, entre otros, de
prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, en el
ámbito local.
8
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales así como
con
instituciones
y
organizaciones sociales según
corresponda,
y
alianzas
estratégicas, para impulsar y
fortalecer
acciones
de
prevención y control de brotes,
epidemias,
emergencias
y
gestión de riesgo de desastres.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones y
organizaciones sociales según
corresponda,
y
alianzas
estratégicas, para impulsar y
fortalecer
acciones
de
prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y
gestión
de
riesgo
de
desastres, en el ámbito
MINSA y Entidades adscritas
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como
con instituciones y organizaciones
sociales según corresponda, y
alianzas
estratégicas,
para
impulsar y fortalecer acciones de
prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, en el
ámbito local.
195
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
4) PROCESO ESENCIAL: Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
regional.
9
Promover y desarrollar modelos
de redes de vigilancia para la
detección
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres
así
como
de
operación de equipos de alerta
y respuesta, y sistematizar
experiencias,
para
la
prevención y control de brotes,
epidemias,
emergencias
y
gestión de riesgo de desastres,
en coordinación con los otros
niveles de gobierno y aquellos
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos
de
redes de vigilancia para la
detección
y
control
de
epidemias, emergencias y
desastres así como de
operación de equipos de
alerta
y
respuesta,
y
sistematizar
experiencias,
para la prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres, en
Implementar y adecuar modelos
de redes de vigilancia para la
detección y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, así como
modelos
de operación de
equipos de alerta y respuesta, y
sistematizar experiencias, para la
prevención
y
control
de
epidemias,
emergencias
y
desastres, en el ámbito local.
196
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
4) PROCESO ESENCIAL: Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
10
sectores que se vinculen.
coordinación
con
los
gobiernos locales, en el
ámbito regional.
Dirigir e implementar las
políticas,
regulaciones,
normativa,
programas,
proyectos y estrategias de
interés y de alcance nacional,
para la prevención y control de
brotes, epidemias, emergencias
y gestión de riesgo de
desastres, en coordinación con
los otros niveles de gobierno y
Dirigir e implementar las
políticas,
programas,
proyectos y estrategias de
prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y
gestión
de
riesgo
de
desastres, en el ámbito
regional, en el marco de las
Políticas y el Plan Nacional y
Regional de Salud.
Implementar
las
políticas,
normativa, programas, proyectos
y estrategias de prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de riesgo
de desastres, en el ámbito local,
en el marco de las Políticas y el
Plan Nacional y Regional de
Salud.
197
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
4) PROCESO ESENCIAL: Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Ejecutar las acciones de
prevención y control de brotes,
emergencias, epidemias y
desastres en el ámbito
regional, en coordinación con
el Gobierno Local, otras
instancias
y
sectores
involucrados.
Promover, organizar y ejecutar
acciones de prevención y control
de
brotes,
emergencias,
epidemias y desastres, en el
ámbito local, en coordinación con
el Gobierno Regional.
MINSA y Entidades adscritas
aquellas instancias y sectores
que se vinculen, en el marco de
la Política Nacional de Salud.
11
Conducir las intervenciones de
prevención y control, antes,
durante y después de brotes,
epidemias,
emergencias
y
desastres, en coordinación con
otros niveles de gobierno, otras
instancias
y
sectores
involucrados.
198
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
4) PROCESO ESENCIAL: Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Conducir
el
Sistema
de
Vigilancia Epidemiológica en
Salud Pública, para el control
de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres.
Implementar el Sistema de
Vigilancia Epidemiológica en
Salud Pública para el control
de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres, en el
ámbito regional.
Apoyar y participar en el
funcionamiento del Sistema de
Vigilancia Epidemiológica en
Salud Pública para el control de
brotes, epidemias, emergencias y
gestión de riesgo de desastres,
en el ámbito local.
Monitorear el cumplimiento de
las políticas, normas, plan,
estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales
y
sectoriales, de prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres, a nivel
nacional.
Supervisar el cumplimiento de
la políticas, normativa, planes,
programas,
proyectos
y
estrategias de prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres, en el
ámbito regional
Supervisar el cumplimiento de las
políticas, normativa, programas,
proyectos y estrategias, de
prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, en el
ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
12
13
Supervisión y Evaluación
199
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
4) PROCESO ESENCIAL: Prevención y control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Evaluar el cumplimiento de las
políticas, normativa, planes,
estrategias,
programas
y
proyectos,
procesos
y
acciones, de prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres, y adoptar
las
medidas
que
correspondan, en el ámbito
regional.
Evaluar el cumplimiento de las
políticas, normativa, estrategias,
programas y proyectos, procesos
y acciones, de prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de riesgo
de desastres, y adoptar las
medidas que correspondan, en el
ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
14
Evaluar el cumplimiento de las
políticas,
normas,
planes,
estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales
y
sectoriales, de prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de
riesgo de desastres, y adoptar
las medidas que correspondan,
en
el
ámbito
de
su
competencia.
200
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
5) PROCESO ESENCIAL: Salud Ambiental
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
1
Formular la política de Salud Ambiental,
en coordinación con los otros niveles de
gobierno y con aquellos sectores que se
vinculen, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular la Política Regional de Salud
Ambienta, en el ámbito Regional, en el
marco de la Política Nacional de
Salud, en coordinación con el
Gobierno Local.
Formular la Política Local de Salud
ambiental, en el marco de la Política
Regional de Salud, la Política Nacional
de Salud.
2
Formular
y
aprobar,
regulaciones,
normas
nacionales
y
sectoriales,
directivas, guías técnicas, manuales,
documentos técnicos, entre otros, así
como estrategias sectoriales, de salud
ambiental, en coordinación con aquellos
sectores que se vinculen, y cuando
corresponda, en armonización con la
normativa internacional
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance regional, de salud ambiental,
en el marco de las normas nacionales
ambientales y sectoriales de Salud.
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance local de salud ambiental, en
el marco de las normas nacionales y
sectoriales.
Regular las infracciones y sanciones de
salud ambiental en el ámbito de su
competencia, en coordinación con
aquellos sectores que se vinculen.
Regular las infracciones y sanciones
de salud ambiental, en el ámbito
Regional en el marco de las normas
nacionales
Aplicar infracciones y sanciones de
Salud ambiental en el ámbito Local.
MINSA y Entidades adscritas
3
Políticas, Normatividad y
Regulación
201
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
5) PROCESO ESENCIAL: Salud Ambiental
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Formular y aprobar Planes Nacionales de
Salud Ambiental, en el marco de la
Política Nacional de Salud.
Formular y aprobar Planes Regionales
de Salud Ambiental, que incorpore
objetivos, estrategias, procesos y
actividades, en el marco de la Política
Regional de Salud
Planificar los procesos y acciones para
la Salud Ambiental, en el ámbito local,
en el marco de los Planes Nacionales
y Regionales de Salud Ambiental.
Difundir la política, regulaciones y
normativa nacional y sectorial de salud
ambiental.
Difundir la política y normativa
nacional y regional de salud ambiental,
en el ámbito regional.
Difundir la política y normativa
nacional, regional y local de salud
ambiental, en el ámbito local.
Desarrollar e implementar mecanismos
de gestión, coordinación, articulación,
cooperación y otros, a nivel nacional,
para la implementación y evaluación de
la política, regulaciones y normativa
nacional de Salud Ambiental, en el marco
de la Política Nacional de Salud.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y otros, con
actores del ámbito regional, para la
implementación y control de la política
y normativa nacional y regional de
salud ambiental, en el marco de las
Políticas Nacional y Regional de
Salud.
Implementar
mecanismos
de
coordinación, articulación, cooperación
y otros para la implementación de la
política y normativa nacional y regional
de salud ambiental, en el ámbito local.
Brindar asistencia técnica para la
implementación, desarrollo y control de la
política, regulaciones, planes, normas,
estrategias de salud ambiental.
Capacitar
y
orientar
en
la
implementación
de
la
política,
normativa, planes, entre otros, de
salud ambiental, en el ámbito regional.
Capacitar
y
orientar
en
la
implementación de la política, normas,
planes, entre otros, de salud
ambiental, en el ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
4
Planeamiento
5
6
7
Administración y Ejecución
202
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
5) PROCESO ESENCIAL: Salud Ambiental
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales así como con
instituciones y organizaciones sociales,
nacionales e internacionales, según
corresponda, para la salud ambiental.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales, nacionales e internacionales,
según corresponda, para la salud
ambiental, en el ámbito regional.
Promover y establecer convenios y
alianzas estratégicas con instituciones
públicas y privadas; así como con
organizaciones sociales para la salud
ambiental, en el ámbito local.
9
Promover y desarrollar modelos de
operación y gestión, y sistematizar
experiencias de salud ambiental, en
coordinación con los otros niveles de
gobierno y aquellos sectores que se
vinculen.
Promover, desarrollar e implementar
modelos de operación y gestión, y
sistematizar experiencias de salud
ambiental, en el ámbito regional.
Promover, desarrollar e implementar
modelos de operación y gestión, y
sistematizar experiencias de salud
ambiental, en el ámbito local.
10
Conducir la vigilancia sanitaria de riesgos
ambientales para la salud ambiental, en el
ámbito nacional.
Implementar la vigilancia sanitaria de
riesgos ambientales para la salud
ambiental, en el ámbito regional.
Realizar
la vigilancia sanitaria de
riesgos ambientales para la salud
ambiental, en el ámbito local.
11
Dirigir
y gestionar
las medidas de
prevención, vigilancia y control de Salud
Ambiental, en coordinación con los otros
niveles de gobierno y aquellos sectores
que se vinculen.
Implementar
las
medidas
de
prevención, vigilancia y control, de
Salud Ambiental, en el ámbito
regional.
Ejecutar y administrar las medidas de
prevención, vigilancia y control de
Salud Ambiental, en el ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
8
203
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
5) PROCESO ESENCIAL: Salud Ambiental
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
12
Dirigir, conducir e implementar las
políticas,
regulaciones,
planes,
programas, proyectos y estrategias de
interés y de alcance nacional, de salud
ambiental, en coordinación con los otros
niveles de gobierno y aquellas instancias
y sectores que se vinculen.
Dirigir e implementar las políticas,
planes, proyectos y estrategias, de
Salud Ambiental, en el ámbito
regional, en el marco de las Políticas
Nacional y Regional de Salud.
Implementar las políticas, planes,
procesos, acciones, proyectos y
estrategias de Salud Ambiental, en el
ámbito local.
13
Conducir, administrar y sistematizar el
sistema nacional de Registro Sanitario de
alimentos; de juguetes; de residuos
sólidos peligrosos; de plaguicidas y
desinfectantes
de
uso
doméstico,
industrial y en salud pública, así como
otorgar y sistematizar las autorizaciones,
habilitaciones, certificaciones sanitarias
vinculadas
a
los
procedimientos
administrativos
de
importación
y
exportación; y la certificación ambiental
de acuerdo al marco legal vigente, en
salud ambiental.
Otorgar, administrar, consolidar y
sistematizar
las
autorizaciones,
certificaciones y registros sanitarios
correspondientes a la producción
regional de bienes y servicios, y otros
señalados en la legislación nacional,
de salud ambiental, facilitando la
consolidación de la información en el
nivel nacional.
Otorgar, administrar, consolidar y
sistematizar las autorizaciones y
certificaciones de su competencia en
concordancia con las normas y
regulaciones nacionales, en el ámbito
local, facilitando la consolidación de la
información en el nivel regional.
MINSA y Entidades adscritas
204
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
5) PROCESO ESENCIAL: Salud Ambiental
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
14
Fiscalizar y controlar el cumplimiento de
las políticas, regulaciones y normas de
salud ambiental, y vigilancia de riesgos
sanitarios, en coordinación con las
entidades que se vinculen.
Fiscalizar y controlar el cumplimiento
de las políticas y normativa de salud
ambiental, y vigilancia de riesgos
sanitarios, en el ámbito regional.
Fiscalizar y controlar el cumplimiento
de las políticas, normativa de salud
ambiental, y vigilancia de riesgos
sanitarios, en el ámbito local.
15
Coordinar, establecer,
aplicar y
sistematizar medidas de seguridad
sanitaria ante riesgos y alertas de salud
ambiental, en el ámbito nacional.
Establecer
y
ejecutar
medidas
sanitarias de seguridad ante riesgos y
alertas de salud ambiental, en el
ámbito regional.
Ejecutar
medidas
sanitarias
de
seguridad ante riesgos y alertas
sanitarios de salud ambiental, en el
ámbito local.
Ejercer las potestades sancionadoras y
coactivas por incumplimiento de las
normas nacionales y sectoriales, de salud
ambiental.
Ejercer las potestades sancionadoras
y coactivas por incumplimiento de la
normativa regional, así como vigilar y
verificar el cumplimiento de sanciones
y medidas coactivas de la normativa
nacional y regional, en salud ambiental
de su competencia, en el ámbito
regional.
Ejercer las potestades sancionadoras
y coactivas por incumplimiento de la
regulación en salud ambiental de su
competencia, en el ámbito local.
Monitorear el cumplimiento de las
políticas, regulaciones, normas, planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales y sectoriales, de salud
Supervisar el cumplimiento de las,
políticas,
normativa,
estrategias,
programas y proyectos de salud
ambiental, en el ámbito regional.
Supervisar el cumplimiento de las
políticas
lineamientos,
normativa,
estrategias, programas y proyectos de
salud ambiental, en el ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
16
17
Supervisión y Evaluación
205
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
5) PROCESO ESENCIAL: Salud Ambiental
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Evaluar el cumplimiento de las
políticas, regulaciones,
normativa,
planes, estrategias, programas y
proyectos, procesos y acciones, de
salud ambiental, y adoptar las
medidas que correspondan, en el
ámbito regional.
Evaluar el cumplimiento de las
políticas,
normativa,
estrategias,
programas y proyectos, procesos y
acciones, de salud ambiental y adoptar
las medidas que correspondan en el
ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
ambiental.
18
Evaluar el cumplimiento de las políticas,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales y salud ambiental y adoptar
las medidas que correspondan, en el
ámbito de su competencia.
206
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
6) PROCESO ESENCIAL: Inteligencia Sanitaria
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
1
Políticas, Regulación y
normatividad en salud
2
3
Planeamiento
Formular
las
Políticas
de
Inteligencia
Sanitaria,
en
coordinación con los otros niveles
de gobierno y con aquellos sectores
que se vinculen, en el marco de la
Política Nacional de Salud.
Formular las Políticas Regionales
de Inteligencia Sanitaria, como
parte de la Política Regional de
Salud, en el marco de la Política
Nacional
de
Salud
y
en
coordinación con el Gobierno
Local.
Formular y aprobar las normas
nacionales y sectoriales, directivas,
guías
técnicas,
manuales,
documentos técnicos, entre otros,
así como estrategias sectoriales de
inteligencia
sanitaria,
en
coordinación con aquellos sectores
que se vinculen.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance regional, de inteligencia
sanitaria, en el marco de las
normas nacionales y sectoriales.
Formular y aprobar estrategias,
mecanismos, procedimientos, entre
otros,
de
alcance
local
de
inteligencia sanitaria, en el marco de
las normas nacionales y sectoriales
Formular y aprobar el Plan Nacional Formular y aprobar el Plan Planificar los procesos y acciones de
y Sectorial de Inteligencia Sanitaria, Regional de Inteligencia Sanitaria, Inteligencia Sanitaria, en el ámbito
207
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
6) PROCESO ESENCIAL: Inteligencia Sanitaria
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
en el marco de la Política Nacional que
incorpore
objetivos,
de Salud.
estrategias, procesos, actividades,
para la inteligencia sanitaria, en el
marco de la Política Regional de
Salud y el Plan Nacional y
Sectorial de Inteligencia Sanitaria y
en coordinación con el Gobierno
Local.
local, en el marco del Plan Nacional
y Sectorial de Inteligencia Sanitaria y
el Plan Regional de Inteligencia
Sanitaria.
4
Difundir la política y normativa Difundir la política y normativa Difundir la política y normativa
nacional y sectorial de inteligencia nacional y regional de inteligencia nacional y regional de inteligencia
sanitaria.
sanitaria, en el ámbito regional.
sanitaria, en el ámbito local.
5
Desarrollar
e
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y otros, a
nivel
nacional,
para
la
implementación y control de la
política y normativa nacional de
inteligencia sanitaria, en el marco de
la Política Nacional de Salud.
Administración y Ejecución
Desarrollar
e
implementar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y otros,
con el nivel nacional y gobiernos
locales, para la implementación y
control de la política y normativa
nacional y regional de inteligencia
sanitaria, en el marco de las
Políticas Nacional y Regional de
Implementar procesos y acciones de
Inteligencia Sanitaria en el, ámbito
local en coordinación con el
gobierno regional, en el marco de
las políticas y normas nacionales y
regionales.
208
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
6) PROCESO ESENCIAL: Inteligencia Sanitaria
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Brindar asistencia técnica para la
implementación, desarrollo y control
de la política, normas, planes, entre
otros, sobre inteligencia sanitaria.
Capacitar y orientar en la
implementación de la política,
normativa, planes, entre otros,
sobre inteligencia sanitaria, en el
ámbito regional.
Capacitar
y
orientar
en
la
implementación de la política,
normas, planes, entre otros, sobre la
inteligencia sanitaria, en el ámbito
local.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como con
instituciones
y
organizaciones
sociales según corresponda, para la
inteligencia sanitaria.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como
con instituciones, y organizaciones
sociales, según corresponda, para
la inteligencia sanitaria, en el
ámbito regional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales, según corresponda, para la
inteligencia sanitaria, en el ámbito
local.
MINSA y Entidades adscritas
Salud.
6
7
209
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
6) PROCESO ESENCIAL: Inteligencia Sanitaria
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
8
Promover y desarrollar modelos de
operación y gestión, y sistematizar
experiencias
de
inteligencia
sanitaria, en coordinación con los
otros niveles de gobierno y aquellos
sectores que se vinculen.
Promover,
desarrollar
e
implementar modelos de operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
inteligencia
sanitaria, en el ámbito regional.
Promover, e implementar modelos
de
operación
y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
inteligencia sanitaria, en el ámbito
local.
9
Dirigir e implementar la política, así
como programas, proyectos y
estrategias de interés y de alcance
nacional, para la inteligencia
sanitaria, en coordinación con los
otros niveles de gobierno y aquellos
sectores que se vinculen, en el
marco de la Política Nacional de
Salud.
Dirigir e implementar la política,
programas, proyectos y estrategias
de inteligencia sanitaria, en el
ámbito regional, en el marco de las
Políticas Nacional y Regional de
Salud.
Implementar la política, proyectos,
programas y estrategias, en el
ámbito local, en el marco de las
Políticas Nacional y Regional de
Salud.
10
Conducir, administrar y sistematizar Administrar
el
proceso
de Administrar
el
proceso
de
el proceso de inteligencia sanitaria, inteligencia sanitaria, para la toma inteligencia sanitaria, para la toma
para la toma de decisiones.
de decisiones, en el ámbito de decisiones, en el ámbito local.
regional.
MINSA y Entidades adscritas
210
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
6) PROCESO ESENCIAL: Inteligencia Sanitaria
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
11
Supervisión y Evaluación
12
Monitorear el cumplimiento de la
política, normas, planes, estrategias,
programas y proyectos, nacionales y
sectoriales, de inteligencia sanitaria,
en el ámbito nacional.
Supervisar el cumplimiento de la Supervisar
el cumplimiento de
política,
normas, planes, normas, estrategias, programas y
estrategias, procesos, programas y proyectos de inteligencia sanitaria,
proyectos de inteligencia sanitaria, en el ámbito local.
en el ámbito regional.
Evaluar el cumplimiento de la
política,
normas,
planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales
y
sectoriales,
de
inteligencia sanitaria y adoptar las
medidas que correspondan en el
ámbito de su competencia.
Evaluar el cumplimiento de la
política,
normativa,
planes,
estrategias, programas y proyectos
de inteligencia sanitaria, y adoptar
las medidas que correspondan, en
el ámbito regional.
Evaluar el cumplimiento de la
normativa, estrategias, programas y
proyectos de inteligencia sanitaria, y
adoptar
las
medidas
que
correspondan, en el ámbito local.
Competencia: Salud
7) PROCESO ESENCIAL: Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos.
ATRIBUCIÓN
NIVELES DE GOBIERNO
211
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
1
Políticas, Regulación y Normatividad
en Salud
2
Formular la Política de Gestión, Vigilancia y
Control de Productos Farmacéuticos y
Sanitarios,
Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, en coordinación con los otros
niveles de gobierno y con aquellos sectores
que se vinculen, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular la Política de Gestión,
Vigilancia y Control de Productos
Farmacéuticos
y
Sanitarios,
Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
Regional como parte de la Política
Regional de Salud, en el marco de la
Política Nacional de Salud y en
coordinación con el Gobierno Local.
Formular las políticas de vigilancia y
control del comercio informal y
ambulatorio de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos médicos y el
acceso y uso racional de los mismos,
en el ámbito local en el marco de sus
competencias y conforme a las
Políticas Nacional y Regional de Salud.
Formular y aprobar regulaciones, normas
nacionales y sectoriales, directivas, guías
técnicas, manuales, documentos técnicos,
entre otros,
así
como estrategias
sectoriales de gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en coordinación con
aquellos sectores que se vinculen.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance
regional,
de
gestión,
vigilancia y control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el marco de
las normas nacionales y sectoriales
Formular
y
aprobar
normativas,
regulaciones, estrategias, mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de
vigilancia y control de comercio informal
y
ambulatorio
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
y
dispositivos médicos, en el ámbito local,
en el marco de las normas sectoriales y
regionales
212
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
7) PROCESO ESENCIAL: Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos.
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
3
4
Planeamiento
Regular las infracciones y sanciones para
la gestión, vigilancia y control de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, en coordinación con aquellos
sectores que se vinculen
Identificar
las
infracciones
y
sanciones para la gestión, vigilancia
y control de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
regional.
Regular infracciones y sanciones al
comercio informal y ambulatorio de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, en el ámbito local y en
coordinación con el nivel regional.
Formular y aprobar Planes Nacionales y
Sectoriales
de Gestión, Vigilancia y
Control de Productos Farmacéuticos y
Sanitarios,
Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar
Planes
Regionales de Vigilancia y Control
de Productos Farmacéuticos y
sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos
farmacéuticos
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos
médicos,
que
incorporen objetivos, estrategias,
procesos y actividades en el marco
de la Política Nacional y Regional de
Salud y el Plan Nacional y Sectorial
de Gestión, Vigilancia y Control de
Productos
Farmacéuticos
y
Formular y Aprobar Planes Locales de
Vigilancia y control de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito local,
en el marco del Planes Nacionales y
Sectoriales de Gestión, Vigilancia y
Control de Productos Farmacéuticos y
Sanitarios, Dispositivos Médicos.
213
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
7) PROCESO ESENCIAL: Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos.
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
Sanitarios, Dispositivos Médicos y
Establecimientos Farmacéuticos, y
en coordinación con el Gobierno
Local.
5
Administración y Ejecución
Difundir la política regulaciones y la
normativa nacional y sectorial de gestión,
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos.
Difundir la política y normativa
nacional y regional de gestión,
vigilancia y control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
Difundir la política, regulaciones y
normativa nacional, regional y local de
gestión, vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos, incluyendo el
acceso y uso racional de productos
farmacéuticos y dispositivos médicos,
en el ámbito local.
214
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
7) PROCESO ESENCIAL: Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos.
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
regional.
6
7
Desarrollar e implementar mecanismos de
coordinación, articulación, cooperación y
otros, para la implementación y control de
la política, regulaciones, y la normativa
nacional de gestión, vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el marco de la
Política Nacional de Salud.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y otros, con
actores del –ámbito regional para la
implementación y control de las
políticas, y normativa nacional y
regional de gestión, vigilancia y
control de productos farmacéuticos y
sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el marco de
las Políticas Nacional y Regional de
Salud.
Implementar
mecanismos
de
coordinación, articulación y cooperación
y otros, para la vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos, como parte de los
servicios públicos locales en el ámbito
local.
Brindar
asistencia
técnica
a
la
implementación, desarrollo y control de la
política, normas, entre otros, de gestión,
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos,
Capacitar
y
orientar
en
la
implementación de las políticas,
normas, planes entre otros, sobre
gestión, vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
y
Capacitar
y
orientar
en
la
implementación de la política, normas,
planes, entre otros sobre la gestión,
vigilancia y control de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos incluyendo el acceso y uso
215
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
7) PROCESO ESENCIAL: Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos.
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
8
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos.
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
regional.
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito local
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales así como con
instituciones y organizaciones sociales
según corresponda, para la gestión,
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales, según corresponda, para la
gestión, vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
regional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como con
instituciones, y organizaciones sociales,
según corresponda, para la gestión,
vigilancia y control del comercio
informal y ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito local.
216
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
7) PROCESO ESENCIAL: Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos.
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
9
10
Promover y desarrollar modelos de
operación y gestión y sistematizar
experiencias de gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en coordinación con
los otros niveles de gobierno y aquellos
sectores que se vinculen.
Promover, desarrollar e implementar
modelos de operación y gestión, y
sistematizar experiencias de gestión,
vigilancia y control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
regional.
Implementar y adecuar modelos de
operación y gestión, y sistematizar
experiencias de. gestión, vigilancia y
control del comercio informal y
ambulatorio
de
productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito local.
Dirigir
e
implementar
la
Política,
regulaciones,
normativa,
programas,
proyectos y estrategias de gestión,
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, en coordinación con los otros
niveles de gobierno y aquellos sectores
que se vinculen, en el marco de la Política
Dirigir e implementar la Política, los
procesos,
acciones,
políticas,
programas, proyectos y estrategias
de gestión, vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
regional, en el marco de las Políticas
Implementar la política, normativa
programas, proyectos, procesos y
acciones, y estrategias de vigilancia y
control del comercio informal y
ambulatorio de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos médicos,
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, en el ámbito local, en el
marco de las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
217
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
7) PROCESO ESENCIAL: Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos.
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
11
12
Nacional de Salud.
Nacional y Regional de Salud.
Conducir,
administrar,
consolidar,
sistematizar y otorgar la Autorización
Sanitaria de Productos farmacéuticos,
dispositivos
médicos
y
productos
sanitarios, incluidos los estupefacientes,
psicotrópicos y precursores sujetos a
fiscalización sanitaria; y del funcionamiento
de establecimientos farmacéuticos públicos
y privados; y la certificación del
cumplimiento de buenas prácticas, en el
marco legal vigente.
Conducir, administrar, consolidar,
sistematizar y otorgar la autorización
sanitaria de funcionamiento de
establecimientos
farmacéuticos
públicos
y privados, de su
competencia; y la certificación del
cumplimiento de buenas prácticas,
en el ámbito regional, en el marco
legal vigente.
Otorgar licencias municipales de
funcionamiento a los establecimientos
farmacéuticos,
previa
Autorización
sanitaria expedida por la Autoridad
Sanitaria Competente
Conducir e implementar las estrategias
para erradicar el comercio informal,
adulteración, falsificación y contrabando de
productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos; y para promover el acceso y
uso racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
nacional.
Implementar
y
desarrollar
las
estrategias regionales para erradicar
el comercio informal, adulteración,
falsificación y contrabando de
productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos farmacéuticos; y
para promover el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos
y dispositivos médicos, y el sistema
Conducir las estrategias locales para
erradicar el comercio informal y
ambulatorio, adulteración, falsificación y
contrabando
de
productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos; y para promover el acceso y
uso
racional
de
productos
farmacéuticos y dispositivos médicos, y
el sistema de su suministro, en el
ámbito local.
218
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
7) PROCESO ESENCIAL: Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos.
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
de su suministro, en el ámbito
regional.
13
14
15
Establecer y aplicar medidas de seguridad
ante riesgos sanitarios, para la gestión,
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos.
Coordinar, establecer y ejecutar
medidas de seguridad ante riesgos
sanitarios, para la gestión, vigilancia
y control de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, y el sistema de
su suministro, en el ámbito regional.
Coordinar y ejecutar medidas de
seguridad ante riesgos sanitarios para
la vigilancia y control del comercio
informal y ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, y el sistema de su
suministro, en coordinación con el nivel
regional y para el ámbito local.
Fiscalizar
el
cumplimiento
de
las
regulaciones y normativa, y ejercer las
potestades sancionadora y coactiva por
incumplimiento de las normas nacionales y
sectoriales de gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos.
Fiscalizar el cumplimiento de las
regulaciones y normativa, y ejercer
las potestades sancionadora y
coactiva por incumplimiento de la
normativa regional, así como vigilar y
verificar
el
cumplimiento
de
sanciones y medidas coactivas de la
normativa nacional y regional, de
gestión, vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios,
Fiscalizar y controlar el cumplimiento de
la normativa y aplicar las sanciones y
medidas coactivas por incumplimiento
de la normativa de gestión, vigilancia y
control del comercio informal y
ambulatorio de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos médicos,
incluyendo el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, según sus competencias, en
219
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
7) PROCESO ESENCIAL: Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos.
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
16
Supervisión y Evaluación
17
dispositivos
médicos
y
establecimientos farmacéuticos de
su competencia, incluyendo el
acceso y uso racional de productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos, en el ámbito regional.
el ámbito local.
Monitorear el cumplimiento de la políticas,
regulaciones, normas, planes, estrategias,
programas y proyectos, nacionales y
sectoriales, de gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, adoptando las
medidas correspondientes.
Supervisar el cumplimiento de la
política, regulaciones, normativa,
planes, estrategias, programas y
proyectos de gestión, vigilancia y
control de productos farmacéuticos y
sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
regional.
Supervisar
el cumplimiento de la
política,
normativa, programas y
proyectos de vigilancia y control de
productos farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos incluyendo el
acceso y uso racional de productos
farmacéuticos y dispositivos médicos,
en el ámbito local
Evaluar el cumplimiento de la política,
regulaciones, normas, planes, estrategias,
programas y proyectos, nacionales y
sectoriales, de gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos y sanitarios,
Evaluar el cumplimiento de la
política, regulaciones, normativa,
planes,
estrategias,
programas,
proyectos, procesos y acciones, de
control de productos farmacéuticos y
Evaluar el cumplimiento de la política,
normativa, estrategias, programas,
proyectos, procesos y acciones de
farmacéuticos y sanitarios, dispositivos
médicos incluyendo el acceso y uso
220
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
7) PROCESO ESENCIAL: Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y establecimientos farmacéuticos.
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
dispositivos médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo el acceso y uso
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, y adoptar las
medidas que correspondan, en el ámbito
de su competencia.
sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y uso racional
de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
regional, y adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito regional.
racional de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el ámbito
regional, y adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito local.
221
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
8) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Recursos Humanos en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Formular la Política de Desarrollo de
Recursos Humanos en Salud, en
coordinación con los otros niveles de
gobierno y con aquellos sectores que se
vinculen, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular la Política Regional de
desarrollo de Recursos Humanos en
Salud en el ámbito Regional, como
parte de la Política Regional de Salud,
en el marco de la Política Nacional de
Salud y en coordinación con el
Gobierno Local.
Formular la Política de Desarrollo de
Recursos Humanos en Salud en el
ámbito Local, en el marco de la
Política Nacional de Salud y en
coordinación
con
el
Gobierno
Regional.
Formular y aprobar, regulaciones, normas
nacionales y sectoriales, directivas, guías
técnicas,
manuales,
documentos
técnicos,
entre
otros,
así
como
estrategias sectoriales, de desarrollo de
recursos humanos en salud, que
comprende la gestión de capacidades y
del trabajo en salud, programas
estratégicos de formación de pre y post
grado en salud, el Servicio Rural Urbano
Marginal
de
Salud-SERUMS,
de
Educación Permanente en Salud y otros
afines, así como el acceso a los campos
clínicos de los establecimientos de salud
y
otros
campos
sanitarios,
en
coordinación con aquellos sectores que
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance regional, de desarrollo de
recursos humanos en salud, que
comprende la gestión de capacidades
y del trabajo en salud, programas
estratégicos de formación de pre y
post grado en salud, el Servicio Rural
Urbano Marginal de Salud-SERUMS,
de Educación Permanente en Salud y
otros afines, así como el acceso a los
campos
clínicos
de
los
establecimientos de salud y otros
campos sanitarios, en el marco de las
Formular y aprobar estrategias,
mecanismos, procedimientos, entre
otros, en el ámbito Local de desarrollo
de recursos humanos en salud, en el
marco de las normas nacionales y
sectoriales.
MINSA y Entidades adscritas
1
Políticas, Normatividad y
Regulación
2
222
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
8) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Recursos Humanos en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
se vinculen.
normas nacionales y sectoriales.
Formular y aprobar Planes Nacionales y
Sectoriales de Desarrollo de Recursos
Humanos en Salud, en el marco de la
Política Nacional de Salud
Formular y aprobar Planes Regionales
de desarrollo de recurso humanos en
salud,
que
incorpore
objetivos,
estrategias, procesos y actividades en
el marco de la Política Regional de
Salud y el Plan Nacional y Sectorial de
Desarrollo de Recursos Humanos en
Salud y en coordinación con el
Gobierno Local
Formular y aprobar Planes Locales de
desarrollo de recurso humanos en
salud,
que
incorpore
objetivos,
estrategias, procesos y actividades en
el marco de la Política Regional de
Salud y el Plan Nacional y Sectorial de
Desarrollo de Recursos Humanos en
Salud
Difundir las políticas y normativa nacional
y sectorial de desarrollo de recursos
humanos en salud.
Difundir las políticas y normativa
nacional y regional, de desarrollo de
recursos humanos en salud, en el
ámbito regional.
Difundir las políticas y normativa
nacional y regional, de desarrollo de
recursos humanos en salud, en el
ámbito Local.
Desarrollar e implementar mecanismos
de coordinación, articulación, cooperación
y otros a nivel nacional para la
implementación y control de las políticas,
regulaciones, y normativa nacional de
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y otros, con
actores del ámbito regional, para la
implementación y control de las
Implementar
mecanismos
de
coordinación, articulación, cooperación
y otros, en el ámbito local, para la
implementación de la política y
normativa nacional y regional de
3
Planeamiento
4
Administración y Ejecución
5
223
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
8) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Recursos Humanos en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
desarrollo de recursos humanos en salud,
en el marco de la Política Nacional de
Salud.
políticas y normativa nacional y
regional de desarrollo de recursos
humanos en salud, en el marco de las
Políticas Nacional y Regional de
Salud.
desarrollo de recursos humanos, como
parte de los servicios públicos locales
Brindar
asistencia
técnica
a
la
implementación, desarrollo y control de
las políticas, regulaciones, normas,
planes, entre otros, sobre el desarrollo de
recursos humanos en salud.
Capacitar
y
orientar
en
la
implementación de las políticas,
planes, normativa, entre otros, sobre
el desarrollo de recursos humanos en
salud, en el ámbito regional.
Capacitar
y
orientar
en
la
implementación de las políticas,
normativa, entre otros, sobre el
desarrollo de recursos humanos en
salud, en el ámbito local.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales así como con
instituciones y organizaciones sociales
según corresponda, para el desarrollo de
recursos humanos en salud.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales, así como con
instituciones
y
organizaciones
sociales, según corresponda, para el
desarrollo de recursos humanos en
salud, en el ámbito regional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales, así como con
instituciones
y
organizaciones
sociales, según corresponda, para el
desarrollo de recursos humanos en
salud, en el ámbito local
Conducir y ejecutar los programas
estratégicos de gestión de capacidades y
trabajo en salud, formación de pre grado
y post grado en salud, Servicio Rural
Urbano Marginal de Salud, generación de
capacidades permanentes en Salud, y
Conducir y ejecutar los programas
estratégicos
de
gestión
de
capacidades y trabajo en salud,
formación de pre grado y post grado
en salud, Servicio Rural Urbano
Marginal de Salud, generación de
Implementar los programas
estratégicos de gestión de
capacidades y trabajo en salud en el
ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
6
7
8
224
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
8) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Recursos Humanos en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
accesibilidad a los campos clínicos y
sanitarios de los establecimientos de
salud, estableciendo las necesidades y
prioridades para el desarrollo de recursos
humanos en Salud.
9
10
capacidades permanentes en Salud, y
accesibilidad a los campos clínicos y
sanitarios de los establecimientos de
salud, estableciendo las necesidades
y prioridades para el desarrollo de
recursos humanos en salud, en el
ámbito regional.
Definir las estrategias de nivel nacional
para el desarrollo de recursos humanos
en salud, en coordinación con los otros
niveles de gobierno, otras instancias y
sectores involucrados.
Coordinar, establecer y ejecutar las
estrategias de nivel nacional para el
desarrollo de recursos humanos en
salud, en el ámbito regional.
Establecer, conducir y administrar el
Observatorio de Recursos Humanos en
Salud para el análisis de las necesidades
y prioridades de recursos humanos en
salud,
diseñando
el
mapa
de
competencias necesarias, formulando los
perfiles ocupacionales del trabajo en
salud a nivel nacional y concertando los
perfiles de formación requeridos con las
Efectuar el análisis de situación
estratégica de los recursos humanos
institucionales, sus necesidades y
prioridades, diseñando el mapa de
competencias necesarias para la
elaboración
de
los
perfiles
ocupacionales del trabajo en salud y
concertando los perfiles de formación
requeridos con las instituciones
Ejecutar las estrategias de nivel
nacional regional y para el desarrollo
de recursos humanos en salud, en el
ámbito local.
Efectuar el análisis de situación
estratégica de los recursos humanos
institucionales, sus necesidades y
prioridades en el ámbito local.
225
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
8) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Recursos Humanos en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
11
Supervisión y Evaluación
12
instituciones formadoras.
formadoras, en el ámbito regional.
Monitorear el cumplimiento de las
políticas, regulaciones, normas, planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales y sectoriales, de desarrollo de
recursos humanos en salud, adoptando
las medidas correspondientes.
Supervisar el cumplimiento de las,
políticas,
normativa,
planes,
estrategias, programas y proyectos de
desarrollo de recursos humanos en
salud, en el ámbito regional.
Supervisar el cumplimiento de las
políticas,
normativa,
planes,
estrategias, programas y proyectos de
desarrollo de recursos humanos, en el
ámbito local.
Evaluar el cumplimiento de las políticas,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales y desarrollo de recursos
humanos en salud y adoptar las medidas
que correspondan, en el ámbito de su
competencia.
Evaluar el cumplimiento de las
políticas, regulaciones,
normativa,
planes, estrategias, programas y
proyectos, procesos y acciones, de
desarrollo de desarrollo de recursos
humanos en salud, y adoptar las
medidas que correspondan, en el
ámbito regional.
Evaluar el cumplimiento de las
políticas,
normativa,
estrategias,
programas y proyectos, procesos y
acciones, de desarrollo de recursos
humanos de salud y adoptar las
medidas que correspondan, en el
ámbito local.
Competencia: Salud
9) PROCESO ESENCIAL: Investigación en Salud
226
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
1
Formular la Política de Investigación
en Salud, en coordinación con los
otros niveles de gobierno y con
aquellos sectores que se vinculen, en
el marco de la Política Nacional de
Salud.
Formular
la
Política
de
Investigación en Salud, como
parte de la Política Regional de
Salud, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
2
Formular y aprobar regulaciones,
normas nacionales y sectoriales,
directivas, guías técnicas, manuales,
documentos técnicos, entre otros, así
como estrategias sectoriales, de
investigación
en
Salud,
en
coordinación con aquellos sectores
que se vinculen.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance regional, de investigación
en salud, en el marco de las
normas nacionales y sectoriales
3
Regular las infracciones y sanciones para
la investigación en salud, en coordinación
con aquellos sectores que se vinculen.
Identificar las infracciones y sanciones
para la investigación en salud, en el
ámbito Regional.
Políticas, Regulación y
Normatividad en Salud
Formular y aprobar, estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre otros, de alcance local de
investigación en salud, en el marco
de las normas nacionales y
sectoriales.
227
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
9) PROCESO ESENCIAL: Investigación en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Formular y aprobar el Plan Nacional y
Sectorial de Investigación en Salud,
en el marco de la Política Nacional de
Salud.
Formular y aprobar el Plan
Regional de Investigación en
Salud, que incorpore objetivos,
estrategias, procesos, actividades
para la investigación en salud, en
el marco de las Políticas y Planes
Nacionales
Sectoriales
y
Regionales de Salud y en
coordinación con el gobierno local
Formular y aprobar Planes locales
de Investigación en Salud, en
coordinación con el Gobierno
Regional, en el marco del Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Investigación en salud y el Plan
Regional de Investigación en
Salud.
Difundir la política, regulaciones y
normativa nacional y sectorial de
investigación en salud; así como los
resultados de la investigación en el
ámbito nacional.
Difundir la política y normativa
nacional
y
regional
de
investigación en salud, así como
los resultados de la investigación
en salud, en el ámbito regional
Difundir la política y normativa
nacional
y
regional
de
investigación en salud, en el
ámbito local.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y otros a
nivel
nacional,
para
la
implementación y control de la
política, regulaciones, y normativa
Desarrollar
e
implementar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y otros,
con actores del ámbito regional,
para la implementación y control
de la política y normativa nacional
Implementar
mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros, para la
implementación y control de las
políticas y normativa nacional y
regional de investigación en salud,
MINSA y Entidades adscritas
4
Planeamiento
5
Administración y Ejecución
6
228
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
9) PROCESO ESENCIAL: Investigación en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
nacional de investigación en salud, y regional de investigación en en el ámbito local.
en el marco de la Política Nacional de salud, en el marco de las Políticas
Salud
Nacional y Regional de Salud.
7
8
Brindar asistencia técnica para la
implementación, desarrollo y control
de la política, regulaciones, normas,
entre otros, sobre investigación en
salud y realizar la transferencia
tecnológica cuando corresponda.,
teniendo en cuenta las unidades
regionales de investigación en salud.
Capacitar y orientar en la
implementación de la política,
normativa, planes, entre otros
sobre investigación en Salud, y
realizar
la
transferencia
tecnológica cuando corresponda,
teniendo en cuenta las unidades
regionales de investigación en
salud, en el ámbito regional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales, así como con
instituciones
y
organizaciones
privadas, según corresponda, para la
investigación en salud.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales, así como
con instituciones, y organizaciones
privadas, según corresponda, para
la investigación en salud, en el
ámbito regional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales, así como
con instituciones, y organizaciones
privadas, según corresponda, para
la investigación en salud, en el
ámbito local.
229
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
9) PROCESO ESENCIAL: Investigación en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
9
Promover y desarrollar modelos de
operación y gestión de investigación
en salud, sistematizar experiencias y
generar evidencias producto de la
investigación de la salud, en
coordinación con los otros niveles de
gobierno y aquellos sectores que se
vinculen.
Promover,
desarrollar
e
implementar
modelos
de
operación
y
gestión
de
investigación
en
salud,
sistematizar
experiencias
y
generar evidencias producto de la
investigación en salud, en el
ámbito regional.
Implementar y adecuar modelos de
operación y gestión, y sistematizar
experiencias de investigación de
salud, en el ámbito local.
10
Dirigir e implementar la Política,
regulaciones, normativa, programas,
proyectos y estrategias de interés y
de alcance nacional,
para la
investigación
en
salud,
en
coordinación con los otros niveles de
gobierno y aquellos sectores que se
vinculen, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Implementar la Política, normativa,
programas, proyectos, estrategias,
procesos
y
acciones
de
investigación en salud,
en el
ámbito regional, en el marco de las
Políticas Nacional y Regional de
Salud.
Implementar la Política, normativa,
programas, proyectos, estrategias,
procesos
y
acciones,
de
investigación en salud, en el
ámbito local, en el marco de las
Políticas Nacional y Regional de
Salud.
MINSA y Entidades adscritas
230
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
9) PROCESO ESENCIAL: Investigación en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
11
12
13
Conducir, administrar y sistematizar
el
Registro
Nacional
de
Investigaciones
Clínicas
y
observacionales, de la investigación
en salud.
Registrar en los sistemas de
información
nacionales
las
Investigaciones
Clínicas
y
observacionales que se ejecutan,
en el ámbito regional.
Desarrollar
y
promover
la
investigación en salud que responda
a las prioridades sanitarias del país
en el ámbito nacional, estableciendo
alianzas
y coordinando con el
Gobierno Regional, Gobierno Local,
Centros
de
Investigación
e
Instituciones
Académicas,
otras
instancias y sectores involucrados.
Desarrollar
y
promover
la
investigación en salud, con
participación
intersectorial
e
interinstitucional
y
comunidad
organizada,
estableciendo
alianzas y coordinando con los
Centros
de
Investigación
e
Instituciones Académicas, otras
instancias y sectores involucrados,
dentro de su competencia, en el
ámbito regional.
Establecer y aplicar medidas de
seguridad
para
garantizar
la
seguridad de la persona sujeto de
investigación en salud, en el marco
Coordinar, establecer y ejecutar
medidas de seguridad para
garantizar la seguridad de la
persona sujeto de investigación en
Promover la investigación en
salud,
con
participación
intersectorial e interinstitucional y
comunidad
organizada,
estableciendo
alianzas
y
coordinando con los Centros de
Investigación
e
Instituciones
Académicas, otras instancias y
sectores involucrados,
en el
ámbito local.
231
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
9) PROCESO ESENCIAL: Investigación en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
MINSA y Entidades adscritas
14
15
Supervisión y Evaluación
16
de la normativa vigente.
salud, en el ámbito regional, en el
marco de la normativa vigente.
Fiscalizar el cumplimiento de las
regulaciones y normativa y ejercer las
potestades sancionadora y coactiva
por incumplimiento de las normas
nacionales
y
sectoriales
de
investigación en salud..
Fiscalizar el cumplimiento de la
normativa nacional y regional y
vigilar y verificar el cumplimiento
de sanciones y medidas coactivas
de la normativa nacional y regional
de
investigación
en
salud,
aplicando las sanciones que
correspondan, en el ámbito
regional.
Supervisar
y
monitorear
el
cumplimiento
de
las
políticas,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas y proyectos,
nacionales
y
sectoriales,
de
investigación en salud.
Supervisar el cumplimiento de la
política,
normativa, planes y
estrategias,
programas
y
proyectos, de investigación en
salud, en el ámbito regional.
Supervisar el cumplimiento de la
política, normativa, estrategias,
programas
y
proyectos,
de
investigación en salud, en el
ámbito local.
Evaluar el cumplimiento de la política, Evaluar el cumplimiento de los Evaluar el cumplimiento de la
regulaciones,
normas,
planes, procesos,
acciones,
políticas, política, normativa, estrategias,
232
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
9) PROCESO ESENCIAL: Investigación en Salud
NIVELES DE GOBIERNO
ATRIBUCIÓN
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
normativa, estrategias, programas
y proyectos, de investigación en
salud, y adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito
regional
programas, proyectos, procesos y
acciones de investigación en la
salud de las personas, y adoptar
las medidas que correspondan, en
el ámbito local
MINSA y Entidades adscritas
estrategias, programas y proyectos,
nacionales
y
sectoriales,
de
investigación en salud y adoptar las
medidas que correspondan, en el
ámbito de su competencia.
233
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
10) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Infraestructura y Equipamiento Sanitario para la Prestación de Salud
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Formular la Política de Infraestructura
y Equipamiento Sanitario para la
Prestación de Salud, en coordinación
con los otros niveles de gobierno y
con aquellos sectores que se
vinculen, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular la Política de Desarrollo
de Infraestructura y Equipamiento
Sanitario para la Prestación de
Salud, como parte de la Política
Regional de Salud, en el marco de
la Política Nacional de Salud y en
coordinación con el Gobierno
Local.
Formular
las
políticas
de
Infraestructura
y
Equipamiento
Sanitario para la Prestación de
Salud, en el ámbito local, en el
marco de sus competencias y
conforme a las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Formular y aprobar, regulaciones,
normas nacionales y sectoriales,
directivas, guías técnicas, manuales,
documentos técnicos, entre otros, así
como las estrategias sectoriales de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en coordinación
con aquellos sectores que se
vinculen.
Formular y aprobar, normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance
regional,
de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el marco de las normas
nacionales y sectoriales.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance local de desarrollo de
Infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la prestación de salud,
en el marco de las normas
nacionales y sectoriales.
MINSA y Entidades adscritas
1
Políticas, Regulación y
normatividad en Salud
2
234
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
10) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Infraestructura y Equipamiento Sanitario para la Prestación de Salud
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Regular las infracciones y sanciones
para el desarrollo de infraestructura y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en coordinación
con aquellos sectores que se
vinculen.
Identificar las infracciones y
sanciones para el desarrollo de
infraestructura y equipamiento
sanitario en el ámbito regional para
la prestación de salud, en el marco
de la normativa vigente.
Identificar
las
infracciones
y
sanciones para el desarrollo de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la prestación de salud,
en coordinación con el gobierno
regional.
Formular y aprobar el Plan
Desarrollo de Infraestructura
Equipamiento Sanitario para
Prestación de Salud, en el marco
sus competencias y conforme a
Política Nacional de Salud.
Formular y aprobar el Plan
Regional
de
desarrollo
de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
Salud, que incorpore objetivos,
estrategias, procesos y actividades
para el desarrollo, en el marco de
las Políticas , y Planes Nacionales
, Sectoriales y Regionales de
Salud, en coordinación con el
Gobierno Local
Formular y aprobar Planes Locales
de Desarrollo de Infraestructura y
Equipamiento Sanitario para la
Prestación de Salud, en el ámbito
local, en el marco del Plan Nacional
y Sectorial , y, de Desarrollo de
Infraestructura
y
Equipamiento
Sanitario para la Prestación de
Salud
MINSA y Entidades adscritas
3
4
Planeamiento
de
y
la
de
la
235
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
10) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Infraestructura y Equipamiento Sanitario para la Prestación de Salud
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Difundir la política, regulaciones, y
normativa nacional y sectorial de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud.
Difundir la política y normativa
nacional y regional, de desarrollo
de infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el ámbito regional.
Difundir la política y normativa
nacional, regional y local de
desarrollo de infraestructura y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el ámbito
local
Desarrollar
e
implementar
de
coordinación,
y mecanismos
articulación, cooperación y otros, a
nivel nacional, para la implementación
y control de la política, regulaciones y
normativa nacional de desarrollo de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la prestación de salud,
en el marco de la Política Nacional de
Salud.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y otros,
con actores del ámbito regional,
para la implementación y control
de la política y normativa nacional
y regional de desarrollo de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el marco de las Políticas
Nacional y Regional de Salud
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros para la
implementación de la política y
normativa nacional y regional de
desarrollo de infraestructura y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el ámbito
local.
MINSA y Entidades adscritas
5
Administración
Ejecución
6
236
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
10) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Infraestructura y Equipamiento Sanitario para la Prestación de Salud
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Brindar Asistencia técnica para la
implementación, desarrollo y control
de las políticas, regulaciones, normas,
planes,
entre otros, sobre el
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud.
Capacitar y orientar en la
implementación de la política,
normativa, planes, entre otros,
sobre
el
desarrollo
de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el ámbito regional.
Capacitar
y
orientar
en
la
implementación de la política,
normas, planes, entre otros, sobre el
desarrollo de infraestructura y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el ámbito
local.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales
y
con
instituciones, así como alianzas
requeridas, para el desarrollo de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la prestación de salud.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como
con instituciones, y organizaciones
sociales, según corresponda, para
el desarrollo de infraestructura y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el ámbito
regional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como con
instituciones,
y
organizaciones
sociales, según corresponda, para el
desarrollo de infraestructura y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el ámbito
local.
MINSA y Entidades adscritas
7
8
237
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
10) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Infraestructura y Equipamiento Sanitario para la Prestación de Salud
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Dirigir e implementar la Política,
regulaciones, normativa, programas,
proyectos y estrategias de interés y
de alcance nacional,
para el
desarrollo
de
Infraestructura
y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en coordinación
con los otros niveles de gobierno y
aquellos sectores que se vinculen, en
el marco de la Política Nacional de
Salud.
Dirigir e implementar la Política,
regulaciones,
normativa,
programas, proyectos, estrategias,
procesos y acciones de desarrollo
de Infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el ámbito regional, en el
marco de las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Implementar y adecuar modelos de
operación y gestión, y sistematizar
experiencias de desarrollo de
Infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la prestación de salud,
en el ámbito local, en el marco de
las Políticas Nacional y Regional de
Salud.
Conducir, administrar y sistematizar la
elaboración y actualización del
Catastro Nacional de Infraestructura
de establecimientos de salud y del
Registro Nacional de Equipamiento
de los establecimientos de salud.
Implementar, actualizar y controlar
el
Catastro
Regional
de
Infraestructura de establecimientos
de salud y del Registro Regional
de
Equipamiento
de
los
establecimientos
de
salud,
facilitando la consolidación de la
información en el nivel nacional.
Brindar información al nivel regional
para la actualización del Catastro
Regional de Infraestructura de
establecimientos de salud y Registro
de
Equipamiento
de
establecimientos de salud bajo su
competencia.
MINSA y Entidades adscritas
9
10
238
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
10) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Infraestructura y Equipamiento Sanitario para la Prestación de Salud
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Promover, innovar y desarrollar la
infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la prestación de salud
que respondan a las prioridades
sanitarias del país.
Promover, innovar y desarrollar la
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud que respondan a las
prioridades sanitarias, en el ámbito
regional, en el marco de la
normativa nacional.
Promover, innovar y desarrollar la
infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la prestación de salud
que respondan a las prioridades
sanitarias, en el ámbito local, en el
marco de la normativa vigente.
Ejercer las potestades sancionadora y
coactiva por incumplimiento de las
normas nacionales y sectoriales de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el ámbito de
sus competencias.
Ejercer
las
potestades
sancionadora y coactiva por
incumplimiento de la normativa
regional, así como vigilar y verificar
el cumplimiento de sanciones y
medidas coactivas de la normativa
nacional y regional, de desarrollo
de infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el ámbito regional.
Controlar el cumplimiento de las
normas
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la prestación de salud,
en coordinación con el Gobierno
Regional según sus competencias,
en el ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
11
12
239
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Competencia: Salud
10) PROCESO ESENCIAL: Desarrollo de Infraestructura y Equipamiento Sanitario para la Prestación de Salud
NIVELES DE GOBIERNO
Atribución
Gobierno Nacional
Gobierno Regional
Gobierno Local
Ejercer las potestades sancionadora y
coactiva por incumplimiento de las
normas nacionales y sectoriales de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el ámbito de
sus competencias.
Ejercer
las
potestades
sancionadora y coactiva por
incumplimiento de la normativa
regional, así como vigilar y verificar
el cumplimiento de sanciones y
medidas coactivas de la normativa
nacional y regional, de desarrollo
de infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el ámbito regional.
Controlar el cumplimiento de las
normas
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la prestación de salud,
en coordinación con el Gobierno
Regional según sus competencias,
en el ámbito local.
Ejercer las potestades sancionadora y
coactiva por incumplimiento de las
normas nacionales y sectoriales de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el ámbito de
sus competencias.
Ejercer
las
potestades
sancionadora y coactiva por
incumplimiento de la normativa
regional, así como vigilar y verificar
el cumplimiento de sanciones y
medidas coactivas de la normativa
nacional y regional, de desarrollo
de infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el ámbito regional.
Controlar el cumplimiento de las
normas
de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario para la prestación de salud,
en coordinación con el Gobierno
Regional según sus competencias,
en el ámbito local.
MINSA y Entidades adscritas
13
Supervisión y Evaluación
14
240
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
ANEXO 2. Propuesta de distinción de funciones en el nivel local
De acuerdo al artículo 189, de la Constitución Política, se establece que existen dos
niveles de gobiernos subnacionales: gobiernos regionales y gobiernos locales, estos
últimos se dividen en provincias y distritos. Al respecto, los gobiernos regionales tienen
autonomía política, económica y administrativa en los asuntos de su competencia.
Asimismo, realizan coordinaciones con las municipalidades provinciales y/o distritales sin
Interferir en sus funciones y atribuciones.
Entre otras funciones, los gobiernos regionales son competentes principalmente para:
Aprobar su organización interna y su presupuesto.
Formular y aprobar el plan de desarrollo regional concertado con las municipalidades y la
sociedad civil.
Regular y otorgar las autorizaciones, licencias y derechos sobre los servicios de su
responsabilidad.
Promover el desarrollo socioeconómico regional y ejecutar los planes y programas
correspondientes.
Promover y regular actividades y/o servicios en materia de agricultura, pesquería, industria,
agroindustria, comercio, turismo, energía, minería, vialidad, comunicaciones, educación,
salud y medio ambiente, conforme a ley.
Fomentar la competitividad, las inversiones y el financiamiento para la ejecución de
proyectos y obras de infraestructura de alcance e impacto regional.
En cuanto a las municipalidades provinciales y distritales, cuentan con autonomía política,
económica y administrativa en los asuntos de su competencia (art. 194, Constitución
Política). Son competentes principalmente, para organizar, reglamentar y administrar los
servicios públicos locales de su responsabilidad, así como, desarrollar y regular
actividades y/o servicios en materia de educación, salud, vivienda, saneamiento, medio
ambiente, sustentabilidad de los recursos naturales, transporte colectivo, circulación y
tránsito, turismo, conservación de monumentos arqueológicos e históricos, cultura,
recreación y deporte, conforme a ley, entre otras funciones.
Por lo tanto, al igual que el gobierno nacional, los gobiernos regionales y locales son
competentes20 para conducir y formular las políticas regionales y locales; definir, fiscalizar
y sancionar el marco regulatorio regional y local que garantice la obligatoriedad de estas
políticas; y, coordinar y articular con los diferentes actores públicos y privados su
adecuada implementación21. No obstante ello, los gobiernos regionales y locales deben
restringirse únicamente a su respectiva jurisdicción, en su ámbito territorial, y en las
materias que le han sido expresamente atribuidas, en el ámbito material; y, siempre su
20
Al respecto, ver UGARTE, Mayen. Apuntes para apoyar la discusión del proceso de descentralización. Konrad
Adenauer Stiftung y Instituto Peruano de Economía Social de Mercado. Lima, 2006.
21
La base legal de lo señalado, se encuentra en las leyes orgánicas de cada uno de los niveles de gobierno y en la Ley de
Bases de la Descentralización, normas que otorgan a cada nivel de gobierno tales atribuciones.
241
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
ejercicio debe realizarse en concordancia con las políticas nacionales y sectoriales que
defina el organismo que ostente la rectoría a nivel nacional22.
En este marco, en el caso de salud, de la revisión de los procesos esenciales en salud se
realizó una primera propuesta de la distribución de funciones de los tres niveles de
gobierno la cual fuera presentada en el informe de avance. En dicho informe se
incorporaron y analizaron las observaciones y comentarios que las distintas oficinas y
organismos públicos del sector plantearon.
De igual forma, de propusieron funciones para el nivel local para cada uno de los
procesos esenciales. En el presente informe, sobre la base de dicha propuesta se realiza
una desagregación de funciones en el nivel local tanto para la Municipalidad Provincial
como para la Distrital.
Políticas, regulación y normatividad
• Según la Ley N° 27972, Ley Orgánica de Municipalid ades, las funciones
específicas y compartidas de los gobiernos provinciales y distritales se
traducen, en gran parte, como actividades a desarrollar, a través de un
servicio, en beneficio de la población local; en el marco de las normas
nacionales y sectoriales, en este caso que vienen desde el MINSA, y de
acuerdo a la Política Nacional y Regional de Salud.
• Según el proceso que se trate se incorpora funciones en relación al
establecimiento de políticas en el ámbito local, básicamente sobre la base de
si el proceso esencial al que hace referencia está vinculado con servicios que
están, o deberían estar, bajo administración de las municipalidades. En caso
que los bienes o servicios estén bajo administración del nivel nacional y
regional, como es el caso por ejemplo, de Inteligencia Sanitaria no se plantean
funciones de definición de políticas para el ámbito local.
• Otro caso es por ejemplo el del proceso de salud ambiental que conforme a la
Ley Orgánica de Municipalidades, art. 80, los municipios provinciales regulan y
controlan la disposición final de desechos sólidos, líquidos y vertimientos
industriales, así como la emisión de humos, gases, ruidos y demás elementos
contaminantes de la atmósfera y el ambiente. En el caso de las
22
Artículo 45 de la Ley de Bases de la Descentralización: Los gobiernos regionales deben definir, normar, dirigir y
gestionar sus políticas regionales así como ejercer sus funciones en concordancia con las políticas nacionales y
sectoriales. Artículo 4 de la Ley Orgánica del Poder Ejecutivo: El Poder Ejecutivo tiene las siguientes competencias
exclusivas: 1. Diseñar y supervisar políticas nacionales y sectoriales, las cuales son de cumplimiento obligatorio por todas
las entidades del Estado en todos los niveles de gobierno (…).
242
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
municipalidades distritales éstas fiscalizan y realizan actividades de control
con lo que a nivel de asignación de funciones hay mayor especificidad para el
caso provincial y distrital. Por ejemplo, quien sería el competente para la
definición de la política de salud ambiental sería la municipalidad provincial, en
tanto ambos deben aprobar planes (uno para monitorear el cumplimiento de
las regulaciones y el otro para cumplir con las acciones de fiscalización y
labores de control).
• Lo anterior sin embargo no implica que no tengan funciones vinculadas con
esta atribución puesto que si bien no hay formulación de políticas si deben
formular y aprobar estrategias, mecanismos y procedimientos. Ello puesto que
deben ejecutar determinadas acciones para el cumplimiento de los objetivos
nacionales y regionales los cuales deben reflejarse en sus planes operativos.
Planeamiento
• Se precisa que la función de planificación respecto de la conducción de cada
proceso esencial debe darse en el marco de los Planes Regionales. Al
respecto, en la Ley Orgánica de Municipalidades, no se encuentra regulado
expresamente dicha función, por lo que se entiende que, los gobiernos
locales, sustentan la función de planificación en los Planes Locales, de
acuerdo al marco normativo pertinente. Al tratarse de un Estado unitario
donde debe existir alineamiento entre los distintos niveles de gobierno para
alcanzar las políticas nacionales y sectoriales, y para llegar a ello, el proceso
de planificación es determinante para el logro de dicho objetivo.
Administración y ejecución
• Las municipalidades provinciales y distritales coordinan con el gobierno
regional y actores locales para la implementación y control de la política, como
parte de los servicios públicos locales que se brinda, por ejemplo: realizar
campañas de medicina preventiva, primeros auxilios, educación sanitaria y
profilaxis local. (art 80, numeral 2.6- Ley Orgánica de Municipalidades.
• Las municipalidades provinciales son competentes para capacitar y orientar la
implementación de política, normas, planes, etc, en su ámbito, y a las
municipalidades distritales, a fin de que apliquen en el ámbito distrital las
normas, políticas y planes, que se traducen en servicios para la población.
Esto puesto que se ha propuesto que los gobiernos locales administren
servicios de salud y en ese marco deben capacitar al personal que está bajo
243
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
su dependencia en el adecuado cumplimiento de acciones, estrategias,
procedimientos, etc.
• Se considera que tanto las municipalidades provinciales y distritales están
facultadas para implementar y adecuar en su jurisdicción modelos de
operación y gestión conforme a las realidad local. Por ejemplo: Gestionar la
atención primaria de Salud. (art 80, numeral 2.5, LOGM), entre otros.
• Tanto el nivel regional como local (municipalidades provinciales y distritales)
están en facultad de poder realizar convenios que coadyuven a la realización
de acciones de promoción de la salud de las personas. Por ejemplo:
•
•
•
Realizar campañas de medicina preventiva.(art 80, numeral 2.6
LOGM)
Proveer servicios de limpieza pública. (art 80, numeral 3.1)
Proveer servicios de saneamiento rural. (art 80, numeral 4.2, LOGM)
Supervisión y evaluación
• En cuanto al nivel local, se considera que tanto las municipalidades
provinciales como distritales deben ejercer la función de supervisar aquellos
servicios que están directamente bajo su responsabilidad.
• Lo mismo en el caso de la función de evaluación y adopción de las medidas
correspondientes, puesto que si bien los diseños y estándares se definen en el
nivel nacional o regional, para garantizar una adecuada gestión todos aquello
que participan en el cumplimiento de los objetivos deben velar por que la parte
que les corresponde se realice de la mejora manera.
244
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Proceso de Promoción de la Salud de las Personas:
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN (*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad en
salud
Planeamiento
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Formular la
Política de
Promoción de la Salud de las
personas, en coordinación
con los otros niveles de
gobierno y con aquellos
sectores que se vinculen, en
el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular la Política de
Promoción de la Salud de
las personas, como parte
de la Política Regional de
Salud, en el marco de la
Política Nacional de Salud
y en coordinación con el
Gobierno Local.
Formular
y
aprobar,
regulaciones,
normas
nacionales y sectoriales,
directivas, guías técnicas,
manuales,
documentos
técnicos, entre otros, así
como
estrategias
de
comunicación de riesgos en
salud pública y sectorial de
promoción de la salud de las
personas, en coordinación
con aquellos sectores que se
vinculen.
Formular y aprobar el Plan
Nacional y Sectorial de
Promoción de la Salud de las
Personas, en el marco de la
Política Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre
otros, de alcance regional,
de promoción de la salud
de las personas, en el
marco de las normas
nacionales y sectoriales.
Formular y aprobar el Plan
Regional de Promoción de
la Salud, que incorpore
objetivos,
estrategias,
procesos, actividades para
la promoción de la salud,
en el marco de las
Políticas
y
Planes
Nacionales, Sectoriales y
Provincial
Distrital
Formular las políticas de
Promoción de la Salud de las
Personas
en
el
ámbito
provincial, en coordinación con
el nivel regional y las
municipalidades distritales en
el marco de sus competencias
y conforme a las Políticas
Nacional y Regional de Salud.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de alcance provincial de
promoción de salud de las
personas, en el marco de las
normas
nacionales
y
sectoriales.
Formular las políticas de
Promoción de la Salud de las
Personas en el ámbito distrital,
en
coordinación
con
la
Municipalidad Provincial, en el
marco de sus competencias y
conforme a las Políticas
Nacional y Regional de Salud.
Formular y aprobar Planes
Provinciales de Promoción de
la Salud, en coordinación con
las municipalidades distritales
en el marco del Plan Nacional
y Sectorial de Promoción de la
Salud de las Personas y el
Plan Regional de Promoción
de la Salud.
Formular y aprobar Planes
Distritales de Promoción de la
Salud, en coordinación con la
municipalidad provincial en el
marco del Plan Nacional y
Sectorial de Promoción de la
Salud de las Personas y el
Plan Regional de Promoción
de la Salud.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de
alcance
distrital
de
promoción de salud de las
personas, en el marco de las
normas
nacionales
y
sectoriales.
245
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN (*)
Administración y
Ejecución
Nivel Local
Nivel Nacional
Difundir
la
política,
regulaciones,
normativa
nacional y sectorial de
promoción de la salud de las
personas.
Desarrollar e implementar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y
otros, a nivel nacional, para la
implementación y control de
la política, regulaciones y
normativa
nacional
de
promoción de la salud de las
personas, en el marco de la
Política Nacional de Salud.
Brindar asistencia técnica
para
la
implementación,
desarrollo y control de la
política,
regulaciones,
normas, planes, entre otros,
sobre la promoción de la
salud de las personas.
Nivel Regional
Regionales de Salud y en
coordinación
con
el
Gobierno Local.
Difundir la política y
normativa
nacional
y
regional de promoción de
la salud de las personas,
en el ámbito regional.
Desarrollar e implementar
mecanismos de
coordinación, articulación,
cooperación y otros, con
actores del ámbito
regional, para la
implementación y control
de la política y normativa
nacional y regional de
promoción de la salud de
las personas, en el marco
de las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Capacitar y orientar en la
implementación
de
la
política, normativa, planes,
entre otros, sobre la
promoción de la salud de
las personas, en el ámbito
regional.
Provincial
Distrital
Difundir la política y normativa
nacional, regional y provincial
de promoción de la salud de
las personas, en el ámbito
provincial.
Implementar mecanismos de
coordinación, articulación,
cooperación y otros para la
implementación de la política y
normativa nacional, regional y
provincial de promoción de la
salud de las personas, como
parte de los servicios públicos
bajo su responsabilidad.
Difundir la política y normativa
nacional, regional y distrital de
promoción de la salud de las
personas,
en el ámbito
distrital.
Implementar mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros para la
implementación de la política y
normativa nacional, regional,
de
provincial y distrital
promoción de la salud de las
personas, como parte de los
servicios públicos de ámbito
distrital.
Capacitar y orientar en la
implementación de la política,
normas, planes, entre otros,
sobre la promoción de la salud
de las personas, en el ámbito
provincial.
Capacitar y orientar en la
implementación de la política,
normas, planes, entre otros,
sobre la promoción de la salud
de las personas, en el ámbito
distrital.
246
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN (*)
“Administración y
Ejecución”
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales,
así
como con instituciones y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para la
promoción de la salud de las
personas.
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales, así
como con instituciones y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para la
promoción de la salud de
las personas, en el ámbito
regional.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales,
así
como con instituciones y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para la
promoción de la salud de las
personas,
en el ámbito
provincial.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales,
así
como con instituciones y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para la
promoción de la salud de las
personas,
en el ámbito
distrital.
Promover
y
desarrollar
modelos de operación y
gestión,
sistematizar
experiencias
y
generar
evidencias de promoción de
la salud de las personas, en
coordinación con los otros
niveles
de
gobierno
y
aquellos sectores que se
vinculen.
Fomentar la participación
ciudadana a nivel nacional
para la promoción de salud
de las personas.
Promover, desarrollar e
implementar modelos de
operación
y
gestión,
sistematizar experiencias y
generar evidencias de
promoción de la salud de
las personas, en el ámbito
regional.
Implementar y adecuar
modelos de operación y
gestión, y sistematizar
experiencias de promoción de
la salud, en el ámbito
provincial.
Implementar y adecuar
modelos de operación y
gestión, y sistematizar
experiencias de promoción de
la salud, en el ámbito distrital
Fomentar la participación
ciudadana
para
la
promoción de salud de las
personas, en el ámbito
regional.
Fomentar
la
participación
ciudadana para la promoción
de salud de las personas, en
el ámbito provincial.
Fomentar
la
participación
ciudadana para la promoción
de salud de las personas, en
el ámbito distrital.
Dirigir e implementar la
Política,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias, procesos y
acciones de promoción de
la salud de las personas,
en el ámbito regional, en el
marco de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Implementar
la
Política,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias,
procesos y acciones, de
promoción de la salud de las
personas,
en el ámbito
provincial, en el marco de las
Políticas Nacional, Regional y
Provincial de Salud.
Implementar
la
Política,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias,
procesos y acciones, de
promoción de la salud de las
personas,
en el ámbito
distrital, en el marco de las
Políticas Nacional, Regional,
Provincial y Distrital de Salud.
Dirigir e implementar la
Política,
regulaciones,
normativa,
programas,
proyectos y estrategias de
interés y de alcance nacional,
para la promoción de la salud
de las personas,
en
coordinación con los otros
niveles
de
gobierno
y
aquellos sectores que se
247
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN (*)
“Administración y
Ejecución”“
“Supervisión y
Evaluación”
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Garantizar y proteger el
ejercicio de los derechos
ciudadanos en salud, así
como
fomentar
el
desarrollo de la cultura y
educación en salud, para
mantener y mejorar la
salud física, mental y social
en
la
familia,
en
coordinación
con
las
instancias que se vinculen,
en el ámbito regional.
Implementar acciones para
garantizar y proteger el
ejercicio de los derechos
ciudadanos en salud, y el
desarrollo de la cultura y
educación en salud, entornos
saludables y la construcción
de la cultura de la salud de la
familia, en coordinación con
las instancias y aquellos
sectores que se vinculen, en el
ámbito provincial.
Implementar acciones para
garantizar y proteger el
ejercicio de los derechos
ciudadanos en salud, y el
desarrollo de la cultura y
educación en salud, entornos
saludables y la construcción
de la cultura de la salud de la
familia, en coordinación con
las instancias y aquellos
sectores que se vinculen, en el
ámbito distrital.
Promover
estrategias
y
mecanismos
para
la
promoción de la salud de las
personas,
generando
comportamientos y entornos
saludables en la comunidad.
Promover e implementar
estrategias y mecanismos
para la promoción de la
salud de las personas,
generando
comportamientos
y
entornos saludables en la
comunidad, en el ámbito
regional.
Implementar estrategias y
mecanismos
para
la
promoción de la salud de las
personas,
generando
comportamientos y entornos
saludables en la comunidad,
en el ámbito provincial.
Implementar estrategias y
mecanismos
para
la
promoción de la salud de las
personas,
generando
comportamientos y entornos
saludables en la comunidad,
en el ámbito distrital
Monitorear el cumplimiento
de la política, regulaciones,
normas, planes, estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales y sectoriales, de
promoción de la salud de las
personas, a nivel nacional.
Supervisar el cumplimiento
de la política, normativa,
planes,
programas,
proyectos,
estrategias,
procesos y acciones, de
promoción de la salud de
las personas, en el ámbito
regional.
Supervisar el cumplimiento de
la
política,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias,
procesos
y
acciones, de promoción de la
salud de las personas, en el
ámbito provincial.
Supervisar el cumplimiento de
la política, normativa,
programas, proyectos,
estrategias, procesos y
acciones, de promoción de la
salud de las personas, en el
ámbito distrital.
vinculen, en el marco de la
Política Nacional de Salud.
Garantizar y proteger el
ejercicio de los derechos
ciudadanos en salud, así
como fomentar el desarrollo
de la cultura y educación en
salud, para mantener y
mejorar la salud física, mental
y social en la familia, en
coordinación
con
las
instancias y aquellos sectores
que se vinculen.
248
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN (*)
“Supervisión y
Evaluación”
Nivel Local
Nivel Nacional
Evaluar el cumplimiento de la
política,
regulaciones,
normas, planes, estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales y sectoriales, de
promoción de la salud de las
personas y adoptar las
medidas que correspondan,
en
el
ámbito
de
su
competencia.
Nivel Regional
Evaluar el cumplimiento de
la política,
normativa,
planes,
estrategias,
programas,
proyectos,
procesos y acciones, de
promoción de la salud de
las personas, y adoptar las
medidas
que
correspondan, en el ámbito
regional.
Provincial
Distrital
Evaluar el cumplimiento de la
política,
normativa,
estrategias,
programas,
proyectos,
procesos
y
acciones de promoción de la
salud de las personas,
y
adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito
provincial.
Evaluar el cumplimiento de la
política,
normativa,
estrategias,
programas,
proyectos,
procesos
y
acciones de promoción de la
salud de las personas,
y
adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito
distrital.
249
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Proceso de Prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud de las personas:
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN (*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad en
salud
“Políticas,
Gobierno Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Formular las Políticas de
Prevención
de
la
Enfermedad, Recuperación y
Rehabilitación de la Salud de
las
Personas
y
Salud
Ocupacional, en coordinación
con los otros niveles de
gobierno y con aquellos
sectores que se vinculen, en
el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular las Políticas de
Prevención
de
la
Enfermedad, Recuperación
y Rehabilitación de la Salud
de las personas y Salud
Ocupacional, en el ámbito
Regional, en el marco de la
Política Nacional de Salud y
en coordinación con el
Gobierno Local.
Formular y aprobar,
regulaciones, normas
nacionales y sectoriales,
directivas, guías técnicas,
manuales, documentos
técnicos, entre otros, así
como estrategias sectoriales,
de prevención de la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las personas y Salud
Ocupacional.
Regular las infracciones y
sanciones, en el ámbito de su
competencia,
para
la
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación
de la salud de las personas y
salud
ocupacional,
en
coordinación con aquellos
sectores que se vinculen.
Regular criterios
para el
Formular
y
aprobar
regulaciones, normativas,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de alcance regional de
prevención
de
la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las personas y Salud
Ocupacional, en el marco
de las normas nacionales y
sectoriales.
Otorgar y administrar, las
Provincial
Distrital
Formular las políticas de
Prevención
de
la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las
personas
y Salud
Ocupacional, en el ámbito
provincial, en coordinación
con el gobierno regional y
municipalidades distritales,
en marco de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Formular y aprobar
normativa, cuando
corresponda, de prevención
de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación
de la salud de las personas y
Salud Ocupacional, en el
ámbito provincial, en el
marco de la normativa
sectorial y regional.
Formular las políticas de
Prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de
la salud de las personas y Salud
Ocupacional, en el ámbito
distrital, en coordinación con la
municipalidad provincial y en
marco de las Políticas Nacional,
Regional y Provincial de Salud.
Vigilar
que
los
Formular y aprobar normativa,
cuando
corresponda,
de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de
la salud de las personas y Salud
Ocupacional, en el ámbito
distrital en el marco de la
normativa sectorial y regional
Vigilar que los establecimientos
250
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Regulación y
normatividad en
salud
Planeamiento
otorgamiento
de
autorizaciones sanitarias de
funcionamiento,
certificaciones, categorización
y
acreditación
de
establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyo,
bancos de sangre y centros
de hemoterapia y otros
servicios de salud, en el
marco legal vigente.
Formular y aprobar Planes
Nacionales de Prevención de
la Enfermedad, Recuperación
y Rehabilitación de la Salud
de las Personas y Salud
Ocupacional, en el marco de
la Política Nacional de Salud.
Difundir
la
política,
regulaciones y normativa
nacional y sectorial de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación
de la salud de las personas y
salud ocupacional.
Administración y
Ejecución
Desarrollar mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros, para la
implementación y control de
la política, regulaciones y
normativa nacional, de la
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación
de la salud de las personas y
salud ocupacional, en el
marco de la Política Nacional
autorizaciones sanitarias de
funcionamiento,
certificación, categorización
y
acreditación
de
establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyo,
bancos de sangre y centros
de hemoterapia y otros
servicios de salud, de su
competencia, en el ámbito
regional, en el marco legal
vigente.
Formular y aprobar Planes
Regionales de Prevención
de
la
Enfermedad,
Recuperación
y
Rehabilitación de la Salud
de las Personas y Salud
Ocupacional, en el ámbito
regional, en el marco de la
Política Nacional y Regional
de Salud.
Difundir
la
política,
regulaciones y normativa
nacional y regional de
prevención
de
la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las personas y salud
ocupacional, en el ámbito
regional.
Desarrollar mecanismos de
coordinación, articulación,
cooperación y otros, con
actores de ámbito regional,
para la implementación y
control de la política,
regulaciones y normativa
nacional y regional, de la
prevención
de
la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyo,
bancos de sangre y centros
de hemoterapia y otros
servicios de salud, de su
competencia, cuenten con
autorizaciones sanitarias de
funcionamiento, certificación,
categorización y acreditación
de establecimientos de salud
en el ámbito provincial, en el
marco legal vigente.
Formular y aprobar Planes
Provinciales de Prevención
de la Enfermedad,
recuperación y rehabilitación
de la Salud de las Personas
y Salud Ocupacional; en el
ámbito provincial, en el
marco de la Política Nacional
y Regional de Salud.
de salud y servicios médicos de
apoyo, bancos de sangre y
centros de hemoterapia y otros
servicios de salud, de su
competencia,
cuenten
con
autorizaciones sanitarias de
funcionamiento,
certificación,
categorización y acreditación de
establecimientos de salud en el
ámbito distrital, en el marco
legal vigente.
Formular y aprobar Planes
Distritales de Prevención de la
Enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la Salud de las
Personas y Salud Ocupacional;
en el ámbito distrital, en el
marco de la Política Nacional,
Regional y Provincial de Salud.
Difundir
la
política
y
normativa nacional, regional
y provincial de prevención de
la enfermedad, recuperación
y rehabilitación de la salud
de las personas y salud
ocupacional, en el ámbito
provincial.
Difundir la política y normativa
nacional, regional, provincial y
distrital de prevención de la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de las
personas y Salud Ocupacional,
en el ámbito distrital
Implementar y adecuar
mecanismos de
coordinación, articulación,
cooperación y otros, para la
implementación y control de
la política y normativa de
prevención de la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de las
personas y salud
ocupacional, en el ámbito
Implementar y adecuar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y otros,
para la implementación y control
de la política y normativa de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de
las personas y salud
ocupacional, en el ámbito
Distrital, como parte de los
servicios públicos locales.
251
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
de Salud.
Brindar Asistencia técnica a
la implementación y control
de la Política, regulaciones,
normas, planes, entre otros,
sobre la prevención de la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las
personas
y
salud
ocupacional.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones y
organizaciones
sociales
según corresponda, para la
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación
de la salud de las personas y
de la salud ocupacional.
Administración y
Ejecución
Promover
y
desarrollar
modelos de operación y
gestión,
y
sistematizar
experiencias de prevención
de
la
enfermedad,
recuperación y rehabilitación
de la salud de las personas y
de la salud ocupacional, en
coordinación con los otros
niveles
de
gobierno
y
aquellos sectores que se
vinculen.
Dirigir e implementar las
Políticas,
regulaciones,
las personas y salud
ocupacional, en el ámbito
Regional en el marco de las
Políticas
Nacional
y
Regional de Salud.
Capacitar y orientar en la
implementación
de
la
Política,
regulaciones,
normas, planes, entre otros,
sobre la prevención de la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las personas y salud
ocupacional, en el ámbito
regional.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones, y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para la
prevención
de
la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las personas y de la salud
ocupacional, en el ámbito
regional.
Promover, desarrollar e
implementar modelos de
operación y gestión, y
sistematizar
experiencias
de
prevención
de
la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las personas y de la salud
ocupacional, en el ámbito
regional.
Dirigir e implementar las
Políticas,
regulaciones,
Provincial, como parte de los
servicios públicos locales.
Capacitar y orientar en la
implementación
de
la
Política, normas, planes,
entre
otros,
sobre
la
prevención
de
la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las
personas
y
salud
ocupacional, en el ámbito
provincial.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones, y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para la
prevención
de
la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las personas y de la salud
ocupacional, en el ámbito
provincial.
Capacitar y orientar en la
implementación de la Política,
normas, planes, entre otros,
sobre la prevención de la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de las
personas y salud ocupacional,
en el ámbito distrital.
Implementar
y
adecuar
modelos de operación y
gestión,
y
sistematizar
experiencias de prevención
de
la
enfermedad,
recuperación y rehabilitación
de la salud de las personas y
de la salud ocupacional, en
el ámbito provincial.
Implementar y adecuar modelos
de operación y gestión, y
sistematizar experiencias de
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación de
la salud de las personas y Salud
Ocupacional, en el ámbito
distrital.
Implementar
programas,
Implementar
programas,
las Políticas,
proyectos
y
Promover
y
establecer
convenios intergubernamentales
así como con instituciones, y
organizaciones sociales, según
corresponda, para la prevención
de la enfermedad, recuperación
y rehabilitación de la salud de las
personas, incluyendo la salud de
los trabajadores, en el ámbito
distrital.
las
Políticas,
proyectos
y
252
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
“Administración y
Ejecución”
normativa,
así
como
programas,
proyectos
y
estrategias de interés y de
alcance nacional, para la
prevención de la enfermedad,
recuperación y rehabilitación
de la salud de las personas y
de la salud ocupacional, en
coordinación con los otros
niveles
de
gobierno
y
aquellas instancias y sectores
que se vinculen, en el marco
de la Política Nacional de
Salud.
normativa,
programas,
proyectos y estrategias de
prevención
de
la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de
las personas y de la salud
ocupacional, en el ámbito
regional, en el marco de las
Políticas
Nacional
y
Regional de Salud.
estrategias de prevención de
la enfermedad, recuperación
y rehabilitación de la salud
de las personas y de la salud
ocupacional, en el ámbito
provincial, en el marco de las
Políticas Nacional, Regional
y Provincial de Salud.
estrategias de prevención de la
enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud de las
personas y de la salud
ocupacional, en el ámbito
distrital, en el marco de las
Políticas Nacional, Regional,
Provincial y Distrital de Salud.
Articular, complementar
e
integrar
a
los
establecimientos
de
salud
y
servicios
médicos
de
apoyo,
públicos, privados y
mixtos para la atención
de la población, en
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación
de
la
salud de las personas y
de la salud ocupacional.
Organizar,
dirigir,
controlar,
articular,
complementar
e
integrar
a
los
establecimientos
de
salud
y
servicios
médicos de apoyo,
públicos, privados y
mixtos,
en
la
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas
y
de
la
salud
ocupacional, en el
ámbito regional.
Conducir, gestionar y
controlar unidades de
servicios de atención
de salud, en el ámbito
de su competencia, con
participación
de
la
comunidad
y
en
coordinación con el
nivel
nacional
y
regional, en el ámbito
provincial.
Conducir, gestionar
y
controlar unidades de
servicios de atención de
salud, en el ámbito de su
competencia,
con
participación
de
la
comunidad
y
en
coordinación con el nivel
nacional,
regional
y
provincial, en el ámbito
distrital.
253
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
“Administración y
Ejecución”
Establecer y aplicar
medidas de seguridad y
medidas temporales de
intervención,
ante
riesgos sanitarios, para
la prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación
de
la
salud de las personas y
de la salud ocupacional.
Articular, complementar
e integrar a los Institutos
Nacionales
Especializados y otros
servicios de salud de
atención
altamente
especializados, para la
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación
de
la
salud de las personas y
de la salud ocupacional.
Establecer, adoptar y
coordinar, medidas de
seguridad y medidas
temporales
de
intervención,
ante
riesgos
sanitarios,
para la prevención de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas
y
de
la
salud
ocupacional, en el
ámbito regional.
Administrar
a
los
Institutos Regionales
Especializados y otros
servicios de salud de
atención
altamente
especializados de su
jurisdicción, para la
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas
y
de
la
salud
ocupacional, en el
ámbito regional.
Coordinar y ejecutar
medidas de seguridad
ante riesgos sanitarios, y
realizar campañas de
prevención en salud y
educación sanitaria, en
el ámbito provincial
Coordinar y ejecutar
medidas de seguridad
ante riesgos sanitarios, y
realizar campañas de
prevención en salud y
educación sanitaria, en
el ámbito distrital.
Promover
el
funcionamiento
de
servicios de atención
ambulatoria
especializada
de
acuerdo a la demanda,
en el ámbito provincial.
Promover
el
funcionamiento
de
servicios de atención
ambulatoria
especializada
de
acuerdo a la demanda,
en el ámbito distrital.
254
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
“Administración y
Ejecución”
“Supervisión y
Evaluación”
Fiscalizar
el
cumplimiento de las
regulaciones
y
normativa y ejercer la
potestad sancionadora
por incumplimiento de
las
regulaciones
y
normas nacionales y
sectoriales
de
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación
de
la
salud de las personas y
de la salud ocupacional.
Supervisar y monitorear
el cumplimiento de las
políticas, regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas
y proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación
de
la
salud de las personas y
de la salud ocupacional.
Fiscalizar
el
cumplimiento de las
regulaciones
y
normativa y ejercer la
potestad sancionadora
por incumplimiento de
las regulaciones y
normativa nacional o
regional,
de
prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas
y
de
la
salud
ocupacional,
e
instituciones públicas
de salud, en el ámbito
regional.
Supervisar
el
cumplimiento de las
políticas, regulaciones,
normativa,
planes,
estrategias, programas
y
proyectos,
y
procesos y acciones
de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas
y
de
la
salud
ocupacional, en el
ámbito regional.
Fiscalizar y controlar el
cumplimiento de la
normativa de prevención
de la enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la salud
de las personas y de la
salud ocupacional, en
coordinación con el
Gobierno Regional, en el
ámbito provincial
Fiscalizar y controlar el
cumplimiento
de
la
normativa de prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la salud
de las personas y Salud
Ocupacional, así como
normas de higiene y
salubridad
en
establecimientos
industriales,
comerciales, educativos,
recreacionales y en
otros lugares públicos,
en coordinación con el
Gobierno Regional, en el
ámbito distrital.
Supervisar
el
cumplimiento
de
las
políticas,
normativa,
estrategias, programas y
proyectos, y procesos,
acciones, de prevención
de
la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la salud
de las personas y de la
salud ocupacional, el
ámbito provincial.
Supervisar el
cumplimiento de las
políticas, normativa,
estrategias, programas y
proyectos, y procesos,
acciones, de prevención
de la enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la salud
de las personas y de la
salud ocupacional, el
ámbito distrital
255
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Evaluar el cumplimiento
de
las
políticas,
regulaciones, normas,
planes,
estrategias,
programas y proyectos,
nacionales y sectoriales,
de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación
de
la
salud de las personas y
de la salud ocupacional
y adoptar las medidas
que correspondan.
Evaluar
el
cumplimiento de las
políticas, regulaciones,
normativa,
planes,
estrategias,
programas, proyectos,
procesos y acciones,
de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la
salud de las personas
y
de
la
salud
ocupacional, en el
ámbito
regional
y
adoptar las medidas
que correspondan.
Evaluar el cumplimiento
de
políticas,
planes,
normativa,
estrategias,
programas,
proyectos
los procesos, acciones,
de prevención de la
enfermedad,
recuperación
y
rehabilitación de la salud
de las personas y de la
salud ocupacional, en el
y
ámbito
provincial
adoptar las medidas que
correspondan.
Evaluar el cumplimiento
de políticas, planes,
normativa, estrategias,
programas, proyectos
los procesos, acciones,
de prevención de la
enfermedad,
recuperación y
rehabilitación de la salud
de las personas y de la
salud ocupacional, en el
ámbito distrital y adoptar
las medidas que
correspondan
256
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Aseguramiento en Salud:
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN (*)
Nivel Nacional
Formular la Política de
Aseguramiento en Salud,
en coordinación con los
otros niveles de gobierno
y con aquellos sectores
que se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
“Políticas,
Regulación y
normatividad en
salud
Formular
y
aprobar
regulaciones,
normas
nacionales y sectoriales,
directivas,
guías
técnicas,
manuales,
documentos
técnicos,
entre
otros,
de
aseguramiento en salud,
incluyendo
las
Instituciones
Administradoras
de
Fondos
de
Aseguramiento de la
Salud
y
de
las
Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud,
Nivel Regional
Formular la Política de
Aseguramiento en Salud,
en el ámbito Regional en
el marco de la Política
Nacional
de
Salud,
Política
Nacional
de
Aseguramiento en Salud y
en coordinación con el
Gobierno Local.
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre
otros, de alcance regional,
de
aseguramiento
en
salud, en el marco de las
normas
nacionales
y
sectoriales.
Provincial
Distrital
Formular la Política de
Aseguramiento en Salud,
en el ámbito Provincial
en el marco de la Política
Nacional y Regional de
Salud.
Formular la Política de
Aseguramiento en Salud,
en el ámbito distrital en
el marco de la Política
Nacional y Regional de
Salud.
Proponer
normas
y
procedimientos
de
aseguramiento en salud,
así como modificaciones
a normativa vigente, en
el ámbito provincial, en
el marco de las normas
nacionales, regionales y
sectoriales.
Proponer
normas
y
procedimientos
de
aseguramiento en salud,
así como modificaciones
a normativa vigente, en
el ámbito distrital, en el
marco de las normas
nacionales, regionales y
sectoriales
257
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN (*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Planificar los procesos y
acciones
de
Aseguramiento en Salud,
en el ámbito provincial,
en coordinación con los
municipios distritales, en
el marco del Plan
Planificar los procesos y
acciones
de
Aseguramiento en Salud,
en el ámbito distrital, en
coordinación
con
la
municipalidad provincial,
en el marco del Plan
en coordinación con
aquellos sectores que se
vinculen.
Planeamiento
Regular las infracciones
y
sanciones
de
aseguramiento en salud
en
las
relaciones
generadas entre los
actores involucrados.
Regular las infracciones
y
sanciones
de
aseguramiento en salud
en
las
relaciones
generadas entre los
actores involucrados.
Formular y aprobar el
Plan
Nacional
de
Aseguramiento en Salud
y otros planes
que
correspondan según las
modalidades
de
los
seguros de salud, de
Formular y aprobar el Plan
Regional
de
Aseguramiento en Salud,
que incorpore objetivos,
estrategias,
procesos,
actividades, en el marco
de la Política Regional de
258
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN (*)
Administración y
Ejecución
Administración y
Ejecución
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Nacional
de
de
Aseguramiento en salud
y el Plan Regional de
Aseguramiento en Salud.
conformidad
con
la
normatividad vigente y
en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Salud y
la Política
Nacional de Salud
en
coordinación
con
el
Gobierno Local.
Nacional
de
de
Aseguramiento en salud
y el Plan Regional de
Aseguramiento en Salud.
Difundir y promover la
política, regulaciones y
normativa nacional y
sectorial
de
aseguramiento en salud.
Difundir la política y
normativa
nacional
y
regional de aseguramiento
en salud, en el ámbito
regional.
Difundir la política y
normativa
nacional,
regional y provincial de
aseguramiento en salud,
en el ámbito provincial
Desarrollar
e
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación
y otros, a nivel nacional,
para la implementación y
control de la política,
regulaciones y normativa
nacional
de
Aseguramiento en Salud,
en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Desarrollar e implementar
mecanismos
de
coordinación, articulación,
cooperación y otros, con
actores
del
ámbito
regional,
para
la
implementación y control
de la política y normativa
nacional y regional de
Aseguramiento en Salud,
en el marco de las
Políticas
Nacional
y
Regional de Salud.
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación
y
otros
para
la
implementación de la
política
y
normativa
nacional y regional de
aseguramiento en salud
en el ámbito provincial,
en el marco de las
Políticas
Nacional,
Regional y Provincial de
Salud.
Difundir la política y
normativa
nacional,
regional, provincial y
distrital
de
aseguramiento en salud,
en el ámbito distrital
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación
y
otros
para
la
implementación de la
política
y
normativa
nacional y regional de
aseguramiento en salud
en el ámbito distrital, en
el marco de las Políticas
Nacional,
Regional,
provincial y distrital de
Salud.
259
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN (*)
Administración y
Ejecución
Nivel Nacional
Brindar
asistencia
técnica
para
la
implementación,
desarrollo y control de la
política,
regulaciones,
normas, planes, entre
otros,
sobre
aseguramiento en salud.
Promover y desarrollar
modelos de operación y
gestión, y sistematizar
experiencias para la
implementación
del
aseguramiento en salud,
en coordinación con los
otros niveles de gobierno
y aquellos sectores que
se vinculen.
Dirigir e implementar la
política,
regulaciones,
normativas, programas,
proyectos y estrategias
de interés y alcance
nacional,
para
el
aseguramiento en salud,
en coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno, y aquellas
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Capacitar y orientar en la
implementación de la
política, normativa, planes,
entre
otros,
sobre
aseguramiento en salud,
en el ámbito regional.
Capacitar y orientar en la
implementación de la
política, normas, planes,
procesos y acciones,
entre otros, sobre el
aseguramiento en salud,
en el ámbito provincial.
Capacitar y orientar en la
implementación de la
política, normas, planes,
procesos y acciones,
entre otros, sobre la
aseguramiento en salud,
en el ámbito distrital.
Promover, desarrollar e
implementar modelos de
operación y gestión, y
sistematizar experiencias
para el Aseguramiento en
salud, en el ámbito
regional.
Adecuar e implementar
modelos de operación y
gestión
para
el
Aseguramiento en salud,
en el ámbito provincial
Adecuar e implementar
modelos de operación y
gestión para el
Aseguramiento en salud,
en coordinación con la
municipalidad provincial,
en el ámbito distrital.
Dirigir e implementar la
política,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias, los procesos y
acciones,
de
aseguramiento en salud,
en el ámbito regional, en
el
marco
de
la
normatividad nacional y de
las Políticas Nacional y
Implementar y adecuar
la política, estrategias,
procesos y acciones de
aseguramiento en salud,
en el marco de las
Políticas
Nacional
y
Regional de Salud, en el
ámbito provincial.
Implementar y adecuar
la política, estrategias,
procesos y acciones de
aseguramiento en salud,
en el marco de las
Políticas Nacional y
Regional de Salud, en el
ámbito distrital.
260
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN (*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Promover
en
coordinación
con
el
gobierno
nacional
y
regional, el acceso de la
población a un conjunto
de
prestaciones
de
salud, en el marco de la
Política Nacional de
Aseguramiento en Salud,
Política Nacional de
Salud y Política Regional
de Salud, en el ámbito
provincial.
Promover en
coordinación con el
gobierno nacional,
regional la
municipalidad provincial,
el acceso de la población
a un conjunto de
prestaciones de salud,
en el marco de la Política
Nacional de
Aseguramiento en Salud,
Política Nacional de
Salud y Política Regional
de Salud, en el ámbito
distrital.
instancias y sectores que Regional de Salud.
se vinculen, en el marco
de la Política Nacional
de Salud.
Administración y
Ejecución
Garantizar el acceso de
la población a un seguro
de salud que le provea
de un conjunto de
prestaciones de salud,
priorizando a los más
pobres
y
grupos
vulnerables.
Garantizar en el ámbito
regional, el acceso de la
población a un conjunto
de prestaciones de salud,
en el marco de la Política
Nacional de
Aseguramiento en Salud,
Política Nacional de Salud
y Política Regional de
Salud.
261
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN (*)
Administración y
Ejecución
Nivel Nacional
Nivel Regional
Gestionar y administrar
fondos
y
recursos
destinados
al
financiamiento
de
prestaciones para el
aseguramiento en salud.
Gestionar y administrar los
recursos financieros para
garantizar el acceso de la
población a prestaciones
de
aseguramiento
en
salud, en el ámbito
regional, en el marco de la
Política
Nacional
de
Salud.
Conducir, administrar y
sistematizar
los
Registros Nacionales de
Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud,
Instituciones
Administradoras
de
fondos
de
Aseguramiento
y
Registro Nacional de
Afiliados y otros, en el
marco de la normativa
vigente
y
en
coordinación con las
entidades
correspondientes.
Promover,
difundir
y
actualizar conforme a su
competencia,
los
Registros Nacionales de
Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud,
Instituciones
Administradoras de fondos
de
Aseguramiento
y
Registro
Nacional
de
Afiliados y otros, en el
marco de la regulación
vigente.
Provincial
Distrital
Gestionar y administrar
los recursos financieros
para garantizar el acceso
de la población a
prestaciones
de
aseguramiento en salud,
en el ámbito Provincial,
en el marco de la Política
Nacional y Regional de
Salud.
Promover, difundir y
actualizar conforme a su
competencia,
los
Registros Nacionales de
Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud,
Instituciones
Administradoras
de
fondos
de
Aseguramiento
y
Registro Nacional de
Afiliados y otros, en el
marco de la regulación
vigente, en el ámbito
provincial.
Gestionar y administrar
los recursos financieros
para garantizar el acceso
de la población a
prestaciones
de
aseguramiento en salud,
en el ámbito distrital, en
el marco de la Política
Nacional y Regional de
Salud.
Promover, difundir y
actualizar conforme a su
competencia,
los
Registros Nacionales de
Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud,
Instituciones
Administradoras
de
fondos
de
Aseguramiento
y
Registro Nacional de
Afiliados y otros, en el
marco de la regulación
vigente, en el ámbito
distrital
262
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN (*)
“Supervisión y
Evaluación”
Nivel Nacional
Fiscalizar
el
cumplimiento de las
regulaciones y normativa
y ejercer las potestades
sancionadoras por el
incumplimiento de las
regulaciones,
normas
Nacionales y Sectoriales
para el aseguramiento
en salud.
Supervisar y monitorear
el cumplimiento de la
Política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas y
proyectos, nacionales y
sectoriales,
a
instituciones prestadoras
de servicios de salud e
instituciones
administradoras
de
fondos
de
aseguramiento en salud,
en el ámbito de su
competencia,
de
aseguramiento en salud.
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Fiscalizar el cumplimiento
de la normativa y ejercer
las
potestades
sancionadoras
por
el
incumplimiento
de
la
regulación nacional, en el
ámbito
de
su
competencia.
Identificar infracciones e
incumplimiento de las
regulaciones y normativa
del aseguramiento en
salud, en el ámbito
provincial
Identificar infracciones e
incumplimiento de las
regulaciones y normativa
del aseguramiento en
salud, en el ámbito
distrital
Supervisar
el
cumplimiento
de
la
Política,
normativa,
estrategias, programas y
proyectos los procesos y
acciones,
de
aseguramiento en salud,
en el ámbito regional.
Supervisar
el
cumplimiento
de
la
política,
normativa,
estrategias, acciones y
procesos
de
aseguramiento en salud,
en el ámbito provincial
Supervisar
el
cumplimiento
de
la
política,
normativa,
estrategias, acciones y
procesos
de
aseguramiento en salud,
en el ámbito distrital.
263
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN (*)
Nivel Nacional
Evaluar el cumplimiento
de
la
política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias,
programas y proyectos,
nacionales y sectoriales
sobre aseguramiento en
salud, y adoptar medidas
que correspondan, en el
ámbito
de
su
competencia,
de
aseguramiento en salud.
Nivel Regional
Evaluar el cumplimiento
de la política, normativa,
estrategias, programas y
proyectos, los procesos y
acciones,
de
aseguramiento en salud, y
adoptar
medidas
que
correspondan,
en
el
ámbito regional.
Provincial
Distrital
Evaluar el cumplimiento
de la política, normativa,
estrategias, acciones y
procesos
de
aseguramiento en salud,
y adoptar medidas que
correspondan, en el
ámbito provincial
Evaluar el cumplimiento
de la política, normativa,
estrategias, acciones y
procesos
de
aseguramiento en salud,
y adoptar medidas que
correspondan, en el
ámbito distrital.
264
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Prevención, control de brotes, epidemias, emergencias y gestión de riesgos de desastres:
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
Nivel Local
Nivel Nacional
Formular las Políticas de
Prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en coordinación con los
otros niveles de gobierno
y con aquellos sectores
que se vinculen, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
y aprobar,
regulaciones,
normas
nacionales y sectoriales,
directivas,
guías
técnicas,
manuales,
documentos
técnicos,
entre otros, así como
estrategias
de
comunicación de riesgos
para la prevención y
control
de
brotes,
epidemias, emergencias
y gestión de riesgo de
desastres,
en
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Formular las políticas de prevención
y control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de riesgo de
desastres, en el ámbito Regional de
Salud, en el marco de la Política
Nacional de Salud y en coordinación
con el Gobierno Local.
Formular políticas de
prevención y control
brotes, de epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito provincial,
en el marco de la Política
Nacional y Regional de
Salud.
Formular políticas de
prevención y control
brotes, de epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito distrital en
el marco de la Política
Nacional y Regional de
Salud.
Formular y aprobar, normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance regional, de prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de riesgo de
desastres en el marco de norma
nacionales y sectoriales
Formular
y
aprobar
normativa
complementaria a la
regional,
cuando
corresponda,
de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito provincial,
en el marco de la
normativa sectorial.
Formular
y
aprobar
normativa
complementaria a la
regional y provincial,
cuando corresponda, de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito distrital, en
el marco de la normativa
sectorial.
265
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Planeamiento
Nivel Local
Nivel Nacional
coordinación
con
aquellos sectores que se
vinculen
Normar el Sistema de
Vigilancia
Epidemiológica en Salud
Pública,
para
la
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en coordinación con el
Gobierno Regional.
Formular y aprobar los
Planes Nacionales y
Sectoriales
de
Prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Planificar los procesos y
acciones de Prevención
y control de brotes,
epidemias, emergencias
y gestión de riesgo de
desastres, en el ámbito
provincial,
en
coordinación con el nivel
regional
y
municipalidades
distritales, en el marco
del Plan Nacional y
Regional Sectorial de
Prevención y control de
epidemias, emergencias
y gestión de riesgo de
Planificar los procesos y
acciones de Prevención
y control de brotes,
epidemias, emergencias
y gestión de riesgo de
desastres, en el ámbito
distrital, en coordinación
con la municipalidad
provincial, en el marco
del Plan Nacional y
Regional Sectorial de
Prevención y control de
epidemias, emergencias
y gestión de riesgo de
desastres
Adecuar la normativa del Sistema de
Vigilancia Epidemiológica en Salud
Pública, para la prevención y control
de brotes, epidemias, emergencias y
gestión de riesgo de desastres, en el
ámbito Regional, en el marco de la
normativa nacional.
Formular
y
aprobar
Planes
Regionales para la Prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de riesgo de
desastres, en el marco de la Política
Regional de Salud y el
Plan
Nacional y Sectorial de Prevención y
control de epidemias, emergencias y
gestión de riesgo de desastres y en
coordinación con el Gobierno Local.
266
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Administración
y Ejecución
Administración
y Ejecución
Difundir las políticas,
regulaciones, normativa
nacional y sectorial de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres.
Difundir las políticas y normativa
nacional y regional de prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de riesgo de
desastres, en el ámbito regional.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación
y otros, a nivel nacional,
para la implementación y
control de la política,
regulaciones y normativa
nacional de prevención y
control
de
brotes,
epidemias, emergencias
y gestión de riesgo de
desastres, en el marco
de la Política Nacional
de Salud.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y otros,
con actores del ámbito regional,
para la implementación y control de
la política y normativa nacional y
regional de prevención y control de
brotes, epidemias, emergencias y
gestión de riesgo de desastres, en el
marco de las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
desastres.
Difundir las políticas y
normativa
nacional,
regional y provincial de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito provincial.
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación
y
otros
para
la
implementación de la
política
y
normativa
nacional y regional de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito provincial,
como parte de los
servicios
públicos
locales.
Distrital
Difundir las políticas y
normativa
nacional,
regional, provincial y
distrital de prevención y
control
de
brotes,
epidemias, emergencias
y gestión de riesgo de
desastres, en el ámbito
distrital
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación
y
otros
para
la
implementación de la
política
y
normativa
nacional,
regional,
provincial y distrital de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito distrital, y
en el marco de las
Políticas
Nacionales,
Regional y Locales de
Salud y del Sistema
Nacional de Gestión de
267
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Administración
y Ejecución
Brindar
asistencia
técnica
para
la
implementación,
desarrollo y control de
las
políticas,
regulaciones
normas,
planes,
entre
otros,
sobre
prevención
y
control
de
brotes,
epidemias, emergencias
y gestión de riesgo de
desastres.
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales
así
como
con
instituciones
y
organizaciones sociales
según corresponda, y
alianzas
estratégicas,
para
impulsar
y
fortalecer acciones de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres.
Capacitar
y
orientar
en
la
implementación de las políticas,
normativa, planes, entre otros, de
prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, en el ámbito
regional.
Promover y establecer convenios
intergubernamentales así como con
instituciones
y
organizaciones
sociales según corresponda, y
alianzas estratégicas, para impulsar
y fortalecer acciones de prevención
y control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de riesgo de
desastres, en el ámbito regional.
Capacitar y orientar en la
implementación de las
políticas,
normas,
planes, entre otros, de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito provincial
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales
así
como
con
instituciones
y
organizaciones sociales
según corresponda, y
alianzas
estratégicas,
para
impulsar
y
fortalecer acciones de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito provincial
Distrital
Riesgos de Desastres
Capacitar y orientar en la
implementación de las
políticas,
normas,
planes, entre otros, de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito distrital
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales
así
como
con
instituciones
y
organizaciones sociales
según corresponda, y
alianzas
estratégicas,
para
impulsar
y
fortalecer acciones de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito distrital.
268
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
Nivel Nacional
Promover y desarrollar
modelos de redes de
vigilancia
para
la
detección y control de
epidemias, emergencias
y desastres así como de
operación de equipos de
alerta y respuesta, y
sistematizar
experiencias, para la
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en coordinación con los
otros niveles de gobierno
y aquellos sectores que
se vinculen.
Nivel Regional
Promover, desarrollar e implementar
modelos de redes de vigilancia para
la detección y control de epidemias,
emergencias y desastres así como
de operación de equipos de alerta y
respuesta,
y
sistematizar
experiencias, para la prevención y
control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de riesgo de
desastres, en coordinación con los
gobiernos locales, en el ámbito
regional.
Provincial
Distrital
Implementar y adecuar
modelos de redes de
vigilancia
para
la
detección y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
así como modelos de
operación de equipos de
alerta y respuesta, y
sistematizar
experiencias, para la
prevención y control de
epidemias, emergencias
y desastres, en el ámbito
provincial,
en
coordinación con el nivel
regional y municipios
distritales..
Implementar y adecuar
modelos de redes de
vigilancia
para
la
detección y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
así como modelos de
operación de equipos de
alerta y respuesta, y
sistematizar
experiencias, para la
prevención y control de
epidemias, emergencias
y desastres, en el ámbito
distrital, en coordinación
con
el
municipio
provincial.
269
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
“Administració
n y Ejecución”
Nivel Local
Nivel Nacional
Dirigir e implementar las
políticas, regulaciones,
normativa,
programas,
proyectos y estrategias
de interés y de alcance
nacional,
para
la
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en coordinación con los
otros niveles de gobierno
y aquellas instancias y
sectores
que
se
vinculen, en el marco de
la Política Nacional de
Salud.
Conducir
las
intervenciones
de
prevención y control,
antes, durante y después
de brotes, epidemias,
emergencias
y
desastres,
en
coordinación con otros
niveles de gobierno,
otras
instancias
y
sectores involucrados.
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Dirigir e implementar las políticas,
programas, proyectos y estrategias
de prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, en el ámbito
regional, en el marco de las Políticas
y el Plan Nacional y Regional de
Salud.
Implementar
las
políticas,
normativa,
programas, proyectos y
estrategias
de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito provincial,
en el marco de las
Políticas y el Plan
Nacional y Regional de
Salud.
Implementar
las
políticas,
normativa,
programas, proyectos y
estrategias
de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito distrital, en
el marco de las Políticas
y el Plan Nacional y
Regional de Salud.
Ejecutar las acciones de prevención
y control de brotes, emergencias,
epidemias y desastres en el ámbito
regional, en coordinación con el
Gobierno Local, otras instancias y
sectores involucrados.
Promover, organizar y
ejecutar acciones de
prevención y control de
brotes,
emergencias,
epidemias y desastres,
en el ámbito provincial,
en coordinación con el
Gobierno Regional y
municipios distritales.
Promover, organizar y
ejecutar acciones de
prevención y control de
brotes,
emergencias,
epidemias y desastres,
en el ámbito distrital, en
coordinación
con
el
Gobierno Regional y
municipio provincial.
270
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisión y
Evaluación”
Nivel Local
Nivel Nacional
Monitorear
el
cumplimiento de las
políticas, normas, plan,
estrategias, programas y
proyectos, nacionales y
sectoriales,
de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres, a
nivel nacional.
Evaluar el cumplimiento
de las políticas, normas,
planes,
estrategias,
programas y proyectos,
nacionales y sectoriales,
de prevención y control
de brotes, epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres, y
adoptar las medidas que
correspondan, en el
ámbito
de
su
competencia.
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Supervisar el cumplimiento de la
políticas,
normativa,
planes,
programas, proyectos y estrategias
de prevención y control de brotes,
epidemias, emergencias y gestión
de riesgo de desastres, en el ámbito
regional
Supervisar
el
cumplimiento de las
políticas,
normativa,
programas, proyectos y
estrategias,
de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito provincial.
Supervisar
el
cumplimiento de las
políticas,
normativa,
programas, proyectos y
estrategias,
de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres,
en el ámbito distrital.
Evaluar el cumplimiento de las
políticas,
normativa,
planes,
estrategias, programas y proyectos,
procesos y acciones, de prevención
y control de brotes, epidemias,
emergencias y gestión de riesgo de
desastres, y adoptar las medidas
que correspondan, en el ámbito
regional.
Evaluar el cumplimiento
de
las
políticas,
normativa, estrategias,
programas y proyectos,
procesos y acciones, de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres, y
adoptar las medidas que
correspondan, en el
ámbito provincial
Evaluar el cumplimiento
de
las
políticas,
normativa, estrategias,
programas y proyectos,
procesos y acciones, de
prevención y control de
brotes,
epidemias,
emergencias y gestión
de riesgo de desastres, y
adoptar las medidas que
correspondan, en el
ámbito distrital
271
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Salud Ambiental:
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
Planeamiento
Formular la política de Salud
Ambiental, en coordinación
con los otros niveles de
gobierno y con aquellos
sectores que se vinculen, en
el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar,
regulaciones,
normas
nacionales
y
sectoriales,
directivas, guías técnicas,
manuales,
documentos
técnicos, entre otros, así como
estrategias sectoriales, de
salud
ambiental,
en
coordinación con aquellos
sectores que se vinculen, y
cuando
corresponda,
en
armonización con la normativa
internacional
Regular las infracciones y
sanciones de salud ambiental
en
el
ámbito
de
su
competencia, en coordinación
Formular la Política
Regional de Salud
Ambienta, en el ámbito
Regional, en el marco
de la Política Nacional
de
Salud,
en
coordinación con el
Gobierno Local.
Formular y aprobar
normativa, estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre
otros,
de
alcance
regional,
de
salud
ambiental, en el marco
de
las
normas
nacionales ambientales
y sectoriales de Salud.
Distrital
Formular
la
Política
Provincial
de
Salud
ambiental, en el marco de
la Política Regional de
Salud, la Política Nacional
de Salud.
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de alcance provincial de
salud ambiental, en el
marco de las normas
nacionales y sectoriales.
Regular
las Aplicar infracciones y
infracciones
y sanciones de Salud
sanciones de salud ambiental en el ámbito
ambiental, en el ámbito Provincial.
Aplicar infracciones y
sanciones de Salud
ambiental en el ámbito
Distrital
272
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Administración
y Ejecución
con aquellos sectores que se Regional en el marco
vinculen.
de
las
normas
nacionales
Formular y aprobar Planes Formular y aprobar
Nacionales
de
Salud Planes Regionales de
Ambiental, en el marco de la Salud Ambiental, que
Política Nacional de Salud.
incorpore
objetivos,
estrategias, procesos y
actividades,
en
el
marco de la Política
Regional de Salud
Difundir
la
política, Difundir la política y
regulaciones
y
normativa normativa nacional y
nacional y sectorial de salud regional
de
salud
ambiental.
ambiental, en el ámbito
regional.
Desarrollar e implementar Desarrollar
e
mecanismos
de
gestión, implementar
coordinación,
articulación, mecanismos
de
cooperación y otros, a nivel coordinación,
nacional,
para
la articulación,
implementación y evaluación cooperación y otros,
de la política, regulaciones y con actores del ámbito
normativa nacional de Salud regional,
para la
y
Ambiental, en el marco de la implementación
control de la política y
Política Nacional de Salud.
normativa nacional y
regional
de
salud
ambiental, en el marco
de
las
Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Brindar asistencia técnica para Capacitar y orientar en
la implementación, desarrollo la implementación de la
Planificar acciones para la
Salud Ambiental, en el
ámbito provincial, en el
marco de los Planes
Nacionales y Regionales de
Salud Ambiental.
Planificar los procesos y
acciones para la Salud
Ambiental, en el ámbito
distrital, en el marco de los
Planes
Nacionales,
Regionales y Provinciales
de Salud Ambiental.
Difundir
la
política
y
normativa nacional, regional
y provincial de salud
ambiental, en el ámbito
provincial
Implementar mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y
otros
para
la
implementación
de
la
política
y
normativa
nacional,
regional
y
provincial
de
salud
ambiental, en el ámbito
provincial.
Difundir
la
política
y
normativa nacional, regional
y provincial de salud
ambiental, en el ámbito
distrital
Implementar mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y
otros
para
la
implementación
de
la
política
y
normativa
nacional,
regional
y
provincial
de
salud
ambiental, en el ámbito
distrital.
Orientar
en
implementación
de
la Capacitar
en
la implementación
de
la
la
273
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Administración
y Ejecución
Administración
y Ejecución
y control de la política,
regulaciones, planes, normas,
estrategias
de
salud
ambiental.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones y
organizaciones
sociales,
nacionales e internacionales,
según corresponda, para la
salud ambiental.
Promover
y
desarrollar
modelos de operación y
gestión,
y
sistematizar
experiencias
de
salud
ambiental, en coordinación
con los otros niveles de
gobierno y aquellos sectores
que se vinculen.
Conducir la vigilancia sanitaria
de riesgos ambientales para la
salud ambiental, en el ámbito
nacional.
Dirigir
y gestionar
las
medidas
de
prevención,
vigilancia y control de Salud
Ambiental, en coordinación
con los otros niveles de
gobierno y aquellos sectores
política,
normativa,
planes, entre otros, de
salud ambiental, en el
ámbito regional.
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales
así
como
con
instituciones,
y
organizaciones
sociales, nacionales e
internacionales, según
corresponda, para la
salud ambiental, en el
ámbito regional.
Promover, desarrollar e
implementar modelos
de operación y gestión,
y
sistematizar
experiencias de salud
ambiental, en el ámbito
regional.
política, normas, planes, política, normas, planes,
entre otros, de salud entre otros, de salud
ambiental, en el ámbito ambiental, en el ámbito
provincial.
distrital.
Promover
y
establecer
convenios
y
alianzas
estratégicas
con
instituciones públicas y
privadas; así como con
organizaciones
sociales
para la salud ambiental, en
el ámbito distrital
Implementar
la
vigilancia sanitaria de
riesgos
ambientales
para la salud ambiental,
en el ámbito regional.
Realizar
la vigilancia
sanitaria
de
riesgos
ambientales para la salud
ambiental, en el ámbito
distrital.
Implementar
las Ejecutar medidas de control
medidas de prevención, de Salud Ambiental, en el
vigilancia y control, de ámbito provincial.
Salud Ambiental, en el
ámbito regional.
Ejecutar y administrar las
medidas de prevención,
vigilancia y control de Salud
Ambiental, en el ámbito
distrital.
Promover
modelos
de
operación y gestión, y
sistematizar
experiencias
de salud ambiental, en el
ámbito provincial.
Promover, desarrollar e
implementar modelos de
operación y gestión, y
sistematizar
experiencias
de salud ambiental, en el
ámbito distrital.
274
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
que se vinculen.
Dirigir, conducir e implementar
las políticas, regulaciones,
planes, programas, proyectos
y estrategias de interés y de
alcance nacional, de salud
ambiental, en coordinación
con los otros niveles de
gobierno y aquellas instancias
y sectores que se vinculen.
Dirigir e implementar
las políticas, planes,
proyectos y estrategias,
de Salud Ambiental, en
el ámbito regional, en el
marco de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Implementar las políticas,
planes y estrategias de
Salud Ambiental, en el
ámbito provincial.
Implementar las políticas,
planes, procesos, acciones,
proyectos y estrategias de
Salud Ambiental, en el
ámbito distrital.
Conducir,
administrar
y
sistematizar
el
sistema
nacional de Registro Sanitario
de alimentos; de juguetes; de
residuos sólidos peligrosos; de
plaguicidas y desinfectantes
de uso doméstico, industrial y
en salud pública, así como
otorgar y sistematizar las
autorizaciones, habilitaciones,
certificaciones
sanitarias
vinculadas
a
los
procedimientos
administrativos de importación
y exportación; y la certificación
ambiental de acuerdo al
marco legal vigente, en salud
ambiental.
Otorgar,
administrar,
consolidar
y
sistematizar
las
autorizaciones,
certificaciones
y
registros
sanitarios
correspondientes a la
producción regional de
bienes y servicios, y
otros señalados en la
legislación nacional, de
salud
ambiental,
facilitando
la
consolidación de la
información en el nivel
nacional.
Otorgar,
administrar,
consolidar y sistematizar las
autorizaciones
y
certificaciones
de
su
competencia
en
concordancia
con
las
normas
y regulaciones
nacionales, en el ámbito
provincial, facilitando la
consolidación
de
la
información en el nivel
regional.
Otorgar,
administrar,
consolidar y sistematizar las
autorizaciones
y
certificaciones
de
su
competencia
en
concordancia
con
las
normas
y
regulaciones
nacionales, en el ámbito
distrital
facilitando
la
consolidación
de
la
información en el nivel
regional y provincial.
275
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Administración
y Ejecución
“Supervisión y
Evaluación”
Fiscalizar y
controlar el
cumplimiento de las políticas,
regulaciones y normas de
salud ambiental, y vigilancia
de riesgos sanitarios, en
coordinación
con
las
entidades que se vinculen.
Fiscalizar y controlar el
cumplimiento de las
políticas y normativa de
salud
ambiental,
y
vigilancia de riesgos
sanitarios, en el ámbito
regional.
Controlar el cumplimiento
de las políticas, normativa
de salud ambiental, y
vigilancia
de
riesgos
sanitarios, en el ámbito
provincial..
Fiscalizar el cumplimiento
de las políticas normativa
de salud ambiental, y
vigilancia
de
riesgos
sanitarios, en el ámbito
distrital.
Coordinar, establecer, aplicar
y sistematizar medidas de
seguridad
sanitaria
ante
riesgos y alertas de salud
ambiental, en el ámbito
nacional.
Ejercer
las
potestades
sancionadoras y coactivas por
incumplimiento de las normas
nacionales y sectoriales, de
salud ambiental.
Establecer y ejecutar
medidas sanitarias de
seguridad ante riesgos
y alertas
de salud
ambiental, en el ámbito
regional.
Ejercer las potestades
sancionadoras
y
coactivas
por
incumplimiento de la
normativa regional, así
como vigilar y verificar
el cumplimiento de
sanciones y medidas
coactivas
de
la
normativa nacional y
regional,
en
salud
ambiental
de
su
competencia, en el
ámbito regional.
Supervisar
el
cumplimiento de las,
políticas,
normativa,
estrategias, programas
y proyectos de salud
ambiental, en el ámbito
Ejecutar medidas sanitarias
de seguridad ante riesgos y
alertas sanitarios de salud
ambiental, en el ámbito
provincial.
Ejecutar medidas sanitarias
de seguridad ante riesgos y
alertas sanitarios de salud
ambiental, en el ámbito
distrital.
Ejercer
las
potestades
sancionadoras y coactivas
por incumplimiento de la
regulación
en
salud
ambiental
de
su
competencia, en el ámbito
provincial.
Ejercer
las
potestades
sancionadoras y coactivas
por incumplimiento de la
regulación
en
salud
ambiental
de
su
competencia, en el ámbito
distrital.
Monitorear el cumplimiento
de
las
políticas
lineamientos,
normativa,
estrategias, programas y
proyectos
de
salud
ambiental, en el ámbito
Supervisar el cumplimiento
de
las
estrategias,
programas y proyectos de
salud ambiental, en el
ámbito distrital.
Monitorear el cumplimiento de
las políticas,
regulaciones,
normas, planes, estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales y sectoriales, de
salud ambiental.
276
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Evaluar el cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas, planes, estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales y salud ambiental y
adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito de
su competencia.
regional.
provincial.
Evaluar el cumplimiento
de
las
políticas,
regulaciones,
normativa,
planes,
estrategias, programas
y proyectos, procesos y
acciones, de salud
ambiental, y adoptar las
medidas
que
correspondan, en el
ámbito regional.
Evaluar el cumplimiento de
las políticas, normativa,
estrategias, programas y
proyectos,
procesos
y
acciones,
de
salud
ambiental y adoptar las
medidas que correspondan
en el ámbito provincial.
Evaluar el cumplimiento de
las estrategias, programas
y proyectos, procesos y
acciones
de
salud
ambiental y adoptar las
medidas que correspondan,
en el ámbito distrital.
277
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Inteligencia Sanitaria:
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN (*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincia
“Políticas,
Regulación y
normatividad en
salud
Planeamiento
Formular
las
Políticas
de
Inteligencia
Sanitaria,
en
coordinación con los otros niveles
de gobierno y con aquellos
sectores que se vinculen, en el
marco de la Política Nacional de
Salud.
Formular y aprobar las normas
nacionales y sectoriales, directivas,
guías
técnicas,
manuales,
documentos técnicos, entre otros,
así como estrategias sectoriales de
inteligencia
sanitaria,
en
coordinación con aquellos sectores
que se vinculen.
Formular y aprobar el Plan
Nacional y Sectorial de Inteligencia
Sanitaria, en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Distrito
Formular las Políticas Regionales de
Inteligencia Sanitaria, como parte de
la Política Regional de Salud, en el
marco de la Política Nacional de
Salud y en coordinación con el
Gobierno Local.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance regional, de inteligencia
sanitaria, en el marco de las normas
nacionales y sectoriales.
Formular
y
aprobar
estrategias, mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de alcance provincial de
inteligencia sanitaria, en el
marco de las normas
nacionales y sectoriales
Formular y aprobar el Plan Regional
de Inteligencia Sanitaria, que
incorpore objetivos, estrategias,
procesos, actividades, para la
inteligencia sanitaria, en el marco de
la Política Regional de Salud y el
Plan Nacional y Sectorial de
Inteligencia
Sanitaria
y
en
Planificar los procesos y
acciones de Inteligencia
Sanitaria, en el ámbito
provincial, en el marco del
Plan Nacional y Sectorial de
Inteligencia Sanitaria y el
Plan
Regional
de
Inteligencia Sanitaria.
Formular
y
aprobar
estrategias, mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de alcance distrital de
inteligencia sanitaria, en el
marco de las normas
nacionales y sectoriales
Planificar los procesos y
acciones de Inteligencia
Sanitaria, en el ámbito
distrital, en el marco del Plan
Nacional y Sectorial de
Inteligencia Sanitaria y el
Plan
Regional
de
Inteligencia Sanitaria.
278
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Administración y
Ejecución
coordinación con el Gobierno Local.
Difundir la política y normativa Difundir la política y normativa Difundir la política y
nacional y sectorial de inteligencia nacional y regional de inteligencia normativa
nacional
y
sanitaria.
sanitaria, en el ámbito regional.
regional de inteligencia
sanitaria, en el ámbito
provincial.
Desarrollar
e
Implementar Desarrollar
e
implementar Implementar procesos y
mecanismos de coordinación, mecanismos
de
coordinación, acciones de Inteligencia
articulación, cooperación y otros, a articulación, cooperación y otros, con Sanitaria en el, ámbito
nivel
nacional,
para
la el nivel nacional y gobiernos locales, provincial en coordinación
implementación y control de la para la implementación y control de la con el gobierno regional y
política y normativa nacional de política y normativa nacional y municipalidades distritales,
inteligencia sanitaria, en el marco regional de inteligencia sanitaria, en en el marco de las políticas
de la Política Nacional de Salud.
el marco de las Políticas Nacional y y normas nacionales y
Regional de Salud.
regionales.
Brindar asistencia técnica para la Capacitar y orientar en la Capacitar y orientar en la
implementación,
desarrollo
y implementación de la política, implementación
de
la
control de la política, normas, normativa, planes, entre otros, sobre política, normas, planes,
planes, entre otros, sobre inteligencia sanitaria, en el ámbito entre otros, sobre la
inteligencia sanitaria.
regional.
inteligencia sanitaria, en el
ámbito provincial..
Promover y establecer convenios Promover y establecer convenios Promover y establecer
intergubernamentales así como intergubernamentales así como con convenios
con instituciones y organizaciones instituciones,
y
organizaciones intergubernamentales así
sociales según corresponda, para sociales, según corresponda, para la como con instituciones, y
la inteligencia sanitaria.
inteligencia sanitaria, en el ámbito organizaciones
sociales,
regional.
según corresponda, para la
inteligencia sanitaria, en el
ámbito provincial.
Difundir la política y
normativa
nacional
y
regional de inteligencia
sanitaria, en el ámbito
distrital.
Implementar procesos y
acciones de Inteligencia
Sanitaria en el, ámbito
distrital en coordinación con
la municipalidad provincial,
en el marco de las políticas
y normas nacionales y
regionales.
Capacitar y orientar en la
implementación
de
la
política, normas, planes,
entre otros, sobre la
inteligencia sanitaria, en el
ámbito distrital.
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales así
como con instituciones, y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para la
inteligencia sanitaria, en el
ámbito distrital.
279
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
“Administración y
Ejecución”
Supervisión y
evaluación
Promover y desarrollar modelos de
operación y gestión, y sistematizar
experiencias
de
inteligencia
sanitaria, en coordinación con los
otros niveles de gobierno y
aquellos sectores que se vinculen.
Promover, desarrollar e implementar
modelos de operación y gestión, y
sistematizar
experiencias
de
inteligencia sanitaria, en el ámbito
regional.
Promover, e implementar
modelos de operación y
gestión, y sistematizar
experiencias de inteligencia
sanitaria, en el ámbito
provincial.
Promover, e implementar
modelos de operación y
gestión, y sistematizar
experiencias de inteligencia
sanitaria, en el ámbito
distrital.
Dirigir e implementar la política, así
como programas, proyectos y
estrategias de interés y de alcance
nacional, para la inteligencia
sanitaria, en coordinación con los
otros niveles de gobierno y
aquellos sectores que se vinculen,
en el marco de la Política Nacional
de Salud.
Conducir, administrar y sistematizar
el proceso de inteligencia sanitaria,
para la toma de decisiones.
Dirigir e implementar la política,
programas, proyectos y estrategias
de inteligencia sanitaria, en el ámbito
regional, en el marco de las Políticas
Nacional y Regional de Salud.
Implementar la política,
proyectos, programas y
estrategias, en el ámbito
provincial, en el marco de
las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Implementar la política,
proyectos, programas y
estrategias, en el ámbito
distrital, en el marco de las
Políticas
Nacional
y
Regional de Salud.
Administrar el proceso de inteligencia Administrar el proceso de
sanitaria, para la toma de decisiones, inteligencia sanitaria, para la
en el ámbito regional.
toma de decisiones, en el
ámbito
provincial,
en
coordinación
con
las
municipalidades distritales.
Administrar el proceso de
inteligencia sanitaria, para la
toma de decisiones, en el
ámbito
distrital.,
en
coordinación
con
el
municipio provincial.
Supervisar el cumplimiento de la
política, normas, planes, estrategias,
procesos, programas y proyectos de
inteligencia sanitaria, en el ámbito
regional.
Supervisar el cumplimiento
de normas, estrategias,
programas y proyectos de
inteligencia sanitaria, en el
ámbito distrital.
Monitorear el cumplimiento de la
política,
normas,
planes,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales y sectoriales,
de inteligencia sanitaria, en el
ámbito nacional.
Supervisar el cumplimiento
de normas, estrategias,
programas y proyectos de
inteligencia sanitaria, en el
ámbito provincial.
280
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Evaluar el cumplimiento de la
política,
normas,
planes,
estrategias,
programas
y
proyectos, nacionales y sectoriales,
de inteligencia sanitaria y adoptar
las medidas que correspondan en
el ámbito de su competencia.
Evaluar el cumplimiento de la política,
normativa,
planes,
estrategias,
programas y proyectos de inteligencia
sanitaria, y adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito regional.
Evaluar el cumplimiento de
la normativa, estrategias,
programas y proyectos de
inteligencia sanitaria, y
adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito
provincial.
Evaluar el cumplimiento de
la normativa, estrategias,
programas y proyectos de
inteligencia sanitaria, y
adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito
distrital.
281
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Gestión, vigilancia y control de productos farmacéuticos y sanitarios, dispositivos médicos y
establecimientos farmacéuticos:
FUNCIÓN PROPUESTA POR EQUIPO CONSULTOR
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
Nivel Local
Nivel Nacional
Formular la Política de
Gestión,
Vigilancia
y
Control de Productos
Farmacéuticos
y
Sanitarios,
Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso racional de productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos, en
coordinación con los otros
niveles de gobierno y con
aquellos sectores que se
vinculen, en el marco de
la Política Nacional de
Salud.
Nivel Regional
Formular la Política de
Gestión,
Vigilancia
y
Control
de
Productos
Farmacéuticos y Sanitarios,
Dispositivos Médicos y
Establecimientos
Farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito Regional como parte
de la Política Regional de
Salud, en el marco de la
Política Nacional de Salud y
en coordinación con el
Gobierno Local.
Provincial
Distrital
Formular las políticas de
vigilancia y control del
comercio
informal
y
ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y el
acceso y uso racional de
los mismos, en el ámbito
provincial, en el marco de
sus
competencias
y
conforme a las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Formular las políticas de
vigilancia y control del
comercio
informal
y
ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos y el
acceso y uso racional de
los mismos, en el ámbito
distrital, en el marco de sus
competencias y conforme a
las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
282
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Políticas,
Regulación y
Normatividad
en Salud
Formular
y
aprobar
regulaciones,
normas
nacionales y sectoriales,
directivas, guías técnicas,
manuales,
documentos
técnicos, entre otros, así
como
estrategias
sectoriales de gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso racional de productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos, en
coordinación con aquellos
sectores que se vinculen.
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de alcance regional, de
gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
marco de las normas
nacionales y sectoriales
Establecer
normas,
estrategias, mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de vigilancia y control de
comercio
informal
y
ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios,
y dispositivos médicos, en
el ámbito provincial, en el
marco de las normas
sectoriales y regionales.
Formular
y
aprobar
normativas, regulaciones,
estrategias, mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de vigilancia y control de
comercio
informal
y
ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios,
y dispositivos médicos, en
el ámbito distrital, en el
marco de las normas
sectoriales y regionales.
283
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Políticas,
Regulación y
Normatividad
en Salud
Regular las infracciones y
sanciones para la gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso racional de productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos, en
coordinación con aquellos
sectores que se vinculen
Identificar las infracciones y
sanciones para la gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito regional.
Regular
infracciones
y
sanciones
al
comercio
informal y ambulatorio de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito distrital.
284
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Planeamiento
Administración
y Ejecución
Formular
y
aprobar
Planes Nacionales
y
Sectoriales de Gestión,
Vigilancia y Control de
Productos Farmacéuticos
y Sanitarios, Dispositivos
Médicos
y
Establecimientos
Farmacéuticos,
incluyendo el acceso y
uso racional de productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos, en
el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular y aprobar Planes
Regionales de Vigilancia y
Control
de
Productos
Farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos incluyendo el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, que
incorporen
objetivos,
estrategias, procesos y
actividades en el marco de
la Política Nacional y
Regional de Salud y el Plan
Nacional y Sectorial de
Gestión,
Vigilancia
y
Control
de
Productos
Farmacéuticos y Sanitarios,
Dispositivos Médicos y
Establecimientos
Farmacéuticos,
y
en
coordinación
con
el
Gobierno Local.
Formular y Aprobar Planes
Provinciales de control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos, incluyendo el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito provincial, en el
marco
del
Planes
Nacionales y Sectoriales de
Gestión,
Vigilancia
y
Control
de
Productos
Farmacéuticos y Sanitarios,
Dispositivos Médicos.
Formular y Aprobar Planes
Distritales de Vigilancia de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos, incluyendo el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito distrital en el marco
del Planes Nacionales y
Sectoriales de Gestión,
Vigilancia y Control de
Productos Farmacéuticos y
Sanitarios,
Dispositivos
Médicos.
Difundir
la
política
regulaciones
y
la
normativa
nacional
y
sectorial
de
gestión,
vigilancia y control de
Difundir
la
política
y
normativa
nacional
y
regional
de
gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
Difundir
la
política,
regulaciones y normativa
nacional, regional y local de
gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos
Difundir
la
política,
regulaciones y normativa
nacional, regional y local de
gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos
285
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Administración
y Ejecución
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
sanitarios,
dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito regional.
y sanitarios, dispositivos
médicos, incluyendo el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito provincial.
médicos, incluyendo el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito distrital.
Desarrollar e implementar
mecanismos
de
coordinación, articulación,
cooperación y otros, para
la
implementación
y
control de la política,
regulaciones,
y
la
normativa nacional de
gestión,
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos, en
el marco de la Política
Desarrollar e implementar
mecanismos
de
coordinación, articulación,
cooperación y otros, con
actores
del
–ámbito
regional
para
la
implementación y control de
las políticas, y normativa
nacional y regional de
gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
marco de las Políticas
Nacional y Regional de
Implementar mecanismos
de
coordinación,
articulación y cooperación y
otros, para la vigilancia y
control
de
productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos, como
parte de los servicios
públicos locales en el
ámbito provincial.
Implementar mecanismos
de
coordinación,
articulación y cooperación y
otros, para la vigilancia y
control
de
productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos, como
parte de los servicios
públicos locales en el
ámbito distrital.
286
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Administración
y Ejecución
Nacional de Salud.
Salud.
Brindar asistencia técnica
a
la
implementación,
desarrollo y control de la
política, normas, entre
otros,
de
gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
Capacitar y orientar en la
implementación
de
las
políticas, normas, planes
entre otros, sobre gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito regional.
Capacitar y orientar en la
implementación
de
la
política, normas, planes,
entre otros
sobre la
gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos
médicos
incluyendo
el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito provincial.
Capacitar y orientar en la
implementación
de
la
política, normas, planes,
entre otros
sobre la
gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos
médicos
incluyendo
el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito distrital.
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales así
como con instituciones y
organizaciones sociales
según corresponda, para
la gestión, vigilancia y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones, y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para la
gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones, y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para el
control
del
comercio
informal y ambulatorio de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos, incluyendo el
acceso y uso racional de
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones, y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para la
gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
287
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
farmacéuticos, incluyendo productos farmacéuticos y productos farmacéuticos y ámbito distrital.
el acceso y uso racional dispositivos médicos, en el dispositivos médicos, en el
ámbito provincial.
de
productos ámbito regional.
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
Promover y desarrollar
modelos de operación y
gestión y sistematizar
experiencias de gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos, en
coordinación con los otros
niveles de gobierno y
aquellos sectores que se
vinculen.
Promover, desarrollar e
implementar modelos de
operación y gestión, y
sistematizar
experiencias
de gestión, vigilancia y
control
de
productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito regional.
Implementar y adecuar
modelos de operación y
gestión,
y
sistematizar
experiencias de. control del
comercio
informal
y
ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos,
incluyendo el acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y dispositivos
médicos, en el ámbito
provincial..
Implementar y adecuar
modelos de operación y
gestión,
y
sistematizar
experiencias de. gestión,
vigilancia y control de
comercio
informal
y
ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito distrital.
288
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
“Administració
n y Ejecución”
Dirigir e implementar la
Política,
regulaciones,
normativa,
programas,
proyectos y estrategias de
gestión,
vigilancia
y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos, en
coordinación con los otros
niveles de gobierno y
aquellos sectores que se
vinculen, en el marco de
la Política Nacional de
Salud.
Dirigir e implementar la
Política,
los
procesos,
acciones,
políticas,
programas, proyectos y
estrategias
de
gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito regional, en el
marco de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Conducir,
administrar,
consolidar, sistematizar y
otorgar la Autorización
Sanitaria de Productos
farmacéuticos,
dispositivos médicos y
productos
sanitarios,
incluidos
los
Conducir,
administrar,
consolidar, sistematizar y
otorgar
la
autorización
sanitaria de funcionamiento
de
establecimientos
farmacéuticos públicos y
privados,
de
su
competencia;
y
la
Implementar la política,
normativa
programas,
proyectos,
procesos
y
acciones, y estrategias de
control
del
comercio
informal y ambulatorio de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos, incluyendo el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito provincial, en el
marco de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Implementar la política,
normativa
programas,
proyectos,
procesos
y
acciones, y estrategias de
vigilancia y control de
comercio
informal
y
ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito distrital, en el marco
de las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Otorgar
licencias
de
funcionamiento
de
establecimientos
farmacéuticos,
previa
autorización sanitaria en el
ámbito distrital.
289
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
“Administració
n y Ejecución”
estupefacientes,
psicotrópicos
y
precursores sujetos a
fiscalización sanitaria; y
del funcionamiento de
establecimientos
farmacéuticos públicos y
privados; y la certificación
del
cumplimiento
de
buenas prácticas, en el
marco legal vigente.
certificación
del
cumplimiento de buenas
prácticas, en el ámbito
regional, en el marco legal
vigente.
Conducir e implementar
las
estrategias
para
erradicar el comercio
informal,
adulteración,
falsificación
y
contrabando
de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos; y para
promover el acceso y uso
racional de productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos, en
el ámbito nacional.
Implementar y desarrollar
las estrategias regionales
para erradicar el comercio
informal,
adulteración,
falsificación y contrabando
de
productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos;
y
para
promover el acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y dispositivos
médicos, y el sistema de su
suministro, en el ámbito
regional.
Conducir las estrategias
locales para erradicar el
comercio
informal
y
ambulatorio, adulteración,
falsificación y contrabando
de
productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos médicos; y para
promover el acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y dispositivos
médicos, y el sistema de su
suministro, en el ámbito
distrital..
290
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
“Administració
n y Ejecución”
Establecer
y
aplicar
medidas de seguridad
ante riesgos sanitarios,
para la gestión, vigilancia
y control de productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
Coordinar, establecer y
ejecutar
medidas
de
seguridad ante riesgos
sanitarios, para la gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, y el
sistema de su suministro,
en el ámbito regional.
Coordinar
y
ejecutar
medidas de seguridad ante
riesgos sanitarios para el
control
del
comercio
informal y ambulatorio de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos, incluyendo el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, y el
sistema de su suministro,
en coordinación con el nivel
regional y municipalidades
distritales y para el ámbito
provincial.
Coordinar
y
ejecutar
medidas de seguridad ante
riesgos sanitarios para la
vigilancia y control del
comercio
informal
y
ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos,
incluyendo el acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y dispositivos
médicos, y el sistema de su
suministro, en coordinación
con el nivel regional y
municipalidad provincial y
para el ámbito distrital.
Fiscalizar el cumplimiento
de las regulaciones y
normativa, y ejercer las
potestades sancionadora
y
coactiva
por
incumplimiento de las
normas
nacionales
y
sectoriales de gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
Fiscalizar el cumplimiento
de las regulaciones y
normativa,
y ejercer las
potestades sancionadora y
coactiva por incumplimiento
de la normativa regional,
así como vigilar y verificar
el
cumplimiento
de
sanciones
y
medidas
coactivas de la normativa
nacional y regional, de
gestión, vigilancia y control
de productos farmacéuticos
Controlar el cumplimiento
de la normativa de control
del comercio informal y
ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos,
incluyendo el acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y dispositivos
médicos,
según
sus
competencias, en el ámbito
provincial.
Fiscalizar el cumplimiento
de la normativa y aplicar las
sanciones
y
medidas
coactivas
por
incumplimiento
de
la
normativa
de
gestión,
vigilancia y control del
comercio
informal
y
ambulatorio de productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos,
incluyendo el acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y dispositivos
médicos,
según
sus
291
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
“Supervisión y
Evaluación”
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos.
y sanitarios, dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos
de
su
competencia, incluyendo el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito regional.
Monitorear
el
cumplimiento
de
la
políticas,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas y
proyectos, nacionales y
sectoriales, de gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos
médicos,
adoptando las medidas
correspondientes.
Supervisar el cumplimiento
de la política, regulaciones,
normativa,
planes,
estrategias, programas y
proyectos
de
gestión,
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito regional.
competencias, en el ámbito
distrital.
Supervisar el cumplimiento
de la política, normativa,
programas y proyectos de
vigilancia y control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos
incluyendo
el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito provincial.
Supervisar el cumplimiento
de la política, normativa,
programas y proyectos de
vigilancia y control de
gestión, vigilancia y control
del comercio informal y
ambulatorio
productos
farmacéuticos y sanitarios,
dispositivos
médicos
incluyendo el acceso y uso
racional
de
productos
farmacéuticos y dispositivos
médicos, en el ámbito
distrital
292
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Evaluar el cumplimiento
de
la
política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias,
programas y proyectos,
nacionales y sectoriales,
de gestión, vigilancia y
control
de
productos
farmacéuticos
y
sanitarios,
dispositivos
médicos
y
establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional
de
productos
farmacéuticos
y
dispositivos médicos, y
adoptar las medidas que
correspondan,
en
el
ámbito
de
su
competencia.
Evaluar el cumplimiento de
la política, regulaciones,
normativa,
planes,
estrategias,
programas,
proyectos,
procesos
y
acciones,
de control de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos y establecimientos
farmacéuticos, incluyendo
el acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en el
ámbito regional, y adoptar
las
medidas
que
correspondan, en el ámbito
regional.
Evaluar el cumplimiento de
la
política,
normativa,
estrategias,
programas,
proyectos,
procesos
y
acciones de farmacéuticos
y sanitarios, dispositivos
médicos
incluyendo
el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, en
coordinación con el nivel
regional,
y adoptar las
medidas que correspondan,
en el ámbito provincial.
Evaluar el cumplimiento de
las estrategias, programas,
proyectos,
procesos
y
acciones de vigilancia y
control
de
comercio
informal y ambulatorio de
productos farmacéuticos y
sanitarios,
dispositivos
médicos, incluyendo el
acceso y uso racional de
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos, y
adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito
distrital.
293
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Desarrollo de Recursos Humanos en Salud:
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad
en salud
Nivel Nacional
Formular la Política de
Desarrollo de Recursos
Humanos en Salud, en
coordinación con los
otros
niveles
de
gobierno y con aquellos
sectores
que
se
vinculen, en el marco
de la Política Nacional
de Salud.
Formular y aprobar,
regulaciones, normas
nacionales
y
sectoriales, directivas,
guías
técnicas,
manuales, documentos
técnicos, entre otros,
así como estrategias
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Formular la Política Regional de
desarrollo
de
Recursos
Humanos en Salud en el ámbito
Regional, como parte de la
Política Regional de Salud, en el
marco de la Política Nacional de
Salud y en coordinación con el
Gobierno Local.
Formular la Política de
Desarrollo
de
Recursos
Humanos en Salud en el
ámbito provincial, en el
marco de la Política Nacional
de Salud y en coordinación
con el Gobierno Regional.
Formular la Política de
Desarrollo de Recursos
Humanos en Salud en el
ámbito distrital, en el marco
de la Política Nacional de
Salud y en coordinación
con el Gobierno Regional y
municipalidad provincial.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance regional, de desarrollo
de recursos humanos en salud,
que comprende la gestión de
capacidades y del trabajo en
salud, programas estratégicos
Formular
y
aprobar
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros,
en el ámbito provincial de
desarrollo
de
recursos
humanos en salud, en el
marco
de
las
normas
nacionales y sectoriales.
Formular
y
aprobar
estrategias, mecanismos,
procedimientos, entre otros,
en el ámbito distrital de
desarrollo
de
recursos
humanos en salud, en el
marco de las normas
nacionales y sectoriales.
294
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN
(*)
Planeamiento
Nivel Nacional
sectoriales,
de
desarrollo de recursos
humanos en salud, que
comprende la gestión
de capacidades y del
trabajo
en
salud,
programas estratégicos
de formación de pre y
post grado en salud, el
Servicio Rural Urbano
Marginal de SaludSERUMS,
de
Educación Permanente
en Salud y otros
afines, así como el
acceso a los campos
clínicos
de
los
establecimientos
de
salud y otros campos
sanitarios,
en
coordinación
con
aquellos sectores que
se vinculen.
Formular y aprobar
Planes Nacionales y
Sectoriales
de
Desarrollo de Recursos
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Formular y aprobar Planes
Provinciales de desarrollo de
recurso humanos en salud,
que
incorpore
objetivos,
Formular y aprobar Planes
Distritales de desarrollo de
recurso humanos en salud,
que incorpore objetivos,
de formación de pre y post
grado en salud, el Servicio Rural
Urbano Marginal de SaludSERUMS,
de
Educación
Permanente en Salud y otros
afines, así como el acceso a los
campos
clínicos
de
los
establecimientos de salud y
otros campos sanitarios, en el
marco de las normas nacionales
y sectoriales.
Formular y aprobar Planes
Regionales de desarrollo de
recurso humanos en salud, que
incorpore objetivos, estrategias,
295
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Humanos en Salud, en procesos y actividades en el
el marco de la Política marco de la Política Regional de
Nacional de Salud
Salud y el Plan Nacional y
Sectorial de Desarrollo de
Recursos Humanos en Salud y
en coordinación con el Gobierno
Local
Difundir las políticas y Difundir las políticas y normativa
normativa nacional y nacional
y
regional,
de
sectorial de desarrollo desarrollo de recursos humanos
de recursos humanos en salud, en el ámbito regional.
en salud.
Desarrollar
e Desarrollar
e
implementar
implementar
mecanismos de coordinación,
mecanismos
de articulación,
cooperación
y
coordinación,
otros, con actores del ámbito
articulación,
regional, para la implementación
cooperación y otros a y control de las políticas y
Administrac
nivel nacional para la normativa nacional y regional de
ión y
implementación
y desarrollo de recursos humanos
Ejecución
control de las políticas, en salud, en el marco de las
regulaciones,
y Políticas Nacional y Regional de
normativa nacional de Salud.
desarrollo de recursos
humanos en salud, en
el marco de la Política
Nacional de Salud.
Provincial
Distrital
estrategias,
procesos
y
actividades en el marco de la
Política Regional de Salud y
el Plan Nacional y Sectorial
de Desarrollo de Recursos
Humanos en Salud
estrategias, procesos y
actividades en el marco de
la Política Regional de
Salud y el Plan Nacional y
Sectorial de Desarrollo de
Recursos Humanos en
Salud
Difundir las políticas y
normativa
nacional
y
regional, de desarrollo de
recursos
humanos
en
salud, en el ámbito distrital.
Difundir las políticas y
normativa
nacional
y
regional, de desarrollo de
recursos humanos en salud,
en el ámbito Provincial.
Implementar mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros, en el
ámbito provincial, para la
implementación de la política
y normativa nacional y
regional de desarrollo de
recursos humanos, como
parte
de
los
servicios
públicos provinciales.
Implementar mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y
otros, en el ámbito distrital,
para la implementación de
la política y normativa
nacional y regional de
desarrollo
de
recursos
humanos en salud.
296
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Brindar
asistencia
técnica
a
la
implementación,
desarrollo y control de
las
políticas,
regulaciones, normas,
planes, entre otros,
sobre el desarrollo de
recursos humanos en
salud.
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales
así
como
con
Administrac
instituciones
y
ión y
organizaciones
Ejecución
sociales
según
corresponda, para el
desarrollo de recursos
humanos en salud.
Conducir y ejecutar los
programas estratégicos
de
gestión
de
capacidades y trabajo
en salud, formación de
pre grado y post grado
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Capacitar y orientar en la
implementación de las políticas,
planes, normativa, entre otros,
sobre el desarrollo de recursos
humanos en salud, en el ámbito
regional.
Capacitar y orientar en la
implementación
de
las
políticas, normativa, entre
otros, sobre el desarrollo de
recursos humanos en salud,
en el ámbito provincial.
Capacitar y orientar en la
implementación
de
las
políticas, normativa, entre
otros, sobre el desarrollo de
recursos
humanos
en
salud, en el ámbito distrital.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales, así como
con
instituciones
y
organizaciones sociales, según
corresponda, para el desarrollo
de recursos humanos en salud,
en el ámbito regional.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales,
así
como con instituciones y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para el
desarrollo
de
recursos
humanos en salud, en el
ámbito provincial y en
coordinación con el nivel
regional.
Implementar los programas
estratégicos de gestión de
capacidades y trabajo en
salud en el ámbito provincial.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales, así
como con instituciones y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para el
desarrollo
de
recursos
humanos en salud, en el
ámbito
distrital
y
en
coordinación
con
la
municipalidad provincial.
Implementar los programas
estratégicos de gestión de
capacidades y trabajo en
salud, en el ámbito distrital,
en coordinación con el
gobierno regional y la
Conducir
y
ejecutar
los
programas
estratégicos
de
gestión de capacidades y
trabajo en salud, formación de
pre grado y post grado en salud,
Servicio Rural Urbano Marginal
297
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
“Administra
ción y
Ejecución”
en salud, Servicio Rural
Urbano Marginal de
Salud, generación de
capacidades
permanentes en Salud,
y accesibilidad a los
campos
clínicos
y
sanitarios
de
los
establecimientos
de
salud,
estableciendo
las
necesidades
y
prioridades para el
desarrollo de recursos
humanos en Salud.
Definir las estrategias
de nivel nacional para
el
desarrollo
de
recursos humanos en
salud, en coordinación
con los otros niveles de
gobierno,
otras
instancias y sectores
involucrados.
Establecer, conducir y
administrar
el
Observatorio
de
Recursos Humanos en
de Salud, generación de
capacidades permanentes en
Salud, y accesibilidad a los
campos clínicos y sanitarios de
los establecimientos de salud,
estableciendo las necesidades y
prioridades para el desarrollo de
recursos humanos en salud, en
el ámbito regional.
Distrital
municipalidad provincial.
Coordinar, establecer y ejecutar
las estrategias de nivel nacional
para el desarrollo de recursos
humanos en salud, en el ámbito
regional.
Ejecutar las estrategias de
nivel nacional regional y para
el desarrollo de recursos
humanos en salud, en el
ámbito provincial.
Ejecutar las estrategias de
nivel nacional regional y
local para el desarrollo de
recursos
humanos
en
salud, en el ámbito distrital.
Efectuar el análisis de situación
estratégica de los recursos
humanos institucionales, sus
necesidades
y
prioridades,
Efectuar el análisis de
situación estratégica de los
recursos
humanos
institucionales,
sus
Efectuar el
análisis de
situación estratégica de los
recursos
humanos
institucionales,
sus
298
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisió
ny
Evaluación”
Nivel Nacional
Salud para el análisis
de las necesidades y
prioridades de recursos
humanos en salud,
diseñando el mapa de
competencias
necesarias, formulando
los
perfiles
ocupacionales
del
trabajo en salud a nivel
nacional y concertando
los
perfiles
de
formación requeridos
con las instituciones
formadoras.
Monitorear
el
cumplimiento de las
políticas, regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas
y proyectos, nacionales
y
sectoriales,
de
desarrollo de recursos
humanos en salud,
adoptando las medidas
correspondientes.
Nivel Regional
Provincial
Distrital
diseñando
el
mapa
de
competencias necesarias para
la elaboración de los perfiles
ocupacionales del trabajo en
salud y concertando los perfiles
de formación requeridos con las
instituciones formadoras, en el
ámbito regional.
necesidades y prioridades en
el ámbito provincial y en
coordinación con el gobierno
regional y los municipios
distritales.
necesidades y prioridades
en el ámbito distrital y en
coordinación
con
la
municipalidad provincial.
Supervisar el cumplimiento de
las, políticas, normativa, planes,
estrategias,
programas
y
proyectos de desarrollo de
recursos humanos en salud, en
el ámbito regional.
Supervisar el cumplimiento
de las políticas, normativa,
planes,
estrategias,
programas y proyectos de
desarrollo
de
recursos
humanos, en el ámbito
provincial.
Supervisar el cumplimiento
de
las
estrategias,
programas y proyectos de
desarrollo
de
recursos
humanos, en el ámbito
distrital.
299
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
Nivel Local
ATRIBUCIÓN
(*)
“Supervisió
ny
Evaluación”
Nivel Nacional
Evaluar
el
cumplimiento de las
políticas, regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas
y proyectos, nacionales
y
desarrollo
de
recursos humanos en
salud y adoptar las
medidas
que
correspondan, en el
ámbito
de
su
competencia.
Nivel Regional
Evaluar el cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normativa, planes, estrategias,
programas
y
proyectos,
procesos
y acciones,
de
desarrollo de desarrollo de
recursos humanos en salud, y
adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito
regional.
Provincial
Distrital
Evaluar el cumplimiento de
las
políticas,
normativa,
estrategias, programas y
proyectos,
procesos
y
acciones, de desarrollo de
recursos humanos de salud y
adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito
provincial.
Evaluar el cumplimiento de
las estrategias, programas
y proyectos, procesos y
acciones, de desarrollo de
recursos humanos de salud
y adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito
distrital.
300
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Investigación en Salud:
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Políticas,
Normatividad
y Regulación
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Formular
la
Política
de
Investigación en Salud, en
coordinación con los otros
niveles de gobierno y con
aquellos sectores que se
vinculen, en el marco de la
Política Nacional de Salud.
Formular la Política de
Investigación en Salud,
como parte de la Política
Regional de Salud, en el
marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
y
aprobar
regulaciones,
normas
nacionales
y
sectoriales,
directivas,
guías
técnicas,
manuales,
documentos
técnicos, entre otros, así como
estrategias
sectoriales,
de
investigación en Salud, en
coordinación
con
aquellos
sectores que se vinculen.
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre
otros, de alcance regional,
de investigación en salud,
en el marco de las normas
nacionales y sectoriales
Regular las infracciones y
sanciones para la investigación
en salud, en coordinación con
aquellos sectores que se
Identificar las infracciones
y sanciones para la
investigación en salud, en
el ámbito Regional.
Provincial
Distrital
Formular
y
aprobar,
estrategias, mecanismos,
procedimientos,
entre
otros,
de
alcance
provincial
de
investigación en salud, en
el marco de las normas
nacionales y sectoriales.
Formular
y aprobar,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos,
entre
otros, de alcance distrital
de
investigación en
salud, en el marco de las
normas nacionales y
sectoriales.
301
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
vinculen.
Planeamient
o
Administraci
ón y
Ejecución
Formular y aprobar el Plan
Nacional
y
Sectorial
de
Investigación en Salud, en el
marco de la Política Nacional de
Salud.
Formular y aprobar el Plan
Regional de Investigación
en Salud, que incorpore
objetivos,
estrategias,
procesos, actividades para
la investigación en salud,
en el marco de las
Políticas
y
Planes
Nacionales Sectoriales y
Regionales de Salud y en
coordinación
con
el
gobierno local
Formular y aprobar Planes
provinciales
de
Investigación en Salud, en
coordinación
con
el
Gobierno Regional, en el
marco del Plan Nacional y
Sectorial de Investigación
en salud y el Plan
Regional de Investigación
en Salud.
Formular
y
aprobar
Planes distritales de
Investigación en Salud,
en coordinación con el
Gobierno Regional, en el
marco del Plan Nacional
y
Sectorial
de
Investigación en salud y
el Plan Regional de
Investigación en Salud.
Difundir la política, regulaciones
y normativa nacional y sectorial
de investigación en salud; así
como los resultados de la
investigación en el ámbito
nacional.
Difundir la política y
normativa
nacional
y
regional de investigación
en salud, así como los
resultados
de
la
investigación en salud, en
el ámbito regional
Difundir la política y
normativa
nacional
y
regional de investigación
en salud, en el ámbito
provincial
Difundir la política y
normativa nacional y
regional de investigación
en salud, en el ámbito
distrital
Desarrollar
e
implementar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y otros
a nivel nacional, para la
implementación y control de la
política,
regulaciones,
y
normativa
nacional
de
investigación en salud, en el
Desarrollar e implementar
mecanismos
de
coordinación, articulación,
cooperación y otros, con
actores
del
ámbito
regional,
para
la
implementación y control
de la política y normativa
Implementar mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y
otros,
para
la
implementación y control
de
las
políticas
y
normativa
nacional
y
regional de investigación
Implementar
mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación
y
otros,
para
la
implementación y control
de
las
políticas
y
normativa nacional y
302
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
marco de la Política Nacional de nacional y regional de en salud, en el ámbito regional de investigación
Salud
investigación en salud, en provincial.
en salud, en el ámbito
el marco de las Políticas
distrital.
Nacional y Regional de
Salud.
Administraci
ón y
Ejecución
Brindar asistencia técnica para
la implementación, desarrollo y
control
de
la
política,
regulaciones,
normas, entre
otros, sobre investigación en
salud y realizar la transferencia
tecnológica
cuando
corresponda.,
teniendo
en
cuenta las unidades regionales
de investigación en salud.
Capacitar y orientar en la
implementación de la
política, normativa, planes,
entre
otros
sobre
investigación en Salud, y
realizar la transferencia
tecnológica
cuando
corresponda, teniendo en
cuenta
las
unidades
regionales
de
investigación en salud, en
el ámbito regional.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales, así como
con
instituciones
y
organizaciones privadas, según
corresponda,
para
la
investigación en salud.
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales, así
como con instituciones, y
organizaciones privadas,
según corresponda, para
la investigación en salud,
en el ámbito regional.
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales, así
como con instituciones, y
organizaciones privadas,
según corresponda, para
la investigación en salud,
en el ámbito provincial.
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales,
así
como
con
instituciones,
y
organizaciones privadas,
según corresponda, para
la investigación en salud,
en el ámbito distrital.
303
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Promover y desarrollar modelos
de operación y gestión de
investigación
en
salud,
sistematizar
experiencias
y
generar evidencias producto de
la investigación de la salud, en
coordinación con los otros
niveles de gobierno y aquellos
sectores que se vinculen.
Promover, desarrollar e
implementar modelos de
operación y gestión de
investigación en salud,
sistematizar experiencias
y
generar
evidencias
producto
de
la
investigación en salud, en
el ámbito regional.
Implementar y adecuar
modelos de operación y
gestión, y sistematizar
experiencias
de
investigación de salud, en
el ámbito provincial.
Implementar y adecuar
modelos de operación y
gestión, y sistematizar
experiencias
de
investigación de salud,
en el ámbito distrital.
Dirigir e implementar la Política,
regulaciones,
normativa,
programas,
proyectos
y
estrategias de interés y de
alcance nacional,
para la
investigación en salud,
en
coordinación con los otros
niveles de gobierno y aquellos
sectores que se vinculen, en el
marco de la Política Nacional de
Salud.
Implementar la Política,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias,
procesos y acciones de
investigación en salud, en
el ámbito regional, en el
marco de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Implementar la Política,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias,
procesos y acciones, de
investigación en salud, en
el ámbito provincial, en el
marco de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Implementar la Política,
normativa,
programas,
proyectos, estrategias,
procesos y acciones, de
investigación en salud,
en el ámbito distrital, en
el marco de las Políticas
Nacional y Regional de
Salud.
Conducir,
administrar
y
sistematizar
el
Registro
Nacional de Investigaciones
Clínicas y observacionales, de
la investigación en salud.
Registrar en los sistemas
de información nacionales
las
Investigaciones
Clínicas y observacionales
que se ejecutan, en el
ámbito regional.
304
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
“Administraci
ón y
Ejecución”
Desarrollar y promover la
investigación en salud que
responda a las prioridades
sanitarias del país en el ámbito
nacional,
estableciendo
alianzas y coordinando con el
Gobierno Regional, Gobierno
Local, Centros de Investigación
e Instituciones Académicas,
otras instancias y
sectores
involucrados.
Desarrollar y promover la
investigación en salud,
con
participación
intersectorial
e
interinstitucional
y
comunidad
organizada,
estableciendo alianzas y
coordinando con
los
Centros de Investigación e
Instituciones Académicas,
otras instancias y sectores
involucrados, dentro de su
competencia, en el ámbito
regional.
Establecer y aplicar medidas de
seguridad para garantizar la
seguridad de la persona sujeto
de investigación en salud, en el
marco de la normativa vigente.
Coordinar, establecer y
ejecutar
medidas
de
seguridad para garantizar
la seguridad de la persona
sujeto de investigación en
salud, en el ámbito
regional, en el marco de la
normativa vigente.
Fiscalizar el cumplimiento de las
regulaciones y normativa y
ejercer
las
potestades
sancionadora y coactiva por
incumplimiento de las normas
nacionales y sectoriales de
Fiscalizar el cumplimiento
de la normativa nacional y
regional y vigilar y verificar
el
cumplimiento
de
sanciones
y
medidas
coactivas de la normativa
Promover la investigación
en salud, con participación
intersectorial
e
interinstitucional
y
comunidad
organizada,
estableciendo alianzas y
coordinando con
los
Centros de Investigación e
Instituciones Académicas,
otras instancias y sectores
involucrados, en el ámbito
provincial.
Promover
la
investigación en salud,
con
participación
intersectorial
e
interinstitucional
y
comunidad organizada,
estableciendo alianzas y
coordinando con
los
Centros de Investigación
e
Instituciones
Académicas,
otras
instancias y sectores
involucrados,
en el
ámbito distrital
305
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
“Supervisión
y
Evaluación”
investigación en salud..
nacional y regional de
investigación en salud,
aplicando las sanciones
que correspondan, en el
ámbito regional.
Supervisar y monitorear el
cumplimiento de las políticas,
regulaciones, normas, planes,
estrategias,
programas
y
proyectos,
nacionales
y
sectoriales, de investigación en
salud.
Supervisar
el
cumplimiento
de
la
política, normativa, planes
y estrategias, programas y
proyectos,
de
investigación en salud, en
el ámbito regional.
Supervisar
el
cumplimiento
de
la
política,
normativa,
estrategias, programas y
proyectos,
de
investigación en salud, en
el ámbito provincial.
Supervisar
el
cumplimiento
de
la
política,
normativa,
estrategias, programas y
proyectos,
de
investigación en salud,
en el ámbito distrital.
Evaluar el cumplimiento de la
política, regulaciones, normas,
planes, estrategias, programas y
proyectos,
nacionales
y
sectoriales, de investigación en
salud y adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito de
su competencia.
Evaluar el cumplimiento
de los procesos, acciones,
políticas,
normativa,
estrategias, programas y
proyectos,
de
investigación en salud, y
adoptar las medidas que
correspondan,
en
el
ámbito regional
Evaluar el cumplimiento
de la política, normativa,
estrategias,
programas,
proyectos, procesos y
acciones de investigación
en la salud de las
personas, y adoptar las
medidas
que
correspondan,
en
el
ámbito provincial.
Evaluar el cumplimiento
de la política, normativa,
estrategias, programas,
proyectos, procesos y
acciones
de
investigación en la salud
de las personas, y
adoptar las medidas que
correspondan, en el
ámbito distrital.
306
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Desarrollo de Infraestructura, Mantenimiento y Equipo:
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
“Políticas,
Regulación y
normatividad en
salud
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Formular la Política de
Infraestructura
y
Equipamiento Sanitario
para la Prestación de
Salud, en coordinación
con los otros niveles de
gobierno y con aquellos
sectores que se vinculen,
en el marco de la Política
Nacional de Salud.
Formular
la
Política
de
Desarrollo de Infraestructura y
Equipamiento Sanitario para la
Prestación de Salud, como
parte de la Política Regional de
Salud, en el marco de la
Política Nacional de Salud y en
coordinación con el Gobierno
Local.
Formular las políticas de
Infraestructura y Equipamiento
Sanitario para la Prestación de
Salud, en el ámbito provincial,
en
el
marco
de
sus
competencias y conforme a las
Políticas Nacional y Regional
de Salud.
Formular las políticas de
Infraestructura
y
Equipamiento
Sanitario
para la Prestación de
Salud, en el ámbito distrital,
en el marco de sus
competencias y conforme a
las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Formular
y
aprobar,
regulaciones,
normas
nacionales y sectoriales,
directivas, guías técnicas,
manuales,
documentos
técnicos, entre otros, así
como las estrategias
sectoriales de desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para la prestación de
Formular y aprobar, normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance
regional,
de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el marco de las
normas
nacionales
y
sectoriales.
Formular y aprobar normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros, de
alcance
provincial
de
desarrollo de Infraestructura y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el
marco
de
las
normas
nacionales y sectoriales.
Formular
y
aprobar
normativa,
estrategias,
mecanismos,
procedimientos, entre otros,
de alcance distrital de
desarrollo de Infraestructura
y equipamiento sanitario
para la prestación de salud,
en el marco de las normas
nacionales y sectoriales.
307
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
salud, en coordinación
con aquellos sectores
que se vinculen.
Planeamiento
Regular las infracciones y
sanciones
para
el
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para la prestación de
salud, en coordinación
con aquellos sectores
que se vinculen.
Identificar las infracciones y
sanciones para el desarrollo de
infraestructura y equipamiento
sanitario en el ámbito regional
para la prestación de salud, en
el marco de la normativa
vigente.
Identificar las infracciones y
sanciones para el desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud en el
ámbito
provincial,
en
coordinación con el gobierno
regional.
Formular y aprobar el
Plan de Desarrollo de
Infraestructura
y
Equipamiento Sanitario
para la Prestación de
Salud, en el marco de sus
competencias y conforme
a la Política Nacional de
Salud.
Formular y aprobar el Plan
Regional de desarrollo de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
Salud, que incorpore objetivos,
estrategias,
procesos
y
actividades para el desarrollo,
en el marco de las Políticas , y
Planes
Nacionales
,
Formular y aprobar Planes
Provinciales de Desarrollo de
Infraestructura y Equipamiento
Sanitario para la Prestación de
Salud, en el ámbito local, en el
marco del Plan Nacional y
Sectorial , y, de Desarrollo de
Infraestructura y Equipamiento
Sanitario para la Prestación de
Identificar las infracciones y
sanciones para el desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para
la prestación de salud en el
ámbito
distrital,
en
coordinación
con
el
gobierno regional.
Formular y aprobar Planes
Distritales de Desarrollo de
Infraestructura
y
Equipamiento
Sanitario
para la Prestación de
Salud, en el ámbito local,
en el marco del Plan
Nacional y Sectorial , y, de
Desarrollo
de
308
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Administración y
Ejecución
Difundir
la
política,
regulaciones, y normativa
nacional y sectorial de
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para la prestación de
salud.
Distrital
Sectoriales y Regionales de Salud
Salud, en coordinación con el
Gobierno Local
Infraestructura
y
Equipamiento
Sanitario
para la Prestación de Salud
Difundir la política y normativa
nacional
y
regional,
de
desarrollo de infraestructura y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el
ámbito regional.
Difundir
la
política
y
normativa
nacional,
regional,
provincial
y
distrital de desarrollo de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para
la prestación de salud, en el
ámbito distrital
Difundir la política y normativa
nacional, regional y provincial
de desarrollo de infraestructura
y equipamiento sanitario para
la prestación de salud, en el
ámbito provincial
309
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración y
Ejecución
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Desarrollar e implementar
mecanismos
de
coordinación, articulación,
cooperación y otros, a
nivel nacional, para la
implementación y control
de
la
política,
regulaciones y normativa
nacional de desarrollo de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para la prestación de
salud, en el marco de la
Política
Nacional
de
Salud.
Desarrollar
e
implementar
mecanismos de coordinación,
articulación, cooperación y
otros, con actores del ámbito
regional,
para
la
implementación y control de la
política y normativa nacional y
regional de desarrollo de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el marco de las
Políticas Nacional y Regional
de Salud
Implementar mecanismos de
coordinación,
articulación,
cooperación y otros para la
implementación de la política y
normativa nacional y regional
de desarrollo de infraestructura
y equipamiento sanitario para
la prestación de salud, en el
ámbito provincial.
Implementar mecanismos
de
coordinación,
articulación, cooperación y
otros
para
la
implementación
de
la
política
y
normativa
nacional y regional de
desarrollo de infraestructura
y equipamiento sanitario
para la prestación de salud,
en el ámbito distrital.
Brindar Asistencia técnica
para la implementación,
desarrollo y control de las
políticas,
regulaciones,
normas, planes,
entre
otros, sobre el desarrollo
de
infraestructura
y
Capacitar y orientar en la
implementación de la política,
normativa, planes, entre otros,
sobre
el
desarrollo
de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
Capacitar y orientar en la
implementación de la política,
normas, planes, entre otros,
sobre
el
desarrollo
de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
Capacitar y orientar en la
implementación
de
la
política, normas, planes,
entre otros, sobre el
desarrollo de infraestructura
y equipamiento sanitario
para la prestación de salud,
310
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
equipamiento
sanitario salud, en el ámbito regional.
para la prestación de
salud.
Administración y
Ejecución
Distrital
salud, en el ámbito local.
en el ámbito distrital.
Promover y establecer
convenios
intergubernamentales y
con instituciones, así
como
alianzas
requeridas,
para
el
desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para la prestación de
salud.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones, y
organizaciones sociales, según
corresponda, para el desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el
ámbito regional.
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones, y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para el
desarrollo de infraestructura y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud, en el
ámbito provincial..
Promover
y
establecer
convenios
intergubernamentales
así
como con instituciones, y
organizaciones
sociales,
según corresponda, para el
desarrollo de infraestructura
y equipamiento sanitario
para la prestación de salud,
en el ámbito distrital.
Dirigir e implementar la
Política,
regulaciones,
normativa,
programas,
proyectos y estrategias
de interés y de alcance
nacional,
para
el
desarrollo
de
Dirigir
e
implementar
la
Política,
regulaciones,
normativa,
programas,
proyectos,
estrategias,
procesos y acciones de
desarrollo de Infraestructura y
equipamiento sanitario para la
Implementar
y
adecuar
modelos de operación y
gestión,
y
sistematizar
experiencias de desarrollo de
Infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el ámbito provincial,
Implementar y adecuar
modelos de operación y
gestión,
y
sistematizar
experiencias de desarrollo
de
Infraestructura
y
equipamiento sanitario para
la prestación de salud, en el
ámbito distrital, en el marco
de las Políticas Nacional y
311
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para la prestación de
salud, en coordinación
con los otros niveles de
gobierno
y
aquellos
sectores que se vinculen,
en el marco de la Política
Nacional de Salud.
prestación de salud, en el en el marco de las Políticas Regional de Salud
ámbito regional, en el marco Nacional y Regional de Salud.
de las Políticas Nacional y
Regional de Salud.
Conducir, administrar y
sistematizar
la
elaboración
y
actualización del Catastro
Nacional
de
Infraestructura
de
establecimientos de salud
y del Registro Nacional
de Equipamiento de los
establecimientos
de
salud.
Implementar,
actualizar
y
controlar el Catastro Regional
de
Infraestructura
de
establecimientos de salud y del
Registro
Regional
de
Equipamiento
de
los
establecimientos de salud,
facilitando la consolidación de
la información en el nivel
nacional.
Brindar información al nivel
regional para la actualización
del Catastro Regional de
Infraestructura
de
establecimientos de salud y
Registro de Equipamiento de
establecimientos de salud bajo
su competencia.
Brindar información al nivel
regional
para
la
actualización del Catastro
Regional de Infraestructura
de establecimientos de
salud
y
Registro
de
Equipamiento
de
establecimientos de salud
bajo su competencia.
312
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Administración y
Ejecución
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
Promover,
innovar
y
desarrollar
la
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para la prestación de
salud que respondan a
las prioridades sanitarias
del país.
Promover, innovar y desarrollar
la
infraestructura
y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud que
respondan a las prioridades
sanitarias,
en
el
ámbito
regional, en el marco de la
normativa nacional.
Promover,
innovar
y
desarrollar la infraestructura y
equipamiento sanitario para la
prestación de salud que
respondan a las prioridades
sanitarias, en el ámbito
provincial, en el marco de la
normativa vigente.
Promover,
innovar
y
desarrollar la infraestructura
y equipamiento sanitario
para la prestación de salud
que respondan a las
prioridades sanitarias, en el
ámbito distrital, en el marco
de la normativa vigente.
Ejercer las potestades
sancionadora y coactiva
por incumplimiento de las
normas nacionales y
sectoriales de desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento
sanitario
para la prestación de
salud, en el ámbito de
sus competencias.
Ejercer
las
potestades
sancionadora y coactiva por
incumplimiento de la normativa
regional, así como vigilar y
verificar el cumplimiento de
sanciones y medidas coactivas
de la normativa nacional y
regional, de desarrollo de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en el ámbito regional.
Controlar el cumplimiento de
las normas de desarrollo de
infraestructura y equipamiento
sanitario para la prestación de
salud, en coordinación con el
Gobierno Regional según sus
competencias, en el ámbito
provincial.
Controlar el cumplimiento
de las normas de desarrollo
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario para
la prestación de salud, en
coordinación
con
el
Gobierno Regional según
sus competencias, en el
ámbito distrital
313
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
“Supervisión y
Evaluación”
Supervisar y monitorear
el cumplimiento de las
políticas,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias, programas y
proyectos, nacionales y
sectoriales,
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario en
salud.
Supervisar el cumplimiento de
la política, normativa, planes y
estrategias,
programas
y
proyectos, de infraestructura y
equipamiento
sanitario
en
salud, en el ámbito regional.
Supervisar el cumplimiento de
la
política,
normativa,
estrategias,
programas
y
proyectos, de infraestructura y
equipamiento sanitario en
salud, en el ámbito provincial
Supervisar el cumplimiento
de la política, normativa,
estrategias, programas y
proyectos,
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario en
salud, en el ámbito distrital.
“Supervisión y
Evaluación”
Evaluar el cumplimiento
de
la
política,
regulaciones,
normas,
planes,
estrategias,
programas y proyectos,
nacionales y sectoriales,
de
infraestructura
y
equipamiento sanitario en
salud y adoptar las
medidas
que
correspondan,
en
el
ámbito
de
su
Evaluar el cumplimiento de los
procesos, acciones, políticas,
normativa,
estrategias,
programas y proyectos, de
infraestructura y equipamiento
sanitario en salud, y adoptar
las medidas que correspondan,
en el ámbito regional
Evaluar el cumplimiento de la
política, normativa, estrategias,
programas,
proyectos,
procesos y acciones de
infraestructura y equipamiento
sanitario en la salud de las
personas, y adoptar las
medidas que correspondan, en
el ámbito provincial
Evaluar el cumplimiento de
la
política,
normativa,
estrategias,
programas,
proyectos,
procesos
y
acciones de infraestructura
y equipamiento sanitario en
la salud de las personas, y
adoptar las medidas que
correspondan, en el ámbito
distrital
314
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
FUNCIÓN PROPUESTA
ATRIBUCIÓN
(*)
Nivel Local
Nivel Nacional
Nivel Regional
Provincial
Distrital
competencia.
315
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
ANEXO 3. Cuadro comparativo proyectos LOF
Temas
Título I.
Disposiciones
Generales
Finalidad
Naturaleza
Jurídica
Título II.
Competencias y
funciones del
Ministerio de
Salud
Ámbito de
competencia
Anteproyecto 2008
Anteproyecto de LOF 2010 versión
de 14.05.2010
Comentarios
La ley determina y regula el ámbito de competencia, las funciones y la
estructura orgánica del Ministerio de Salud
El Ministerio de Salud es el organismo del Poder Ejecutivo, con personería
jurídica de derecho pública y constituye un pliego presupuestal. Es el ente
rector del Sector Salud
Mismo artículo en ambos
proyectos.
Mismo artículo en ambos
proyectos
El MINSA es competente en materia de
salud en el territorio nacional.
Establece la Política Nacional de Salud,
la cual es de obligatorio cumplimiento
de todos los niveles de gobierno.
Ejerce competencia compartida con los
gobiernos regionales y locales,
conforme a la presente ley, así como a
las disposiciones legales y
reglamentarias vigentes en el marco
del proceso de descentralización
En el caso del proyecto del
2008 se hace una referencia
general a que el MINSA es
competente en materia de
salud y que establece la
Política Nacional de Salud. En
el caso del otro anteproyecto se
precisan algunas materias.
Se considera que el ámbito de
competencia debería estar
referido a los procesos
esenciales que han sido
trabajados en las matrices.
El Ministerio de Salud ejercer la
rectoría del Sector Salud y establece
la Política Nacional de Salud, de
obligatorio cumplimiento en el sector
y en todos los niveles de gobierno.
Es el organismo competente en el
territorio nacional en materia de:
• Salud de las Personas
• Atención de Salud
• Salud Pública
• Aseguramiento en Salud
• Otros determinados por Ley
El Ministerio de Salud ejerce
competencias exclusivas e
316
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Temas
Sector Salud
Anteproyecto 2008
Anteproyecto de LOF 2010 versión
de 14.05.2010
indelegables; y además,
competencias compartidas con los
gobiernos regionales y locales,
conforme a la presente ley, así como
a las disposiciones legales y
reglamentarias vigentes en el marco
del proceso de descentralización.
Corresponde a los gobiernos
Los gobiernos regionales y locales
regionales y locales ejercer en su
ejercen en su respectiva jurisdicción,
respectiva jurisdicción, aquellas
aquellas funciones previstas en la
funciones previstas en la Ley Orgánica Ley Orgánica de Gobiernos
de Gobiernos Regionales y en la Ley
Regionales y en la Ley Orgánica de
Orgánica de Municipalidades,
Municipalidades, respetivamente,
respectivamente, que les hayan sido
que les hayan sido transferidas por
transferidas por el Ministerio de Salud.
el Ministerio de Salud. El ejercicio de
El ejercicio de dichas funciones debe
dichas funciones debe estar en
estar en concordancia con lo dispuesto concordancia con lo dispuesto en las
en las políticas nacionales y
políticas nacionales y sectoriales, y
sectoriales, y demás normas que dicte
las normas correspondientes que
el Ministerio de Salud.
dicte el Ministerio de Salud.
El sector salud es el conjunto de personas, organizaciones y entidades
públicas y privadas, que realizan actividades relacionadas directamente con la
salud individual o colectiva en el país, o que repercuten indirectamente en ella,
está constituido por los prestadores de servicios de salud, los financiadores
institucionales de servicios de salud, entidades formadoras de recursos
humanos en salud, entidades promotoras de otros recursos en salud, otros
sectores del Estado con actividades de impacto sobre la salud o sus factores
determinantes, la sociedad civil y la población en general.
Comentarios
Además de algunos ajustes en
la forma de la redacción se
diferencian básicamente en el
que en el proyecto del 2010 se
incorpora al MINSA como parte
del sector salud que había sido
omitido en el proyecto del 2008.
Si bien se menciona al MINSA
se recomienda hacer una
mención a los organismos
públicos bajo dependencia del
317
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Temas
Funciones
rectoras
Anteproyecto 2008
El Ministerio de Salud, como Autoridad
de Salud del ámbito nacional, con la
finalidad de lograr el desarrollo de la
persona humana a través de la
promoción, protección, recuperación y
rehabilitación de sus salud y del
desarrollo de entorno saludable con
pleno respeto de los derechos
fundamentales de la persona, desde su
concepción hasta su muerte natural;
tiene las siguientes funciones de
rectoría sectorial:
5.1 Diseñar, establecer, normar, dirigir,
ejecutar, supervisar y evaluar la política
nacional y sectorial bajo su
competencia y de aplicación a todos los
niveles de gobierno, así como la
regulación técnica para la prestación de
servicios de salud.
5.2 Ejercer la rectoría y la conducción
del sector salud y del Sistema Nacional
de Salud, integrado por las entidades
públicas y privadas que brinden
servicios de salud.
Anteproyecto de LOF 2010 versión
de 14.05.2010
El Ministerio de Salud, como ente
rector del sector salud en el ámbito
nacional, tiene las siguientes
funciones:
Comentarios
MINSA. Por ejemplo,
“Ministerio de Salud y sus
organismos públicos, …”
En el anteproyecto del 2008 se
incorpora la finalidad cuando
existe un artículo específico
para ello, por tanto no sería
necesario dar tanto detalle.
5.1 Ejercer la conducción sectorial,
•
formulando, organizando y dirigiendo
la ejecución de la política nacional y
sectorial de salud, orientando a las
instituciones del sector y movilizando
personas, organizaciones y
•
entidades públicas y privadas en
apoyo de dicha política.
5.2 Normar y regular en materia de
salud y ejercer la fiscalización que
garantice el cumplimiento de dicho
marco regulatorio.
•
El anteproyecto del 2010 en
más claro en cuanto a que
como parte de su función
rectora se debe ejercer la
conducción sectorial.
Del anteproyecto del 2008
es rescatable la mención a
la Autoridad Nacional de
Salud.
Funciones de rectoría
deben hacer referencia a el
establecimiento de
prioridades de políticas
públicas, la provisión de
normativa general, la
implementación de
estándares mínimos que
318
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Temas
Anteproyecto 2008
5.3 Ejerce rectoría en la conducción y
evaluación de las funciones esenciales
de salud pública.
5.4 Desarrollar políticas y fortalecer
capacidades institucionales de
planificación y gestión en materia de
salud pública.
5.5 Garantizar el mejoramiento de la
calidad de los servicios de salud
individuales y colectivos, promoviendo
la certificación de las competencias
laborales de los profesionales de la
Anteproyecto de LOF 2010 versión
de 14.05.2010
5.3 Establecer y coordinar la
armonización de la provisión de
servicios de salud, que promueva la
complementariedad de los diversos
proveedores públicos y privados,
descentralizados o desconcentrados
y los grupos de usuarios para
extender la cobertura de atenciones
de salud de manera equitativa y
eficiente.
5.4 Establecer y promover
mecanismos que garanticen el
aseguramiento en salud para toda la
población, como una acción de
protección social universal en salud,
independiente de la capacidad de
pago de las personas.
Comentarios
•
•
•
aseguren equidad, la
supervisión de su
cumplimiento a nivel
nacional y la adecuada
coordinación y articulación
de actores para su
adecuada implementación
Es importante que se
mencionen las materias
específicas que por su
naturaleza son inherentes
al sector y que en el caso
del sector salud
corresponde a la regulación
de los procesos esenciales
de salud.
Si bien en el anteproyecto
del 2010 se habla de
coordinación se
circunscribe a la parte
prestacional.
Del anteproyecto del 2008
es importante la referencia
a la potestad sancionadora
ante incumplimiento de la
normativa.
5.5 Modular el financiamiento en
salud, garantizando y vigilando la
complementariedad de los recursos
para asegurar el acceso equitativo
de la población a los servicios de
319
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Temas
Anteproyecto 2008
salud, en el marco de la legislación
vigente.
5.6 Priorizar los problemas
necesidades, poblaciones,
emergencias y desastres, en el ámbito
nacional, con el fin de realizar
intervenciones en salud.
5.7 Desarrollar los procesos y sistemas
de información para la salud, a fin de
asegurar su integración, análisis e
intercambio entre las instituciones y
entidades que intervienen en el ámbito
nacional.
5.8 Promover y desarrollar
investigación en materia de salud
pública, conduciendo el análisis,
seguimiento y evaluación de la
situación de salud y sus determinantes,
así como la vigilancia, investigación y
control de riesgos y daños en materia
de salud pública.
5.9 Fomentar la participación
ciudadana en salud.
5.10 Fortalecer capacidades
institucionales para la conducción,
regulación, reglamentación y
fiscalización en materia de salud
pública, para lo cual ejercerá potestad
sancionadora y la facultad de ejecución
coactiva, conforme a la legislación
vigente.
5.11 Establecer mecanismos de
Anteproyecto de LOF 2010 versión
de 14.05.2010
salud.
Comentarios
5.6 Promover y supervisar y evaluar
la ejecución de las funciones
esenciales de salud pública.
320
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Temas
Funciones de
competencia
exclusiva
Anteproyecto 2008
seguimiento y evaluación de procesos,
productos, servicios, tecnologías
sanitarias e impacto de las
intervenciones sectoriales en el ámbito
nacional.
No existe dicho artículo
Anteproyecto de LOF 2010 versión
de 14.05.2010
Comentarios
En el art. 6 se desarrollan funciones •
de competencia exclusiva del
MINSA agrupándolas según sean de
conducción sectorial , de regulación
y fiscalización o bien de ejecución de
funciones esenciales de salud
pública.
•
•
Si bien es importante
precisar las funciones de
competencia exclusiva se
requiere revisar para no
duplicar con temas que
corresponden al ámbito de
la rectoría.
De igual forma, en el
desagregado de las
funciones hay algunas que
claramente son aspectos de
naturaleza compartida Por
tanto, sería más
conveniente definir lo que
se entiende por los tres
aspectos de naturaleza
exclusiva del sector.
En el caso de las ejecución
de funciones esenciales no
queda claro a qué se refiere
puesto que si está
haciéndose referencia a los
procesos esenciales del
sector su ejecución es de
naturaleza compartida y lo
que es exclusiva en la
definición de políticas,
321
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Temas
Funciones de
competencia
compartida
Anteproyecto 2008
Se detallan 9 funciones de
competencia compartida.
Anteproyecto de LOF 2010 versión
de 14.05.2010
Se detallan 15 funciones agrupadas
por tres elementos: armonización de
la provisión de los servicios de
salud, modulación del financiamiento
de la prestación de servicios de
salud y garantía del aseguramiento
en salud.
Comentarios
•
•
•
Otras funciones
específicas
Se detallan 13 funciones específicas
que debe ejecutar el MINSA como
institución.
No existe dicho artículo
•
establecimiento de marcos
regulatorios, etc.
El primer párrafo del
artículo es más claro en el
anteproyecto del 2010.
En tanto se precisa que son
funciones que comparte
con otras instituciones no
correspondería las
funciones 12 y 15 del
anteproyecto del 2010
puesto que son más bien
exclusivas al nivel nacional
salvo que se ajuste la
redacción.
El anteproyecto del 2008
está redactado como
funciones del MINSA que si
bien si corresponde a dicha
entidad la lógica deber ser
como se ha presentado en
el otro anteproyecto.
Existe una mezcla de
funciones de apoyo, con
temas de conducción,
gestión de financiamiento,
etc. Las funciones deberían
estar asignadas en alguno
de los dos artículos
anteriores y para aquellas
que son eminentemente de
apoyo o relacionadas al
322
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Temas
Estructura
orgánica
Anteproyecto 2008
Comprende a la Alta Dirección, Órgano
de Control Institucional, Órganos de
Administración Interna, Órganos de
Línea y su Organismos Públicos.
En la estructura orgánica básica se
plantean dos Viceministerios.
Articulación y
coordinación
Anteproyecto de LOF 2010 versión
de 14.05.2010
Se plantea que la estructura
orgánica básica lo constituye la Alta
Dirección, los órganos consultivos,
órgano de control institucional,
órganos de administración interna y
órganos de línea, así como los
órganos y unidades que la
conforman y que se regulan vía
ROF.
Asimismo se precisa que la Alta
Dirección cuenta con un gabinete de
En la estructura orgánica básica se
asesoramiento especializado para la
plantea un viceministerio.
conducción estratégica de las políticas
a su cargo y para la coordinación con el
Al igual que en el otro proyecto se
Poder Legislativo.
incorpora el gabinete de
asesoramiento especializado.
Se incorporan mecanismos de: sistemas de información, asistencia técnica,
sistema de monitoreo y evaluación, convenios de colaboración, u otros.
Comentarios
•
•
•
•
cumplimiento de sistemas
administrativos o
funcionales no sería
necesario precisarlos pues
existe normativa que obliga
a todas las instituciones
públicas a su cumplimiento.
En el anteproyecto del 2010
no se mencionan los
organismos públicos aún
cuando si existe un capítulo
que los menciona.
Se resalta que el
anteproyecto del 2010 es
más completo en cuanto al
desagregado de la
estructura básica y roles de
los distintos órganos,
organismos y fondos.
El que exista uno o dos
viceministerios depende del
enfoque que como sector
se tiene.
Si bien ambos proyectos
son similares en el caso del
anteproyecto del 2010 se
incorpora un artículo
relacionado con las
relaciones intersectoriales.
323
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
En lo que respecta a las disposiciones complementarias dependerán del momento en que se redacte el proyecto de ley. No vale la
comparación en estos temas- más allá que algunos de los señalados en el anteproyecto del 2008 pudieran ser materia de discusiónpuesto que la mayoría de las cláusulas están condicionadas a la coyuntura del sector, el que se haya emitido o no determinados
marcos normativos, entre otros.
324
Revisión y definición final de las matrices de atribuciones en materia de salud de los tres niveles de gobierno
Para más información, contactarse por favor al Grupo de Tarea:
Janny Mónica Zavala Saavedra, Secretaría General MINSA
Miriam Madeleine Burga Sánchez, Oficina General de Asesoría Jurídica MINSA
Abel Casabona Quispe, Oficina General de Planificación MINSA
Edward Cuz Sánchez, Oficina de Descentralización MINSA
Edgardo Nepo Linares, PARSALUD II
Jr. Flora Tristán 310 Magdalena del Mar
Lima - Perú
Tel: 611-8181 - 211
Correo electrónico: [email protected]
http://www.parsalud.gob.pe
325