PR Operacional 2015 - Hospital de Cruces

PROTECCIÓN
RADIOLÓGICA
OPERACIONAL
Rodrigo Lope Lope
Sº de Física Médica y Protección Radiológica
Hospital Universitario Araba
Curso Protección Radiológica para Radiodiagnóstico 2015.
Protección radiológica operacional
PROTECCIÓN RADIOLÓGICA OPERACIONAL
1. INTRODUCCIÓN
Aplicación
Principios generales
Temas incluidos en el Reglamento de Protección Sanitaria Contra Radiaciones Ionizantes (RPSRI)
2. PROTECCIÓN OPERACIONAL DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS
Clasificación de las personas
Trabajadores profesionalmente expuestos (TPE
Límites de dosis autorizados
Clasificación de los trabajadores profesionalmente expuestos
Clasificación y realización de las zonas de trabajo
Requisitos de las zonas de trabajo
Vigilancia sanitaria del TPE
Información y formación de los TPE
Vigilancia individual de la exposición
Evaluación de la exposición
Servicios de Protección Radiológica y UTPR
3. NORMAS DE PROTECCIÓN PARA PERSONAS EN FORMACIÓN Y ESTUDIANTES
4. MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA EL PUBLICO EN CIRCUNSTANCIAS NORMALES
5. INTERVENCIONES
6. INSPECCIÓN
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Protección radiológica operacional
1. INTRODUCCIÓN
La Comisión Internacional para la Protección Radiológica (ICRP). Emite
recomendaciones, que son asumidas como Leyes por los paises.
ICRP60 + ICRP103 + ICRP116
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Protección radiológica operacional
Este Reglamento es de aplicación:
• En las PRÁCTICAS que impliquen un riesgo derivado del uso de las
radiaciones ionizantes
• En las INTERVENCIONES en caso de emergencia o exposición
perdurable
PRÁCTICAS:
- Toda actividad nuclear y radiactiva
- Explotación de minerales radiactivos
- Aparatos productores de radiaciones ionizantes (>5kVp)
- Producción, tratamiento, manipulación , utilización, posesión,
almacenamiento, transporte y eliminación de material radiactivo.
- Actividades laborales con presencia de fuentes naturales que
supongan un incremento de dosis significativo
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Protección radiológica operacional
PRINCIPIOS GENERALES DEL REGLAMENTO DE PROTECCIÓN
SANITARIA CONTRA RADIACIONES IONIZANTES
• Toda PRÁCTICA incluida en el ámbito de aplicación del Reglamento
debe estar JUSTIFICADA
• El NÚMERO DE PERSONAS y las DOSIS deberán mantenerse en el
valor MÁS BAJO RAZONABLEMENTE POSIBLE, teniendo en
cuenta factores económicos y sociales. (Cuando sea adecuado se
establecerán restricciones de dosis
• Las SUMAS DE LAS DOSIS de todas las prácticas deberán mantenerse
POR DEBAJO DE LOS LÍMITES establecidos, excepto exposiciones
por diagnóstico o tratamiento médico y exposiciones voluntarias para
ayudara a pacientes o participar en programas de investigación (Se
incluirán restricciones de dosis en estos casos)
• El TITULAR DE LA PRÁCTICA será el RESPONSABLE de que se
apliquen los principios establecidos en este Reglamento
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Protección radiológica operacional
REGLAMENTO DE PROTECCIÓN SANITARIA CONTRA RADIACIONES
IONIZANTES. Temas que contempla
• CLASIFICACIÓN DE LAS PERSONAS (Trabajadores profesionalmente
expuestos (TPE), estudiantes, público)
• LIMITES DE DOSIS
• CLASIFICACIÓN TRABAJADORES PROFESIONALMENTE EXPUESTOS
• CLASIFICACIÓN DE ZONAS: SEÑALIZACIÓN
• VIGILANCIA EXPOSICIÓN TPE: ÁREA Y PERSONAL
• VIGILANCIA SANITARIA TPE
• SERVICIO DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (SPR)
• PROTECCIÓN RADIOLÓGICA PÚBLICO
• INSPECCIONES
• INFRACCIONES Y SANCIONES
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Protección radiológica operacional
2. PROTECCIÓN RADIOLÓGICA OPERACIONAL
DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS
CLASIFICACIÓN DE LAS PERSONAS (En general)
• TRABAJADOR PROFESIONALMENTE EXPUESTO (TPE):
Persona que, por las circunstancias en que se realiza su trabajo, de modo
habitual u ocasional, está sometida a un riesgo de exposición a las R.I.
susceptible de entrañar DOSIS ANUALES SUPERIORES a los LÍMITES de
dosis fijados para el PÚBLICO
• PERSONAS EN FORMACIÓN O ESTUDIANTES:
Persona que no siendo TPE, reciben formación para ejercer actividades que
pudieran implicar exposición a las R. I.
• MIEMBRO DEL PÚBLICO:
Cualquier individuo de la población considerado aisladamente (NO TPE)
• POBLACIÓN:
Trabajadores profesionalmente expuestos + estudiantes + público + (pacientes)
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Protección radiológica operacional
TRABAJADORES PROFESIONALMENTE EXPUESTOS (TPE)
La protección de los TPE en la ejecución de las PRÁCTICAS, se
basa en las siguientes medidas:
1.- EVALUACION del riesgo asegurar la aplicación del principio de
OPTIMIZACIÓN
2.- CLASIFICACIÓN de los lugares de trabajo
3.- CLASIFICACIÓN de los TPEs en diferentes categorías según sus
condiciones de trabajo (el resto de trabajadores = público)
4.- APLICACIÓN de las normas y medidas de vigilancia y control en las
diferentes zonas y a las distintas categorías de TPEs
5.- VIGILANCIA SANITARIA de los TPEs
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Protección radiológica operacional
LIMITES DE DOSIS AUTORIZADOS (RPSRI)
En el computo NO se incluyen: DOSIS FONDO NATURAL (radiación
cósmica , de la Tierra, del propio cuerpo, radon,…)
NI Dosis debidas a EXPOSICIONES MÉDICAS
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Protección radiológica operacional
LIMITES DE DOSIS AUTORIZADOS TE (RPSRI)
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CLASIFICACIÓN DE TRABAJADORES EXPUESTOS
Por razones de VIGILANCIA Y CONTROL, los trabajadores se clasifican
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DOSIS EFECTIVAS
FONDO NATURAL
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2,4mSv/año = 0,27microSv/hora
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CLASIFICACIÓN DE ZONAS DE TRABAJO
• Es obligatorio IDENTIFICAR Y DELIMITAR todos los lugares
de trabajo en los que EXISTA LA POSIBILIDAD de recibir:
DOSIS EFECTIVAS SUPERIORES a 1 mSv/año oficial o
una dosis equivalente superior a 1/10 de los límites de dosis
para el cristalino, la piel y extremidades.
• Los lugares de trabajo se clasificarán en función del riesgo
de
exposición (irradiación externa, contaminación externa o
interna) a las radiaciones ionizantes en distintas zonas
• Deberá estar siempre ACTUALIZADA, delimitada y debidamente
señalizada de acuerdo con el riesgo existente
• El ACCESO estará LIMITADO a personas autorizadas al efecto
• Se establecerán medidas de PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
aplicables y especificas para cada zona.
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Protección radiológica operacional
CLASIFICACIÓN Y SEÑALIZACIÓN DE ZONAS DE TRABAJO
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Protección radiológica operacional
REQUISITOS DE LAS ZONAS DE TRABAJO
Por la naturaleza e importancia de los riesgos radiológicos, en las
ZONAS CONTROLADA Y VIGILADA se realizará un vigilancia radiológica
del ambiente de trabajo con arreglo a los principios de P.R.
En Zonas controladas (>6mSv) en las que exista:
Riesgo de exposición externa (RX): OBLIGATORIO el uso de dosímetro
individual
Riesgo de contaminación: Además OBLIGATORIO la utilización de equipos
personales de protección según el riesgo
En Zonas vigiladas (>1mSv; <6mSv) se efectuará al menos, mediante
DOSIMETRÍA de ÁREA (OBLIGATORIO, mínimo anual) un estimación de
las dosis que puedan recibirse
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Protección radiológica operacional
INFORMACIÓN y FORMACIÓN de los TPE
La FORMACIÓN previa de los TPEs constituye una medida (LA
MÁS) importante de prevención de la exposición a la radiación
Antes de iniciar su actividad, los TPE serán informados e
instruidos, a un nivel adecuado a su responsabilidad y al riesgo
de exposición a R.I. sobre:
• Riesgos radiológicos asociados.
• Cumplimiento de los requisitos técnicos, médicos y
administrativos
• Normas, procedimientos y precauciones que se deben
adoptar
• En el caso de mujeres, la necesaria declaración rápida de
embarazo y lactancia, por los riesgos especiales que
conlleva para el feto/niño.
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Protección radiológica operacional
VIGILANCIA INDIVIDUAL DE LA EXPOSICIÓN
La DOSIS recibida por los TPE (Cat A) deberán ser determinada
con un periodicidad no superior a un mes para la
DOSIMETRÍA EXTERNA y con la periodicidad que en cada
caso se establezca para la dosimetría interna, si procede.
En exposiciones de EMERGENCIA se realizará un vigilancia
individual o evaluación de las dosis individuales en función
de las circunstancias
NO se tendrán en cuenta las dosis debidas al fondo radiactivo
natural ( 2,4 mS/año; media mundial) ni las debidas a
exámenes o tratamientos médicos
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Protección radiológica operacional
EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN
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EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN
VIGILANCIA INDIVIDUAL: Registro y notificación
HISTORIAL DOSIMÉTRICO:
- TPE Categoría A: Dosis mensuales, anuales y acumulado en 5 años
- TPE Categoría B: Dosis anuales
Exposiciones de accidente o emergencia: Se registran por separado
Operaciones especialmente autorizadas: Se registran por separado
ARCHIVO (Titular):
Hasta que el TPE cumpla 75 años y nunca por un período inferior a
30 años después del cese del trabajador
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Protección radiológica operacional
Ejemplo de la información dosimétrica suministrada por un SDE
SERVICIO DE DOSIMETRÍA
10/12/2001
Nombre Apellido: ----------------------------------------Departamento: -----------------------------------Resultados de la evaluación de los dosímetros personales asignados Período de
uso: 01/11 a 01/12 (Mes: 11/2001)
NOTAS:
Dosímetro corporal nº: 0012345
DOSIS PROFUNDA (mSv):
DOSIS SUPERFICIAL (mSv):
0,2
0,4
Dosímetro localizado nº: 0012346
DOSIS LOCALIZADA (mSv):
NO
Dosis acumuladas en los últimos doce meses (12/2000 a 11/2001)
DOSIS PROFUNDA (mSv):
DOSIS SUPERFICIAL (mSv):
DOSIS LOCALIZADA (mSv):
1.3
1.8
NO
Dosis acumuladas en los últimos cinco años (12/1996 a 11/2001)
DOSIS PROFUNDA (mSv):
102*
DOSIS SUPERFICIAL (mSv): 138*
DOSIS LOCALIZADA (mSv): NO
*Sobrepasa el límite aplicable
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Protección radiológica operacional
VIGILANCIA SANITARIA TPE
La vigilancia sanitaria de los TPE se basa en los Principios Generales de
Medicina del Trabajo y la Ley 31/1995 sobre Prevención de Riesgos
Laborales
Los reconocimientos médicos han de realizarse por el Servicio de
Prevención (Salud Laboral) encargado de la función de vigilancia y
control de la salud de los trabajadores (Según guía elaborada por el CSN)
- TPE B: Examen salud previo. Adicional si se requiere
- TPE A: Examen de salud previo. Examen de salud ANUAL. Adicional
si se requiere.
El HISTORIAL MÉDICO TPE: Igual que el HISTORIAL DOSIMÉTRICO, hasta
los 75 años y nunca menos de 30 años después del cese del trabajador
TPE A: HISTORIAL DOSIMÉTRICO debe figurar en el HISTORIAL MÉDICO
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Protección radiológica operacional
SERVICIOS Y UNIDADES TECNICAS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
El Consejo de Seguridad Nuclear (CSN) considerando el
riesgo radiológico, podrá exigir al Titular que se dote de un Servicio de
Protección Radiológica o que contrate una Unidad Técnica de
Protección Radiológica (UTPR), para el asesoramiento y las funciones
que en él recaen según el Reglamento de Protección Sanitaria contra
las Radiaciones Ionizantes
El CSN es la máxima (y única) autoridad en cualquier materia de
Protección Radiológica. (En el Pais Vasco, delega en la Consejería de
Industria para asuntos sencillos)
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3. NORMAS DE PROTECCIÓN PARA ESTUDIANTES Y
PERSONAS EN FORMACIÓN
MAYORES DE 18 AÑOS:
Las condiciones de exposición y la protección operacional son
equivalentes a los TPE de categoría A ó B
MAYORES DE 16 AÑOS y MENORES DE 18 AÑOS:
Las condiciones de exposición y la protección operacional son
equivalentes a los TPE de categoría B (Nunca Categoría A)
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4. MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA EL PÚBLICO
La protección del público y de la población en su conjunto se
realizará mediante un serie de medidas y controles
Las medidas para “proteger” al publico (=trabajadores NO TPE) son:
- Control de accesos.
- Adecuado blindaje de las salas contiguas a la sala donde existe radiación
Población: TPE + TPNoE + Público + Pacientes
La contribución de las prácticas a la exposición de la población
deberá mantenerse en el valor más bajo que sea razonablemente
posible, teniendo en cuenta factores económicos y sociales (Criterio
ALARA; As low as reasonably achievable)
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Protección radiológica operacional
5. INTERVENCIONES
INTERVENCIÓN: Cualquier actividad humana que evite o reduzca la
exposición de personas a la radiación procedente de fuentes que son
parte de una práctica o que están fuera de control, actuando sobre las
propias fuentes o las personas
Las Intervenciones se dividen en:
- EMERGENCIA RADIOLÓGICA: Situación que requiere medidas
urgentes con el fin de proteger a las personas
- EXPOSICIÓN PERDURABLE: Situación resultante de los efectos
residuales de un emergencia radiológica o del ejercicio de una
práctica del pasado
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INTERVENCIÓN
• El CSN establecerá los niveles de exposición de emergencia
pudiendo ser superiores a los límites del RPSRI (20mSv/año)
para salvar vidas humanas
• Sólo personal voluntario debidamente informado de los riesgos.
• Este personal deberá someterse a control dosimétrico y vigilancia
sanitaria especial
• En caso de intervención en exposición perdurable, serán de
aplicación los límites establecidos en el RPSRI para los TPE
que realicen la intervención
• En el caso de un Servicio de RD es altamente improbable que
se tenga que realizar un intervención y en el caso de que así fuera la
dosis para los TPE participantes en la misma no excedería los
límites del RPSRI
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6. INSPECCIÓN
Quedarán sometidos al
régimen de inspección
a realizar por el
CSN:
- Todas las prácticas, actividades y entidades regidas por el RPSRI
- Los Servicios de Dosimetría personal y los SPR/UTPR´s
• Los inspectores del CSN verificarán el cumplimiento de las
disposiciones legales de Protección Radiológica
• En caso de incumplimiento podrán sugerir la suspensión de las
actividades de la instalación.
• El TITULAR (en un Hospital el GERENTE) de la práctica
facilitará el acceso a la instalación, toda la documentación
requerida por los inspectores del CSN
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