CARTA DE DESEMPEÑO ALIANSALUD EPS
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CARTA DE DESEMPEÑO ALIANSALUD EPS La información básica requerida para el diligenciamiento de la Carta de Desempeño, prevista en el artículo 5° de la Resolución 4343 de 2012, que se presenta a continuación, fue consultada por ALIANSALUD EPS en las fuentes1 indicadas en la Circular Externa número 0000014 del 30 de abril de 2013, expedida por el Ministerio de Salud y Protección Social: A. Indicadores de calidad de la Entidad Promotora de Salud. Corresponde a los resultados de los indicadores de calidad de ALIANSALUD EPS reportados a la Superintendencia Nacional de Salud, comparados con la media nacional. INDICADORES DE CALIDAD REPORTADOS POR LAS EPS. 2013 Fuente: Archivo 032 de Circular Única. Resolución 1446 de 2006 Corte Junio 30 de 2013 Consultado: Noviembre de 2013 EPS REGIMEN CONTRIBUTIVO MEDIA NACIONAL * VALOR INDICADOR I Semestre 2013 I Semestre 2013 41,67 92,74 65,36 71,27 56,90 79,88 1 247 184 Porcentaje 99,35 98,11 95,68 Días 8,94 10,91 8,36 Días 6,85 8,62 6,99 Días 14,03 13,29 10,90 Días 7,60 7,12 6,03 Días 3,11 3,42 2,48 Horas 20,18 13,55 12,15 Días 4,55 3,99 2,67 Días Días 1,29 10,39 3,27 17,22 2,72 12,41 Porcentaje 46,70 84,90 75,21 0,00 21,66 88,49 0,13 0,00 90,30 3,72 0,21 0,03 87,46 4,78 4,82 4,13 89,93 3,67 ALIANSALUD EPS S.A. INDICADOR DE CALIDAD Oportunidad en la detección de cáncer de cuello uterino Proporción de quejas resueltas antes de 15 días Número de tutelas por no prestación de servicios POS o POSS Oportunidad de entrega de medicamentos POS Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de cirugía general Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de ginecobstetricia Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de medicina interna Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de pediatría Oportunidad de la asignación de citas en la consulta médica general Oportunidad de la referencia en la EPS, ARS, CCF, EA, MP Oportunidad en la asignación de citas en la consulta de odontología general Oportunidad en la atención en servicios de imagenología Oportunidad en la realización de cirugía programada Proporción de esquemas de vacunación adecuados en niños menores de un año Razón de mortalidad materna Tasa de mortalidad por neumonía en mayores de 65 años Tasa de mortalidad por neumonía en menores de 5 años Tasa de satisfacción global Tasa de traslados desde la EPS, ARS, CCF, EA, MP UNIDAD DE MEDIDA Porcentaje Porcentaje Número Muertes por 100000 nacidos vivos Tasa por 1000 Tasa por 1000 Porcentaje Porcentaje * Corresponde a la informacion de Regimen Contributivo, Subsidiado, EPS Indigenas, EMP y Adaptadas 1 Fecha de corte de consulta: 25 de noviembre de 2013. Fuente: http://www.supersalud.gov.co/supersalud/Default.aspx?tabid=82) B. Indicadores de calidad de las instituciones prestadoras de servicios de salud. Corresponde a los resultados de los indicadores de calidad, de las instituciones que hacen parte de la red de prestadores de servicios de salud de ALIANSALUD EPS, comparado con la media nacional. Teniendo en cuenta la extensión de la información de los resultados de los indicadores de calidad para el año 2013 de las instituciones que hacen parte de la red de prestadores de servicios de salud de ALIANSALUD EPS, se presenta el resultado a nivel nacional para instituciones Privadas y Públicas. INDICADORES DE CALIDAD REPORTADOS POR LAS IPS. 2013 Fuente: Archivo 062 / 071 de Circular Única. Resolución 1446 de 2006 Corte Junio 30 de 2013 Consultado: Noviembre de 2013 INDICADOR Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de cirugía general Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de ginecobstetricia Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de medicina interna Oportunidad de la asignación de citas en la consulta de pediatría Oportunidad de la asignación de citas en la consulta médica general Oportunidad en la atención en servicios de imagenología Oportunidad en la atención en consulta de odontología general Oportunidad en la realización de cirugía programada Oportunidad de atención en consulta de urgencias Proporción de cancelación de cirugía programada Proporción de pacientes con hipertensión arterial controlada Proporción de vigilancia de eventos adversos Tasa de infección intrahospitalaria Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados Tasa de satisfación global Tasa de mortalidad intrahospitalaria después de 48 horas I Semestre 2013 Indicadores Nacionales Indicadores Nacionales IPS Privadas IPS Publicas 9,85 8,32 7,75 6,98 12,85 11,47 7,38 6,63 3,33 2,16 5,89 2,24 3,45 2,42 9,86 37,86 6,88% 40,05% 6,86% 1,53% 1,76% 75,83% 2,02% 10,91 24,71 6,10% 74,27% 33,50% 1,15% 1,39% 89,82% 1,36% Si desea revisar el detalle para cada prestador, este puede ser consultado en la página Web de la Superintendencia Nacional de Salud en la siguiente ruta: http://www.supersalud.gov.co/supersalud/Default.aspx?tabid=82 C. Posición en el ordenamiento (ranking) de EPS. Corresponde al nivel de posicionamiento de ALIANSALUD EPS en el ordenamiento (ranking) de las entidades promotoras de salud. Este ordenamiento (Ranking) se compone de tres dimensiones: 1. Respeto a los derechos: Se calcula con base en los criterios definidos por la Corte Constitucional en la sentencia T-760 de 2008. 2. Evaluación por parte de los usuarios: Corresponde a la calificación que los usuarios dan a la EPS a la cual se encuentran afiliados. 3. Proceso y resultado de la atención en salud: Tiene en cuenta indicadores trazadores de los procesos de atención y los resultados en salud, evaluando cuatro aspectos: calidad de la atención, enfermedad trasmisible, salud materno infantil y enfermedad crónica no trasmisible. ORDENAMIENTO (RANKING) DE EPS 2013 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL DEFENSORIA DEL PUEBLO RESULTADOS - REGIMEN CONTRIBUTIVO EVALUACION POR PARTE DE LOS USUARIOS PROCESO Y RESULTADOS DE LA ATENCION EN SALUD BAJO ALTO MEDIO - ALTO BAJO MEDIO - ALTO MEDIO-BAJO CAFESALUD MEDIO-BAJO MEDIO - ALTO ALTO SANITAS MEDIO - ALTO MEDIO - ALTO ALTO EPS008 COMPENSAR ALTO MEDIO - ALTO MEDIO - ALTO EPS009 COMFENALCO ANTIOQUIA MEDIO-BAJO ALTO ALTO EPS010 EPS SURA MEDIO - ALTO ALTO ALTO EPS012 COMFENALCO VALLE MEDIO-BAJO ALTO ALTO EPS013 SALUDCOOP ALTO MEDIO-BAJO MEDIO - ALTO EPS014 HUMANA VIVIR BAJO BAJO BAJO EPS015 SALUD COLPATRIA ALTO MEDIO - ALTO BAJO ENTIDAD RESPETO A LOS DERECHOS EPS001 ALIANSALUD EPS002 SALUD TOTAL EPS003 EPS005 CODIGO EPS016 COOMEVA ALTO MEDIO-BAJO MEDIO - ALTO EPS017 FAMISANAR MEDIO - ALTO BAJO MEDIO-BAJO EPS018 SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD (SOS) MEDIO - ALTO MEDIO-BAJO MEDIO-BAJO EPS023 CRUZ BLANCA ALTO MEDIO - ALTO MEDIO - ALTO EPS033 SALUDVIDA MEDIO - ALTO BAJO BAJO EPS037 NUEVA EPS MEDIO - ALTO MEDIO-BAJO MEDIO-BAJO EPS039 GOLDEN GROUP BAJO BAJO BAJO Fuente: http://www.minsalud.gov.co/salud/paginas/Calidad-de-atencion-en-salud.aspx D. Ordenamiento (Ranking) de IPS. Información no disponible en las fuentes indicadas por el Ministerio de Salud y Protección Social. Fuente: http://www.minsalud.gov.co/salud/paginas/Calidad-de-atencion-en-salud.aspx E. Acreditación. ALIANSALUD EPS no se ha acogido al Sistema Único de Acreditación. Las siguientes IPS que hacen parte de la red de prestadores de ALIANSALUD EPS están acreditadas por el MINSALUD: RAZÓN SOCIAL MUNICIPIO LABORATORIO CLÍNICO CONTINENTAL LTDA. BARRANQUILLA CLÍNICA SHAIO BOGOTÁ CLÍNICA DEL OCCIDENTE BOGOTÁ FUNDACIÓN CARDIOINFANTIL - INSTITUTO DE CARDIOLOGÍA BOGOTÁ HOSPITAL INFANTIL DE SAN JOSÉ BOGOTÁ INSTITUTO DE ORTOPEDIA INFANTIL ROOSEVELT BOGOTÁ FUNDACIÓN OFTALMOLÓGICA DE SANTANDER-CLÍNICA CARLOS ARDILA LÜLLE BUCARAMANGA FUNDACIÓN CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA. FLORIDABLANCA CLINICA DE MEDELLÍN MEDELLIN HOSPITAL SAN VICENTE DE PAÚL MEDELLÍN MEDELLIN Fuente: http://www.acreditacionensalud.org.co/. consulta diciembre 10 de 2013 F. Comportamiento como pagador de servicios. Los resultados de los indicadores financieros que reflejan la oportunidad y eficacia de ALIANSALUD EPS frente a sus obligaciones como responsable del pago de los servicios de salud son los siguientes: Fuente:http://www.supersalud.gov.co/supersalud/LinkClick.aspx?fileticket=Ua1Ckj 8BXUg%3d&tabid=825&mid=2393 G. Sanciones. Investigación por entrega extemporánea de información en octubre de 2009. Resolución 001878 del 2 de octubre de 2013 Sanción por 5 SMMLV.
