ARGUMENTARIO BÁSICO CONSULTAS LEGALES MÁS FRECUENTES RELACIONADAS CON EL REONOCIMIENTO DE LA SITUACIÓN DEPENDENCIA SERVICIO DE ASESORIA JURIDICA Actualizado: Marzo de 2015 FEDERACION ESPAÑOLA DE ENFERMEDADES RARAS PARA MÁS INFORMACIÓN CONTACTAR CON SERVICIO DE ASESORIA JURÍDICA: [email protected] Página 1 de 6 DEPENDENCIA Dependencia y discapacidad: El grado de dependencia es la mayor o menor necesidad que una persona tiene de otras para realizar actividades básicas de la vida diaria. El grado de discapacidad lo que mide es el nivel de dificultad que una persona tiene, en general, para su integración social, y que deriva tanto de la discapacidad que padece como de factores sociales complementarios relativos, entre otros, a su entorno familiar y situación laboral, educativa y cultural. Definiciones: La Ley 39/2006, de 14 de diciembre, reconoce el derecho a la promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia. “autonomía personal” capacidad de la persona para decidir por sí misma cómo quiere vivir y para desarrollar las actividades básicas de la vida diaria. “dependencia” situación permanente en la que se encuentran las personas que precisan ayudas importantes de otra u otras personas para realizar actividades básicas de la vida diaria. “actividades básicas de la vida diaria” tareas más elementales de la persona, tales como: el cuidado personal, actividades domésticas básicas, movilidad esencial, reconocer personas y objetos, orientarse, entender y realizar tareas sencillas, etc. “Cuidados no profesionales” la atención prestada a personas en situación de dependencia en su domicilio, por personas de la familia o de su entorno, no vinculadas a un servicio de atención profesionalizada. “Cuidados profesionales” los prestados por una institución pública o entidad, con y sin ánimo de lucro, o profesional autónomo entre cuyas finalidades se encuentre la prestación de servicios a personas en situación de dependencia, ya sean en su hogar o en un centro. “Asistencia personal” servicio prestado por un asistente personal que realiza o colabora en tareas de la vida cotidiana de una persona en situación de dependencia. “Plan individual de atención (PIA)” Realizado el reconocimiento de la situación de dependencia del solicitante, el PIA determinará las modalidades de intervención más adecuados a sus necesidades de entre los servicios y prestaciones económicas previstos en la resolución para su grado y nivel. El solicitante o, en su caso, el representante, podrá elegir entre las modalidades de intervención más adecuadas a sus necesidades de entre los servicios y prestaciones económicas previstos en la resolución para su grado y nivel. Requisitos: ser español, con residencia en España los últimos 5 años (2 inmediatamente anteriores a la solicitud) y por supuesto ser declarado dependiente. También hay atenciones específicas para menores de 3 años. Niveles de protección: Para la protección de la situación de dependencia integrada en el Sistema se distinguen los siguientes niveles: Página 2 de 6 El nivel de protección mínimo establecido por la Administración General del Estado, regulado en el Real Decreto 614/2007, de 11 de mayo, sobre nivel mínimo de protección del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia garantizado por la Administración General del Estado. Ese nivel mínimo de protección garantizado ha sido fijado, para el año 2.008, por el Real Decreto 6/2008, de 11 de enero. El nivel de protección que se acuerde entre la Administración General del Estado y la Administración de cada una de las Comunidades Autónomas a través de los Convenios correspondientes. El nivel adicional de protección que pueda establecer cada Comunidad Autónoma. Grados de dependencia (*ya no hay niveles dentro de los grados): Grado I de dependencia moderada: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria (ABVD) al menos una vez al día o tiene necesidades de apoyo intermitente o limitado para su autonomía personal. Grado II de dependencia severa: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria (ABVD) dos o tres veces al día pero no quiere el apoyo permanente de un cuidador o tiene necesidades de apoyo extenso para su autonomía personal. Grado III de gran dependencia: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria (ABVD) varias veces al día y, por su pérdida total de autonomía física, mental, intelectual o sensorial necesita el apoyo indispensable y continuo de otra persona o tiene necesidades de apoyo generalizado para su autonomía personal. Criterios de valoración para determinar el grado: Real Decreto 174/2011, de 11 de febrero, por el que se aprueba el baremo de valoración de la situación de dependencia El baremo mide la incapacidad o dificultad de la persona para realizar en su entorno habitual las “actividades de la vida diaria” y el grado de apoyo que necesita para realizarlas. El baremo fija una puntuación máxima para cada una de las actividades. Hay un baremo específico para las personas con discapacidad física y otro adaptado a personas con discapacidad intelectual y enfermos mentales (se valora la capacidad de tomar decisiones). Cada uno de ellos tendrá valoración distinta en función de los tramos de edad: de 3 a 6 años, de 7 a 10 años, de 11 a 17 años y de 18 y más años. El máximo que puede otorgar el baremo son 100 puntos. Se ha establecido una Escala de Valoración Específica para los menores de 3 años en el Real Decreto por el que se aprueba el Baremo. Esta permite establecer tres grados de dependencia: moderada, severa y gran dependencia. En personas menores de tres años, serán objeto de valoración las situaciones originadas por condiciones de salud de carácter crónico, prolongado o de larga duración. El reconocimiento de la situación da derecho a: Página 3 de 6 Directamente una serie de servicios, prestados a través de la oferta pública de la Red de Servicios Sociales de las Comunidades Autónomas, mediante centros y servicios públicos o privados concertados. Son los siguientes: o Los servicios de prevención de las situaciones de dependencia y los de promoción de la autonomía personal (artículo 21). o Servicio de Teleasistencia (artículo 22). o Servicio de Ayuda a domicilio (artículo 23): Atención de las necesidades del hogar y Cuidados personales. o Servicio de Centro de Día y de Noche (artículo 24): Centro de Día para mayores. Centro de Día para menores de 65 años. Centro de Día de atención especializada. Centro de Noche. o Servicio de Atención Residencial (artículo 25) Residencia de personas mayores en situación de dependencia. Centro de atención a personas en situación de dependencia en razón de los distintos tipos de discapacidad. De no ser posible la atención mediante un servicio, se podrá recibir una prestación económica, de carácter periódico. Deberá estar vinculada a la adquisición de un servicio que se determine adecuado para las necesidades de la persona beneficiaria. Son de tres tipos: o Prestación económica vinculada al servicio (artículo17), cuyas características principales son: Personal y periódica. Sujeta al grado y nivel de dependencia y capacidad económica del beneficiario. Destinada a la cobertura de los gastos del servicio previsto en el Programa Individual de Atención (PIA) cuando no sea posible la atención por un servicio público o concertado de atención y cuidado. El servicio deberá ser prestado por entidad o centro acreditado para la atención a la dependencia. El Consejo Territorial del SAAD acordará las condiciones y cuantía de la prestación. o Prestación económica para cuidados en el medio familiar y apoyo a cuidadores no profesionales (artículo 18), prevista para aquellos casos en que el beneficiario esté siendo atendido por su entorno familiar y se reúnan las condiciones que reglamentariamente se determinen. En estos casos, el cuidador familiar deberá (ahora voluntario) ser dado de alta en Seguridad Social, y participar en programas de formación e información. Una vez dado de alta, los cuidadores no profesionales quedarán incluidos obligatoriamente en el campo de aplicación del Régimen General de la Seguridad Social y en situación asimilada al alta, mediante la suscripción de un convenio especial. No será necesario suscribir tal convenio en los supuestos en los que el cuidador no profesional ya cuente con cobertura y cotizaciones a la Seguridad Social porque: Realice una actividad por la que ya se encuentra dentro del sistema de la Seguridad Social. Perciba una prestación del sistema de la Seguridad Social: desempleo, jubilación, etc... Esté disfrutando de los periodos de excedencia laboral en razón de cuidado de familiares, que tengan la consideración de periodos de cotización efectiva, de acuerdo con lo previsto en el artículo 180 del Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social. No se vea obligado a reducir su jornada de trabajo y la correspondiente retribución. De esta manera, sólo habrá de suscribirse el convenio referido en el caso de personas que no están trabajando y, por lo tanto, no están cotizando, o de personas que se ven obligadas a reducir su jornada, y con ello, su cotización. Página 4 de 6 o Prestación económica de asistencia personal (artículo 19), para personas con gran dependencia. Su objetivo es contribuir a la contratación de una asistencia personal, durante un número horas, que facilite al beneficiario el acceso a la educación y al trabajo, así como una vida más autónoma en el ejercicio de las actividades básicas de la vida diaria. *La forma en que han de prestarse los servicios se encuentra en el Real Decreto 1051/2013, de 27 de diciembre *La cuantía de las prestaciones económicas han quedado fijadas, para el año 2.008, por el Real Decreto 7/2008 de 11 de enero (sin apenas variaciones, salvo el efecto suspensivo de dos años para el cobro y la actualización conforme a IPC). Teniendo en cuenta que desde julio de 2012 ya no existen niveles dentro de cada grado. *Los beneficiarios de las prestaciones de dependencia participarán en la financiación de las mismas atendiendo a su capacidad económica personal. Se establece un nivel mínimo de renta, a partir del cual las personas han de contribuir a la financiación del sistema (por debajo del mínimo la persona está exenta de contribuir en la financiación) y un nivel máximo que no superará en ningún caso el 90% del valor de referencia de la prestación asignada. Esta capacidad económica del beneficiario se tendrá también en cuenta para la determinación de la cuantía de las prestaciones económicas. *La percepción de una de las prestaciones económicas previstas en la misma deducirá de su cuantía cualquier otra prestación de análoga naturaleza y finalidad establecida en los regímenes públicos de protección social. En particular, se deducirán: gran invalidez, hijo a cargo mayor de 18 con más de 75 % de discapacidad reconocida y necesidad de otra persona por invalidez no contributiva Con carácter excepcional, se podrá recibir una prestación económica para ser atendido por cuidadores no profesionales, como pueden ser los familiares de la persona dependiente. Página 5 de 6 Otras ayudas, publicitadas por convocatoria de subvención: Apoyar a la persona con ayudas técnicas o instrumentos necesarios para el normal desenvolvimiento de su vida ordinaria (una grua para acceder bañera, por ejemplo). Facilitar la accesibilidad y adaptaciones en el hogar que contribuyan a mejorar su capacidad de desplazamiento en la vivienda. Procedimiento para determinar el grado de dependencia y recurso Solicitud de interesado o su representante y en general resolución en plazo máximo de 6 meses (alguna CA tiene un plazo máximo menor) la solicitud habrá que dirigirla al Órgano Gestor correspondiente de la Comunidad Autónoma de residencia del solicitante. En principio y, una vez solicitada la valoración del grado de dependencia, los equipos constituidos a tal efecto en las diferentes Comunidades Autónomas se desplazarán al domicilio del solicitante para aplicar el procedimiento de valoración acordado. La reclamación frente a la denegación (o disconformidad con el grado reconocido) puede articularse presentando un Recurso de Alzada ante el titular de la Consejería competente en materia de Servicios Sociales de la Comunidad Autónoma en el plazo de un mes contado a partir del día siguiente al de la notificación de la resolución denegatoria. Más información sobre aplicación efectiva de la Ley de Dependencia por CCAA) Oficina de servicios sociales más próxima al domicilio. Así mismo las diferentes Comunidades Autónomas también han habilitado teléfonos de información sobre la Dependencia: CATALUÑA 900.300.500 C. MADRID 012 CASTILLA-LEÓN 012 CASTILLA-LA MANCHA 012 ARAGÓN 900.383.940 EXTREMADURA 012/924.005.929 C. VALENCIANA 900.100.880 MURCIA 012 GALICIA 981.282.188 CANTABRIA 012 ASTURIAS 012 BALEARES 971.784.900 CANARIAS 012 ANDALUCIA 902.166.170 NAVARRA 848.427.100 PAÍS VASCO 012 LA RIOJA 900.101.584 CEUTA 856.200.680 MELILLA 952.699.301 El sindicato CCOO ha habilitado un teléfono de información gratuito, para asesorar sobre los requisitos y las condiciones para tramitar el reconocimiento de la condición de persona dependiente y poder tramitar las pertinentes ayudas (económicas o de servicios). Dicho teléfono gratuito es el 900 102 305 y tiene horario de atención de lunes a viernes de 9 a las 14 horas. Página 6 de 6