Revista de Bioética y Derecho

RevBioyDer.2015;Númeroextra,recopilatorioespecial:210‐219
ISSN:1886‐5887
| 210
RevistadeBioéticayDerecho
www.bioeticayderecho.ub.edu
ARTÍCULO
Bioética,abortoypolíticaspúblicasenAméricaLatina1
Bioethics,abortionandpublicpoliciesinLatinAmerica1
MINAPIEKAREWICZSIGAL*
La Revista de Bioética y Derecho cuenta con el soporte del Máster en Bioética y Derecho de la
UniversidaddeBarcelona:www.bioeticayderecho.ub.edu/master
*MinaPiekarewiczSigal.LicenciadaenSociología(UNAM).MBAenCienciaPolítica(UniversidaddeConnecticut).MásterenBioética
yDerecho(UniversidaddeBarcelona).MiembrodelColegiodeBioética,A.C.(México).Correoelectrónico:[email protected].
1Esteartículofuepublicadoen:RevistadeBioéticayDerechoUB,no.33,2015.
Estaesunarevistaelectrónicadeaccesoabierto,loquesignificaquetodoelcontenidoesdelibreaccesosincostealgunoparaelusuarioosuinstitución.Losusuarios
puedenleer,descargar,copiar,distribuir,imprimiroenlazarlostextoscompletosdelosartículosenestarevistasinpedirpermisopreviodeleditorodelautor,siempre
quenomedielucroendichasoperacionesysiemprequesecitenlasfuentes.EstoestádeacuerdoconladefiniciónBOAIdeaccesoabierto.
Bioética,abortoypolíticaspúblicasenAméricaLatina‐MinaPiekarewiczSigal
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Resumen
La bioética en América Latina está fuertemente influida por creencias religiosas, lo que resulta en la
regulaciónmásrestrictivadelorbeensaludsexualyreproductivay,muyseñaladamente,enaborto.Los
impedimentoslegalesnodisuadenalasmujeresqueoptanporinterrumpirembarazosnodeseados;cada
añotienenlugarmásde4millonesdeabortosilegalesenlosquelaslatinoamericanasmáspobresarriesgan
susaludysuvida.
EstetextorecuperaelsentidoqueV.R.Potter―creadordeltérmino―dioalabioética:“unaéticabasadaen
el conocimiento científico”. Propone el gradualismo ―modelo sustentado en la evidencia científica que
aportanlaembriología,lagenéticaylaneurofisiología―comoelidóneoparalaregulacióndelabortoen
América Latina. El gradualismo respeta el derecho de toda mujer a decidir sobre su maternidad y es el
modeloadoptadoporlospaísesconlosíndicesmásaltosensaludsexualyreproductiva.
AméricaLatinaestáurgidademedidasefectivasparaprevenirlosembarazosnodeseados,quesonlacausa
principaldelaborto:educaciónensaludsexualyreproductiva,accesoaanticonceptivosmodernos,ypenas
severascontraelabusosexualdemujeres,adolescentesyniñas.
Palabrasclave:bioética;aborto;saludreproductiva;derechosreproductivos;regulacióngradualista.
Abstract
Bioethics in Latin America is strongly influenced by religious beliefs, leading to the most restrictive
regulationgloballyofsexualandreproductivehealthand,mostparticularly,ofabortion.Legalobstaclesdo
not dissuade women from terminating unwanted pregnancies; each year more than 4 million illegal
abortionstakeplace,inwhichthepoorestLatinAmericanwomenrisktheirhealthandlives.
Thistextemploysthetermbioethicswithinthemeaninggiventoitbyitscreator,V.R.Potter:“ethicsbased
on scientific knowledge”. It proposes gradualism, sustained on scientific evidence contributed by
embryology,genetics,andneurophysiology,asthemostappropriatemodelfortheregulationofabortion
inLatinAmerica.Gradualismrespectseverywoman’srighttodecideonquestionsrelatedtomaternityand
holdsswayincountrieswiththehighestlevelsofsexualandreproductivehealth.
Latin America urgently needs effective measures to prevent unwanted pregnancies, which are the main
cause of abortion: education on sexual and reproductive health; access to modern and effective
contraceptives;andseveresanctionsforsexualabuseofwomen,adolescentsandgirls.
Keywords:bioethics;abortion;reproductivehealth;reproductiverights;gradualistregulation.
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quenomedielucroendichasoperacionesysiemprequesecitenlasfuentes.EstoestádeacuerdoconladefiniciónBOAIdeaccesoabierto.
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Índice
Introducción.
Bioética:unaéticabasadaenelconocimientocientífico.
Bioéticayaborto.
Larealidadglobaldelabortovoluntario.
Normatividaddelabortoenelmundo:criteriosencontrados.
AlgunoscasosenAméricaLatinaquesirvendeejemplo.
Laprohibiciónnoterminaconelaborto,loconvierteenunriesgo.
Conclusión:prevenirembarazosnodeseados.
Introducción
Enbioéticaconfluyenconcepcionesdiversassobreeltratoqueloshumanoshemosdedaraotros
humanosyalosdemásseresvivos,alanaturaleza,alplaneta.Unadeestasconcepcionesatribuyeafuerzas
intangibleslosfenómenosdelavida;otrareivindicaelconocimientocientíficocomofundamentodelaética.
Algunasmásobedecenaintereseseconómicos,ideológicos,políticos.Conesetelóndefondoymediantela
másesmeradaconstruccióndeconsensos,en2005fueaprobadalaDECLARACIÓNUNIVERSALSOBREBIOÉTICAY
DERECHOSHUMANOS2.
Subsiste, sin embargo, la polémica respecto de cuestiones concernientes a la salud sexual y
reproductiva,y muyseñaladamente, al aborto. Aborto: temade salud pública, dederechos humanos,de
justiciasocial;deavancedelconocimientocientífico,dedesarrollodenuevosfármacosybiotecnologías;de
impacto sobre personas y sociedades; de posiciones contrastadas en el ámbito global. De ello trata este
texto.
Bioética:unaéticabasadaenelconocimientocientífico
El mundo de hoy, caracterizado por la pluralidad y diversidad de creencias, requiere que los
instrumentos por excelencia para la solución de controversias sean el conocimiento y los argumentos
sólidamentefundados.
2 UNESCO, Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos, Octubre 19, 2005. En http://portal.unesco.org/es/ev.php‐
URL_ID=31058&URL_DO=DO_TOPIC&URL_SECTION=201.html.
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PartodelpostuladodeVanR.Potterconelcualcoincidoplenamente:laéticadenuestrotiempoha
debasarseenelconocimientocientífico,probadoycomprobado,ynoencreenciasparticulares.Conelloen
mente,V.R.Potter―destacadobioquímiconorteamericano―convocóen1970alahumanidadadotarse
“urgentemente [de] una nueva sabiduría que le proporcionara ‘el conocimiento sobre cómo utilizar el
conocimiento’paralasobrevivenciadelhombreyelmejoramientodesucalidaddevida”3.Paraesanueva
sabiduríaPotterpropusoeltérminobioética,lacualdebía“cimentarseenlabiología,ampliadamásalláde
sus límites tradicionales para incluir los elementos más esenciales de las ciencias sociales y las
humanidades,conénfasisenlafilosofíaensentidoestricto,osea,enel‘amoralasabiduría’”.Labioética,
síntesisdeconocimientosyvalores,esparaPotterunaéticabasadaenelconocimientocientífico4.
Potternolimitalabioéticaaunaéticafundadaenlascienciasdelavida,sibienéstassonsucimiento.
Supropuestacontemplaelanálisisdeloselementosmásesencialesdelcontextoenelqueseinscribenlas
diversascuestionesdelasquetratalabioética.
Bioéticayaborto
Eldebatesobreabortoenelámbitodelabioéticaseencuentraempantanadodesdehaceyalargo
tiempoentrequienesadjudicanalcigotounsupuestoderechoabsolutoalavidadesdelaconcepciónhasta
lamuertenatural,yquienesconfierenalamujerunsupuestoderechoabsolutoadecidirsobresucuerpo.
Ambos,lemasefectistasquesimplificanunaproblemáticacompleja,conimplicacionesgravesparalasalud
individualysocial.
Entérminosdeunchoquedeabsolutos,eldebatesobreelabortoesunfalsodebate:apelaraderechos
absolutosresultaimprocedenteenelámbitodelDerecho,yaquetododerechoencuentrasulímiteenel
derechodeterceros;antederechosenconflicto,loqueprocedeeslaponderación.Tampocoesválidala
tesisdequeelderechoalavidaes“elprimeroysuperior”detodoslosderechoshumanos.NingúnDerecho
Humano tiene ni puede tener preeminencia sobre ningún otro; por naturaleza son indivisibles,
interdependientes,complementariosynojerarquizables.
Lapropuestagradualistaliberóaldebatesobreabortodelestancamientoenelqueseencontraba,y
enlaactualidadrigeencadavezmáspaíses.Elgradualismopartedelapremisadequeelembarazonoes
unacto,sinounproceso,yenconsecuencia,atiendealasdiversasfasesdeldesarrolloembrionario.
Elconocimientocientíficoengenéticayembriologíahumanasregistranqueenlaprimerafasedel
embarazounaproporción“nomayordel20%deloscigotosproductodelaconcepciónsedesarrollapara
darlugaraunfetoquepudierallegaraserunnacidovivo.Loscigotostienenmuydiferentesdestinos;entre
3Potter,V.R.Bioethics:thescienceofsurvival,adaptedfromchap.Iof“Bioethics:BridgetotheFuture”,byVanR.Potter;tobepublished
Prentice‐Hall,Inc.,EnglewoodCliffs,NewJersey,1971,pp.127‐153.AgradezcoalDr.RuyPérezTamayoelhabermefacilitadocopia
deloriginal.
4Ibíd.
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ellos,generartejidosamorfos,embarazosanembriónicos,cigotoscaóticos,tumoresbenignosymalignos,
tejidoembrionariocondeficienciasorgánicas”tanseverasqueproducenfetosanencefálicosyausenciade
otrosórganos5.Deahíquenialóvulofecundado,alcigoto,alblastocisto,alpre‐embrión,alembriónoal
fetoselespuedaconferirestatusniderechosdelapersonaconanterioridadalnacimiento.
Laneurobiología,porsuparte,trasrealizarycotejarnumerososestudios,concluyeque“desdeel
punto de vista científico, el ser humano, la persona, es resultado del desarrollo ontogénico cuando éste
alcanza la etapa de autonomía fisiológica ―viabilidad fuera del útero materno, ya que mientras tanto
depende totalmente del aporte nutricional y hormonal de la mujer― y cuando su sistema nervioso ha
adquirido la estructura y la funcionalidad necesarias para percibir estímulos sensoriales, experimentar
doloryadquirirconcienciayautonomía6”,todolocualnosucedesinohastalafasetercerayúltimadela
gestación.
Elgradualismo,pues,secorrespondeconelconceptopostuladoporPotterdeunaéticabasadaenel
conocimientocientíficodelabiologíahumana.Latesisgradualistareconocealamujer―personajurídica―
elderechoplenoadecidirsobrelainterrupcióndelembarazoduranteelprimertrimestre.Alembriónlo
reconoce como un bien tutelado jurídicamente ―mas no como persona jurídica― cuya protección
incrementaamedidaquelograviabilidadextrauterinaeneltercertrimestredelagestación7.
Larealidadglobaldelabortovoluntario
Desde hace ya varias décadas organismos gubernamentales y de la sociedad han recabado
informaciónsobreelabortoenelmundoafindeconocerycomprenderladimensiónylasespecificidades
delproblema.Entreellos,laOrganizaciónMundialdelaSalud,laDivisióndePoblaciónyDesarrollodel
ConsejoEconómicoySocialdelaONU,elComitéparalaEliminacióndelaDiscriminacióncontralaMujer,
laFederaciónInternacionaldeGinecologíayObstetricia,elCentrodeDerechosReproductivosynumerosas
institucionesacadémicas.
AbortoInducido:incidenciaytendenciasmundialesde1995a2008,estudioconducidoconjuntamente
por la Organización Mundial de la Salud y el Instituto Guttmacher, publicado en 2012 por The Lancet8,
5ColegiodeBioética,A.C.Comunicadodeprensa.DiarioReforma(México),octubre13,2011.
6 Tapia, R. La formación de la persona durante el desarrollo intrauterino, desde el punto de vista de la neurobiología. En
http://colegiodebioetica.org.mx/wp/wp‐content/uploads/2011/12/rtapia‐001.pdf.
7 Los documentos del Observatorio de Bioética y Derecho sobre la Interrupción Voluntaria del Embarazo y sobre Salud Sexual y
ReproductivaenlaAdolescenciapresentanunaampliavisióndelaproblemáticadelabortoyargumentanenfavordelapropuesta
gradualista. Grupo de Opinión del Observatori de Bioética i Dret, Parc Científic de Barcelona. Barcelona, 2011.
www.bioeticayderecho.ub.edu.
8Inducedabortion:incidenceandtrendsworldwidefrom1995to2008.TheLancet.Feb.2012.Volumen379,Núm.9816,pp.625–632.
http://www.thelancet.com/journals/lancet/issue/vol379no9816/PIIS0140‐6736(12)X6007‐0.
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proporcionaunconjuntodedatosquepermitenprofundizarenelanálisiscuantitativoycualitativodela
situaciónglobaldelabortoysobresusparticularidadesendiversasregionesdelmundo.
Lainvestigaciónserealizóentresfases:1995,2003y2008.Losdatosobtenidosrevelanquealo
largodelperíodoelpromedioanualdeabortosinducidosovoluntariosenelorbefuede44millones.La
tasa mundial de aborto inducido registró un descenso importante entre 1995 y 2003, y se mantuvo
prácticamenteestablede2003a2008.
Cifrasytasas.Estimaciónglobalyregionaldeabortoinducido1995,2003,2008
Región
No.deabortos(millones)
Tasadeaborto*
1995
2003
2008
1995
2003
2008
Mundo
45.6
41.6
43.8
35
29
28
‐7
PaísesDesarrollados
10.0
6.6
6.0
39
25
24
‐15
3.8
3.5
3.2
20
19
17
35.5
35.0
37.8
34
29
29
‐5
24.9
26.4
28.6
33
30
29
África
5.0
5.6
6.4
33
29
29
Asia
26.8
25.9
27.3
33
29
28
Europa
7.7
4.3
4.2
48
28
27
AméricaLatina
4.2
4.1
4.4
37
31
32
NorteAmérica
1.5
1.5
1.4
22
21
19
Oceanía
0.1
0.1
0.1
21
18
17
ExcluyendoEuropadel
Este
PaísesenDesarrollo
ExcluyendoChina
*Abortosporcada1,000mujeresde15a44añosdeedad.
GuttmacherInstitute,WorldHealthOrganization.Inducedabortion:incidenceandtrendsworldwidefrom1995to2008.TheLancet,
February2012.Vol.379,Núm.9816,pp.625‐632.
Lasdiferenciasentrelospaísesdesarrolladosyaquellosalosqueeufemísticamenteselesllamaen
desarrolloresultansignificativas.Entre1995y2008,latasadeabortovoluntariodelosprimeroscayóen
proporciónde3a1respectodelospaísesendesarrollo(‐15:‐5).Ladisminuciónmásnotabletuvolugaren
Europa(–21).Encontraste,ypeseaunareducciónde5puntos,AméricaLatinaregistróen2008latasade
abortoinducidoovoluntariomásaltadelorbe(32abortosporcadamilmujeresde15a44añosdeedad).
¿Cuáles son los factores que inciden mayormente sobre las altas tasas de aborto inducido en América
Latina?
Normatividaddelabortoenelmundo:criteriosencontrados
Alapardelasconsideracionesbioéticas,precisamosidentificarloselementosesencialesdelcontexto
jurídico,socioeconómico,políticoyculturalenelqueseinscribelaproblemáticadelabortoinducido.
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EnAméricaLatina,elabortosecondenacomopecadoysetipificacomodelito;sepenalizaalamujer
queabortayaquienlaauxiliaparaello.Aunasí,nuestraregiónmantienelatasamáselevadadeaborto
inducidoenelplaneta.Larealidadlatinoamericanaespruebafehacientedequelapenalizacióndelaborto
noevita,nipreviene,niresuelveesteproblema.
Salvo Cuba, la Ciudad de México y Uruguay ―que se rigen conforme al modelo gradualista― y
Colombia ―que amplió recientemente los supuestos para la interrupción legal del embarazo― América
Latinaseencuentrasumidaeneloscurantismorespectodelaborto.Únicamentetrespaísesenelmundono
admiten el aborto bajo ningún supuesto, y los tres son parte de nuestra región: Chile, El Salvador y
Nicaragua.
Laprohibicióndelabortoesatribuiblealainfluenciareligiosa,políticayeconómicaquelaiglesia
católica mantiene en América Latina, la cual ha logrado subsistir ―entre otras razones― debido a la
polarizaciónsocial:Latinoaméricaeslaregiónmásdesigualdelorbe.ElProgramadeNacionesUnidaspara
elDesarrollosostienequeladesigualdadconstituyeel“obstáculomayorparareducirlapobreza,avanzar
eneldesarrollohumano,yparaampliarlaslibertadesyopcionesdelaspersonas”9.Noextraña,portanto,
elatrasoquenoscaracterizaennumerososámbitosdelavida,particularmentelosrelativosalacultura
democráticaydelosDerechosHumanos.Deahílosobstáculosparalaimparticióndeeducaciónensalud
sexual y reproductiva, y la falta de disposición de los legisladores para regular el aborto desde una
perspectivacientíficayacordeconlosderechosdelasmujeres.
AlgunoscasosenAméricaLatinaquesirvendeejemplo
Paulina: menor mexicana de 13 años de edad, miembro de una familia de escasos recursos; fue
violadayquedóembarazadaen1999.Paulinaysumadresolicitaronelabortoporviolaciónenlostérminos
y plazos que contempla la ley del estado de Baja California. El director del hospital se opuso al aborto;
Paulinafueretenidaenelhospital,dondeserecurrióadilacionesypresionesparadisuadirladeabortar.El
casosepresentóalaComisiónInteramericanadelosDerechosHumanos,lacualintervinoparapropiciar
una solución amistosa entre las partes. El gobierno de Baja California reconoció públicamente su
responsabilidadenlaviolacióndelderechodePaulinaainterrumpirsuembarazo,laindemnizóycosteará
los gastos de educación y salud de su hijo hasta que éste cumpla 18 años. El gobierno se comprometió
asimismoaemitiruncódigodeprocedimientosparalainterrupciónlegaldelembarazoenBajaCalifornia,
afindeprevenir“larecurrenciadeesetipodesituaciones”.
KL:menorperuanade17añosdeedad;gestóunfetoanencefálicoen2001.Losmédicosindicaron
la interrupción de embarazo; el director del hospital no lo consintió. KL tuvo que llevar su embarazo a
término y amamantar a la recién nacida durante los 4 días en que sobrevivió. La experiencia ocasionó
9 1er Informe Regional sobre Desarrollo Humano para América Latina y el Caribe, Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo
(PNUD),2011.
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depresiónseveraaKL.ElComitédelosDerechosHumanosdelaONUconociódelcasoyresponsabilizóal
EstadoperuanoporlaviolacióndelosderechosdeKL:tratocruel,inhumanoydegradantehaciaunamenor,
ypor“notomarmedidaspararesponderalasresistenciasdelacomunidadmédicaapracticarelaborto
terapéutico”. El gobierno de Perú debió indemnizar a KL y promulgar un protocolo para el aborto
terapéuticoqueimpidieraquecasossimilaresvolvieranaocurrir.
MarthaSolay:colombianade37añosdeedadymadredetresniñas,conuncuartoembarazoen
cursoen2006.Fallecióesemismoañodebidoauncáncerquenolefuetratadoporque“pondríaenpeligro
lavidadelfeto”.Dejócuatrohuérfanas.LaCorteConstitucionaldeColombiadespenalizóelabortoenmayo
de2006;lasentencianollegóatiempoparasalvarlavidadeMartha.
Siete indígenas de Guanajuato (México): mujeres pobres, sin estudios, con dificultad para
comunicarseenlenguaespañola.Selesacusóde“homicidioengradodeparentesco”;cumplíanpenasde
hasta 28 años de prisión. Dos de ellas habían quedado embarazadas por violación; un aborto fue
espontáneo,losotroscuatro,imprudenciales.En2010laoficinadelaOrganizacióndelasNacionesUnidas
(ONU)enMéxicointercedióparaqueserevisaranlassentenciasyformulórecomendacionesalgobierno
de Guanajuato para que tomara las medidas necesarias para erradicar la violencia de género. Las siete
mujeresfueronliberadasalpocotiempo.
VuelvoaPotter.Labioética,unaéticabasadaenlascienciasdelavida,debeampliarsemásalláde
suslímitestradicionalesparaincluirelementosesencialesdelcontextocultural,social,económico,político.
EnAméricaLatina,jóvenesvioladas,indígenassinestudiosniposibilidadeseconómicas,mujeresafectadas
ensusalud,sonquienessufrenlosefectosdeleyesbasadasendogmas,enprejuicios,almargendelsaber
queproporcionalacienciaydeespaldasalarealidad.
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Laprohibiciónnoterminaconelaborto,loconvierteenunriesgo
Los datos recabados por el estudio sobre Aborto inducido 1995‐2008 permitió generar un mapa
medianteelcrucededosvariables:eltipodenormatividadenmateriadeabortoquerigeencadapaís,yla
proporcióndeabortosqueserealizanencondicionesinadecuadasoderiesgo10.Larelaciónentreambas
variablesresultódirectamenteproporcional:amayoresrestriccionesparalainterrupcióndelembarazo,
máselevadalaproporcióndeabortosqueserealizanencondicionesderiesgo;porsuparte,lospaísesen
querigeunanormatividadgradualistaregistranunamenorproporcióndeabortosencondicionesderiesgo,
locualincideasimismoenmenorestasasdemorbilidadymortalidadmaternas.
EnAméricaLatina,lomismoqueenotrasregionesdelmundoendesarrollo,laprohibicióndelaborto
nodisuadealasmujeresquedecideninterrumpirunembarazonodeseadoniplaneadoy,encambio,las
orillaarecurriralosserviciosclandestinosquegeneralaprohibición.Lacapacidadeconómicadelamujer
determinasielabortoseráclandestino,peroseguro:encondicionesdehigiene,deatenciónprofesionaly
de discreción; o si, debido a la precariedad económica ―situación en que se encuentra la mayoría de
latinoamericanas―elabortotendráquerealizarseenunsitioclandestinoeinsalubre,amanosdepersonas
insuficientementecapacitadas,conriesgodesufrirhemorragiasoinfeccioneseincluso,deserllevadasa
prisión.Loscasosmásextremossonaquellosenquelasmujeresmismassepracticanelaborto(mediante
golpes,objetospunzocortantes,pócimasabortivas),conloqueaumentanconsiderablementelosriesgos
parasusaludysuvida.
Adiferenciadeloquesucedeennuestraregión,enlosEstadosdemocráticos―y,porende,laicos―
coexistendiversascreenciasreligiosassinqueelEstadosesometaaningunadeellas,yalavezavanza
progresivamente la cultura de los Derechos Humanos. El aborto es tratado como una cuestión de salud
pública,dejusticiasocial,dederechodecadamujeradecidirsobreelnúmeroyespaciamientodesushijos.
Elabortonoseprohíbe:seregulaconformealmodelogradualista.Losplazosparaelabortoasolicitudde
lamujervaríandelas10alas24semanasdegestación;lamayoríadelospaísesadmite12semanas.Algunos
han adoptado un sistema mixto de plazos y supuestos; otros, sólo de supuestos, los cuales abarcan el
espectrodesituacionesenlasquelainterrupcióndelembarazosuelerequerirse:porpeligrodemuerte
paralamujer;paralapreservacióndelasaludfísicadelamujeryparalapreservacióndesusaludmental
(o psicológica); por embarazo a causa de incesto o violación; por malformaciones graves del feto; por
razoneseconómicasy/osociales.
10 La Organización Mundial de la Salud define al aborto en condiciones inadecuadas como el ‘procedimiento para terminar un
embarazo no deseado, ya sea practicado por personas que carecen de las habilidades necesarias o en un ambiente carente de
estándaresmédicosmínimos,oambos’.En:InformedelaOrganizaciónMundialdelaSaludsobrePrevenciónyAtencióndelAborto
Inseguro,Ginebra,abrilde1992,WHO/MSM/92.5.
Estaesunarevistaelectrónicadeaccesoabierto,loquesignificaquetodoelcontenidoesdelibreaccesosincostealgunoparaelusuarioosuinstitución.Losusuarios
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Bioética,abortoypolíticaspúblicasenAméricaLatina‐MinaPiekarewiczSigal
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Conclusión:prevenirembarazosnodeseados
Desdelaperspectivabioéticaaquíasumida―ladeunaéticabasadaenelconocimientocientíficoy
respetuosadelosderechoshumanos―nosejusti icalaprohibicióndelabortoenarasdeadjudicaruna
supuestapersonalidadalcigoto.Laprohibiciónresultaineficienteyes,además,contraproducente:nologra
disuadir a las mujeres que deciden abortar y, en cambio, las orilla a hacerlo en situación de riesgo. La
prohibiciónagravaelproblema.Lospaísescomprometidosconlasmejoresprácticasparalaproteccióny
la atención de la salud han adoptado el gradualismo como la opción más adecuada para reglamentar el
aborto.
Contodo,alocuparnosdelabortoestamosatendiendoalefectoynoalacausadelproblema.Losmás
decuarentamillonesdeabortosqueserealizanañoconañoentodoelmundosonresultadodeembarazos
quenofueronplaneadosnideseados.Elgranretoparalabioéticaescontribuiraldiseñodemedidasviables
en los ámbitos de la educación, la salud y el derecho que contribuyan a la prevención de ese tipo de
embarazos. América Latina está urgida de políticas públicas y acciones de la sociedad en favor de una
educaciónsexualfocalizadahacialossectoresquemuestranlamayorpropensiónamantenerrelaciones
sexuales sin protección: los más jóvenes; los habitantes de zonas rurales; los pueblos indígenas; los
residentesdeasentamientosirregularesenlaperiferiadelasgrandesurbes.Lasparejasdebenteneracceso
ainformaciónobjetiva,oportunaysuficientesobreplanificaciónfamiliar,aanticonceptivosmodernosya
orientacionessobresuusoapropiado.
EnAméricaLatinarequerimosrealizaresfuerzosadicionalesentodoslosámbitosafindeeliminar
laviolenciasexualcontralasniñas,contralasjóvenes,contratodaslasmujeres,nosólomediantemásy
mejorescampañas,sinotambiénmediantelaaplicacióndepenasefectivascontralosvioladores.Elretoes
enorme.
Empecemos por el primer paso. En tanto avanzamos en educación y en prevención, una primera
medida―adoptadacadavezpormáspaíses―eslaregulacióndelabortoconformealmodelogradualista.
HaciaallávamostambiénenAméricaLatina,aunquenosindificultades.
Fechaderecepción:4deagostode2014
Fechadeaceptación:4deseptiembrede2014
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