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QUÉ DEBEMOS RECORDAR ACERCA DEL VPH Y SU PREVENCIÓN?
Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV)
El Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV) afecta muy frecuentemente a los seres humanos. Se transmite por
contacto sexual. Se estima que 4 de cada 5 personas (es decir, el 80%) van a contraer uno o varios de los
tipos de VPH en algún momento de sus vidas.
Existen alrededor de 100 tipos de VPH, de los cuales 40 afectan a la zona genital y/o anal, y se dividen en 2
grandes grupos:
1) Los VPH denominados “de bajo riesgo oncogénico”, que generalmente se asocian a las lesiones
benignas, como las verrugas y las lesiones de bajo grado.
2) Los VPH denominados “de alto riesgo oncogénico”. Son alrededor de 15, y los más comunes son el 16
y el 18. Estos tipos de VPH también pueden producir verrugas, pero se asocian fundamentalmente a las
lesiones precancerosas, que son las lesiones que pueden evolucionar lentamente a un cáncer.
El cáncer más frecuente causado por los VPH oncogénicos es el cáncer de cuello de útero, en la mujer.
Otros tipos de cánceres relacionados con el VPH (pene, ano) son menos frecuentes, aunque aumenta su
riesgo en determinadas poblaciones (hombres que tienen sexo con hombres).
Se tratan las lesiones producidas, NO EXISTE TRATAMIENTO ANTIVIRAL QUE ERRADIQUE AL VPH.
¿Cómo se puede prevenir?
1) En primer lugar debe aconsejarse sobre PRÁCTICAS SEXUALES SEGURAS.
2) VACUNAS. Existen por el momento 2 vacunas en el mercado:
CERVARIX, que previene la infección por los 2 tipos de VPH que causan la mayoría de los casos de cáncer
de cuello de útero (el 16 y el 18).
GARDASIL, que previene la infección por los virus 16 y 18, y también los VPH 6 y 11, que causan
verrugas genitales.
En el país está incorporada al calendario oficial (a partir de 2011) la vacuna contra VPH para las
niñas de 11 años: esquema de 2 dosis, la 1ª al momento cero y la 2ª a los 6 meses. Es fundamental
completar ambas dosis para garantizar la efectividad de la vacuna.
Inicialmente la recomendación fue Cervarix (vacuna bivalente) ya que el objetivo de la vacunación era la
disminución de la incidencia y mortalidad por cáncer cervical. Ambas vacunas (Cervarix y Gardasil)
demostraron ser seguras y altamente efectivas en prevenir neoplasia intraepitelial cervical, asociada a VPH de
alto riesgo, de grado moderado y grave (NIC2-3) y tienen el potencial de reducir significativamente la
incidencia de cáncer cervical. La vacuna cuadrivalente (Gardasil), además, demostró ser altamente eficaz en
prevenir la aparición de verrugas genitales y de cáncer asociado a VPH de otras localizaciones.
Por tal motivo a partir de 2014 se utiliza Gardasil, vacuna cuadrivalente en el calendario oficial de
vacunación.
Se definió además que los varones y mujeres entre 11 y 26 años que vivan con VIH y quienes hayan
sido trasplantados (órganos sólidos o células hematopoyéticas), deberán recibir la vacuna
cuadrivalente contra VPH (Gardasil).
Además puede aplicarse la vacuna, en mujeres (vacuna bivalente o cuadrivalente) y varones
(cuadrivalente) a partir de los 9 años de edad a fin de prevenir las enfermedades asociadas al HPV (Fuera de
calendario). La indicación es la prevención en hombres y mujeres contra las verrugas genitales y el cáncer
anal. Esta indicada hasta los 26 años y recomendada de 27 a 45 años.
Dra. Claudia Pensotti
Coordinadora Vacunas Adultos Vacunatorio CMG.