¿Qué son los métodos anticonceptivos? Es cualquier forma de impedir la fecundación o concepción al mantener relaciones sexuales. También se le llama contracepción o anticoncepción, y son una forma de control de la natalidad. Clasificación Se pueden clasificar en 6 tipos: De barrera Hormonales Intrauterinos Naturales Permanentes De emergencia. Métodos de Barrera Son aquellos métodos que impiden a través de un método físico o barrera, que el espermatozoide llegue el óvulo. Una de las grandes ventajas de este tipo de métodos (exceptuando los espermicidas) es que además impiden el contagio de infecciones de transmision sexual (ETS), tales como GONORREA, SIDA y SÍFILIS entre otras. El condón masculino o preservativo : 97% a 98% de efectividad Método anticonceptivo más común. Consiste en una especie de funda de látex o poliuretano. Debe desenrollarse sobre el pene en erección antes de que haya habido ninguna penetración en la vagina, dejando en la punta un pequeño depósito si el preservativo no lo tiene. El preservativo es de un solo uso. Es el único método anticonceptivo, junto al preservativo femenino, eficaz para la prevención de las enfermedades de transmisión sexual, incluida la infección por VIH/SIDA. Espermicida vaginal: 75% a 80 % de efectividad Agentes químicos en forma de jaleas, cremas, espumas o supositorios que se colocan en la vagina antes de mantener relaciones sexuales. Actúan como bloqueadores mecánicos del cuello y destruyen los espermatozoides. Diafragma: 80% a 94% de efectividad Siempre que se use con espermicida. Dispositivo semiesférico de goma que se coloca en la vagina y produce la obstrucción del canal cervical evitando el paso de los espermatozoides. Se utiliza en combinación con los espermicidas. Se debe colocar antes del coito no pudiendo retirarlo hasta pasadas 6-8 horas. Si se realizan varios coitos seguidos no hay que extraerlo sino aplicar directamente la crema espermicida en la vagina. Esponja Vaginal: 87% de efectividad y En combinación con el condón: 98% Hechas a base de poliuretano y que contienen espermicida, se colocan en la vagina cubriendo el cerviz. Obstruyen el orificio cervical externo y absorben los espermatozoides. Anillos Vaginales 92% al 99.7% de efectividad Método anticonceptivo mixto Método hormonal de barrera que se compone de un anillo de plástico flexible transparente que al colocarse en la vagina libera lentamente por 21 días etonogestrel y etinilestradiol. Preservativo femenino Es una funda muy fina de un plástico muy fino pero muy resistente (poliuretano) que se presenta lubricado con una sustancia a base de silicona. Recubre las paredes de la vagina y también la vulva Su eficacia oscila entre el 79 y el 95%. Está provisto de 2 anillos: uno interior que sirve para su colocación dentro de la vagina, y otro exterior que permanece plano y cubre los labios durante el coito. Es de un solo uso, y por tanto no debe ser reutilizado. La boca del preservativo debe estar suficientemente lubricada para evitar que el anillo exterior se introduzca en el interior de la vagina. Métodos Hormonales Son métodos anticonceptivos basados en el uso de hormonas sexuales femeninas (estrógenos y/o progestágenos), cuyo objetivo final es impedir que se desarrolle la ovulación en la mujer e impedir que se realice la fecundación. Los métodos hormonales se clasifican en: Anticonceptivos Orales: Tales como las pastillas o "mini pastillas." Son una combinación de estrógeno y/o progesterona en dosis que previenen la ovulación y regulan los ciclos menstruales. Inyectables: Administración de estrógenos y/o progesterona que evitan la ovulación. Se administran generalmente una vez al mes. Implantes subdérmicos: Se colocan en ciertas zonas estratégicas debajo de la piel. Liberan una dosis continua de levonogestrel que inhibe la ovulación. Anticonceptivos Orales Pastillas Anticonceptivas 97% a 99.9% de efectividad consisten en hormonas sintéticas similares al estrógeno y a la progestina producidas por el cuerpo. Una pastilla al día a una misma hora preestablecida. La píldora tiene efectos beneficiosos, además de su efecto anticonceptivo, relacionados con la cantidad de sangrado menstrual y con la prevención de ciertos cánceres ginecológicos como ovario y endometrio. Mini-Pastillas 87% a 99.7% de efectividad Método similar a las pastillas regulares pero a base de progesterona únicamente. No contienen estrógenos como las píldoras regulares, que son las responsables de la mayoría de los efectos secundarios. Actúa inhibiendo la ovulación y espesando el moco cervical. No afecta la producción de la leche por lo que es el tratamiento hormonal de elección en caso de estar lactando a un bebé. Una pastilla diaria todos los días del año Píldora del día después Recibe también en nombre de anticoncepción postcoital y se trata de un preparado hormonal a base de una hormona única. Este método, de emergencia, no debe utilizarse de forma habitual sino que solo es recomendable en casos inesperados. No es segura al 100% pero evita el 85% de los embarazos que pudieran producirse. Píldora Masculina Efectividad del 100% en los varones en estudio Pastilla a base de testosterona que impide la formación de espermatozoides. Aún se encuentra en estudio para determinar la dosis correcta, sin embargo, los varones que la han tomado han demostrado no producir esperma durante el tiempo del tratamiento. Una pastilla diaria Píldora Trifásica 99% de efectividad píldoras de tres colores que se toman de acuerdo a la etapa del ciclo menstrual, 21 días al mes. Es un compuesto de estrógeno y progesterona. Inyectables Inyección Anticonceptiva 99.7% al 99.9% de efectividad Método anticonceptivo reversible y eficaz, consiste en inyectar una hormona llamada progestina que inhibe la ovulación. se aplica el primer día de la menstruación, de ahí en adelante sera cada 30 días, independientemente del día que ocurra la menstruación. Luego de la primera inyección el sangrado menstrual llegara entre 15 y 20 días después. Implantes subdérmicos Implantes de Progesterona 99% de efectividad Método que consiste en pequeñas capsulas insertadas bajo la piel que liberan progestina en dosis pequeñas de forma constante. Son 6 tubos pequeños de plástico flexible del tamaño de un fósforo aproximadamente, contienen la hormona sintética progestina y se insertan mediante cirugía menor bajo la piel del brazo, cerca al hombro. Debe hacerse durante los primeros días menstruales y tiene efecto luego de 24 horas. Parche Contraceptivo 99% de efectividad Si se utiliza bien El parche debe estar bien adherido a la piel. Puede ser menos efectiva en mujeres con un peso mayor a 90 kilos (198 libras) Bandita transdérmica de unos 4x4 centímetros, contiene gestágeno y estrógeno que se liberan una vez que se ha adherido el parche. Estas hormonas evitan la ovulación y dificultan el paso de los espermatozoides. Se puede colocar en alguna de las siguientes partes del cuerpo: o Glúteos o Abdomen o Parte superior de la espalda o Parte exterior alta del brazo Cada uno se utiliza por una semana. Al final de cada semana, se deberá remover el parche y colocar uno nuevo. Métodos Intrauterinos Los dispositivos intrauterinos (DIU) son métodos anticonceptivos que se colocan en la cavidad uterina para modificar su ambiente y así evitar el embarazo. Ejemplo: T de Cobre 98% de efectividad Éste es una pieza de platico cubierta de hilos de cobre que se coloca en el útero mediante un aplicador especial. La vida útil de estos anticonceptivos es de 5-7 años. Métodos Naturales Los principales métodos naturales son: Abstinencia periódica: evitar el coito durante el periodo de ovulación femenina la parte intermedia periovulatoria del ciclo femenino. Calendario de ritmo: evitar el coito los días fértiles del ciclo femenino basándose en la posibilidad de que la ovulación ocurra en los días 12 a 16. Temperatura basal: detectar la ovulación a través de variaciones de la temperatura en el curso del ciclo. Método del moco cervical-Billings: interpretar los cambios cíclicos del moco para determinar la ovulación. Lactancia materna prolongada: promueve la liberación de la hormona prolactina, la cual favorece la amenorrea y la anovulación y consecuentemente una infertilidad fisiológica. Coito interrumpido: retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la eyaculación Métodos Permanentes Los métodos permanentes son quirúrgicos y difícilmente reversibles. Se clasifican básicamente en dos tipos: Salpingoclasia: ligadura de las trompas de Falopio en forma bilateral (100% de efectividad) Vasectomía: sección y ligadura de los conductos seminales (98 a 100% de efectividad) Esterilización voluntaria Vasectomía Ligadura de trompas Métodos de Emergencia Un anticonceptivo de emergencia es un método para prevenir el embarazo en mujeres que hayan tenido sexo sin protección. Existen dos tipos: Píldoras anticonceptivas de emergencia (píldora del día después): Generalmente son pastillas con una dosis más alta al de las píldoras anticonceptivas regulares. Dispositivo intrauterino (DIU): puede ayudar a prevenir la concepción si se coloca dentro de los primeros 5 días después de la relación sexual sin protección.