W B C MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAMANGUILLA “Articulación a favor del Desarrollo Integral de la Infancia distrito de Huamanguilla, Huanta - Ayacucho. Año 2008 – 2013” Huamanguilla, Setiembre del 2014 UBICACIÓN DE LA MICRORED DE HUAMANGUILLA VISION “AL 2017, SEREMOS UNA INSTITUCIÓN MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD, LOGRANDO COMUNIDADES SALUDABLES SOSTENIBLES” Asociación CLAS Huamanguilla “Brindamos Servicios de Salud Desde la Primera Huamanga” MISIÓN “SOMOS UNA MICRO RED DE SALUD DE LA RED DE SALUD HUANTA, QUE BRINDA ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD PARA LOGRAR ESTILOS DE VIDA SALUDABLES, CON PARTICIPACIÓN CONCERTADA Y COMPARTIDA DE LA COMUNIDAD” Asociación CLAS Huamanguilla “Brindamos Servicios de Salud Desde la Primera Huamanga” Situación inicial La desnutrición crónica infantil es un problema poco visible en la comunidad, sin embargo afecta negativamente en la capacidad mental del futuro ciudadano: Para mayo del 2008: La Prevalencia de desnutrición crónica infantil del niño menor de 5 años 34.9% para el distrito. Situación inicial Prevalencia de Desnutrición Crónica de niñ@s <5 años Dist. Huamanguilla – Mayo del 2008. (T/E < - 2 DESVIACIONES ESTANDAR RESPECTO AL PATRON - NCSH) 60 52.2 50 34.9 40 30 12 20 10 0.9 0 Normal D. Aguda D. Crónica Fuente: Línea de base de desnutrición crónica infantil Huamanguilla mayo 2008. D. Global Situación inicial Prevalencia de Desnutrición Crónica de niñ@s <5 años (T/E < - 2 DESVIACIONES ESTANDAR RESPECTO AL PATRON - NCSH) 34.9 32 35 30 22.6 25 20 15 10 5 0 Perú Ayacucho Huamanguilla Fuente: Perú INEI 2007. Ayacucho Línea de base de la desnutrición crónica infantil regional 2009 y Huamanguilla mayo 2008. Situación inicial Comunidades más afectadas con alta prevalencia son Chulcupampa y Teneria quienes presentan 44.4% y 40.4% de prevalencia respectivamente. Fuente: Línea de base de desnutrición crónica infantil Huamanguilla - mayo 2008. Situación inicial RESULTADO TDI Fuente: CENAN – INS-julio 2008 Situación inicial Limitado voluntad Política y Trabajo articulado: gobierno local, instituciones, autoridades y líderes de la comunidad. Desinformación de las mujeres y varones en edad fértil en maternidad segura y saludable. Inadecuadas prácticas en el cuidado de los niños y niñas < de 3 años. Situación inicial Consumo de agua no segura e inadecuada eliminación de excretas y residuos sólidos. Desinterés de la madre y pareja sobre la importancia de la evaluación del CRED y estimulación temprana. Inadecuadas prácticas de higiene y alimentación balanceada. Matriz de Selección del Problema: PROBLEMAS DE INTERÉS Problema 1 Limitado conocimiento de las madres sobre el valor nutricional de los alimentos Problema 2 Prevalencia de desnutrición en niños menores de 03 años Problema 3 Captación tardía de Gestantes Problema 4 Inadecuado consumo de micro nutrientes CRITERIOS DE SELECCION FRECUENCIA IMPORTANTE VULNERABILIDAD TOTAL 5 5 4 14 5 5 5 15 3 5 3 11 5 5 3 13 ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS “Bajos niveles de crecimiento y desarrollo de los niños y niñas menores de 3 años en el Distrito de Huamanguilla” Reducidas capacidades de lecto escritura Alto tasa de morbilidad infantil Alto % de niños y niñas con deficiente desarrollo de habilidades en el área motora, lenguaje, cognitivo y social Alto % de niños y niñas vulnerables a las enfermedades “Retardo en el crecimiento y desarrollo de los niños y niñas menores de 3 años en el Distrito de Huamanguilla” Desinformación de las mujeres y varones en edad fértil en maternidad segura y saludable Inexistencia de un plan comunicacio nal en maternidad segura y saludable Limitada difusión de planes comunic acionale s Inadecuado control prenatal Deficient e prestaci ón del control prenatal Desinterés de la gestante y su pareja para acudir al control prenatal Limitado acceso a parto institucional Servicios de salud no adecuado s culturalm ente Desinterés de la gestante y su pareja para acudir al parto institucional Inadecuado control del crecimiento y desarrollo del niño y niña Servicios de salud deficiente y no adecuados culturalme nte Desinterés de la madre y pareja sobre la importancia de la evaluación del CRED y estimulación temprana Inadecuadas prácticas de salud y nutrición Inadecuada s prácticas de higiene y alimentació n Consumo de agua no segura e inadecuada eliminación de excretas y residuos sólidos ARBOL DE MEDIOS Y FINES Apropiados niveles de crecimiento y desarrollo de los niños y niñas menores de 3 años en el Distrito de Huamanguilla Amplias capacidades de lecto escritura Baja tasa de morbilidad infantil Bajo % de niños y niñas con deficiente desarrollo de habilidades en el área motora, lenguaje, cognitivo y social Bajo % de niños y niñas vulnerables a las enfermedades Adecuado crecimiento y desarrollo de los niños y niñas menores de 3 años en el Distrito de Huamanguilla Información oportuna a las mujeres y varones en edad fértil en maternidad segura y saludable Existencia de un plan comunicacio nal de maternidad segura y saludable Amplia difusión del plan comunic acional Adecuado control prenatal Eficiente prestaci ón del control prenatal Interés de la gestante y su pareja para acudir al control prenatal Amplio acceso a parto institucional Servicios de salud adecuado s culturalm ente Interés de la gestante y su pareja para acudir al parto institucion al Eficiente control del crecimiento y desarrollo del niño y niña Servicios de salud eficiente y adecuados culturalme nte Interés de la madre y pareja sobre la importancia de la evaluación del CRED y estimulación temprana Adecuadas prácticas de salud y nutrición Adecuada s prácticas de higiene y alimentac ión Consumo de agua segura y adecuadas eliminación de excretas y residuos sólidos Justificación Revertir la situación negativa del retardo de crecimiento y desarrollo en la primera infancia, no es solo responsabilidad nuestra, si no de cada persona, familia y comunidad. Los espacios de concertación se constituyen en espacios educativos de acción y reflexión que modifican los determinantes negativos de la salud. Justificación La implementación de los Centros de Vigilancia Nutricional de niños y gestantes, las sesiones del DIT, implementación de JASS para la cloración del agua, construcción de Letrinas sanitarias, cocinas mejoradas, sesiones demostrativas en nutrición, psicoprofilaxis en gestantes, reconocimiento de las principales enfermedades de la infancia con la participación de la comunidad garantiza la reducción de la desnutrición crónica. Objetivos General: Garantizar una adecuada atención integral de salud de los niños y niñas menores de 3 años en el Distrito de Huamanguilla. Específicos: Fortalecer los espacios de concertación con enfoque de salud y desarrollo integral. Sensibilización y Socialización a nivel comunal del estado nutricional de los niños. Fortalecimiento de capacidades de los actores sociales con enfoque de desarrollo humano. Organización de servicios para garantizar una eficiente atención integral de salud del niño y gestante. Implementación de acciones de cambio INICIO Reducir los niveles de desnutrición infantil. Establecimiento de sistemas de agua potable y letrinas en la mayoría de comunidades Plan de Desarrollo del Gobierno Local MUNIC. HUMANGUILLA •Alcalde •Regidores •Personal de Salud •ACS y Aut.comunales Concertación y objetivo común CLAS HGLLA Pasantía Línea de Base Local CLAS HGLLA INFORMACION LOCAL DE LOS DETERMINANTES SOCIALES . Pasos Seguidos Articulación interinstitucional Línea de base Análisis de datos e implementación del plan de trabajo de Intervención Ejecución del Plan de trabajo Lanzamiento de la intervención. Socialización y sensibilización de resultados a nivel comunal Implementación de la intervención Monitoreo de actividades y análisis de información Articulación Institucional Constitución del Consejo distrital de Lucha contra la Desnutrición Crónica Infantil y la pobreza del distrito de Huamanguilla La experiencia inicia el 19 de octubre del 2008 con la emisión de la Resolución Municipal Nº 074 -2008-MDH-HTA/A. Constitución del Consejo distrital de Lucha contra la pobreza y la Desnutrición Crónica Infantil del distrito de Huamanguilla (OM Nº 008-MDH-HTA/A) y el equipo técnico. ¡Voluntad Política! Articulación Institucional Consejo local de lucha contra la pobreza y la desnutrición infantil del distrito promueve la articulación Interinstitucional Operadores e Instituciones Autoridades comunales Lanzamiento de la intervención Comunidad de Chullcupampa Socialización a Autoridades Regionales de la Línea de Base Socio Demográfico y de Desnutrición Crónica Infantil. Socialización y Sensibilización de Resultados a Nivel Comunal Anexo Chullcupampa Anexo La Vega Anexo Tenería Anexo Piticha Desarrollo de Competencia del Personal de Salud Desarrollo Infantil Temprano Consejería Nutricional Psicoprofilaxis Vigilancia Nutricional Sesiones Demostrativas Antropometría Desarrollo de Competencias de los CODECOs, ACS y Madres Consejeras Desarrollo Infantil Temprano Vigilancia Nutricional Sesiones Demostrativas Reconocimiento a ACS Organización Comunal Plan Comunal Implementación de las Áreas de Desarrollo Infantil Temprano Centro Vigilancia Comunal Rincón del Niño en Hogares DIT en Hogar Rincón del Niño Áreas Recreativas Comunales Implementación de Familia, Comunidad Saludable Tacho de Basura Comunales Refrigeradora ecológica Letrina Alacenas Letrina Alacenas Lavaderos Implementación de Familia, Comunidad Saludable Cocina Mejorada Cocina Mejorada Pozo de Basura Organización de Servicios del CS Huamanguilla Kits Psicoprofilaxis Kits Sesiones Demostrativas HORARIO DE ATENCIÓN Maquetas de anemia Equipos Estandarizados Lavadora Moto Lineal CONSULTA EXTERNA 08:00 - 20:00 Hrs. LUNES A DOMINGO EMERGENCIAS LAS 24 Hrs Centros de Vigilancia Sesiones de Desarrollo Infantil temprano Sesiones de Desarrollo Infantil temprano Vigilancia Nutricional Sesiones de Desarrollo Infantil temprano Sesiones de Desarrollo Infantil temprano Capacitación a Varones Capacitación a Mujeres Sesiones Estimulación Sesiones en Nutrición Vigilancia comunitaria Sesiones en Nutrición RESULTADOS RESULTADOS Porcentaje de Desnutrición Crónica en niñ@s <5 años Dist. Huamanguilla – Mayo del 2008. (T/E < - 2 DESVIACIONES ESTANDAR RESPECTO AL PATRON - NCSH) Fuente: Línea de base de la desnutrición crónica infantil Huamanguilla mayo 2008. RESULTADOS Porcentaje de Desnutrición Crónica en niñ@s <5 años Dist. Huamanguilla – Octubre del 2010. (T/E < - 2 DESVIACIONES ESTANDAR RESPECTO AL PATRON - NCSH) Fuente: Evaluación continua de desnutrición crónica infantil Huamanguilla octubre 2010. RESULTADOS Porcentaje de Desnutrición Crónica en niñ@s <5 años Dist. Huamanguilla – Noviembre del 2013. (T/E < - 2 DESVIACIONES ESTANDAR RESPECTO AL PATRON - NCSH) Fuente: Evaluación continua de desnutrición crónica infantil Huamanguilla noviembre 2013. RESULTADOS % Reducción de Desnutrición Crónica de niños <5 años Dist. Huamanguilla – 2008 a 2013. (T/E < - 2 DESVIACIONES ESTANDAR RESPECTO AL PATRON - NCSH) Fuente: Evaluación continua de desnutrición crónica infantil Huamanguilla 2008 - 2013. RESULTADOS % Reducción de Desnutrición Crónica de niños <5 años Dist. Huamanguilla – 2008 a 2013. (T/E < - 2 DESVIACIONES ESTANDAR RESPECTO AL PATRON - OMS) Fuente: Evaluación continua de desnutrición crónica infantil Huamanguilla 2008 - 2013. RESULTADOS Prevalencia de Anemia en niños 6m a 5 años Dist. Huamanguilla Noviembre del 2013. Fuente: Evaluación continua de Anemia infantil Huamanguilla noviembre 2013. RESULTADOS Prevalencia de Anemia en niños de 6m a 5 años Perú, Ayacucho y Huamanguilla - 2013. 54.3 60 46.4 44 50 40 30 20 10 0 Perú Ayacucho Huamanguilla Fuente: Perú Indicadores de Resultado de los programas estratégicos, 2013. RESULTADOS Prevalencia Parasitosis Intestinal de niños de <5 años Dist. Huamanguilla – Noviembre 2013. Fuente: Evaluación continua de Parasitosis infantil Huamanguilla noviembre 2013. RESULTADOS Tendencias de Peso al Nacer. Huamanguilla 2008 - 2013 100 % < 2500 GR 90 % 2500 a 3000 gr % >3000 gr 80 70 60 50 40 30 20 10 0 2008 2009 2010 Fuente: Libro de Registro RN CS Huamanguilla. 2011 2012 2013 RESULTADOS Tendencia de IRA en menores de 5 año 2002 - 2014. C.S. Huamanguilla 700 600 500 400 IRA_M2 IRA_2_11 IRA_1_4A 300 200 100 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Fuente: Registro VEA del CS Huamanguilla. 2009 2010 2011 2012 2013 2014 RESULTADOS Tendencia de EDA en menores de 5 año 2002 - 2014. C.S. Huamanguilla 60 50 40 DAA_C1 DAA_C1_4 DAA_C5 30 20 10 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Fuente: Registro VEA CS Huamanguilla. RESULTADOS Satisfacción del Usuario Externo – Noviembre 2013. 86 90 80 70 60 50 40 14 30 20 10 0 Satisfacción Insatisfacción Fuente: Encuesta satisfacción SUMACC, noviembre 2013. ¡¡¡GRACIAS!!!