Diapositiva 1 - Sociedad Española de Enfermería Oncológica

VALORACIÓN DE LA RADIODERMITIS DE LA MAMA EN UNA
CONSULTA DE ENFERMERÍA
.
Autores: RAQUEL MARTINEZ DIAZ (ICO- BADALONA (RADIOTERAPIA) BCN), JOSE A.ANTON PEREZ (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)
BARCELONA, JACINTO FERNANDEZ GONZALEZ (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)BARCELONA),MERCEDES RAMIREZ BACA (ICOBADALONA(RADIOTERAPIA) BARCELONA), RAFAEL ROVIRA CAÑELLAS (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)BARCELONA)
Introducción:
La consulta de enfermería en la unidad de radioterapia valora semanalmente los efectos secundarios que presentan
los enfermos como respuesta al tratamiento. La radiodermitis se considera la respuesta inflamatoria de la dermis a la
radiación. La valoración continuada y medición, basándonos en diferentes escalas, es importante para poder detectar
y actuar preventivamente.
Objetivos:
Presentar nuestra experiencia en la prevención, seguimiento, aparición y tratamiento de la radiodermitis en
mujeres que reciben radioterapia en mama, basándonos en las escalas de enfermería NANDA, NIC, NOC, para
poder elaborar un plan de curas acordes a cada paciente y situación y así dar una mejor atención individual al
paciente
XII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica
Santiago de Compostela, del 3 al 6 de junio de 2009
VALORACIÓN DE LA RADIODERMITIS DE LA MAMA EN UNA
CONSULTA DE ENFERMERÍA.
Autores: RAQUEL MARTINEZ DIAZ (ICO- BADALONA (RADIOTERAPIA) BCN), JOSE A.ANTON PEREZ (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)
BARCELONA, JACINTO FERNANDEZ GONZALEZ (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)BARCELONA),MERCEDES RAMIREZ BACA (ICOBADALONA(RADIOTERAPIA) BARCELONA), RAFAEL ROVIRA CAÑELLAS (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)BARCELONA)
Materiales
y métodos:
Estudio descriptivo con la recogida de signos y síntomas de alteraciones cutáneas recogidas de manera
semanal en la consulta
- Variables recogidas de la valoración inicial enfermera de la piel.
- Presentación del Plan de cuidados específicos:
- Clasificación mediante la taxonomía de diagnósticos: NANDA.
- Descripción de las intervenciones: NIC
- Criterios de resultados de enfermería: NOC
- Presentación de material de educación sanitaria.
EJEMPLOS NANDA, NIC,NOC:
NANDA: PROBLEMA
P.I: Deterioro de la
integridad cutánea r/c
la irradiación
terapéutica .Grado 1
ACTIVIDAD
Explicar al paciente la
importancia de aplicar
correctamente las curas
domiciliarias establecidas
EVALUACION
control semanal
NIC:
Riesgo de deterioramiento de la integridad cutánea R/A la irradiación terapéutica 00047
objetivo: Mantener la piel integra de la zona de tratamiento y libre de infección
Actividad/ fecha:
NOC:
Integridad tisular : piel y membranas mucosas (1001)
gravemente
sustancialmente
moderadamente levemente
no
comprometido (1) comprometido (2) comprometido (3) comprometido (4) comprometido(5)
Piel intacta 110113
fecha y grado.
XII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica
Santiago de Compostela, del 3 al 6 de junio de 2009
VALORACIÓN DE LA RADIODERMITIS DE LA MAMA EN UNA
CONSULTA DE ENFERMERÍA.
Autores: RAQUEL MARTINEZ DIAZ (ICO- BADALONA (RADIOTERAPIA) BCN), JOSE A.ANTON PEREZ (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)
BARCELONA, JACINTO FERNANDEZ GONZALEZ (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)BARCELONA),MERCEDES RAMIREZ BACA (ICOBADALONA(RADIOTERAPIA) BARCELONA), RAFAEL ROVIRA CAÑELLAS (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)BARCELONA)
Resultados:
CURA ESTABLECIDA EN EL PLAN DE CURAS
DE LA ESCALA NANDA
6 DIAS DESPUES DE REALIZAR LA CURA
DIARIAMENTE
XII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica
Santiago de Compostela, del 3 al 6 de junio de 2009
VALORACIÓN DE LA RADIODERMITIS DE LA MAMA EN UNA
CONSULTA DE ENFERMERÍA
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Autores: RAQUEL MARTINEZ DIAZ (ICO- BADALONA (RADIOTERAPIA) BCN), JOSE A.ANTON PEREZ (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)
BARCELONA, JACINTO FERNANDEZ GONZALEZ (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)BARCELONA),MERCEDES RAMIREZ BACA (ICOBADALONA(RADIOTERAPIA) BARCELONA), RAFAEL ROVIRA CAÑELLAS (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)BARCELONA)
Discusión:
Con la instauración de la consulta de enfermería hemos puesto al servicio del paciente un mayor control
semanal o según precise en el curso de tratamiento. Antes de la existencia de la consulta para la valoración
de la toxicidad de la radioterapia, solo se controlaban las radiodermitis cuando presentaban grado 2 o 3
(según criterios de toxicidad), los pacientes eran controlados semanalmente por el radioterapeuta. En caso
necesario el paciente acude a visita con enfermería diariamente o cada 2 días, dónde se realiza curas
protocolarizadas según el grado de radiodermitis.
XII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica
Santiago de Compostela, del 3 al 6 de junio de 2009
VALORACIÓN DE LA RADIODERMITIS DE LA MAMA EN UNA
CONSULTA DE ENFERMERÍA
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Autores: RAQUEL MARTINEZ DIAZ (ICO- BADALONA (RADIOTERAPIA) BCN), JOSE A.ANTON PEREZ (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)
BARCELONA, JACINTO FERNANDEZ GONZALEZ (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)BARCELONA),MERCEDES RAMIREZ BACA (ICOBADALONA(RADIOTERAPIA) BARCELONA), RAFAEL ROVIRA CAÑELLAS (ICO-BADALONA(RADIOTERAPIA)BARCELONA)
Conclusiones:
La valoración inicial y el seguimiento de enfermería nos permiten llevar un control de radiodermitis desde el primer
momento. La instauración de la consulta de enfermería ha permitido un seguimiento más exhaustivo de la evolución
de la radiodermitis, la mejor accesibilidad del paciente favorece que pueda el paciente acudir a la consulta de
enfermería según sus necesidades.
XII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica
Santiago de Compostela, del 3 al 6 de junio de 2009