La Revista de Clinica Rio Blanco | 1 Tratamientos dentales de restauración. Nuevos materiales que permiten mejorar la estética al ser libres de metal. vivir La Revista de Clínica Río Blanco Dirección y Edición: Coordinación General: Concepto: Dirección Diseño: Fotografía: Periodista: Impresión: 2 | Vivir Mejor mejor Enrique Fernández A. Cecilia Fredes E. Renán Vicencio U. Renán Vicencio U. Cecilia Fredes E. Renán Vicencio U. Paula Solar T. Mass gráfica ...estamos felices mirando al futuro y dejando atrás los obstáculos vividos el año recién pasado” C on mucha alegría comenzamos a vivir una nueva etapa en Clínica Río Blanco. Un proyecto que se inició hace meses y que hoy ve la luz convirtiéndose en una realidad a partir del 30 de septiembre de 2010, con la entrada en funcionamiento de la Unidad de Salud Integral y por ende con la implementación del Nuevo modelo de Salud. Un año de altos y bajos que finalizó con el avance de este proyecto para el cual se han puesto todas las energías, talentos y esfuerzos de muchas personas involucradas para su éxito. Fue así que el Dr. Luis Farmer fue designado como el nuevo director de la Unidad de Salud Integral, debido a su competencia y a su liderazgo que se ha visto recompensando en un gran compromiso de él y del equipo de trabajo que se ha formado. Equipo de trabajo con alta especialización en Salud Familiar, pero también un grupo de personas joven, con compromiso y con ganas de aportar, cada uno en su ámbito. Por eso, estamos felices mirando al futuro y dejando atrás los obstáculos vividos el año recién pasado. Invito a todos los pacientes de CRB a informarse de este nuevo sistema que se enfoca en las personas y en sus familias, porque estamos convencidos que una mirada integral en salud, desde el punto de vista bio-psicosocial está acorde con los tiempos que vivimos. Enrique Fernández A. Gerente General Clínica Río Blanco La Revista de Clinica Rio Blanco | 3 A sí lo cuenta el Dr. Mauro Villagrán, Odontólogo General, quien hace 18 años trabaja en Clínica Río Blanco y es testigo protagonista de estos cambios que se producen tanto en odontología como en nuestra sociedad.“ La estética está presente al mismo nivel que la funcionalidad, y bajo ese punto de vista la sonrisa cobra vital importancia, es como una carta de presentación. Cualquier alteración en la apariencia estética puede provocar implicaciones psicológicas que pueden ir desde una simple forma de esconder el defecto hasta la más grande introversión”, comenta el Dr.Villagrán. También en odontología general el concepto de belleza es la simple búsqueda de la armonía, es por ello que en la actualidad se ofrecen restauraciones estéticas libres 4 | Vivir Mejor de metal que además ofrecen resistencia al desgaste y durabilidad. Las principales características de estos materiales son su estética, biocompatibilidad, propiedades ópticas, estabilidad de color y buena resistencia mecánica, todo esto basado en un diagnóstico adecuado que no contraindique su utilización. Restauraciones estéticas El Dr. Villagrán cuenta que dentro de las restauraciones estéticas hoy se realizan en CRB los siguientes tratamientos: coronas completas y carillas en porcelana, incrustaciones en cerómeros y obturaciones de resina para dientes anteriores y posteriores. La Corona: Es el reemplazo completo en forma artificial de la corona del diente, es decir de la parte que vemos de cualquier pieza dentaria. Se realiza en diferentes materiales que se escogen dependiendo del diagnóstico y de los objetivos del tratamiento. Las coronas se indican cuando hay gran pérdida de estructura dentaria, lo que imposibilita la retención de cualquier Arriba: Dr. Mauro Villagrán. Abajo: Muestra de carillas de porcelana, uno de los tratamientos estéticos. otra obturación o el riesgo de fractura del diente por el poco remanente dentario. Otro tratamiento estético son Las Carillas. Estas son el recubrimiento de la superficie vestibular del diente por algún material estético que puede ser Resina, Cerómero o Porcelana; generalmente se usan para restaurar las piezas anteriores que están afectas en su integridad, alineación, color o forma. Las Carillas de Porcelana requieren la toma de un molde que se envía al laboratorio donde se realizan las carillas; se deja un provisorio y en la siguiente cita se prueban y cementan. Para unir la carilla al diente se usan agentes cementantes adhesivos de Resinas o Vidrio Ionómero. Otro tipo de restauración estética son Las Incrustaciones, que son obturaciones indirectas, es decir se manda a hacer a un laboratorio, por lo que se requiere tomar un molde. En el laboratorio confeccionan la incrustación del color escogido y en la siguiente cita se une a la pieza con agentes cementantes adhesivos. El proceso es más lento y costoso pero más preciso y duradero. Finalmente, dentro de las restauraciones estéticas se encuentran Las Resina de Composite, que son la base del cambio estético comenta el Dr. Mauro Villagrán. Estas son materiales que vienen en distintas gamas de colores para realizarlos directamente sobre el diente, en capas pequeñas y uniformes, que van endureciéndose con una luz LED, la cual no genera calor evitando así la sensibilidad postoperatoria. Luego se pulen y se revisa la mordida, éstas se unen al diente (esmalte y dentina) a través de adhesión micro mecánica gracias a un acondicionamiento de la superficie del diente. Para cada uno de los tratamientos es vital los siguientes aspectos: “que el paciente tenga buena higiene oral y en lo posible evitar hábitos como el bruxismo, comerse las uñas, morder objetos, fumar, etc.” afirma el Dr. Villagrán La Revista de Clinica Rio Blanco | 5 Dr. Luís Guillermo Farmer: nuevo Director de la Unidad de Salud Integral Reportaje Desde el 30 de septiembre comenzó su atención la nueva Unidad de Salud Integral, dirigida por el Dr. Luís Guillermo Farmer y secundado por una enfermera coordinadora, médicos de cabeceras, enfermeras, paramédicos y especialistas. E l Dr. Luis Farmer pasó de ser el jefe de Salud Ocupacional a la dirección de la nueva Unidad de Salud Integral que comenzó a funcionar formalmente el pasado 30 de septiembre de 2010, dando el vamos al nuevo Modelo de Salud. ¿Quiénes son los beneficiarios del modelo? En su nuevo rol el Dr. Farmer cuenta a Revista Vivir Mejor que el Modelo está diseñado para los trabajadores y ex - trabajadores de Codelco Andina rol B y sus cargas, más claro aún, para aquellos que pertenecen al plan de salud general Tipo 1, Tipo 3 y 3000. A este criterio se debe sumar que pertenezcan a Familias que vivan en 6 | Vivir Mejor Los Andes, Calle Larga y San Esteban. A quienes no residen en estas comunas “los estamos invitando a incorporarse, comentó el profesional. ¿Cómo funciona? Funciona con una puerta única de entrada, esto quiere decir que cuando el paciente requiera atención tendrá que acudir a su Equipo de Cabecera: Médico, Enfermera, Ginecólogo, Pediatra, Psicóloga o Matrona. Cada familia tiene su equipo de cabecera asignado en el sistema computacional, entonces cuando la persona requiera atención automáticamente tendrá la información de su médico, ya sea el Dr. Nicolás Peón, el Dr. Gonzalo gatica o la Dra. Angela Gallardo. Si necesita de otro especialista específico, el paciente será dirigido por su médico de cabecera. Además están contempladas todas las especialidades que se requieran. Aquellas que no estén en CRB, lo estarán en otros centros en convenio. “Aquí no negaremos la atención a nadie, entregaremos todos los recursos humanos y técnicos para atender a nuestros pacientes y beneficiarios”, enfatiza el facultativo. Como en todo sistema de servicios, siempre las necesidades son muchas, a veces infinitas, y los recursos son limitados. Por ello, ante la eventualidad de que un paciente no encuentre hora cercana considerando su propia evaluación de los síntomas que presenta, las recepcionistas de CRB reorientarán su solicitud a la Enfermera Coordinadora, quien atenderá la situación en comunicación con el paciente para atenderlo lo antes posible según amerite el cuadro clínico. la persona debe ir de buenas a primera a un especialista específico; su Médico de Cabecera, especialista en Salud Familiar y su Equipo de Salud saben cómo enfrentar cada caso clínico”, explica Dr. Farmer. “Si en estos meses las familias no requieren atención y/o no se han informado de su correspondiente Equipo de Cabecera, lo invitamos a que lo haga; sin embargo, se van a desarrollar una serie de actividades en el ámbito de la prevención en Salud, así que si usted no ha venido por problemas médicos, lo más probable es que el modelo vaya usted”. “Con todo esto, y a mi entender, se espera del Médico de Cabecera, una tremenda capacidad resolutiva para dar respuesta al motivo de la consulta del paciente. A veces, no necesariamente Avances en las obras de Construcción Ya se puede apreciar la Nueva Unidad de Salud Integral donde funcionaba el Centro Médico. Las remodelaciones del Vacunatorio, la Sala de Toma de Muestras y Farmacia han quedado cercanas a la Unidad. tratamiento. Dr. Farmer cuenta que donde antes funcionaba el programa de Salud Familiar se encontrarán los especialistas específicos de la Clínica: Traumatólogos, Dermatólogos, Urólogos, Oftalmólogos, entre otros. Para los próximos meses está proyectada la ampliación de la Unidad de Kinesiología para que los profesionales puedan trabajar más cómodos y que quedará mucho más confortable para los beneficiarios y pacientes y así puedan desarrollar de mejor forma su El nuevo Director de la Unidad reflexiona que este nuevo sistema le proporciona al paciente un médico especialista dedicado exclusivamente a su salud y la de su familia, asegurando la atención y el cuidado de ésta de una manera integral y a lo largo del tiempo. La Revista de Clinica Rio Blanco | 7 Verano: Factor solar máximo 50+ El nuevo etiquetado de protectores solares establece el filtro factor 50 como máximo. La idea es no pagar de más por una protección extra que es marginalmente muy baja. Verano 8 | Vivir Mejor S i usted es de los que compran protector solar con filtro 80 para cuidar bien la piel de su familia en verano, esta temporada ya no podrá encontrarlo, debido a la nueva reglamentación para el rotulado de estos productos que dictó el Instituto de Salud Pública. ¿Qué dice el nuevo Reglamento? A partir del 4 de noviembre de 2010 no podrán los protectores solares indicar en sus etiquetas un factor mayor a 50+ ni incluir frases como “protección total” o “a prueba de agua”. Asimismo, deberán incluir recomendaciones de uso, lapso de reaplicación del producto y advertencias, tales como “En niños menores de seis meses no se recomienda exposición al sol”. Estas modificaciones al Reglamento de Cosméticos permiten mejorar la información disponible para que las personas se cuiden de mejor forma ante el sol, sobre todo durante el verano. La exposición solar sin protección puede causar desde quemaduras hasta envejecimiento cutáneo prematuro y cáncer a la piel, ya que el efecto de los rayos solares es acumulativo. Durante la última década este tipo de cáncer ha registrado un aumento de 110% y cerca de 300 muertes anuales en Chile. "Cualquier nivel de bronceado implica un daño, porque ningún FPS logra proteger totalmente. Por ejemplo, el FPS 15 protege del 95% de la radiación ultravioleta B. El FPS 30 llega a 97%, y después de eso, el nivel de protección aumenta, pero muy poco", explica la dermatóloga de Clínica Río Blanco Ana Gina Córdova.. De ahí que para estandarizar y evitar que las personas paguen de más por una protección extra que es marginalmente muy baja, los protectores con FPS mayor a 50 se identificarán sólo como 50+. Protección adecuada El FPS que se emplee depende del tipo de piel. "Un chileno promedio y sano debería usar FPS 15, mientras que las personas con piel muy clara requieren FPS 30 y las que tienen antecedentes de cáncer de piel nunca deberían bajar del factor 50+", explica la dermatóloga. "También requieren protección sobre 30 quienes tienen enfermedades como rosácea y urticaria o alergia al sol", agrega. Lo importante para alcanzar el máximo potencial de protección es aplicarse el producto media hora antes de exponerse al sol y usar una cantidad adecuada. "Esto equivale a una cuchara de té para cada extremidad y media para la cara", dice Gina Córdova. Por eso, "un tubo de filtro solar, para una familia, no debería durar la temporada completa", ya que el producto se inactiva con el sol, después de dos horas es necesario volver a aplicarlo. Los profesionales advierten que los niños menores de seis meses no deben exponerse al sol porque controlan mal la temperatura, pueden deshidratarse fácilmente y su piel no está preparada para resistir ningún tipo de fotoprotección. Los niños más grandes deben usar protectores que contengan filtros físicos (ej. óxido de zinc, dióxido de titanio) en vez de filtros químicos, que pueden irritar la piel. En el caso de los adultos mayores, se aconseja un FPS de 30 o más. La Revista de Clinica Rio Blanco | 9 Salud mental Programa de Salud Mental y su nuevo enfoque Un programa preventivo no tan sólo curativo es la propuesta del nuevo equipo del programa de Salud Mental que incorpora a los ya conocidos Dr. Cristian Vuskovic, Dra. Marta Maturana y Psicóloga Virginia Piqué y que suma a la Enfermera Universitaria Claudia Vallejos y a las Psicólogas Javiera Falcone y Alma Carvallo. E 10 | Vivir Mejor ste Programa consiste en brindar una atención Clínica asistencial Individual, Familiar y Grupal, con una interacción y enfoque de actividades de Promoción y Prevención preponderantes para nuestros beneficiarios, así como incluye Subprogramas tales como: Programa de adicciones (Alcohol, tabaco y otras Drogas), Depresión, Trastornos Emocionales, Violencia Intrafamiliar, Infanto juvenil, Discapacidad Psíquica, Salud Mental, Adulto Mayor, Visitas Domiciliarias, Consulta Médica, Consultoría Psiquiátrica y derivaciones. Lo que queremos es formar un programa de salud eviten tales manifestaciones y precariedad en las relaciones humanas que afectan al desarrollo armónico de las personas, “ese es nuestro compromiso”, enfatiza Claudia Vallejos. Los beneficiarios deben conocer que nuestro programa de salud mental y nuestro equipo multidisciplinario tiene “las puertas abiertas a brindar una atención” y los profesionales están atentos y disponibles para colaborar en estos diversos procesos del ciclo vital y/o afecciones que se encuentren cursando. mental enfocado en la atención, apoyo y acompañamiento, dice la enfermera Claudia Vallejos frente a diversas situaciones, como son los trastornos psico-afectivos, problemas de violencia, adicciones, embarazos adolescentes, entre otros. Que los beneficiarios no sólo sepan que existen estos programas y de que se tratan, sino que encuentren en nuestro equipo el apoyo y orientación para sus afecciones. “ Una preocupación latente Claudia Vallejos, es enfermera de la Universidad de Valparaíso (sede Valparaíso), hace seis meses que se incorporó a la Clínica al Nuevo Modelo de Salud Integral, específicamente al Programa de Salud Mental y Cardiovascular. Claudia nos dice: “Respecto a las espectativas en el nuevo modelo de Salud Integral, el equipo que estamos conformando es muy sólido y tenemos grandes espectativas que creemos capaces de desarrollar dado el grado de compromiso que tiene cada uno. Y lo más importante es que sentimos que nuestros usuarios se están adhiriendo”. Los pacientes tienen que tener claro que el programa tiene “las puertas abiertas” Cada uno de estos trastornos será pesquisado por nuestros médicos de cabecera de nuestro equipo de salud mental, quienes posterior a una evaluación integral podrán determinar la presencia de alguna alteración psicoemocional inmediata o antecedentes presentes, para una derivación dentro de los requerimientos que se presenten de acuerdo a su afección “Lo que queremos lograr es actuar antes de que se produzca un hecho y brindar nuestro apoyo y tratar las consecuencias que repercuten en la familia”, cuenta Claudia. Para eso el Equipo tiene como lineamiento principal la existencia del desarrollo natural de las personas y las etapas presentes en cada una de ellas en conjunto un enfoque en la promoción de estilos de vida saludables, prevención de los riesgos presentes y la recuperación o estabilización en los casos que así lo ameriten. En estos casos los profesionales se comprometen a generar condiciones clínicas, culturales y sociales que Alma Carvallo Araya, 27 años es Psicóloga de la Pontificia Universidad de Valparaíso, incorporándose al programa de Salud mental de CRB. Respecto al nuevo modelo Alma comenta: “Es un acierto para la población usuaria de la clínica ya que permite una atención mucho más íntegra, enfocándose en la prevención, estableciendo una nueva visión de lo que es la salud hoy en día, enfatizando en el autocuidado y en hábitos de vida más saludables”. Javiera Falcone C. 31 años, Psicóloga de la Universidad Gabriela Mistral, está finalizando su especialización en adultos en el Hospital Clínico de la universidad de Chile. El nuevo modelo de Salud Integral reúne para esta profesional ambos aspectos, el “desarrollo personal, relacional y laboral de una persona con la posibilidad de obtener un espacio de reflexión que vaya en rescate del equilibrio y la calidad de vida” aseguró. La Revista de Clinica Rio Blanco | 11 Nuevo Modelo de Salud Integral: rostros LOS NUEVOS El nuevo Modelo Dr. Gonzalo Gatíca Venegas: Nuevo Médico de Cabecera. desde el momento que sus competencias no puedan satisfacer a alguien, ese paciente será derivado. Desde noviembre el Dr. Gonzalo Gática es el nuevo Médico de Cabecera de CRB junto al Dr. Nicolás Peón. Este médico titulado de la Pontificia Universidad Católica tiene especialización en Salud Familiar realizada en la Universidad de Chile. “ El Dr. Gática define su rol como un profesional cercano y presente en el cuidado de toda la familia, a c o mp a ñ á n d o l a en las etapas del ciclo vital desde que nacen hasta su muerte, siempre con un enfoque preventivo. Con un concepto que va más allá, como es “conseguir el desarrollo integral de la persona que se sienta bien consigo misma y con su familia, que esa familia esté inserta en la sociedad de manera armónica y que pueda funcionar en todos sus aspectos biológicos, físicos, individuales, psicológicos y sociales”. “Yo veo este modelo como una forma para que la persona se sienta feliz consigo misma y así más contenta en todos los aspectos, incluido el trabajo”. El Modelo está bien diseñado y lo mejor es la planta física que presenta la Clínica ya que es muy buena y cómoda. Yo veo este modelo como una forma para que la persona se sienta feliz consigo misma y así más contenta en todos los aspectos, incluido el trabajo” Estudios y experiencia El Dr. Gática tiene 38 años y su experiencia está en el sector público. El profesional es categórico en señalar que el nuevo Modelo de Salud Integral no viene en desmedro de la calidad. Un médico en salud familiar es un especialista y “las personas pronto se darán cuenta de esa diferencia y la notarán” Además, aclara que 12 | Vivir Mejor Dr. Camilo Aybar, Médico Internista: “llevar mi especialidad donde los problemas están”. De especialidad internista tiene una vasta experiencia en Salud Familiar. Estudió en Cuba y ahí conoció de cerca el modelo del “médico de familia”. Camilo Aybar es un entendido de la atención primaria y de donde dice están los problemas. Si bien no lo parece, es chileno, estudió Medicina en Panamá y luego su especialidad en Cuba. Allí trabajó en el Hospital Calixto García y conoció a fondo el modelo cubano del Médico de Familia. Dr. Gonzalo Gatíca Venegas. Nuevo Médico de Cabecera. Dr. Camilo Aybar. Nuevo Médico Internista. Dra. Angela Gallardo. Nuevo Médico de Cabecera. Carolina Celedón Nanjari. Enfermera Programa Infantil y Cardiovascular. De regreso en Chile, el Hospital de Quillota le abrió las puertas, específicamente el servicio de urgencia, pero su debilidad, ahora una fortaleza, es la atención primaria. Hace 17 años estableció programas para diabéticos cuando no había nada. “Hace 15 años decidí llevar mi especialidad donde los problemas están, entonces trabajé en los consultorios de Nogales, La Cruz, el Melón y alrededores. El Dr. Camilo Aybar es médico especialista del Nuevo Modelo de Salud Integral donde reconoce que existen los recursos humanos y materiales para hacer una buena clínica .“El trabajo es bonito, el equipo es flexible, un equipo joven, con mis 49 años soy el mayor. Tenemos deseo de trabajar y hacer cosas, con honestidad y conciencia de que se puede hacer las cosas mejor. Tenemos suficientes recursos para hacerlo bien y además capacitación”, Afirma el Dr. Aybar. La Revista de Clinica Rio Blanco | 13 EXÁMENES Psicosensotécnicos en Clínica E ste examen tiene como propósito detectar limitaciones en aspectos físicos, sensoriales y psicológicos, junto con identificar deficiencias en el trabajador que lo dejen propenso a involucrarse en accidentes con vehículos o maquinarias pesadas. El Artículo 42.- D.S. 132 publicado en Diario Oficial el año 2004 (refundido del D.S. 72 del Reglamento de Seguridad Minera) exige la aplicación del examen psicosensotécnico riguroso a los conductores y operadores de faenas industriales mineras. En cuanto a la frecuencia establece que cada cuatro años debe establecerse un examen psicosensotécnico riguroso e ineludible para los choferes que renuevan su carnet interno. Para choferes de equipo pesado, los que transporten personal, u otros que determinen las empresas, el examen Psicosensotécnico es anual. Desde el mes de Junio del presente año, Clínica Río Blanco cuenta con el equipamiento tecnológico 14 | Vivir Mejor Río Blanco moderno y adecuado, operado por personal calificado para realizar esta evaluación que permite que nuestros pacientes puedan cumplir con las exigencias legales obteniendo mayor seguridad y productividad en sus labores. ¿En qué consiste? El examen Psicosensotécnico riguroso e ineludible consiste en una: • Evaluación Sensotécnica visual y audiométrica. • Evaluación Psicomotora para medir la coordinación y precisión motora. • Evaluación Psicológica individual con instrumentos escritos. Entrevista Psicológica Complementaria Anexo a la recopilación de información a través de una batería de instrumentos psicológicos, todo trabajador lleva a cabo una entrevista psicológica con nuestro “ esta evaluación permite que nuestros pacientes puedan cumplir con las exigencias legales obteniendo mayor seguridad y productividad en sus labores mineras” Rodrigo de la Fuente. Psicólogo Clínica Río Blanco. profesional psicólogo perteneciente a la Unidad de Salud Ocupacional; tiene por objetivo evaluar las características y rasgos de la personalidad del conductor - operador en faena minera; las cuales en definitiva, permitirán integrar la información y en su respectiva conclusión, respecto de las condiciones para la conducción al interior de una faena minera. Aspectos Evaluados • • • • Comportamiento grupal. Personalidad del conductor. Detectar sujetos con características patológicas o desequilibradas. Trastornos del sueño. Duración del proceso de examen El proceso de evaluación estándar posee una duración aproximada de 2 horas; sin embargo, este podría variar de acuerdo a los requerimientos y necesidades específicas del cliente. El psicólogo de CRB, Rodrigo de la Fuente es el profesional a cargo de esta evaluación y explica que son pruebas que “Tienen por objetivo evaluar las condiciones cognitivas y de rasgos de personalidad compatibles con la conducción de vehículos motorizados”. La Revista de Clinica Rio Blanco | 15 Nuevo Modelo de Salud Integral es para tí ahora tu familia tiene una puerta única para su salud... INFÓRMATE EN 590500 - 590501 - 590653 Cerca de usted, más calidad A v. S a n t a M a r í a 7 7 7 , L o s A n d e s , C h i l e . C a l l C e n t e r 5 9 0 5 0 0 | w w w. c l i n i c a r i o b l a n c o . c l