REVISTAIMO
Anuncio
26 REVISTAIMO PRIMAVERA 2011 Sustituir capas de la córnea frente al trasplante total Las técnicas selectivas se imponen como alternativa en las lesiones de córnea | Gran éxito de la Semana Mundial del Glaucoma en el IMO | Técnica pionera para el desprendimiento de retina en altos miopes | Daltonismo: cuando la vida se ve de otro color | Todo sobre las redes sociales | Jorge Wagensberg explica el concepto de museo que triunfa en todo el mundo | Alimentar la piel y consumir antioxidantes, un binomio protector ante el envejecimiento celular Josep Maria Lladó, 3 Salida 7 Ronda de Dalt Barcelona Tel. 93 253 15 00 www.imo.es REVISTA-13REVISTA-13REVISTA-13REVISTA-13REVISTA-13 Núm. 26 | PRIMAVERA 2011 EDITORIAL Las técnicas selectivas de sustitución corneal centran el interés en este número de primavera, en el que aprovechamos, también, para hacer balance de la Semana Mundial del Glaucoma, celebrada en el mes de marzo, y en el que calentamos motores frente a otra cita importante: el congreso de retina que tendrá lugar en junio. En este foro, se abordarán los últimos avances en la especialidad y se expondrán resultados de nuevas estrategias y técnicas, como la indentación macular, que avanzamos en esta revista de la mano del Dr. Carlos Mateo. Además, nos detenemos en un defecto que afecta a la retina, concretamente a las células fotorreceptoras de los conos: el daltonismo. Si bien no es una enfermedad ni reviste gravedad, es un problema que puede ser más o menos importante para quienes lo padecen, aunque cada vez hay más avances para mitigar las posibles limitaciones que pueda llevar consigo... En cualquier caso, no hay duda de que no distinguir ciertos colores está muy lejos del hecho de no ver, algo contra lo que seguimos trabajando en el IMO y que, según Jorge Wagensberg, al que entrevistamos en este número, es un característica evolutiva, y no una enfermedad, en algunas especies, como los peces del Amazonas. Según el científico, estos animales se mueven por campos eléctricos, “una idea interesante para que en un futuro los ciegos puedan ver”, afirma. De momento, hay en marcha diversas investigaciones para la estimulación eléctrica de la retina, aunque se trata de un camino lento y difícil que aun tardará un tiempo en dar frutos. Mientras, nuestra misión es seguir trabajando para contribuir y aplicar avances que nos permitan, por ejemplo, evitar trasplantes corneales, mediante la substitución sólo de las capas dañadas de la córnea, mediante el implante de queratoprótesis (conocidas como córneas artificiales) o bien trasplantando células madre del limbo (zona de transición entre la córnea y la esclera), como destacamos en el reportaje que abre este número. Dr. Borja Corcóstegui SUMARIO Las técnicas selectivas de sustitución corneal reducen las complicaciones y el índice de rechazo y se imponen como alternativa eficaz al trasplante total en un grupo importante de lesiones de córnea. 2 Éxito de la Semana Mundial del Glaucoma en el IMO: más de 2.000 ópticas colaboran en una campaña divulgativa, 300 personas acuden a conferencias sobre la enfermedad y otras 150 se someten a pruebas especiales de cribado. 12 El Dr. Carlos Mateo, uno de los pocos oftalmólogos europeos que aplica la indentación macular, una técnica pionera que logra reaplicar la retina desprendida o desdoblada en pacientes con alta miopía. 18 La radioterapia selectiva y la terapia fotodinámica, dos de las últimas técnicas para el tratamiento de tumores intraoculares, cuya prevención requiere revisiones periódicas a partir de los 50 años. 20 ¿Por qué vemos los colores? ¿Por qué hay personas con dificultades para detectarlos? ¿Cómo se vive con este problema? Explicamos todos los detalles sobre el daltonismo. 28 Repasamos de la mano de un experto el panorama actual de las redes sociales y su creciente protagonismo en la sociedad. 34 Hablamos con el científico y divulgador Jorge Wagensberg sobre ciencia, filosofía y sobre el concepto de Museología Total que, a través de la Fundación La Caixa, exporta con gran éxito a todo el mundo. 41 Alimentar la piel y consumir antioxidantes: hábitos y productos que nos ayudan a estar sanos, hidratados y a plantar cara al envejecimiento celular. 50 Edita: IMO, Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona www.imo.es Coordinación: Q&A, Imagen y Contenidos Redacción: Q&A, Imagen y Contenidos y Dto. de Comunicación IMO. En este número han colaborado: Ismael Nafría y Pere Romanillos. Diseño gráfico y maquetación: Albert Buendía Fotografía: Àngel Carbonell Imprime: Rotimpres Contacto redacción y publicidad: [email protected]/ [email protected] Teléfonos. 93 253 15 00 / 93 240 44 20 LA REVISTA IMO 1 LA REVISTA IMO 2 IMO | EN PORTADA Nuevas técnicas de cirugía corneal Las capas de la córnea LA REVISTA IMO 3 La córnea es la estructura hemisférica y transparente localizada al frente del ojo que permite el paso de la luz y protege el iris y el cristalino. Posee importantes propiedades ópticas de refracción, ya que representa cerca de 2/3 de la capacidad total de enfoque del ojo (44 dioptrías, aproximadamente). La córnea consta de distintas capas: el epitelio, el estroma y endotelio. El epitelio es la capa más superficial que recubre la córnea y que posee un gran poder regenerativo. El estroma representa el 90% del grosor corneal y está compuesto por tejido conectivo. Por último, el endotelio es la capa interna Cualquier alteración en la regularidad, transparencia o de la córnea y es extremadamente fina. grosor de la córnea puede poner en peligro su papel pro- Entre el epitelio y el estroma se encuen- tector y refractivo y afectar a la visión, en ocasiones de tra la membrana de Bowman y entre el forma severa. En los últimos años se han hecho grandes estroma y el endotelio, la de Descemet. avances para tratar de manera localizada problemas en las distintas partes de la córnea. Técnicas de trasplante selectivo, células madre y córnea artificial ofrecen soluciones que complementan al trasplante de córnea tradicional. IMO | EN PORTADA Normalmente, se trasplanta un círculo de entre siete y nueve milímetros centrales de la córnea, la parte más importante para la visión. LA REVISTA IMO 4 Dr. José Luis Güell Trasplante de córnea bacterias, hongos o protozoos) o en traumatismos. En general, es una cirugía de buen pronóstico, pero conlle- El trasplante de córnea es el trasplante de tejido más va un riesgo de rechazo o de fracaso final del injerto, en practicado en todo el mundo. El procedimiento consiste el que inciden el sistema inmunológico de cada pacien- en reemplazar el tejido corneal opaco o enfermo por te- te, una técnica quirúrgica inadecuada, un mal cuidado jido sano, obtenido de un donante postoperatorio por parte del paciente (reposo, medicación), entre otros factores. fallecido. Normalmente, se trasplanta un círculo de entre siete y nueve El trasplante de milímetros centrales de la córnea, la córnea es el trasplante parte más importante para la visión. El trasplante de córnea puede estar indicado en casos de patología cor- de tejido más practicado en todo el mundo. El Tradicionalmente, cuando se sufría una lesión a nivel de cualquier capa de la córnea, se transplantaba toda la córnea. En la actualidad, en los pacientes en los que se encuen- neal congénita (distrofias corneales procedimiento consiste tra afectada únicamente una capa hereditarias), degenerativa (quera- en reemplazar el tejido de la córnea, los avances y las nue- tocono, queratoglobo, ectasias se- corneal opaco o enfermo vas técnicas permiten transplantar cundarias), infecciosa (queratititis por tejido sano de un solo la estructura dañada (cirugía intersticial por virus como herpes, donante. lamelar). IMO | EN PORTADA LA REVISTA IMO 5 Ojo tras un intervención de trasplante de córnea Cirugía lamelar ce por una menor incisión en el ojo, lo que repercute en una mayor comodidad para el paciente, una mayor En los últimos años, las técnicas de cirugía lamelar han resistencia del globo ocular y una reducción importante evolucionado mucho, con la introducción de nuevas del período de recuperación de la visión. tecnologías, en especial de los distintos tipos de láser, Aquellos pacientes con lesiones que afectan a varias como el femtosegundo aplicado a la capas de la córnea siguen necesitando un trasplante oftalmología, un láser sólido para completo de la misma, una técnica que sigue siendo muy empleada y cortar de forma absolutamente pre- La ventaja de las técnicas cisa el tejido corneal. cada vez más sofisticadas con buenos resultados. de reemplazo parcial de Lesiones epiteliales La ventaja de las técnicas cada vez más sofisticadas de reemplazo parcial de córnea es que la adaptación córnea es que la adap- del tejido es más simple y se reduce tación del tejido es más El epitelio se compone de 5 a 7 capas el riesgo de rechazo inmunológico. simple y se reduce el de células que recubren la córnea y Además, se trata de una opción me- riesgo de rechazo inmu- que se originan a partir de unas cé- nos agresiva. En algunos casos, el nológico. lulas madre localizadas en el limbo tejido que se trasplanta, se introdu- esclerocorneal, un anillo que rodea IMO | EN PORTADA LA REVISTA IMO 6 la córnea y que es la zona de transición hacia la esclera.. Si la lesión está únicamente en el epitelio no tiene bo o trasplante de células madre cultivadas en laboratorio. sentido transplantar toda la córnea. El tratamiento de- Hay una serie de factores, congénitos o adquiridos, bería ir encaminado a regenerar el epitelio, ya sea con que pueden lesionar gravemente el limbo y, por tanto, tratamientos médicos o técnicas quirúrgicas que esti- a esta población de células madre, y provocar lo que se mulen el crecimiento. conoce como síndrome de insuficiencia límbica. Entre El limbo contiene las células madre del epitelio cor- las causas más frecuentes, se encuentran algunas en- neal. Tras crecer en él, dichas células van migrando so- fermedades congénitas, el abuso de lentes de contacto bre la córnea desde la periferia hacia el centro, en un en pacientes predispuestos, múltiples cirugías en esta proceso de regeneración que se renueva cada semana. zona, y quemaduras oculares por productos químicos. Durante este proceso, cada célula madre se divide en dos células: una que madura y desaparece y otra célula madre, que garantiza que la población de células madre Síndrome de insuficiencia límbica se va a mantener y, con ella, el proceso regenerativo. Cuando se produce una lesión irreversible de las célu- El síndrome de insuficiencia límbica supone que deja de las madre del limbo, la única posibilidad es transplantar haber una fuente celular para la regeneración del epite- dichas células. Existen dos opciones: trasplante de lim- lio corneal y éste es sustituido por epitelio conjuntival IMO | EN PORTADA El estroma, la capa central de la córnea, se compone de fibras de colágeno que aseguran la transparencia corneal. En algunas lesiones, el estroma puede sufrir adelgazamiento y perdida de la transparencia. LA REVISTA IMO 7 que habitualmente rodea a la córnea y que, en estos ca- va para trasplantar células madre del epitelio corneal sos, se expande e “invade territorio”, aprovechando que consiste en extraer una pequeña muestra de limbo, el limbo deja de actuar como una barrera que inhibe sea del propio paciente o de un donante, y cultivar- el crecimiento hacia la superficie corneal. La expansión la en el laboratorio para que las células crezcan sobre del epitelio de la conjuntiva sobre la córnea provoca membrana amniótica u otro soporte, y posteriormen- una pérdida de visión (porque, a diferencia del epitelio te trasplantar las células madre”. Uno de los próximos de la córnea, el de la conjuntiva no es transparente), retos en este ámbito es obtener regeneradores y esti- además de problemas de adherencia, erosiones, úlceras, muladores de las células endoteliales. inflamación o crecimiento anómalo de vasos. Cuando esto ocurre, la única opción es trasplantar esas células madre de nuevo. “Desde hace unos años, esta estrate- Estroma: queratoplastia lamelar anterior gia se lleva a cabo mediante el trasplante de limbo, ya sea de otra persona (alotrasplante) o del ojo sano del El estroma se compone básicamente de fibras de colá- propio paciente (autotrasplante), en cuyo caso se puede geno dispuestas de tal manera que aseguran la trans- extraer únicamente una parte del limbo (la mitad como parencia de la córnea. En algunas lesiones, el estroma máximo)”, explica el Dr. Óscar Gris, especialista en cór- puede sufrir adelgazamientos focales con irregulari- nea del IMO. Según el especialista, “otra vía alternati- dad y pérdida de la transparencia. IMO | EN PORTADA LA REVISTA IMO 8 Los pacientes que únicamente tienen lesiones o ci- estas células se lesionan, la córnea acumula agua y se catrices a nivel del estroma pueden recuperar la visión encharca, aumentando el grosor y perdiendo la transpa- trasplantando solo esas capas que se encuentran afec- rencia. Se produce un “edema” de la córnea, una de las tadas. Como el endotelio (la capa que ofrece más pro- principales causas de trasplante. blemas de rechazo) está sano no es necesario trasplan- Además, las células endoteliales, que todos vamos tarlo, lo que hace que la cirugía sea mucho más segura. perdiendo con el paso de los años, no se reproducen. En Si la lesión afecta a las capas más anteriores del estro- ocasiones, esa muerte celular se acelera y la córnea se ma, pueden realizarse una queratoplastia lamelar ante- vuelve opaca más pronto (a los 30, 40 ó 50 años), como rior superficial mediante microqueratomo o, de manera ocurre en pacientes con distrofia de Fuchs. También hay más precisa, con láser de femtosegundo. traumatismos –generalmente cirugías dentro del ojo y, Cuando la lesión afecta al estroma medio o profundo se realiza la queratoplastia lamelar anterior profunda, en la cual se recambia todo el espesor del estroma y se conserva únicamente el endotelio del receptor. Endotelio: queratoplastia endotelial en especial, de catarata– que pueden lesionar esas células. Las lesiones que afectan únicamente al endotelio pueden tratarse selectivamente mediante un trasplante endotelial manteniendo el estroma y el epitelio del paciente. Según el Dr. José Luis Güell, especialista en córnea del IMO, “si el daño corneal se produce en la capa superfi- El endotelio es una monocapa de células fundamental cial (epitelio) o intermedia (estroma), podemos actuar para mantener la transparencia de la córnea. Estas célu- sólo sobre estas capas y preservar el endotelio, lo que las actúan como una bomba que continuamente extrae supone una ventaja principalmente inmunológica, ya agua del estroma, evitando que se hidrate en exceso. Si que cerca del 90% de los rechazos se producen contra el LA REVISTA IMO 9 IMO | EN PORTADA “Las técnicas de sustitución de tejido corneal ofrecen hoy suficientes garantías como para intervenir a pacientes que antes nunca hubiéramos operado tempranamente”. Esquema de trasplante endotelial LA REVISTA IMO 10 endotelio trasplantado”. actualmente se realizan trasplantes selectivos a personas La técnica de trasplante endotelial presenta las ven- con alteraciones congénitas que causan opacidades en tajas asociadas a cualquier trasplante lamelar (mínima la córnea y restan calidad de visión, lo que suele apare- herida quirúrgica, menor trauma y recuperación visual cer a partir de los 40 ó 50 años, cuando los pacientes se más rápida, menor índice de complicaciones secunda- encuentran en plena actividad profesional y personal, así rias y de rechazo y mayor resistencia del globo ocular). como a jóvenes, víctimas de traumatismos. Para llevar a cabo esta cirugía, se utiliza el microquera- “Las técnicas de sustitución de tejido corneal ofrecen tocono, un equipamiento de última generación que per- hoy suficientes garantías como para intervenir a pacien- mite cortar la córnea en láminas de muy pocas micras tes que antes nunca hubiéramos operado tempranamen- de grosor. A ello cabe añadir que desde hace poco tiem- te, ya que no sufren lesiones que les incapaciten a nivel po, los bancos de tejidos pueden entregar estas láminas visual, pero tienen, en el trasplante, la única opción para ya preparadas o semipreparadas para el trasplante, lo mantener la misma calidad de vida previa a la lesión”, que reduce el tiempo quirúrgico y puede representar explica el Dr. Güell. Según el especialista, “antes se espe- una mayor calidad del tejido de reemplazo. raba a que el endotelio estuviera más deteriorado para trasplantar, mientras que ahora recurrimos al trasplante Mejorar la calidad de vida lamelar antes de que el paciente sufra de forma importante las consecuencias de la lesión, como disminución Además de ser una alternativa para pacientes con un de la visión o visión borrosa oscilante durante el día. Es alto riesgo de rechazo, los trasplantes lamelares se es- una situación similar a la que hemos superado ya con la tán imponiendo como una opción para pacientes que, cirugía de la catarata, a la que hace años, sólo se sometía sin estar visualmente incapacitados, buscan mejorar su a personas con graves pérdidas de visión”. calidad visual y, en consecuencia, su calidad de vida. Así, IMO | EN PORTADA Córnea artificial En los casos en que la superficie ocular se encuentra gravemente dañada y en los que el trasplante de córnea hu- Glosario mana ya ha fracasado o sabemos que va a fracasar, una alternativa para recuperar la visión es la queratoprótesis o córnea artificial. t2VFSBUPQMBTUJB Trasplante de córnea Estas “córneas artificiales” están fabricadas con PMMA (polimetilmetacrilato, el mismo material del que se fabrican las lentes intraoculares), que se empezaron a utilizar t2VFSBUPQMBTUJBMBNFMBS Trasplante de una parte de la córnea hace un par de décadas y que, a diferencia de las córnea de donantes, evitan el riesgo de rechazo. “Las queratoprótesis ofrecen cada vez mejores resultados y están t2VFSBUPQMBTUJBQFOFUSBOUF Trasplante de todo el espesor de la córnea especialmente indicadas en pacientes con alteraciones graves de la superficie ocular, con varios trasplantes previos, o con otras enfermedades que nos hacen pensar que t2VFSBUPQMBTUJBFOEPUFMJBM Trasplante del endotelio corneal el trasplante de córnea humana fracasará”, explica el Dr. Güell. También se emplean en casos en los que la córnea adecuada tarda mucho en llegar. LA REVISTA IMO 11 IMO | ACTUALIDAD SEMANA MUNDIAL DEL GLAUCOMA GRAN ÉXITO DE LA SEMANA MUNDIAL DEL GLAUCOMA EN EL IMO La campaña Gana tiempo, no pierdas visión que el IMO impulsó con motivo de la Semana Mundial del Glaucoma (del 6 la 12 de marzo) se cerró con un gran éxito de participación. LA REVISTA IMO 12 IMO | ACTUALIDAD Todas las ópticas de Catalunya –más de 2.000– pudieron gativa, se sumó la puesta en marcha, del 8 al 11 de mar- ofrecer a sus clientes información sobre la enfermedad zo, de la Unidad de Diagnóstico Precoz del Glaucoma, elaborada por el IMO y más de 300 personas asistieron que permitió que 153 personas se sometieran de forma a las dos conferencias sobre glaucoma que ofrecieron gratuita a tres pruebas básicas de cribado de la enfer- las especialistas del Instituto. A esta doble acción divul- medad. 13 LA REVISTA IMO SEMANA MUNDIAL DEL GLAUCOMA SEMANA MUNDIAL DEL GLAUCOMA IMO | ACTUALIDAD La pérdida paulatina y periférica de campo visual por glaucoma dispara el riesgo de caídas y accidentes Sufrir tropiezos, caídas o, incluso, accidentes de puede realizarse mediante controles oculares sen- tráfico pueden ser síntoma de una disminución cillos e indoloros, según recordaron las doctoras del campo visual por glaucoma. Especialistas Carolina Pallás, Elena Arrondo y Sílvia Freixes, del IMO afirmaron durante la Semana Mun- especialistas en glaucoma del IMO, en las dial del Glaucoma que “la pérdida paula- conferencias que ofrecieron en el Institu- tina y periférica de campo visual que to con motivo de la Semana Mundial del provoca la enfermedad multiplica por Glaucoma. En una de ellas, dirigida a cuatro el riesgo de caídas y es una ópticos, afirmaron que “el papel de de las causas más comunes de los ópticos y los médicos de fa- fracturas del fémur en la vejez, milia en la detección temprana además de suponer un peligro del glaucoma puede ser clave, para la conducción”. ya que, en ocasiones, son Según la Unidad de los primeros que pueden Glaucoma del Institu- LA REVISTA IMO 14 detectar algún factor to, los pacientes no de riesgo de padecer son conscientes de glaucoma”. En algu- que van perdiendo nos casos, pueden campo de visión incluso realizar una periférico (ya sea late- primera prueba de ral, inferior o ambos), lo que dispara las posibilidades de presión intraocular y derivar a la persona afectada al oftal- que tropiecen, se golpeen o incluso provoquen o sufran ac- mólogo, si la presión es superior a la considerada normal. cidentes de tráfico, ya que no perciben objetos ni personas que se encuentran en los extremos de su campo visual. “Es Revisiones periódicas habitual que pacientes con la enfermedad hayan sufrido Además del control de la presión intraocular, el oftalmólo- varios incidentes antes de ser diagnosticados, por no ver go puede realizar un examen del campo visual para loca- un escalón, el marco de una puerta...”. lizar posibles “puntos ciegos” no detectados por el propio La pérdida de campo visual del glaucoma es lenta y no paciente y una exploración del nervio óptico, para determi- afecta a la visión central, lo que explica que más de la mi- nar si éste aparece afectado a consecuencia de la enferme- tad de los pacientes con la enfermedad no sepan que la dad. Desde la Unidad de Glaucoma del IMO, se recomienda tienen. En la mayoría de los casos, los afectados perciben que toda la población se someta a revisiones oculares de su problema cuando el glaucoma ya ha afectado aproximadamente al 80% de su campo visual. En este punto, su forma bianual a partir de los 40 años Especialistas del IMO y anualmente en los casos de riesgo, como personas con antecedentes fa- capacidad de desenvolverse está gra- afirmaron en la SMG que vemente afectada y la visión perdida “el papel de los ópticos yores de 60 años, con alta miopía u ya no puede recuperarse. y los médicos de familia otros problemas graves de visión, así en la detección temprana como las personas de raza negra o del glaucoma puede ser asiática. Por ello, es importante diagnosticar la enfermedad en fases iniciales, lo que clave”. miliares directos de glaucoma, ma- SEMANA MUNDIAL DEL GLAUCOMA IMO | ACTUALIDAD Un 16% de las personas visitadas en la Unidad de Diagnóstico Precoz de Glaucoma del 8 al 11 de marzo podría tener la enfermedad 25 de los 153 pacientes explorados presentaron presión intraocular elevada o daño en el nervio óptico LA REVISTA IMO 15 En total, 153 personas se sometieron a las tres prue- avance la lesión del nervio óptico, mientras que el bas básicas de screening del glaucoma que el Instituto resto de los casos tendrían que someterse a nuevas ofreció de forma gratuita con motivo de la Semana pruebas para diagnosticar o descartar la enfermedad. Mundial del Glaucoma: prueba de agudeza visual, Además, a todos los pacientes sospechosos se les re- toma de presión intraocular y exploración del nervio comienda que a partir de ahora se realicen controles óptico. periódicos de seguimiento. Un total de 25 casos son sos- La iniciativa del IMO, dentro de pechosos de sufrir glaucoma, por la campaña Gana tiempo, no pierdas presión intraocular elevada o por presentar daño en el nervio óptico, mientras que una de las pa- Los resultados confirman el importante porcentaje de personas que sufren visión, confirma el importante porcentaje de personas que sufren glaucoma o son candidatas a pa- cientes fue directamente diag- glaucoma o son candida- nosticada de la enfermedad. Esta tas a padecerlo y no lo pérdida de campo visual que pro- última debería iniciar de forma saben. voca es lenta y no afecta a la vi- decerlo y no lo saben, ya que la inmediata un tratamiento para re- sión central hasta fases muy avan- ducir la presión ocular y evitar que zadas. IMO | ACTUALIDAD SEMANA MUNDIAL DEL GLAUCOMA El IMO ofrece diagnóstico genético de casos familiares de glaucoma Anuncia una investigación para localizar los marcadores moleculares de predisposición genética a la enfermedad en la población española LA REVISTA IMO 16 El glaucoma cuenta con un importante componente ge- permite identificar a los miembros de la familia que son nético. Por ello, el IMO realiza estudios familiares para portadores de la mutación, aunque no la manifiesten, y ofrecer un diagnóstico genético de la enfermedad o bien valorar, de acuerdo con el perfil genético de sus parejas, confirmarla si ya ha sido clínicamente diagnosticada; con- la probabilidad de tener hijos afectados por la patología. tribuir al pronóstico de la misma (cómo va a evolucionar), Según la Dra. Roser González, responsable de la Unidad lo que incide directamente en las expectativas del pacien- de Investigación Genética del IMO, “el estudio de las bases te y en su tratamiento; y facilitar un consejo genético. genéticas de la patología repercute en un mayor y mejor Consejo genético conocimiento de la enfermedad, permite realizar el consejo genético familiar, identificar los factores de riesgo, ofre- En el caso de las familias con niños afectados con esta cer un diagnóstico precoz a los miembros asintomáticos y patología, el consejo genético permite identificar las al- poner las bases para una terapia eficaz”. teraciones genéticas en la familia, valorando el riesgo de Actualmente, hay 4 genes conocidos de herencia men- aparición de nuevos casos en la descendencia. Además, deliana (de transmisión directa de padres a hijos) del glau- SEMANA MUNDIAL DEL GLAUCOMA IMO | ACTUALIDAD coma, mientras que el resto de casos tores de predisposición. Por tanto, si Hay cuatro genes cono- en los casos de transmisión familiar directa, ya que aún no se conocen bien la herencia directa está detrás de cidos de herencia men- algunos casos de glaucoma, el por- deliana (de transmisión lentes de la enfermedad y los pocos centaje se dispara en los casos en los directa de padres a hijos) que se conocen, no son siempre uni- que la genética es un factor de pre- del glaucoma, mientras versales. Sin embargo, se espera que disposición para desarrollar la enfer- que el resto de casos de un grupo importante de pacientes medad. Por ello, el IMO ha anunciado, en el marco de la Semana Mundial del Glaucoma, la puesta en marcha de una investigación para identificar los origen genético responden a factores de predisposición. los marcadores moleculares preva- afectados pueda beneficiarse de este nuevo paso en el ámbito de la investigación genética relacionada con el glaucoma y pueda extremar, así, las marcadores de predisposición genéti- medidas preventivas para controlar ca en la población española. la enfermedad desde su fase inicial. 17 LA REVISTA IMO de origen genético, responden a fac- El proceso es más complicado que IMO | ACTUALIDAD Un “cinturón” de silicona logra ceñir el globo ocular y reaplicar la retina desprendida o desdoblada en altos miopes Indentador macular Indentador macular colocado en ojo de paciente LA REVISTA IMO 18 Desprendimiento de retina por agujero macular tras indentación macular IMO | ACTUALIDAD El Dr. Carlos Mateo es uno de los pocos especialistas que aplica esta técnica en Europa Dr. Carlos Mateo con esta técnica a más de 70 pacientes, con resulta- uno de los pocos especialistas mundiales en aplicar la dos excelentes. “La colocación de la pieza de silicona indentación macular, una técnica asociada a la cirugía presiona la parte posterior del globo ocular, disminu- de vitrectomía, en casos de desprendimiento de retina yendo la elongación excesiva de su pared”, explica. De por agujero macular (falta de tejido en la parte central esta forma, la pieza actúa como un cinturón que logra de la retina) o de retinosquisis (desdoblamiento pro- devolver al globo ocular una longitud más adecuada gresivo de las capas de la retina) en altos miopes. para que la retina permanezca aplicada a la pared in- La indentación macular consiste en la colocación de terna del globo y evitar así que se produzcan nuevos una pieza de silicona, dotada en su interior de hilos de desprendimientos o la degeneración de las capas de la titanio, en la parte lateral y posterior del globo ocular retina por separación, algo que puede ser recurrente en para modificar su curvatura y mantenerlo estable en la ojos anormalmente alargados. nueva posición, de modo que la retina (fina capa que En muchos casos, la indentación sustituye al aceite tapiza la pared interna del globo ocular), desprendida de silicona, fluído que se introduce en el globo ocular por la elongación del globo, vuelve a colocarse en su lu- tras algunas vitrectomías para mantener la retina ad- gar. La técnica se aplica en personas con problemas de herida a la pared del globo ocular. Según el especialista retina provocados por alta miopía, en las que el globo ocular es más alargado de lo normal y produce un excesivo estiramiento de la retina, provocando su desprendimiento o del IMO, los resultados son mucho La técnica se aplica en personas con problemas de retina provocados por mejores con la indentación, ya que se trata de una técnica definitiva y que evita, en la mayoría de los casos, que puedan producirse pro- su desdoblamiento en capas, lo que alta miopía, en las que el incide directamente en problemas globo ocular es más alar- aceite de silicona, como el glauco- de visión para el paciente. gado de lo normal. ma o la atrofia progresiva del ner- El Dr. Carlos Mateo ha tratado blemas a largo plazo asociados al vio óptico. 19 LA REVISTA IMO El Dr. Carlos Mateo, especialista en retina del IMO, es IMO | ACTUALIDAD Revisar el fondo del ojo de forma periódica a partir de los 50 años, mejor medida para prevenir tumores intraoculares asintomáticos La radioterapia selectiva y la terapia fotodinámica, principales avances en oncología ocular LA REVISTA IMO 20 Melanoma que ha atravesado la retina y ha invadido la cavidad vítrea Tras la cirugía, retina libre del tumor Los tumores oculares requieren un tratamiento especial dos procesos comunmente asociados al melanoma de co- dada su delicada localización. El crecimiento de estos tu- roides. Los casos asintomáticos pueden diagnosticarse con mores, que suele ser acelerado, puede comprometer seria- una exploración rutinaria del fondo del ojo, “que toda la mente la visión, tanto en los casos benignos como en los población debería hacerse anualmente a partir de los 50 malignos, en los que, además, está en juego la vida del pa- años, edad a partir de la cual es más común que empiecen ciente. Para abordarlos con éxito es necesario un diagnós- a aparecer los tumores oculares”, advierte el Dr. José García- tico y tratamiento precoces y la colaboración del oftalmó- Arumí, especialista en retina y oncología ocular del IMO y logo y el oncólogo. El desarrollo de técnicas de radioterapia Catedrático de Oftalmología de la Universitat Autònoma local y de nuevas opciones quirúrgicas selectivas y de míni- de Barcelona. ma incisión logran un elevado índice de éxito, si se aplican en fases tempranas y por profesionales experimentados. El tumor más frecuente El tratamiento más habitual es la braquiterapia (placa radioactiva de rutenio o yodo, que se sitúa durante unos días en la zona tumoral). Se trata de una radioterapia local que evita la radiación externa y minimiza posibles efectos El tumor intraocular maligno más frecuente en el adulto es secundarios. Su efectividad es superior al 90% si se aplica en el melanoma de coroides (capa que se encuentra debajo de las primeras fases, ya que existe un alto riesgo de metástasis, la retina y la nutre). En España se declaran unos 240 nuevos básicamente al hígado, cuya mortalidad es del 90%. En al- casos al año. Puede crecer sin síntomas, si bien, en algunos gunos casos, la braquiterapia se aplica en combinación con casos, el paciente puede sufrir disminución de la visión -si la endorresección, cirugía que consiste en provocar un des- el tumor está cerca de la mácula (parte central de la reti- prendimiento de retina para tratar el tumor mediante láser na)-, desprendimiento de retina o hemorragia intraocular, y vitrectormo (instrumento que tritura y aspira el tumor). IMO | ACTUALIDAD Hemangioma de coroides Otro tipo de tumor de la capa subrretiniana es el hemangioma de coroides, un tumor beningo –sin riesgo de metástasis– pero que se desarrolla de forma muy rápida y agresiva, con riesgo para la visión, ya que amenaza el nervio óptico (transmisor de las imágenes de la retina al cerebro) y la mácula. Los hemangiomas de coroides se tratan con terapia fotodinámica, una técnica que hasta hace pocos años se aplicaba a la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE). Un estudio liderado por el Dr. García-Arumí ha demostrado la eficacia de la terapia para tratar este tipo de tumor ocular. El tratamiento, que consiste en la aplicación intravenosa de un fármaco sobre el que posteriormente se proyecta un láser, actúa selectivamente sobre el tumor, dañando mínimamente la retina. Los retinoblastomas, el 50% de los otra. Afectan a 1 de cada 15.000 neonatos y son el tumor cuales se transmiten de una generación ocular maligno más común en la infancia. El tratamien- a otra, afectan a uno de cada 15.000 to suele ser una combinación de radioterapia y quimioterapia. “Actualmente se está estudiando un tratamiento selectivo, introduciendo quimioterapia a través de la arteria oftálmica”, explica el Dr. García-Arumí. “Si da buenos resultados, dispondremos de un tratamiento con menos efectos secundarios”, añade. Este tipo de tumores son muy agresivos y es importante diagnosticarlos y tratarlos a tiempo para evitar tener que recurrir a una enucleación ocular (extracción total del ojo). neonatos y son el tumor ocular maligno más común en la infancia. 21 LA REVISTA IMO Otros tumores oculares son los retinoblastomas, el 50% de los cuales se transmiten de una generación a IMO | ACTUALIDAD Nuevo fármaco antiangiogénico para la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) Requiere menos inyecciones y acorta el tratamiento El IMO ha participado en dos ensayos clínicos paralelos de 24 con el fármaco actual, a 9 con el nuevo antiangio- cuyos resultados, presentados a principios del pasado génico, que tiene una vida de unos 100 días, frente a los mes de marzo, demuestran que la molécula anti-VEGF 30 del tratamiento anterior. del nuevo fármaco (bautizado como VEGF-Trap-Eye) re- La inyección ocular de antiangiogénicos sirve para in- quiere menos inyecciones intraoculares para mantener hibir el crecimiento endotelial vascular, responsable de la agudeza visual de los pacientes con Degeneración la formación anómala de vasos sanguíneos en la retina. Macular Asociada a la Edad (DMAE). La reducción pasa LA REVISTA IMO 22 Nuevas tecnologías de apoyo en oftalmología Técnicas e instrumentos 2011 Un curso dirigido a: - Especialistas en óptica y optometría - Enfermería especializada en oftalmología - Personal asistencial que colabora en oftalmología 23 LA REVISTA IMO Barcelona, 27 y 28 de Mayo 2011 Auditorio del Instituto de Microcirugía Ocular (IMO) IMO | ACTUALIDAD El Dr. García-Arumí ingresa en la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya El Dr. José García-Arumí, especialista en retina del IMO, ingresó el pasado mes de marzo en la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya (RAMC), convirtiéndose en el sexto oftalmólogo distinguido con este honor, que comparte con otros dos especialistas del Instituto: el Dr. José Luis Güell y el Dr. Borja Corcóstegui, miembros de la RAMC desde 2009. La Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya actúa como órgano consultivo de las administraciones sanitaria y de justicia, además de impulsar estudios sobre Historia de la Medicina Catalana y organizar congresos y debaLA REVISTA IMO 24 tes. Cuenta con 60 académicos numerarios elegidos por votación entre los propios miembros, 15 académicos de honor, 120 académicos nacionales por elección o premio y académicos correspondientes sin limitación de número, entre los que se encuentran los tres especialistas del IMO. Sesión extraordinaria Con motivo de su ingreso en la Academia, el Dr. García- El Dr. García-Arumí durante la sesión extraordinaria con motivo de su ingreso en la Academia Arumí leyó el trabajo “Retinopatía diabética: su tratamiento y los retos futuros”, en una sesión extraordinaria Actividad asistencial, investigadora y docente que tuvo lugar el 29 de marzo en la sede de la Reial Aca- El Dr. José García-Arumí es socio fundador del IMO y dèmia en Barcelona. En su intervención, el especialista desde el pasado mes de enero preside la recién creada del IMO recordó que “la diabetes se considera actual- Fundación IMO, dedicada a la investigación básica en mente la causa de ceguera más frecuente en los países oftalmología. industrializados entre la población activa y que repre- Paralelamente, el especialista del IMO mantiene una senta entre el 20 y el 30% del total de cegueras”. Ade- intensa labor docente con alumnos de 4º de Medicina y más, expuso los principales avances en el tratamiento con estudiantes de postgrado (residentes de oftalmolo- de la enfermedad, como la fotocoagulación con láser gía y oftalmólogos que preparan su tesis doctoral) en la o las inyecciones intraoculares de fármacos, así como Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), de la que es las mejoras en las técnicas quirúrgicas y diagnósticas. catedrático por oposición desde 2007. Además, es profe- El oftalmólogo anunció que “los retos futuros en el tra- sor y miembro fundador de la ESASO (European School for tamiento de la retinopatía diabética son la detección Advanced Studies in Ophthalmology). genética de los pacientes con riesgo de proliferación y el uso de moléculas protectoras”, algo en lo que “ya estamos trabajando”. LA REVISTA IMO 25 IMO | NOS HA VISITADO... Dr. Camille Maalouf Oftalmólogo y político libanés El oftalmólogo libanés Camille Maalouf ha visitado recientemente el IMO. Charlamos con él sobre sanidad y política, ya que también se dedica a ella, desde un partido de minoría cristiana. Su apellido, como el del reciente Príncipe de Asturias de las Letras 2010, Amin Maalouf, anuncia ya su procedencia cristiana, algo que, según nos cuenta, no le resulta un problema para vivir en armonía con sus compatriotas musulmanes. Amigo y admirador del IMO y de LA REVISTA IMO 26 su director médico, el Dr. Borja Corcóstegui, el Dr. Maalouf aspira a seguir trabajando para mejorar la salud de los libaneses, tanto desde el consultorio, como desde el Parlamento. {2V¶MFUSBFQPS#BSDFMPOB {2V¶BDUJWJEBEEFTBSSPMMBFOFM de ley al Ministerio de Sanidad. El Intento venir al menos cada dos -ºCBOP médico sabe qué pieza del engrana- años a visitar al Dr. Corcóstegui, con Tengo mi propio consultorio médico je sanitario no funciona y nuestro quien trabajé en Vall d’Hebron desde y trabajo en un Hospital. Además, propósito es mejorarlo. Lo mismo 1976 hasta 1980, cuando regresé al me dedico a la política. Fui diputado ocurre con otros profesionales par- Líbano, mi país. A él le debo todos entre los años 2005 y 2009. Después lamentarios. Muchos ejercen otras mis conocimientos en oftalmología, me presenté de nuevo, pero no tuve actividades además de la política: tanto en la vertiente médica, como la suerte de resultar elegido. Si todo hay abogados, ingenieros… quirúrgica. Es una persona formi- va bien, me presentaré de nuevo en dable: dinámica, trabajadora, con el año 2013, como diputado del Par- ¿Cómo funciona el sistema políti- espíritu científico y muy humana. lamento del Líbano. DPEFM-ºCBOP Siempre está dispuesto a curar al El sistema parlamentario y presi- enfermo. Todo ello hizo que tuvié- ¿Existe algún vínculo entre la dencial del Líbano está basado en semos mucha afinidad a la hora de vida política y el ejercicio de la la jurisprudencia de la IV República trabajar. En aquella época, llegamos .FEJDJOB francesa. Nuestro Parlamento po- a hacer jornadas de 17 horas sin in- ¡Por supuesto! Nuestro Parlamento see una sola Cámara, cuya función terrupción; nunca olvidaré esa etapa consta de 128 diputados. Cuando for- es proponer, aprobar y sancionar las de mi vida. mé parte de él, 24 diputados éramos leyes. Es el órgano más importante médicos y presentábamos proyectos del país. Por otro lado, no hay siste- IMO | NOS HA VISITADO... “Los diputados cristianos y musulmanes del Líbano tenemos una visión acerca del futuro muy similar: ayudar a la gente” ma de partidos; la población puede cristianos y dos son musulmanes y que se dedican al ejercicio de la Me- acudir personalmente al diputado nos entendemos muy bien. Tenemos dicina. El inconveniente es que la para solicitar su ayuda. No votamos una visión acerca del futuro muy si- mayor parte de los hospitales están a un partido, sino a una persona, a milar: ayudar a la gente. concentrados en la capital, Beirut, y un diputado. Respecto al presidente que no todas las poblaciones dispo¿Cómo es el sistema sanitario del nen de centros equipados. Somos un tras la guerra civil, algunos de sus -ºCBOP país del Tercer Mundo. No podemos poderes pasaron al gabinete minis- Es un sistema que posee una ver- permitirnos el lujo de disponer de terial. De todos modos, esta figura tiente pública y una privada. Algu- todo el instrumental sanitario ne- sigue teniendo poderes: es el jefe de nas profesiones disponen de privile- cesario porque es muy costoso. El las fuerzas armadas y aprueba la for- gios en materia sanitaria, como los material quirúrgico, por ejemplo, se mación del gabinete ministerial. En militares, que tienen todos los gas- reutiliza tras esterilizarse. general, son funciones de arbitraje y tos hospitalarios cubiertos por el Es- de mediación entre los tres poderes tado. Disponemos también de Segu- {2V¶MFQBSFDFFMOVFWP*.0 del Estado. ridad Social, pero a diferencia de la Para mí este centro es el mejor del española, la nuestra es de copago. El mundo. He tenido ocasión de visi- Su partido forma parte de una paciente asume el 10 % de los gastos tar varios centros oftalmológicos en minoría cristina que vive en el Lí- derivados del tratamiento médico y todo el mundo y no conozco ningu- CBOP{UJFOFQSPCMFNBTQPSFMMP de la estancia en el hospital, siem- no con esta organización humana y En la zona en la que resido, vivimos pre que este importe no supere las científica. Todo el personal está muy cristianos y musulmanes. Pese a 300.000 libras libanesas (unos 200 profesionalizado y motivado. El an- nuestras diferencias, sabemos que dólares). El resto lo asume el Estado. tiguo IMO era más pequeño, pero ya debemos cediendo Por ello, actualmente, muy pocos era muy “grande”. Ahora, además, la parte de nuestros derechos en be- entendernos, pacientes hacen uso de la sanidad nueva sede ha ganado en espacio y neficio de la convivencia. De los sie- privada. Es un sistema sin listas de equipamiento. te diputados de mi zona, cinco son espera, con bastantes facultativos 27 LA REVISTA IMO de la república, desde el año 1990, OFTALMOLOGÍA | DALTONISMO DALTONISMO Dificultades para distinguir los COLORES El daltonismo -denominado así por el físico británico John Dalton, quien lo padecía- es un defecto genético que consiste en la dificultad de distinguir colores, especialmente el rojo y el verde. El origen de esta alteración cromática se encuentra en los conos, células fotorreceptoras de la retina que se encargan de captar el color. LA REVISTA IMO 28 El color que percibimos de Los daltónicos no distinguen un objeto es la longitud bien los colores por fallo de de onda de la luz que los genes encargados de éste refleja. El ojo producir los pigmentos de capta estos “rebotes” los conos. Si el pigmento con diferentes lon- defectuoso es el del rojo, gitudes de onda a la persona no distinguirá través de los conos, el rojo ni sus combina- cada uno de los cua- ciones. También puede les está conectado darse el daltonismo por con el centro visual falta de un tipo de cono, del cerebro por medio teniendo solo dos (dicró- del nervio óptico. Los mata) o uno (monocrómata). conos tienen tres tipos El defecto genético de los de fotopigmentos: uno es- daltónicos es hereditario y se pecialmente sensible a la luz transmite por un alelo recesivo li- roja, otro a la luz verde y un terce- gado al cromosoma X. Si un varón ro, a la luz azul. La combinación de hereda un cromosoma X con esta de- estos tres colores: rojo, verde y azul ficiencia será daltónico. En cambio, es suficiente como para ver unos 20 millones de colores distintos. Así, por ejemplo, el naranja es amarillo combinado con el rojo o el violeta, rojo La combinación del rojo, verde y azul que captan los fotorreceptores de la en el caso de las mujeres, sólo serán daltónicas si sus dos cromosomas X tienen la deficiencia. En caso contrario, serán sólo portadoras, pudiendo con un poco de azul. Es en el cerebro retina nos permiten ver donde se lleva a cabo esta interpre- unos 20 millones de colo- produce un importante predominio tación. res distintos. de hombres entre la población afec- transmitirlo a su descendencia. Esto tada. OFTALMOLOGÍA | DALTONISMO El test de Ishihara se basa en tarjetas con círculos de diferentes colores y tamaños, en cuyo centro hay números sólo identificables por alguien con una buen percepción cromática. LA REVISTA IMO 29 {$¿NPTFEJBHOPTUJDB Como la perturbación de la visión del daltónico es muy podemos saber si tienen dificultades para aprender y pequeña, la mayoría de las personas con este defecto no distinguir los colores observando cómo colorean los saben que lo tienen. Para diagnosticarlo o evaluar de qué dibujos. El daltonismo en edad escolar puede provocar tipo es y el grado de severidad, existen unos tests sub- problemas de aprendizaje, cuando, por ejemplo, se uti- jetivos, algunos de los cuales se utilizan para tener una lizan imágenes, gráficos y cuadros con fines didácticos, respuesta rápida o de screening, como el test de Ishihara. que pueden ser difíciles de comprender por niños dal- Esta prueba se basa en una serie de tarjetas con diversos tónicos. Por lo tanto, es importante que los padres es- círculos de diferentes tamaños y colores, en cuyo centro tén atentos a posibles disfunciones en la visión de los hay números que sólo son identificables por alguien con colores y que, si existen, informen de ellas al centro al una buena percepción de los colores. Para hacer el test a comienzo de cada año escolar. los niños más pequeños, los números son sustituidos por En el caso de los adultos, el daltonismo puede plan- diseños o figuras geométricas. Otras pruebas requieren más tiempo de exploración, como puede ser el test de Farnsworth–Munsell, en el que el paciente debe ordenar una escala de colores de la misma gama. En el caso de los niños, también tear algunas limitaciones profesio- El daltonismo en edad escolar puede provocar dificultades de aprendizaje; es importante informar al centro escolar de este problema, que puede detectarse observando cómo nuestros hijos colorean los dibujos. nales. Los daltónicos, por ejemplo, no pueden ingresar en los cuerpos de policía o de bomberos, no pueden ser pilotos, capitanear embarcaciones... LA REVISTA IMO 30 OFTALMOLOGÍA | DALTONISMO Las claves La ayuda de los filtros En la retina se encuentran tres tipos En los últimos años, se han desarrollado unos filtros (rojo,verde,azul). de receptores que perciben los colores especiales para daltónicos. Estos filtros, adaptables a gafas con cualquier graduación, incorporan una capa especial que transforma el espectro de luz, generando en la retina del daltónico un estímulo parecido al normal. Gracias a estos filtros, la persona daltónica puede captar distintos matices de color que anteriormente no veía y distinguir el rojo y el verde. El índice de efectividad supera el 80% de los casos. Por ello, aunque no son muy estéticos, los filtros pueden ser muy útiles para realizar actividades concretas, como ver una película o para desarrollar una labor profesional determinada... Carol Camino, óptica optometrista del IMO y especia- En los daltónicos, la sensibilidad de alguno/s lista en Baja Visión, destaca el caso de un trabajador de de estos receptores es menor. una fábrica de bebidas, cuya labor era descartar tapones ligero tono rosado, anaranjado...). El paciente era incapaz de distinguirlos y con los filtros pudo hacerlo. El daltonismo es un problema hereditario que se transmite por el cromosoma X. En los hombres (XY) siempre se manifiesta. En las mujeres (XX) se manifestará el daltonismo cuando los dos cromosomas X sean transmisores. Si solamente uno de ellos es defectuoso entonces solo será portadora. El 8% de los hombres y el 0,5% de las mujeres sufren de daltonismo. Existen más de 150 profesiones que los daltónicos no pueden ejercer. Los niños pueden sufrir desventajas en los estudios, si no se diagnostica su daltonismo o no se adaptan algunos métodos pedagógicos a sus necesidades específicas. 31 LA REVISTA IMO de botellas que no eran totalmente blancos (tenían un OFTALMOLOGÍA | DALTONISMO {$¿NPWJWFVOEBMU¿OJDP Árboles azules, pantalones verde loro y dilemas tecnológicos LA REVISTA IMO 32 José María Amich es daltónico por herencia familiar. Su madre era portadora de esta disfunción que transmitió a José María y a otro hijo. En la familia materna hay más casos de daltónicos varones, los que mayoritariamente sufren este problema. Es muy raro que se dé en mujeres, aunque son portadoras. La probabilidad de que la hija de un daltónico sea portadora es del 100% y la de que lo transmita a sus hijos varones es del 50%. En el caso de José María, sí heredó el daltonismo, un problema visual que no seguirá transmitiendo a su descendencia, ya que tiene dos hijos varones, que no son daltónicos. De haber tenido una hija, esta hubiera sido portadora y tal vez alguno de los posibles futuros nietos de José María, hubiera seguido con esta “tradición familiar”. José María Amich nos explica de primera mano cómo es la vida de un daltónico y con qué problemas puede encontrarse en su vida cotidiana por esta disfunción, que, en su caso, hace que el verde y el rojo se diluyan como grises o marrones y que no distinga entre el azul y el lila: Aunque según todos los test de color soy “daltónico profundo”, no es un problema que viva con angustia. La edad y la costumbre también han ayudado a que lo lleve con naturalidad y sin complejos. He tenido sólo dos o tres problemas en mi vida por no distinguir ciertos colores. Uno estuvo relacionado con mi actividad profesional, como fabricante textil. Siempre me las he apañado bien para huir de situaciones embarazosas relacionadas con el color de las prendas con las que he trabajado, pero, en una ocasión, un cliente “me enganchó” y pasé cierto apuro... Otro momento que viví con angustia fue en mi adolescencia, cuando aparecí en el colegio con unos pantalones nuevos de color beige... Bueno, yo los había comprado como beige, pero en realidad eran verde loro... Fui el hazmerreír de mis compañeros. Al llegar a casa, tiré los pantalones a la basura... De más pequeño, me llevé más de una bronca de los profesores por pintar los árboles azules. Yo veía muchos de los lápices del mismo color... Mis padres me hicieron pruebas de color y avisaron al colegio de mi problema... A partir de entonces se acabaron las regañinas por este asunto. OFTALMOLOGÍA | DALTONISMO la luz de arriba tengo que parar y cuando lo hace la de abajo puedo arrancar... La cosa se complica un poco por la noche, cuando tengo más dificultades para distinguir las luces de un semáforo en verde de las de las farolas. Se trata de conducir con mucho más cuidado... Tal vez lo más engorroso para mi vida cotidiana son las luces de encendido y apagado de los aparatos tecnológicos. Soy incapaz de discernirlos en los cargadores de batería, los ordenadores, la televisión, los reproductores de DVD... Creo que nos facilitarían mucho la vida a los daltónicos si cambiasen esos códigos de colores por otros que no son problemáticos, como el amarillo, o bien que utilizaran símbolos no cromáticos... ¡Es que justo el rojo y el verde son colores que muchos daltónicos no distinguimos! 33 LA REVISTA IMO Aparte de esto, tengo muchas pequeñas anécdotas pero que no me suponen un problema: aparecer en casa con un par de pijamas “azules” para mis hijos, que en realidad eran lilas; hacer trasbordos equivocados en las líneas del metro que se rigen por colores... El ocio y el turismo en familia es otro punto “conflictivo”. Cuando ante un paisaje primaveral mi mujer o mis hijos dicen “¡Qué bonito!”, me fastidia un poco no poder apreciar los colores contrastados de la naturaleza, igual que no poder apreciar ciertos detalles de los cuadros cuando visitamos museos... Pero he vivido siempre viendo diferente, y lo asumo sin demasiados quebraderos de cabeza. Otro ámbito al que me afecta es la conducción, ya que no distingo entre el rojo y el verde de los semáforos. Pero no es un problema real porque sé que cuando se enciende NUEVAS TECNOLOGÍAS LA REVISTA IMO 34 Los protagonistas de la web 2.0 Por Ismael Nafría Periodista y escritor. Director de contenidos digitales de La Vanguardia – Grupo Godó. Autor del libro “Web 2.0. El usuario, el nuevo rey de internet” NUEVAS TECNOLOGÍAS Internet celebra este año su vigésimo aniversario, en plena efervescencia de las llamadas redes sociales. LA REVISTA IMO 35 Internet empieza a hacerse mayor, protagonista. Básicamente de lo pero sigue siendo un mundo lleno que se trataba era de ir a consultar la Web 2.0. de novedades, imaginación y espí- el contenido que alguien había pu- Flickr, Twitter... todas estas empre- ritu emprendedor. Este año 2011 la blicado en una página web. Era un sas tienen un elemento en común: web cumple dos décadas de exis- mundo unidireccional, sólo de ida. los contenidos son aportados de un tencia –la primera página web vio la El usuario tenía muy poco que decir. modo u otro por los usuarios, no por luz en el año 1991 de la mano de Tim Esto se mantuvo así hasta los pri- una empresa que los publica. Los ar- Berners-Lee-, y celebrará este vigési- meros años del siglo XXI. Tras el es- tículos de la Wikipedia están escri- mo aniversario en plena efervescen- tallido de la burbuja puntocom en el tos por decenas de miles de usuarios cia de las llamadas redes sociales. año 2000, y después de varios años voluntarios de todo el mundo. Los ví- Wikipedia, Las compañías que están más de muy duros para el negocio online, deos moda en internet, como Facebook empezó a surgir un nuevo concepto en o Twitter, representan el último es- de empresa de internet. De lo que se porque calón de la llamada Web 2.0, la web trataba era de ofrecer una platafor- en la que el usuario es el rey. En sus ma sobre la que los usuarios pudie- primeros años de existencia, los de ran hacer cosas: estaba naciendo la la Web 1.0, el contenido fue el gran segunda fase de internet, la era de YouTube, aparecen YouTube Facebook, NUEVAS TECNOLOGÍAS LA REVISTA IMO 36 algún usuario los ha subido. Face- a un coste bajo –si exceptuamos, do –o pueden distorsionar- la idea book no tendría ningún sentido ni evidentemente, el esfuerzo personal que hasta ahora habíamos tenido de interés si no hubiera personas –mi- que eso supone- ha dejado de serlo privacidad y respeto a la intimidad. llones de usuarios- publicando con- en la práctica. La tecnología ya no ¿Qué vendrá después? Todo apun- tinuamente contenidos en sus mu- es problema, y todo queda en ma- ta a que la siguiente fase de internet, ros. Flickr es el lugar al que miles y nos del talento, el esfuerzo y la ca- la de la Web 3.0 –que algunos pre- miles de usuarios suben sus foto- pacidad personal por hacer llegar el fieren llamar web semántica-, esta- grafías para compartirlas con otros mensaje de manera convincente. rá protagonizada por los datos, por usuarios. Y Twitter no sería nada si La rápida irrupción y la gran acep- la información inteligente. La Web no hubiera centenares de miles de tación popular que están teniendo 1.0 fue la del contenido; la Web 2.0 usuarios escribiendo continuamen- estas tecnologías no son fáciles de está siendo la del usuario, y la Web te breves mensajes de no más de 140 asimilar por la sociedad. Así, estos 3.0 será la de los datos inteligentes, caracteres para que otros usuarios últimos años se está produciendo capaces por sí solos de relacionarse los puedan consultar. un gran debate sobre las bondades entre ellos para ofrecer nuevos y mejores servicios al usuario. El fenómeno de los blogs es otra y los problemas que puedan generar. muestra clara del poder de la Web Por ejemplo, las redes sociales están 2.0. Por primera vez en la historia, distorsionan- millones de personas han tenido a su disposición una plataforma de publicación y distribución mundial de www.facebook.com sus contenidos fácil de uti- Es la red social por excelencia. lizar y muy barata o incluso Fue fundada en el año 2004 totalmente gratis (WordPress en la Universidad de Harvard y Blogger son las dos platafor- por Mark Zuckerberg, Eduar- mas más utilizadas). Y aunque do Saverin, Dustin Moskovitz la mayor parte de blogs tienen y Chris Hugues. Este año ha una audiencia muy limitada, son superado ya los 600 millones también muchos los casos en los de usuarios en todo el mun- que una persona, a título indivi- do. En Facebook los usuarios, dual, ha conseguido audiencias que deben ser mayores de 13 muy elevadas y se ha convertido años, se crean un perfil per- en una voz escuchada y respetada sonal y añaden amigos con en un ámbito concreto. El sueño de los que poder intercambiar publicar, ser leído y tener influencia mensajes, fotos, vídeos, en- NUEVAS TECNOLOGÍAS La Web 1.0 fue la del contenido; la Web 2.0 está siendo la del usuario y la Web 3.0 o semántica será la de los datos inteligentes, capaces de relacionarse entre ellos. a otros usuarios y ser seguidos por fotos y vídeos y comunicarse con sus de su estado. Además de los perfi- otros internautas. Las actualizacio- amigos, entre otras opciones. les personales, en Facebook existen nes publicadas por los usuarios de páginas de empresas y grupos que Twitter se muestran en su página de www.wikipedia.org facilitan que los usuarios puedan es- perfil. Wikipedia es una enci- tar al día sobre aquellos asuntos que les interesen. Aunque se la suele incluir en la ca- clopedia colaborativa, tegoría de red social, Twitter es, en de libre acceso, realiza- La red social, una película sobre palabras de la propia compañía, una da desde el año 2001 y la creación de Facebook y la figura “red de información en tiempo real”. de manera voluntaria de su consejero delegado, el joven Twitter fue creada en el año 2006 por miles de usuarios de todo el mun- Mark Zuckerberg, fue recientemen- por Jack Dorsey, Evan Williams y Biz do. Fue fundada en Estados Unidos te finalista de los premios Oscar. El Stone como un proyecto de la com- por Jimmy Wales y Larry Sanger. Ac- nombre de la compañía está basa- pañía de San Francisco Obvious. tualmente cuenta con más de 17 millo- do en el modo coloquial de referirse Con apenas cinco años de vida, ha nes de artículos publicados en más de al libro de nombres y fotos que se logrado alcanzar la cifra de 200 mi- 200 idiomas. La Wikipedia ha logrado entrega en las universidades estado- llones de usuarios. situarse entre las diez páginas más vi- unidenses al inicio de las clases para sitadas del mundo. que los alumnos puedan conocerse La Wikipedia cuenta con grandes más fácilmente. defensores pero también con detrac- Facebook ha conseguido situarse tores, que ponen en duda la calidad y como la web más visitada en nume- www.tuenti.com credibilidad de los contenidos publica- rosos países, incluso por delante del Tuenti es una red social española que dos en ella por el hecho de estar escri- buscador Google. ha triunfado especialmente entre el tos y editados por usuarios. Los defen- público más joven, escolares y uni- sores de la Wikipedia consideran que versitarios. Impulsada desde Madrid su carácter abierto y colaborativo, con www.twitter.com por el estadounidense Zaryn Dent- millones de usuarios consultando los Twitter es un servicio zel, fue lanzada al mercado en el año artículos y miles de autores editándo- de microblogging en 2006 y ha conseguido plantar cara a los, es precisamente su valor esencial el que los usuarios Facebook en España al menos por lo y lo que asegura que cualquier dato pueden ir publican- que respecta al número de usuarios, erróneo va a ser corregido rápidamen- do breves mensajes de un máximo aunque durante los últimos meses ha te. de 140 caracteres (tweets). En estos perdido cierta fuerza. Desde agosto Impulsada por la Fundación Wiki- mensajes a menudo se incluyen en- de 2010 el accionista mayoritario de la media, esta enciclopedia paga sus gas- laces a otras páginas de internet. En compañía es Telefónica. En Tuenti los tos gracias a las donaciones realizadas Twitter los usuarios pueden seguir usuarios pueden crear su perfil, subir por usuarios de todo el mundo. 37 LA REVISTA IMO laces y todo tipo de actualizaciones NUEVAS TECNOLOGÍAS Linkedin es la red social profesional más importante del mundo. Fue lanzada en 2003 y desde entonces ha acumulado más de 100 millones de usuarios registrados. En YouTube cualquier usuario pue- dPress.com cualquier usuario puede de ver vídeos, publicarlos y compar- publicar gratuitamente su propio www.flickr.com tirlos con el resto de usuarios. Ade- blog bajo la dirección nombredel- Propiedad actualmente del portal más de los vídeos subidos por los blog.wordpress.com. Además, la pla- Yahoo!, Flickr es una de las prin- usuarios, cualquier empresa puede taforma WordPress puede instalarse cipales páginas web en la que los aportar contenidos y crear su propio en el servidor que desee el usuario usuarios pueden guardar, organizar canal en YouTube. para publicar la web con su propio y compartir con otros usuarios sus LA REVISTA IMO 38 dominio o dirección web. fotos y vídeos digitales. www.blogger.com Flickr ofrece a sus usuarios tanto servicios gratuitos como cuentas Propiedad de Goo- de pago (para aquellos que quieran gle, es el principal ri- disponer de más espacio de alma- www.linkedin.com val de WordPress en cenamiento). Todas la fotos subidas Es la red social profesional más im- el ámbito de la pu- a Flickr pueden etiquetarse, lo que portante del mundo. Fue lanzada blicación gratuita de blogs. Blogger facilita su búsqueda y localización. en el año 2003 y desde entonces ha prima la simplicidad de uso. La comunidad de usuarios de Flic- acumulado más de 100 millones de kr es importantísima. En septiembre usuarios registrados en más de 200 www.zynga.com de 2010 contaba con más de 5.000 países. Estos usuarios mantienen y Esta empresa con sede en San Fran- millones de imágenes publicadas amplían sus contactos profesiona- cisco (Estados Unidos) es la reina en por sus usuarios. les a través de LinkedIn. La web está el sector de los juegos sociales. En- disponible en varios idiomas, entre tre sus creaciones se encuentran los ellos el español. juegos CityVille, FarmVille y FrontierVille, que son jugados por millones de usuarios cada día a través www.youtube.com de las redes so- Es el portal de vídeos más utilizado ciales, del mundo. Propiedad del buscador especial- mente Facebook. Google desde el año 2006, cuando lo www.wordpress.com compró por 1.650 millones de dóla- WordPress es la plataforma gratuita res, se ha consolidado como una de y abierta de creación y publicación las páginas web más visitadas del de blogs más utilizada en internet. mundo y uno de los fenómenos más Fue lanzada al mercado en el año relevantes de la Web 2.0. 2003 por Matt Mullenweg. En Wor- NUEVAS TECNOLOGÍAS Entre los secretos publicados por Assange, al que ha acusado de va- Wikileaks es una polémica organi- Wikileaks, en ocasiones en colabo- rios delitos de agresión sexual. Wi- zación mediática internacional sin ración con importantes periódicos kileaks ha recibido también muchas ánimo de lucro, fundada entre otros como The New York Times, The Guar- críticas por falta de transparencia, activistas por el periodista australia- dian o El País, se encuentran datos procedentes incluso de antiguos co- no Julian Assange, que publica desde sobre la guerra de Afganistán o los laboradores de este grupo. Algunos el año 2007 a través de internet infor- famosos cables de embajadas esta- han llegado a impulsar alternativas mación anónima confidencial que ha dounidenses de todo el mundo. a Wikileaks, como OpenLeaks (www. sido filtrada por fuentes diversas. La justicia sueca persigue a Julian openleaks.org) 39 LA REVISTA IMO www.wikileaks.ch LA REVISTA IMO 40 CIENCIA | JORGE WAGENSBERG “El máximo gozo es compartir Investigador, divulgador, conocimiento” que se mueve en un terreno museólogo, escritor, editor, conferenciante... Jorge Wagensberg (Barcelona, 1948) es un hombre polifacético, común a la ciencia, las letras, la filosofía, la comunicación... Creador infatigable JORGE condensar en frases breves 41 y precisas planteamientos o LA REVISTA IMO de aforismos, tiene el don de ideas que dan para pensar durante el tiempo que cada uno quiera, o pueda. WAGENSBERG CIENCIA | JORGE WAGENSBERG Las frases que inagotablemente brotan de la observación y la reflexión de este sabio contemporáneo son sólo puntos de partida que pueden acabar convirtiéndose en algunas de las obras de mayor extensión de la edición actual. Su prolija bibliografía, en la que Wagensberg va desgranando su conocimiento científico y sus reflexiones sobre el mundo de una forma amena y accesible, refleja su constante inquietud intelectual y constata que cuando afirma que “compartir el conocimiento es el máximo gozo”, no miente. Una de sus especialidades es la LA REVISTA IMO 42 filosofía de la ciencia, un binomio que a menudo avanza por ciencia funciona precisamente al re- ¿Está trabajando en algún nuevo separado... vés: es ver las respuestas y buscar las MJCSP Yo me he dedicado siempre a la in- preguntas... De los casos concretos, Sí, preparo un libro de aforismos vestigación, pero ella me ha llevado extraer conclusiones. Por ejemplo, recopilados durante los últimos 6 a la divulgación; para mí el máximo la segunda ley de Newton: el vuelo años. gozo es compartir conocimiento. de las mariposas, el lanzamiento Investigar lleva a detenerse, levan- de una piedra, el movimiento de la Adelántenos alguno. tar la mirada y reflexionar. Creo que tierra... Todos son casos concretos “¿Qué es la pureza? Una mezcla de para ser filósofo hay que conocer la y diferentes, pero responden a una referencia” o “Cuidado con las tra- ciencia y viceversa. misma fórmula: fuerza (masa x ace- diciones porque preservan sólo por leración). tradición, a diferencia de la costumbre, que si se preserva, es porque es {2V¶OPUBMFQPOFBMOJWFMDJFOtífico y filosófico de la sociedad ¿Esto entronca con la tesis de BDUVBM “Las raíces triviales de lo fun- En Barcelona, Madrid y el País Vasco damental”, título de su último {2V¶DPTUVNCSFPRV¶MFHBEPEF- la producción científica tiene cada MJCSP beríamos transmitir a las nuevas vez más nivel, aunque en medio de Sí. En el libro hablo de la rela- HFOFSBDJPOFT un “desierto”. En filosofía, mi visión ción entre lo fundamental y lo El gozo intelectual. Hay que darle prio- es más negativa: no hay costumbre trivial. La trivialidad no es mala, ridad mediante el estímulo, la conver- de debatir las ideas, ni de publicar sino una garantía. En lo cotidiano sación y la comprensión. En estos tres donde haya crítica. está la raíz de todo conocimiento pilares debería basarse un buen sistema trascendente, fundamental. Los educativo. Por el contrario, en el actual ¿Cómo definiría el método cien- científicos nos fijamos en lo que sistema encontramos poca conversa- UºGJDP para la gente puede ser trivial y ción, poco estímulo (la realidad no está Si el método no científico es mirar a partir de ahí podemos extraer presente) y más que comprensión, si- la realidad y extraer preguntas, la conclusiones. mulación de la comprensión. buena”. CIENCIA | JORGE WAGENSBERG AFORISMOS “Hay que dar prioridad al gozo intelectual mediante el estímulo, la conversación y la comprensión. Estos deberían ser los tres pilares de un buen sistema educativo”. La próxima obra de Wagensberg será una recopilación de aforismos de los últimos seis años. Con el libro, el científico retomará sus reflexiones condensadas a partir del punto en que las dejó, en 2006, con la obra A más cómo, menos por qué. En aquel tomo, Wagensberg volcó hasta 747 aforismos, reunidos “con la intención de comprender lo fundamental, lo natural y lo actual”. Algunos ejemplos: “Lo improbable asombra a todo el mundo, lo coti“Investigar lleva a diano sólo al genio”. “Las verdades se descubren, las detenerse, levantar la mentiras se construyen”. El antecedente de A más mirada y reflexionar”. cómo, menos por qué, lo encontramos en el exitoso Si la naturaleza es la respuesta, ¿cuál era la pregunta?, publicado en 2003. LA REVISTA IMO 43 CIENCIA | JORGE WAGENSBERG “Hay que apostar por la interdisciplinariedad; la realidad no tiene ninguna culpa de los planes de estudios”. Y poco margen para desarrollar la iniciativa personal... Sí. Y en esta línea, otro punto pilar importante es la creación, no sólo en el terreno educativo... Hay que apostar por la interdisciplinariedad. Todos nos protegemos dentro de una especialización, pero la realidad no tiene ninguna culpa de los planes de estudios. Dénos algunos ejemplos de interDestacaría científicos como Schrö- LA REVISTA IMO disciplinariedad 44 dinger o artistas como Borges – quien, además de escritor, fue un hombre preocupado por las matemáticas–, Andy Warhol o Salvador Dalí, muy amigo de científicos y gran escritor, además de pintor excepcional. Usted sostiene que la crisis es el motor de la evolución... ¿Esta- Andy Warhol o Salvador Dalí, muy amigo de científicos y gran escritor, además de pintor excepcional, son ejemplos de interdisciplinariedad. mos, entonces, en momento de DBNCJPFWPMVUJWPJNQPSUBOUF La crisis nos obliga a innovar, activa ciencia e investigación: invertir en mos que preguntarnos si estamos la competencia entre distintas alter- futuro y apostar por la creatividad trabajando más ideas que antes. nativas. Es bueno conservar la diver- humana, por la libertad, los lugares sidad como garantía para cuando de conversación, el encuentro... ¿En qué hemos evolucionado los seres humanos desde que anda- arremete la crisis. Actualmente, muchos lugares de NPTiBEPTQBUBTw ¿Estamos aprovechando esta conversación y de encuentro han El paso de las cuatro a las dos patas, PQPSUVOJEBE “emigrado” a Internet... algo que sucedió hace ya 4 millones Hasta ahora, para combatir la crisis Internet es una paso previo para el de años, nos permitió pasar de la teo- nos hemos puesto reglas: premio, encuentro real. Además, gracias a ría a la práctica... Un delfín, aunque castigo, lo que supone tratarnos Internet, se ha recuperado la activi- tenga una idea, no la puede poner en como a niños pequeños. Es mejor dad epistolar. Todo depende del uso práctica porque carece de manos. Las darnos conocimiento, que ofrece que le demos... Para saber si usamos manos nos han permitido desarrollar convicción. Es necesario invertir en bien las nuevas tecnologías, tene- la inteligencia. CIENCIA | JORGE WAGENSBERG “Al pasar de las cuatro a las dos patas, pasamos de la teoría a la práctica... Las manos nos han permitido desarrollar la inteligencia”. LA REVISTA IMO 45 {)FNPTJOWPMVDJPOBEPFOBMHP presta una especial atención a La Edad Media supuso un paso atrás FTUFTFOUJEP en el conocimiento. Por ejemplo, se Básicamente, los juegos de visión de perdió el concepto de perspectiva, CosmoCaixa demuestran que es muy que luego tuvo que recuperarse de fácil engañar al cerebro... En cualquier nuevo... Pero en general, creo que caso, debemos tener en cuenta que más bien hemos prosperado: se ha la visión es uno de los sentidos y que abolido la esclavitud, se ha extendi- podemos aprender a desarrollar más do la democracia, el papel de la mu- otras potencias. Hay animales que vi- jer es cada vez más importante... ven sin visión, como las arañas o los peces del Amazonas, que se mueven CosmoCaixa propone al visitante por campos eléctricos... Por cierto, una varias experiencias relacionadas idea interesante a desarrollar para que con la visión... ¿por qué se le en un futuro los ciegos puedan ver... CIENCIA | JORGE WAGENSBERG Museología total Jorge Wagensberg es una referencia mundial en el campo de la museología. Hace 20 años empezó a colaborar con la Fundación La Caixa, como creador y primer director del Museo de la Ciencia (actual CosmoCaixa). Actualmente, es director científico de la Fundación, desde donde extiende su concepción museística por todo el mundo. LA REVISTA IMO 46 ¿Cuál es el “método” CosmoCaixa ¿En qué museos están trabajando un personaje fascinante. He tenido RVFTFEFEJDBBiFYQPSUBSw BDUVBMNFOUF la oportunidad de conocer mejor a Se basa en el concepto de Museo- En el Museo Arquímedes de Sira- uno de los matemáticos más gran- logía Total, un concepto de museo cusa, en el Museo del Tiempo de des de la historia. Sus estudios y basado en la realidad, no sólo en Montevideo, en el Del Bosque en el conocimientos en ingeniería tienen objetos ni en piezas puestas en Montseny, en el de la Antártica en mucho mérito, ya que son muy an- vitrinas, sino en el que entran en Chile, en el Politécnico de Moscú... teriores al Renacimiento... Pero de juego los cinco sentidos. Tampo- todos los proyectos, tal vez el que co se trata de ofrecer sólo expe- ¿Siente especial predilección por me hace especial ilusión es el Mu- riencias, una tendencia que se ha BMHVOP seo del Bosque, cuya inauguración impuesto en la última década... El de Chile es importante porque he- está prevista para 2012. Será un Podríamos decir que nuestro mo- mos inventado un método científi- museo-observatorio delo combina objetos, metáforas, co nuevo sobre el futuro de la vida que pondrá al día el concepto de los sensaciones... Y todo ello con un en la Antártica. El Arquímedes, que eco-museos que ya había quedado objetivo: que el visitante salga del de los que tenemos en marcha es anticuado. museo con más preguntas de las el primero que abrirá sus puertas, que tenía al entrar. me ha ayudadazo a profundizar en muy actual, ¿Cómo surge la colaboración con CIENCIA | JORGE WAGENSBERG los distintos museos que desarroMMBO Normalmente, vienen a ver el CosmoCaixa en Barcelona y nos piden colaboración para su proyecto. En algún caso hemos ido a concurso, como en el Politécnico de Moscú, y alguno ha salido a raíz de alguna conferencia que he dado, como es el caso del Museo de Arquímedes. En otras ocasiones, no colaboramos directamente, pero influimos de alguna manera a través del curso de museología que or- “Nuestro modelo combina objetos, metáforas y sensaciones para que el visitante salga del museo con más preguntas de las que tenía al entrar”. ganizamos, al que asisten más de 150 museólogos de más de quince países y en el que exponemos nuestra concepción de Museología Total. LA REVISTA IMO 47 CIENCIA | JORGE WAGENSBERG De la termodinámica y el vino tinto LA REVISTA IMO 48 Jorge Wagensberg es licenciado y ción de Montecarlo, biología teórica, una nueva colección dedicada a la doctorado en Física por la Universi- etomología, tafonomía, filosofía de divulgación científica: “Metabreves” dad de Barcelona, donde es profesor la ciencia y museología. Es autor de (“libros para comprender el mundo”). de Teoría de los Procesos Irreversi- ensayos periodísticos, una veintena Ha recibido los premios ‘VI Reserva” bles y dirige un grupo de investiga- de libros y un centenar de trabajos Raimat de la Cultura (1995), Premio ción en biofísica. Creó y dirigió entre de investigación sobre termodiná- de Periodismo Juan Mari Arzak por 1991 y 2005 el museo de la ciencia de mica, matemática, biofísica, micro- el artículo “Aproximación a una copa Barcelona (actual CosmoCaixa), ga- biología, paleontología, museología de vino tinto” (2003), Premio Nacio- lardonado en 2006 como mejor mu- científica y filosofía de la ciencia. nal de Cataluña al Pensamiento y seo de Europa. En la actualidad es el En 1983 fundó la colección “Metate- la Cultura Científica (2005), Premio director científico de la Fundación mas” (“libros para pensar la ciencia”) Manel Xifra i Boada a la Transmisión La Caixa. de la editorial Tusquets, de la que es de Conocimiento Técnico y Tecnoló- Como científico, Wagensberg ha editor desde entonces. La colección, gico (2006). En 2007 recibió la Creu hecho aportaciones en distintos dedicada al pensamiento científico, de Sant Jordi de la Generalitat de Ca- campos, como la termodinámica ha publicado más de un centenar de talunya y en 2010 fue nombrado Doc- del no-equilibrio, termodinámica de títulos de prestigiosos científicos. tor Honoris Causa por la Universitat cultivos microbiológicos, la simula- En 2009 funda en la misma editorial de Lleida. Un descanso delicioso Horario: de lunes a viernes, de 8.00 h a 20.00 h Disfrute de la comodidad y las apetecibles propuestas de la cafetería restaurante del IMO desde un mirador privilegiado sobre Barcelona Desayunos y meriendas (pastas dulces, gofres, bocadillos fríos y calientes...) Carta de tapas y aperitivos, ensaladas, carnes, pizzas y pasta italiana Menú diario de 13 h a 16 h LA REVISTA IMO CAFETERÍA IMO 49 CALIDAD DE VIDA | ALIMENTA TU PIEL Alimenta tu piel LA REVISTA IMO 50 La piel necesita un aporte diario de vitaminas y minerales. Son elementos esenciales para mantenernos en buen estado de salud y fortalecer nuestro sistema inmunitario. La clave para sentirnos bien por dentro... y por fuera. Por Pere Romanillos CALIDAD DE VIDA | ALIMENTA TU PIEL Hidratan la piel, previenen el envejecimiento, eliminan toxinas… Los mejores cosméticos para el cuidado de la piel están en la mesa. Nos referimos a una serie de alimentos ricos en vitaminas antioxidantes, minerales, oliogoelementos, betacarotenos y una larga lista de activos capaces de cuidar nuestro cutis desde dentro. Vitaminas y minerales Esenciales para mantener nuestra piel en buen estado, abundan en todo tipo de frutas y verduras. Destaca especialmente la vitamina C, que interviene en la formación de colágeno, el componente que aporta elasticidad defensas y nos protege de numerosas enfermedades. Nada mejor pues que un aporte de vitamina C tomando a diario un kiwi, una naranja o dos mandarinas, un puñado de fresas o un zumo de cítricos recién exprimido. La vitamina C se encuentra también en la piña, el mango, el caqui, el tomate, el pimiento rojo, la col de Bruselas y las espinacas. Por otra parte, la vitamina E protege y ayuda a mejorar el tejido celular, contrarresta el envejecimiento y ayuda a mejorar la circulación sanguínea, un factor determinante para preservar la salud de nuestra piel. El aceite de oliva, los frutos secos, el germen de trigo y todos los vegetales de hoja verde son ricos en vitamina E. En cuanto a los minerales aliados de la piel, se recomienda un buen aporte de alimentos ricos en hierro. Este elemento es indispensable en la producción de hemoglobina, gracias a la cual la piel tiene un buen color. Junto a la vitamina A, participa en la regeneración del tejido cutáneo, en la síntesis del colágeno y la elastina, componentes encargados de proporcionar elasticidad y tonicidad a la piel. Por su parte, el magnesio ayuda a combatir los síntomas que provocan el estrés y la fatiga, grandes enemigos del equilibrio de nuestra piel. 51 LA REVISTA IMO a nuestra piel. Además, nos ayuda a mantener altas las CALIDAD DE VIDA | ALIMENTA TU PIEL Polifenoles, aliados antienvejecimiento $PFO[JNB2 Presente en el pescado azul (sardi- Presentes en toda clase de frutas y nas, caballa, atún), la soja y los fru- verduras, estas sustancias nos pro- tos secos, tiene un potente efecto tegen de numerosas enfermedades antienvejecimiento de la piel. Su (patologías cardiovasculares, osteo- acción antioxidante es similar a la porosis, cáncer) y retrasan el proce- de la vitamina E y K ya que inhibe so de envejecimiento. Se recomien- la destrucción celular provocada da tomar a diario un mínimo de 5 por los radicales libres. Además, la piezas de fruta, verdura o zumo de coenzima Q-10 estimula el sistema fruta. inmune, mejora el funcionamiento Uno de los alimentos más ricos del corazón y aumenta la energía en polifenoles es la uva. De hecho, celular. la cosmética de tratamiento, tanto facial como corporal, la ha incluido dentro de sus formulaciones tera- LA REVISTA IMO 52 péuticas antienvejecimiento. En los tratamientos de estética, la uva se aplica en forma de envolturas corporales donde se mezclan sustancias naturales derivadas de dicha fruta (fangos, hojas de vid, extracto de uva) con sustancias activas (barros marinos, algas…). En general, la uva estimula la producción de colágeno, elastina y ácido hialurónico, vitales para mantener la piel en buen esta- Betacarotenos do. Estas sustancias, presentes en todo tipo de frutas y hortalizas de color rojo, amarillo y anaranjado (zanahoria, albaricoque, tomate, calabaza…), protege al organismo de las enfermedades crónicas provocadas por los radicales libres. Por otra parte, son unos eficientes protectores contra los rayos UVA (grandes enemigos de la piel). Una vez en el organismo, se transforman en vitamina A, por lo que resultan unos eficaces agentes antiedad. Las espinacas, el brécol y el melón también son alimentos ricos en betacarotenos. CALIDAD DE VIDA | ALIMENTA TU PIEL Mucha calma El estrés y la ansiedad son grandes enemigos de nuestra piel. Para ayudar a nuestro sistema nervioso a sobrellevar el ritmo de vida que lle- Cuida mejor tu piel con… vamos existen una serie de alimentos clave. Entre ellos destacan el plátano, las almendras, el germen de trigo (particularmente beneficioso para el sistema nervioso por su elevado contenido en magnesio, cobre y potasio), la levadura de cerveza, el brócoli y las semillas de girasol. También es recomendable asegurarse un buen aporte de vitamina C, sin olvidar las legumbres y los cereales. Algo tan simple como beber abundante agua a diario es la mejor fór- Más: mula para mantener la piel en buen t Aceites y alimentos altos en LA REVISTA IMO 53 Beber agua estado de salud. Un sencillo gesto ácidos grasos Omega-3 (aceite de que ayuda a mantener una piel joven oliva, aceite de semilla de uva, aceite de linaza…). y luminosa, además de contribuir a un correcto funcionamiento del or- t Carbohidratos complejos, como ganismo. Por otra parte, el agua es pan integral, galletas de avena y necesaria para eliminar toxinas y salvado ricos en fibra. residuos. Se recomienda beber un t Sustitutos de la carne, como el tofu, el tempeh o el seitán. mínimo de 2 litros de agua a diario. Hacerlo es más fácil de lo que creemos. Para aumentar su consumo Menos: basta con tener una botella de agua t Alimentos con un elevado conte- cerca del ordenador en la oficina o nido en grasa trans (hidrogena- en aquella zona donde pasemos más da), como los fritos y la bollería horas trabajando. La idea es que de en general. esta manera podemos ir tomando t También podemos llevar siempre encima una pequeña botella (sobre todo en épocas de más calor, cuando nuestro organismo necesita un aporte extra de líquidos). Carbohidratos refinados y azúcares. pequeños tragos con regularidad. t Proteínas (carne roja, productos lácteos…). CALIDAD DE VIDA | ANTIOXIDANTES antioxidantes PARA VIVIR MÁS Y MEJOR Producidos por nues- tro propio organismo y presentes también en numerosos tos, LA REVISTA IMO 54 los alimen- antioxidantes nos protegen frente al ataque de los radicales libres, causantes del envejecimiento celular. Los 10 alimentos antioxidantes t t t t t t Tomate Zanahoria Espinacas Cítricos Uvas Frutos rojos (moras, arándanos, frambuesas…) t t t Repollo y coles Brécol Cebolla (especialmente las de color morado) t Aguacates Por Pere Romanillos CALIDAD DE VIDA | ANTIOXIDANTES El paso de los años no perdona. Pero, además, gran frutos secos, las semillas y los cereales. parte de los achaques que sufrimos conforme nos va- La vitamina C o ácido ascórbico ayuda a nuestro siste- mos haciendo mayores se debe a la agresión que sufren ma inmunológico, interviene en la formación de coláge- nuestras células por parte de los radicales libres. Estos no y es un eficiente antioxidante que mantiene a raya se producen como resultado de la oxidación celular, un la acción nociva de los radicales libres. Se encuentra en proceso normal en nuestro organismo. En número limi- los cítricos, las fresas y fresones, la piña, el mango, el tado y controlado resultan beneficiosos por su papel en caqui, el tomate, el pimiento rojo, la col de Bruselas, las el sistema inmunológico. Ahora bien, el problema apa- espinacas y en la mayoría de frutas y verduras de color rece cuando su número aumenta y se inestabiliza, lle- verde y rojo. gando a producir efectos negativos para nuestra salud. Ese aumento puede deberse a varios motivos entre los Oligoelementos. que destaca el consumo de tabaco y alcohol, la alimentación rica en grasas, el sedentarismo, el exceso de radicación solar o una dieta desequilibrada. Los antioxidantes son elementos presentes en nuestro organismo y en determinados alimentos capaces de disminuir el daño producido por los radicales libres. En este grupo, destacan como principales sustancias Además de los que produce nuestro organismo de forma El selenio es un efectivo antioxidante que mantiene la natural, existen tres grandes grupos de antioxidantes antioxidantes el selenio y el zinc. salud celular y evita su degeneración. Alimentos ricos presentes en diferentes alimentos: en este mineral son los huevos, las setas, los cereales, el Vitaminas A, E y C. Por su parte, el zinc contribuye al adecuado funciona- marisco, las pipas de girasol y el ajo. miento del sistema inmunológico. Este antioxidante está presente en los cereales, las ostras y los frutos secos. Polifenoles. La vitamina A o retinol favorece la resistencia del organismo a las infecciones, es necesaria para el correcto desarrollo del sistema nervioso e interviene en el crecimiento de los huesos. Se encuentra en los siguientes alimentos: zanahoria, calabaza, mandarinas, albaricoque, melocotón, melón, perejil, espinacas, lácteos completos y grasas lácteas (mantequilla, nata), yema de huevo y pescados como la sardina, el atún y el pez espada. La vitamina E. Por su poderosa capacidad antioxidante, esta vitamina tiene un importante papel preventivo contra las enfermedades degenerativas y cardiovasculares, además del cáncer. Principalmente, se encuentra en los aceites de origen vegetal (oliva, girasol y maíz), los Este grupo de sustancias antioxidantes está presente en los cítricos, las frutas rojas, el aceite, la uva, las aceitunas y las legumbres. 55 LA REVISTA IMO Tipos de antioxidantes CALIDAD DE VIDA | ANTIOXIDANTES Sin abusar Se ha demostrado que una dieta rica en alimentos con alto contenido en antioxidantes tiene efectos beneficiosos contra todo tipo de enfermedades relacionadas con el envejecimiento celular. Por ejemplo, en las patologías del corazón, diversos tipo de cáncer o enfermedades neurodegenerativas. Pero eso no significa que la ingesta de una gran cantidad de antioxidantes modifique el deterioro normal que conlleva el envejecimiento de las células. En condiciones normales, el consumo de suplementos vitamí- {2VJ¶OOFDFTJUBBOUJPYJEBOUFT nicos y antioxidantes no es necesario. Los requerimientos de todos los nutrientes pueden conseguirse a través de una dieta equilibrada sin necesidad de suplementarlo de forma Todos necesitamos de un aporte correcto de antioxidan- artificial. Hay que tener en cuenta que el consumo excesi- tes a través de una dieta sana y equilibrada. Gracias a vo de vitaminas (especialmente la A, D, E y K) puede pro- ellos podemos plantar cara a los radicales libres, pre- ducir efectos adversos. De ahí la importancia de consultar venir un buen número de enfermedades y envejecer de a nuestro médico de cabecera antes de consumir este tipo una manera saludable. de suplementos vitamínicos. LA REVISTA IMO 56 ¡Gracias por hacernos crecer cada día! t20.000 ejemplares (en catalán y castellano) tCuatro números anuales tUn amplio abanico de lectores: pacientes del IMO y empresas e instituciones públicas y privadas de toda España (especialmente, del ámbito de la salud y la oftalmología). Una buena visibilidad Si desea informarse sobre las condiciones para insertar publicidad en la revista IMO, puede contactar con el Departamento de Comunicación, a través del teléfono 93 253 15 00 o de la dirección electrónica [email protected] REVISTA-13REVISTA-13REVISTA-13REVISTA-13REVISTAIMO
