Permite medir el contenido de yodo en la sal de cocina y para el

PROCEDIMIENTOS DE OTRAS PRUEBAS
Evaluación del estado de Yodo:
Permite medir el contenido de yodo en la sal de cocina y para ello se usó el
kit de yoditest. La técnica indicada a los encuestadores fue la siguiente:
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Pedir a la madre que le traiga la bolsa o recipiente de sal de cocina,
explicándole que se hará una prueba para ver si tiene adecuado yodo o
no.
Tome una cucharita de sal, con la cucharita de plástico descartable
Agregar a esta muestra de sal 1 gota del reactivo yoditest
Ver inmediatamente el cambio de coloración de la sal
Comparar la coloración con la escala respectiva del kit
Anotar en la hoja correspondiente de la encuesta “yodo adecuado” si la
coloración cae en la escala de 30 ppm a más (color morado a morado
oscuro) del kit o “yodo inadecuado”, cuando la coloración cae en un nivel
inferior.
A una submuestra de niñas y niños beneficiarios y de control, se les colectó
una muestra de orina para el dosaje de yodo en orina (yoduria). El
procedimiento de recolección indicado al encuestador fue el siguiente:
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Pedir al niño o niña evaluado que orine en un vaso de plástico que se les
proporcionará. La cantidad mínima es de 30cc.
Si no orina, pedirle que tome un vaso de agua y esperar una hora
Para los niños que no controlan esfínteres, darle a la madre un colector de
orina, explicándole cómo se pone.
Vaciar la orina en el frasco especial de boca ancha, sellarlo con el plástico
parafin y enroscar la tapa.
Guardar la muestra entre 4 a 8 grados (refrigerada) hasta su transporte y
procesamiento en Lima.
Evaluación de parásitos en heces:
La toma de la muestra de heces se hará de la siguiente manera:
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Un dia antes, dar a la madre del niño un frasco de plástico de 100cc de
boca ancha con tapa para que recolecte un poco de heces de su niño(a).
Entregar también dos láminas portaobjeto con un pedazo de cinta scotch
adherida a lo largo de cada una.
Entregar también un isopo, por si acaso el niño no hiciera deposiciones.
Una vez que la madre traiga las heces del niño o niña, coger un pequeño
trozo con el hisopo de heces y luego introducirlo en el tubo de vidrio con
preservante.
Tapar el tubo y guardar la muestra en lugar fresco
Si el niño no hace deposiciones hasta el dia siguiente, pedir a la madre
que en mañana la introduzca el isopo en el recto del niño girándolo
suavemente y luego debe meterlo en el frasco con tapa.
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Tomar este hisopo e introducirlo en el tubo de ensayo con preservante y
luego taparlo, guardándolo en lugar fresco.
La técnica de la cinta scotch (test de Graham), se hará de la siguiente
manera;
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Explicar a la madre que coloque al niño(a) de costado si es menor de 2
años o de pie y agachado, si tiene 2 años a más y le descubra el ano.
Luego decirle que con la mano izquierda abra un poco el ano del niño(a)
con el dedo pulgar e índice.
Con la otra mano que aplique la cinta scotch por el lado adhesivo, en las
cuatro siguientes posiciones: a las 12, a las 3, a las 6 y a la 9, siguiendo el
recorrido de las manecillas del reloj, como se muestra en el gráfico
siguiente:
Ano del
niño
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La madre debe aplicar la cinta scothc en el ano del niño(a) antes que se
duerma en la noche y en la mañana del dia siguiente.
Evaluación de la circunferencia craneana
Como un aporte al estudio se midió la circunferencia craneana de los niños y
niñas, según la metodología que se muestra a continuación:
•
Quitar de la cabeza del niño o niña cualquier aditamento que se use para
sostener el cabello, como binchas, ligas, etc.
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En niños y niñas menores de dos años, tomar la medida con el niño(a)
echado(a).
•
En niños y niñas de dos años a más, tomar la medida con el niño(a)
sentado(a) o de pie.
•
Colocar la parte inicial del centímetro (con el lado graduado en
centímetros hacia adentro) a la mitad de la frente del niño o niña y
mantenerla firme con el dedo pulgar de la mano izquierda.
•
Rodear la cabeza del niño(a) con el centímetro, pasando por la
prominencia occipital, hasta encontrar la punta inicial de la cinta métrica.
Tratar retirar la mayor cantidad de cabello posible del trayecto de la cinta.
•
Ajustar ligeramente y con la uña del dedo pulgar derecho, marcar la
longitud alcanzada de la circunferencia craneana.
•
Leer y anotar en la sección correspondiente de la encuesta. Expresar la
medida en centímetros y milímetros.
Toma de muestra para dosaje de retinol
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Tener listo los siguientes materiales: torundas de algodón, alcohol,
torniquete de
plástico SARSTEDT, guantes descartables, jeringas
SARSTEDT S-Monovalente con anticoagulante de heparinato de sodio,
aguja S-Monovalente No. 24, curitas, pipetas, crioviales, una gradilla,
bolsa para deshechos, refrigerante, cooler, papel aluminio.
•
Tener además materiales para dosaje
hemoglobinómetro y láminas portaobjeto.
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Localizar la vena cubital o radial de la parte anterior de la flexura del codo
del niño o niña.
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Aplicar el torniquete SARSTEDT en el antebrazo a unos 5cm. de la flexura
del codo y pedir que el niño haga puño.
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Limpiar el área de la vena localizada.
•
Acoplar la jeringa SARSTEDT en la aguja y punzar la vena con un ángulo
de inclinación de 15 a 20 grados.
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Absorber con el émbolo 2cc de sangre.
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Retirar el sistema jeringa-aguja y poner una curita en el sitio de la
punción.
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Poner dos gotas de sangre en la lámina portaobjeto y dosar Hb en el
hemocue.
•
Romper el mango de la jeringa, protegerla de la luz con papel aluminio y
ponerlo en una gradilla.
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Colocar el tubo en la caja térmica con refrigerante
•
Una vez completadas las muestras, llevarlas al laboratorio de referencia
del MINSA, centrifugar y separar el suero.
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Con la pipeta, transferir el suero (mínimo 0.5cc) al criovial, taparlo,
protegerlo con papel aluminio y guardarlo a -20°C en una congeladora.
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Empacar en los crioviales en el balón de nitrógeno para enviarlo al
Laboratorio del CENAN en Lima para su procesamiento, mediante la
técnica convencional HPLC por turbidimetría (INCAP 1998).
de
hemoglobina
con
el