Original Vida y obra d e l Doctor Orfila Rotger. S e s q u i c e n t e n a r i o d e s u m u e r t e (Mahón 1 7 8 7 - París 1 8 5 3 ) Alfonso Ballesteros Fernández El Dr. Orfila nació en M a h ó n el 24 de abril en 1787, en el corto período de ese siglo en que la isla de M e n o r c a estuvo bajo la administración española. F u e b a u t i z a d o c o n los n o m b r e s de M a t e o J o s é B u e n a v e n t u r a . Llegó a ser una de las figuras m é d i c a s m á s deslumbrantes de su época. A d e m á s de ser el creador de la Toxicologia m o d e r n a , o c u p ó el vértice de la medicina francesa en la primera mitad del siglo X I X . El Profesor Maurice Tubiana, Presidente de la A c a d e m i a Nacional de Medicina de Francia, en su carta confirmando su participación en los actos conm e m o r a t i v o s celebrados en M a h ó n en m a r z o de 2 0 0 3 escribía "...la m e m o r i a del Dr. Orfila, que veneramos". Su popularidad, a pesar de los rudimentarios m e d i o s de c o m u n i c a c i ó n de la época, fue superior, e indudablemente más duradera, que la de las m á s afam a d a s figuras de nuestros días. Semejante triunfo científico y social no fue fruto de la casualidad. El Profesor Orfila, que debía de estar dotado de u n a inteligencia privilegiada y hacía gala de una m e m o r i a prodigiosa, recibió u n a educación excepcional. El a m b i e n t e cosmopolita de M e n o r c a , consecuencia d e las sucesivas d o m i n a c i o n e s que tuvo a lo largo del siglo X V I I I , facilitó que desde m u y j o v e n pudiera hablar con soltura latín, francés e inglés a d e m á s de la lengua vernácula. Sus conocimientos de italiano n o están bien d o c u m e n t a d o s pero constan en el certificado que emitió la Universidad de Valencia al finalizar el curso que realizó en esa ciudad. En una de sus cartas hay una larga frase en esa lengua y era u n enUisiasta interprete de las óperas italianas, que consideraba las mejores. Su primer maestro fue un fraile franciscano que consiguió que a los trece años lograra un gran triunfo a c a d é m i c o e x a m i n á n d o s e en latín de las tradicionales enseñanzas escolásticas, que sin duda colaboraron a estructurar su mente infantil. Después tuvo c o m o p r e ceptor a un sacerdote, fugitivo de la revolución de 1789, que convivió unos años con al familia y le enseñó un francés fluido. La lengua inglesa, que tanta P r e s i d e n t e d e la Real A c a d e m i a d e Medicina d e las Illes B a l e a r s Medicina B a l e a r 2 0 0 3 ; 5 8 - 6 2 58 - Retrato de Orfila, en ¡a madurez huella ha dejado en Menorca, la aprendió con un clérigo irlandés. Después un profesor de origen alemán, el Sr. Ernesto Cook, tuvo una influencia decisiva en su formación. A d e m á s de enseñarle M a t e m á t i c a s y Ciencias Naturales lo inició en el p e n s a m i e n t o científico y en el m é t o d o experimental. Su padre, que era un rico burgués, pensó orientarlo hacia los negocios familiares, el c o m e r c i o y la navegación. En 1802 realizó un accidentado viaje de n u e v e m e s e s hasta Alejandría, p a s a n d o por el norte de África y regresando por Italia. El periplo estuvo lleno de aventuras, incluso fueron a b o r d a d o s por piratas q u e los liberaron por antiguos favores recibidos de la familia Orfila. Se dice q u e de su p a s o por Ñ a p ó l e s y Palermo nació su afición a la Opera, que luego desarrolló en su estancia en Barcelona. En 1805 se e n c a m i n ó a Valencia para estudiar Medicina. Su inteligencia, tesón y la posibilidad de leer los nuevos descubrimientos en la lengua original le proporcionaron un gran éxito a c a d é m i c o al final del p r i m e r c u r s o , l l e g á n d o s e a r e a l i z a r en la Universidad la inscripción "Mateo Orfila Víctor". B u s c a n d o m a y o r nivel científico se t r a s l a d ó a Barcelona, donde permaneció dos años, allí recibió Vida y obra del Doctor Orfila Rotger. Sesquicentenario de su muerte (Manon 1787 - París 1853) Medicina Balear- Vol.18, núm. 2 , 2 0 0 3 las enseñanzas del célebre químico Carbonell. Por ser un a l u m n o destacado, la Real Junta de C o m e r c i o , que buscaba j ó v e n e s p r o m e s a s , le propuso dedicarse a la Q u í m i c a y le proporcionó una beca para que después de estudiar cuatro años en Madrid y París regresara, c o m o profesor de esa materia, a la ciudad condal. N o llegó a cursar estudios en Madrid porqué el famoso q u í m i c o francés Proust, q u e debía ser su maestro, había regresado a Francia. de su primera gran obra Traite des poisons (Tratado sobre los v e n e n o s ) , q u e d e d i c ó a su p r o t e c t o r Vauquelin; fue una gran creación científica, realizada con riguroso m é t o d o , q u e inició la Toxicologia moderna. U m b e r t o Eco cuenta q u e p a s e a n d o p o r París adquirió un viejo libro sobre venenos q u e le d o c u m e n t ó para escribir su célebre obra "El nombre de la Rosa ", se trataba d e una d e las primeras ediciones de este tratado d e Orfila, autor que él desconocía. En el verano d e 1807 llegó a París con cincuenta céntimos, el importe inicial d e la beca lo había prestado a un c o m p a ñ e r o y n o se lo devolvió; tuvo q u e iniciar el viaje vendiendo sus pertenencias. D a n d o clases particulares d e Q u í m i c a consiguió sobrevivir y fue g a n a n d o una rápida reputación en los ambientes científicos. Al iniciarse la guerra c o n España, en 1808, dejó d e recibir el dinero d e la Junta d e C o m e r c i o y después fue encarcelado, c o m o el resto de los residentes españoles, en represalia por el envío a la isla d e Cabrera d e los soldados franceses derrotados en Bailen. Afortunadamente el eminente químico Vauquelin, q u e se había percatado de s u s dotes, consiguió su liberación. C o n estrecheces e c o n ó m i c a s reinició s u s estudios d e Medicina y se graduó en 1811. L a docencia privada le proporcionó u n a creciente fama q u e c u l m i n ó con la publicación, en 1814, En 1819, con 31 años, fue n o m b r a d o profesor d e Medicina Legal d e la Facultad d e París, siendo el docente m á s j o v e n d e su época. Gracias a su experiencia c o m o profesor privado y a sus excepcionales dotes de orador sus lecciones llegaban a ser un espectáculo c o n m á s de 1500 a l u m n o s , la presencia de Orfila era acogida c o n aplausos. El Dr. Fabre, q u e siempre fue su adversario, confesaba "...a pesar de ser extranjero tiene u n a palabra m u y fácil y saca m u c h o partido d e nuestra lengua". Por reorganización de la Facultad, en 1823, pasó a ocupar la Cátedra de Q u í m i c a Médica, q u e siempre fue la base de su obra científica. Su s e g u n d o g r a n t e x t o Elements de Chinde Medícale (Elementos d e Q u í m i c a Médica) lo había publicado en 1817 y la obra c u m b r e Leçons de Medicine Lega/e (Lecciones d e M e d i c i n a Legal) tuvo T R A I T E D E S É L É M E N S P O I S O N S DE T I S I S D E S REGNES M I N E R A L , V E G E T A L E T ANIMAL , CHIMIE MEDÍCALE; Olí TOXICOLOGIE GENÉRALE, Par M .P. O R F I L A , Considéree sous los rnppotis de la P h y s i o l o g i e , d e la Patliologic e l d e la M é d c t i n e l é g a l e j Méderin par P a r M . P. O R F I L A , Naturalice pensionnaírc d'Espagne , Docteur en Médecine de la Faculte de Paris , Profeïseur de Chiuiíe el de PJiysi(|ue ; I ' Í e'-.ciií JLI R.ippori f j i í i la CUtac detScicncei phjiiijucseMDaibcmaiiqucí qa.irtlel- de S » M a i e s t c . I.OUIS XVIII; Membre rr»ri'P3pondanl deITrislilul de Frahce J Mrmbre .de la Socicld medícale d'Einuíalíun , ilp l'tiniversíté dt Dublín, de l'Aradéniie de Bai-rrlonnp, de Murcie, ele. j Professeur de Cíiimic el de Médecine légale. de riuMitm de Fiancc. I :.. n[num mtmm d»li K M * r»l ittltlim botánica m i r a ti <t-meni 1 ei (nMomi • — d*u , i s i m e l u i i iii l ' m i l , Tt r..L./uj-«. T O M E P R E M I E U A — I " T O M E • 's-¡«. P R E M I E R . P A R T I E . P A R I S , A PARIS, Choz C r o c h a r d , Libra ¡re , rué de l'EcoIedc-Medediic , n . 5 . B CMI 1814. CROCHARD, Libuame, r u é o c SonsoNKr, h" 5 . 1817. 59 Medicina Balear- Vol.18, núm. 2, 2003 Vida y obra del Doctor Orfila Rotger. Sesquicentenario de su muerte (Mahón 1787 - París 1853) su primera edición en 1821. En 1831 publicó su últim o gran libro Traite des exhumations jurídiques (Tratado d e e x h u m a c i o n e s jurídicas), q u e fue u n texto d e referencia en todo el m u n d o durante m u c h o s años. A d e m á s d e estos tratados, q u e eran inmediatamente traducidos a las principales lenguas europeas e incluso editados en Norteamérica, publicó innumerables artículos científicos, sobre todo en Aúnales d'Hygiène Publique et Médecine Légale, q u e fue una publicación pionera en estas materias y apareció en 1829 p o r iniciativa d e Orfila y otros destacados investigadores de la época. Su célebre libro Secours à donner aux personnes empoisonnées ou axphixiées (Asistencia a las personas e n v e n e n a d a s o asfixiadas) tuvo difusión fuera del a m b i e n t e estrictamente m é d i co. J u n t o a l o s m á s c o n o c i d o s c i e n t í f i c o s d e l m o m e n t o escribió gran parte del Nouveau Diccionnaire (Nuevo Diccionario) y del Diccio nnaire d e M e d i c i n e (Diccionario d e M e d i c i n a ) , q u e fue u n a grandiosa o b r a científica d e m á s d e treinta tomos. LEÇOJNS DE MÉDECINE L É G A L E , M. ORFILA, pak Híofíisrui de Cliimie medícale k I.. Faculté dr Mcdccíiic de Pfttil. Professeur de Mrdecíne légale .i l'aiicleniie Faculté d e la méme villc , Médccin pm quarlicr de S. M., Mrtnhru linda.re de l'Acadèmic rnyale de Médccine , Mcmlire COfTCinundattl de l'In»titiit ile Frauce, de l'líi.iversUc de Uubliii, de Pídladelnuie, de* Acadèmies de .Madrid, de Uarrclotiuc , di- Murcie, Jet ilc» Baleares , de Liv>mnic, d'Ainiciis, d'F-vrcux, etc. TOME oiiYníce PREMIER. unir», ne v i h g t - n t u x A CHEZ IIII·IIKI i>la teches , OOUT s e m P A R I S , BÈC1IET (JE l ' t C t n h H I F JEUNE, H (IV I LE (IR R E O Í ( I H ( . I.rxc dr I trole .Ir M r d r r . d C , V Sus decisivas actuaciones periciales, en sonados procesos judiciales, lo transformaron en u n a celebridad popular en toda Francia. Su buena apariencia física y su magnífica v o z acrecentaron aún m á s su éxito social, según confiesa en sus m e m o r i a s . S e dice q u e su afición al canto nació d e u n a r e c o m e n d a c i ó n de un m é d i c o d e M e n o r c a para vencer u n a tartamudez infantil. S u calidad c o m o barítono era tal q u e recibió atractivas ofertas para dedicarse profesionalmente a la ópera. Estaba tan bien dotado para la música q u e tocaba c o n soltura el piano, la guitarra y la flauta; incluso, siendo adolescente, c o m p u s o u n a misa a tres voces q u e se estrenó en M a h ó n . A pesar d e sus frecuentes actuaciones en los m á s importantes salones privados, no hay constancia de ninguna interpretación pública. Su c o n s e r v a d u r i s m o político y su declarado antibonapartismo facilitaron su acercamiento a la Corte. Fue m é d i c o d e cámara d e Luis XVIII, Carlos X y sobretodo de Luis Felipe, q u e había estado exiliado en M e n o r c a , c o n el q u e tuvo gran proximidad, lleg a n d o a ser el hombre público m á s influyente durante los dieciocho años d e su reinado. Fue D e c a n o de la Facultad de Medicina de París, que entonces era u n o d e los centros docentes m á s prestigiosos del m u n d o , desde 1831 hasta 1848, en que fue cesado, con protestas d e s u s a l u m n o s , p o r el nuevo gobierno republicano. Sus adversarios intentaron, sin éxito, hallar alguna irregularidad en su larga etapa d e D e c a n o y, a pesar d e n o gozar d e la simpatía del n u e v o régimen, tuvo la c o m p e n s a c i ó n d e ser elegido Presidente de la Real A c a d e m i a Nacional de 60 , • ¿73. M e d i c i n a de Francia en 1851 y p e r m a n e c i ó en el cargo hasta su muerte. Había ingresado, c o m o el acad é m i c o m á s j o v e n , al ser creada p o r Luis X V I I I . Su posición social fue tan destacada q u e tuvo estrechas relaciones con los personajes m á s importantes d e su época, c o m o el D u q u e d e Wellington, Metternich y sobretodo con el incombustible político francés Talleyrand, del q u e fue gran a m i g o . E n casa de la Princesa d e Vaudémont y en la d e la C o n d e s a d e Rumford, viuda d e Lavoisier, tuvo ocasión d e c o n o cer a los m á s insignes representantes d e la ciencia y las artes; Laplace, Fournier, Pinel o M a d a m e Staél fueron sus habituales contertulios. Tal era su fama que, a su paso p o r Barcelona d e regreso de u n o d e sus viajes a M e n o r c a , el General C a s t a ñ o s , v e n c e d o r de la batalla de Bailen y Capitán General d e Cataluña, quiso visitar a tan insigne científico. El R e y de España Fernando VII lo n o m b r ó profesor del nuevo Laboratorio Q u í m i c o d e la Corte (Gaceta del 31 d e octubre d e 1815), pero Orfila p r o puso un plan de estudios q u e n o fue aceptado p o r un monarca tan p o c o liberal. D e s p u é s , e n el reinado d e Isabel II, fue n o m b r a d o Doctor Honoris Causa d e Madrid y elegido m i e m b r o d e las Reales A c a d e m i a s de Medicina d e Madrid, Barcelona, Murcia e Islas Baleares. También fue profesor de Q u í m i c a en el A t e n e o Real de París y m i e m b r o correspondiente d e innumerables universidades europeas y americanas (Dublín, Filadèlfia, etc.). Medicina Balear- Vol.18, núm. 2, 2003 Vida y obra del Doctor Orfila Rotger. Sesquicentenario de su muerte (Manon 1787 - París 1853) A u n q u e sólo viajó a M e n o r c a en tres ocasiones (1816, 1819 y 1846), m a n t u v o u n a estrecha relación epistolar con su familia, en especial con su hermana Bárbara. En sus cartas se muestra c o m o un hijo respetuoso y a g r a d e c i d o ; ú n i c a m e n t e tuvo un enfrentamiento con sus padres al o p o n e r s e estos a su b o d a con Gabriela Lesueur, a la q u e consideraban de m e n o r nivel social p o r ser hija de un escultor. Gabriela resultó ser una magnífica esposa q u e le apoyó incluso en SECOURS A DONNER AUX PERSONNES OU EMPOISONNÉES ASPHYXIÉES; S u i v ï s des moyens propres à reconnaitre les poisons el les vins freíales, et à disiinguer la mori íéelle de l a m o u apparenlc; Par M.-P. ORFILA, Médecin par quarüer d e S. M . ; m e m b r e c o r r e s p o n d á i s d e J ' l n s ü d i l j meinbre d e la S o c i é t c m e d í c a l e d'Emtilalion , de I U n i v e r s i t é d o D u b l í n , d e PIiMadeJjíliic, d e FAcadéiiiíe d e M a drid , d e B a r c c I o n n e d e M u r c i e , des l i e s B a leares ¡ Prolesseur d e Cliimie a l ' A l h c n c e rovaJ; Professeur d e M c d e c i u c túgale, e l e . ; A ( L'AIITCUA PARIS, , ruc d « Fosies-Saint - Gertnain-d«- } GloCHAROt Lirirairr . r o e d » ; S o r b o n n e , n°. 3 ¡ l DcsoElt , Líbroirc , rne Q i r Ü Ü n C j U°. 2 . ¡818. su afición p o r el canto ya q u e era u n a excelente soprano y virtuosa pianista. Solamente tuvieron un hijo, H o n o r a t o , del q u e h a y m u y poca información y que murió sin descendencia. La aportación m á s destacada de Orfila a la ciencia médica fue la creación de la Toxicologia moderna. A u n q u e los v e n e n o s se empleaban desde la m á s remota antigüedad, él supo aplicar sus grandes c o n o cimientos q u í m i c o s a los recientes descubrimientos fisiológicos q u e realizaban coetáneos tan destacados c o m o M a g e n d i e . L a experimentación animal (se dice que llegó a sacrificar m á s de cuatro mil perros) y el progreso d e los m é t o d o s de laboratorio, le permitieron elaborar las bases de una Toxicologia científica y el t r a t a m i e n t o racional d e las i n t o x i c a c i o n e s . Estableció q u e los v e n e n o s se absorben, se distribuyen p o r el o r g a n i s m o y, a d e m á s de excretarse, pueden acumularse en los diferentes órganos y tejidos. Este último concepto es esencial pues permite el diagnóstico de una intoxicación tiempo después de la ingestión del tóxico. Su aplicación a la Medicina Forense fue inmediata y propició la resolución de sonados casos penales, c o m o el célebre crimen de la señora Lafarge, que apasionó a la opinión pública y m a r c ó un hito en el papel de las técnicas de laboratorio para el esclarecimiento de hechos criminales; aún recientemente este caso ha sido objeto de tesis doctorales. Sus años de permanencia c o m o Decano fueron decisivos para la modernización de la enseñanza de la Medicina en Francia. Su plan de estudios, q u e es considerado m o d é l i c o , estuvo vigente con mínimas modificaciones hasta 1968 e inspiró otros planes europeos. El primer catedrático de Medicina Legal en España fue su discípulo Pedro Mata, q u e también impulsó la reforma de los estudios universitarios. Introdujo las prácticas de laboratorio y las hospitalarias c r e a n d o hospitales clínicos v i n c u l a d o s a la Facultad de Medicina. F u e el precursor del actual sistema M I R , instaurando la formación práctica reglada de los a l u m n o s en los hospitales. Desarrolló m u s e o s científicos, q u e aún h o y funcionan, c o m o el M u s e o de A n a t o m í a Patológica y el M u s e o de Anatomía C o m p a r a d a , d e n o m i n a d o en su h o n o r M u s e o Orfila. Gracias a esa buena planificación de la docencia la Medicina francesa de la segunda mitad del siglo X I X o c u p ó un papel tan destacado y produjo figuras tan insignes c o m o Dieulafoy, Pean, Charcot, Pastcur, C l a u d e Beraard y m u c h o s otros. C o n un equipo de colaboradores estable y fiel influyó de forma decisiva en la legislación docente y sanitaria de su época. Se modernizaron las n o r m a s sobre medidas preventivas en las e p i d e m i a s , los hospitales psiquiátricos, los archivos hospitalarios, etc. Introdujo el sistema métrico decimal en la práctica m é d i c a y se dieron n o r m a s sobre aspectos tan curiosos c o m o la prohibición de c o n c e d e r patentes a r e m e dios terapéuticos secretos. Patrocinó el m o n o p o l i o universitario de la docencia médica y suprimió a los d e n o m i n a d o s Oficiales de Sanidad, q u e eran un cuerpo sanitario incompatible con una práctica médica cada vez m á s científica. Inspiró la creación de consej o s disciplinarios para la moralización de la actividad profesional. M u c h o s años antes de q u e hubiera Ministerio de Sanidad ejerció esas funciones al crearse el Conseil Superieur de la Santé (Consejo Superior de Salud) y formar parte, gratuitamente, del Consejo Real de Instrucción Pública, del Consejo General de Sena y del Consejo Municipal de París. Fue un h o m bre autoritario al q u e sus e n e m i g o s llegaron a atribuir la frase "...la Faculté c 'est moi" (la Facultad soy y o ) , 61 Vida y obra del Doctor Orfila Rotger. Sesquicentenario de su muerte (Mahón 1787 - París 1853) Medicina Balear- Vol.18, núm. 2, 2003 TRAITE DES EXHUMATIONS JURIDJQUÈS, consiDÚiATior<> QUE Utk DAUI SLF : L» C I I A F O E M L N * CADAV|UM L r n o u v j . > ; L·LAV tn , DAFLS L E S F O R - I í se PIIYSIQVFI lUM RT D A H I L l LA T E R H Í . FUMIRN ; PAB M. ORFILA, JWRTMUR LITA FKOLIT D . V , V ¡ « S U M N HHH!N JE P . R I . , M . M W D> PLU OLLLONJITI «I RLU JA Ftcuhtf DE M M K Í B * D# Tirn , > U . TOME 1789.- Revolución Francesa. 1808.- Guerra contra España. 1814.- Abdicación de Napoleón. Subida al trono Luis X V I I I , h e r m a n o de Luis X V I . . E T P A R M . O . LBSVEUn, O i K l m tu HCDNIAT, *FR4S> friu Histórica 1804.- Coronación de N a p o l e ó n . t-OUNNISSAK-r D'AISA T.t Cronología 1824.- Muerte de Luis XVIII y c o m i e n z o del reinado de su h e r m a n o Carlos X. 1830.- Revolución de Julio y nueva m o n a r q u í a de Luis Felipe de Orleáns. PREMIER. — T; I O B — 1848.- Proclamación de la S e g u n d a República. PAKIS, BÉ-CHET J E U N K , l l ti l. - : I l DI l. A PACUI.TF. \ I ¡ l.J 1 U N T P Ü T DL LA L l l i . i H I R A N D n i RFC*MJ*LIT. , MVONrm VKHHILMIILLLLLL i , , c«.i Rv...ii 1852.- Napoleón III pasa de Presidente de la República a Emperador. s MMIICAII L.ONOON ». A L I X « * I I H . (LUCÍ HI.IIH i MÍDIÍIM., »• 4 • u. M L'lCSU l;!;! til *«TIL 1870.- Caída de N a p o l e ó n III y c o m i e n z o de la III República. i. n i — . i . . , 1831. inspirada en la célebre frase absolutista de Luis XIV; no obstante no hay constancia de q u e tomara ninguna decisión arbitraria. A pesar de su prestigio no atesoró ninguna fortuna y en sus últimos años realizó donaciones a varias facultades de M e d i c i n a y Farmacia de Francia e instituyó en la A c a d e m i a varios premios en estimulo de la investigación. Otra faceta filantrópica fue la creación de una mutualidad benéfica, la Asociación de M é d i c o s del D e p a r t a m e n t o del Sena, dedicada a la atención de los profesionales j u b i l a d o s . E s evidente q u e M a t e o Orfila no sólo fue un científico excepcional, q u e creó la Toxicologia m o d e r n a , o un gran docente, q u e arrancaba aplausos en sus clases y escribió libros de texto u m v e r s a l m e n t e aceptados. El j o v e n menorquín que llegó a París con 20 años y 50 céntimos se convirtió en la figura indiscutible de la Medicina francesa de su época, de forma que no se t o m a b a ninguna decisión relacionada con la Sanidad que no obtuviera su beneplácito. C u a n d o falleció, víctima de una pulmonía, el 12 de m a r z o de 1853, el G o b i e r n o de Napoleón III, q u e no le tenía ninguna simpatía, envió a sus funerales al ministro de Instrucción Pública que terminó su oración fúnebre con las palabras "... honrad su m e m o r i a , imitad su vida". M a t e o José Buenaventura Orfila R o t g e r y a c e en el c e m e n t e r i o p a r i s i n o de M o n t p a r n a s s e en un panteón en el q u e sólo figura la inscripción O R F I L A . 62 Bibliografía 1. Oliver M S. Orfila, pensionado en París. En: Hojas del sábado. V. Historias de los tiempos terribles. Barcelona: Gustavo Gili, 1920 2. F e r n á n d e z M o r a J. Orfila M a h ó n : Revista de Menorca, E n e r o - M a r z o 1953 3. Sureda Blanes J. Orfila i la seva Barcelona: Edició 62, 1969 época 4. L i m ó n M A . Bicentenario del Dr. Orfila Ferrerías (Menoría): Ediciones Rotger, 1987 5. Huertas R. Orfila saber y poder médico Madrid: Consejo Superior de Investigaciones Científicas, 1988 6. L ó p e z Pinero J M . La Medicina en la Historia Madrid: La esfera de los libros SL., 2002