AREAS TEMATICAS DEL DEPARTAMENTO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE IMPLANTACION : Proyectos asociados: ■ Instalación de las oficinas locales de calidad y seguridad del paciente en la red pública de salud ■ Creación y puesta en marcha de Directorio de Calidad ■ Elaboración y difusión de las políticas nacionales de calidad y seguridad del paciente AUTORIZACION SANITARIA Y ACREDITACION Proyectos asociados: ■ Nuevo reglamento de autorización sanitaria: Primera Etapa ■ Elaboración y capacitación de manual de autorización sanitaria ■ Estudio y elaboración de propuesta para disminuir diferencias de interpretación en la aplicación de normas de autorización sanitaria VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN IIH Proyecto asociado ■ Seguimiento y explotación de SICARS en las redes públicas de salud EVALUACIÓN CONTINUA DE LA CALIDAD Proyectos asociados: ■ Elaboración de instrumento de autoevaluación y evaluación continua de la calidad ■ Diseño y puesta en marcha de nuevo sistema de evaluación continua de la calidad ■ Diseño de sistema de información con soporte informático y tecnológico para la gestión de la calidad en salud ESTRATEGIAS DE SEGURIDAD DEL PACIENTE Proyectos asociados: ■ Elaboración de estándares generales y específicos para atención abierta y cerrada ■ Diseño e implementación de estrategias para la prevención de ocurrencia de evento adversos ■ Pacientes por la seguridad del paciente ■ Estudio nacional de eventos adversos ■ Elaboración de propuestas y ejecución en su caso, para la gestión de los conflictos derivados de los daños producidos durante la atención de pacientes ■ Proyecto de detección de necesidades de evaluación de tecnologías sanitarias en las redes asistenciales. ■ Evaluación Tecnologías Sanitarias, relacionadas con la seguridad del paciente. Consultas: [email protected] (Relacionadas con la seguridad del paciente) 1 MARCO LEGAL Y CONCEPTOS BASICOS DE LA CALIDAD EN LA REFORMA DE SALUD Ley Nº19.888 de financiamiento Ley Nº19.937 Lay de Autoridad sanitaria y Gestión Ley Nº19.966 Ley de garantías explícitas en salud Ley Nº 20015 Ley de instituciones de salud previsional Proyecto Ley sobre los Derechos de los pacientes (en trámite ) El Ministerio de Salud se encuentra en pleno proceso de instalación de la reforma sanitaria, que exige al sector salud entrar en un proceso de mejoramiento rápido y continuo de la gestión de las redes asistenciales, con énfasis en los resultados y en la calidad. Para ello se cuenta con las herramientas legales necesarias que permiten garantizar los siguientes aspectos: ■ Equidad ■ Acceso-Oportunidad ■ Continuidad ■ Calidad Técnica ■ Seguridad ■ Eficiencia-Eficacia Ministerio de Salud Rol rector y regulador (formula, fija y controla las políticas de salud). Superintendencia de salud Intendencia de Prestadores Rol fiscalizador del proceso de acreditación. ■ Autorización Sanitaria : Normativa ■ Sistema de Acreditación de Prestadores ■ Estándares de acreditación generales ■ Sistema de Certificación de Prestadores ■ Guías de práctica clínica para patolo- ■ Sistema de Registros de Prestadores Ins- y específicos gías AUGE. Autorización sanitaria: La Autorización Sanitaria es el permiso que la Autoridad Sanitaria Regional otorga para la instalación y funcionamiento de los establecimientos prestadores institucionales de Salud. Constituye de ésta manera, el conjunto mínimo de requisitos de estructura (organización, procedimientos, e infraestructura), basados en leyes y reglamentos vigentes, que se deben cumplir para garantizar que las prestaciones se puedan efectuar en condiciones de seguridad para los usuarios y los prestadores. Acreditación: La Ley de Autoridad Sanitaria (19.937 – 2004), define la acreditación como “el proceso periódico de evaluación respecto del cumplimiento de los estándares mínimos de acuerdo al tipo de establecimiento y a la complejidad de las prestaciones.”. La acreditación debe principalmente medir que las instituciones hayan definido y apliquen procesos de mejoría continua de la calidad en los aspectos que son críticos para la seguridad de los pacientes. Para la implementación de estas garantías se encuentran definidos los roles y elementos centrales que permiten gestionar y promover la calidad sanitaria nacional CONCEPTOS BASICOS Institucionales Institucionales titucionales Individuales y de Prestadores Institucionales Acreditados. A partir de la vigencia de la garantía de calidad: ■ Los establecimientos deberán acreditarse para otorgar las Garantías Explícita en Salud (GES) desde el nivel primario al nivel terciario ■ La acreditación es obligatoria para los hospitales autogestionados en red Característica Autorización Sanitaria Acreditación Entidad responsable Es aplicada por las Secretarías Ministeriales Regionales Es aplicada por instituciones privadas fiscalizadas por la Superintendencia de Salud Contenidos Establece estándares de estructura mínimos necesarias para funcionar. Establece estándares de funcionamiento que deben cumplir las instituciones para ofrecer prestaciones en condiciones de calidad y seguridad en la atención. Aplicabilidad Es obligatoria para el sector privado y el sector público Se aplica por igual a todas las instituciones públicas y privadas Consecuencias Es condición necesaria para funcionar Es condición necesaria para otorgar AUGE y cumplir con la garantía de calidad que entrará en vigencia progresivamente a contar del año 2010 Duración Es permanente, la autoridad sanitaria fiscaliza que las condiciones se mantengan y otorga nueva autorización sanitaria para modificaciones, traslados y cierres. Es periódica. Se solicita reacreditación cada 3 años contados desde la fecha de obtención de la anterior.