Año XXXV • IV Época • Número 119 • Septiembre 2006 Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 1 Editorial “ENS HO HEM DE GUANYAR” Hi trobareu a les pàgines del butlletí referència a l’informal i merescut homenatge que la Junta del Col·legi ha fet al Conseller Rambla i un poc de rebot al seu “mestre” el Conseller Farnós, dos castellonecs que han fet per els metges més que tots els polítics sanitaris que hem tingut desde l’alba de la democracia. Peró queda camí......... La darrera vaga mèdica a Catalunya (interesadament amagada) motivada por l’exclusió del col·lectiu mèdic dels pactes sanitaris, degut segons la consellera a que no eren “interlocutors valids” al no ser un sindicat de classe (recordeu que els metges els tenim mixtes amb altres sanitanis, funcionaris, etc) i, lo que ens cal, la seva clara victòria, ens ha de fer pensar en un planejament del futur professional com a col·lectiu laboral, ambs uns interesos comuns. Hem de tindre en compte que la gran majoria de metges son treballadors asalariats, per compte alié del S.N.S. o de companyies d’assegurança privada. I que, deixant aparcada l’ideologia, cal defensar unes condicions labaorals-económiques comunes a quasi tot el col·lectiu. Potser a curt termini, els Col·legis professionals tindrán que contemplar aquest problema de manera seriosa i “descamisada”. I han massa contractes-fem, massa interinitats, massa acúmuls de feina, i d’altres martingales que no son mínimament tolerables desde una mínima ética. Com deia fa poc un company cirugià a “Diario Médico” hi ha massa polítics-estel que fabriquen “browning” cercant el torero-torero electoralista (ckeek-ups per a tots, llistes d’espera zero i d’altres genialitats de desdejuni) i massa metges que mengen molt de “marró” tots els díes. Que no es prenga com una criada-de-Palleter, no ho volem així, però recordeu que les envejades condicions socio-econòmiques a tot arreu de l’Europa de primera, començaren amb vagues generals i “sense minims” (Bélgica fou la gran mascletada...i així els va desde aleshores). I tot lo que a casa nostra hem aconseguit es deriva del camí que els polítics van comprendre que calía fer després de la famosa vaga que marcà els darrers estertors del “colomerisme-lermisme” Que dorga el ferro i que despertens els METGES DE CASTELLÓ 2 Sumario Editorial................................................................................................................3 Carta del Presidente............................................................................................5 Bolsa del Colegiado............................................................................................6 Asamblea General de Colegiados.....................................................................7 Primer premio Enrique Boldó.........................................................................10 Primera reunión con el nuevo Conseller de Sanitat...................................12 Día del médico 2006..........................................................................................14 Elecciones generales........................................................................................16 Toma de posesión.............................................................................................18 Ultimas disposiciones oficiales de interés.....................................................22 Aprovecha las ventajas de estar colegiado...................................................23 Movimiento de Colegiados..............................................................................24 La unidad de documentación clínica y admisión del Hospital General de Castelló premiada en las XII Jornadas Nacionales de Documentación Médica.................................................................................................................27 El instituto oncológico recibe el premio de excelencia a la atención especializada......................................................................................................28 Reunión en Peñíscola de la Academia Pierre Fauchard............................29 Homenaje a un Conseller muy especial........................................................31 Nuevos residentes.............................................................................................32 Los valores de la medicina en la Universidad..............................................34 Comisión Central de Deontología..................................................................35 Vocalías...............................................................................................................36 PAIME..................................................................................................................38 In memoriam: Dr. Gonzalo Montesinos Roig y Ximo Grifo.......................40 Notes de viatge: Kenia (II). Akuna Matata (cap problema).........................42 En serio y en broma: La doctora....................................................................45 Los colegiados colaboran: ¿Conocemos los médicos nuestros derechos y funciones?.......................................................................................................46 CESM-Castellón:¿Una sanidad de calidad? ¿Médicos en precario?..........47 JUNTA DIRECTIVA Presidente: D. José A. Herranz Martínez; Vicepresidente 1º: D. Francisco Bertomeu Blanc; Vicepresidente 2º: D. Juan Beltrán Fabregat; Vicepresidenta 3ª: Dña. Marta Faubel Serra; Vicepresidente 4º: D. Leonio Navarro Maicas; Secretario General: D. Angel Cortés Espada; Vicesecretario: D. José Mª Mey Almela; Tesorero-Contador: D. Ildefonso Alamillo Sanz; Vocalía Médicos Titulares: D. Enrique Argüello Roca; Vocalía Medicina Extrahospitalaria: D. Albert Cortilla Santamaría; Vocalía Medicina Rural: D. José Ventura Remolar; Vocalía Hospitales: D. Juan A. Royo Prats; Vocalía Ejercicio Libre: D. Victorino Aparici Simón; Vocalía de Asistencia Colectiva: D. Vicente Boix Rajadell; Vocalía Médicos Licenciados en los 5 años y/o en formación: Dª. Teresa Lucía López Buades; Vocal de Médicos en desempleo: D. Leonides López Martínez; Vocal Médicos Jubllados: D. Manuel Barrera Roures; Vocal de Medicina del Trabajo: D. Antonio Segura Villanueva; Vocal Terapias no Convencionales: Mª Luisa Morales Marina; Vocal Urgencias Extrahospitalarias: José L. Meseguer Clausell; Vocal Urgencias Hospitalarias: Francisco José Llopis Llopis. Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón Nuestra portada Plato: Composición cerámica, original, actual, policromada con motivos de Ribesalbes y Manises. Autor: José Ramón Sanz DIRECTOR D. Vicente Ripollés Vilar COORDINADORES DE REDACCIÓN D. Joan Bta. Campos i Cruañes D. José R. Sanz Bondía COMUNICACIÓN D. José A. Arias García COLABORADORES D. Juan Beltrán Fabregat D. José Mª. Mulet Pascual D. Francisco Rallo Guinot Junta Directiva y vocalías EDITA ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MEDICOS DE CASTELLON Avda. Capuchinos, 9-bajos Tels: 964 22 00 12 Fax: 964 72 26 36 c.e.: [email protected] Pag.Web: http://www.comcas.es P PRINTCAS ar t e s g r áfi c a s Impresión y maquetación: PrintCas, s.l. Pl. Notario Mas, 14 bajo 12001 CASTELLÓN Tel. 964 214 615 • Fax 964 214 477 E-mail: [email protected] Depósito Legal: CS-143-1971 • Registro de marca: nº 634.372 La dirección de COMC no asume necesariamente las opiniones vertidas por sus colaboradores que, en todo caso, son de su exclusiva responsabilidad. Esta publicación se distribuye gratuitamente a todos los médicos colegiados de Castellón. 3 Carta del presidente José A. Herranz Martínez Estimados compañeros y compañeras, damos comienzo al nuevo mandato de una nueva Junta de Gobierno tras el periodo electoral que terminó el día 23 del mes de mayo, nuestra propuesta ya comentada es la de emprender nuevos proyectos y continuar con las iniciativas que ya están en marcha mejorándolas si así nos lo hacéis llegar. Contemplamos con satisfacción la puesta en marcha del inicio de la Carrera Profesional y nos sorprendemos favorablemente al poder comprobar en nuestras nóminas lo que hace un año solicitábamos. En nuestra sociedad, cada día es más importante la participación ciudadana en la vida pública, estamos oyendo hablar continuamente como movimientos asociativos de distinta índole y que persiguen distintos objetivos, intervienen decisivamente en las leyes y normas que regulan, renuevan y modernizan las propias instituciones públicas. Los colegios profesionales debemos de marcar el rumbo hacia donde queremos que se dirijan los cambios en lo referente a nuestra profesión, por que somos esa parte de la sociedad que en definitiva aporta autoridad en materia sanitaria, marcando el ritmo con nuestro trabajo, englobando la integridad y la ética de los valores de la medicina, siendo los profesionales sanitarios que merecemos la confianza del ciudadano por la congruencia entre lo que se dice y de lo que se hace, entre las leyes, las normas y los valores sociales. Es necesaria la creación en nuestra Comunidad de un Consejo Profesional, donde se puedan concretar las propuestas necesarias para la mejora en materia sanitaria, donde a través del dialogo entre los interlocutores profesionales, podamos ofrecer alternativas que ayuden a la Consellería, representante de los ciudadanos, a la toma de las decisiones necesarias para la modernización y mejora continua en materia sanitaria de nuestra sociedad, certificando las soluciones con la garantía de la participación profesional. A la vez desde allí, deberemos como organización profesional, adecuar las necesidades de los profesionales a la realidad de nuestra sociedad; problemas continuos que se están cronificando como la formación continuada, el mantenimiento de nuestra competencia, el cumplimiento de nuestro código deontológico, la marcha de médicos formados en nuestras facultades que salen de nuestras fronteras en busca de un mejor futuro profesional y social, la importación de facultativos de otros lugares con la homologación de su título profesional por acuerdos internacionales pero con distinto bagaje de conocimientos, la presión asistencial en aumento diario, la dificultad en la formación de auténticos equipos de profesionales, la poca motivación por la compensación económica que los médicos sentimos que se nos remunera insuficientemente ya que nuestro salario no es competitivo en el mercado laboral y de alguna forma nos trasmite que nos está minusvalorando el empleador, la excesiva tensión asistencial que sufrimos diariamente, la falta de autonomía en la gestión de nuestro trabajo… Necesitamos en nuestra Comunidad, un Consejo Profesional, donde se hable de los problemas de los médicos y pasemos a solucionarlos. Saludos cordiales. José A. Herranz 4 Horario en las oficinas del Colegio HORARIO DE INVIERNO Del 16 de septiembre al 30 de junio De 8:00 a 14:30 horas y de 17:00 a 20:00 horas Sábados: de 10 a 12 h. HORARIO DE VERANO Del 1 de julio al 15 de septiembre De 8:00 a 14:30 horas Tardes cerrado ASESORIA LABORAL Martes: de 18 a 20 h. BOLSA DEL COLEGIADO ALQUILO PISO, nuevo, 4 habitaciones, calefacción, garaje, amueblado. Calle Rosa María Molas, (junto Hospital Rey D. Jaime). Precio: 600 e mes. Razón: 964 22 08 76 (Francisco). SE VENDE: Electrocardiógrafo 3/6 canales, modelo Cardioline Delta3 Plus 1, con mesa móvil con monitor y kit de accesorios. Espirómetro Datospir 2002, con jeringa de calibración y carro móvil. Mesa de exploración “fabricación alemana”. Báscula “Doctors Scale modelo 130 Heealt-0-Meter Continental. Capacidad 150 Kg. con altímetro incorporado. Mesa carro. Taburete “de Dentista”. Dr. José Ferreres Pavía. Tel. 964.210.772. SE VENDE: Ecógrafo-biometro, laser diodo, topografo corneal, diversas lamparas de hendidura, microscopio cirugía, etc. INTERESADOS: 964.393.988 / 964.208.738 SE ALQUILA: estudio en planta baja, con terraza de 70 m/2, en zona residencial Lledó. “Nuevo a estrenar”. Cerca del Hospital Jaime I. INTERESADOS: 659.767.372 EL COLEGIO TE RECUERDA QUE… La ausencia de consentimiento informado genera responsabilidad aunque el acto médico sea correcto y el paciente no sufra daños. (Ley 41 / 2002) CENTRO DE RECONOCIMIENTOS MÉDICOS PARA LA OBTENCIÓN Y RENOVACIÓN DEL CARNET DE CONDUCIR, POSEEDORES DE ARMAS Y POSEEDORES DE ANIMALES POTENCIALMENTE PELIGROSOS HORARIO: De 10:30 a 13:00 h. Sábados de 10:00 a 12:00 h. Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 5 El Colegio informa ASAMBLEA GENERAL DE COLEGIADOS E l pasado día 26 de junio, se celebró la Asamblea General de Colegiados 2006. Abrió la sesión el Sr. Presidente, Dr. José Antonio Herranz, que dio paso al Dr. Ángel Cortés, Secretario General de la Corporación que hizo lectura del acta de la sesión del año 2005, la cual fue aprobada por unanimidad. Siguió con la palabra el Dr. Herranz, desarrollando con su informe las gestiones de la Junta comentando entre otros los siguientes puntos: Hace un comentario amplio sobre la formación y acuerdos que ha llevado a cabo esta Corporación, entre otros con la Universidad Jaime I (UJI) y la satisfacción tanto por parte de los ponentes como del alumnado de los buenos resultados de los cursos y conferencias habidos. Destaca y felicita la buena gestión de la Comisión Deontológica, presidida por D. Ginés Gascón Ramón, por su buena labor en discernir los casos que se han planteado, tanto a nivel de profesionales como de la sociedad en general. Por otra parte, comenta el buen funcionamiento de Asecol, tanto para el Colegio como para los colegiados, que se benefician de los servicios de la Correduría. Ésta ayuda a complemen- Dra. Desamparados Mestre 6 Este último año se ha llevado a tar las cuotas colegiales y a sufragar el detrimento de los ingresos que el cabo con la administración diferenColegio percibía con el taloncillo de tes acuerdos, entre otros la campaña para dignificar la imagen del médico, los certificados médicos. Comenta que el convenio que tie- ésta se hizo en diferentes medios de ne el Colegio con el Banco Popular comunicación con el lema “El médiEspañol ha sido Dr. Cortés, secretario y Dr. Herranz, presidente denunciado por éste para llegar a un acuerdo que interesen a ambas partes. El Colegio está satisfecho de la relación que ha tenido siempre con el Banco Popular y agradece la promoción que brinda éste todos los años para otorgar el Premio Colegio de Médicos-Banco Popular a las Tesis Doctorales y co siempre está”; otro de los últimos a las Publicaciones profesionales y/o acuerdos firmado es el PAIME (Plan presentaciones a Congresos, alterna- de Atención Integral al Médico Entivamente cada año según las bases fermo), el cual ha sido muy laborioso para llegar a un consenso entre los que lo rigen. tres Colegios de la Comunidad y la Se están terminando los nuevos EsConsellería de Sanitat; otro de estos tatutos del Colegio, estos se pasarán acuerdo ha sido que los Colegios sean a todos los colegiados para que si lo oficinas de consulta de la Base de consideran conveniente, presenten las Datos de Voluntades Anticipadas, para enmiendas necesarias y una vez culmilos facultativos con ejercicio libre. nados se someterán a votación. Hija del Dr. José Luis Dols Dr. Ángel Almansa Dr. Enrique Simón Dr. Fermín Alfonso Dr. Antonio Folch Dra. Isabel Pérez Dr. Víctor Llorente Dr. José Luis Gómez Dr. Francisco Cebrián Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 7 El presente año, ha sido electoral y da las gracias públicamente a los miembros salientes esperando poder seguir contando con su apoyo y colaboración y felicita y da la bienvenida a los nuevos miembros entrantes a la Junta Directiva. Por último, comenta que la Junta de Gobierno no cesa en la gestión y el estudio para poder construir unas nuevas instalaciones colegiales y así poder mejorar y ampliar los servicios colegiales Terminada la exposición, se procedió a la entrega de los distintivos y diplomas de Colegiados Honoríficos a los compañeros que han alcanzado esta categoría desde la última Asamblea hasta la presente, felicitando Primer premio Colegio - Banco Popular, Dra. Mª Carmen Atiénzar Accésit premio Colegio - Banco Popular, Dra. Rosana Almela sinceramente a los siguientes compañeros: Dña. Desamparos Mestre García, D. Pedro Mª Lejardí Gandiaga, D. José Luis Dols Sancho, D. Ángel Almansa Bailón, D. En8 rique Simón Marco, Reconocimiento a Carmina D. Rafael Mercader Bejarano, D. Juan Manuel Beltrán Beltrán, D. Fernando Bernat Gómez, D. Antonio Villanueva Curiel, D. Vicente Monferrer Visiedo, D. Fermín Alfonso Abrego, D. Antonio Folch Beltrán, D. Julián Monzonis García, D. Luis Benlloch Pérez y D. Manuel Maqueda Martos. Medina Candel, D. Víctor Llorente Seguidamente, se pasó a la entrega Illera D. José Luis Gómez García, de los premios “Colegio de Médicos- D. Francisco Cebrián Montoliu, Banco Popular”, correspondiendo Dña. Antonia Flores Saldaña, Dña. este año según las Nuria Tornador Gaya, D. Manuel bases, a la valoración Garrido Siero, D. José Mª Castillo de Tesis Doctorales, Gimeno; haciendo entrega de aquecon el siguiente re- llos a los presentes. sultado del Jurado: Finalmente se dio conocimiento a 1º Premio con 1.200 la Asamblea del acuerdo del Pleno A y Diploma a la de 17 de mayo de 2005, donde se Dra. Dª Mª Carmen decidió nombrar Colegiada de Honor Atiénzar Gómez y Provincial con emblema de honor a el Accésit de 400 A Dña Carmen Iturralde Pachés, por su y Diploma a la Dra. labor relevante y altamente meritoria, Dª Rosana Almela haciéndose entrega en esta Asamblea Cortés. por encontrarse la Sra. Iturralde La redacción del fuera de la ciudad en la Asamblea Boletín, desde sus de 2005. páginas felicita a las El Sr. Secretario, Dr. Cortés leyó la premiadas por la ca- memoria de Secretaría al igual que lidad de los trabajos el Tesorero, Dr. Alamillo, resultando presentados. ambos informes aprobados por unaTambién destaca- nimidad. mos la felicitación púSeguidamente, la Asamblea General blica que recibieron de Colegiados se trasladó al Salón de los colegiados que de Reuniones de la Diputación Provinuna forma u otra han cial, donde se procedió con el último prestado su colabo- punto del orden del día: Entrega del ración a la Junta, por Premio “Ilustre Colegio Oficial de lo que cumpliendo Médicos-Excma. Diputación Provinel acuerdo del Pleno cial, Dr. D. Enrique Boldó”: de hacer entrega del La mesa presidencial estaba comDiploma y distintivo puesta por Ilmo. Sr. D. José Antonio colegial, dando lecHerranz, Presidente del Ilustre Coletura de los nombres el Sr. Secretario: gio Oficial de Médicos, Excmo. Sr. D. D. José Ramón Díaz Gómez, D. Carlos Fabra, Presidente de la Excma. Manuel José Roig Fabregat, Dª Diputación Provincial y por Ilmo. Sr. Isabel Pérez Salinas, D. Jose D. Alfonso Bataller, Director Gral. Daniel Molés Gimeno, D. Miguel de Asistencia Sanitaria de la A.V.S., en representación del Conseller de Sanitat. El acto comenzó con una palabras emotivas del Dr. Herranz, en recuerdo del Dr. D. Enrique Boldó, cuya viuda e hijos estaban presentes, siguió su discurso agradeciendo al Presidente de la Diputación D. Carlos Fabra, su disposición para colaborar con este premio que nace desde la idea de dar reconocimiento a los compañeros de nuestra provincia que hayan reunido meritos profesionales, científicos, sociales o humanos en beneficio de la sociedad castellonense. Felicitó a los premiados dando lectura del siguiente Acta del Jurado donde por motivos convincentes salieron elegidos los siguientes compañeros que: D. Manuel Calvo Ripollés, D. Enrique Simón Marco, D. José Persiva Gómez, D. Víctor M. Menezo Rozalén y D. Joaquín Sales Ferrer. PREMIO Ilustre Colegio de Médicos – Excma. Diputación Provincial “Dr. Enrique Boldó” ACTA Reunido el Jurado en fecha del día quince de junio de dos mil seis y compuesto por Ilmo. Sr. D. José Antonio Herranz Martínez, Presidente del Colegio de Médicos, Dr. D. Pablo L. Prada Alfaro, Ex presidente del Colegio de Médicos, Dr. D. José Ramón Sanz Bondía, Ex presidente del Colegio de Médicos, Dr. D. Juan Antonio Carmona González, designado por la Junta del Colegio, Dr. D. José Antonio Domingo Doménech, designado por la Junta del Colegio, Dr. D. José Mª Mey Almela, Secretario General del Colegio y D. Manuel Ferreres Ferreres, designado por parte de la Diputación, quien excusó su asistencia otorgando su voto de confianza al Presidente del Colegio; y tras el estudio de las candidaturas presentadas teniendo en cuenta las bases que rigen el mencionado premio, este Jurado decide otorgar este Premio a la candidatura propuesta por al Junta de Gobierno de esta Corporación, considerando que los siguientes facultativos son merecedores del mismo por su labor profesional, científica, social y humana al servicio de la sociedad castellonense: • Dr. Manuel Calvo Ripollés: Médico desde 1946, Jefe del Servicio de Cirugía y Maestro Cirujano en Castellón, precursor de la Cirugía Torácica y General desde 1963. Impulsor, formador de gran parte de los cirujanos actuales de nuestra provincia. Vocal representante de Médicos Jubilados en el Colegio de Médicos de Castellón. • Dr. Enrique Simón Marco: Jefe del Servicio de Medicina Interna desde 1969 y Maestro de infinidad de compañeros. Propulsor de la especialidad de la Medicina Interna en la provincia. Expresidente del Colegio de Médicos de Castellón (1986-1994) y Colegiado de Honor Nacional. Homenajeados Discurso de D. José Antonio Herranz Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 9 Viuda e hijo del Dr. Enrique Boldó • Dr. José Persiva Gómez: Médico Rural por excelencia desde 1967. Ha ejercido una labor social, humana y profesional cuando las distancias hasta los hospitales y las grandes ciudades eran más grandes. Primer Vocal de la Sección de Medicina Rural (1980-1990). Persona de reconocido prestigio médico, social y humano. Dr. Víctor M. Menezo Rozalén. Referente indiscutible de la oftalmología. Vanguardista en las técnicas del trasplante de córnea, Director del Instituto Oftalmológico del Consorcio Hospitalario • Provincial de Castellón. • Dr. Joaquín Sales Ferrer: Doctor en Medicina. Jefe de Servicio del Hospital General. Médico con ejercicio libre Marcó un antes y un después en las técnicas de diagnostico por imagen en nuestra provincia, innovando e invirtiendo en la última generación de aparatos de radiodiagnóstico. Ex-secretario del Colegio de Médicos de Castellón (1990-1994). Seguidamente también dijo unas palabras D. Alfonso Bataller, de agradecimiento por la invitación felicitando a los premiados. Se les hizo entrega individualmente a los premiados de una placa de plata grabada, una insignia colegial y la proporción económica por haber sido compartido en esta primera edición. Fue un momento muy emotivo entre aplausos de todos los asistentes que fueron muchos los compañeros y Reconocimiento a D. Manuel Calvo Reconocimiento a D. Enrique Simón Reconocimiento a D. José Persiva Reconocimiento a D. Víctor Menezo Asistentes al acto. 10 Reconocimiento a D. Joaquín Sales familiares que quisieron estar junto a los homenajeados siendo un acto de felicidad para todos. Clausuró el homenaje D. Carlos Fabra, diciendo unas palabras de reco- nocimiento para los premiados y también para el Dr. Boldó, comentando la satisfacción personal e institucional de participar en el reconocimiento a personajes que han colaborado en be- neficio de la provincia de Castellón. Al finalizar, en la Plaza de las Aulas, todos los asistentes se reunieron afablemente para tomar un vino en honor a los galenos galardonados. Primer Premi Enrique Boldó El Premi Enrique Boldó, naix amb la voluntat de l’Il·lustre Col·legi de Metges de Castelló d’institucionalitzar un reconeixement públic als professionals de la Medicina de la nostra província, i preten destacar els mèrits científics, professionals i la trajectòria humana i humanística en la professió mèdica. A més a més, cal dir que aquest Premi naix de la deliberació d’un jurat que ha estat elegit per la Junta Directiva de la Corporació. També s´ha tingut la voluntat d´involucrar a la màxima institució oficial de la província, això és l’Excel·lentíssima Diputació, per tal que el Premi assolisca el màxim reconeixement social. Hem de destacar la total disposició de la Corporació, representada pel seu President, D. Carlos Fabra perquè així fóra, un gest que el Col·legi de Metges li agraís sincera i públicament. El títol del Premi duu el nom d’Enrique Boldó, metge conegut per tots i que representa virtuts professionals i humanes exemplars, que han fet que aquest metge fóra respectat i admirat per tothom, tant companys com malalts, i que recentment ens ha deixat d´una forma tràgica e inesperada. Però, malgrat tot, el seu record es manté viu entre nosaltres, i més encara a través del Premi que duu el seu nom. Per últim hem de dir que aquest primer Premi ha estat atorgat als metges D. Manuel Calvo, D. Enrique Simón, D. Joaquín Sales, D. José Persiva i D. Victor Menezo. Tots ells són origen, en les seues especialitats de la formació d´una gran quantitat de metges que han contribuït d´una forma decisiva per a que la medicina de la província estiga al mateix nivell que a la resta del país i puga oferir a tots aquells que precisen d´atenció mèdica, serveis d´un alt nivell d´eficàcia i resolució als seus problemes mèdics. J. R. Sanz PRIMERA REUNIÓN CON EL NUEVO CONSELLER DE SANITAT E l pasado día 12 de junio, tuvo lugar en domicilio social de la Consellería de Sanitat, la primera reunión oficial del nuevo Conseller de Sanitat, el Honorable Sr. D. Rafael Blasco Castany como sustituto de D. Vicente Rambla, con los Presidentes de los Colegios de Médicos de la Comunidad Valenciana, D. José Antonio Herranz, D. Vicente Alapont, y D. Ricardo Ferré. En esta primera toma de contacto de la que todos esperan que pueda afianzarse en el futuro, ya que el Conseller manifestó su deseo de colaborar estrechamente con los Colegios de Médicos y el Consejo Autonómico en la mejora de los resultados en beneficio de la sociedad valenciana y de los profesionales de la medicina. Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 11 DÍA DEL MÉDICO 2006 MÉDICOS en su Día. Perpetuamente en SOCORRO. Los médicos de Castellón festejamos a nuestra patrona “la Virgen del Perpetuo Socorro” con una serie de actividades que conforman el DÍA del MÉDICO. Como casi todos los años el mes de Junio suele estar cargado de acontecimientos, y más este 2006 que por ser año electoral, tomaba posesión la Junta el día 16, y la Asamblea General de Colegiados se celebraba el día 26. Este acumulo de actividades junto a los múltiples compromisos de todos nosotros y el freno en las colaboracio- 12 nes de la industria farmacéutica han hecho disminuir la oferta de concursos y campeonatos a los que estábamos acostumbrados y que servían al propósito de esta fiesta. Recuerdo mi llegada a este Colegio de Médicos, allá por el año 78. Recién llegado, sin conocer a nadie, supe de esta fiesta y acudí. Se celebraba en los jardines del Casino Antiguo y Carmina (empleada del Colegio) nos había colocado en una mesa con médicos jóvenes. La cena opípara como siempre terminaba con el “sorteo” tradicional de los regalos, y aún tuve la suerte de recibir un fenomenal Montblanc y una figura decorativa...pero sobre todo una excelente amistad y el convencimiento de que tenemos que potenciar nuestra unión, y aprovechar todas las ocasiones posibles para sentir- se parte de este colectivo, ser médico y ser médico en Castellón. Este año la cena se celebró en el Hotel Orange en Benicasim que reúne todo lo que se puede pedir para un acontecimiento como éste, la recepción fue en la terraza, amenizada por exquisitas bebidas y aperitivos, continuando con la cena en un amplio salón con un servicio impecable. Como novedades importantes, este año se ha iniciado con mucha ilusión dar homenaje a todos aquellos compañeros que han cumplido en el presente año sus bodas de plata como colegiados. A los compañeros asistentes, se les impuso la insignia de plata del colegio. A continuación y como ya es tradicional se obsequio a todos los participantes con un recuerdo (este año ha sido una jarra de cerámica de Ribesalbes) y finalmente el también Eduardo García Tena, Diego Castell Campesino, Tomás Peña Martí, Luis María Larrea Rabassa, Francisco Bertomeu Blanch, Juan Antonio Guzmán Martí, Domingo Vicente Gumbau Climent y Gregorio Alonso González clásico sorteo de los regalos proporcionados por distintas empresas colaboradoras. El final de fiesta con barra libre y baile amenizado por un excelente dúo que consiguió que nos arrancáramos a danzar por la pista, quedándonos ganas de repetir el año que viene. Desde aquí nuestro agradecimiento a todos aquellos que ayudan a mantener esta tradición e insisto a todas y todos los que aun no habéis asistido a que os apuntéis el año próximo para pasar una velada de alegría y confraternidad. Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 13 ELECCIONES GENERALES En cumplimiento de los Estatutos de la O.M.C. y los particulares del Colegio, y habiéndose cumplido previamente los plazos de convocatoria y admisión de candidaturas, el pasado día 23 de mayo se procedió a la celebración de las votaciones para las Elecciones Generales a la Junta de Gobierno del Colegio de Médicos de Castellón, siendo proclamada por aclamación la candidatura compuesta por los siguientes integrantes: D. José A. Herranz Martínez D. Francisco Bertomeu Blanch D. Juan Beltrán Fabregat Dª. Marta Faubel Serra D. Leoncio Navarro Maicas D. Angel Cortés Espada D. José Mª. Mey Almela D. Ildefonso Alamillo Sanz D. Enrique Argüello Roca D. Alberto Cortilla Santamaría D. José Ventura Remolar D. Juan A. Royo Prats D. Victorino Aparici Simón D. Vicente Boix Rajadell Dª. Teresa Lucia López Buades D. Leonidas López Martínez D. Manuel Barrera Roures D. Alfonso Segura Villanueva D. José Luís Meseguer Clausell D. Francisco José Llopis Llopis Dª. Maria Luisa Morales Marina El Dr. Herranz depositando su voto 14 Presidente Vicepresidente 1º Vicepresidente 2º Vicepresidenta 3º Vicepresidente 4º Secretario General Vicesecretario Tesorero-Contador Vocalía Médicos Titulares Vocalía Medicina Extrahospitalaria Vocalía Medicina Rural Vocalía Hospitales Vocalía Ejercicio Libre Vocalía de Asistencia Colectiva Vocalía Médicos Licenciados en los 5 Años y /o en formación. Vocal de Médicos en desempleo Vocal Médicos Jubilados Vocal de Medicina del Trabajo Vocal de Urgencias Extrahospitalarias. Vocal de Urgencias Hospitalarias. Vocal de TMNC. El Dr. Herranz junto a los componentes de la Mesa Electoral y parte de los electos TOMA DE POSESIÓN DE LA NUEVA JUNTA E l pasado 16 de Junio se celebró en el Salón de Actos de este Colegio el Pleno extraordinario de toma de posesión de la nueva Junta Directiva, encabezada por D. José Antonio Herranz Martínez. El acto fue presidido por el Honorable Conseller de Sanidad, Sr. D. Rafael Blasco Castany, al que hubo una fluida asistencia de autoridades sanitarias así como los Presidentes de Valencia, Dr. Alapont y de Alicante, Dr. Ferré, actual Presidente del Consejo Autonómico, asistiendo también Presidentes y representantes del Colegio de Farmacéuticos, Psicólogos, Abogados, etc. así como los expresidentes del Colegio y muchísimos colegiados. y a todos los asistentes, agradeció a los compañeros de la Junta saliente su colaboración y apoyo durante estos años pasados así como a los entrantes por su ilusión y ganas de trabajar en sus cargos respectivos, también tuvo unas palabras para el ex Conseller de Sanidad, D. Vicente Rambla, con el que ha mantenido una excelente comunicación y se han logrado cosas tan importantes como la Carrera Profesional, el PAIME, la OPE extraordinaria, la campaña “Imagen del Médico”… sabiendo ver en los Colegios Profesionales unos leales asesores en El acto dio comienzo con la intervención D. José Mª Mey Almela, Vicesecretario de Felicitación del Conseller al Presidente la Junta actual, el cual dio lectura al Acta del resultado de las materia sanitaria, colaborando con Elecciones que tuvieron lugar el pasa- nuestras ideas, unificando esfuerzos do día 23 de Mayo, posteriormente se y los proyectos de mejora de la asispasó a la toma de posesión del cargo tencia sanitaria. También comentó su de cada uno de los miembros de la empeño para la siguiente legislatura, Junta entrante. siendo entre otras la dignificación del ejercicio profesional, para ello …finalizado este punto, el Dr. D. considera necesario la creación de José Antonio Herranz, pronunció unas una única mesa de negociación profepalabras, saludando a las autoridades sional junto a sindicatos y sociedades Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón científicas, para conseguir mejorar las condiciones profesionales, sociales y económicas y así intentar eliminar la precariedad laboral. También tiene la intención de modificar los Estatutos particulares del Colegio, fomentar más la formación médica, sin olvidar la ética y deontología profesional, que deben de ser otro de los estandartes de la profesión; esta Junta, seguirá estudiando las posibilidades para crear un nuevo Colegio, donde se pueda mejorar y ampliar los servicios colegiales… Cerró su discurso agradeciendo la asistencia al nuevo Conseller, D. Rafael Blasco, comunicándole que Castellón tiene más de dos mil médicos colegiados con el empeño incuestionable de la mejora de la calidad en la asistencia sanitaria en beneficio de los ciudadanos de nuestra Comunidad. Hizo uso de la palabra D. Ricardo Ferré, como Presidente del Consejo Autonómico de los Colegios Médicos Valenciano, saludando a los presentes y felicitando a todos los componentes de la nueva Junta, seguidamente habló de los Colegios como órganos consultivos que brindan la experiencia y los 15 El Dr. Mey da lectura al acta de las votaciones Presidente, Dr. José Antonio Herranz Vicepresidente 1º, Dr. Francisco Bertomeu Vicepresidente 3º, Dra. Marta Faubel Vicepresidente 4º, Dr. Leoncio Navarro Secretario, Dr. Ángel Cortés Tesorero, Dr. Ildefonso Alamillo Vocal de Médicos Titulares, Dr. Enrique Argüello Vocal de Medicina Extrahospitalaria, Dr. Alberto Cortilla Vocal de Médicos de Hospital, Dr. Juan Antonio Royo conocimientos con sus respectivas áreas profesionales, hizo hincapié en la importancia de la colegiación, ya que nos garantiza a todos que los Colegios no se conviertan en elites, en grupo de poder fáctico, al admitir en su 16 Vocal de Medicina Rural, Dr. José Ventura. seno a todos los profesionales, sea cual sea su condición socio-económica e ideológica. Los Colegios son colectivos plurales alejados de cualquier tentación elitista... La obligación de los Colegios Profesionales es defender Vocal de Ejercicio Libre, Dr. Victorino Aparici Vocal de Medicina Colectiva, Dr. Vicente Boix Vocal de Urgencias Hospitalarias, Dr. Francisco José Llopis Vocal de Medicina del Trabajo, Dr. Alfonso Segura Vocal de Médicos Jubilados, Dr. Manuel Barrera Vocal de Médicos en formación, Dra. Teresa Lucia López Vocal de Médicos en Desempleo, Dr. Leónidas López Vocal de Terapias Médicas No Convencionales, Dra. Mª Luisa Morales Vicesecretario, Dr. José Mª Mey Presidente del Colegio de Médicos Presidente del Colegio de Médicos y competentes. También comentó el problema comparativo de nuestros facultativos respecto a la valoración que éstos tienen en otros países de la Unión Europea, también destacó la aprobación de la Carrera Profesional como logro en nuestra comunidad. la calidad asistencial hacia los ciudadanos y para eso es imprescindible tener unos profesionales satisfechos Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón Para finalizar tomó la palabra D. Rafael Blasco Castany, Honorable Conseller de Sanidad, el cual en primer 17 lugar felicitó a la Junta por la nueva responsabilidad que asume y especialmente al Presidente que con su intervención centró perfectamente la emotividad, la responsabilidad y el sentido de un acto tan solemne y a la vez importante como el que se estaba celebrando. Hizo mención de la responsabilidad que tiene actualmente con todos los ciudadanos y con todos los profesionales sanitarios y en ello pondrá todo su esfuerzo para procurar que la sanidad y la salud de los valencianos estén directamente orientada hacia la consecución de los mayores beneficios hacia ellos. Todo esto lleva a abrir una nueva etapa en el Colegio de Castellón, un Colegio que por otro lado tiene una trayectoria histórica que hace a todo colectivo que aquí está representado de ser coherente con una historia centenaria. Se comprometió públicamente con los colegiados y fundamentalmente con los Presidentes de Castellón, Valencia y Alicante con su voluntad de continuar trabajando en la línea que han señalado y desde luego poner lo mejor de sus capa- 18 Momento de la clausura por D. Rafael Blasco cidades al servicio de la profesión que representan y también intentando día a día mejorar la relación con los ciudadanos. Con satisfacción de todos los asistentes, concluyó el acto, pasando a tomar un aperitivo en el vestíbulo del Colegio. ULTIMAS DISPOSICIONES OFICIALES DE INTERES • RESOLUCIÓN de 23 de marzo de 2006, del director general de Relaciones con las Cortes y Secretariado del Gobierno de la Presidencia de la Generalitat Valenciana, por la que se dispone la publicación del convenio marco de colaboración entre la Conselleria de Sanidad y el Consejo General de Colegios de Médicos de la Comunidad Valenciana para la realización del Programa de Atención Integral del Médico Enfermo ( PAIME). - Publicación: DOGV 5234 05.04.2006 • DECRETO 57/2006, de 21 de abril, del Consell, por el que se desarrolla, en el ámbito de la Comunidad Valenciana, la Ley 28/2005, de 26 de diciembre, de medidas sanitarias frente al tabaquismo y reguladora de la venta, el suministro, el consumo y la publicidad de los productos del tabaco. - Publicación: DOGV 5246 26.04.2006 - Corrección errores: DOGV 5247 27.04.2006 • RESOLUCIÓN de 20 de marzo de 2006, de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios de la Agencia Valenciana de Salud, por la que se crea la Comisión de Catalogación de Productos Sanitarios a efectos del Sistema de Vigilancia de Productos Sanitarios de la Comunidad Valenciana. - Publicación: DOGV 5248 28.04.2006 • DECRETO 56/2006, de 28 de abril, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento de Organización y Funcionamiento de la Inspección de Servicios Sanitarios de la Conselleria de Sanidad. - Publicación: DOGV 5258 15.05.2006 • DECRETO 66/2006, de 12 de mayo, del Consell, por el que se aprueba el sistema de carrera profesional en el ámbito de las Instituciones Sanitarias de la Conselleria de Sanidad. - Publicación: DOGV 5259 16.05.2006 ORDEN de 18 de mayo de 2006, de la Conselleria de Sanidad, por la que se establece el plazo y el modelo de solicitud de inclusión en la carrera profesional del personal de las instituciones sanitarias de la Conselleria de Sanidad. - Publicación: DOGV 5266 25.05.2006 • LEY 14/2006, de 26 de mayo, sobre técnicas de reproducción humana asistida. - Publicación: BOE 126 27.05.2006 • REAL DECRETO 757/2006, de 16 de junio, por el que se aprueban los Estatutos generales del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos. - Publicación: BOE 144 17.06.2006 • ACUERDO de 14 de julio de 2.006, del Consell, por el que se regula la cobertura de la asistencia sanitaria a los usuarios mediante el refuerzo y las sustituciones en los equipos de atención primaria. - Publicación: DOGV 5308 21.07.2006 • RESOLUCIÓN de 18 de julio de 2.006, de la Dirección General de Administración Autonómica, por la que se hace pública la relación de cursos homologados de formación continua correspondientes a las organizaciones sindicales firmantes del IV Acuerdo de Formación Continua en las Administraciones Públicas. - Publicación: DOGV 5318 04.08.2006 EL COLEGIO TE RECUERDA QUE… La Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS), exige la contratación de una póliza de seguro de responsabilidad civil profesional para el ejercicio privado de la Medicina. Esta obligación será exigible también a las personas jurídicas que prestan servicios médicos (entidades asociativas tales como sociedades de responsabilidad limitada, fundaciones, etc.) Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 19 APROVECHA las ventajas de estar colegiado • Asesoría Laboral. Le atenderán en la sede del Colegio todos los martes de 18 a 20 horas por la letrada Dña. Desamparaos Vila Vizcaíno. • Asesoría Fiscal. Asesoramiento general a los colegiados. • Asesoría Jurídica. Se le atenderá por el bufete de abogados: Calpe-Manero-Marqués. Acuerdo de contra demanda firmado, para los colegidos que hayan sido denunciados de forma injustificada. Tesis Doctoral y al mejor Trabajo Publicado o Presentación en Congresos. • Agresiones a Médicos. Con cargo al Colegio, asistirá al colegiado en asesoramiento y se presentará en el caso y denunciará por vía penal al agresor. • PAIME. Donde se le ayuda al médico enfermo. • Internet. El Colegio le facilita gratuitamente acceso a Internet y te da una dirección de correo electrónico. • Web. Donde podrán encontrar información puntual sobre legislación, trabajo, noticias, cursos, etc. • Devolución de cuotas colegiales a compañeros en desempleo. • Intrusismo. El Colegio defiende la profesión médica ante las intromisiones. • Informes Deontológicos. La Comisión estudiará e informará por escrito ante cualquier litigio. • ASECOL Seguros. Correduría de Seguros del Colegio de Médicos, donde te asesorarán sobre cualquier tipo de seguro. • Salón de Actos. Donde se puede organizar cursos, conferencia, etc. Con un aforo de noventa butacas. • Salas de Estudios. Donde se puede organizar cursos charlas, etc. Con un aforo de veinticinco butacas cada una. • Seguro de Vida Colectivo. Seguro de vida que costea el Colegio para sus colegiados. • Premio Colegio de Médicos-Banco Popular. Premio en años alternativos a la mejor 20 • Centro Reconocimiento. Reconocimientos para poseedores de “Armas y Conductores”, gratis para los médicos y descuentos para hijos y cónyuges. • Recetas. Talonario de recetas de pensionistas para médicos jubilados • Ayudas. Ayudas complementado pensiones hasta una determinada cantidad a médicos, viudas/os de médicos y huérfanos hasta los 21 años y becas de estudios hasta los 25 años. • * * * * • Acuerdos donde le harán descuento. Cadena de Hoteles Sol-Meliá Hoteles Intur, Palacio San Martín. Viajes Orange. Promotora Turística del Vendrell. Oficina Banca Virtual. Con condiciones contractuales preferentes para los colegiados. Movimiento de Colegiados Desde 11 de abril al 15 de septiembre de 2006 ALTAS ABU SALAH ALAA ALPACA SALVADOR HUGO AURELIO ALTABA TENA SUSANA ARRUFAT MARIN FERNANDO VTE. ASHI PASCUAL SARA DIANA AYLLON ECHALAR LILIAN CARLA BALLESTEROS TORRES LAURA Mª BAÑON NAVARRO RAQUEL BEL MARCOVAL IVAN BELTRAN GALLEN MERCEDES CASAS LAZARO MARIA JOAQUINA CASERO ROIG PATRICIA CATALA HUESO VICENTE JOSE CLARAMONTE GUAL ELOY COTO VALERO LILIANA DE ABAJO PEREZ MARIA ANGELES DE TORO PÉREZ PAULA ENE RALUCA ELENA GALLARDO MARTINEZ DANIEL GALLEN MARTIN MARIA LUZ GELLIDA VILARROIG MARIA GIL AMELLA ALEJANDRA GILABERT MACHORDOM PATRICIA GOMEZ TORRIJOS CRISTIAN H. GONZALO SANCHEZ Mª CARMEN GOTIA MELANIA GEORGIANA GRIMA BARRIO EVA GEMMA GUTIERREZ VALVERDE DULCE HERRERO SELMA ELENA PILAR JIMENEZ CAROLINA LUCIA LEHBIB BAHIA MOHAMED FADEL LINARES AGUILELLA DANIEL VTE LLORET SOS CARMEN MANEU JUAN ALFONSO MARCUCEAN EVERALDO FANU MARQUEZ RODRIGUEZ RAIZA MARZO PORCAR NURIA ASSUMPCIO MAS HERNANDIZ ANDRES VTE. MERINO PEÑA JESUS MESADO VIVES ADELA MIYAHIRA YATACO CESAR SELLEY MOHD ABU ALI ZAKARIA IBRAHIM SHAHAR MOLINA SAERA JORGE MONTESINOS BENET LAURA NAVARRO BAGAN ESTER NISTOR ELENA EUGENIA PEREZ MARIN ESTEFANIA PEREZ SANCHIS EMILIO JUAN PIQUER FRANCH INMACULADA PITARCH BORT GERARD PLA MESEGUER LIDON PONS GINER CLARA PREDOIU IRENA RAMOS ZEPEDA GUILLERMO ANTONIO REDON ESCARTI MARIA BLANCA RICO SALVADOR INMACULADA RIVADULLA SERRANO MARIA ISABEL RODRIGUEZ MARIA NIEVES SAEZ VALERO EDUARDO SAFONT TRAVER YOLANDA D. SALVADOR ADELL INMACULADA SAMMEL ALEXANDER SANCHEZ PRATS RAQUEL SANCHEZ URBANO MANUEL SANZ IRANZO FERNANDO SARRIA EGEA CRISTINA SEITI ALMA SORIA CHECA CRISTINA ESMERALDA SOTO LOPEZ MARIA CARMEN SUNIGA JOSE FERNANDO TORRES COTACACHI VILMA IRENE TORRES MIRAVET ROSALIA VILLAO GUILLEN CARLOS ENRIQUE VIOREL COSTIN VITALARU BAJAS ALBEROLA PEREZ ARIADNA ALMENAR CUBELLS ENRIQUE AMOROS BARBER TERESA BELTRAN VIVES ADELA BLANCO SOLSONA JAIME FRANCISCO BOCOS GARCIA FRANCISCO JAVIER BORRAS PALLE CARLOS VICENTE BROTONS GONZALVEZ ASUNCIÓN CASTILLO MONTESINOS JOSE MANUEL CELMA ARMIÑANA MARIA ISABEL CERDA VALERO VICENTE JOSE CEREZO GARCIA JOSEFA CRISOL CALATRAVA FRANCISCO JESUS DURAN DOTRAS FRANCISCO J. ELIZONDO CALAF XENIA FERNANDEZ ANTUÑA LUCIEMNE FILAS PIOTR KAZIMIERZ FUENTES CAMPOS Mª NIEVES Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón GARCIA-ZARZA MARTINEZ ELENA GELADA BATLLE ESTHER GOMEZ MUGURUZA MARIA TERESA GOMEZ SANZ LIDIA G. GRIFO BELLIDO JOAQUIN GUEROLA GUILL MARIA ESTER GUILLOT VALLS ALFONSO C. HERNANDEZ CERVERA Mª DESAMPARADOS HERRERA CASTRO ROSA MARIA HERRERO SELMA ELENA PILAR ILLANA CARBONELL FERRAN SALVADOR MODOLELL MELIN BRUNO MONLLOR GONZALEZ SOLEDAD MONTES ROTGLA ANA MARIA MONTESINOS ROIG GONZALO MONTORO MARTI FRANCISCO JAVIER MUÑOZ GARCIA MONICA NOGUERA SANTAMARIA DESAMPARADOS OLMO HINOJAL Mª LUISA DEL PELAEZ PEREZ JUANA MARIA PEREZ ALIAGA ANA ISABEL PEREZ REQUENA MARIA ISABEL PINA MEDINA AGUSTIN R. PIWOWARSKI KRZYSZTOF ANDRZEJ PONCE BUJ BEGOÑA PORTILLO ORTEGA PALOMA PRADAS SAURA VICENTA PRADES PEIRO ENRIQUE RAMIREZ BERNAL RAYNA CATALINA RAMIS MUT JOSE LUIS RODERO ALVAREZ FERNANDO ROIG ESPERT BELEN ROS TRISTAN CARMEN MARIA ROSSI JUAN DANIEL SANCHEZ RUIZ LUIS SANCHEZ RUIZ TOMAS SANCHIS MEZQUITA ANA SANTAMARIA VAZQUEZ CELIA SANZ MELIA OLGA SUSANA TIRADO ARIAS LUIS VILLALBA MUNERA VICENTE ZARAGOZA CARDELLS Mª CARMEN 21 http://www.comcas.es IMPORTANTE: Desde la Web del Colegio, podrás operar en tu correo “comcas” desde cualquier conexión y lugar del mundo. Comunícanos tu dirección de correo electrónico, aunque sea con otro servidor. YA ESTÁ en funcionamiento el “Servidor de listas” y podrás recibir la información colegial en tu dirección electrónica, sea cual sea. GUÍA DE INFORMACIÓN Y SERVICIOS PARA EL COLEGIADO información importante para el colegiado Se encuentra a disposión de los colegiados, que pueden recogerla en estas oficinas. En ella se encuentra recogida la información y servicios del colegio para todos los colegiados a los que le interese. DEL TÍTULO DE ESPECIALISTA Y OTROS DATOS COLEGIALES VADEMÉCUM Está a disposión de los colegiados de esta Corporación, el Vademécum Internacional correspondiente al año 2005. Pueden recogerlo en estas oficinas. No se envía por correo. 22 Recordamos de nuevo a los colegiados la obligación y necesidad de presentación en esta Secretaría, de todos los Títulos de Médicos Especialista (cualquiera que sea su especialidad, para su registro en el libro especial de títulos y hacerlo constar en su ficha colegial, indudablemente, los que todavía no lo hayan presentado. Insistimos una vez más en este asunto porque son frecuentes las llamadas que recibimos en estas oficinas, de usuarios y demandantes de determinado especialista con la intención de acudir a su consulta. Lógicamente, si en el Colegio se desconoce, de manera fehaciente, este dato, no podemos informar otra cosa que: “no nos consta que esté en posesión del título” o “es Médico General”. En otro dorden de cosas pero igualmente importante ocurre con el cambio de domicilio, apertura de consulta privada, etc. que al no poder informar pueden crear confusión al demandante y perjuicio a los colegiados. LA UNIDAD DE DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Y ADMISIÓN DEL HOSPITAL GENERAL DE CASTELLÓ PREMIADA EN LAS XII JORNADAS NACIONALES DE DOCUMENTACIÓN MÉDICA El primer premio en formato póster Dra. Isabel Pérez Salinas L a Unidad de Documentación Clínica y Admisión del Hospital General de Castelló fue distinguida con el premio a la mejor comunicación en formato póster dentro de las XII Jornadas Nacionales de Documentación Médica, celebradas en la ciudad extremeña de Mérida los pasados días 1 y 2 de junio. Las Jornadas son de ámbito estatal y a ellas concurren especialistas en información médica procedentes de hospitales e instituciones sanitarias de las diferentes comunidades autónomas. Estas jornadas se celebran anualmente cambiando de formato alternando entre Congreso o en Jornadas, como este año. El premio que en ellas se entrega es de carácter anual. En total fueron 48 los pósters que entraron a concurso. El póster premiado lleva como título “Ayuda a la codificación de complicaciones y secuelas de cuidados quirúrgicos no incluidas en las categorías 996-998 de la CIE-9-MC”. La jefa del servicio de Documentación, la Dra. Isabel Pérez Salinas, ha manifestado en nombre de su equipo, su satisfacción por el premio recibido y recalca que “se trata de una aportación modesta pero que puede repercutir en una mejora del procesamiento de la información relativa a los procedimientos quirúrgicos”, circunstancia que seguramente fue considerada por el jurado a la hora de otorgar la distinción. El objetivo de este trabajo es ayudar al codificador detectando los códigos CIE-9-MC que hagan referencia a complicaciones y secuelas postquirúrgicas no incluidas en las categorías 996-998. Las unidades de Documentación médica existen en todos los hospitales del Sistema Nacional de Salud y son las responsables de los sistemas de información hospitalarios, ofreciendo la infraestructura informativa básica de apoyo a las tareas asistenciales, de investigación, docencia y gestión que se desarrollan en los hospitales. El póster está firmado por la Dra. Isabel Pérez Salinas (Jefe de sección de la UDCA), la Dra. Amparo Giner y el Dr. Jordi Sempere (médicos documentalistas) y las enfermeras de la sección de codificación, Dª. Regina Gellida y Dª Vicenta Monzonis. El premio conlleva la publicación del trabajo en forma de artículo en la revista Papeles Médicos, revista de la SEDOM (Sociedad Española de Documentación Médica), hecho que sucederá durante el año 2006. Un resumen del trabajo realizado se expone a continuación. Introducción La utilización de la CIE-9-MC es ampliamente aceptada a nivel internacional para la codificación de diagnósticos y procedimientos. Una correcta indización y codificación de los diagnósticos al alta del paciente requiere una completa revisión de las posibles complicaciones y secuelas de cuidados médicos y quirúrgicos. El objetivo de este trabajo es ayudar al codificador detectando los códigos CIE-9-MC que hagan referencia a complicaciones y secuelas postqui- Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón rúrgicas no incluidas en las categorías 996-998. Material y método: Se ha realizado una exhaustiva revisión de los capítulos 1 al 17 de la lista tabular de enfermedades de la CIE-9MC actualización de 2006, excepto categorías del 996-998. Se han extraído aquellos códigos de complicaciones y secuelas de cuidados quirúrgicos no incluidos en las categorías 996-998. Se ha realizado una revisión de las categorías 996-998, y una correlación de los códigos seleccionados de las categorías 000-995 con los códigos de las complicaciones de cuidados quirúrgicos incluidos en las categorías 996-998. Resultados El capítulo con mayor número de códigos de complicaciones y secuelas fuera de las categorías 996-998 corresponde a Embarazo, parto y puerperio, seguido de aparato digestivo y aparto genitourinario. Los 129 códigos extraídos se correlacionan con las categorías 000-995 y con las categorías 996-998. Conclusiones La correcta codificación de las complicaciones y secuelas no siempre es fácil, ya que en muchas ocasiones el código adecuado no se contempla en las categorías 996-998, de complicaciones de cuidados quirúrgicos no clasificados bajo otros conceptos, por lo que consideramos que la utilización de esta tabla puede facilitarnos la tarea de codificación de estas complicaciones y secuelas. Palabras clave: codificación, CIE-9MC, complicaciones postquirúrgicas, secuelas postquirúrgicas. 23 EL INSTITUTO ONCOLÓGICO RECIBE EL PREMIO DE EXCELENCIA A LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA La Conselleria de Sanidad reconoce la labor de los profesionales del centro El Instituto Oncológico Vicente Altava del Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón ha recibido el premio Salud y Sociedad en la categoría de Excelencia a la Atención Especializada. Este galardón, concedido por la Conselleria de Sanidad, reconoce el trabajo en equipo de los profesionales, así como la coordinación de la asistencia que realizan y la calidad humana. El Instituto Oncológico del Consorcio atiende anualmente 1.200 nuevos casos de cáncer, entre los que destacan el de mama, los tumores digestivos, el cáncer de pulmón y próstata. Durante los últimos años las sesiones de quimioterapia han aumentado un 32 por ciento, mientras que los tratamientos oncológicos con radioterapia han experimentado un incremento del 115 por ciento. La entrada en funcionamiento de la Unidad de Consejo Genético, la puesta en marcha de la Unidad de Hospitalización a Domicilio, así como de la Unidad de Hospitalización Especial y la creación de un nuevo Hospital de Día son algunas de las iniciativas em- prendidas en el último año para mejorar la asistencia sanitaria al paciente de cáncer. Asimismo, se ha destinado una importante inversión a la adquisición de equipos de última generación que permiten un diagnóstico más precoz y preciso del cáncer. En este sentido, destaca el nuevo equipo de tomografía axial computerizada (TAC) helicoidal de 16 cortes. Próximamente entrará en funcionamiento un segundo acelerador lineal. El nuevo equipo es uno de los más avanzados de Europa porque incorpora un TAC y permitirá, además, la aplicación de las técnicas terapéuticas más punteras para el tratamiento del cáncer. El 80 por ciento de los pacientes de cáncer que reciben asistencia en el Consorcio son tratados con el acelerador lineal, un equipo que –a diferencia de la radioterapia convencional- permite tratar mejor los 24 tumores superficiales y profundos al poder elegirse energías más adecuadas, con lo que se evita o reduce el riesgo de toxicidad. Estos proyectos han propiciado que este emblemático centro sanitario castellonense se sitúe a la vanguardia del diagnóstico y tratamiento del cáncer. Además, todo este proceso de modernización tecnológica ha estado acompañado por la labor de los profesionales que trabajan día a día para convertir el Hospital Provincial en un centro donde la solidaridad, la atención personalizada y la dedicación están presentes en todo momento. REUNION EN PEÑÍSCOLA DE LA ACADEMIA PIERRE FAUCHARD D urante los dias 12 y 13 del pasado mes de mayo se celebró en Peñíscola la Reunión Anual de la Sección española de esta prestigiosa Academia, que es para los médicos-estomatólogos una de las sociedades más valoradas de su especialidad Todos los miembros de esta Academia ingresan previo currículum en el que se valora, además de una dedicación profesionalmente reconocida, publicaciones, conferencias etc. y alguna labor que indique una clara dedicación a los demás, con un sentido altruista . Sus objetivos se centran, pues, en la promoción de la profesionalidad, la integridad y la ética. La Reunión estuvo organizada este año por nuestro compañero, médicoestomatólogo, Victor Llorente Illera. Ingresaron como nuevos socios los doctores .Ignacio Barbero, profesor actualmente en Lisboa; Rosa Pulgar, de la Facultad de Granada; Pere Riutord, de Palma de Mallorca y a los valencianos, Drs. Hipólito Fabra Campos y Ana Maria Rodríguez. Las conferencias e intervenciones fueron impartidas por el Dr. José Font Buxó (Vicepresidente del Consejo General de Dentistas), el historiador de Benicarló D. Juan Bautista Simó Castillo, el Presidente de la Sección española de la Academia Dr. Leopoldo Forner Navarro (profesor titular en la Facultad de Medicina y Odontología de Valencia) y el organizador de la Reunión Anual: Victor Llorente. La jornada protocolaria se celebró Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón en el Salón Gótico del Castillo de Peñíscola, amablemente cedido para ese Acto por la Diputación de Castellón y donde actuó como Presidente de Honor, el Vicerrector de la UJI de Castellón, Modesto Fabra Valls. El resto de sesiones se hicieron en la Hostería del Mar. 25 HOMENAJE A UN CONSELLER MUY ESPECIAL R ecientemente y en la intimidad más informal, como debe ser, el Colegio de Médicos ofreció una cena de despedida seguida de animadísima tertulia e interesantes opiniones sobre la situación sanitaria en honor del Conseller Rambla como castellonero, como programador de importantes iniciativas sanitarias, como convencido de que los Médicos son lo más importante de la sanidad y, sobre todo, como interlocutor siempre abierto a las sugerencias de los profesionales. Nunca cerró una puerta al dialogo y cuando fue posible promocionó acuerdos favorables para nuestro colectivo. Un político un tecnócrata en el mejor de los sentidos y un liberal destacado. Ahí están la carrera profesional, la OPA, la libre jubilación, la gestión liberalizada de listas de espera, la ampliación con sus variaciones lógicas del modelo Alzira. etc. etc. lejanía del hijo recién titulado Médico y comentaba con un niño vecino de 3 años dicha “pena, porque tengo horror a coger un avión o un barco y no puedo ver a mi hijo” y el crío le aseguró inmediatamente: “Pilar, no llores porque yo voy a ser ingeniero y haré un puente para que vayas a Mallorca a ver a tu hijo...”. Aquel niño, no fue ingeniero sino Licenciado en Derecho, Inspector de Hacienda en Barcelona, Director General de Gestión Económica en la Conselleria de Farnós, Jefe de la Inspección Fiscal de Valencia, Conseller de Hacienda, Conseller de Sanidad y ahora Portavoz del Gobierno de la Generalitat. Vicente Rambla Momplet, nacido en Castelló, de padre de Xert y madre de Vila-real. Quien esto escribe en el anonimato, no olvida un detalle ocurrido hace casi 40 años en que me encontraba haciendo el servicio militar en Mallorca y mi madre estaba triste por la Si repasamos hay en nuestra historia pocos castellonenses que puedan presentar un currículo semejante en la Función Pública. Desde 26 la institución colegial le deseamos y esperamos que de los “40 para arriba” siga en la brecha y trabajando por los intereses de Castellón entre los que está la Sanidad y los Médicos. NUEVOS RESIDENTES Un año más y siguiendo la costumbre de este Colegio de Médicos, el pasado 23 de Mayo, en las instalaciones de la Unidad Docente de Castellón, se dio la bienvenida a los nuevos colegiados. A la misma asistió el Presidente del Colegio, D. José Antonio Herranz Martínez junto al Coordinador de La Unidad Docente, D. Luis Lizán Tudela, acudiendo igualmente la mayoría de los residentes de reciente incorporación, a excepción de aquellos cuyo trabajo les impidió acudir al citado acto. El Presidente explicó las ventajas que tiene el médico de estar colegiado, se señalaron los servicios ofrecidos por el Colegio, tanto en formación como las prerrogativas que le ofrece la Correduría de Seguros ASECOL, los cursos que se realizan en el Colegio, y también se habló de la Banca Virtual Bankinter. El Dr. Herranz les ofreció a los nuevos colegiados, los servicios del Colegio así como las asesorías tanto laboral, jurídica como fiscal y como les invitó a participar en los actos científicos, culturales o de cualquier otro tipo que se celebre en el Colegio, tanto a nivel profesional como personal pues se incidió la importancia que tiene el Colegio como unión para todos los profesionales médicos donde tal y como se ha propuesto siempre desde la Presidencia deben de encontrarse con la comodidad y confortabilidad que se pretende ofrecer desde el mismo. Así mismo, se incidió en la importancia que tienen los próximos años para los médicos en formación, se les animó a trabajar para conseguir una formación lo más amplia posible dentro de cada una de las características de su especialidad, ya que disponen de los medios técnicos, personales y profesionales y por ello sólo queda que cada uno de vosotros trabaje para conseguir esa formación profesional, técnica, científica y humana que debe acompañar en cada momento a un facultativo en el ejercicio de la profesión. Desde estas páginas, el Comité de Redacción de este Boletín y la Junta de Gobierno del Colegio en representación de toda la Corporación, les felicitamos a todas y todos los nuevos colegiados que han comenzado su periodo de formación y a los futuros, y les animamos a continuar con la misma ambición que cuando comenzaron sus estudios. ALAA ABU SALAH HUGO AURELIO ALPACA SALVADOR SUSANA ALTABA TENA FERNANDO VTE. ARRUFAT MARIN SARA DIANA ASHI PASCUAL LILIAN CARLA AYLLON ECHALAR RAQUEL BAÑON NAVARRO MARIA JOAQUINA CASAS LAZARO PATRICIA CASERO ROIG ELOY CLARAMONTE GUAL DIANA CORINA PETRISOSR LILIANA COTO VALERO Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 27 MOHAMED FADEL LEHBIB BAHIA EVELARDO FANU MARCUCEAN DANIEL GALLARDO MARTINEZ DANIEL CLAUDIO GALLEGO VILAR MARIA GELLIDA VILARROIG PATRICIA GILABERT MACHORDOM CRISTIAN H. GOMEZ TORRIJOS ELENA PILAR HERRERO SELMA CAROLINA LUCIA JIMENEZ DANIEL VICENTE LINARES AGUILELLA NURIA ASSUMPCIO MARZO PORCAR ADELA MESADO VIVES LAURA MONTESINOS BENET ELENA EUGENIA NISTOR LIDON PLA MESEGUER EMILIO JUAN PEREZ SANCHIS INMACULADA PIQUER FRANCH CLARA PONS GINER MARIA BLANCA REDON ESCARTI INMACULADA RICO SALVADOR MARIA ISABEL RIVADULLA SERRANO MARIA NIEVES RODRIGUEZ EDUARDO SAEZ VALERO ALEXANDER SAMMEL MANUEL SANCHEZ URBANO FERNANDO SANZ IRANZO CESAR SELLEY MIYAHIRA YATACO ZAKARIA IBRAHIM SHAHAR MOHD ABU ALI CRISTINA ESMERALDA SORIA CHECA JOSE FERNANDO SUNIGA VILMA IRENE TORRES COTACACHI ROSALIA TORRES MIRAVET CARLOS ENRIQUE VILLAO GUILLEN 28 LOS VALORES DE LA MEDICINA EN LA UNIVERSIDAD Documento propuesto en la Subcomisión de Ética del Comité Permanente de Médicos Europeos. Bruselas. Elaborado por la Comisión “Los Valores de la Medicina del siglo XXI” de la Organización Médica Colegial de España. Coordinador: Marcos Gómez Sancho Rogelio Altisent Jacinto Batiz Luis Ciprés Casasnovas Pablo Fernández Gutiérrez José Antonio Herranz Martínez Manuel Pérez Martí Joan Viñas La reflexión sobre los fines y las prioridades de la medicina lleva de la mano al análisis crítico de la formación universitaria. No hay duda de que los médicos europeos reciben una buena formación de pregrado y postgrado, lo cual viene avalado por el reconocimiento de los diferentes programas de formación de médicos y especialistas. Sin embargo, también hay acuerdo en la necesidad de abordar reformas encaminadas a lograr un perfil de formación médica más centrada en la dimensión humana del paciente y en sus necesidades como persona. No se trataría tanto de incorporar nuevas áreas de conocimiento como de introducir una filosofía de la medicina más integradora y humanista que impregne con eficacia todo el curriculum. Existe la percepción de que el estudiante de medicina necesita terminar la licenciatura con un mayor grado de madurez para comprender el significado que la salud y la enfermedad tienen para el individuo; el alcance de las preferencias y valores del paciente y los límites de la ciencia tanto en la investigación como en las aplicaciones clínicas. Todo esto requiere estrategias docentes adecuadas y una intencionalidad muy decidida en el profesorado. El imparable y progresivo avance científico-técnico experimentado por la medicina en las últimas décadas se ha traducido en un proceso de superespecialización que ha tenido como efecto negativo la fragmentación conceptual del paciente y el riesgo de despersonalización en la atención médica. Las necesidades de los seres humanos en relación con su salud van más allá del simple modelo de curación de la enfermedad, donde el médico hace el diagnóstico y prescribe una terapia. La comprensión del paciente en su modo de reaccionar ante la enfermedad y el sufrimiento, exige del médico una serie de actitudes enfocadas a la ayuda y al servicio de las personas. El progresivo incremento de las enfermedades crónicas constituye actualmente un paradigma que ya no se puede considerar como cuestión marginal en la enseñanza de las Facultades de Medicina. No es lo mismo aprender a tratar a un enfermo agudo que a uno crónico, del mismo modo que hay diferentes prioridades asistenciales entre el paciente que se encuentra en cuidados intensivos y el que está en situación de enfermedad terminal. La demanda social de medicina paliativa es un buen ejemplo para entender la urgencia de reformas curriculares más adaptadas a las necesidades de la sociedad. Otro fenómeno a tener en cuenta es el creciente protagonismo de la dimensión preventiva de la medicina y el impacto del estilo de vida en la promoción de la salud, lo cual sitúa al médico ante funciones de consejero y educador, e incluso de comunicador social. Las medidas de salud pública y su impacto deberían estudiarse de un modo más relacionado con la asistencia individual. La sociedad espera de los médicos un sincero y efectivo respeto hacia los derechos y valores del paciente, lo cual requiere desarrollar actitudes y habilidades de comunicación en la relación clínica para sintonizar, informar adecuadamente y obtener su consentimiento, promoviendo su participación en la toma de decisiones. De hecho, la conveniencia de incorporar al curriculum médico contenidos académicos de ética ya está fuera de discusión. El entrenamiento profesional para relacionarse con la familia como microcosmos comunitario juega un papel Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón decisivo en la promoción de la salud de sus miembros y en el proceso de cuidado del enfermo. Esto resulta especialmente importante en la atención domiciliaria, cada vez más necesaria y demandada por la sociedad. Desde hace ya años el trabajo interdisciplinar y de equipo en el campo de la salud se ha convertido en una necesidad para la que se requiere actitudes y capacitación que deberían enseñarse en la licenciatura. La coordinación del mundo sanitario con los servicios sociales es un desafío que debe tener una presencia relevante en las aulas universitarias al tratar el fenómeno socio-sanitario de la dependencia. Por otro lado, la necesidad de modelos de organización sanitaria que garanticen la equidad exige que en la formación médica estén presentes conceptos relacionados con la gestión de recursos: eficiencia, conciencia del coste, sostenibilidad del sistema sanitario, etc. Se hace necesario un mayor esfuerzo e ingenio docente para introducir las ciencias sociales y las humanidades de forma transversal, impregnando los contenidos biomédicos de un modo que resulte atractivo para los estudiantes. Estos contenidos relacionados con la dimensión humana y social de la medicina deberían estar presentes ya desde el primer año de la licenciatura, motivando al estudiante con el análisis y la reflexión de casos o situaciones donde pueda desarrollar actitudes que están en el corazón de la profesión médica. Del mismo modo convendría potenciar las cualidades humanas del buen médico (compasión, cortesía, calidez, etc.). La responsabilidad social de la institución universitaria exige una gran capacidad de adaptación a las necesidades cambiantes de la comunidad. La innovación curricular que se propone debe ser compatible con la solidez científica propia de una Facultad de Medicina. Y este desafío ha de estar presente en las agendas de los claustros académicos. 29 COMISIÓN CENTRAL DE DEONTOLOGÍA La Asamblea General del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, en sesión celebrada el día 12 de mayo de 2006, adoptó el acuerdo de aprobar la siguiente declaración elaborada por la Comisión Central de Deontología: ETICA EN LA RELACIÓN PROFESIONAL DEL MÉDICO CON LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA Y LAS EMPRESAS SANITARIAS 1. Al colegiarse, el médico sume públicamente le compromiso deontológico de prestar a sus pacientes una atención de calidad humana y científica (CEDM art. 18). Esto implica una ética de la prescripción basada en los principios de libertad, que la Comisión Central de Deontología desarrolló en su Declaración sobre la libertad de prescripción del médico (1998), aprobada por la Asamblea General y publicada en la revista OMC, Nº 62 (febrero de 1999). En ella, se establece que la libertad de prescripción está vinculada a la responsabilidad profesional, lo cual supone que la aplicación de un medio terapéutico o diagnóstico debe ir precedida de una consideración de su validez científica, su idoneidad para un paciente determinado y su eficiencia. La Declaración hacía una mención expresa de los aspectos económicos de las decisiones médica: “£/ médico no puede olvidar que el dinero con que se han de pagar sus prescripciones no es suyo, sino del paciente o de las instituciones que las toman a su cargo, y que ha de hacer de él un uso racional [...]. Este deber deontológico de prescribir con racionalidad y economía obliga al médico a ser plenamente independiente de condicionamientos que limiten su libertad de hacer en cada caso lo mejor, también lo mejor 30 económico, por su paciente y por quién asume sus gastos”. 2. Los profundos cambios experimentados por la organización sanitaria en los últimos decenios han situado la eficiencia y el factor económico en un lugar significativo de la toma de decisiones médicas, las cuales pueden verse interferidas por intereses no siempre coincidentes con los del paciente, sujeto principal de la atención sanitaria. De este modo pueden entrar en acción al menos dos agentes que se relacionan con el médico que decide la prescripción o que toma decisiones con implicaciones económicas, que en algunas circunstancias podría verse indebidamente influido por intereses procedentes de la entidad proveedora de servicios (pública o privada) y/o de la industria o empresa sanitaria. 3. Se platean así problemas éticos o conflictos de intereses para el médico cuyo comportamiento deberá estar movido por principios de independencia profesional, lealtad hacía el paciente y transparencia hacía la sociedad. La ejemplaridad del médico es un valor moral muy relevante para fundamentar la confianza en la relación clínica y el respecto social hacia la profesión médica. 4. La Comisión Central de Deontología siente la necesidad de ofrecer a la colegiación algunos criterios éticos y deontológicos, que puedan contribuir, junto con otros agentes involucrados (administración sanitaria, industria farmacéutica y sanitaria, sociedades científicas, asociaciones de pacientes, entidades asistenciales) a la deliberación social en una cuestión de gran interés y con serias implicaciones para el bien común. 5. La relación del médico con las compañías farmacéuticas y sanitarias debe estar regida por los principios y valores característicos de la profesión médica; rigor científico y racionalidad, espíritu de cooperación, sentido de servicio a los pacientes y responsabilidad ante la sociedad. Este mismo compromiso de lealtad profesional del médico también ha de inspirar sus relaciones con las entidades proveedoras de servicios de salud, sean públicas o privadas. 6. Las compañías farmacéuticas tienen legítimos intereses comerciales que se traducen en la promoción de sus productos mediante las tradicionales estrategias de información y publicidad, de ordinario acompañadas de atenciones comerciales. En España existe una legislación (R. D. 1416/1994) que detalla los límites y el valor de los obsequios y la hospitalidad que un médico puede aceptar. Además de lo establecido por la norma legal, el médico procurará mantener una actitud de elegancia y sobriedad ante las atenciones comerciales y evitará con prudencia cualquier signo de ostentación publicitaria ante los pacientes. 7. Es aceptable, y aún necesario, que la industria farmacéutica organice y financie actividades científicas y de formación que suponen un elemento esencial y valioso de la educación médica continuada. Ello, sin embargo, no puede hacer olvidar que ésta es una obligación ética p r i m a r i a d e l m é d i c o , e n cuyo desarrollo práctico tiene una responsabilidad ineludible la institución en cuyo seno el médico desarrolla su actividad profesional en régimen de dedicación exclusiva o preferente. 8. Los médicos que asumen responsabilidades directivas en aquellas actividades científicas y de formación médica que reciben financiación de entidades comerciales privadas deben garantizar la independencia de los contenidos de los programas que ellos desarrollan, y expresarán con claridad y transparencia la naturaleza del patrocinio recibido. Quedarán claramente definidos los actos de una reunión científica dedicados a la información promocional de un producto o procedimiento. El médico que participe en estos eventos en calidad de experto deberá exigir que así se declare a todos. 9. Es muy valiosa la información de la industria que facilita la transferencia tecnológica ante un nuevo producto sanitario o una nueva indicación con potencial valor añadido a la calidad asistencial. Sin embargo, es condenable la práctica de hacer a los profesionales de la Medicina objeto de estrategias promocionales meramente repetitivas y que tratan de obtener el mayor número de “impactos” publicitarios. El médico debe ponderar el tiempo que invierte en recibir información de la industria farmacéutica de acuerdo con criterios de eficiencia. Deberá mantener con los representantes de la industria farmacéutica y sanitaria una relación presidida por la utilidad, la cortesía y el respeto profesional. 10. Es incompatible con la deontología médica solicitar o aceptar contraprestaciones a cambio de prescribir un medicamento o utilizar un producto sanitario. Este principio ético fundamental no admite excepciones enmascaradas en supuestos estudios de investigación, por ejemplo de farmacovigilancia, que inducen a realizar unas determinadas prescripciones. Este criterio debe contribuir también a la reflexión, lo mismo del médico individual como de los grupos de médicos a la hora de establecer acuerdos de colaboración con la industria sanitaria para facilitar la asistencia a congresos, actividades formativas o cualquier otro tipo de ayuda. 11. Los médicos con responsabilidades en la dirección y gestión relacionada con la adquisición de suministros sanitarios tienen un deber deontológico de ejemplaridad que rebasa el nivel mínimo que exige la norma legal, tanto ante los médicos y el personal de la institución, como ante los usuarios. Los incentivos directos a la prescripción -positivos o negativos- son también contrarios a la ética cuando proceden de los gestores del centro sanitario, siendo especialmente reprobables si fueran promovidos por profesionales obligados a observar las normas de la deontología médica. 12. La cooperación entre la profesión médica y la industria sanitaria es necesaria en todos los niveles del desarrollo y uso de los medicamentos o de cualquier otro material sanitario, para garantizar la seguridad de los pacientes y la eficacia de los tratamientos. El médico, que tiene derecho a recibir una compensación razonable de la industria por su trabajo como investigador, como consultor o como docente, tiene también el deber correlativo de manifestar estos vínculos siempre que sea procedente y realizará la correspondiente declaración de intereses, especialmente al hacer públicos resultados cinéticos. Cuando un médico participa en una investigación científica promovida por una empresa farmacéutica deberá condicionar su participación a disponer de plena libertad para su publicación, independientemente de que los resultados sean favorables o Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón no desde la perspectiva de la empresa promotora. El médico que en calidad de experto hacer recomendaciones tanto en medios científicos como en medios de comunicación general debe hacer constar, si existen, sus vinculaciones con la industria. 13. Actualmente la administración sanitaria en España dedica escasos recursos a la formación continuada de los médicos, y deja en manos de la industria farmacéutica gran parte de su financiación. En esta situación y teniendo cuenta los salarios que reciben los médicos en España, se comprende que sean muchos los médicos que, para acceder a la necesaria actualización profesional, recurran a la ayuda de la industria, sin la que los congresos médicos serían inviables. Por estas razones y mientras no se modifique tal situación, es recomendable que los médicos se asesoren a través de las Comisiones de Deontología de los Colegios de Médicos antes de fijar sus relaciones con la industria farmacéutica y sanitaria. 14. Algunas sociedades científicas e instituciones médicas están recomendando a sus miembros la realización de registros de colaboraciones y declaraciones voluntarias de intereses, lo que resulta ejemplar de cara a promover la transparencia en cuanto criterio ético fundamental en las relaciones de los médicos con la industria farmacéutica y sanitaria. 15. La Comisión Central de Deontología insta a los responsables de la formación médica, en especial de los estudiantes de Medicina, para que en las Facultades se introduzcan, ya desde los primeros años de la Licenciatura, estos valores éticos. Madrid, Mayo de 2006 31 vocalíasvocalíasvocalíasvocalíasvocalías Terapias médicas no convencionales Mª Luisa Morales Marina Estimados colegas: En primer lugar, dar la enhorabuena al presidente y a la junta actual tras el acto de toma de posesión en el pudimos compartir nuestras ilusiones para los planes de evolución de este Colegio. En segundo lugar, comentaros que hemos conectado con la Fundación Universidad-Empresa de la Universidad Jaume I de Castellón y hemos obtenido la acreditación de algunos cursos que os iremos informando. Estos cursos están abiertos para todos los colegiados. El primer curso que vamos a realizar comenzará en Septiembre: a través de la página web del Colegio obtendréis toda la información. Se titula Cronobiología Médica y será impartido por el Dr. Francisco Verdún y tratará de profundizar en el estudio de los ciclos y ritmos biológicos basados en la relación del individuo (genotipo) con su medio (peristasis). La duración del curso será de Septiembre a Enero (un sábado completo al mes). A partir de Enero estamos ultimando la realización de un curso de Sofrología Médica. Será eminentemente práctico y os informaremos del mismo más adelante. Siguiendo la divulgación que acostumbramos a dar en esta vocalía, la Dra. Maria Gil Fortuño y la farmacéutica Mª Carmen Prades Guillamón nos han aportado un trabajo que han realizado sobre fitoterapia en el embarazo. Iremos transcribiendo en distintos boletines parte de dicho trabajo por considerarlo de gran interés, agradeciéndoles el aporte del mismo. 32 ANEMIA Es la complicación hematológica más frecuente durante el embarazo, parto y puerperio. Produce un aumento de la frecuencia de partos prematuros, fetos de bajo peso para su edad gestacional y de la mortalidad perinatal. Durante el embarazo el volumen sanguíneo aumenta un 45%, pudiendo llegar al 80%. El aumento de volumen es mucho mayor que el aumento de glóbulos rojos y por ello se produce un cierto grado de dilución llamado “anemia fisiológica de la embarazada” con una disminución de 3 a 5 puntos en el valor del hematocrito. Principales causas de anemia en el embarazo: 1. Déficit de hierro, es la más frecuente. 2. Carencia de ácido fólico anemia megaloblástica. Se asocia con malformaciones del tubo neural. 3. Talasemia de carácter hereditario. CONTRAINDICADAS Alfalfa (Medicao sativa L.): sumidades aéreas. Contine isoflavonas y cumestrol que le confieren acción estrogénica. Alholva (Trigonella foenum – graecum L.): semillas. Presencia de cumarinas, trazas de alcaloides (trigonelina)y aceite esencial(0.015).Se ha descrito efecto oxitócico in-vivo. También contraindicada en la lactancia pues los principios activos pasan a la leche materna. Ginseng (Panax ginseng L.): raiz. Contraindicada por la posibilidad de inducción de abortos espontáneos por su posible efecto estrogénico y androgénico. También contraindicado durante la lactancia. PRECAUCIÓN Berro (Nasturtium officinale ): hojas. Se podría utilizar con la preucación de lavar muy bien las hojas ya que pueden contener huevos y larvas de parásitos e incluso virus de la hepa- titis A. Cola de caballo (Equisetum arvense L.): tallos estériles. Por su efecto diurético puede ocasionar descompensación tensional. Existen otras especies de Equisetum ricas en palustrina (alcaloide), que pueden resultar neuro y nefrotóxicas. Ortiga mayor (Urtica dioica L.): sumidades aéreas y raíces. Utilizaremos las hojas que son reconstituyentes y remineralizantes pero por su acción diurética se puede producir una descompensación tensional. INDICADAS Avena (Avena sativa L.):fruto, granos. Bistorta (Polygonum bistorta L.): Rizoma. Espinaca (Spinacea Oleracea L.): hojas. POSOLOGÍAS RECOMENDADAS Avena Decocción: una cucharada de postre por taza, hervir durante 5 minutos, tomar tres tazas al día. Bistorta Decocción: 30 a 40 g/l, hervir 10 minutos, tomar 3 o 4 tazas al día. Polvo: de 1 a 4 g al día en cápsulas de 400 mg. Bistorta vocalíasvocalíasvocalíasvocalíasvocalías Médicina Post-grado y Formación 16 de Junio de 2006 Vila-real, Castellón Estimados/as compañeros/as: En primer lugar agradeceros la confianza que habéis depositado en mí en las últimas elecciones para representaros como Vocal de todos los MIR y médicos postgraduados de los últimos 5 años. Para los que no me conozcáis, soy Teresa López Buades, residente de Medicina Interna en el Hospital de La Plana. Con el fin de llevar a cabo lo mejor posible la responsabilidad de mi cargo, os agradecería que me comunicarais todo tipo de cuestiones o sugerencias que puedan surgiros. Próximamente os convocaré a una reunión para poder, además de conoceros personalmente a los que acudáis, presentaros el nuevo Estatuto MIR que dentro de poco va a ser aprobado. En esta reunión, también podremos comentar otros asuntos que creáis que sean de nuestro interés. Os mantendré informados periódicamente. Agradeciéndoos anticipadamente vuestra colaboración, Un afectuoso saludo, TERESA LÓPEZ BUADES Vocal de médicos graduados en los últimos 5 años y/o en formación PD. Podéis contactar conmigo en la siguiente dirección de c.e.: [email protected] Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 33 PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL MÉDICO ENFERMO El Consejo Autonómico de Colegios Médicos y la Conselleria de Sanidad ponen en marcha del PAIME en la Comunidad Valenciana Desde el pasado mes de abril, el PAIME es una realidad en la Comunidad Valenciana tras varios años de reclamar a la Conselleria de Sanidad, en diversas ocasiones, la conveniencia de la puesta en marcha en nuestra autonomía de un plan de estas características. El Plan de Atención Integral del Médico Enfermo (PAIME) recoge un conjunto de actuaciones asistenciales, amparadas por las consiguientes medidas administrativas, cuyo fin es el de dar solución al profesional médico afectado por problemas psicológicos o relacionados con adicciones. Y todo ello, lógicamente, desde el mayor de los respetos a la privacidad de las personas y con el apoyo de su Colegio y de la Conselleria de Sanitat. Han sido muchas las ocasiones en las que se le ha remarcado a la Administración la conveniencia de dotar a los médicos que trabajan en la Comunidad Valenciana de este programa específico que permite el tratamiento integral del enfermo con el apoyo de su Colegio Profesional y sin que ello repercuta en el mantenimiento de su plaza de trabajo ni en su vuelta al quehacer asistencial. De ahí que se haya hecho hincapié en la necesidad de que, a la hora de plantear un posible ingreso hospitalario del médico enfermo para recibir el tratamiento más indicado, éste se realizara en centros privados, por lo que los Colegios han tenido que ser los que establecieran los convenios oportunos con entidades y establecimientos sanitarios de reconocida solvencia y, además, que estuvieran establecidos en su ámbito provincial para que fuesen los receptores de estos “pacientes” y asumieran su tratamiento. 34 En estos casos, los médicos que tuviesen que hacer uso de las medidas asistenciales reflejadas en el PAIME, recibirían el tratamiento médico y psicológico preciso, con la tramitación, a través del Colegio, del apoyo económico que figura en el Convenio Marco firmado con la Conselleria. Convenio Marco y puesta en marcha desde el Consejo Autonómico y, en particular, desde el Colegio de Médicos de Alicante, no se ha dejado pasar ninguna ocasión para insistir ante la Conselleria sobre la necesidad de la puesta en marcha de este Plan por una doble causa: la necesidad de que los médicos que lo precisen tengan una asistencia médica adecuada y siempre dentro de la deseada confidencialidad, y por otro lado, que la calidad de la asistencia sanitaria que la Administración presta al ciudadano se vea garantizada con la articulación de estos recursos tendentes a la recuperación personal y profesional del médico afectado. A raíz de esta insistencia, el pasado 5 de abril aparecía ya publicado en el Diario Oficial de la Generalitat Valenciana, el texto del Convenio Marco con el que por fin se da inicio al PAIME en la Comunitat Valenciana. En dicho documento se expone lo siguiente: Convenio Marco de colaboración entre la Conselleria de Sanitat y el Consejo General de Médicos de la Comunidad Valenciana para la realización del Plan de Atención Integral del Médico Enfermo (PAIME). Manifiestan: 1.Que el Decreto Legislativo 1/2003, de 1 de abril, del Consell de la Generalitat, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley sobre Drogodependencias y otros Trastornos Adictivos, establece y regula un conjunto de medidas y acciones encaminadas a la prevención, asistencia, incorporación y protección social de las personas afectadas tanto por el uso y/o abuso de sustancias que pueden generara dependencia como por otros trastornos adictivos. 2.Que la Conselleria de Sanidad, a través de la Dirección General de Drogodependencias, tiene entre sus objetivos el de garantizar la asistencia sanitaria y social de la personas afectadas por los problemas de consumo de drogas y de otros trastornos adictivos, entre ellos se promoverá la creación de programas específicos dirigidos a la población drogodependiente de alto riesgo sanitario, como es el caso de los médicos de la Comunidad Valenciana. 3.Que el Consejo General de Colegios de Médicos de la Comunidad Valenciana, tiene como un objetivo primordial apoyar a los colegiados afectados por problemas de salud en general y por drogodependencias y salud mental grave, por lo que desea promover las actuaciones informativas, formativas y asistenciales necesarias para alcanzar los fines de la atención del grupo de médicos enfermos, entre las que destaca la realización de programas de auto-ayuda dirigidos a usuarios y familias afectadas por la drogodependencia y trastornos derivados. 4.Que, por ese motivo, se considera conveniente por parte de la Generalitat Valenciana prestar la correspondiente colaboración al citado Consejo para que promueva, a través de los diferentes colegios de médicos de la Comunidad Valenciana, la realización de determinados programas de Atención Integral del Médico Enfermo (PAIME). En consecuencia, teniendo en cuenta las manifestaciones que preceden, las partes que intervienen en este acto, en virtud de la representación que ostentan, ACUERDAN 1. El presente convenio marco tiene por objeto la colaboración entre la Conselleria de Sanidad y el Consejo de Colegios de Médicos de la Comunidad Valenciana, para la puesta en marcha, por parte del Consejo General, del Programa de Atención Integral del Médico Enfermo (PAIME). 2. El Consejo General de Colegios de Médicos de la Comunidad Valenciana realizará los programas y servicios que a continuación se relacionan: a.Programa de información y sensibilización entre el colectivo médico y sus familias sobre la puesta en marcha y definición del programa PAIME: Edición de carteles y folletos informativos para los centros de salud, hospitales y los médicos, divulgación mediante charlas, conferencias, etc. A los diversos profesionales sobre los trastornos adictivos y los cuadros debidos a trastornos mentales. b.Atención y revisión de todas las demandas de ayuda, denuncias y solicitudes de tratamiento de todos los médicos de la Comunidad Valenciana afectados por problemas de drogodependencias y trastornos mentales, así como el apoyo a los mismos en sus aspectos legales, colegiales y laborales, tanto a ellos como a sus familias, mediante la prestación de asistencia por medio de psiquiatras y psicólogos de la Comunidad Valenciana, que lleven a cabo todo el proceso terapéutico de los mismos, consensuados entre la Conselleria de Sanidad y el Consejo General de Colegios de Médicos de la Comunidad Valenciana. c.Contratación de recursos hospitalarios privados para posibles ingresos para desintoxicación y para resolver las crisis de los diferentes trastornos que se vayan a asumir. d.Cualquier otra actividad relacionada con las anteriores y en particular, las relacionadas con asistencia, formación, documentación e información sobre drogodependencias. 3.- La Conselleria de Sanidad se com- promete a la financiación de los gastos de funcionamientos en las proporciones y cantidades que se establezcan en los correspondientes convenios singulares. 4. El ámbito de aplicación del programa PAIME se circunscribe a la Comunidad Valenciana. 5. El presente convenio marco, por sí sólo, no comporta obligación económica alguna para las partes. Los compromisos de financiación habrán de ser determinados y sólo podrán ser materializados a través de convenios singulares de desarrollo. 6. Para impulsar la cooperación prevista en el presente convenio y resolver las dudas que pudiera ofrecer su cumplimiento, las partes Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón constituirán una comisión paritaria mixta que, entre sus funciones, estudiará y propondrá la celebración de convenios singulares en los que se contendrán las concretas actuaciones a desarrollar y el régimen de financiación. La Comisión Mixta de Programación y Seguimiento, estará formada, en su estructura permanente y coordinada, por la directora general de Drogodependencias, en representación de la Conselleria de Sanidad y por le Presidente del Consejo General de Colegios de Médicos de la Comunidad Valenciana, en representación del mismo. La Comisión analizará las propuestas y propondrá el programa anual, a incluir en el correspondiente convenio singular, que incluirá: • Las acciones a realizar y los órganos y organismos responsables de las mismas. • La concreción de las aportaciones de las partes. • El seguimiento de la ejecución de los compromisos adquiridos. A esta comisión se podrá incorporar: A instancia de la directora general de Drogodependencias, un representante técnico de la Agencia Valenciana de Salud implicado en el programa anual de referencia; a instancia del presidente del Consejo Generadle Colegios de Médicos de la Comunidad Valenciana, el técnico que estime oportuno y que sea de acuerdo por ambas partes. 7. El presente convenio marco entrará en vigor al día siguiente de su firma y tendrá vigencia hasta el 31 de diciembre de 32006, sin perjuicio de las prórrogas expresas que puedan acordarse, de conformidad con los artículos 67.1 y 3.2 del Texto Refundido de la Ley de Contratos de las Administraciones, con una antelación mínima de un mes a la finalización del presente convenio. 35 In memoriam: Dr. Gonzalo Montesinos Roig En recuerdo de un amigo, casi un hermano. Aunque suena a tópico, es muy difícil escribir tras la marcha de alguien que ha estado tan presente en tu vida durante tanto tiempo y que se ha ido de una forma tan rápida e inesperada como ha sucedido con Gonzalo. Nos conocimos allá por el año 1977 y ambos optábamos entonces a una única plaza en el desaparecido Centro de Termalismo de Benicasim. Habíamos acabado la carrera un par de años antes y los dos nos habíamos ido a probar la medicina rural, aunque nos había gustado la experiencia, a los dos nos apetecía cambiar de aires y acercarnos a la ciudad; al final tuvimos la suerte de trabajar los dos en el termalismo y de esa supuesta rivalidad inicial, nació una amistad que ha durado casi treinta años pero tenía perspectivas de “para toda la vida”, teníamos un mes de diferencia en nuestra edad y muchas aficiones y puntos de vista compartidos que hicieron que nuestra sintonía fuera perfecta. Durante aquellos primeros años, cuántos momentos de alegría, bromas, complicidades y proyectos co- munes; juntos hicimos la especialidad en el Clínico de Valencia y luego durante muchos años hemos compartido consulta privada, infrecuente siendo los dos rehabilitadores. Al principio, durante la juventud, fiestas, cenas y deportes. Siempre se burlaba de mi temor por el submarinismo, cuando íbamos a bucear a “La Renegá”, se reía mucho cuando levantaba la cabeza del agua y me veía sentado en una roca de la orilla, asustado del roce del algún plástico en mi pierna, también me pelaba en tenis, pero en bicicleta y fútbol no podía conmigo. Otra afición compartida era la moto, era especialmente agradable ir a los congresos médicos, a Granada, Santander… cabalgando nuestras burras y parando a tomar una cerveza en un bar de las Alpujarra o de Logroño. Cómo voy a echar de menos tu silueta tomando una curva de la carretera… Más tarde algún que otro negocio ruinoso, como montarnos con el amigo Paco Pérez un Servicio de Urgencias privado y no sabíamos cobrar a los pocos pacientes que llamaban y encima poníamos la medicación de nuestro bolsillo. También hubo un momento realmente duro con el cierre del Termalismo, ya hace 14 años, y vuelta a empezar, esta vez con los 40 años de edad y muchos miedos, también entonces el apoyo mutuo ayudó muchísimo, más tarde, ya en el Hospital Provincial unos años muy tranquilos y fructíferos, nuevos proyectos y Gonzalo siempre con iniciativa para los negocios privados. En la esfera pública, él siempre acababa siendo mi jefe. Luego de repente una mañana de febrero me llama a su despacho y me cuenta algo inesperado y cruel. A partir de entonces y en tan solo tres meses, apenas tiempo para poder despedirnos y encajar algo que los dos calificábamos de un mal sueño, un mal sueño del que todavía creo que voy a despertar en cualquier momentos… Bruno Monfort. In memoriam: A Ximo Grifo, company del SAMU La miraves, menuda o gran, entre els teus dits de cotó en pèl com als dibuixos que pintàvem a l’escola quan no sabíem encara que el dolor pren totes les formes i sempre torna a començar. Ara és el pena —la nostra pena— qui l’interroga en la foscor humida de la nit d’un estiu bord, gebrat i fred, i creua boscos de saliva i lava, perquè l’allunyen per sempre més del país del dolor. La vida. Però, ella no sé si sap encara els camins que haurem de petjar. Jamai més, ella, menuda o gran, redona o aspra, però sempre efímera, sabrà en 36 quina direcció restarà la vena malmesa; o si la fibra adormida despertarà el cor que ja no batega; ja no podrà contemplar com s’empolsimen els capil·lars de llum i esperança o si, finalment, es teixiran de nou els teixits desteixits de vida. Jamai més. Com hem de vèncer, companys i companyes, el silent i difícil gest de la pena? I què n’hem de fer sinó acomiadar els nostres amics en l’últim moment? Sí, això és, perquè, ben mirat, res més ja no podem fer. Perquè ella, menuda o gran, amb els ulls plorosos, maldestra i entortida, haurà de continuar tacant el paper com als dibuixos que pintàvem a l’escola quan no sabíem encara que el dolor pren totes les formes i roda i roda, i sempre torna a començar. Bon viatge, company! Joan-Bta. Campos NOTES DE VIATGE Kènia (II) Akuna Matata (Cap problema) Mentre m’estic dret a la finestra que dona al carrer Harry Thuku, el matí i el neguit de l’arribada (m’havien trencat la meua Samsonite durant el trasllat de l’aeroport a l’hotel i ningú no volia fer-se càrrec de la situació) ja sembla que s’han esvaït. Si estàs de viatge, lluny de casa, has de passar pàgina ràpidament, sinó n’estàs perdut. El carrer des d’aquesta alçària té un aspecte diferent. Tot de taxis pintats de color negre amb una ratlla groga, llampants, fan cua davant de l’hotel, a les portes de la Universitat de Nairobi. A la vorera, un nen petit, negre com el carbó, empenya tot sol una parada de plàtans aparentment verds, i s’esforça per vendre la mercaderia amb una veu sobtadament fonda. També hi ha un home amb una granota groga assegut a l’ombra d’un para-sol (també groc) del què penja un cartell que diu: Exchange money. Està llegint el periòdic. El programa de mà de The Norfolk Hotel diu que és més vell que el Ritz de Londres i més jove que el Savoy, i que no hi ha cap altre hotel a Kènia que el supere en història. De fet, des que va ser inaugurat, l’any 1904, per les seues dependències han passat els últims vestigis de l’Imperi Britànic. Lord Delamere, un dels primers colons britànics (i també un dels més racistes) va aixecar ací el seu Quartell General. Durant la I Guerra Mundial, va ser des d’ací des d’on va planificar la lluita armada contra la Tanganyika alemanya. Els primers colons britànics es dedicaven a la cacera, a jugar al polo i potser duien una vida hedonista, diguem-ne dissoluta, no exempta del consum de substàncies tòxiques (incloent-hi l’alcohol i els seus derivats). Al Norfolk, també conegut com “House of Lords”, els pioners deixaven els seus cavalls a la porta del Delamere Bar, i bevien fins a altes hores de la matinada. Potser és per això que a l’Anglaterra de l’època es va fer popular la frase: Estàs casat o vius a Kènia? Joan-Bta Campos Text i fotos Pense en els temps de la colònia, mentre m’empasse una Tusker fresquíssima, una cervesa amb molt de cos, assegut tranquil·lament a un sofà estil Tudor que hi ha a l’entrada del menjador. A les parets del restaurant Ibis, fa estona que no em perd l’ull un jove president Roosevelt, amb carabina i salacot, que es mostra eufòric davant d’un gran lleó mort. Tres fotografies després es veu a la baronessa Karen Blixen (Isak Dinesen) prenent la fresca al porxo de sa casa de les muntanyes Ngong. Hi ha països en què hom té la sensació que els temps roda d’una altra manera. Nosaltres, habitants del Nord, rodem en sentit lineal, rectilini. A Kènia com a d’altres països que voregen la línia de l’Equador, el temps sembla circular, redó, gira i gira i mai no acaba de girar. Per anar a la Reserva dels Maasai Mara el conductor ha pres una drecera que ens ha fet fer 250 km de més per l’altiplà keniata. La pista, infernal, és un veritable trecaossos. I per acabar d’adobar-ho, el paio va a més de 90 km/h, una velocitat del tot suïcida per a l’estat del camí. Enrera hem deixat el verd esponerós de les Highlands i la presència totèmica del Mount Kènia (en realitat són dues muntanyes bessones, dos cons volcànics de 5.199 m Taxi a la porta de The Norfolk Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 37 i 5.188 m respectivament). Hem transitat una bona estona pel territori ancestral dels kikuyu i dels terribles Mou-Mou, el lloc on es va forjar la resistència contra l’invasor britànic i el moviment d’independència del país. A mig matí creuem la línia de l’Equador. Ho sé, perquè així ho indica un cartell que han plantat ran del camí. Al costat del cartell fem una parada obligatòria. Baixem del 4 x 4. Samson ens dóna temps lliure per estirar les cames i prendre un refresc. Hi ha qui fins i tot aprofita el moment per canviar aigües. Un nadiu amb cara d’esperar propina ens fa la prova científica que ens demostrarà que ens trobem a la línia de l’Equador. L’home deixà un poal ple d’aigua en un punt prèviament establert i llença un pal dins l’aigua, el pal fa voltes en el sentit horari; després mou el poal uns metres més enrera i repeteix l’operació, però, ara el pal gira en sentit antihorari; finalment, situa el poal equidistant als dos punts anteriors i, Eureka!: el pal es para al centre mateix del cercle que formava la superfície de l’aigua. Estem sobre la línia de l’Equador! (Hi ha una parella de francesos que fins i tot s’han comprat un “certificat” que així ho manifesta: This is to certify that has crossed the Equator. I he vist com se’l guardaven envanits). La imperícia del conductor ha fet que ens quedem enxampats en un fangar, al bell mig de la planura. Ni ficant la marxa reductora, el 4 x 4 arriba a vèncer el parany de fang i sutge que empresona les rodes del vehicle. Samson fica tota la força que té —i en té molta— per vèncer l’obstacle, però no hi ha res a fer. Estem condemnats a raure als desigs del temperi i els ullals de les feres. Però, afortunadament, no és l’hora de la berena a la sabana. Ja es veia a venir des d’ahir. Abans d’entrar a la Reserva, hem hagut de parar per tal de solucionar un problema tècnic. Hem rebentat una de les rodes posteriors del vehicle. El tema fóra insignificant si no tinguérem en compte que la roda de recanvi es troba en pitjor estat que la rebentada. La coberta és totalment plana, i n’ha perdut tot el dibuix. L’administrador del Mara Safari Lodge ens convoca a mitja tarda al meeteing point —veges tu quin nom que li han posat al punt de trobada!— per dir-nos que demà, a l’alba, la direcció de l’establiment té l’honor d’invitar-nos a fer una excursió a peu pels voltants de la reserva. Només hi ha un problema. El Joan, el meu fill de nou anys, no ens hi podrà acompanyar. Això, almenys és el que m’ha dit l’organitzador de l’excursió. Li pregunte el motiu de tot plegat i em diu que no vol córrer cap risc innecessari. Segons sembla, a aquesta hora 38 Buscant lleons Línia de l’Equador del matí les hienes es trobem hipersensibles, i detecten amb molta facilitat la presència dels infants. L’home em diu que fa un parell d’anys una hiena va atacar un xiquet i la cosa no va acabar gens bé. Al principi m’havia semblant una persona interessant, però, ara, després de l’explicació que m’ha donat, ja n’ha perdut tot l’encanteri. Segons sembla, el paio és un entomòleg amb obra publicada a les llibreries, que fins i tot gosa de prestigi internacional en el tema dels invertebrats. És un ésser estirat, talment un Darwin, però amb tres pams més d’alçària. Darrera la barba blanca, espesseïda, guarda un cutis pigallós que denota el seu origen. L’home s’ha NOTES DE VIATGE Cadells de lleó tancat en banda i no atén a raons. Li dic que jo còrrec amb tota la responsabilitat, que em diga on he de signar, però... no hi ha manera. No hi ha forma de convèncer-lo. No ho entenc i, és clar, que l’únic que ha aconseguit ha estat de posar-me de mal borràs. No paga la pena seguir discutint, demà al matí, si no canvien les coses, ens quedarem a la piscina. A la tarda, la direcció del lodge ens ha ofert un espectacle de dansa maasai. L’espectacle m’ha semblat patètic. Alguns dels dansants són també cambrers del lodge, que s’han vestit amb parracs i s’han pintat la cara i el tos per a l’ocasió. Un d’ells estava ahir venent andròmines a una de les paradetes del poblat que vàrem visitar. Pluriempleat? En acabant de sopar he tingut una xerrada amb l’encarregat de la recepció. Quan he anat a recollir la clau de la cabana, l’home m’ha dit educadament que volia parlar amb mi. M’ha dit que havia escoltat la discussió que he tin- gut amb el director de l’hotel i que creu que pot ajudar-me. Li he explicat si hi ha alguna possibilitat a fer l’excursió de demà pel nostre compte. L’home ha entrat a preguntar-ho i després m’ha presentat un altre company que, segons sembla, forma part del servei de seguretat de l’hotel. Cap problema! Demà, al matí hem d’estar a dos quarts de sis al hall del lodge amb bermudes i cent dòlars a la butxaca. Ens hi acompanyaran tots dos. Akuna matata! Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 39 LA …¡DOCTORA! En serio y en broma Francisco Rallo Guinot 40 Los congresos médicos, además de, “a veces”, ser “fuente de sabiduría”, casi siempre cumplen la misión de aumentar las relaciones “entre colegas”. cenamos en restaurantes, siempre hay algún cliente “agradecido” y la verdad, al principio te halaga, pero con el tiempo, optas por no salir… Tal es así, que al coincidir, tres o cuatro veces con un ponente “extraordinario”, de la admiración, por lo bien que daba las conferencias.. y por su simpatía, pase a tener ganas de conocerle... hice por conocerle... y establecimos cierta amistad, que al cultivarla en otros tantos congresos ...“y en sus cenas correspondientes”, desemboco, en una visita ...a su domicilio. Recuerdo un día en que Pepe y yo, estábamos medio enfadados, y para solucionarlo decidimos ir a cenar al restaurante… naturalmente la cena no resolvió nuestras desavenencias, y en “el fragor de la batalla” se acerca una señora y me dice…¡tiene Vd un marido que no se lo merece!… y yo, le respondí (en tono adecuado para que me entendiera)…¡efectivamente!…¡no me lo merezco! Llamé al timbre… y una voz femenina se encargo de decirme que, D. José no estaba, que había salido a hacer un “aviso urgente”… me presente… soy el Dr. . Rallo, compañero de Pepe …y alegró su tono de voz, me abrió la puerta y empezamos a hablar. Acomódate que Pepe, tardará un rato, se ha ido al pueblo de al lado y tardará… así que empezamos una conversación muy amena, sólo interrumpida en varias ocasiones, por “algún cliente de D.. José” que, bien por teléfono o personalmente, preguntaban algo sobre su “enfermedad”. Tan segura en las respuestas vi a Doña Lola (la mujer de Pepe) y con tanto desparpajo resolvía las dudas de los pacientes de su marido, que le interpelé… ¡no sabía que también usted era médico!... ¡que va! (respondió) , yo soy maestra, pero llevamos en este pueblo cerca de treinta años y me conozco “al dedillo” cada una de las enfermedades de todos o casi todos los pacientes de Pepe... ¡espera un momento!... te saco una cervecita y te cuento… Veras, mi marido (Pepe), como tu sabrás, además de ser médico de pueblo, le gusta ir a seminarios, congresos y publicar en las revistas... si, si, le respondí, la verdad es que Pepe es un ejemplo a seguir para nosotros los jóvenes, un ejemplo de vocación… me interrumpió ”impasible”, ante mis halagos a su marido y prosiguió… pues eso, te decía que Pepe no para... entre la consulta, los pueblos que le hacen llevar, los congresos, las revistas, etc, se pasa las 24 horas del día “ejerciendo de médico” y claro, cuando el no está, hay que dar una solución... al principio me ponía nerviosa cada vez que me consultaban “algo” y no estaba Pepe, después, le estaba llamando por teléfono continuamente para resolver las dudas de ”sus pacientes”… y ahora ya ves, cuando Pepe no esta, “ejerzo... de Doctora”. Pasaban las horas y Pepe (D.. José) no llegaba, así que cuando me pareció oportuno le pregunte…¿ y Vd. como lo lleva? …Es difícil ser la mujer de un médico “famoso”…nosotros... cuando salimos a tomar algo, raro es el día que no nos invitan, a veces, nos pagan hasta el periódico, incluso cuando comemos o Para que te hagas una idea …Pepe, un día tenía que coger el avión a las siete de la mañana, se fue a las cinco, y a eso de las cinco y cuarto, llaman al timbre…¿Quién es?, pregunté un poco harta de ejercer de Doctora …¡era Pepe!... que con la voz más dócil que le he oído en la vida me dijo…Lola… ¡por favor!, baja a ayudarme… que tengo la rueda del coche pinchada y no se cambiarla. No puede ser, le dije… si, si, es cierto como la vida misma, Pepe, trabaja, escribe, publica, da conferencias y todo lo que quieras….”pero “.... Una vez más suena el teléfono… y tras unos momentos de duda, le resuelve la papeleta ”al paciente de Pepe”... me explica…llamaban de Hong-kong , otro paciente de Pepe, que no se fía de los médicos de allí, así que a pesar de no estar Pepe , se conforma con lo que le digo yo…bueno, total … ¡eran anginas! Las horas pasaban y “D.. José” no venía… la conversación dejó de ser tan fluida y le pregunte por un objeto decorativo que me gustó en el salón… ¡pues ya te lo puedes imaginar!…un regalo a “D.. José”… aquí, el 19 de marzo no cabemos… y sin embargo el día de mi Santo, sólo me llega la tarta de la viuda del anterior médico del pueblo…nos queremos mucho ¿sabes?...y ¡nos comprendemos! La emoción se apoderaba de las palabras de “la doctora”, así que para quitar hierro le pregunte… ¿y los hijos? , ¿que tal los hijos?.... pues verás, muy bien; de los seis hijos que tenemos, sólo le falta acabar la carrera al pequeño, que estudia medicina… le interrumpí… estará muy contento Pepe… me interrumpió… mira si esta contento que el otro día cenando le dijo… oye Paco (el peque se llama Paco), ¿tu estudias medicina verdad?, si papa, claro que estudio medicina, respondió Paco... ¿pero qué curso estudias? pregunto Pepe... ¡no es posible!, volví a exclamar… si, si, tan verdad como lo de antes de la rueda del coche. Cuando ya la cena estaba preparada y todo a punto... suena el timbre “de forma diferente”… y Lola dice, ya esta ahí, este es Pepe… tras el saludo protocolario, se dirige a su mujer y le pide un vaso de agua fría… cuando la Doctora se va a traérselo, se me acerca y me susurra al oído...” es que yo, no se donde esta la cocina”. En fin. Los colegiados colaboran ¿CONOCEMOS LOS MÉDICOS NUESTROS DERECHOS Y FUNCIONES? Mercedes Correoso Martínez Durante largos años la inestabilidad laboral hizo que muchos de nosotros nos fuésemos colocando en uno u otro puesto de trabajo, sin más razón que el puro azar (ese mismo azar que ha dejado algunos fuera de la reciente OPE, simplemente por ocupar plazas que puntuaban menos, aunque la ocupasen durante más años). Mi suerte quiso que se me hiciese un contrato en un centro que ha permanecido “sin integrar” hasta la finalización de la excepcional oferta de estabilización de empleo, hace escasamente tres meses. Esta es la razón de que sólo conociese en teoría el funcionamiento de los Equipos de Atención Primaria. Han sido muchas las ocasiones en que he tenido que estudiar las funciones de cada uno de sus miembros y del EAP en su conjunto. Pero, como ya he confesado, era sólo teoría... Cuando empecé a conocer desde dentro este nuevo método de trabajo, mi asombro no tenía fin. Iba de sorpresa en sorpresa... y en ello sigo. Lo primero con lo que tropecé fue el hecho de comprobar que todas aquellas funciones que el resto de miembros del EAP (casi siempre respaldados por recomendaciones, escritas o verbales, de sus respectivos colegios o sindicatos) deciden no asumir, acaban siendo absorbidas por los facultativos!!! ¿Queremos ejemplos? Pues ahí va el primero: ¿a quién se le ha ocurrido pensar que es función del médico salir a cada momento a la sala de espera a llamar a los pacientes? Pues lo hacemos cada día y sin rechistar, (de hecho, esta asunción de funciones es tal, que en el centro en que trabajo, en que ni tan siquiera contamos con el lujo tecnológico de interfonos, la coordinadora ha prohibido a la auxiliar de enfermería llamar al paciente “obligando” a hacerlo a los facultativos!!!). Pues bien, yo afirmo que en absoluto nos corresponde esa función. Tal vez se podría caer en el equívoco de pensar que existe un vacío tras la promulgación de nuestro Estatuto Marco, en el que no se especifican funciones. Pero, además de que el médico lleva saliendo a la puerta de la consulta con el listado de pacientes citados desde mucho antes de promulgarse el citado estatuto, os recuerdo que las funciones propias de los diferentes tipos de personal estatutario sigue claramente especificada en su correspondiente normativa, a la espera de su nuevo desarrollo por la diferentes Comunidades Autónomas. ¿Acaso hay una sola persona que piense que esas funciones han dejado de ser de quien claramente son para añadirse a las de los galenos?. Por otro lado, por si existe alguna duda... ¿alguien ha visto a cualquier miembro del grupo A de cualquier servicio de la Administración Pública, citando, llamando a los administrados o saliendo a ordenarles y resolver sus dudas de citación en la sala de espera?? Entonces, queridos compañeros... ¿qué estamos haciendo? ¿Realmente creemos que esas actitudes benefician y dignifican nuestra profesión? ¿Otro ejemplo? Sirva de muestra el botón de la circular que mandan los Colegios de ATS de nuestra Comunidad Autónoma sobre la recomendación a sus colegiados de no hacer recetas, indicación que dichas profesionales elevan como bandera si se te ocurre pedirles que te ayuden. Paradójico, si tenemos en cuenta que a nivel nacional es reciente su lucha por conseguir la prescripción para enfermería!!! Pero este es un tema que, a mi juicio debe contemplarse desde otro punto de vista ya que, en cierto modo no les falta parte de razón (¿Por qué no buscar el cambio de normas obsoletas? ¿Por qué no pedir una clarificación consensuada y oficial de tareas no bien delimitadas?)Al cierre de este escrito recibo una circular de nuestro Presidente al respecto. Parece que damos un paso adelante. Otra cosa que me ha llamado mucho la atención es el hecho de que casi todos asumimos errores ajenos y los perpetuamos en base a una normativa a la que siempre se alude de manera ambigua pero que nunca nadie consigue mostrarnos ni siquiera en gastada fotocopia (vamos, algo así como las leyendas urbanas, esas que a todos nos cuentan como verdaderas pero de las que nunca se encuentra el origen). Más ejemplos: ¿Alguien sabe en base a qué norma se están eligiendo los coordinadores de EAP? ¿Dónde se encuentra tipificado que los médicos de AP no tienen derecho a enfermera? ¿Alguien nos ha hablado de en qué consiste la confidencialidad antes de hacernos firmar un documento para uso del Abucasis en el que nos hacemos responsables de algo que no podemos controlar? ¿Quién ha dicho que Boletín Informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón en AP se pueden establecer turnos fijos obligados o que se pueden tomar decisiones por mayoría sin tener en cuenta si los miembros del EAP están en igualdad de condiciones, por ejemplo, por ser minoría los del turno que se quiere imponer? ¿Qué sentido tiene fomentar que los médicos pasen visita solos al tiempo que se intentan evitar las agresiones? ¿...? Os aseguro que inicié mi andadura en un EAP con ilusión y pensando que mi trabajo sería mejor para el paciente y más satisfactorio para mí profesionalmente. Soy consciente de que tenemos una Atención Primaria de las mejores de Europa, pero no quiero que el árbol de los intereses ajenos me impida ver el bosque de mi dignidad profesional. Los que me conocen saben que siempre reivindico la optimización de la asistencia sanitaria, primero como paciente-usuario que soy y después como profesional de la misma. Y no permitiré que nadie me haga pensar que esto es incompatible ni que por ser médico me coloquen en el bando opuesto al paciente que todos somos (al menos en potencia) Por lo tanto, nunca voy a dejar de pedir una asistencia sanitaria de creciente calidad ni tampoco renunciaré a defender mis intereses profesionales. El perfecto conocimiento de nuestras funciones contribuirá, sin la menor duda, a la mejora de nuestro sistema sanitario en su conjunto. No creo que sea bueno lo de hacer cualquier cosa en base a una extraña manera de entender la buena voluntad. Ya sabéis aquello de zapatero a tus zapatos. Por ello, con vuestro permiso, solicito del Colegio Oficial de Médicos de Castellón, que haga un esfuerzo para intervenir mediante asesoramiento permanente a sus colegiados, en el que se les informe claramente de aquellas actividades que no deben realizar por no serles propias, aunque haya interesados en hacernos creer lo contrario, así como con la remisión de los informes correspondientes a la Administración Sanitaria, cuando detecte cualquier orden o conducta que vulnere nuestros intereses y dignidad profesional, bien sea directamente, bien mediante una actitud de pasividad y de permisividad de vulneración de los mismos por cualquier miembro del EAP hacia otro. A vosotros, colegas os agradeceré cualquier sugerencia que pueda enriquecer mis pequeños conocimientos o rectificar mis errores al respecto, al tiempo que me pongo a vuestra disposición para aclarar cualquier dato sobre lo anteriormente expresado. 41 ¿UNA SANIDAD DE CALIDAD? ¿MÉDICOS EN PRECARIO? El Sindicato médico, CESM-CV, presentó el pasado mes de abril una queja ante el Síndic de Greuges por la masiva contratación que realiza la Consellería de Sanidad de personal facultativo con nombramiento temporal sin respeto a la legalidad vigente. Denunciábamos que las contrataciones que se presentan como debidas a circunstancias especiales de tipo coyuntural, denominadas «de acumulación de tareas», son en realidad necesidades estructurales que deben dar lugar a la creación de las plazas correspondientes. Por lo mismo, el carácter masivo de los nombramientos para la cobertura de guardias (coloquialmente denominados «contratos basura») y la elevada volatibilidad de los mismos da lugar a una situación de abuso comparable. Un 15% de los médicos valencianos sufre precariedad laboral derivada de unos nombramientos eventuales y adolecen de la suficiente seguridad jurídica en su ejercicio profesional sin tener derecho al reconocimiento de su antigüedad a efectos retributivos. Sabemos que, desde hace tiempo, los eventuales de refuerzo no son tales y la propia administración ya reconoce que, en su gran mayoría, ocupan puestos de trabajo con funciones estructurales ya que en algunos casos, son de más de ocho años. Deberían por lo tanto, según establece la normativa legal, convertirse en interinos tras, como máximo, doce meses de servicios prestados. ¿Por qué, entonces, no se ha procedido ya a la adecuada catalogación de sus plazas? Porque los facultativos de «acúmulos de tareas» son interinos encubiertos que obedecen sin protestar, realizan las tareas más ingratas, se ofrecen «voluntariamente» para hacer las guardias que nadie quiere y, como guinda, no cobran trienios ¿Qué decir de los nombramientos para la cobertura de guardias médicas? Prácticamente lo mismo en cuanto a su estructura de fondo aunque sus funciones son radicalmente diferentes. Los médicos contratados para cubrir el exceso de guardias, tanto en Hospitales como en los Puntos de Atención Continuada de Atención Primaria, son un caso al margen de toda lógica: todo su trabajo se retribuye en calidad de complementario, con ausencia legal de toda jornada ordinaria que pudiera justificar ese carácter. ¿A qué tiempo de trabajo «complementa» la jornada laboral de un médico contratado para guardias si carece de jornada ordinaria? La dedicación completa de estos profesionales consiste en la atención a las urgencias, base de la calidad 42 asistencial de la Comunidad. Se les niega el carácter ordinario de su trabajo y se retribuye como guardias (lo que, para la administración, resulta a la tercera parte del precio, más barato). Esto genera una situación de profunda injusticia y además, al menos hasta ahora, el interesado debía, además, disponer de su propio vehículo. Los ciudadanos deben saber que no puede funcionar de modo correcto un sistema sanitario, en el que un 20% de sus profesionales más cualificados carece de seguridad laboral. Nosotros creemos que no. Porque la continuidad de los equipos no se mantiene, porque se pierde la confianza de los pacientes en su médico al no poderse identificar con él dada la elevada rotación en las plazas, y por la desmotivación de unos profesionales que no consiguen desarrollar proyectos individuales o grupales de mejora asistencial al no disponer de perspectivas de un futuro estable. Los ciudadanos también deben saber que su asistencia sanitaria esta sobre los hombros de estos profesionales, profesionales sin derechos, con contratos “basura”, sin protección jurídica, en suma, con precariedad laboral y con inseguridad. En resumen afrontan lo peor de la asistencia sanitaria, por otro lado necesario, para mantener la calidad de la asistencia que todos disfrutamos. Y además son jóvenes y pueden emigrar, perdiendo entonces un potencial científico y humano de difícil recuperación. Emigrarán si no se soluciona y la solución de estos problemas pasa por la estabilización del empleo médico y es necesaria para la sanidad publica. Desde el Sindicato Médico exigimos a la Consellería de Sanidad que cumpla sus compromisos en este terreno y llegue a los correspondientes acuerdos con la Consellería de Hacienda para solucionarlo. En el caso de los nombramientos para atención continuada y guardias médicas, y pese a las mejoras introducidas, nos encontramos con una situación más cercana al esclavismo que a la modernidad laboral. Exigimos por tanto la equiparación retributiva y laboral de estos últimos profesionales mediante la creación de una nueva categoría profesional dentro de la plantilla de la Consellería. Creemos que mientras persista la actual situación de precariedad el sistema sanitario público se encontrará en peligro ya que de la estabilización laboral de los médicos depende, en gran medida, el mantenimiento de la calidad asistencial actualmente reconocida.