CORRElACIÓN ENTRE LOS VALORES DE HEMATOCRITO Y

CORRElACIÓN ENTRE LOS
VALORES DE HEMATOCRITO
Y HEMOGLOBINA
Y TIEMPO DE ENTRENAMIENTO
EN120SOLDADOSREGUDUrnS
MACARFNA ROBLEDO Dt SARMIENTO' Y COLABORADORES ..
}
\
lntrodu~ci6n
Métodos y
ebido a la gran demanda de energía
por desgate físico y al cambio en
los h;íbitos alimenticios, en la$ Uni·
dades Militar<'s es frecuente encontrar a soldaCios recién incorporados al servicio, que
padeceo síntomas atribuídos al agotamiento,
como son adinamia y astenia (diagnostica·
d~. más tarde corno anemias), los cuales
incapacitan a un gran número de éstos d ura(lte la fase inicial de ENTRENAMJJ!NTO E
INSTRUCCION. Esto causa ausencias en era·
pas Msicas d~ esta fase, que son irrewperables, co!l resultados tales como soldados con
grandes desconocimentos de la mMeria o
lneptiruó en la destreza por desarrollar.
Los 124 indivlduos pertenecen a la décimatecceta brigada de 8og<>tá<
D
•
En este estudio se hace relación entre los
valores de HEMATOCRITO (Hco.) y HEMO·
GL013JNA (Hb.) y el 11F.MPO rranscunido
e n la fase de entrenamiento, panie!ldo del
nivel de la primera seoJ;~na del co!lscripto
(muestra 1), cuatro semaruts y media después
(mueSlra 2) y nueve semanas después (mues·
tra 3) del sold~do erl el Ejérclro. De esta forma se relacionará el H\o. y la Hb. inicial con
Jos datos.a las cuatro y media y nueve sem~­
ru.s de p restación del serVicio militar.
~naferiales
40 a la ~cuda de C:abaUer\a. \batallón 1) .
40 al Gtupo .Rincó!l Qui/lones. <batallón 2).
44 a la Escut<la d" lnfanteñ·a. ( batallón 3 ).
l.os 124 soldados c"mpli<!ron con 101:' requisito'=
Provenir de Santafé de Bogo!~ o sus alrede·
dores, o haber vivido por lo meuos los dos
(IJtimos ;tflos en eslt lugar.
Co.nsiderar que su estado de salud es bueno
No haber donado sangre en
mes.e s
Jo~ últin1os seis
No haber tenido citugías, hemorra.gias, estraCtione~ demartas
en Jos últimos seis meses.
Ed;ld: eo.trc Jos 1.8 y los 22 aiios.
Los sold~dos que ingres3ron al estudio ro
hicieron de manera voluntaria, previa
explicación del mérodo que se uljlizaria parll
saograrlos (mues tra de sangre venosa,
Oocent• de lo fOCui!Od de MeQlcha.IJ!Wel!kfod MI~<> ~\!evo Gr~ Scn:ofé de.BogOíó.
"
!WdoGcrc<J.JudilhiWo. Mchelt.<lt &lll<l'm1esd0Cucrro ~ detofOC\AIOddOMedcí>o. delo\k'M>;sldoj Ml!forNU"""'Gronooo.
Sonrofó de Bogotá Col. • Volumen 6, No. 15 • Julio•dicíer11bre 1995 _ _ _ _ _ _ _ _ _
131
5 c.c., en rres ectsion"'$
c.on lapsos de cuatro sen\ana$, segtin resolución 008430, capitulo J artfCIJfoH ·riesgo
míoimo·) y todos t1rmaron la constancia que
contenía estos puntos más e! compromiso
de ABSTENERSE de partiCípar el\ donacion~s
de sangre durante los dos meses qu" dura (la
el l!studio. Par¡¡ asegurar este último punto,
se le enlregó a cada comandante de ~ompa­
ñía la relación de Jos soldados pettent'icieotcs
al esrucllo, y se coorcJinó con la jéf.t del 'B¡tnco
de Sangte del HOS,vUL.
aproximadam~nte
Las mue$ttas se tomaron en ,los soldados d!'l
tercer contingente de 1995 el C\lal ingresó el
dí1t 5 de julio del presente así:
u.n orificio poi dondees!S pas;<ndo corriente
y provocando cambios en la resistencia celé<:~
rrica que ;on rer¡iscrodos •;mno pulsos eléc·
1ricos.
·
El VCM es parámetro derivado, t)asado en la
dismbución d~l t:<maño.
\",dores l?spemdoSr en varones jó•"enes, .'><?nos, no fumadores ¡>rovenienr~~ de ~ogotá.
Hto: 42%-;3% Hb. :13.7· 17.3 gt.dl.
Valores •llord<>r Lln<:>: 4l%<Hto.d2%
j 3.3<Hb.<13. 7
Thloi'<'S <bajos•: lfto, _<41 lfu. _<133
-Mucsrra 1: 10 de jlJiro. Oseman:1s en el ej~r­
<..:ito.
-~'(uesrra
09 de Septiembre .s semanas de
el análiSl'$ esta.dfseico se reillizóen el Centro
de Investigaciones de la Facultad de Medi<:ina de la Unil'ér;idad milica.r Nuevtl Granada. Es un an:ili,o;r$ descriptivO a través de prom~dio~ V deWiac/<'JtleS escándares, de los
niveles de lilo, y Hh . de los >91dados. l)e
sef\~Cio
reáliza prueba d<t Me. Nemar.
2: 12 de agosto. 4 semanas de se.rvieio <fase de instrucción).
-Muestr.t 3:
(fase <k instrucci<ínJ.
P<J,ra la obtención de las muestra$ s~ proc.e·
dió a u!\lizar el sistema al vacíe, con material
desechable en su totatidad; los tubos fueron
enumerados de acuerdo coo la b.oja de registro en donde constaba d nombre y el
tY-ttaUón al cual penene<:ía.
Análisis de resultados
a ra el analitiiS de r~sultados se enfrentó (.na •·ariable q 1.1e üSfaba <descarta ·
da, y qHe al preseotaf'Se, hizo preciso
P
el h'I'Upo coral en dos: Soldados n o
soldaC\os d()nantes de sangre;
p1.1esro q ue a pesar del compromlso escri!o¡
fll'mado por éstoS y previa toordina<;ión con
el comandante de la compañia y ton la iefa
d~] banco de sangre. _
un número imponaote
fué Uel'<ldO a ·(Jonacione.5 m..·u;;,.rás pt. V'
. parle
diVidir
Las me<liciones se realizaron en el laboratorio
d~ hem~tolo~ía eSl)ec.íaf <Jef liospita! Militar
Central, Se utilizó contador de células: Minos
S TX.
Hb pertenece a lo~ parámerros medidas. Se
rf;!aliza por método colorimétrico de ciaflomecahemoglobina,
penene~e
a i<>s parálneíros otkulados.
l::lto• RBC x VCM en dónde RBC es el re·
C\tento tora{ de 'hemaúés y VCM es el volumen corpuscular medio.Para el recuento de
hematíes. se utilíza ef principi<) de n;.sistencia
electrónica, por el cual las <~élulas lltraviesan
Hto
dQrtant~s y
d<:l banco (le sGogre del HoSlllil .
47- -solil~dos de los 124 inícia:les donaron
"S!t>dio.(500 ('.e,
de san¡¡r<:! total.)
7() ~oldados respewron la condición de no
donantes mientras duró la L(Jma de mueseras: 2 meses.
1 soldado no continuó ~n el e.,tudio.
.<~rtgre dtmmce ell,1p~odel
J32 ~------- lnvestigución y Oe$Qrrollo Socio( • Univetsidod Militar "Nbevo Grar.odc'' •
•
l.
i.
r
¡
\/
:-
i
EJ análisis estadfstico se
~lizó <1
través
d~
promedios y ele desviaciones eslándare:s. de
los nlve!es de l-Ito. y Hb, de los ipdivlduos.
Se r.:~lltó pn1eba de Me. 1-lem;tr. De a~uettló
fvmador,a ht alru1a de 1\ogotli es ,le flto:
48.9% y Flb: 16.6g/dL V el rango qu~da:
43.;!%- 54 .6%, <¡ par:J 1~ HP: 16.6, con l'ln,go:
14.:; gldl. - 17.~gldl.
con esto !05 resúllados fueron )o$ $lgttienres:
...
-Mu~lra
No. 1 (O se»u:mas). Mui!SirtJ No.2
(4.5 semant>SJ Nuestra No. 3 (9 St'1ncmas.>.
blz pmmédio, etvak¡r ii<!l {o{IO. y Hb. t01>1<1do
«las Clltolro semanasy rrwdia, (}f/o,2 y Hb<J.
2)descrJndió4e tnaHera si¡¡>~ificatlilt~ e11 este
8"''/X>, ct>>l J'eSpi!Cio di?l iuicittl. Seenc.otuaron
valorespor deh«jil tlel l{,.>ile »ormal (< 4291r,
1. Soldados que cumplie·
ron con el requisito del
estudio: 76 no donantes
<13.6g!dlj Q>z 14 soJdadt;Js ti<' los 76, esttmdo
el más bajo e~t37.9%. 12.5¡/dl..
Para 12176 hubo
tftJ
descen<o de vr.rlore.s 2
c01> reSfJ!!clo a JJalores J.
Hematocri(o 1 -protne<lioo 48.9%
Hemoglobina 1· promedio: 16.6 g/<:l!.
l
Solamenle 4/76 obnwfertm uafora< m<ls al-
t(Js en la seg>mda medici(m .
H~m:Mcrito
2-ptomedio: 45.5%
Hen\ogloblo:<. 2- promeclió: 14.6 g/dl.
l
Hcmawcrito 5- proo1edío: 45.4%
Hemoglobin~ 3- promedio: 14.9 Sfdl.
Al tontparar Hto. l y liw. '2 se obti<ilne-l'•
0.000, !?«0.05 diferencia ~ignific..tl"<l.
lll compMU Hto. 2 y l-Cto. 3 5'! obtiene P
=0,735, ~'" 0.{)5 dif<:rencia no sj,gnificath-a.
No hubo •on-elad6n elllre los ludividJ<es qiJe
1uviero11 mediciones 1 ·baias- o ·Bordel'lf»e·
cr.H~ aqttel(t;s qJtC f;ic-·i<:ro~ ios m4yoro.) des..
censos. ( Grdj]ca A Y B).
2. Soldaclo• que clonaron
sangre durante el
estudio: 47 donantes
Hemaw,,rito 1 -pKimeóio: J9.1 %
A! com¡y,~,ar \·lw. 1 y Hro. 3 se obtiene
P~O.()(J(), diferencia ~ignífica\ivá .
Uxaaam<'nte el 1nis.tno compor~allliento p¡tt:t
la H.b.
Las g!."!(kas A y B nos mues~mn el comportMtienro el~ est~s dos tnedictone~,
En general, hay un des.:enso
~ignificativo
en\l'e 1:. mecl!ci6n 1 y 2, y u o moderado aumento en la ~ con r<!specto a la 2 , pero
•
•
Hemoglobina 1 -r.romeclio: !6.'?g!dl.
Hemiltocrito 2· promedio: 44.0 %
Hemoglobina 2- prtm1eilio; 14.0 g/dl.
11enwtocri~1 ~- pro.•t~edlo: 4:.n %
He.moglobiM :i·rmcnedio: 14.2.g/dL
Al compara' Hto. 1 )f 2 .:;e obtiene }'aO.OOO,
F<í>.05,por lo .tanto. diJ~renda signitkaliva.
pern)anece disminuida coo respecto " !a
medición iruci.~L
Al wmpar•r 1lro. 2 y :3 se obtie!W P~ 0.034,
P< 0.05, d!fere1\ci·a si¡;nitk-.Jliva.
En la rn<:diciótt l se ohsef\•a c¡tte el valor
p ro (lledio e n u n adulto joveo, satto, no
1\1 co•n¡xt<1.r Hto. l y 3 se obtiene ¡> ~ 0.000,
P <: 0.0.5, diferencia signifiattivil.
Sao!<:tf~ <lo r.osoló Col. • Volvmen 6, Nc, 1S • Julio-<ii<iembrte l99~ - - - - - - - - - 13~
' ·-----
(
Valoración de Hematocrito
.\
Soldados Regulares
o
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49
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S 48
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~ 44
t/1 43
•
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\\
\\
\
Nc>DonarooSangre
()Qnan)n ~"'
~
1
t
1
2
3
Momentos de Evaluación
GmtlC! A
.
Orálka B
Valoración de Hemoglobina
Soldados Regulares
g 16.5,..--- - - - - - - - - - ,
:;;
~
1 6 1----~r---------4
:l!
15.51 - - - \ . \ - - - - - - - l
o
t5 1-----\,.>,-----,.---1
~
.g
~
--......
No Donaron Sangre -
Donaron Sangn:
g 14.51-------\...:=-------l
e:
~
14 '---__._--+.:::::=-.;,...__--...l
1
2
3
Momentos de Evaluación
•
•
¡
rl.
/
1
i
En este e-aS() obser"arnos que en ambos tiempos hay un desc<!nso signilkati<·o en Jos
~oalore~ de Hto., sin llegar a estabitl7.arse,
durante las nu~ve semanas del ·esmdio.
En los valores de ~b. , fa <iifeten~ia es signilkatiw entre l¡¡s medlcl.tmes 1 y 2 y e1\tre 2
y 3, pem en est.a ocasión b.ay un ligero aumento de la Rb 3 con respecto a la Hb. ~.• lo
que hace suponer una m'inlroa estabi~zación.
(GrMica ¡\ Y 8).
t os valores de Hro. y Hb. iniciales corresponden a los del grupo anterior p\li:StO que
fos do~ sn•pos parten del mismo punro (en
esce nivel el gsupo de 124 soldados es toda·
vía homogéneo).
)
La medición 1 por el coorr.trio mueRC:ra ¡¡ron-
\
•
con el grupo d~ no donantes. Puesto que <d desc.,ns<l de los valores
es mucho mav<lt. I-lro.J ~ 49.1%, f!to.2 •
des difer<-'llciM
e
44%; Hb.l =lt{:Zg/di, Hb.Z= !4g/dl ).
1l.Q est.a medición obsev~m<ls una diferencia
sigoificativ~ ~ntre 2 yl .
ti pr<Jfuedlo del HtoZ es de 44%. con un
mímmo de 37% y un máxin1o de 51%.
De los 47 , 17 n.wieron va!ore1; por deba!o
del valor IIO<lllal, d<: éStOS.
6 desceJJdieron. hasm valores -bajos·, y 11
estuvieron en el valor ·border line·
Con ¡especto al comportanl.iento <le los ''alores de la Hb., su componamietlto e.< pa!lllelo ;l] d~J Jito.
\
1
j.
Todos los individuos pertenecientes a! grupo
de -donante• (t¡<>iemn una caída si¡¡oificativ~
dé !t>s valores de Hto. y de Hb. entre la
medid611 1 y 2.
Respe<:ro de !a medición 3 en este gNpo se
Dbsc·rva un des,censo en relacif>n eon ta
medrción 2 y p(lr ~nde con la 1. f..ste comportamient<) en lo~ valore~ del Hto. ~'Ugiere
que los soldados que do,Jamn san¡¡re rw
•
lleg:tn a recuperm<' t>ún d~;spués de ste,ís.seJnanas.
No sucede lo mismo <:on la Hb. 5 !a cual
uene un ligero aumemo con tespecro" 13 2,
comportándose en esta ocasión de manera
aru.toga al grupo d._, no donantes, pero con
valotes oste11Siblemeoto 111as hajo.~. (Gráficas
A y 13).
Etl la mediciól!, e¡; impon.antc anotar que
<M grupó dé 47 soldados que d<>11arc;n S3ngre, 22 lo hícierml en! re d 12 y el 21 de
iulio. 22 dlas ames de la medición ;2. Y 2~ lo
hicieron el 5 de 5eptiembrc 1;1n Sólo 4 días
ant~s de la medición. 3.
Es muy mrere&anre tener en cuemm t'l modonación para obser•ar el componamietllo espe((mco en t!ste gn.lpo. Por
esto se hizo una comparación C(\tr<! batallones (las donaciones masivas se llllcen visitru>·
do tx>r~llón pc.r b~tallón) lo tual ~e correlaciona con el momento d~ la dooadón.
meJJtO ele 1~
Para esto se compar&ron lo~ eres b3u>!!one3
en grup<>S de dOMnJ.e s y de no donantes.
Observanclo las gráficas 1 y 3 soldados donantes Hemoglobina y Hen111roeóro, respe<:dvameow, y comparárnl<:>Jas con las. g.r~fic"'s
2 y 4. soldados no donantes, correlacionamos
las m.ismas.
en
ge.~1eral
observadoo~s
que se hicieron
cuando se tomaron los prome-
d ios pero hay algun~s u iferenda.s ~ntre hara\Jon(!sj p~ua esto es básico tener en cuenta
l3s fechas de don'aciém en cada uno de ellos
B<'\rallón
1:
2l de ¡ulio.
EnlFe
mediciones J
y 2.Vcinte días antes de la
~.O<r
nant<!s :4.
Batallón Z : 1 2 de ¡u\i<J. f,ntre !1Jed\doocs 1
y 2. Cuatro semanas anteS de la
Z. Donames: 20.
Batallón 3; S de septiembre. Entre medicf<l·
rtes 2 y f$. Cuatro <:lías anres de
Ja 3. Donant..:s: 23 .
S-- - -- - - --
Sont~fé de B<>goró Col. • Volumen 6, No. 1S • JuJio-didembTB 199
15.5
Esto cxpllca la posición del ba~41lón ; , ~\
t'Ual tiene Vlllores descendentes todo cltiem·
po.
14s batallones 1 y 2 sufren uoo taí<b impor·
tante en el primer la pso, para luego
est.abi!itar:'íe hgcn1meme en la medición 3.
t\o así el grupo <le soldados no
Conclusiones
GRAF\C:\ tlo. 1
VA! ORJ\CION PE HEMOGWBINA (gldl) (OONAN'ITS)
B•tallón ~o 1 &tallón NO 2 aar¿uoo No 5
MediCión 1
MediCión 2
Medición 3
16.15
14.6:5
14.77
17. 11
13.79
16.27
14.16
1431
14.05
GRAFICA No. 2
VALOMCION DE HEMOGLOBINA
(g/di) (NO DONANTES)
'
Bacall61l No 1 Barallót• No 2 13at~llón No 3
16.14
16.23
15.86
Medición 1
14
06
14.20
15.16
M~dicibn 2
14.73
M\.'<ii<:\61\ ;
IS$1
1U3
GRAflCA No. 3
VALORAO O"' DE llE.\lATOCRITO (96) (00~1\'TES)
Bat:allóll No 1 Bat~llón N<> 2 Ba!3llón No 3
~<).25
48.89
Medk:\61\ 1
49.26
4S.S7
4~.'Í\}
43~
Medición 2
42.(¡1
41.70
M~didón 3
43.41.l
GRAJ'JCA No. 4
VN-01\ACION T>E HEMATOC!UTO (%)(NO OON!L"-US)
B•tallón No 1 &tallón 1\o 2 ll:aullón No 3
M<:d\06n 1
MedidOO 2
Med1ción)
48.; 1
46.81
50.22
48.06
4~.76
48.38
44.31
41 .80
44.1\l
Las gráficas 1,3 y 2,4 muestran tle rMtte('J.
muy elar:! , la diferencia enu-e los dos grupos
de soldados <lonMtes y no dorr.~mes indcpe·
dicntemente del bat.'\llón al C\lal penen<.'Cco
Siendo esto, c!D primer lugar, los ni-'el"~ <n1.s
bajos alc;¡n7.ados por el grupo de donante>,
y en segundo lugar, 13 dificul13d y let111rud
que t!en-: ~:~le ¡>,rupo pa.ra ...eacdonar- y
emr«~r 3. recuperarse_ (Gclficas 1 y :'>).
donam~;
los cua..!es despu~ de un deseen."<> enlt~ 1 y
2 tienden ~ r~perar los w.lores inici2ol!:s
en 3. (Grálicas 2 y 4).
·1- Dumnte la fase de entrena·
miento, primero, debido al au·
mento"" la de~:Mndá enei!lé·
tica, y de nutrientes por el
10t~nso ejerddo fisjco que :;e
debe practit.-ar, y en S<:gundo
lugar p<>r cambios tm la ull·
ment3o6n. se oh.serva un descenso significativo en los ni·
veles de hemarocrito y de
h~mog\c,\)ina (;n los soldados
reciétl i~~atlos a pre~tar d
servic•o rnilit,r.
2· Ob!'ué,; de una \'&se de '-'dapuc•ón· es1os ruveles se empte·
zan a incremenr;u casi hasla
akan:ear los niveles iructales.
3· l\o hny corr~lac;ón entre los
qu<: alc:~n zan nivde5 b3jos y
!()); qut: iniciaron ~1 esrudlo t'Oil
niveleS bajos
•
•
4- i.o.• SQloodos que don~tor1 san·
~ dJ.•rante el es\udi<> tu-.~ron
un de..:en.so mur importante
en c.~tos niveles sin Uegar, aún
d~~pulls de varias semarutS
( 4·
5) a rcx:upernr •l ún k.-yanan>l:n\e
Jos nive le~ iniciales.
1
i
¡
Recomendaciones
1- Complementar e l aporte nulfieional con
complementos vllamlrut-os, en general.
con el fin de lograr un menor deS<:(n.'>Q
en los n"·des de hem:uocri!o y bt:moglobina en los soldados regulares durJnte
la fase de entrenamiento.
1
·\
"
l
J
•
(
•
Valoración de Hemoglobina
Soldados Regulares (Donantes)
g/di
17
«:S
J
:ti
•
•
B•uailó!1 No.l
.5 lG.ill.
~
E
l
Ba!JIIlóu Nl).2
•
Batallón No.3
~ 15."'
.g
o
15
~
14
Gráfica 1
~
E 14.-
)
-~
1
o SemaJw
2
3
4 SemaJw 8 SemaJw
Momentos de Evaluación
Gráfica 1
ji
Gráfica 3
,-~------~------------------.
Valoración de Hematocrito
Soldados Regulares ( Donantes)
.9
·e
u
.9
5ltdl
49t
e
'
..,
..,
-o
47T
'§
43
1.~ .
*-
¡
l'
i
¡
;:¡:
o
E
~
• Batallón No.l
• Batallón No.Z
A Ba!JIIJ~n
45t
Gráfica 3
41
39·4-----~--~----+----J
1
.'
No.B
2
3
O Sentarlas 4 Semanas S &manas
Momentos de Evaluación
•
Sontofé do Bogotá Col. • Volumen 6, No. 15 • Julio-dl<iemb.w 1995 _ _ __
_______ 137
Valoración de Hemoglobina
Soldados Regulares ( No Donantes)
8 di
17
«S
S::
:E
o
16.
~·
~
• Sdtalhl11
:-:o. t
•
~dt.tJ1on
No.2
A
U:tfall(m No.3
•
:r:: 15.
...
'"g
~
8
~
15
Gráfica 2
14.
14....L__+-1
o S<ttww
-F--
-1----'
2
3
4 Semana.< 8 Seman.u
Momentos de Evaluación
Grilfic:t Z
Gráft<::~
4
Valoración de Hematocrito
Soldados Regulares ( No Donantes)
g/dl
51_
.S
·e
-e
~
-.....
<>
~
49.
47.¡...
<>
-o
45_ t-
:g
43_ f.
J
41
o
?!<
~
\
\/
• BatAllón No.t
• &tiUon No.Z
• S.r.ülonNo.3
Gráfica 4
~
39
1
2
3
O Semattas 4 Semamt! ~ ScmandJ
Momentos de Evaluación
138 - -- - --
lnveJti,gación y O.sanollo Social • Un•vtrlidod Mit tot •Nue"o"o Gt-ona&o• •
•
2- Implementar y formali~ar un protocolo
para soldados posibles donantes de sangre que incluya p revia medición de
Hematocrito y Hemoglobina, como parámetros para ser aceptados como tales
y seguimiento de estos valores por lo
menos durante seis semanas.
3- No tttliur a los soldados que .~e encuentren e n fase de instrucción, como donantes en donaciones masivas, ya que
son el grupo más exp\•esto a anemizarse.
Escuela de Caballeria
Grupo Mecanizado No 13 R•ncón Qulñonez
Centro de Investigaciones de la Uni•Te,·sidad
Militar •Nueva Granada•: Dr. Pablo Sanabria
y Dra. Esperanza Osorio por su asesoría
l1ospilal M ilitar Cenrml: Cenuo de Irwestigadon~s.
Laboratorio de llematología: medi-
cione.~ .
Grupo de rilénicos que recolectó l:~s muestras;
Agradecimientos a:
ti
La décimatercera Brigada y especialmente a
los batallones:
Soldados del SAPOM15: Dg. Carlos Pabon
P. y ~specialmenre"Dg. Yenner Moreno quienes digitaron y graficaroo, Dg. Mauric•o R•vas !!.., quien 1ransponó al grupo técnico y
Escuela de lnlantería
marenales.
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