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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
GUIA RÁPIDA DE CONSULTA
SOBRE EL VIH Y LAS
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN
SEXUAL (ITS)
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
1
Contenido
El VIH y el Sida..................................................5
Mecanismos de transmisión del VIH....................25
Cómo no se transmite el VIH..............................45
Síntomas y enfermedades oportunistas
más frecuentes que se presentan en
personas con VIH.............................................51
Pruebas que se utilizan para saber
si alguien ha adquirido el VIH.............................59
¿Qué hacer si se da cuenta que tiene el VIH?.......67
Los derechos de las personas con VIH.................73
Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)........79
El preservativo o condón… mitos y realidades......87
GLOSARIO.......................................................97
2
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
3
Presentación
El propósito de la elaboración y publicación
de la guía de consulta rápida es generar
un fácil manejo de la información sobre
el VIH y las infecciones de transmisión
sexual (ITS). Esta guía deberá fomentar el
aspecto preventivo para que cada persona,
de conformidad con la información básica
suministrada, pueda estar enterada de las
condiciones de su salud y, por ende, de su
propia calidad de vida. Asimismo, ayudará a
reconocer el riesgo de contraer el VIH o una
infección de transmisión sexual, y actuar en
forma responsable.
El objetivo de esta guía de consulta
rápida es crear espacios de educación
autodidacta sobre el VIH. Espacios en los
cuales sea posible fomentar la promoción,
prevención, el auto cuidado, la interrelación
comunitaria, la tolerancia, la responsabilidad
y conocimientos para brindar respuesta a las
preguntas y dudas más frecuentes sobre el
VIH y las infecciones de transmisión sexual
(ITS).
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Esta publicación pretende responder a las
principales inquietudes y necesidades de
información que tienen los adolescentes y las
adolescentes, jóvenes, hombres y mujeres,
sobre el VIH y las infecciones de transmisión
sexual (ITS).
El material fortalece las estrategias que
actualmente se están desarrollando en materia
de promoción de la salud y prevención del VIH
y las infecciones de transmisión sexual (ITS),
reduce el impacto negativo en la población,
fomenta una actividad más responsable hacia
la salud personal, el ejercicio de la sexualidad
y, garantiza el derecho a la vida.
Queremos agradecer, de manera particular
a UNICEF-Honduras, que ha facilitado este
material de trabajo, el cual fue revisado y
modificado por un Comité Técnico de la
Comisión Nicaragüense del Sida (CONISIDA)
el Componente de ITS, VIH del Ministerio de
Salud, Ministerio de Educación y El Fondo de
las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF)
Nicaragua.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
El VIH y el Sida
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
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1. ¿Qué es el VIH?
VIH son las siglas (el inicio de cada
palabra) de: Virus Inmunodeficiencia
Humana
Virus: significa toxina o veneno. Un virus
es un organismo microscópico que no se
puede ver a simple vista, y que se puede
autorreproducir.
Inmunodeficiencia: inmune significa
protección defensa, deficiencia que
significa carencia, falta de algo.
Humana: significa que sólo se presenta en
los seres humanos.
El virus entra al organismo,
específicamente en los glóbulos blancos
de la persona y se reproduce allí durante
años. El VIH destruye poco a poco los
glóbulos blancos. Deja al cuerpo sin
defensas, exponiéndolo a infecciones y
otras enfermedades. En este momento es
que comienzan a parecer los síntomas y
signos (señales) del sida.
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2. ¿Qué es el sistema inmunológico o de
defensas del ser humano?
Este sistema es el encargado de defender
al cuerpo humano de cualquier bacteria,
virus, parásito, hongo o agente que
produzca enfermedades. Actúa gracias
a los glóbulos blancos que detectan y
destruyen estos agentes para que el ser
humano no desarrolle enfermedades. Al
entrar el VIH al organismo acaba con esas
defensas.
3. ¿Cómo se adquiere el VIH?
El VIH, por ser un virus débil al ambiente,
necesita de un medio directo que le
permita transmitirse de un ser humano a
otro; por lo tanto se adquiere mediante
el intercambio de sangre, semen,
secreciones vaginales y leche materna. El
VIH se adquiere con mayor frecuencia por
la vía sexual. También se puede adquirir
mediante transfusiones de sangre y de
una madre con VIH a su hijo(a) durante
el embarazo, parto (25-30%) o lactancia
materna (5-15%).
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
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4. ¿Qué es el sida?
SIDA son las siglas de Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida y se refiere
a la etapa más avanzada de la infección
por VIH. Para entender mejor esta
palabra la explicaremos de la manera
siguiente:
•
Síndrome: término médico que
engloba todo un conjunto de
señales, síntomas y enfermedades
que se presentan en el ser humano
al sufrir daño en sus defensas.
•
Inmunodeficiencia: significa
deficiencia o debilitamiento
del sistema de defensas del
ser humano. El VIH ataca las
defensas del cuerpo volviendo
más vulnerable a la persona
frente a infecciones. El cuerpo
no tiene cómo combatir a los
microorganismos que lo atacan.
•
Adquirida: no es genético o
hereditario. Significa que ha sido
obtenida de alguna parte. El
término médico es signo, es decir,
los hallazgos del médico al examen
físico de la persona.
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5. ¿Cómo se puede saber si una persona
tiene el VIH?
A simple vista nadie puede saber si una
persona tiene el VIH. La única forma de
saberlo es con una prueba de laboratorio
que confirma la presencia de anticuerpos
contra el VIH en la sangre. No es correcto
hacer conjeturas o juicios de valor acerca
de si la persona está muy flaca o muy
gorda, o si tiene ciertas manchas o
enfermedades.
6. ¿Quién puede adquirir el VIH?
Todos los seres humanos, independiente
de que sean hombres o mujeres,
niños, niñas, adolescentes, jóvenes o
adultos mayores, estamos en riesgo de
contraer el Virus de Inmunodeficiencia
Humana. No importa la edad, raza, etnia,
orientación sexual, religión, cultura, nivel
socioeconómico o educativo.
7. ¿Quién contrae más fácilmente el VIH,
por vía sexual? ¿La mujer o el hombre?
Depende del tipo de práctica sexual que
tengan. Si un hombre o una mujer que
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tiene VIH, tienen prácticas sexuales
anales sin protección, ambos estarían en
la misma probabilidad de adquirir el virus.
Si hablamos de una relación en la que
el hombre penetra a la mujer (relación
vaginal), es más probable que la mujer
adquiera el virus a que el hombre lo
adquiera en esta relación, pues la mucosa
vaginal es más delicada que el tejido que
recubre el glande o la cabeza del pene,
y al haber contacto entre el semen y
alguna pequeña herida en la vagina, se
va a facilitar el ingreso del virus en el
organismo.
8. ¿Por qué la mujer es más vulnerable a
adquirir el VIH?
La mujer es más vulnerable a la infección
por el VIH con respecto al hombre, debido
a factores biológicos, epidemiológicos
y sociales. Con respecto a los factores
biológicos, se sabe que la cantidad de
virus que contiene el semen es mayor que
la de los fluidos vaginales, las mucosas
vaginal y rectal son más frágiles que el
epitelio del pene, y en estas áreas el virus
permanece viable durante más tiempo y
es mayor la superficie de contacto. En
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cuanto a los factores epidemiológicos,
es un hecho que las mujeres necesitan
con mayor frecuencia transfusiones
sanguíneas, lo que determinó que por
esta vía, más mujeres contrajeran el VIH
al inicio de la epidemia. Por otro lado,
las relaciones de pareja generalmente
se establecen entre mujeres jóvenes
con hombres de más edad y experiencia
sexual, y con mayor posibilidad de tener
el VIH. Por último, los factores sociales
tienen que ver con las diferencias que
existen entre los hombres y las mujeres
en cuanto al trato y papel que juegan en
la sociedad.
VULNERABILIDAD
Además hay factores sociales y culturales
(machismo); la mujer está sujeta a la
voluntad de su pareja en cuándo y cómo
tener relaciones sexuales, poca o escasa
capacidad para negociar el uso del
preservativo o condón, aun y cuando se
reconozca que el compañero o esposo
tiene otras parejas sexuales.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
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9. La mujer con VIH evoluciona clínicamente
más rápido que el hombre, ¿por qué?
Existen características propias del área
genital de la mujer que favorecen este
proceso y que se relaciona con: el tipo de
tejido de la vagina, la exposición repetida
al virus y la cantidad de virus en el
organismo (carga viral), entre otros.
10. ¿Qué es una persona asintomática?
Una persona asintomática es aquella que
tiene el VIH, pero no presenta ningún tipo
de síntomas o evidencias de enfermedad.
Es una persona que parece y se siente
saludable, pero puede transmitir el virus a
otras personas.
11. ¿Qué es una persona sintomática?
La persona sintomática es aquella que
tiene VIH y como una consecuencia
directa ya presenta señales o
enfermedades que acompañan al sida. Si
no se atienden adecuadamente, su estado
de salud se complica cada vez más y
se va debilitando poco a poco. También
puede transmitir el virus a otras personas.
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
12. ¿Qué es una reinfección con el VIH?
Es la exposición repetida al VIH. Cuando
una persona con VIH tiene relaciones
sexuales sin protección con otra persona
que también tiene VIH, o que reciba
transfusiones de sangre con VIH o usa
una jeringa ya utilizada por una persona
con VIH. Lo que sucede es que va a tener
mayor cantidad de virus en el organismo
y esto va a desencadenar un proceso que
acelera la destrucción del sistema inmune
o de defensa.
13. ¿Cómo se descubrió el VIH?
Aunque no se sabe con exactitud en qué
momento se originó el sida, durante 1980
y 1981 en ciudades como San Francisco,
Los Ángeles, Nueva York y Paris, se
empezaron a registrar casos de personas
homosexuales que presentaban síntomas
o señales de enfermedades como: un tipo
raro de neumonía (Pneumocistis Carinii),
problemas gastrointestinales agudos y un
cáncer de piel conocido como Sarcoma
de Kapossi (apellido de la persona que
lo descubrió). Todas estas personas
presentaban además una pérdida de
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
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peso bastante rápida, lo que llevó a
algunas investigadores a la creencia
inicial de limitar esta enfermedad sólo a
homosexuales y más aún a denominarla:
Síndrome de Inmunodeficiencia
Relacionada con los Homosexuales o la
Peste Rosa.
Entre 1981 y 1983 se investigó este
fenómeno y se descubrió que todo se
debía a un virus que atacaba el sistema
inmune o de defensa de las personas,
y que por eso, adquirían cualquier tipo
de infección que les podría causar la
muerte. A este virus se le llamó: Virus
de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y la
enfermedad desarrollada por su infección:
Síndrome de Inmuno Deficiencia
Adquirida (SIDA).
En enero de 1985 el profesor J. Luc
Motagnier (Francia) y el profesor
Robert Gallo (EUA), publican las
secuencias genéticas del VIH. Entonces,
Francia y Estados Unidos de Norte
América comparten los derechos del
descubrimiento. En 1987 el presidente
de los Estados Unidos, Ronald Reagan
y el entonces primer ministro francés
Jaques Chirac, emiten un comunicado
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
conjunto que pone fin a la controversia
sobre la paternidad del descubrimiento
del nuevo virus. A partir de ese momento
ambos científicos Gallo y Montagnier son
descritos como los “codescubridores” del
VIH.
14. ¿Dónde tiene su origen el VIH y cómo
surgió? ¿En realidad, fue de un mono o de
un hombre?
No se tiene un dato exacto para precisar
de dónde surgió el VIH o cuál fue su
origen. Lo cierto es que está en Nicaragua
y que es real. Sobre su origen es mucho
lo que se ha dicho y se ha especulado,
pero hasta ahora no existe una sola
teoría con bases científicas que explique
de dónde, cómo o por qué surgió. Los
orígenes del sida no están totalmente
claros.
15. ¿Cuál fue el primer país donde se
reportaron personas con VIH?
Los Estados Unidos de Norteamérica
fue el primer país en reportar casos de
personas que tenían síntomas asociados a
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
17
la infección por el VIH en 1981. Aunque
aún no se sabía en realidad qué era.
INFORME DE LA EPIDEMIA, HASTA
2008
16. ¿Hasta la fecha cuántos casos hay en el
mundo?
Se estima que en el 2007, había en
todo el mundo 33 millones [30,3-36,1
millones] de personas que vivían con
el VIH. El número anual de nuevas
infecciones disminuyó de 3.0 millones
[2,6-3,5 millones] en 2001 a 2.7 millones
[2.2-3.2millones] en 2007.
El número estimado de nuevas
infecciones por el VIH en América
Latina en 2007 fue 100 000 [47,000–
220,000], lo que eleva a 1.6 millones
[1.4 millones–1.9 millones] el número
total de personas que viven con el VIH
en esta región. Según las estimaciones,
aproximadamente 58,000 [49,000–
91,000] personas fallecieron a causa del
sida durante el pasado año.
Se estima que 370,000
[330,000410,000] niños menores de
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
15 años contrajeron el VIH en 2007.
El número anual de nuevas infecciones
por el VIH entre los niños ha disminuido
desde 2002 en todo el mundo, conforme
se han ido ampliando los Servicios para
prevenir la transmisión materno infantil
del virus. A nivel mundial, el número de
niños menores de 15 años que viven con
el VIH ha aumentado de 1.6 millones
[1.4-2.1 millones] en 2001 a 2.0 millones
[1.9-2.3 millones] en 2007.
17. ¿Actualmente cuál es el continente más
afectado?
África subsahariana sigue siendo la
región más afectada por el VIH, ya que
le corresponde el 67% de las personas
que viven con el virus y el 72% de los
fallecimientos por sida producidos en
2007 en todo el mundo.
18. ¿Cuántas personas hay con VIH en
Nicaragua?
Según datos oficiales del Ministerio de
Salud, a junio de 2008 se registran 3,465
personas diagnosticadas de las cuales
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
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2,229 solamente tienen el VIH y 463
están en fase sida, 723 fallecieron y
50 fueron diagnosticados y se registran
como datos incompletos. Aunque la
epidemia está afectando principalmente
a personas entre 20 y 34 años (58%), se
está desplazando rápidamente hacia los
adolescentes.
19. ¿Por qué se considera que la infección por
VIH es incurable?
La infección por VIH se considera
incurable porque hasta el momento no
hay ningún tipo de tratamiento para
curarlo. Las personas que adquieren
el VIH y desarrollan sintomatología
o enfermedades asociadas con el
sida, mueren si no son tratados
adecuadamente.
A pesar de los esfuerzos que se han
realizado para buscar una medicina eficaz,
hasta la fecha no existe cura para el
VIH. Actualmente existen medicamentos
específicos llamados antirretrovirales que
protegen, ayudan a prolongar y mejorar la
calidad de vida de las personas con VIH,
pero no eliminan el virus del organismo.
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
20. ¿De qué manera afecta psicológicamente
a una persona, saber que tiene VIH?
Con frecuencia una persona que pierde
soporte social, afectivo y económico
puede pasar más rápido a afectarse
de sida y morir pronto. Al contrario, la
persona que mantiene el apoyo de sus
familiares, amigos y compañeros de
estudio o trabajo, tiene más ánimo para
cumplir con su tratamiento y mantenerse
saludable.
21. ¿Cómo apoyar a una persona que tiene el
VIH?
Son muchos los medios y personas
que pueden ayudar a una persona
con VIH, empezando por familiares y
amigos, médicos, centros de salud e
instituciones sociales, otros profesionales
como psicólogos, trabajadores sociales,
organizaciones no gubernativas y las
propias personas con VIH a través de
asociaciones.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
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22. ¿Por qué no se ha encontrado un
tratamiento efectivo para curar el VIH?
No ha sido fácil encontrar una vacuna
o una cura para el VIH porque el virus
cambia constantemente su estructura
molecular (cambia con facilidad). Estas
múltiples mutaciones o cambios hacen
que el sistema inmunológico o de
defensa no reconozca los cambios y
no pueda combatirlo. Cada vez que el
sistema inmunológico detecta al virus,
este cambia su estructura y no puede
identificarlo. A pesar de los avances de la
ciencia, las investigaciones hasta ahora
realizadas no han logrado encontrar una
cura efectiva para el VIH.
23. ¿Qué cuidados debemos tener con una
persona con VIH o sida?
Si es una persona que está en cama,
tenga en cuenta lo siguiente: utilice
guantes desechables para cambiarla o
bañarla. Mantenga siempre bien aseado
el sitio donde se encuentre la persona,
porque cualquier germen o bacteria puede
ser muy grave para la persona enferma
o, a veces mortal; evite que la visiten
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
personas con una enfermedad contagiosa
(gripe, bronquitis). Siga las indicaciones
que hayan sido suministradas y
entregadas por el médico, enfermera,
personal del centro de salud u hospital de
su localidad.
24. ¿La infección por VIH es un castigo de
Dios?
La infección por el VIH no es un castigo
de Dios, ni tiene relación con las plagas
que azotaron Egipto. Es tan sólo una
infección más que existe hoy en el
mundo.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
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24
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mecanismos de
transmisión del VIH
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
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25. ¿Cómo se transmite el VIH?
Las únicas vías de transmisión son las
siguientes: i) a través de relaciones
sexuales, ii) a través de la sangre, iii) por
transmisión de madre a hijo/a Transmisión
sexual: el VIH se transmite con mayor
frecuencia a través de relaciones sexuales
no protegidas. En nuestro país el 94% de
la transmisión del VIH ocurre por medio
de relaciones sexuales.
El riesgo de transmisión sexual del VIH
depende de ciertos comportamientos:
•
Coito anal sin preservativo. Las
relaciones anales son las prácticas
de mayor riesgo frente al VIH, ya
que esta área no tiene la elasticidad
y lubricación de la vagina. Por tanto
es más frecuente que se produzcan
pequeños desgarros y sangrados
durante el coito anal, que faciliten la
entrada del VIH. Cuando una pareja
tiene relaciones anales no protegidas,
ambos corren el mismo riesgo de
adquirir el VIH.
•
Coito vaginal sin preservativo.
El coito vaginal sin preservativo:
también presenta alto riesgo. Es más
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
probable que el hombre transmita
el virus a la mujer que al contrario,
debido a que el semen permanece
mayor tiempo en la vagina. Además
el semen tiene mayor concentración
del virus que los fluidos vaginales.
•
Relación oral genital. El sexo oral es
la práctica sexual que involucra el
contacto directo del área genital o
anal de un hombre o de una mujer
con la boca. El sexo oral es una
práctica sexual de riesgo porque
hay intercambio directo de líquidos
corporales: semen, secreciones
vaginales y en algunos casos sangre,
a través de la boca, mecanismo que
favorece o facilita la transmisión
del VIH, o cualquier otra ITS ya que
puede existir una laceración o herida
en su interior.
•
Intercambio frecuente de parejas
sexuales. Si bien es cierto una sola
relación sexual puede transmitir el
VIH, tener relaciones sexuales con
varias parejas aumenta el riesgo de
relacionarse con una persona que
tiene el virus y adquirirlo. De allí la
importancia de la fidelidad mutua
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
29
de la pareja, es decir, sostener
relaciones sexuales con una sola
pareja.
Es frecuente que los jóvenes y
adolescentes sostengan relaciones
de pareja de corta duración y
permanezcan fieles mientras la
relación dura. En la práctica esto
significa aumento en el número
de parejas sexuales aunque
exista fidelidad. Debido a ello, es
importante reflexionar con los y
las adolescentes no sólo acerca de
la fidelidad, sino de la importancia
de reducir el número de parejas
sexuales.
La existencia de otras infecciones de
transmisión sexual también influye
en la transmisión del VIH. En las ITS
los genitales se inflaman y vuelven
más frágiles, con lo cual facilitan la
penetración del VIH.
•
Transmisión sanguínea: la
transmisión sanguínea ocurre cuando
la sangre de una persona que
tiene VIH entra en contacto con la
sangre o tejido del cuerpo de una
persona sana, ya sea a través de
30
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
transfusiones, instrumentos u objetos
cortopunzantes. Compartir jeringas,
cepillos de dientes o máquinas de
afeitar aumenta el riesgo.
•
Transfusiones sanguíneas. Esta
forma de transmisión es poco
frecuente en nuestro país, ya que se
realiza un examen previo a la sangre
que se utilizará en una transfusión,
con el fin de verificar que está libre
del VIH.
•
Compartir jeringas. Las jeringas
y agujas contaminadas pueden
transmitir el VIH cuando son usadas
de nuevo sin esterilización previa.
Cuando una persona con VIH se
inyecta, el virus queda en la aguja
y jeringa. Si otra persona utiliza
estos mismos instrumentos sin
esterilizarlos, el virus dejado por el
primer usuario entra a la sangre de
la persona sana. El intercambio de
jeringas por adictos a drogas es uno
de los mecanismos más comunes de
transmisión sanguínea.
•
Instrumentos médicos y
odontológicos usados en la
atención de una persona con VIH
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
31
y no esterilizados adecuadamente
antes de volverlos a usar con otra
persona. Este tipo de transmisión
no es frecuente, pero el personal de
salud está expuesto a accidentes
como pinchaduras, cortaduras
accidentales, que aumentan su
riesgo.
•
Transplantes de órganos, tejidos
o la inseminación artificial pueden
transmitir el VIH, si no se ha
realizado la prueba al donante. Es
importante asegurar que la persona
donante no tiene el virus, antes de
realizar el procedimiento.
•
Instrumentos cortopunzantes. Aquí
se incluyen el uso de instrumentos
para perforar la piel (piercing) que no
se han esterilizado adecuadamente.
Instrumentos de uso personal como
corta uñas, tijeras y navajas de
afeitar pueden transmitir el VIH si
han sido usados previamente por
una persona que vive con el virus.
Transmisión maternoinfantil. La
transmisión maternoinfantil es la
principal vía por medio de la cual los
niños y niñas menores de 14 años
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
han adquirido el VIH. En Nicaragua
el 4% de todas las personas en
quienes se ha detectado el VIH,
lo ha adquirido por transmisión
maternoinfantil.
Esto no quiere decir que la madre
sea la culpable o que lo haga por su
propia voluntad. De hecho, a menudo
la madre no sabe si tiene el VIH y
ha sido el marido quien ha llevado el
virus a la familia.
Una madre que tiene el VIH puede
transmitir el virus a su bebé durante
el embarazo, parto y lactancia. Esto
ocurre en el 40% de las madres con
VIH, pero puede reducirse a 1% si la
mujer recibe el tratamiento oportuno
y adecuado durante el embarazo. Por
eso es importante que toda mujer se
practique la prueba del VIH en los
primeros tres meses del embarazo.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
33
VÍA SEXUAL
26. ¿Si una persona tiene relaciones sexuales
con otra persona que tiene VIH y después
se baña puede contraer el virus o no?
El VIH se transmite de forma directa y
rápida. Si se tiene una relación sexual
con penetración sin protección (condón)
con una persona que tiene el VIH, es muy
posible que el virus entre al organismo.
Por lo tanto, tomar una ducha o aseo
genital no evita la infección por el VIH.
27. ¿Si una persona sana tiene relaciones
sexuales con una persona que tiene VIH,
usando preservativo (condón) el riesgo
disminuye?
Si el preservativo (condón) es utilizado
correctamente, de principio a fin en la
relación sexual, el riesgo disminuye. Se
ha demostrado científicamente que el
condón de látex es eficaz para prevenir la
infección por el VIH y otras ITS, ya que
el virus no puede pasar a través de los
poros del látex.
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
28. ¿Una persona puede adquirir el virus con
una sola relación sexual?
Sí. Si la persona tuvo una relación sexual
sin protección con una persona que tiene
VIH, está en riesgo de contraer el virus.
29. ¿Qué es el sexo oral y por qué se dice
que es una práctica sexual de riesgo?
Es la práctica sexual que involucra el
contacto directo del área genital o anal de
un hombre o de una mujer con la boca.
El sexo oral también es una práctica
sexual de riesgo porque hay contacto de
la mucosa oral con semen, secreciones
vaginales y en algunos casos sangre.
Este mecanismo favorece o facilita la
transmisión del VIH, o cualquier otra ITS
ya que puede existir una laceración o
herida en la boca.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
35
TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS /
USO DE AGUJAS INFECTADAS
30. ¿Cómo sé adquiere el VIH a través de la
sangre?
La transmisión sanguínea del VIH ocurre
cuando la sangre de una persona que
vive con el virus, entra en contacto con
algún tejido o parte del cuerpo de otra
persona sana, siempre y cuando ésta
tenga una herida o laceración. Un objeto
cortopunzante que esté contaminada,
cuando alguien se somete a una cirugía
si recibe una transfusión de sangre con
VIH, o en la consulta odontológica (de un
dentista) si los instrumentos no han sido
esterilizados adecuadamente. Por eso se
debe exigir al profesional de salud, antes
de cualquier procedimiento, que cumpla
con las medidas de bioseguridad tanto
para él como para el paciente.
31. ¿El VIH se puede adquirir por una
transfusión de sangre?
Sí, se puede adquirir el VIH a través de
una transfusión sanguínea. Si la sangre
no ha sido examinada con anterioridad,
puede tener VIH y la persona que recibe
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
la transfusión adquiere el virus. Este es
el mecanismo más efectivo para adquirir
el VIH, pues el virus pasa directamente
a la sangre de una persona sana. Para
evitar esta forma de transmisión hay
que exigir que la sangre que se va
administrar o se va a utilizar, haya sido
debidamente analizada por el laboratorio.
Si es posible, se aconseja realizar una
autotransfusión cuando se trate de una
cirugía programada.
32. ¿Se puede adquirir la infección por el VIH
al utilizar un cepillo de dientes u hojas y
máquinas de afeitar de otra persona?
Si la persona que se ha cepillado los
dientes tiene VIH, ha sangrado en el
procedimiento, y otra persona utiliza ese
mismo cepillo, máquina o cuchilla de
afeitar, existe probabilidad de infección,
dependiendo de la cantidad de virus
presente. Para evitar esta forma de
transmisión no es recomendable compartir
cepillos de dientes, ni hojas o máquinas
de afeitar, ni objetos personales que, al
usarlos, puedan producir sangrado.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
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33. ¿El VIH se puede adquirir por compartir
agujas?
Sí. Las agujas son elementos
cortopunzantes que entran en contacto
directo con la sangre de una persona.
Si una aguja ha sido usada por una
persona con VIH y luego ingresa por
accidente (pinchazo) o de manera
consciente al utilizarla para administrarse
drogas (heroína, cocaína) medicamentos
inyectados, y luego es usada por una
persona sin VIH, es muy probable que se
adquiera el virus. Para evitar esta forma
de transmisión, no es recomendable
compartir agujas. Lo ideal es las agujas
sean abiertas en su presencia y se
desechen después de usarlas.
34. ¿Si soy usuario o usuaria de drogas
intravenosas puedo contraer el VIH?
Si. Compartir agujas para administrarse
drogas es una práctica de alto riesgo
para adquirir el VIH, pero también es de
mucho riesgo consumir drogas como: el
alcohol, cocaína, heroína. El consumo
de drogas hace que la persona pierda el
control sobre sus actos y pueda llegar
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
a tener cualquier tipo de relación sexual
sin protección, aumentando el riesgo de
adquirir el VIH o cualquier otra ITS.
DE MADRE QUE TIENE VIH A SU
HIJO (A) DURANTE EL EMBARAZO,
PARTO O PUERPERIO.
35. ¿Una mujer embarazada que tiene VIH
puede transmitir el virus a su hijo (a)?
Sí. Una mujer embarazada con VIH, tiene
un alto riesgo de transmitirlo a su hijo (a)
durante el embarazo, en el momento del
parto (al entrar en contacto con la sangre
de la madre) o a través de la lactancia
materna. Se calcula científicamente que
la transmisión del virus puede ocurrir
entre un 5-10% de los embarazos de una
persona que tiene VIH, 15% durante el
parto y puerperio y en el 5 a 15% de las
madres con VIH y que amamantan a sus
hijos(as).
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
39
36. ¿Por qué no todas las mujeres
embarazadas con VIH transmiten el virus
a sus hijos (as) durante el embarazo o
parto?
Porque durante el embarazo existe la
barrera protectora de la placenta que
impide el contacto entre la sangre de la
madre y la del feto (la sangre materna es
diferente a la sangre del feto). Solamente
cuando esta barrera se rompe por
alguna causa puede ocurrir el contacto o
intercambio de sangre.
37. ¿Qué medidas deben tenerse durante la
atención del parto de una mujer con VIH?
Durante el parto, la transmisión del virus
puede disminuirse cuando se evita la
ruptura prematura de membranas (la bolsa
donde está envuelto el feto en el vientre
de la madre), se limpia adecuadamente
el área genital, no se realiza episiotomía
(procedimiento quirúrgico que consiste
en el corte controlado de la vagina para
ampliar el espacio para que pase el bebé)
si se realiza una operación cesárea y se
limpia y aspira al bebe inmediatamente al
nacer. Si estas medidas no se realizan la
40
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
posibilidad de que el bebé adquiera el VIH
es mayor.
38. ¿Una mujer con VIH puede transmitirlo
a su hijo (a) si lo alimenta con leche
materna (lactancia materna)?
Si, puede hacerlo. La transmisión del
virus a través de la lactancia materna
puede ocurrir en aproximadamente un
5% de los casos, lo que significa que
de 100 mujeres que tienen VIH que dan
lactancia materna exclusiva, entre 5 y
15 de ellas pueden transmitirlo por esta
vía a sus hijos (as), y el resto no, debido
a que la leche materna también posee
defensas que brindan cierta protección al
bebé. Este riesgo se puede disminuir si
la lactancia materna se suspende a los 4
meses en mujeres con VIH.
39. Cuando los bebés nacen con el VIH, ¿en
cuánto tiempo se sabe que han adquirido
el virus?
Un bebé al nacer puede tener un
resultado para la prueba de ELISA (prueba
de laboratorio) positivo, pero eso puede
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
41
ser porque la madre le transmite al bebé
los anticuerpos que produce su organismo
contra el virus, mas no el virus. Por eso
todo niño (a) que nazca de una madre que
tiene VIH debe continuar bajo seguimiento
médico con el fin de determinar si ha
adquirido o no el virus. Es recomendable
hacer la prueba a los seis, a los doce y a
los dieciocho meses de nacido para saber
si ha adquirido el virus.
40. ¿Cómo se puede prevenir la infección por
el VIH en una mujer embarazada?
En términos generales las medidas son
las mismas que para una mujer que no
está embarazada. Lo recomendable es
que toda mujer que se encuentre en edad
reproductiva (18-45 años) mantenga
relaciones sexuales con una sola pareja
que no tenga VIH. Si su pareja tiene VIH,
que use el condón para evitar la infección
por el VIH y cualquier otra ITS, o un
embarazo no deseado.
Si es una mujer que desea tener un
hijo, debe tener presente su posibilidad
de haber estado expuesta al VIH o
cualquier ITS. Por eso se recomienda
42
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
se practique la prueba del VIH y los
exámenes del caso, con un seguimiento
clínico adecuado. Si ya está embarazada,
también es importante que se haga la
prueba del VIH, mantener un control
clínico permanente durante todo el tiempo
del embarazo y después del parto. Como
es difícil saber si su pareja tiene o no VIH,
es mejor usar un condón al momento de
tener relaciones sexuales.
41. ¿Cuánto tiempo tiene de vida un bebé que
tiene VIH?
Depende de muchos factores. Por
ejemplo, si el bebé adquirió el VIH durante
el embarazo o si lo adquirió durante el
parto, su carga viral (cantidad de virus
que hay en el organismo) estará más
elevada que si lo adquirió por medio de la
lactancia materna. También dependerá del
cuidado que él bebe reciba, si su madre
recibió tratamiento con antirretrovirales
durante el embarazo y si él bebé tomo
antirretrovirales pediátricos.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
43
44
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Cómo no se transmite
el VIH
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
47
42. ¿Cómo no se transmite?
• Por compartir cubiertos, vajilla,
vasos, alimentos.
• Por compartir ropa personal,
sábanas, toallas.
• Lavado de ropa en la lavadora (junta
o por separado).
• Abrazos y besos.
• Pinchazo accidental de un niño en el
parque con una jeringuilla.
• Restos de semen en la piel por
masturbaciones.
• Retirada de contenedores higiénicos
por personal de limpieza.
• Mordeduras de gatos, animales de
personas con VIH.
• Saliva, sudor y lágrimas.
• Picaduras de insectos.
• Por el aire.
• Por el agua.
• Por viajar en el mismo vehículo
43. ¿Por los besos prolongados se puede
adquirir la infección por el VIH?
No. Con los besos prologados sólo hay
intercambio de saliva. Aunque aquí
48
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
también se encuentra el VIH, no se
encuentra cantidades infectantes para
el ser humano. Así que, por medio de
los besos prolongados NO hay riesgo de
adquirir la infección por el VIH.
44. ¿Por la saliva se puede transmitir el VIH?
No, no se puede transmitir el VIH por
medio de la saliva. Eso es lo que se
ha podido comprobar por los estudios
científicos. Es cierto que se ha
encontrado el VIH en la saliva, pero en
cantidades tan pequeñas que no puede
transmitirse la infección de una persona
a otra. Lo mismo sucede con el sudor,
las lágrimas, la orina y las heces fecales,
en todas estas secreciones corporales
de una persona que tiene VIH se puede
encontrar el virus, pero NO en cantidades
suficientes para infectar a otra persona.
45. ¿El VIH se transmite por picaduras de
insectos?
No. No es cierto que un zancudo,
mosquito, pulga o cualquier otro insecto
que chupa sangre pueda transmitir el VIH.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
49
Cualquiera de ellos, lo que hace es chupar
la sangre y no inyectar líquido alguno
en el ser humano, por lo que no hay
posibilidades de transmisión. Además,
el organismo (la estructura molecular)
del ser humano es diferente al de los
animales y el VIH sólo afecta a la especie
humana.
46. ¿Por qué los animales no transmiten el
VIH?
El virus de Inmunodeficiencia Humana
afecta sólo a los seres humanos. El virus
necesita de un organismo similar, otro
ser humano, para multiplicarse y existir.
Es por esta razón, que los animales no
pueden transmitir el VIH.
47. ¿El VIH se transmite al donar sangre?
No. No hay posibilidad de que el VIH se
transmita al donar sangre, si el equipo
que se utiliza es nuevo y luego de usarlo
se desecha.
50
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Síntomas y enfermedades
oportunistas más
frecuentes que se
presentan en personas
con VIH
52
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
53
48. ¿Qué es una infección oportunista?
Es aquella que se presenta por la
incapacidad del organismo para
defenderse. Son infecciones que
generalmente no se manifiestan en una
persona con su sistema de defensas
que funciona adecuadamente o que, en
personas saludables no son causa de
enfermedad grave ni de muerte.
Existen alrededor de 25 enfermedades
oportunistas (Herpes simple, Hepatitis,
Sinusitis, Tuberculosis, entre otras).
49. ¿Cuánto tiempo pueden tardar en
aparecer los síntomas del sida en una
persona que tiene VIH?
En una persona con VIH, pueden
aparecer los síntomas 5 a 10 años
después del momento en que adquirió
el virus. Algunas personas demoran
más tiempo y otras menos, esto va
a depender del estilo de vida de cada
persona y los cuidados y tratamientos
que reciban. Lo que sí es cierto, es que
los síntomas nunca se desarrollan en
forma inmediata.
54
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
50. ¿Es lo mismo tener VIH que tener sida?
No es lo mismo. Si una persona tiene
VIH (virus de inmunodeficiencia humana),
podría estar totalmente sana y fuerte
como roble. Sida es la enfermedad
causada por el VIH. Entre adquirir el virus
y desarrollar la enfermedad transcurre un
tiempo largo.
Infección por VIH: Una persona con VIH
puede no tener ninguna señal (signo) de
enfermedad, pero transmitir el virus a otra
persona.
El sida: Es un grupo de enfermedades
graves e infecciones que se presentan en
una persona que tiene infección avanzada
por VIH.
51. ¿Cuáles son los primeros síntomas con
los cuales se manifiesta el sida?
Hay que recordar que el tiempo promedio
que tardan en aparecer los síntomas
después de la infección es de 5 a 10
años. Entonces es cuando la persona ya
presenta determinadas enfermedades
como consecuencia de la destrucción de
su sistema inmune o de defensa.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
55
Por ejemplo, infecciones oportunistas
que en personas normales, no causan
tanto daño al ser humano. Dentro de
esta variedad de enfermedades figuran:
infecciones respiratorias (neumonías),
gastrointestinales (diarreas), tuberculosis,
herpes, candidiasis. Pueden presentarse
también alteraciones en la sangre,
enfermedades que afectan el sistema
nervioso, la piel, los huesos y el cerebro.
La persona se adelgaza rápidamente y
pueden aparecer manchas color café en
su cuerpo.
52. ¿Por qué a las personas con sida les
aparecen esas manchas en el cuerpo?
Las manchas de color púrpura y/o café
son consecuencia de un tipo de cáncer
de piel denominado Sarcoma de Kapossi
(apellido de la persona que descubrió
la enfermedad), que es muy común en
personas con sida. Este tipo de lesión se
presenta más en personas de tez blanca
como los anglosajones.
56
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
53. Cuando una persona desarrolla los
síntomas (sida), ¿cuánto tiempo le queda
de vida?
No se puede determinar un tiempo
exacto. Cada organismo reacciona
diferente ante la infección por el VIH. Si
la persona mantiene un control médico
permanente para tratar las enfermedades
que le atacan, y recibe medicamentos
antirretrovirales, puede recuperarse y vivir
una vida relativamente normal.
54. ¿Por qué el sida se presenta después que
han pasado tantos años y no en cierto
tiempo?
La presentación de los síntomas se
debe a muchos factores, entre los que
se encuentra el desarrollo del mismo
virus dentro del organismo, el deterioro
del sistema inmune o de defensa, y la
presentación de las enfermedades e
infecciones oportunistas que atacan el
organismo. A esto también se le debe
agregar el estado nutricional y anímico
de la persona, y la posibilidad de recibir
atención médica con medicamentos
antirretrovirales. Por estas razones el
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
57
virus no se desarrolla tan rápido, y la
destrucción de las defensas es también
un proceso que lleva su tiempo.
55. ¿Es verdad que una persona puede tener
el VIH y no se le desarrolla nunca el sida?
No. Hasta la fecha no hay un estudio
o investigación que permita hacer tal
afirmación. Lo que pasa es que muchas
personas adquieren el virus y hasta ahora
no han desarrollado síntomas, pero no
es que nunca lo vayan a desarrollar. Hay
que recordar que esta es una enfermedad
relativamente nueva en medicina. (poco
más de 20 años desde la aparición de los
primeros casos) y aún se está estudiando
su comportamiento.
58
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Pruebas que se utilizan
para saber si alguien ha
adquirido el VIH
60
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
61
56. ¿Qué es una prueba rápida para saber si
uno tiene el VIH?
Son pruebas de laboratorio que, como
su nombre indica, nos permiten obtener
un resultado rápido y confiable acerca
de si una persona tiene el VIH. En la
actualidad el país dispone de pruebas
rápidas, y están disponibles en todos los
hospitales y la mayoría de los Centros de
Salud de las cabeceras municipales.
Tienen un 98% de precisión y requiere
de 5cc de sangre de la persona que
solicita el examen. El resultado está
disponible en 1 hora.
57. ¿Cualquier examen de sangre hecho en
un laboratorio puede determinar si uno
tiene el VIH?
No. Sólo se puede saber si una persona
tiene el VIH cuando se realiza la prueba
rápida, ELISA para VIH o Western
Blot. Estas pruebas requieren del
consentimiento de la persona, para que
se le puedan realizar.
62
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
58. ¿En qué consiste la prueba de ELISA?
¿qué es?
La prueba de ELISA para VIH es un
análisis de laboratorio que permite
detectar la respuesta del organismo
ante un daño o injuria, es decir, las
defensas específicas que el cuerpo
produce contra el VIH, llamadas
anticuerpos. Por lo tanto la prueba
de ELISA es considerada una prueba
indirecta, ya que lo que detecta son
anticuerpos contra el VIH y no el virus
propiamente dicho. Para hacerla se
necesita tomar una muestra de sangre
de la persona que desea la prueba.
59. ¿Qué es el Western Blot?
Es una prueba de laboratorio más
específica que la de ELISA, porque con
ella se pueden detectar partículas que
componen el virus. Para hacerla se
necesita una muestra de sangre de la
persona que desea la prueba.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
63
60. ¿Cuántos exámenes deben realizarse para
saber si se tiene el VIH?
Primero deben practicarse dos pruebas
rápidas para VIH; si da un resultado
positivo, se realiza el test de Elisa. Si
la prueba de Elisa es indeterminada o
dudosa, es indispensable confirmar con la
prueba de Western Blot.
61. ¿El VIH se puede detectar tan pronto
entre al cuerpo con una prueba de ELISA?
No. Los anticuerpos que produce el
cuerpo contra el VIH son detectables
sólo de tres a seis meses después del
momento en que la persona adquiera
el virus. A esto se le conoce como
“Ventana Inmunológica” o “Periodo
de Ventana”, que es justamente el
período de tiempo comprendido entre el
momento de la infección y la detección
de los anticuerpos por una prueba de
laboratorio. El peligro aquí es que aunque
no se detecte el virus, la persona con VIH
puede transmitirlo a otras personas.
64
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
62. ¿Qué pasa cuando el examen de
laboratorio sale negativo cuando era
positivo?
Como cualquier prueba de laboratorio,
una prueba de ELISA puede arrojar un
resultado falso positivo. Esto es debido
a la presencia de anticuerpos contra otro
tipo de infección, uso de reactivos que
ya están vencidos o por error humano de
lectura. Por eso es aconsejable repetir
la prueba de acuerdo a los criterios
clínicos y a la posibilidad de exposición
al virus. De ahí la importancia de recibir
orientación y consejería especializada,
pre y post prueba, que es un servicio
disponible en todo el sistema nacional de
salud del país.
63. ¿Cada cuánto tiempo se debe hacer la
prueba del VIH?
Lo ideal es tomarse la prueba una vez
en la vida si se cree que ha habido
exposición al virus. Pero si es una
persona que continuamente se está
exponiendo al riesgo de contraer VIH
por no protegerse a sí misma, ni a los
demás, debe realizarse la prueba cada
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
65
Mis anotaciones
seis meses, recordando siempre el tiempo
de: “Ventana Inmunológica ”o “Período
de Ventana.”
Mis anotaciones
66
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
¿Qué hacer si se da cuenta
que tiene el VIH?
68
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
64. ¿Dónde acudir si tiene VIH?
Se debe visitar a un médico, enfermera
o acudir al centro de salud más cercano
al domicilio, para que puedan hacerle un
seguimiento clínico adecuado y puedan
controlarle las posibles enfermedades que
se presenten. Debe recibir orientación,
consejería especializada y confidencial.
Busque asesoría en los grupos de
apoyo y de auto ayuda organizados por
ASONVIHSIDA y ANIC+VIDA.
65. ¿Qué medidas hay que tomar cuando uno
se da cuenta que tiene VIH?
Lo primero es cuidar los hábitos
alimenticios, no consumir licor o drogas,
porque estos afectan el sistema inmune o
de defensa de la persona, tener relaciones
sexuales con condón, pues puede agravar
el estado de la infección o transmitirla a
otra persona. Tomarse los medicamentos
antirretrovirales según las indicaciones,
y asistir al médico frecuentemente para
control. El hecho de tener el VIH no
quiere decir que la vida social, laboral o
sexual de la persona desaparezca.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
69
TRATAMIENTO
66. ¿Ya existe una vacuna o tratamiento que
cura el VIH?
No. Aunque los científicos la están
buscando y se movilizan muchos recursos
financieros en investigación, todavía
no se ha encontrado una vacuna, o un
medicamento que elimine el virus de
organismo humano. En la actualidad para
la infección por el VIH no existe cura.
67. ¿Qué son los antiretrovirales y para que
sirven?
Los antirretrovirales son medicamentos
que impiden que el virus se replique
o reproduzca dentro del organismo,
disminuyendo así la cantidad de virus al
interior de este, lo que genera mejores
expectativas y calidad de vida para la
persona con VIH. No quiere decir que esto
sea una vacuna ni que vaya curar el VIH.
Para tener acceso a estos medicamentos
es necesario tener un control clínico
especializado; los medicamentos sólo se
consiguen en las unidades de salud del
MINSA.
70
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
68. ¿El VIH se cura al practicar una
transfusión sanguínea o calentando la
sangre?
No. Muchas personas piensan que
como el VIH es un virus débil a altas
temperaturas, este se puede eliminar
sacando la sangre de la persona,
calentándola y transfundiéndola
nuevamente. Este no es un tratamiento
científico ni médico. Desafortunadamente
hay muchas personas inescrupulosas
ofreciendo curas como ésta o muchas
otras que no tienen ninguna base
científica. Asimismo, la transfusión de
nueva sangre tampoco es una medida
curativa porque el virus no se hospeda
exclusivamente en la sangre, sino que
también se aloja en los tejidos y líquidos
corporales.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
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72
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Los derechos de las
personas con VIH
74
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
75
69. ¿Qué son los derechos humanos?
Por derechos humanos se entiende el
conjunto de atributos o características de
las personas que no pueden ser afectados
por nadie, como son la vida, la integridad
física y psíquica, la libertad, la dignidad,
entre otros. Las personas con VIH gozan
de todos los derechos humanos.
70. ¿Por qué la gente discrimina a las que
tienen VIH?
El VIH lleva consigo la idea de transmisión
rápida y por cualquier medio, de una
persona que lo tiene, a otra sana y que,
además es incurable. Por eso se les
teme a las personas que tienen VIH.
Muchos piensan que al convivir con estas
personas van a contraer el virus y por
tanto, van a morir. Esto evidentemente
es un temor por desconocimiento de los
mecanismos de transmisión del VIH. Toda
persona con VIH merece nuestro respeto,
confianza y solidaridad.
76
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
71. ¿Existe alguna ley en Nicaragua en
relación al VIH?
En Nicaragua existe Ley 238, “Ley de
Promoción, Protección y Defensa de los
Derechos Humanos”, creada bajo decreto
No 2378 aprobada por la Asamblea
Nacional el 26 de septiembre 1996. En
ella se contemplan los aspectos éticos y
legales para el manejo del VIH en el país,
así como los derechos de las personas
con VIH.
72. ¿La realización de la prueba del VIH es
obligatoria?
La Ley 238 prohíbe exigir cualquier tipo
de prueba que permita conocer el estado
de infección de una persona si ésta no
ha dado su aprobación y consentimiento
(artículo 5, capítulo II de los derechos).
En caso de donantes de sangre, esta
autorización está implícita en la donación.
73. ¿Si uno sabe que alguien tiene VIH lo
puede decir?
No. La ley 238 contempla la
confidencialidad como un derecho de
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
77
toda persona que tiene VIH (artículo 3,
capítulo II de los derechos de la Ley 238),
es decir, que nadie puede o debe revelar
su condición. Excepto los casos previstos
en la misma ley (elementos de prueba
en juicio), de lo contrario se estaría
incurriendo en delito.
74. ¿Qué es la confidencialidad?
Liga la intimidad del ser humano individual
en relación con los otros seres humanos.
La información sobre su estado, y
especialmente en el plano de la salud
constituye la esfera íntima de su persona
y no puede dicha información ser dada
a conocer a otros sin su anuencia,
autorización o conformidad.
75. ¿Si en una cirugía los instrumentos
quirúrgicos están contaminados con VIH
quién es el responsable?
De sucederse cualquier infección por
negligencia a las normas de bioseguridad
estipuladas, la no-esterilización o la no
utilización de material desechable, es la
institución prestadora de los servicios
78
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
quien debe responder directamente.
El Ministerio de Salud, establecerá
normas de cumplimiento obligatorio de
bioseguridad, las cuales deberán ser
acatadas por el sistema de salud público
y privado (artículo 16, capítulo III de la
Prevención de la Ley 238). La institución
prestadora del servicio de salud está en la
obligación de velar por la seguridad de su
personal y de los usuarios de ese servicio.
76. ¿Cuándo se determina que una persona
tiene el VIH, se le debe internar en un
hospital?
El hecho de tener el VIH no es motivo
para internar u hospitalizar a nadie ni para
discriminarlo; la ley 238 garantiza la libre
circulación y la permanencia en lugares
públicos de las personas que tienen VIH o
enfermas de sida, así como el derecho al
trabajo y a la educación (artículo 21-25,
capítulo IV de las personas que tienen
VIH de la Ley 238). Excepto aquellos
cuya situación mental ponga en peligro la
vida de los demás.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Las Infecciones de
Transmisión Sexual (ITS)
80
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
81
77. ¿Qué son las ITS?
Son Infecciones de Transmisión
Sexual producidas por determinados
tipos de bacterias, virus u hongos que
se transmiten por vía sexual de una
persona que tiene ITS a otra, a través
del semen, los fluidos vaginales y la
sangre. Antes se les conocía como
enfermedades venéreas.
78. ¿Cómo se pueden prevenir y controlar
las ITS?
La mejor forma de prevenir cualquier
tipo de ITS es evitando tener relaciones
sexuales. Si se tienen, que sea con
la misma pareja, que no tenga una
ITS y con la cual se mantenga una
fidelidad mutua. De no ser así, hay
que usar siempre condón en todas las
relaciones sexuales. Si sospecha tener
una ITS, es mejor que se abstenga de
tener relaciones sexuales hasta que
le vea un médico, lo trate y termine
el tratamiento que se le recomiende.
Nunca se automedique.
82
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
79. Cuando hay un flujo vaginal con picazón
o presenta mal olor, ¿es síntoma de
enfermedad?
Sí. Aunque no necesariamente puede
ser una ITS. Una infección urinaria
tambiénproduce estos signos y síntomas.
En cualquier caso, lo mejor es que
consulteal médico.
80. ¿Qué es la gonorrea?
Es una ITS producida por una bacteria
que se aloja principalmente en la uretra
(canal urinario) y en el cuello del útero.
Tiene un período de incubación de 2
a10 días posteriores a la relación sexual
infectante.
En el hombre tres días después de haber
tenido la relación sexual donde se infectó,
se presenta salida de pus por la uretra,
dolor y ardor al orinar. Esa secreción
es amarillenta y si no hay tratamiento,
se puede volver verdusca y finalmente,
sanguinolenta. Es importante mencionar
que un número reducido (alrededor de
20%) de hombres no presentan síntoma
alguno. En la mujer se presenta flujo
purulento, fétido y ardor al orinar.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
83
Si la infección no se trata, se pueden
inflamar el aparato reproductor (trompas y
ovarios). Además puede haber esterilidad,
artritis (dolor en las articulaciones),
problemas cardíacos (del corazón), del hígado
y meningitis (inflamación del cerebro).
Una mujer embarazada puede transmitir
la gonorrea a los ojos de su hijo en el
momento del parto, lo que le producirá
ceguera al bebé. La gonorrea puede
adquirirse a través de sexo vaginal, oral o
anal. Los síntomas anales son: secreción
purulenta, dolor y sangrado del ano.
81. ¿Qué es la hepatitis B?
Es una inflamación del hígado causada
por un virus que se adquiere por contacto
sexual, sanguínea o perinatal, que tiene
un período de incubación que varía
entre 8 y 30 días. Generalmente esta
inflamación es bastante prolongada
y puede dejar graves secuelas en el
funcionamiento del hígado, e incluso
ocasionar la muerte. Los síntomas
más frecuentes son: dolor en las
articulaciones, fiebre, pérdida de apetito,
debilidad, color amarillo en la piel, orinas
84
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
muy oscuras, náuseas, dolor abdominal
leve y vómito.
82. ¿El herpes es una enfermedad de
transmisión sexual?
Sí. Pero no cualquier tipo de herpes,
sólo el herpes genital una infección
de transmisión sexual y no tiene cura.
Está causada por un virus que produce
síntomas entre 3 y 20 días después de
tener relaciones sexuales con una persona
que tenga herpes genital, y las molestias
pueden mantenerse de 2 a 4 semanas.
Los síntomas consisten en la aparición
de pequeñas ampollas en los genitales
externos, que se presentan agrupadas en
forma de ramillete o cadena; producen un
dolor intenso y ardor, dando sensación
de quemadura, fiebre, dolor de cabeza
e inflamación de los ganglios. El virus
permanece en el cuerpo y puede
presentarse una reaparición de los
síntomas por épocas. Cuando una mujer
está embarazada y la infección se presenta
durante los primeros meses del embarazo,
el riesgo de que la mujer aborte aumenta.
Si tiene herpes genital al final de embarazo
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
85
es necesario practicar cesárea, para no
infectar al bebé durante el parto.
83. ¿El piojo púbico o ladilla se pasa de una
persona a otra?
Sí. El piojo púbico, o ladilla es un parásito
pequeño que habita en el vello púbico.
Tiene un período de incubación de 1 a 4
semanas. Producen una intensa comezón
y es de fácil transmisión por relación
sexual; también se puede adquirir por
contacto con camas, ropas, sanitarios
y toallas que hayan usado personas
que tienen piojo púbico o ladilla. Por ser
chupadores de sangre, su presencia se
puede detectar por puntos de sangre en la
ropa interior.
84. ¿Qué es la sífilis?
La sífilis es producida por una bacteria
llamada Treponema pallidum, el cual se
encuentra en la sangre y en lesiones de
piel o mucosas de la persona que tiene
esta enfermedad. La transmisión es por
vía sexual, transfusiones sanguíneas y a
través de la placenta de la madre al feto.
86
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
85. ¿Cuáles son los síntomas de la sífilis?
De 10 a 90 días después que el
microorganismo entra al cuerpo (en
promedio tres semanas) aparece una
lesión ulcerosa como llaga, no dolorosa,
generalmente en el área de los genitales,
que recibe el nombre de “chancro duro”.
Puede pasar inadvertida pues no produce
dolor ni secreción. Si no es detectada,
esta enfermedad sigue su evolución
dando lugar a la sífilis secundaria. De
seis semanas a seis meses después de la
infección, puede presentarse en el cuerpo
un brote parecido a un sarpullido en
forma de pequeñas manchas rosadas en
las palmas de las manos, en las plantas
de los pies o en todo el cuerpo. También
puede presentarse caída del cabello en
áreas específicas, úlceras en la garganta
y glándulas inflamadas. Si en esta etapa
la sífilis no es tratada todavía, vuelve a
ocultarse y transcurridos de 2 a 3 años,
aproximadamente, la sífilis se convierte
en sífilis tardía, provocando trastornos en
la piel, los huesos, el corazón y a nivel del
sistema nervioso central y finalmente la
muerte.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
El preservativo o condón…
mitos y realidades
88
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
89
86. ¿Cuales son las alternativas para prevenir
el VIH e infecciones de transmisión
sexual?
Las formas de prevenir el VIH o una ITS
son: practicar la abstinencia (no tener
relaciones sexuales), retrasando el inicio
de una vida sexual; la fidelidad con la
pareja y el uso del condón.
87. ¿Sólo con el preservativo o condón se
previenen las infecciones de transmisión
sexual?
No, a pesar de que el preservativo es un
buen método, no es el único para lograr
ese fin. Se puede recurrir a la abstinencia
y a no a tener relaciones sexuales con
penetración. Otra forma consiste en
mantener una pareja sexual con la que se
llegue a un acuerdo de fidelidad mutua y
que no tenga alguna ITS.
88. ¿Cómo convencer a la pareja para que
use el preservativo o condón?
Dialogando. Hable con su pareja sobre las
posibilidades de adquirir el VIH o cualquier
ITS. Si no llega a un acuerdo de fidelidad
90
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
mutua o por lo menos de asumir una
práctica responsable de la sexualidad, se
debe plantear el uso del condón al tener
relaciones sexuales dentro y fuera de su
pareja.
89. ¿El VIH se transmite por no usar el
preservativo o condón?
El preservativo o condón es un medio
eficaz para prevenir la infección por VIH
y otras ITS. El no usarlo en una práctica
que implique penetración ya sea en ano,
boca o vagina, puede ser una situación de
riesgo para adquirir el VIH o las ITS.
90. ¿Debe usarse el condón si se tienen
relaciones anales?
Sí. Siempre debe usarse. La mucosa anal
es muy frágil, puede rasgarse durante la
relación y facilitar el ingreso del VIH o
cualquier ITS al organismo a través de las
heridas sangrantes.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
91
91. ¿Es conveniente para mayor seguridad
ponerse o utilizar doble preservativo o
condón para obtener doble protección?
No. El usar doble preservativo no es
recomendable, por el contrario se corre
mayor riesgo, nunca se deben usar dos
condones a la vez, porque se pueden
romper por el calor que genera la fricción.
92. ¿Puede romperse un preservativo o
condón si se lubrica con vaselina?
Los condones de látex no son resistentes
a los lubricantes de base aceitosa, es
decir que no se deben lubricar con
vaselina, crema de manos o aceites. Los
condones deben lubricarse con sustancias
de base acuosa como la glicerina o el KY,
que se consigue en las farmacias.
93. ¿Qué se puede hacer en caso de que se
rompa el preservativo o condón?
En caso de que eso pase, lave bien la
zona con agua y jabón donde pudo haber
contacto con semen, en el caso de una
mujer; y secreciones vaginales u otro tipo
de secreciones en el caso de un hombre.
92
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Esto no disminuye el riesgo de infección
por el VIH o de una ITS. Visite el centro
de salud más cercano a su domicilio
para recibir orientación y consejería
especializada.
94. ¿El VIH se puede transmitir a una mujer
aunque el hombre use preservativo o
condón porque el látex es poco seguro?
No. El látex del condón ofrece mayor
seguridad como material. El problema
está en el mal uso del mismo, no siempre
se coloca y se usa de forma correcta;
entonces se puede transmitir por uso
inadecuado del condón, no por el condón
mismo.
95. ¿El hombre no puede tener una relación
sexual placentera al usar el preservativo o
condón, porque: le duele, no hay erección
o no se siente igual?
Esta es una falsa idea que tienen la
mayoría de los hombres y que emplean
como pretexto para no usar el condón
como protección en prácticas sexuales
de riesgo. Es más una concepción mental
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
93
que les impide tener la relación sexual. Si
le duele, tal vez sea porque el condón ha
sido mal colocado.
96. ¿El uso constante del preservativo o
condón puede traer con el tiempo el
padecimiento de alguna enfermedad?
El preservativo no causa ningún tipo de
enfermedad por su uso frecuente. Puede
ser que en algunos casos, muy pocos, la
persona sea alérgica al látex, y por esta
razón presente irritaciones que pueden ser
tratadas con medicamentos.
97. ¿Si estoy casado(a) o tengo una pareja
estable, debo usar el condón en mis
relaciones sexuales?
Si eres casado(a) o tienes una pareja
estable, y los dos se comprometieron a
ser fieles; se puede considerar hacerse la
prueba del VIH para saber si los dos están
sanos. Si el resultado de la prueba indica
que los dos no tienen VIH, se puede
dejar de usar el condón, y mantener una
relación absoluta de fidelidad.
94
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
98. ¿El VIH puede atravesar el condón?
En la actualidad todos los condones que
se fabrican y se venden, son elaborados
de 3 capas de Látex. El látex no deja
pasar el VIH. Si se utiliza el condón en
forma correcta y no se rompe, puedes
tener la seguridad que estás protegido, al
igual que tu pareja.
99. ¿Puedo encontrar información sobre el
VIH y las ITS en mi centro escolar?
Sí, A través de la consejería escolar
puedes obtener información acerca del
VIH y las ITS ya que el consejero o
consejera puede orientarte sobre:
•
Los mitos y realidades
•
El riesgo personal de infección
•
Prácticas responsables y autocuidado
•
La Ley 238 de Promoción, protección
y defensa de los derechos humanos
ante el sida.
Existe consejería escolar, puedes acudir
a un maestro o maestra que te oriente
dónde ir.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
95
100. A pesar de haber encontrado muchas
respuestas a mis preguntas, me quedan
algunas dudas, ¿qué hago?
Puedes llamar al Ministerio de Salud,
al centro de salud más cercano a tu
comunidad, a los grupos juveniles
organizados por ONG que trabajan
en el tema, CONISIDA, ANIC+VIDA,
ASONVIHSIDA. Puedes preguntar tus
dudas, y te darán información. Tu
consulta es anónima y confidencial. Si
prefieres una orientación o consejería
personal CARA a CARA, puedes
acudir al Centro de Salud más cercano
a tu domicilio, a las consejeras y
consejeros de tu escuela o alguna otra
institución que brinde este servicio....
Recuerda, toda consejería es personal y
confidencial.
96
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
97
GLOSARIO
ALCOHOL ETÍLICO: droga socialmente
aceptada y de amplia distribución y
consumo en nuestro país.
ANTIRRETROVIRALES: medicamentos
específicos que protegen y ayudan a
prolongar y mejorar la calidad de vida de
las personas con VIH (pero no eliminan el
virus del organismo).
ANTIRRETROVIRALES: son
medicamentos que impiden que el virus
se replique o reproduzca dentro del
organismo, disminuyendo así la cantidad
de virus al interior de éste, lo que genera
mejores expectativas y calidad de vida
para la persona infectada.
CANDIDIASIS: infección de transmisión
sexual producida por un hongo.
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Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
CARGA VIRAL: Cantidad de VIH
contenido en el organismo.
CONDÓN: Funda fina elástica para
cubrir el pene durante el acto sexual a
fin de evitar embarazos y / o evitar las
infecciones de transmisión sexual, en
la actualidad elaborados de un material
llamado látex y los de ultima generación
de poliuretano. También existen en el
mercado los denominados condones
femeninos, aunque en nuestro país
todavía no se han comercializado.
ELISA: prueba de laboratorio que se utiliza
para detectar la presencia de anticuerpos
del VIH en la sangre de una persona que
se la realiza; no es específica para el VIH
ya que tiene otras aplicaciones. En la
actualidad se utiliza la prueba de ELISA
3.a Generación.
FLUIDOS CORPORALES: son los
líquidos naturales del organismo: semen,
secreciones vaginales, saliva, sudor,
heces fecales líquidas, lágrimas entre
otros.
GRUPOS DE AUTOAPOYO: personas
con VIH y sida, que se organizan para
poder brindar orientación y apoyo a otras
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
99
personas que se enfrentan a la realidad de
tener también el VIH.
HEROÍNA Y COCAÍNA: drogas cuyo
consumo y distribución es penado por la
ley en todos los países del mundo.
HERPES: infección de transmisión sexual
producida por el virus Herpes Tipo II.
ITS: infecciones de transmisión sexual.
KY: lubricante de uso ginecológico con
base acuosa.
MACHISMO: estilo de vida autoritario,
individualista, preocupado de sí mismo,
generalmente atribuido a ciertos hombres.
PERÍODO DE VENTANA INMUNOLÓGICA:
tiempo que transcurre desde el momento
de la infección por el VIH y la aparición
o detección de anticuerpos contra el VIH
en el organismo. Esto puede tardar, en
promedio, 3 meses o sea 12 semanas,
pero se han documentado casos que este
período puede ser hasta de 6 meses.
REINFECCIÓN CON EL VIH: es la
exposición repetida al VIH. Cuando una
persona que tiene VIH tiene relaciones
sexuales sin protección con otra persona
que también vive con el virus, o que
100 Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
reciba transfusiones de sangre infectada
o usa una jeringa ya utilizada por una
persona que tiene VIH, aumentará su
carga viral.
SARCOMA DE KAPOSSI: tipo de cáncer
de piel que afecta a las personas con
su sistema inmunológico afectado,
especialmente personas de piel blanca,
nombrado así en honor a la persona que
lo descubrió.
Sida: Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida (Provocado por la infección con
el VIH).
SISTEMA INMUNOLÓGICO: este sistema
es el encargado de defender al cuerpo
humano de cualquier bacteria, virus,
parásito, hongo o agente que produzca
enfermedad que ingrese en él.
VIH: Virus de la Inmunodeficiencia
Humana.
Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS 101
Mis anotaciones
102 Guía rápida de consulta sobre el VIH y las ITS
Mis anotaciones
UNICEF
Rotonda El Güegüense 400 mts. al Sur
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Teléfono: (505) 268-0687/8 ext : 372
Fax: (505) 268-0694