Dossier Practicum IV

GRADO EN ENFERMERÍA
PRACTICUM CLÍNICO IV
CUIDADOS ESPECIALES
(12 ECTS)
Facultad de Enfermería. UCAM©
CURSO ACADÉMICO 2014/2015
Curso 2014-2015
Universidad Católica San Antonio de Murcia - Tlf: (+34) 968 27 88 08 - www.ucam.edu
Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
UNIVERSIDAD CATÓLICA SAN ANTONIO.
GRADO EN ENFERMERÍA
PRACTICUM CLÍNICO IV
CUIDADOS ESPECIALES
(12 ECTS)
Autores 1ª y 2ª Edición (2010 y 2011)
Dª. Antonia Mª Díaz Cuenca
Dª. Carmen Conesa Fuentes
Dª. César Leal Costa
Dª. Mª José Funes Meseguer
Dª. Juana Inés Gallego Gómez
Profesores de la Facultad de Enfermería. UCAM
3ª Edición (2014)
Revisado por
Dª. María Teresa Rodríguez González Moro
Dª. Mª José López Arroyo
© 2014 UCAM.
Campus de Los Jerónimos.
Guadalupe (MURCIA) España.
ISBN:En trámite.
Murcia, Septiembre 2014©
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
INDICE:
ABREVIATURAS.................................................................................................4
CAPÍTULO I.- PRESENTACIÓN
Pág.5
1.- PRESENTACIÓN PRACTICUM CLÍNICO IV...............................................5
1.1 Objetivos………..………………………………………………….….5
1.2 Organización…………..………………………………………………6
1.3 Guía de Centros……………..………………………...………………9
CAPÍTULO II.- GUÍA ALUMNO
Pág.10
2.1 Desarrollo de sesiones y cronograma…………………………….……10
2.2 Funciones del Tutor Prácticas, Profesor Practicum y Alumnos….…..11
2.3 Diario de prácticas……………………………………………………..13
2.4 Plan de cuidados de enfermería………………………………………..14
2.5 Simulación de situaciones clínicas…………………………………….16
2.6 Competencias de la asignatura Practicum IV…….…………….……...19
CAPÍTULO III.- NORMAS PARA LA REALIZACIÓN DE PRÁCTICAS
EXTERNAS EN CENTROS SANITARIOS Y SOCIO- SANITARIOS
CAPÍTULO IV.- EVALUACIÓN
Pág. 28
Pág.33
4.1- Evaluación Tutor Prácticas……………………………………………………33
Cuaderno de Valoración.
4.2 - Evaluación Profesor Practicum
…………………………….....…………….33
Diario de prácticas.
Plan de cuidados de enfermería.
Cuaderno de Trabajo de Competencias.
Seguimiento de las Sesiones.
4.3 – Evaluación Profesor Sala Simulación ………………………………………..33
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CAPÍTULO V.- EVALUACIÓN GLOBAL PRACTICUM CLÍNICO IV
Pág.34
5.1 Encuesta de satisfacción del Tutor de Prácticas: Anexo II Practicum Clínico I.
5.2 Encuesta de satisfacción del Alumno: Anexo III Practicum Clínico I
ANEXO:
Anexo I: Seguro de accidentes de alumnos ………………………………………..35
ÍNDICE DE ABREVIATURAS
UCAM: Universidad Católica San Antonio. Murcia.
ECTS: European Credit Transfer System.
UPE: Unidad de Prácticas de Enfermería.
SOIL: Servicio de Orientación e Información Laboral.
SMS: Servicio Murciano de Salud.
IMAS: Instituto Murciano de Acción Social.
NIC: Clasificación de Intervenciones de Enfermería.
EQF-MEC: Marco Europeo de Cualificaciones para el aprendizaje permanente.
C.C: Competencias de Conocimiento.
C.H: Competencias de Habilidad.
C.A: Competencias de Actitud.
R.A: Resultados de Aprendizaje
P.E: Proceso Enfermero.
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CAPÍTULO I.
PRESENTACIÓN PRACTICUM CLÍNICO IV.
Objetivos.
Organización.
Guía de Centros.
____________________________________________________________________
La asignatura de Practicum Clínico IV pertenece a la materia Practicum,
cuyo desarrollo cronológico y progresivo permitirá la adquisición de las
competencias establecidas para dicha materia siguiendo las directrices del Marco
Europeo de Cualificaciones (EQF).
El Practicum Clínico IV de la Titulación de Grado en Enfermería va dirigido
a los estudiantes de 4º de Grado debiendo haber cursado, como requisito previo, las
asignaturas de Practicum Clínico I, II y III y la asignatura de Cuidados Especiales.
1.1 OBJETIVOS:
El Practicum Clínico se realiza en las áreas de Cuidados Especiales
hospitalarios y extrahospitalarios (Quirófano, Diagnóstico por Imagen, Radiología
Intervencionista, Radioterapia, Medicina Nuclear, Laboratorio, UCI, Urgencias,
Unidades de Quemados, Hemodiálisis y Consultas externas de Pruebas Especiales).
El alumno podrá desarrollar conocimientos, habilidades y destrezas referentes
a la unidad en la que realice las prácticas (atención intraoperatoria, cuidados al
paciente crítico, pruebas diagnósticas, atención al paciente con patología aguda,
cuidados del paciente sometido a radioterapia, quemados, hemodiálisis, etc.) así
como afianzar el aprendizaje y las capacidades adquiridas en los Practicum Clínicos
I, II y III.
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1.2 ORGANIZACIÓN:
El Practicum Clínico IV cuenta con una carga lectiva de 12 créditos ECTS.
Estos créditos se realizaran en parte de forma presencial con un periodo de prácticas
en centros sanitarios y socio-sanitarios que tendrá una duración de 7 semanas y con
sesiones presenciales en la Universidad que se desarrollarán con los Profesores del
Practicum.
El alumno realizará también actividades presenciales en Salas de Simulación.
Esta fase permite el ensayo y la simulación de técnicas y cuidados, donde se
evaluaran las competencias adquiridas por el alumno durante su periodo de prácticas
asistenciales.
El resto de carga lectiva estará destinado al trabajo autónomo del alumno
(desarrollo del Diario de Prácticas, Plan de cuidados y Cuaderno de Trabajo de
Competencias).
El Practicum Clínico IV significa mucho más que la mera asistencia a los
centros sanitarios y requiere para su correcto funcionamiento de una serie de
actividades destinadas a completar y personalizar el proceso formativo del alumno.
Así podemos establecer las siguientes fases:
Se
FASE DE PREPARACIÓN.
realizará la distribución de los alumnos en los
distintos centros
sanitarios y socio-sanitarios con los que la Universidad dispone de convenios para
tal efecto.
Durante esta fase se realizará un primer seminario presencial en la Universidad, que
tendrá una duración de 2 horas y donde el alumno recibirá las instrucciones
adecuadas para el desarrollo del Prácticum Clínico.
FASE DE INTERVENCIÓN.
El modelo de acción pedagógica que se plantea está basado en la enseñanza
activa, el trabajo en equipo, el desarrollo personal y el pensamiento crítico-reflexivo
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para el procesamiento de la información, que permite a los estudiantes ser
protagonistas y constructores de su propio aprendizaje, promoviéndose actividades
para el desarrollo del logro de competencias, preferentemente a través de
metodologías participativas.
La Acción Metodológica se fundamenta en tres pilares:
Prácticas en centros sanitarios y socio-sanitarios: Donde el alumno adquirirá las
habilidades, destrezas y competencias necesarias para llevar a cabo la práctica
enfermera.
Sala de simulación: La Sala de Simulación permite el ensayo y la simulación de
técnicas y cuidados, donde se evaluarán las competencias adquiridas por el alumno
durante su periodo de prácticas asistenciales. El desarrollo adecuado de estas
sesiones requiere por parte del alumno disponibilidad, atención, colaboración e
iniciativa.
Trabajo de grupo en clase: Una vez que el alumno ha tomado contacto con el
centro donde va a desarrollar el Practicum Clínico IV, y durante todo el tiempo
estimado para el mismo, se realizarán seminarios de seguimiento del alumno, con
la finalidad de realizar un seguimiento adecuado y personalizado del alumno durante
las prácticas. Dichos seminarios al igual que el de preparación serán impartidos por
el Profesor de Practicum en la Universidad y tendrá carácter obligatorio.
Durante esta fase el alumno también será guiado por el Tutor de Prácticas en
el centro sanitario, además, de supervisar el cumplimiento de las actividades
propuestas en cuadernillo de evaluación de competencias.
FASE DE EVALUACIÓN.
Durante el transcurso de esta última fase, cada alumno procederá a la
elaboración final de la documentación y trabajos exigidos para este Practicum. Será
aconsejable que el alumno siga las indicaciones de la información recogida durante
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el desarrollo de las fases anteriores, así como la suministrada por el profesor de
Practicum. La entrega de todos los trabajos se hará como máximo durante los
tres días naturales de la finalización del rotatorio de prácticas.
Para el correcto funcionamiento del Practicum Clínico IV es necesario que la
estructura organizativa funcione perfectamente, de manera que la relación
/comunicación entre las partes sea efectiva.
Es la UPE la encargada de establecer los grupos de prácticas, así como los
centros y las fechas de las mismas, de igual forma, también asignará a cada grupo un
Profesor de Practicum.
Tanto alumno como Tutor disponen de diferentes alternativas para establecer
una comunicación adecuada a las necesidades de ambos, pudiendo utilizar entre otras:
•
Los seminarios establecidos con los Profesores de Practicum.
•
El horario de atención al alumno que tengan establecidos los Profesores.
•
Las visitas de los Profesores de Practicum al centro sanitario y/o sociosanitario.
•
Mediante el correo electrónico.
•
A través del Tablón de anuncios y el Campus Virtual.
PROFESORES
PRACTICUM
(UNIVERSIDAD)
DD)
ALUMNO
TUTOR
PRACTICAS
(C. SANITARIO)
Los alumnos dispondrán de un SEGURO DE ACCIDENTES que les dará
cobertura legal durante el período de realización de las prácticas. Antes de su salida
a prácticas se les proporcionará información detallada de cómo actuar en caso de
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accidente (Anexo I). Si el alumno no sigue el protocolo establecido el centro
sanitario le facturará al alumno la atención sanitaria realizada.
1.3 GUÍA DE CENTROS.
El Profesor de Practicum
facilitará a sus alumnos, en el seminario de
preparación y/o en el Campus Virtual de la asignatura, una guía referencial de los
centros implicados en su rotatorio, donde podrán disponer de un teléfono de contacto
con el Centro asignado, así como los datos de la persona con la que deberán contactar
a su llegada.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
CAPÍTULO II.
GUÍA ALUMNO.
Desarrollo de sesiones.
Funciones Tutor Prácticas, Profesores Practicum y Alumnos.
Diario de Prácticas.
Plan de Cuidados de Enfermería.
Competencias de la asignatura Practicum Clínico IV.
2.1 DESARROLLO DE SESIONES.
El
Practicum Clínico es el momento donde llevar a la práctica
los
conocimientos que el alumno ha adquirido en las asignaturas teóricas así como
todos aquellos que adquiere de forma propia. De esta forma el alumno pasa a tener
un papel aún más activo en su aprendizaje, sin olvidar que en esta etapa no se espera
que responda como un profesional experto, sino que muestre la disposición para
aprender y seguir formándose.
El Cronograma de realización de los seminarios en la Universidad estará
disponible en el Campus Virtual, especificándose día, hora y lugar en el que se van a
desarrollar.
De manera orientativa, y a modo de ejemplo, en el Campus Virtual aparecerá
un Cronograma similar al siguiente:
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*Los
seminarios presénciales en la Universidad se desarrollaran
en los
siguientes periodos:
SEMINARIO
FECHA Y LUGAR DE
OBSERVACIONES
REALIZACIÓN
Seminario
de La semana anterior a la fecha La falta de asistencia
inicio en los Centros Sanitarios.
supondrá una penalización
Presentación.
de 0.5 en la nota.
Durante
la
2ª
semana
posterior
al
La falta de asistencia
Primer Seminario de
inicio de las
prácticas en los supondrá una penalización
seguimiento.
Centros Sanitarios.
de 0.5 en la nota.
Segundo Seminario de Durante la 4ª semana posterior al La falta de asistencia
inicio de las
prácticas en los supondrá una penalización
seguimiento.
Centros Sanitarios.
de 0.5 en la nota.
Tras
finalizar
las
prácticas
en
los
La falta de asistencia
Sesión de Evaluación
Centros Sanitarios.
supondrá que el alumno será
informado de la nota final
en la fase de evaluación de
Febrero / Junio.
2.2
FUNCIONES DEL
TUTOR DE PRÁCTICAS, PROFESOR DE
PRACTICUM Y ALUMNOS.
Atendiendo a lo expuesto en el Diccionario de la Real Academia Española de la
Lengua, entendemos por Función: “La Tarea que corresponde realizar a una
institución o entidad, o a sus órganos o personas”.
A) Son funciones del Tutor de Prácticas:
Conocer el plan de prácticas de la Titulación.
Acoger al alumnado, proporcionándole un clima de confianza así
como la información que precise para su trabajo.
Posibilitar la iniciación en la práctica clínica de los alumnos.
Orientar al alumnado en la realización de las diferentes actividades
que se realizan en los servicios que corresponden al Prácticum IV, así
como en la elaboración de los documentos que debe presentar el
alumno.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
Evaluar el desarrollo de las prácticas de los alumnos.
Coordinarse con el Profesor de Practicum en todas las fases de las
mismas.
B) Son funciones del Profesor de Practicum:
Adaptar a cada Centro el plan de prácticas existente.
Mantener reuniones con los alumnos para ayudarles en su aprendizaje
práctico y en la consecución de los objetivos propuestos.
Coordinarse con los Tutores y realizar un seguimiento de las prácticas
visitando al alumno y al Tutor en el Centro al menos una vez durante
el periodo de prácticas.
Realizar la evaluación de acuerdo a los criterios señalados en el
apartado correspondiente (Apartado 4.2).
C) Son funciones del Profesor de Sala de Simulación:
Planificar cuidadosamente la docencia, las situaciones clínicas y los
escenarios a desarrollar.
Favorecer la retroalimentación.
Todo el profesorado y en especial de campos clínicos, deben
involucrarse en las actividades de los laboratorios de habilidades y en
su planificación y conocer todo lo que en ellos se enseña.
Aprovechar la interacción de los alumnos de un mismo grupo y
promover el aprender a aprender.
Evaluar al alumno de forma grupal e individual conforme a los
resultados de aprendizaje previamente trabajados.
Colaborar en el mantenimiento de la sala y del modelo robotizado.
D) Son funciones de los alumnos:
Llevar a cabo las actividades necesarias para adquirir las competencias
propuestas en este Practicum.
Acudir y participar activamente en las sesiones presénciales en la
Universidad.
Realizar el Diario de Prácticas, El Cuaderno de Trabajo de
Competencias y el Plan de Cuidados.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
2.3 DIARIO DE PRÁCTICAS.
Para la elaboración del diario de prácticas se plantearán los contenidos,
objetivos y metodología de trabajo llevada a cabo en el Practicum Clínico I,
detallando en el mismo aquellas actividades significativas y novedosas que se
planteen durante la realización de las estancias clínicas.
La documentación aportada no excederá de 7 páginas.
La evaluación se realizará
a través de una escala de tres niveles que
describimos a continuación:
Nivel 1: Descripción de la acción. Aplicación de la técnica.
Nivel 2: Descripción y análisis de las acciones desplegadas en la práctica. Se
explica la intencionalidad que orienta las acciones.
Nivel 3: Se describen los fundamentos teóricos que guían la acción y se
justifican detallando la Evidencia Científica de los procedimientos que se realizan.
En la evaluación del Diario de Prácticas se tendrá en cuenta la redacción y las
faltas de ortografía.
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2.4 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
El Plan de Cuidados es el instrumento que permite, facilita y optimiza la labor
asistencial del enfermero, ofreciendo al paciente la calidad en el servicio y la unidad
en la práctica clínica. El Plan de Cuidados es un protocolo específico de cuidados,
apropiado para aquellos pacientes que padecen los problemas normales o previsibles
relacionados con el diagnóstico concreto o una enfermedad (Bernal Herrera, 2009).
En la práctica asistencial de enfermería, el método científico más utilizado es el
Proceso Enfermero (PE.). Este método permite a enfermería prestar cuidados de una
forma racional, lógica y sistemática.
El PE es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de
enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación,
ejecución y evaluación (Alfaro, 2005). Como todo método, el PE, se establece en
función de cinco pasos sucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el estudio de
cada uno de ellos se hace por separado, sólo tiene un carácter metodológico, ya que
en la puesta en práctica las etapas se superponen (Dueñas Fuentes, 2000):
El Plan de Cuidados constará de las cinco partes del proceso enfermero
utilizando el modelo bifocal, es decir, se desarrollará tanto el Diagnostico de
Enfermería principal, como problema real y las complicaciones potenciales, de forma
que los pacientes reciban unos cuidados de enfermería integrales y de calidad.
Al ser un método científico, será necesario referenciar bibliográficamente
siguiendo las normas de Vancouver.
La nomenclatura a utilizar será NANDA, NIC, NOC y la clínica médica
según sea a tratar un problema real o potencial.
Debido a las particularidades de los servicios de pruebas especiales,
Laboratorio, Radiología, Hemodiálisis, etc. se recomienda al alumno, que en
dichos servicios, se escoja un paciente ingresado en el hospital (y no de los
pacientes citados ambulatoriamente). El objetivo es que el alumno pueda tener
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
acceso al paciente en los días posteriores a la realización de la prueba, desde una
unidad de hospitalización y por tanto acceso a su historia clínica por si se
necesita algún dato adicional para la elaboración del Plan de Cuidados. En este
caso se solicitará el permiso al Supervisor de la unidad para su consulta, y
preservando la intimidad del paciente en todo momento.
Bibliografía consultada:
Bernal Herrera P, López González F, Jerez Moreno MC, peinado Barraso MC. Plan
den cuidados estandarizado
para pacientes de nefrología pediátrica. Rev Soc
EspEnferm. Nefrol. Actualizaciones 2009, 12 (2):81-84. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1139-13752009000200009&script=sci_arttext
Consultado Junio 2010.
Dueñas Fuentes JR. Diagnósticos de Enfermería. Disponible en:
http://www.terra.es/personal/duenas/home_.htm. Consultado Junio 2010.
Alfaro-LeFere R. Aplicación del Proceso Enfermero. Fomentar el cuidado en
colaboración. 5ª Ed. Barcelona: Masson, 2005. Proceso de enfermería. Disponible
en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Proceso_de_enfermer%C3%ADa.
Consultado
Junio
2010.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
2.5 SIMULACIÓN DE SITUACIONES CLÍNICAS.
La utilización relativamente reciente de simulaciones en la formación de
profesionales sanitarios ha propiciado la aparición del concepto de la “educación
basada en las simulaciones”1, reconocida actualmente como una ayuda fundamental
para asegurar el aprendizaje del estudiante y del profesional sanitario y para mejorar
la seguridad del paciente.
El uso de las simulaciones en la formación de los graduados en enfermería
comporta importantes ventajas desde el punto de vista educativo como por ejemplo:
El uso de las simulaciones acorta el tiempo necesario para el
aprendizaje de las habilidades, especialmente porque se puede repetir
el entrenamiento tantas veces como sea necesario hasta adquirir las
habilidades entrenadas.
El entrenamiento basado en la simulación permite el error que se
puede llevar hasta sus últimas consecuencias sin repercusiones reales.
El alumno se puede enfrentar a situaciones desafiantes en un ambiente
seguro donde el error está permitido y aprender de los errores sin
dañar al paciente.
Permite corregir la falta de experiencia clínica y los fallos en la
coordinación del equipo de profesionales. Es una formación orientada
hacia el que aprende, teniendo en cuenta sus necesidades y su ritmo
individual.
Permite que el alumno reciba feed-back en tiempo real de profesores y
compañeros y reflexione sobre la acción por lo cual permite la
evaluación de tipo formativo.
1
Cualquier actividad docente que utilice la ayuda de simuladores con el fin de estimular y favorecer el
aprendizaje simulando en lo posible un escenario clínico más o menos complejo.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
Los requisitos para llevar a cabo las simulaciones serán:
La docencia por simulación se basará en las competencias que los
alumnos deben adquirir. Por lo tanto se planificarán de antemano las
competencias de acuerdo al Practicum al que vayan asociadas. Los
profesores encargados de la sala de simulación serán los responsables
de definir los objetivos y los instrumentos docentes para la enseñanza
simulada.
Lo enseñado será relevante en el contexto del desarrollo de la
profesión y en consonancia con la realidad asistencial y clínica y
acorde al contenido teórico de la titulación.
La evaluación será requisito fundamental no sólo para refrendar la
adquisición de competencias sino para el aprendizaje por feed-back y
el desarrollo de pensamiento reflexivo.
Se ha de ser consciente de que los alumnos y profesores implicados
han de actuar de la misma forma que si lo hicieran en la realidad, de
manera que se observarán las mismas condiciones de uso y seguridad
que en la realidad.
A pesar de que la simulación gira en torno a modelos fuertemente robotizados
ligados a sistemas informáticos que aumentan enormemente las posibilidades de
aprendizaje al manejar situaciones clínicas complejas en condiciones similares a la
vida real, el mérito de un simulador no es su complejidad sino su utilidad y la
frecuencia y aceptación para su uso por parte de los profesores.
El entorno está decorado como las áreas asistenciales hospitalarias para
colocar al alumno en un nivel de realismo óptimo. La grabación y discusión
(debriefing) de las actuaciones dentro de un entorno realista permite al alumno
observar errores de comportamiento que no percibe por otro método.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
SESIONES
1ª SESIÓN Presentación y habilidades clínicas avanzadas
2ª SESIÓN
Desarrollo de casos + debriefing
3ª SESIÓN
Desarrollo de casos + debriefing
4ª SESIÓN
Desarrollo de casos + debriefing
5ª SESIÓN
Desarrollo de casos + debriefing
6ª SESIÓN
Desarrollo de casos /grabación casos
7ª SESIÓN
Debriefing casos
Se recomienda acudir a todas las sesiones. El alumno que falte a más del 70% del
total de las sesiones (más de 2 sesiones) tendrá que repetir la simulación en la
convocatoria de Junio Julio. Faltar a una o dos sesiones repercutirá negativamente en
la nota final (en el apartado de actitud), a razón de 0,5 puntos por falta. Es requisito
imprescindible para examinarse en septiembre haber cursado simulación.
Bibliografía:
Palés Argullós J.L; Gomar Sancho, C. “El uso de las simulaciones en educación
médica” en TESI, 11(2). 2010, 147-169
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
2.6 COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA PRÁCTICUM CLÍNICO IV.
La competencia o facultad de ser competente engloba las características y las
cualidades individuales indicativas de una ejecución efectiva. Estos atributos
incluyen los conocimientos, las habilidades y las actitudes que permiten al
profesional tomar las decisiones más adecuadas en cada caso y actuar en
consecuencia. El término competencia también significa ámbito de responsabilidad
disciplinar o área profesional en el que la ley confiere el derecho a tomar decisiones
autónomas.
Si tenemos en cuenta estas definiciones, lo que pretendemos al detallar las
competencias del Practicum
Clínico IV
relacionadas con los resultados de
aprendizaje es asegurar que el alumno que finaliza con éxito esta asignatura posee los
conocimientos, destrezas y competencias de nivel III 2 , reforzando a su vez los
conocimientos adquiridos en el nivel I y II. En conjunto, se pretende que el alumno
adquiera y desarrolle estos Resultados de Aprendizaje como parte del total de
competencias generales y especificas que deben presentar a la finalización del Grado.
Según el Marco Europeo de Calificaciones (EQF-MEC), los Resultados de
Aprendizaje correspondiente al Nivel III hacen referencia a, los conocimientos de
hechos, principios, procesos y conceptos generales en el campo de estudio de la
Enfermería, así como la gama de destrezas cognitivas y prácticas necesarias para
efectuar tareas y resolver problemas seleccionando y aplicando métodos,
herramientas, materiales e información básica. En relación a las Competencias el
alumno debe adquirir la asunción de responsabilidades en lo que respecta a la
realización de tareas en actividades de trabajo o de estudio y la adaptación del
comportamiento propio a las circunstancias para resolver problemas.
2
El marco europeo de Cualificaciones para el aprendizaje permanente (EQF-MEC)
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
COMPETENCIAS GENERALES Y ESPECÍFICAS DEL GRADO EN
ENFERMERIA
PRACTICUM CLINICO
COMPETENCIA DE CONTENIDO
(SABER)
CC1
CC2
CC3
CC4
CC5
Capacidad para prestar una atención sanitaria técnica
y profesional adecuada a las necesidades de salud de
las personas que atienden, de acuerdo con el estado
de desarrollo de los conocimientos científicos de
cada momento y con los niveles de calidad y
seguridad que se establecen en las normas legales y
deontológicas aplicables.
Capacidad para conocer y aplicar los fundamentos y
principios teóricos y metodológicos de la enfermería.
Capacidad de basar las intervenciones enfermeras en
la evidencia científica y en los medios disponibles.
Conocer los sistemas de información sanitaria.
I
II
III
IV
V
VI
NI NII NII NIII NIII NIV/V
NI NII NII NIII NIII NIV/V
NI NII NII NIII NIII NIV/V
-
Conocer las estrategias para adoptar medidas de confortabilidad y atención de síntomas, dirigidas al
paciente y familia, en la aplicación de cuidados
paliativos que contribuyan a aliviar la situación de
enfermos avanzados y terminales.
NI
NI
NII
NII
NIII/IV
-
-
NI
NII
NIII/IV
* N: Corresponde al Nivel de Competencia adquirido por el alumno durante la
realización del Practicum Clínico.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
PRACTICUM CLINICO
CH1
CH2
CH3
CH4
CH5
CH6
CH7
COMPETENCIA DE
HABILIDADES
(SABER HACER)
Capacidad de planificar y prestar
cuidados enfermeros dirigidos a
las personas o grupos, orientados a
los resultados en salud evaluando
su impacto a través de guías de
prácticas clínicas y asistenciales,
que describen los procesos por los
cuales se diagnostica, trata o cuida
un problema de salud.
Capacidad de diseñar sistemas de
cuidados dirigidos a las personas
o grupos, evaluando su impacto y
estableciendo las modificaciones
oportunas.
Capacidad para fomentar estilos
de vida saludables, el autocuidado,
apoyando el mantenimiento de
conductas
preventivas
y
terapéuticas.
Capacidad para proteger la salud y
el bienestar de las personas o
grupos atendidos, garantizando su
seguridad.
Capacidad para establecer una
comunicación
eficaz
con
pacientes, familia, grupos sociales
y compañeros y fomentar la
educación para la salud.
Capacidad de trabajar con el
equipo de profesionales como
unidad básica en la que se
estructuran de forma uni o
multidisciplinar e interdisciplinar
los profesionales y demás personal
de
las
organizaciones
asistenciales.
Capacidad para realizar los
cuidados de enfermería basándose
en la atención integral de salud,
que supone la cooperación
multidisciplinar, la integración de
los procesos y la continuidad
I
II
III
IV
NI NII NII NIII
-
NI
NI
V
VI
NIII
NIV/V
NII/III NII/III NIV/V
NI NII NII NIII
NII/III NIV/V
NI NII NII NIII
NIII
NIV/V
NI NII NII NIII
NIII
NIV/V
NI NI
NIII
NIV/V
NIII
NIV/V
NI
NII
NI NII NII NIII
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
asistencial.
* N: Corresponde al Nivel de Competencia adquirido por el alumno durante la
realización del Practicum Clínico.
PRACTICUM CLINICO
COMPETENCIA DE ACTITUD
(SABER SER)
de
comprender
el
CA1 Capacidad
comportamiento interactivo de la
persona en función del género, grupo
o comunidad, dentro de su contexto
social y multicultural.
CA2 Capacidad de comprender sin
prejuicios
a
las
personas,
considerando sus aspectos físicos,
psicológicos y sociales, como
individuos
autónomos
e
independientes, asegurando el respeto
a sus opiniones, creencias y valores,
garantizando el derecho a la
intimidad, a través
de la
confidencialidad
y
el
secreto
profesional.
CA3 Capacidad para promover y respetar
el
derecho
de
participación,
información,
autonomía
y
el
consentimiento informado en la toma
de decisiones de las personas
atendidas, acorde con la forma en que
viven su proceso de saludenfermedad.
CA4 Capacidad de conocer y cumplir el
código ético y deontológico de la
enfermería española, comprendiendo
las implicaciones éticas de la salud en
un
contexto
mundial
en
transformación.
CA5 Capacidad de conocer los principios
de financiación sanitaria y sociosanitaria y utilizar adecuadamente los
recursos disponibles.
CA6 Capacidad de establecer mecanismos
de evaluación, considerando los
aspectos científico-técnicos y los de
calidad.
I
II
III
IV
V
VI
NI NII NII NIII
NIII
NIV/V
NI NII NII NIII
NIII
NIV/V
NI NII NII NIII
NIII
NIV/V
-
NI
NI
NII/III NII/III NIV/V
-
NI
NI
NII/III NII/III NIV/V
NI NII NII NIII
NII/III NIV/V
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
* N: Corresponde al Nivel de Competencia adquirido por el alumno durante la
realización del Practicum Clínico.
CRONOGRAMA PRACTICUM CLÍNICO.
PRACTICUM I
Cuidados básicos
PRACTICUM II
Hospitalización-Médica.
PRACTICUM III
Hospitalización –Quirúrgica
PRACTICUM IV
Cuidados Especiales
PRACTICUM V
Atención Primaria
PRACTICUM VI
Libre elección
Al finalizar este Practicum el alumno habrá trabajado sobre 13 Resultados
de Aprendizaje de manera que habrá desarrollado y/ o adquirido las siguientes
competencias.
CC: Competencias de Conocimiento.
CH: Competencia de Habilidad.
CA: Competencia de Actitud.
Los Resultados de Aprendizaje que se trabajarán son los siguientes:
CONTROL DE FÁRMACOS (CH1, CH7, CA3, CA8)
CONTROL DE RIESGOS (CC2, CH1, CH2, CH4, CH6, CH7, CA3, CA8).
TERMORREGULACIÓN (CH4, CH5)
CONTROL DE LA PERFUSIÓN TISULAR (CC2, CH1, CH2, CH5, CA8).
GESTION DEL SISTEMA SANITARIO (CC2, CH5, CH7, CA8)
CONTROL EN CASOS DE CRISIS (CC1, CH4, CH5, CH7)
CONTROL NEUROLÖGICO (CC2)
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
AYUDA PARA HACER FRENTE A SITUACIONES DIFÍCILES ( CC3, CH6,
CC1, CA2, CA3, CA4)
CONTROL DE ELECTROLITOS Y ACIDO-BASE (CC2, CH1,CH2, CH5,
CH6, CH7, CA5, CA8)
CONTROL DE LA PIEL/HERIDAS (CC3, CH1, CC2, CC4, CHA2, CH5, CH6,
CH7, CA8).
CONTROL RESPIRATORIO (CC2, CH5, CC1, CH7, CA8).
CUIDADOS PERIOPERATORIOS (CC1, CH4, CH5, CH6, CH7, CA3, CA8).
CONTROL DE LA INFORMACIÓN (CC3, CC4, CH5, CH6)
El resto de competencias asignadas para el Practicum Clínico IV se trabajarán tanto
en
el Diario de Prácticas
como en
la elaboración del Plan de Cuidados de
Enfermería.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
¿Cómo valorar los Resultados de Aprendizaje?
La evaluación de los resultados de aprendizaje y por ende las competencias
que con ellos se trabajan se realizarán de la siguiente forma.
Los
Resultados de Aprendizaje (R.A) coinciden con
las clases NIC
(Nursing Interventions Classification). En cada una de ellas se especifica el campo y
la clase en que la podemos encontrar.
Cuando el alumno realice una intervención enfermera u observe cómo la realizan
otros, deberá cumplimentar el Cuaderno de Trabajo de Competencias incluyendo las
actividades necesarias para cada intervención según taxonomía NIC.
Ejemplo:
Resultado de aprendizaje CONTROL RESPIRATORIO
(Taxonomía NIC. Campo 2. Clase K)
Al finalizar la asignatura Practicum Clínico IV se espera que el estudiante sea
capaz de realizar un adecuado control de las intervenciones para adecuar la
permeabilidad de las vías aéreas y el intercambio gaseoso.
Para la evaluación de este resultado el alumno debe conocer, hacer y tener la
actitud adecuada para la realización de las intervenciones que ha seleccionado del
manual Taxonomía NIC.
Criterios de evaluación para R. A. CONTROL RESPIRATORIO
1.- El estudiante realizará la aspiración de las vías aéreas (3160)
2.- El estudiante realizará la intubación y estabilización de las vías aéreas (3120)
3.- El estudiante llevará a cabo el manejo de la ventilación mecánica no invasiva
(3302)
4. El estudiante llevará a cabo el manejo de las vías aéreas (3140)
5. El estudiante llevará a cabo el manejo de las vías aéreas artificiales (3180)
6. El estudiante realizará una adecuada monitorización respiratoria (3350)
7. El estudiante realizará un manejo adecuado de la ventilación mecánica invasiva
(3300)
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
Para cada una de las intervenciones el alumno deberá seleccionar las
actividades necesarias para la ejecución de los procedimientos realizados según
Taxonomía NIC y reflejar el grado de ejecución de los mismos en el periodo de
prácticas.
Ejemplo:
a. El alumno realizará el manejo de las vías aéreas artificiales (3180).
ACTIVIDADES A REALIZAR
•
Disponer una vía orofaríngea o una cánula de Guedel para impedir morder el
tubo endotraqueal, si procede.
•
Proporcionar una humidificación del 100% al gas/aire inspirado.
•
Proporcionar una hidratación sistémica adecuada mediante la administración
oral o intravenosa de líquido.
•
Inflar el globo del tubo endotraqueal/cánula de traqueostomía mediante una
técnica mínimamente oclusiva o una técnica de fugas mínimas.
•
Preparar un equipo de intubación adicional y un ambú en un sitio de fácil
disponibilidad.
•
Realizar una técnica estéril al succionar y proporcionar los cuidados de
traqueostomía.
•
Fijar el obturador de la traqueostomía con cinta al cabecero de la cama
•
Realizar fisioterapia torácica, si procede.
El Tutor de Prácticas deberá velar por la realización de las actividades
propuestas para cada resultado de aprendizaje.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
Bibliografía
Juvé Udina M.E, Farrero Muñoz S, Matud Calvo C, Monterde Prat D, Fierro
Barrabás G, Marsal Serra R, et al. ¿Cómo definen los profesionales de
enfermería hospitalarios sus competencias asistenciales? 2007; Nursing,
25(7):50
McClosey J, y Bulechek G.M. Clasificación de Intervenciones de Enfermería
(NIC). 5ª Ed. Madrid: Elsevier; 2009
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
CAPÍTULO III.
NORMAS PARA LA REALIZACIÓN DE PRÁCTICAS EXTERNAS EN
CENTROS SANITARIOS Y SOCIO- SANITARIOS.
La valoración de cuestiones actitudinales resulta fundamental a la hora de
formar a un futuro profesional de enfermería. El perfil del egresado tiene que estar
completado por aspectos tan importantes como la capacidad de comunicación con
otros miembros del equipo, con el usuario y su familia, porque esto denotará las
habilidades de este a la hora de establecer una relación terapéutica que, a su vez,
resulta fundamental para el trato humano e integral que requiere la persona y la
familia que recibe nuestros cuidados. La comunicación, por lo tanto, será una
herramienta fundamental dentro de lo que sería el proceso enfermero, elemento
metodológico básico a la hora de proporcionar cuidados individualizados, continuos
y de calidad.
Otros aspectos como la puntualidad, la iniciativa, la prudencia, la capacidad de
organización en el trabajo, y la asistencia a prácticas, son factores que nos indicarán
el nivel de responsabilidad de ese futuro profesional hacia su trabajo, hacia las
personas con las que trabaja y hacia las personas para las que trabaja. La relación con
el equipo interdisciplinar resulta fundamental para que la labor que se lleva a cabo en
el lugar de trabajo sea del más alto nivel.
La imagen del profesional también está relacionada con su uniformidad,
presencia, saber estar, cuestiones que resultan básicas a la hora de evaluar al alumno
como un todo.
Todos estos aspectos actitudinales son imprescindibles para que el alumno
pueda adquirir desde un punto de vista holístico todas aquellas competencias que le
son fundamentales para convertirse en un profesional cualificado.
El alumno, será evaluado por el tutor de prácticas a través del denominado Cuaderno
de Valoración, el cual tendrá una nota de corte de 6 en cada uno de los apartados que
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
componen el cuaderno (Nivel Actitudinal, Nivel de Habilidades Sociales, Nivel de
Imagen).
1.- OBJETIVOS A VALORAR A NIVEL ACTITUDINAL.
PUNTUALIDAD.
El alumno estará en el servicio a la hora preestablecida, y saldrá del mismo a la
hora indicada en su horario de prácticas, no podrá salir del servicio sin
conocimiento de su tutor de prácticas en el centro socio-sanitario.
ASISTENCIA.
El alumno cumplirá las horas establecidas para el Practicum.
El alumno deberá asistir a prácticas en el turno y horario establecido.
No podrá salir del hospital, sin conocimiento de la enfermera/o responsable de
sus prácticas en la unidad.
En caso de ausencia el alumno lo notificará a su Tutor de Prácticas o centro de
prácticas, y muy importante, lo tendrá que comunicar también a su Profesor del
Practicum (Unidad de prácticas).
En caso de recuperación de prácticas deberá notificarlo y acordarlo previamente
con su Tutor de Prácticas y con su Profesor del Practicum (Unidad de prácticas).
INICIATIVA.
El alumno estará en todo momento en actitud activa frente a cualquier
intervención, trabajo a realizar.
El alumno propondrá a su Tutor de Prácticas intervenciones o procedimientos
que estén reflejados en su cuaderno de trabajo de competencias.
El alumno realizará actividades, supervisadas por su tutor en prácticas,
aunque no estén recogidas en su cuaderno de trabajo de competencias.
PRUDENCIA.
El alumno irá acompañado en cada momento por su Tutor de Prácticas a la
hora de realizar cualquier intervención – actividad.
El alumno podrá realizar cualquier intervención – actividad de forma
individual (sin supervisión directa) siempre y cuando su Tutor le indique su
capacidad para ello.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
El alumno no podrá realizar ninguna intervención – actividad si su Tutor de
prácticas no lo autoriza.
ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO.
El alumno realizará un organigrama de trabajo a nivel de recursos humanos y
materiales.
El alumno será capaz de estructurar su trabajo diario en base a tiempo,
recursos e intervenciones a realizar.
El alumno realizará todas las intervenciones-actividades que correspondan a
su Practicum en tiempo y forma.
El alumno respetará en todo momento las normas del servicio y/o centro
hospitalario.
El cuaderno de valoración debe contener una fotografía pegada en carátula y
estar correctamente cumplimentado.
El alumno bajo ningún concepto recogerá la evaluación de sus prácticas.
El alumno en ningún caso se dirigirá al tutor para cualquier aclaración y/o
explicación sobre la evaluación final de sus prácticas. El alumno pedirá
aclaración y/o explicaciones únicamente al Profesor de Practicum.
2. OBJETIVOS A VALORAR A NIVEL DE HABILIDADES SOCIALES.
COMUNICACIÓN.
El alumno será capaz de expresarse verbalmente y no verbalmente de forma
clara y precisa para que el receptor entienda el mensaje.
El alumno desarrollará su capacidad de escucha activa.
RELACIÓN CON EL EQUIPO DE TRABAJO.
El alumno se integrará de forma positiva en el equipo de trabajo, colaborando
con el plan de trabajo.
El alumno mantendrá en todo momento una relación respetuosa, educada y
profesional con todos los miembros del equipo de trabajo, así como otros
estudiantes en prácticas con los que coincida durante su periodo de formación.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
RELACIÓN CON EL USUARIO/FAMILIA.
Respetar en todo momento la intimidad de los pacientes y preservar el secreto
profesional (Ley 41/2002 Básica reguladora de la autonomía del paciente).
El alumno en todo momento tratará con respeto al usuario y a su familia.
El
alumno
llamará
a
la
puerta
antes
de
entrar
a
cualquier
habitación/sala/consulta, saludará en forma, se identificará, e indicará el
objetivo de su estancia allí. También se despedirá a la salida de la habitación
de forma correcta.
El alumno mantendrá en todo momento la relación estudiante usuario/ familia
mostrando asertividad y empatía.
3. OBJETIVOS A VALORAR A NIVEL DE IMAGEN.
NORMAS DE HIGIENE.
El alumno deberá llevar el pelo recogido, de forma que no le interfiera a la
hora de realizar sus actividades diarias.
El alumno no llevará complementos que violen las normas de asepsia, por
ejemplo: pulseras, anillos, pendientes grandes, cadenas, collares, etcétera.
El alumno llevará las uñas de las manos adecuadamente cortadas y sin
maquillar.
El alumno llevará su uniforme limpio y correctamente planchado.
El alumno tendrá una imagen higiénica y pulcra.
NORMAS DE UNIFORMIDAD.
El alumno llevará su uniforme completo: pijama y calzado adaptado
(1)
al
puesto de trabajo.
No podrá salir del centro socio-sanitario con el uniforme de prácticas y/o bata.
El alumno irá correctamente identificado en todo momento.
El alumno llevará aquellos complementos imprescindibles para su trabajo
como son: bolígrafos, libreta pequeña, tijeras, o aquello que necesite en su
servicio.
4. OBJETIVOS A VALORAR A NIVEL DE COMPETENCIAS.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
El alumno deberá alcanzar las habilidades y competencias descritas en el
Cuaderno de Trabajo de Competencias y le servirá como guía de su
aprendizaje en las prácticas clínicas.
_________________________________________________________________
(1) Calzado adaptado.- Calzado blanco, cerrado y de fácil limpieza.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
CAPÍTULO IV.
EVALUACIÓN DEL ALUMNO.
4.1. Evaluación Tutor Prácticas: Se realizará mediante el documento:
•
Cuaderno de Valoración.
En caso de no superar la nota de corte de 6 en cada uno de los apartados que
componen el cuaderno (Nivel Actitudinal, Nivel de Habilidades Sociales, Nivel de
Imagen), el alumno deberá repetir las prácticas asistenciales.
4.2. Evaluación Profesor Practicum.
El Profesor de Practicum evaluará al alumno al final del proceso de
aprendizaje en virtud de:
Plan de Cuidados de Enfermería.
Diario de Prácticas.
Seguimiento del alumno en las sesiones presenciales en el aula (seminarios).
4.3. Evaluación Profesor Sala Simulación.
El Profesor de Sala de Simulación evaluará al alumno al final del proceso de
aprendizaje en virtud de:
Planteamiento y resolución a nivel grupal de una situación clínica en sala de
simulación.
Evaluación de situación clínica a nivel individual en base a los Resultados de
Aprendizaje adquiridos durante la formación del Practicum.
Cuaderno de Trabajo de Competencias.
Para superar la asignatura el alumno debe tener superados todos los apartados
anteriormente descritos. El alumno deberá repetir aquella parte no superada.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
CAPÍTULO V.
EVALUACIÓN GLOBAL DE LA ASIGNATURA PRACTICUM CLÍNICO IV.
5.1 Encuesta de satisfacción del Tutor de Prácticas: Anexo II Practicum Clínico I.
5.2 Encuesta de satisfacción del Alumno: Anexo III Practicum Clínico I.
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
ANEXO:
Anexo I
•
EN CASO DE ACCIDENTE, EL ALUMNO DEBERÁ SEGUIR LAS
SIGUIENTES INSTRUCCIONES:
1. Ante el accidente el alumno deberá notificarlo en primer lugar al Tutor
y/o
Supervisor de la Unidad donde se ha producido el accidente.
2. Sí el accidente se produce en horario de tardes, noches o festivos, el alumno acudirá
al Supervisor de guardia del centro sanitario.
3. En aquellos accidentes que exista riesgo de contaminación biológica,:
Actuación con el paciente:
a) El centro sanitario será el encargado de extraer la muestra al paciente y
de facilitar los datos referidos al paciente para poder hacer el
seguimiento adecuado del alumno.
b) En aquellos centros sanitarios que no dispongan de un servicio de
laboratorio, el centro deberá realizar la extracción y análisis de la
muestra del paciente según la pauta establecida en ese centro.
Posteriormente deberán de facilitar a la Unidad de Prácticas de
Enfermería de la UCAM los datos referidos a la analítica del paciente,
para poder hacer el seguimiento adecuado del alumno.
c) En ningún caso el alumno deberá trasportar la muestra del paciente
a otro centro sanitario.
Actuación con el alumno:
a) Si el hospital cuenta con servicio de prevención de riesgos laborales, y lo
considera oportuno según protocolo, el análisis de la primera muestra del
alumno se procesará en el hospital.
b) El alumno deberá obligatoriamente acudir e informar en la Unidad de
Prácticas de Enfermería para activar el seguro del alumno.
Si el accidente se produce de Lunes a Viernes en horario posterior a las
18:30 horas, en fin de semana o festivo, el alumno deberá acudir a la
puerta de Urgencias del Hospital Quirón Murcia (Antiguo San Carlos),
presentando en admisión obligatoriamente el carnet de estudiante de la
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Practicum IV –CUIDADOS ESPECIALES
Universidad para ser atendido por el médico de urgencias, quien le
prescribirá la primera analítica y posterior revisión de la misma.
Posteriormente en el primer día hábil después del accidente, deberá acudir
en persona a la Unidad de Prácticas para activar el Seguro del alumno.
El alumno deberá acudir a admisión del Hospital USP San Carlos en el
plazo máximo de 48 horas con el seguro activado desde la Unidad de
Prácticas de Enfermería, en caso de no ser así, el Hospital le facturará la
asistencia prestada al alumno.
Si la primera asistencia se produjo en el Hospital donde está
realizando las prácticas, deberá llevar también una copia del seguro a
este, en caso de no ser así, el Hospital le facturará la asistencia prestada
al alumno.
4. Trascurridos 6 meses desde el accidente, el alumno será citado en consultas externas
del Hospital Quirón Murcia (Antiguo San Carlos), para seguimiento.
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