Instructivo para el Estudiante.

Centro de Desarrollo Estratégico e Información en Salud
y Seguridad Social (CENDEISSS)
Proyecto Fortalecimiento y Modernización del Sector Salud
Caja Costarricense de Seguro Social
Universidad de Costa Rica
Sistema de Estudios de Posgrado (SEP)
Escuela de Salud Pública
INSTRUCTIVO
Para el Estudiante
M ó d u l o
DOCE
Salud Sexual y Reproductiva
Curso Especial de Posgrado en Atención Integral para
Médicos Generales
Autoría de contenidos
Ileana Vargas Umaña
2
Contenidos
4
Introducción
5
I. Aspectos Generales del Módulo
5
6
6
6
6
7
7
8
9
9
12
14
16
23
27
30
A.
B.
C.
D.
E.
Objetivo del Módulo Doce
Duración
Unidades que constituyen el Módulo
Contenido del Módulo Doce
Metodología
II. Estructura Pedagógica
A.
B.
Planificación de las sesiones de estudio
Evaluación de las unidades
III. Autoestudio
A.
Primera Unidad: Marco Conceptual e histórico de la Salud sexual
y reproductiva y los derechos
B. Segunda Unidad: Servicios de Salud Sexual y Reproductiva
C. Tercera Unidad: Tecnología Anticonceptiva
D. Cuarta Unidad: Infecciones de transmisión sexual
E. Quinta Unidad: Sexualidad Humana
F. Sexta Unidad: Educación Sexual
IV. Respuesta a los ejercicios
3
Introducción
El Curso Especial de Posgrado en Atención Integral de Salud para Médicos Generales
del Primer Nivel de Atención, en su plan de estudios está integrado por 13 módulos de
auto-aprendizaje con los recursos propios de la educación a distancia y en el marco de
la educación permanente. En relación con otras experiencias anteriores, constituye una
innovación su carácter virtual y la utilización de medios electrónicos. El material
modular está disponible en la página Web del CENDEISSS; lo cual posibilita el acceso
rápido y oportuno a los materiales.
Este instructivo para el facilitador, del décimo segundo módulo: Salud Sexual y
Reproductiva, incluye también las actividades sugeridas para cada una de las
unidades o, si es del caso, para el conjunto de unidades modulares. Estas pueden ser
ejercicios, prácticas, preguntas, estudio de casos, instrucciones generales para abordar
el tema o las situaciones de estudio para las sesiones presenciales, o bien, para las
asignaciones extra-clase y cualquier otro tipo de recursos que el módulo incorpore para
la comprobación de conocimientos en el auto-estudio y en el aprendizaje socializado de
los estudiantes.
En tales ejercicios, también
se presentan las respuestas u
orientaciones para validarlas; lo anterior, en la medida de lo posible, ya que en algunas
formas evaluativas abiertas, hay variedad de soluciones como en los estudios de caso,
observaciones y otros. Con estos insumos, se pretende apoyar a los facilitadores (as)
para el desarrollo del proceso de enseñanza-aprendizaje, particularmente, los aspectos
relativos a inicio, desarrollo, síntesis y evaluación. Se aspira con esta contribución a
apoyar el desempeño docente en cuanto a las responsabilidades y los roles de los
facilitadores (as) para agilizar y profundizar el aprendizaje de los estudiantes.
Es importante recordar que las pautas sugeridas para la planificación y el desarrollo de
los momentos metodológicos implicados en este módulo, no son exhaustivas, por tanto,
se requiere de la experiencia y creatividad constantes de los equipos de facilitadores
(as) para enriquecer y confrontar la teoría con la práctica.
Es necesario recordar ,también que el (la) facilitador (a) es el recurso humano que hace
de monitor del proceso de enseñanza aprendizaje, ya que posibilita una atención
personalizada y socializada, capaz de beneficiar a un grupo reducido o relativamente
amplio de alumnos con enormes posibilidades de aumentar su rendimiento.
4
I. ASPECTOS GENERALES DEL MÓDULO
A. OBJETIVOS DEL MÓDULO DOCE
Objetivo general:
Objetivos generales por cada Unidad:
Aplicar los conocimientos, habilidades y aptitudes básicas para el abordaje de la
atención integral de la salud sexual y reproductiva con un enfoque de derechos
sexuales y derechos reproductivos.
Primera Unidad:
Analizar el proceso socio histórico de la evolución de la salud sexual, reproductiva,
derechos sexuales y reproductivos y sus implicaciones en la calidad de vida de la
población.
Segunda Unidad:
Hacer un recorrido por los diferentes elementos que componen de los servicios de
salud sexual y reproductiva, con el fin de brindar una mejor atención a los usuarios
(as).
Tercera Unidad:
Reconocer los elementos técnico-conceptuales de la tecnología anticonceptiva, a
fin de brindar a los (las) usuarios(as) una atención integral.
Cuarta Unidad:
Valorar los problemas de ITS y las infecciones del sistema reproductor femenino y
masculino.
Quinta Unidad:
Reconocer los procesos y el comportamiento sexual saludable con el fin de poder
discernir entre la normalidad y la patología.
Sexta Unidad:
Aplicar a la práctica cotidiana los elementos básicos de la Educación en Sexualidad
Humana
5
B. DURACIÓN
El módulo se desarrolla con un total de 12 horas presenciales, más las horas de
autoestudio y trabajo extra-clase. En relación con la distribución del tiempo, se
sugiere la siguiente distribución: 4 horas para los temas de la primera y segunda
unidad, 4 horas para los de la tercera y cuarta y 4 horas para la quinta, quinta a
unidades. Cada Núcleo se organiza en sesiones semanales o quincenales.
C. UNIDADES QUE CONSTITUYEN EL MÓDULO
Los contenidos de las unidades del módulo están organizados en forma tal que
forman parte de un conjunto. Su diseño tiene una estructura similar para facilitar el
aprendizaje. Es importante aclarar que los contenidos incluidos reflejan sólo parte
del conocimiento en el campo respectivo de interés para el curso; por tanto, no son
instrumentos de carácter exhaustivo, sino representativo del conjunto señalado.
D. CONTENIDO DEL MÓDULO DOCE:
Primera Unidad: Marco Conceptual e histórico de la salud sexual y
reproductiva y los derechos
Segunda Unidad: Servicios de Salud sexual y reproductiva
Tercera Unidad:
Tecnología anticonceptiva
Cuarta Unidad:
Infecciones de transmisión sexual
Quinta Unidad:
Sexualidad Humana
Sexta Unidad:
Educación Sexual
E. METODOLOGÍA
La metodología del modelo MOUSE debe estar presente en todo el curso y en todas
las unidades; por tanto, particularmente en todas las sesiones presenciales. Se
recuerda que los fundamentos de este modelo se encuentran en el instructivo
general del facilitador.
6
II. ESTRUCTURA PEDAGÓGICA
A. PLANIFICACIÓN DE LAS SESIONES DE ESTUDIO
1. La preparación de cada sesión del módulo:
ƒ
ƒ
ƒ
Los estudiantes pueden revisar y preparar los documentos adicionales y la
bibliografía que consideren oportuna, respecto de las unidades.
El equipo de estudiantes (as) elaborará el plan para cada una de las sesiones.
Preparará los instrumentos con que verificará el autoestudio de las unidades
del módulo correspondientes a cada sesión. Es preciso recordar que el
estudiante cuenta con algunas pruebas y sus respuestas para apoyar el
autoestudio.
2. Navegación en Internet e hiperliga:
Si el estudiante lo considera necesario e importante, además de la página web
del CENDEISSS, puede recurrir a las páginas web de la CCSS www.ccss.sa.cr y
la del Ministerio de Salud www.ministeriodesalud.go.cr para ampliar la
información.
3. Labores para el estudiante (a) al final de la sesión presencial
a. El estudiante lee y analiza el contenido del módulo tomando en cuenta las
instrucciones del facilitador y el cronograma establecido.
b. Realiza los ejercicios de autoevaluación que se presentan en el apartado III
de esta unidad y posteriormente compara su respuesta con la que se indica
en el apartado IV.
c. Asiste a las sesiones presenciales y participa activamente en las actividades
que se desarrollen.
d. Realiza los trabajos extraclase y asignaciones según programación e
indicaciones del facilitador.
7
B. EVALUACIÓN DE LAS UNIDADES
1.
Evaluación de las unidades
La evaluación formativa y sumativa debe estar presente en cada sesión
presencial, al igual que en todo el módulo. Algunas actividades de evaluación
pueden ser las siguientes:
•
•
•
•
Redacción de una página de comentarios críticos a partir de las discusiones
realizadas por los estudiantes en la sesión presencial
Intervención y presentación de resultados en los grupos y participación en las
plenarias
Comprobación de lectura, cuando se estime necesario
Otras actividades evaluativas para detectar y monitorizar el avance y la
satisfacción sobre el proceso de capacitación definidas por el equipo de
estudiantes.
8
III. AUTOESTUDIO
A. PRIMERA UNIDAD: MARCO CONCEPTUAL E HISTÓRICO DE LA SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y LOS DERECHOS
E. 1
Opción Múltiple
Marque con equis (x) en el espacio en blanco los enunciados que corresponden
a:
a. Salud Reproductiva
(
) Es un proceso interrumpido ligado al desarrollo humano, desde antes
del nacimiento hasta la vejez.
(
) Enfocado a personas en edad reproductiva.
(
) Se refiere a las personas y sus relaciones, sus valores, su sentido de la
ética y sus expectativas de un mundo mejor
(
) Se refiere al derecho de las personas, de respetar la sexualidad.
(
) Comprende la libertad de una vida sexual satisfactoria, placentera y sin
riesgos de procrear con libertad.
b. Los elementos del concepto de salud sexual y reproductiva son los siguientes:
(
) Salud y desarrollo
(
) Enfoque integral
(
) Calidad
( ) Enfocado a la mujer
( ) Participativa
( ) Perspectiva de género
9
c. Los derechos reproductivos abarcan los siguientes derechos humanos:
( ) Toma de decisiones consensuadas.
( ) Abogacía
( ) Intimidación
( ) Información
( ) Calidad en la atención
( ) No violencia
d. El concepto de género incluye lo siguiente:
( ) Conjunto de características psicológicas, sociales y culturales que se
adjudican a las personas.
( ) Conjunto de características físicas, geológicas y culturales.
( ) Otras características que se adjudican a las personas de acuerdo al sexo
( ) Se está hablando de que éstas características de las personas son
enfáticas e inmodificables.
( ) Dentro del concepto de género o se debe de considerar estereotipos.
10
E. 2
De enumeración
Anote lo que se le solicita.
a. Anote cuatro estereotipos que son originados socialmente en el género
masculino y femenino:
• Género Masculino
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
• Género Femenino
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
b. Anote cuatro derechos reproductivos:
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
c. Anote cinco aspectos importantes que considerar en la equidad, entre
varones y mujeres:
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
11
B. SEGUNDA UNIDAD: SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
E. 3
De enumeración
Anote lo que se le solicita.
a. Los principios mínimos que el sistema de la salud debe contener en
materia de servicios de salud sexual y reproductiva son:
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
b. Cuatro características que los servicios de salud sexual y reproductiva
deben de tener son:
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
12
E. 4
De pareo
En relación con los cinco pasos que se recomiendan para la incorporación exitosa de
la perspectiva género sensitiva en los servicios de salud, asocie los términos de la
columna A con los de la columna B. Coloque en el espacio en blanco la letra
correspondiente a cada uno de ellos.
Columna A
Columna B
1. Paso 1
(
)
Identificación de la necesidad de
sensibilidad al género e incorporar los
conceptos de género en cada nivel del
programa.
2. Paso 2
(
) Identificación con la población
3. Paso 3
(
)
4. Paso 4
( ) Evaluación del estado de preparación del
programa para la incorporación de una
perspectiva de género.
5. Paso 5
(
) Examen de las perspectivas de género
que subyacen en la comunidad
Identificación de las estrategias y
actividades que le ayudarán a alcanzar
las metas y objetivos.
(
)
Determinación de los resultados
relacionados con el género que se
desea obtener: las metas y los
objetivos a corto y largo plazo.
(
) Análisis de género en su campo laboral.
13
C. TERCERA UNIDAD: TECNOLOGÍA ANTICONCEPTIVA
De Marcar
E. 5
Marque con equis (x) en el espacio en blanco los enunciados correctos:
a. Los siguientes son principios que se deben considerar cuando se brinda
consejería anticonceptiva.
( ) Brindar información de acuerdo con la necesidad de las (los) usuarios.
(
) Tratar bien y con respeto a la usuaria
(
) Convencer a los pacientes sobre el método que debe usar
(
) Ayudar a que el usuario comprenda la tecnología
(
) Proporcionar una elección informada
anticonceptiva
b. Los Métodos naturales presentan las siguientes contraindicaciones.
(
)
Varios compañeros sexuales
(
)
Parejas que no pueden abstenerse
(
)
Mujeres jóvenes
(
)
Personas con problemas mentales
(
)
Mujeres con alto riesgo en los embarazos
14
c. Los anticonceptivos orales actúan de la siguiente forma:
(
)
Impiden el transporte de los espermatozoides
(
)
Suprimen la ovulación
(
)
Reducen el transporte de espermatozoides
(
)
Espesan el moco cervical
d. El dispositivo intrauterino se retira cuando:
E. 6
(
)
La usuaria lo solicite
(
)
Caduca la vida útil del dispositivo
(
)
Se están utilizando los gestógenos hormonales
(
)
La mujer llegue a la menopausia
(
)
La paciente presente problemas médicos que justifiquen su retiro
De enumeración
Anote lo que se le solicita.
a. Anote a continuación la clasificación de los cuatro métodos anticonceptivos
temporales:
• ______________________________________________________
• ______________________________________________________
• ______________________________________________________
• ______________________________________________________
15
b. Anote cuatro beneficios de los métodos naturales: Se pueden mencionar
cualquiera de los siguientes.
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
_____________________________________________________________
c. En relación con el método de la temperatura basal. Anote cuatro limitaciones
para su uso: Se pueden mencionar cualquiera de los siguientes:
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
d. Anote seis contraindicaciones de los anticonceptivos orales combinados: Se
pueden mencionar cualquiera de los siguientes.
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
_____________________________________________________________
e. Cinco ventajas del DIU son: Se pueden mencionar cualquiera de los
siguientes.
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
16
f. Siete efectos secundarios de los anticonceptivos inyectables son: Se pueden
mencionar cualquiera de los siguientes.
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
E. 7
De pareo
En relación con la efectividad de los métodos anticonceptivos, asocie los términos de
la columna A con la columna B. Coloque en el espacio en blanco la letra
correspondiente a cada uno de ellos.
Columna A
Columna B
a. Abstinencia sexual periódica
( ) 3 a 14 embarazos por cada 100 usuarias
en el primer año de uso
b. Temperatura basal
(
c. Preservativo masculino
( ) 99% Índice de talla de un 0.12 a 0.34%
años / mujer
d. Preservativo femenino
( ) Real 80%
e. Métodos hormonales orales
( ) Es muy efectivo, se producen solamente
0.3 embarazos por 100 mujeres en el
primer año de uso
f. Anticoncepción de emergencia
( ) Por encima del 99%
g. Anticonceptivos hormonales
( ) 92%.
) 98% de las mujeres que lo aplican en
forma correcta no se embarazan
inyectables
h. DIU
( ) 0.6 a 0.8 embarazos por cada 100 usuarias
i. Esterilización femenina y
( ) 5 por cada 100 mujeres al año
masculina
17
D. CUARTA UNIDAD: INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
De opción múltiple
E. 8
Marque con equis (x) en el espacio en blanco los enunciados correctos:
a. Los mecanismos de transmisión de las ITS son:
(
) Transmisión Perinatal
(
)
(
) Transmisión sexual
(
)
Lactancia materna
(
)
Transmisión sanguínea
Exposición ocupacional
b. Los siguientes son factores de riesgo para las ITS:
(
)
Más de una pareja sexual
(
)
Presencia de patología cervical como erosiones o ectropión
(
)
Embarazo
(
)
Uso frecuente de duchas vaginales con soluciones irritantes
(
)
Presencia de cuerpos extraños
(
)
Lactancia
c. Las poblaciones en riesgo para adquirir el SIDA son:
(
)
Homosexuales
(
)
Hijos de madres VIH(+), que se alimentan con leche materna
(
)
Recién nacidos de madres VIH(+)
18
(
)
Hemofílicos
(
)
Drogadictos
(
)
Personas con múltiples compañeros sexuales
d. La sífilis secundaria presenta lo siguiente:
(
)
(
)
Lesiones en la piel en las palmas de las manos, plantas de los pies
y tórax
Máculas y mocropapulas
(
)
Lesiones en los huesos
(
)
Pópulas
(
)
Pústulas
(
)
Chancro húmedo de bordes regulares y limpios
e. La gardnerella vaginalis se puede tratar con lo siguiente:
(
)
Metronidazol
(
)
Lavados vaginales
(
)
Ampicilina
(
)
Ungüentos locales
(
)
Sultonamidas
19
E. 9
De enumeración
Anote lo que se le solicita.
a. Enumere 8 factores de riesgo para la transmisión de las ITS:
Considerar cualquiera de los siguientes:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
b. Una persona con SIDA puede presentar los siguientes síntomas:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
c. El medicamento de elección para la tricomoniasis es:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
d. Con una paciente embarazada que en el interrogatorio refiere que ha
tenido herpes genital, qué cuidados hay que tener a la hora del parto:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
20
E. 10
De pareo
En relación con la sintomatología característica de los ITS, asocie los términos de la
columna A con la columna B. Coloque en el espacio en blanco la letra
correspondiente a cada uno de ellos.
Columna A
Columna B
a. Gardnerella Vaginalis
( a) Leucorrea acuosa, blanquecina con olor a
pescado
b. Chlamydia Trachomatis
(
c. Sífilis primaria
( ) Leucorrea blanquecina de consistencia
caseosa (con aspecto de queso crema)
adherido a las paredes vaginales. Prurito y
bulbo vaginal importante
d. Chancro blando
(
) Secreción vaginal purulenta, cuello friable y
eritematoso
e. Tricomoniasis
(
) Lesión chancroide ovalada, húmeda,
indolora, de bandas regulares y limpias,
localizada en genitales externos o internos
f. Candidiasis
(
) Mal estado general del paciente
g. Condilomatosis
(
)
h. Herpes virus tipo II
(
i. SIDA
j. Gonorrea
) Ulceraciones muy dolorosas, de fondo sucio
y bordes irregulares
Leucorrea amarillenta o amarillo verdoso,
espumosa, grumosa e irritante con olor
fecaloide
) Colonización difusa de la mucosa cervical
por placas blancas o grisáceas de
crecimiento elevado y verrugoso, no
dolorosa
( ) Produce sintomatología variada Prurito y
lesiones vesiculares y pustulosas en el
área perineal
( ) Dolor vulvar quemante, prurito y lesiones
vesiculares y pustulosas en el área
perineal
( ) No produce síntomas
21
E. 11
Falso y verdadero
En relación con los criterios diagnósticos de las ITS, marque con una “X” en la casilla
“F” o “V” según corresponda:
Enunciado
1. La sífilis se diagnostica con un VDRL(+) y la
prueba del campo oscuro
2. La tricomoniasis se diagnostica, realizando la
un frotis de la lesión en solución fisiológica o
con tinción de naranja
3. La Gardnerella Vaginalis se diagnostica con
la presencia de células guía o indicadores
4. En
presencia
de
sintomatología
característica, la gonorrea se confirma con la
presencia de Diplococos grom (-)
5. El diagnóstico de la candidiasis se puede
corroborar mediante un frotis y continción de
violeta de geniana.
6. La condilomatosis se diagnostica por
presencia de células coilocíticas en la citología
y se confirma mediante la biopsia.
7. El diagnóstico del herpes virus tipo II
básicamente se realiza por medio de los
hallazgos clínicos ya que no existe ningún otro
medio diagnóstico.
22
F
V
E. QUINTA UNIDAD: SEXUALIDAD HUMANA
Con base en los contenidos de la quinta unidad del módulo, resuelva los siguientes
ejercicios:
E.12
De términos pareados
Relacione cada uno de los elementos de la columna A con los términos de la
columna B. Coloque en el paréntesis los números correspondientes a los enunciados
de la columna A. Ejercicio de respuesta única.
Columna A
Columna B
1. Proceso físico, mental, emocional, espiritual e individual
mediante el cual las personas responden ante el
estímulo sexual.
2. Es cuando se han tomado en cuenta todos los posibles
actos que impiden incursionar en conductas sexuales
riesgosas.
3. Ocurre con la erección del pene por vasocongestión de
los cuerpos cavernosos. A nivel extragenital aumenta la
respiración, la frecuencia cardíaca, la sudoración y se
inicia el rubor corporal.
4. Prácticas sexuales en las que las personas se
involucran y que responden a su nivel de educación,
sus principios y valores.
5. Es la elección de una pareja que se conoce, desde todo
punto de vista, es una relación de confianza, sincera,
con un alto predominio de la ética, con respeto y
compromiso.
6. Periodo posterior al orgasmo donde se libera la
miotonia y la vasocongestión y todos los órganos
vuelven a su condición de reposo.
7. Excitación, meseta, orgasmo y resolución.
8. Aumento de la vasocongestión, la vagina se ensancha y
alarga para facilitar la penetración.
9. Un acto de amor, pasión y entrega, donde se
experimente placer.
(
) Comportamiento sexual
(
) Relación sexual segura
(
) Repuesta sexual
femenina
(
) Respuesta sexual
( ) Respuesta sexual
(
) Fase de Excitación
masculina
(
(
) Meseta
) Relación sexual
satisfactoria
) Relación sexual
responsable
) Periodo refractario
) Modelo de Master y
Johnson
(
(
(
23
E.13
De enumerar
Anote lo que se le solicita.
a. Las fases del orgasmo masculino son:
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
b. En la fase de excitación femenina se dan tres eventos principalmente:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
c.
El esquema trifásico de la respuesta sexual humana de Kaplan es el
siguiente:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
d.
Señale 4 aspectos que caracteriza la respuesta sexual femenina durante el
embarazo: Considerar cualquiera de los siguientes:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
24
e.
Cinco características de la respuesta sexual en hombres adultos mayores:
(posibles respuestas página 110 del módulo) Considerar cualquiera de los
siguientes:
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
f.
Señale las disfunciones sexuales masculinas:
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
g.
Señale las disfunciones sexuales femeninas:
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
h.
Cite los tres tipos de anorgasmia:
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
25
E.14
De completar
1. Dentro de las causas biológicas de las disfunciones femeninas se encuentran
las _______, las _________ y las ___________.
2. El __________ puede considerarse como un tipo de causa natural de la
disfunción femenina.
3. Algunas de las ________________ de la disfunción femenina son las genéticas,
las malformaciones congénitas, las traumáticas, entre otras.
4. Las causas ____________ se refieren fundamentalmente a los efectos
colaterales y adversos de los ____________ y las _______________.
5. Los _____________ alteran las células hepáticas que metabolizan la
testosterona y los estrógenos produciendo _____________ menstruales y en
ocasiones _______________ de deseo sexual.
6. La anorgasmia se puede originar por las siguientes causas o razones de origen
____________, ____________ o medicamentoso y el origen _____________ y
psicológico.
7. Para el abordaje de la anorgasmia y la anafrodisia de origen psico_____________,
las
terapias
comportamental
se
recomienda
la
________________ y/o la visita a un _____________ clínico.
26
F. SEXTA UNIDAD: EDUCACIÓN SEXUAL
Con base en los contenidos de la quinta unidad del módulo, resuelva los siguientes
ejercicios:
E.15
De enumerar
Señale lo que se le pide.
1. Mencione los cuatro enfoques de la educación sexual que se exponen en el texto.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. En el modelo Teórico Conceptual de la Educación Sexual se mencionan las
siguientes siete dimensiones de la sexualidad personal e individual, mencione
cada uno de ellos.
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3. Los niveles de profundidad en educación sexual son los siguientes:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4. Las funciones de la sexualidad según el material estudiado son:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
27
E.16
De términos pareados
Relacione cada uno de los elementos de la columna A con los términos de la columna B.
Coloque en el paréntesis los números correspondientes a los enunciados de la columna A.
Ejercicio de respuesta única.
Columna A
1. Consiste en una tonalidad o una conmoción global, (
básicamente de agrado o desagrado, que acompaña a
las reacciones frente a los estímulos del medio.
2. Se da cuando una persona está unida a otra (
afectivamente de tal modo que hace suyos los estados
afectivos de esta.
3. Las personas reaccionan de acuerdo con las
expectativas que tenemos de su comportamiento
4. Es relevante en la medida en que todas las respuestas (
de los seres humanos tienen diversos grados de
afectividad, y está presente tanto las decisiones
conscientes como la forma de comunicarnos y
expresarnos con los otros.
5. La enseñanza de la afectividad por medio de la (
socialización desde edades tempranas e incluso antes
del nacimiento, ejerce una gran influencia en el niño(a)
y en su manera de comunicarse y demostrar amor
6. Cuando el individuo forma parte positiva y constructiva (
de los grupos primarios de familia, amistad, matrimonio
y otros.
7. La capacidad de expresar y comunicar sentimientos
(
(
(
28
Columna B
) Identificación
afectiva
) Importancia de
la afectividad
) Influencia de la
educación de
la afectividad
) Indicador de
madurez
afectiva
) Efecto espejo
) Capacidad de
amar
) Afectividad
) Afectividad
madura
E.17
De completar
1. La ____________________ está relacionada con una concepción ____________
de la sexualidad y de la educación sexual basada en un modelo que incluye la
interacción entre diferentes aspectos _____________, ____________ y
_____________.
2. La educación sexual afectiva comprende el papel del afecto y las relaciones
interpersonales proponiendo una _____________ para la ___________.
3. La ________________ se entiende como el proceso de construcción de un modelo
de _______________ y ____________ de la sexualidad humana acorde con
nuestras potencialidades.
29
IV. RESPUESTAS A LOS EJERCICIOS
A. PRIMERA UNIDAD: MARCO CONCEPTUAL E HISTÓRICO DE LA SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y LOS DERECHOS
R. 1
Opción Múltiple
Marque con equis (x) en el espacio en blanco los enunciados que corresponden
a:
a. Salud Reproductiva
( X) Es un proceso interrumpido ligado al desarrollo humano, desde antes
del nacimiento hasta la vejez.
(
) Enfocado a personas en edad reproductiva.
( x ) Se refiere a las personas y sus relaciones, sus valores, su sentido de la
ética y sus expectativas de un mundo mejor
(
) Se refiere al derecho de las personas, de respetar la sexualidad.
( x ) Comprende la libertad de una vida sexual satisfactoria, placentera y sin
riesgos de procrear con libertad.
b. Los elementos del concepto de salud sexual y reproductiva son los siguientes:
(x ) Salud y desarrollo
(x ) Enfoque integral
(x ) Calidad
( ) Enfocado a la mujer
(x ) Participativa
( ) Perspectiva de género
30
c. Los derechos reproductivos abarcan los siguientes derechos humanos:
( ) Toma de decisiones consensuadas.
( X) Abogacía
( ) Intimidación
( x) Información
( x) Calidad en la atención
( ) No violencia
d. El concepto de género incluye lo siguiente:
( x) Conjunto de características psicológicas, sociales y culturales que se
adjudican a las personas.
( ) Conjunto de características físicas, geológicas y culturales.
( x) Otras características que se adjudican a las personas de acuerdo al sexo
( ) Se está hablando de que éstas características de las personas son
enfáticas e inmodificables.
( x) Dentro del concepto de género o se debe de considerar estereotipos.
R. 2
De enumeración
Anote lo que se le solicita.
a. Anote cuatro estereotipos que son originados socialmente en el género
masculino y femenino:
Se pueden mencionar cualquiera de los siguientes:
Género Masculino
•
•
•
Debe expresar enojo, rudeza.
Debe demostrar fuerza, valentía y dominio.
Debe hacer un manejo racional de las situaciones.
31
•
•
•
Debe poseer el poder y el control, tanto en la esfera familiar como en la
pública.
En la sexualidad debe ser activo conquistador, debe demostrar su virilidad.
No se le permite expresar sentimientos asociados a debilidad (ternura,
temor, soledad) de ocurrir debe negarlos.
Género Femenino
Se pueden mencionar cualquiera de las siguientes
•
•
•
•
•
•
Es más débil que frágil
Es más afectiva, coqueta y sensible que racional
Su realización máxima radica en ser madre y esposa.
Su identidad se estructura a partir de “ser para los otros”
En la sexualidad debe ser pasiva, sin incentivo, dar placer.
Debe estar subordinada al poder masculino (familia y público).
b. Anote cuatro derechos reproductivos:
Se pueden mencionar cualquiera de las siguientes
•
•
•
•
•
•
Abogacía
Intimidad
Información
Privacidad
Autodeterminación
Calidad de la atención.
c. Anote cinco aspectos importantes que considerar en la equidad, entre
varones y mujeres: Cualquiera de los siguientes
Se pueden mencionar cualquiera de estas opciones:
•
•
•
•
•
•
Respeto mutuo.
Las diferencias no deben dar lugar a desigualdades.
Se debe permitir prestar atención a las necesidades de cada persona.
El logro de igualdad de beneficios para hombres y mujeres en distintos
ámbitos y por lo tanto, igualdad de resultados.
La igualdad de oportunidades y condiciones permitirá que cada persona,
desarrolle sus capacidades y potencialidades y pueda optar desde esas
experiencias.
Generar en todos los ámbitos relaciones entre hombres y mujeres y entre
pares que no se basen en estereotipos ni generen discriminaciones.
32
•
Reflexionar sobre los roles y estereotipos de una manera crítica y
creativa y analizar sus consecuencias para hombres y mujeres en su
vida actual y futura.
33
B. SEGUNDA UNIDAD: SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
R. 3
De enumeración
Anote lo que se le solicita.
a.
Los principios mínimos que el sistema de la salud debe contener en
materia de servicios de salud sexual y reproductiva son:
•
•
•
•
•
•
b.
Toma de decisiones informadas.
Toma de decisiones libres.
Intimidad y privacidad.
Confidencialidad.
Prestación competente de servicios.
Seguridad y eficacia de los productos.
Cuatro características que los servicios de salud sexual y reproductiva
deben de tener son:
•
•
•
•
Disponibilidad: Cada Estado Parte debe contar con un número
suficiente de establecimientos, bienes y servicios públicos de salud y
centros de atención de la salud, así como de programas.
Accesibilidad: Los establecimientos, bienes y servicios de salud
deben ser accesibles a todos, sin discriminación alguna.
Aceptabilidad: Todos los establecimientos, bienes y servicios de salud
deben ser respetuosos de la cultura de las personas y mejorar el
estado de salud de cada una de ellas.
Calidad: Todos los establecimientos, bienes y servicios de salud
deben ser también apropiados y de buena calidad; para ello se
requiere de personal de salud calificado, medicamentos, equipo
hospitalario, científicamente aprobados y en buen estado, agua potable
y condiciones sanitarias adecuadas.
34
De pareo
R. 4
En relación con los cinco pasos que se recomiendan para la incorporación exitosa de
la perspectiva género sensitiva en los servicios de salud, asocie los términos de la
columna A con los de la columna B. Coloque en el espacio en blanco la letra
correspondiente a cada uno de ellos.
Columna A
Columna B
1. Paso 1
(1
)
2. Paso 2
(
) Identificación con la población
3. Paso 3
(
4. Paso 4
( 3) Evaluación del estado de preparación del
programa para la incorporación de una
perspectiva de género.
5. Paso 5
(
) Examen de las perspectivas de género
que subyacen en la comunidad
(4
5)
Identificación de la necesidad de
sensibilidad al género e incorporar los
conceptos de género en cada nivel del
programa.
Identificación de las estrategias y
actividades que le ayudarán a alcanzar
las metas y objetivos.
)
Determinación de los resultados
relacionados con el género que se
desea obtener: las metas y los
objetivos a corto y largo plazo.
( 2) Análisis de género en su campo laboral.
35
C. TERCERA UNIDAD: TECNOLOGÍA ANTICONCEPTIVA
De Marcar
R. 5
Marque con equis (x) en el espacio en blanco los enunciados correctos:
a.
Los siguientes son principios que se deben considerar cuando se brinda
consejería anticonceptiva.
( x ) Brindar información de acuerdo con la necesidad de las (los) usuarios.
( x ) Tratar bien y con respeto a la usuaria
(
) Convencer a los pacientes sobre el método que debe usar
(
) Ayudar a que el usuario comprenda la tecnología
( x)
b.
anticonceptiva
Proporcionar una elección informada
Los Métodos naturales presentan las siguientes contraindicaciones.
( x)
Varios compañeros sexuales
( x)
Parejas que no pueden abstenerse
(
Mujeres jóvenes
)
( x)
Personas con problemas mentales
( x )
Mujeres con alto riesgo en los embarazos
36
c.
Los anticonceptivos orales actúan de la siguiente forma:
(
)
Impiden el transporte de los espermatozoides
( x)
Suprimen la ovulación
( x )
Reducen el transporte de espermatozoides
( x)
Espesan el moco cervical
d.
El dispositivo intrauterino se retira cuando:
( x)
La usuaria lo solicite
( x)
Caduca la vida útil del dispositivo
(
Se están utilizando los gestógenos hormonales
)
( x)
La mujer llegue a la menopausia
( x )
La paciente presente problemas médicos que justifiquen su retiro
R. 6
De enumeración
Anote lo que se le solicita.
a. Anote a continuación la clasificación de los cuatro métodos anticonceptivos
temporales:
• Métodos naturales
• Barrera
• Hormonales
• Intrauterinos
37
b. Anote cuatro beneficios de los métodos naturales: Se pueden mencionar
cualquiera de los siguientes.
• No tienen efectos secundarios.
• Se pueden usar para evitar o lograr embarazo.
• Son gratuitos.
• Incrementan la participación del hombre.
• Incrementan el conocimiento del aparato reproductor de ambos.
• Permiten el retorno inmediato a la fertilidad.
• Mejoran la comunicación de pareja.
• Pueden ser utilizados por la mayoría de las parejas que se interesen.
• Son efectivos si el uso es correcto y consistente.
• Una vez aprendidos, no necesitan asistencia adicional de proveedores de
Salud.
• Son aceptados por grupos religiosos que adversan otro tipo de
metodología.
• No tienen ningún efecto en la lactancia. (No hormonas).
c. En relación con el método de la temperatura basal. Anote cuatro limitaciones
para su uso: Se pueden mencionar cualquiera de los siguientes.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
No tienen efectos secundarios.
Se pueden usar para evitar o lograr embarazo.
Son gratuitos.
Incrementan la participación del hombre.
Incrementan el conocimiento del aparato reproductor de ambos.
Permiten el retorno inmediato a la fertilidad.
Mejoran la comunicación de pareja.
Pueden ser utilizados por la mayoría de las parejas que se interesen.
Son efectivos si el uso es correcto y consistente.
Una vez aprendidos, no necesitan asistencia adicional de proveedores de
Salud.
Son aceptados por grupos religiosos que adversan otro tipo de
metodología.
No tienen ningún efecto en la lactancia. (No hormonas).
d. Anote seis contraindicaciones de los anticonceptivos orales combinados: Se
pueden mencionar cualquiera de los siguientes.
•
•
•
Una presencia de embarazo comprobado o probable.
Que estén amamantando. (Excepto a base de progestágenos )
Con ictericia ( hepatitis viral sintomática o cirrosis )
38
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Con enfermedades cardíacas isquémicas o ataques cardíacos
( en la
actualidad o en el pasado )
Con padecimientos de trastornos de coagulación sanguínea (
tromboflebitis de una vena profunda o embolia pulmonar ).
Que fuman y tienen 35 ó más años de edad.
Que tienen diabetes ( durante > 20 años ).
Que padecen de cefaleas (jaquecas)
Que padecen de hipertensión ( >180/110 ).
Que tienen cáncer de mama
Que tienen tumores en el hígado
Que han sido sometidas a cirugía mayor y han pasado largos períodos de
tiempo en reposo.
e. Cinco ventajas del DIU son: Se pueden mencionar cualquiera de los
siguientes.
•
•
•
•
•
•
•
Método duradero. Los actuales tienen 10 años de durabilidad.
Los D.I.U. inertes no necesitan ser reemplazados.
Son muy efectivos. Hay muy poco que recordar.
No interfieren en las relaciones sexuales.
Son una prevención efectiva del embarazo a largo plazo.
Puede insertarse inmediatamente después del parto.
Reversible en forma inmediata, si se quiere nuevamente llegar a la
fertilidad.
• Permiten goce sexual aumentado porque no hay preocupación sobre el
embarazo, o después de un aborto.
• No producen ninguna interacción con medicamentos en uso.
• No tienen ningún efecto sobre la cantidad y calidad de leche materna, en
las lactantes.
f. Siete efectos secundarios de los anticonceptivos inyectables son: Se pueden
mencionar cualquiera de los siguientes.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Amenorrea
Goteo leve
Cefalea
Náuseas
Aumento de peso
Resequedad vaginal
Cambios de humor
Aumento en la glicemia
Disminución de la libido
Acné ( en algunas mujeres )
39
•
•
•
•
Disminución de la densidad ósea
Aumento de la sensibilidad de las mamas
Sangrados uterinos anormales abundantes
Retrasos en el regreso de la fertilidad ( alrededor de más de 4 meses, en
comparación con otros métodos )
De pareo
R. 7
En relación con la efectividad de los métodos anticonceptivos, asocie los términos de
la columna A con la columna B. Coloque en el espacio en blanco la letra
correspondiente a cada uno de ellos.
Columna A
Columna B
a.
Abstinencia sexual
periódica
( c) 3 a 14 embarazos por cada 100 usuarias
en el primer año de uso
b.
Temperatura basal
( f ) 98% de las mujeres que lo aplican en
forma correcta no se embarazan
c.
Preservativo masculino
( e ) 99% Índice de talla de un 0.12 a 0.34%
años / mujer
d.
Preservativo femenino
( a) Real 80%
e.
Métodos hormonales
orales
( g ) Es muy efectivo, se producen solamente
0.3 embarazos por 100 mujeres en el
primer año de uso
f.
Anticoncepción de
emergencia
( i ) Por encima del 99%
g.
Anticonceptivos
hormonales inyectables
( b ) 92%.
h.
DIU
i.
( h ) 0.6 a 0.8 embarazos por cada 100
usuarias
Esterilización femenina y ( d ) 5 por cada 100 mujeres al año
masculina
40
D. CUARTA UNIDAD: INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
De opción múltiple
R. 8
Marque con equis (x) en el espacio en blanco los enunciados correctos:
a. Los mecanismos de transmisión de las ITS son:
( x)
Transmisión Perinatal
( x)
Exposición ocupacional
( x )
Transmisión sexual
(
)
( x)
Lactancia materna
Transmisión sanguínea
b. Los siguientes son factores de riesgo para las ITS:
( x ) Más de una pareja sexual
( x)
(
Presencia de patología cervical como erosiones o ectropión
) Embarazo
( x)
Uso frecuente de duchas vaginales con soluciones irritantes
( x)
Presencia de cuerpos extraños
(
Lactancia
)
c. Las poblaciones en riesgo para adquirir el SIDA son:
( x ) Homosexuales
(
)
Hijos de madres VIH(+), que se alimentan con leche materna
( x ) Recién nacidos de madres VIH(+)
( x)
Hemofílicos
41
( x)
Drogadictos
(
Personas con múltiples compañeros sexuales
)
d. La sífilis secundaria presenta lo siguiente:
( x ) Lesiones en la piel en las palmas de las manos, plantas de los pies y
tórax
(
)
Máculas y mocropapulas
(
) Lesiones en los huesos
( x)
Pópulas
( x)
Pústulas
(
)
Chancro húmedo de bordes regulares y limpios
e. La gardnerella vaginalis se puede tratar con lo siguiente:
( x ) Metronidazol
(
)
Lavados vaginales
( x ) Ampicilina
(
)
( x)
Ungüentos locales
Sultonamidas
De enumeración
R. 9
Anote lo que se le solicita.
a. Enumere 8 factores de riesgo para la transmisión de las ITS:
Considerar cualquiera de los siguientes:
•
•
•
•
•
Contacto sexual con más de una pareja
Relación sexual, cualquier práctica, sin protección
Uso inadecuado del condón
Tener un compañero (a) que tiene más de un compañero (a) sexual.
Transfusión de sangre o hemoderivados no seguros.
42
• Uso de jeringas no estériles o compartidas.
• Presencia de alguna patología local cervical como ectropión, erosión).
• Empleo frecuente de duchas vaginales con soluciones irritantes o con
agua muy caliente.
• Presencia de cuerpos extraños (tampones, dispositivo intrauterino).
• Administración indiscriminada o uso prolongado de antibióticos
• Accidente punzocortante con paciente conocido VIH-positivo
• Accidente punzocortante con instrumento punzocortante
defuente
desconocida, que proceda de un salón, servicio o piso donde se
manejan pacientes VIH positivos.
• Mujer infectada en estado prenatal.
b. Una persona con SIDA puede presentar los siguientes síntomas:
Considerar cualquiera de los siguientes:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Pérdida inexplicable de peso
Sudoración nocturna
Fiebre intermitente
Diarrea aguda y crónica
Dolor de cabeza,
Vértigo y mareos
Mucha fatiga y debilidad progresiva
Infecciones frecuentes,
Inflamación de los ganglios linfáticos
Cansancio extremo
Tos persistente y continua,
Sangrados sin motivo aparente
c. El medicamento de elección para la tricomoniasis es:
•
•
I trimestre: Clotrimazol 100 mg V.O. q.i.d x 7 dias.
II y III trimestre. Metronidazol 2 g v.o. 1 dosis. o 500 mg V.O. b.i.d. x 7
días.
d. Con una paciente embarazada que en el interrogatorio refiere que ha
tenido herpes genital, qué cuidados hay que tener a la hora del parto:
•
•
•
En caso de ruptura de membranas, la cesárea debe practicarse entre 4
ó 6 horas posterior a esta.
Determinar la vía del parto que es más segura para la madre y el niño.
Hacer cesárea si se obtienen cultivos positivos, si hay lesiones activas
o pródromos definidos en los 7 a 10 días antes del parto.
43
De pareo
R. 10
En relación con la sintomatología característica de los ITS, asocie los términos de la
columna A con la columna B. Coloque en el espacio en blanco la letra
correspondiente a cada uno de ellos.
Columna A
Columna B
( a) Leucorrea acuosa, blanquecina con olor a
pescado
a.
Gardnerella Vaginalis
b.
Chlamydia Trachomatis ( d ) Ulceraciones muy dolorosas, de fondo sucio
y bordes irregulares
c.
Sífilis primaria
( f ) Leucorrea blanquecina de consistencia
caseosa (con aspecto de queso crema)
adherido a las paredes vaginales. Prurito y
bulbo vaginal importante
d.
Chancro blando
( j) Secreción vaginal purulenta, cuello friable y
eritematoso
e.
Tricomoniasis
( c ) Lesión chancroide ovalada, húmeda,
indolora, de bandas regulares y limpias,
localizada en genitales externos o internos
f.
Candidiasis
(
g.
Condilomatosis
( e ) Leucorrea amarillenta o amarillo verdoso,
espumosa, grumosa e irritante con olor
fecaloide
h.
Herpes virus tipo II
i.
SIDA
j.
Gonorrea
(g ) Colonización difusa de la mucosa cervical
por placas blancas o grisáceas de
crecimiento elevado y verrugoso, no
dolorosa
( i)
Produce sintomatología variada Prurito y
lesiones vesiculares y pustulosas en el
área perineal
(h)
Dolor vulvar quemante, prurito y lesiones
vesiculares y pustulosas en el área
perineal
( ) No produce síntomas
) Mal estado general del paciente
44
R. 11
Falso y verdadero
En relación con los criterios diagnósticos de las ITS, marque con una “X” en la casilla
“F” o “V” según corresponda:
Enunciado
1. La sífilis se diagnostica con un VDRL(+) y la
prueba del campo oscuro
2. La tricomoniasis se diagnostica, realizando la
un frotis de la lesión en solución fisiológica o
con tinción de naranja
3. La Gardnerella Vaginalis se diagnostica con
la presencia de células guía o indicadores
4. En
presencia
de
sintomatología
característica, la gonorrea se confirma con la
presencia de Diplococos grom (-)
5. El diagnóstico de la candidiasis se puede
corroborar mediante un frotis y continción de
violeta de geniana.
6. La condilomatosis se diagnostica por
presencia de células coilocíticas en la
citología y se confirma mediante la biopsia.
7. El diagnóstico del herpes virus tipo II
básicamente se realiza por medio de los
hallazgos clínicos ya que no existe ningún
otro medio diagnóstico.
45
F
V
X
X
X
X
X
X
X
E. QUINTA UNIDAD: SEXUALIDAD HUMANA
Con base en los contenidos de la quinta unidad del módulo, resuelva los siguientes
ejercicios:
R.12
De términos pareados
Relacione cada uno de los elementos de la columna A con los términos de la
columna B. Coloque en el paréntesis los números correspondientes a los enunciados
de la columna A. Ejercicio de respuesta única.
Columna A
Columna B
1. Proceso físico, mental, emocional, espiritual e
individual mediante el cual las personas responden
ante el estímulo sexual.
2. Es cuando se han tomado en cuenta todos los posibles
actos que impiden incursionar en conductas sexuales
riesgosas.
3. Ocurre con la erección del pene por vasocongestión de
los cuerpos cavernosos. A nivel extragenital aumenta la
respiración, la frecuencia cardíaca, la sudoración y se
inicia el rubor corporal.
4. Prácticas sexuales en las que las personas se
involucran y que responden a su nivel de educación,
sus principios y valores.
5. Es la elección de una pareja que se conoce, desde
todo punto de vista, es una relación de confianza,
sincera, con un alto predominio de la ética, con respeto
y compromiso.
6. Periodo posterior al orgasmo donde se libera la
miotonia y la vasocongestión y todos los órganos
vuelven a su condición de reposo.
7. Excitación, meseta, orgasmo y resolución.
8. Aumento de la vasocongestión, la vagina se ensancha
y alarga para facilitar la penetración.
9. Un acto de amor, pasión y entrega, donde se
experimente placer.
46
( 4 ) Comportamiento
sexual
( 5 ) Relación sexual
segura
( 7 ) Repuesta sexual
femenina
( 1 ) Respuesta sexual
( ) Respuesta sexual
( 3 ) Fase de Excitación
masculina
( 8 ) Meseta
( 9 ) Relación sexual
satisfactoria
( 2 ) Relación sexual
responsable
( ) Periodo refractario
( 7 ) Modelo de Master y
Johnson
R.13
De enumerar
Anote lo que se le solicita.
a. Las fases del orgasmo masculino son:
• Fase de emisión o de inminencia eyaculatoria.
• Fase de eyaculación u orgasmo propiamente dicho.
b. En la fase de excitación femenina se dan tres eventos principalmente:
• Enrojecimiento de la piel
• Aumento del tamaño del clítoris
• Ensanchamiento de la vagina
c. El esquema trifásico de la respuesta sexual humana de Kaplan es el
siguiente:
• Fase de deseo
• Fase de excitación
• Fase de orgasmo
d. Señale 4 aspectos que caracteriza la respuesta sexual femenina durante el
embarazo: Considerar cualquiera de los siguientes:
• Disminución del deseo sexual durante el primer y tercer trimestre
• Aumento del deseo sexual durante el segundo trimestre
• Aumento de la congestión venosa de las mamas por la excitación sexual
que puede causar dolor
• Calambres y/o dolor durante el orgasmo en el primer trimestre
• Sensación de contracciones uterinas dolorosas con la estimulación directa
del clítoris durante el tercer trimestre
• Pérdida incontrolada de leche materna durante y después del orgasmo
e. Cinco características de la respuesta sexual en hombres adultos mayores:
(posibles respuestas página 110 del módulo) Considerar cualquiera de los
siguientes:
• Se pierde la erección completamente luego de la eyaculación
• Se consigue la erección completa luego de la penetración
• Disminuye la fuerza de expulsión del semen
47
• Aumento en la rapidez de destumecencia peniana
• La erección aparece más lentamente, pero se mantiene por más tiempo si
no se eyacula.
f. Señale las disfunciones sexuales masculinas:
•
•
•
•
La inhibición sexual
La inhibición eyaculatoria
La disfunción eréctil
La eyaculación prematura
g. Señale las disfunciones sexuales femeninas:
•
•
•
•
Disfunción sexual general
La disfunción orgiásmica
Vaginismo
Las relaciones sexuales dolorosas (Dispaurenia)
h. Cite los tres tipos de anorgasmia:
• Anorgasmia primaria, secundaria y total o situacional
• Frigidez
• Anafrodisia
R.14
De completar
a. Dentro de las causas biológicas de las disfunciones femeninas se
encuentran las naturales, las patológicas y las iatrogenicas.
b. El embarazo puede considerarse como un tipo de causa natural de la
disfunción femenina.
c. Algunas de las causas patológicas de la disfunción femenina son las
genéticas, las malformaciones congénitas, las traumáticas, entre otras.
d. Las causas iatrogenicas se refieren fundamentalmente a los efectos
colaterales y adversos de los fármacos y las técnicas quirúrgicas.
e. Los Barbitúricos alteran las células hepáticas que metabolizan la
testosterona y los estrógenos produciendo alteraciones menstruales y en
ocasiones pérdida de deseo sexual.
48
f. La anorgasmia se puede originar por las siguientes causas o razones de
origen orgánico, patológico o medicamentoso y el origen sociocultural y
psicológico.
g. Para el abordaje de la anorgasmia y la anafrodisia de origen psicocomportamental se recomienda la psicoterapia, las terapias
comportamentales y/o la visita a un sexólogo clínico.
F. SEXTA UNIDAD: EDUCACIÓN SEXUAL
Con base en los contenidos de la quinta unidad del módulo, resuelva los siguientes
ejercicios:
R.15
De enumerar
Señale lo que se le pide.
1. Mencione los cuatro enfoques de la educación sexual que se exponen en el
texto.
• Bancaria
• Laisser-faire
• Liberadora
• Constructivista
2. En el modelo Teórico Conceptual de la Educación Sexual se mencionan las
siguientes siete dimensiones de la sexualidad personal e individual, mencione
cada uno de ellos.
• Dimensión biológica
• Dimensión psicológica
• Dimensión sociocultural
• Dimensión ética
• Dimensión de libertad
• Dimensión de autonomía
• Dimensión de responsabilidad
3. Los niveles de profundidad en educación sexual son los siguientes:
• Operativo
• Lógico
• Crítico
49
4. Las funciones de la sexualidad según el material estudiado son:
• Identidad
• Fecundidad – reproducción
• Placer
• Relación interpersonal
R.16
De términos pareados
Relacione cada uno de los elementos de la columna A con los términos de la columna
B. Coloque en el paréntesis los números correspondientes a los enunciados de la
columna A. Ejercicio de respuesta única.
Columna A
Columna B
1. Consiste en una tonalidad o una conmoción global, ( 2 ) Identificación
básicamente de agrado o desagrado, que
afectiva
acompaña a las reacciones frente a los estímulos
del medio.
2. Se da cuando una persona está unida a otra ( 4 ) Importancia de
afectivamente de tal modo que hace suyos los
la afectividad
estados afectivos de esta.
3. Las personas reaccionan de acuerdo con las
expectativas que tenemos de su comportamiento
4. Es relevante en la medida en que todas las ( 5 ) Influencia de la
respuestas de los seres humanos tienen diversos
educación de
grados de afectividad, y está presente tanto las
la afectividad
decisiones conscientes como la forma de
comunicarnos y expresarnos con los otros.
5. La enseñanza de la afectividad por medio de la ( 7 ) Indicador de
socialización desde edades tempranas e incluso
madurez
antes del nacimiento, ejerce una gran influencia en
afectiva
el niño(a) y en su manera de comunicarse y
demostrar amor
6. Cuando el individuo forma parte positiva y ( 3 ) Efecto espejo
constructiva de los grupos primarios de familia,
amistad, matrimonio y otros.
7. La capacidad de expresar y comunicar sentimientos ( ) Capacidad de
amar
( 1 ) Afectividad
( 6 ) Afectividad
madura
50
51
R.17
De completar
1. La educación sexual afectiva está relacionada con una concepción holística de
la sexualidad y de la educación sexual basada en un modelo que incluye la
interacción entre diferentes aspectos físicos, psicológicos y sociales.
2. La educación sexual afectiva comprende el papel del afecto y las relaciones
interpersonales proponiendo una educación para la vida.
3. La educación sexual se entiende como el proceso de construcción de un modelo
de representación y explicación de la sexualidad humana acorde con nuestras
potencialidades.
52