Presentación de PowerPoint - Dirección de Sanidad Ejército

PLAN DE GESTIÓN DEL
RIESGO Y SISTEMA
COMANDO DE
INCIDENTES
ESTABLECIMIENTOS
SANIDAD MILITAR 2015
JEFATURA DE DESARROLLO HUMANO- DISAN
CIENTOS DE HOSPITALES SON AFECTADOS
POR FENÓMENOS NATURALES
JEFATURA DE DESARROLLO HUMANO- DISAN
TERREMOTOS
Peru, 1970
Nicaragua, 1972
Guatemala, 1976
Mexico, 1985
Colombia, 1999
El Salvador, 2001
Peru, 2007
Haiti, Chile, México 2010
HURACANES
Jamaica, H. Gilbert, 1988
Republica Dominicana, H. Georges, 1998
Honduras y Nicaragua, H. Mitch, 1998
Grenada, H. Ivan, 2004
United States, H. Katrina, 2005
Guatemala, H. Stan, 2006
Nicaragua, H. Felix, 2007
Cuba, H. Gustav & Ike, 2008
OTROS FENOMENOS
Colombia, Erupción Volcánica, 1985
Peru y Ecuador, El Niño, 1997
Argentina, Inundaciones, 2003
Haiti & Dominican Republic, Deslizamientos, 2004
México, Inundaciones, 2007
México, Chile, Argentina, Pandemia H1N1 2009
Brasil, Inundaciones, 2010
GENERALIDADES
DECLARACIÓN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS: Art 3: “Todo individuo tiene
derecho a la vida, libertad y a la seguridad de su persona.
LEY 9 DE 1979 CÓDIGO SANITARIO NACIONAL: Art 80 Proteger a los trabajadores y a la
población de riesgos para la salud.
Art 96 Los lugares de trabajo tendrán sistemas apropiados señalizados para facilitar la
evacuación de las persona en caso de emergencia o desastre.
Ley 99/93: Creación Ley Ambiental..
Ley 400/98: Norma Sismo Resistente.
Ley 1523/2012: por la cual se adopta la política nacional de gestión del riesgo de desastres y se
establece el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres y se dictan otras
disposiciones.
Ley 1562/2012: Por la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y se dictan otras
disposiciones en materia de salud ocupacional.
Decreto 332 /2004 –Distrital: Por el cual se organiza el Régimen y el Sistema para la Prevención
y Atención de Emergencias del Distrito Capital y se dictan otras disposiciones.
Resolución 2400 de 1979: Por la cual se establecen disposiciones sobre vivienda, higiene y
seguridad en los establecimientos de trabajo y determina algunas condiciones a seguir en
caso de emergencia.
Resolución 2413 de 1979: Establece el deber del empleador de contar con el equipo necesario
para responder a emergencias.
Resolución 1802 de 1989: Por la cual se crean los Comités Hospitalarios de Emergencias y se
hace obligatoria su confracción y la elaboración del Plan Hospitalario de Emergencias .
Resolución 976/2009: Por la cual acoge la Iniciativa Global “Hospital Seguro frente a Desastres”
como un programa nacional para la reducción del riesgo ante desastres en el sector de
la protección social, componente de salud.
EL HOSPITAL SEGURO
La Organización Panamericana de la
Salud en el contexto de "Hospitales
Seguros frente a Desastres" sugiere a
las instituciones del sector salud
establecer las medidas necesarias para
garantizar su funcionamiento en
condiciones
controladas
ante
situaciones de desastre interno o
externo que afecten su infraestructura,
equipos, personal o la prestación de
sus servicios normales.
Fuente: Seguridad y Salud en el Trabajo Disan.
PLAN HOSPITALARIO DE GESTIÓN DE RIESGO
Capítulo 1.
Capítulo 2.
Capítulo 3.
Capítulo 4.
Generalidades.
Previsión.
Respuesta.
Recuperación.
Lineamientos para la Gestión del Riesgo en Hospitales
Ley 9 de 1979 – Ciclo de los Desastres
CONOCIMIENTO DEL RIESGO
PREVISIÓN
Análisis de vulnerabilidad:
 Funcional
 No estructural
Guías Hospital Seguro OPS,
Ministerio de Salud y Protección
Social, (ISH)
Unidad Nacional para la Gestión del
Riesgo de Desastres (UNGRD),
Secretaría Distrital de Salud (SDS),
Instituto Distrital de Gestión de
Riesgos y Cambio Climático
(IDIGER)
 Estructural (Área más vulnerable, orden
para reforzamiento estructural, tipo de
intervención)
REDUCCIÓN DEL RIESGO
ÍNDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA
• Valor numérico que
expresa la probabilidad de
que un establecimiento de
salud existente continúe
funcionando en casos de
desastre.
• Este índice ayuda a
priorizar
los
establecimientos de salud
con el fin de implementar
medidas
correctivas
y
monitorear el progreso
COMPONENTES DE LA LISTA DE
VERIFICACIÓN
Ubicación: geológica, hidro-meteorológica,
ambiental.
Seguridad Estructural: antecedentes,
sistemas estructurales, materiales de
construcción.
Seguridad no-estructural: líneas vitales,
equipamiento, aspectos arquitectónicos.
Seguridad Funcional: organización, planes
de respuesta, capacitación, recursos
disponibles
MANEJO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
TIPOS DE RESPUESTA
EMERGENCIAS
INTERNAS
EMERGENCIAS
EXTERNAS y DESASTRES
PROCEDIMIENTOS DE RESPUESTA
EMERGENCIA INTERNA
EVACUACIÓN
EMERGENCIA EXTERNA
DESASTRES
EMERGENCIAS
MIXTA
PANDEMIA
MÚLTIPLES VICTIMAS
INTEGRANTES BRIGADA DE EMERGENCIAS
PLAN DE RESPUESTA A EMERGENCIA INTERNA
INCENDIO
TERREMOTO
 Cierre las válvulas de gas, líquidos inflamables,
agua y apague fuente de energía.
 Cierre las válvulas de gas, líquidos inflamables,
agua y apague fuente de energía.
 Busque protección en la zona de seguridad más
próxima.
 Asegúrese que las personas que se encuentran
en el área se alejen del fuego y humo.
 Al terminar el movimiento, determine si alguien
necesita ayuda.
 Inicie las acciones para el control del incendio y
notifique a los servicios del Establecimiento
Sanidad Militar y Brigada de Emergencia.
 Informe si observa daños como consecuencia del
sismo a los servicios del Establecimiento Sanidad
Militar y brigada de emergencia.
 Si el fuego se sale de control, inicie evacuación
horizontal o la que se le indique.
 Evacue su área si hay daños severos o si recibe
la indicación.
 Si el lugar está lleno de humo salga agachado
cubriéndose la nariz y boca.
PLAN DE RESPUESTA A EMERGENCIA INTERNA
EXPLOSIÓN INMINENTE
CONTAMINACIONES
 Aléjese
inmediatamente
del artefacto explosivo o
de la zona donde se está
presentando la situación.
 Informe la situación a los servicios
del
Establecimiento
Sanidad
Militar y Brigada de Emergencia
especificando posibles riesgos.
 Si no puede hacerlo
acuéstese boca abajo con
la cabeza más alejada del
artefacto
explosivo
y
mantenga la boca abierta.
 Siga las indicaciones que le den
sobre las medidas a seguir.
 Aléjese arrastrándose en
forma rápida, ¡NO SE
PONGA DE PIE!
 Manténgase alejado de las
ventanas.
 Aplique
las
medidas
de
bioseguridad y uso de equipo de
protección personal adecuado.
 No haga comentarios alarmistas
que puedan crear pánico.
PLAN DE RESPUESTA A EMERGENCIA INTERNA
DESÓRDENES SOCIALES
PERSONAS SOSPECHOSAS
 Notifique la situación a los servicios del  Obsérvelas de manera discreta.
Establecimiento Sanidad Militar
y
Brigada de Emergencia.
 Notifique la situación a los
servicios del Establecimiento
 Siga las indicaciones que le den sobre
Sanidad Militar y Brigada de
las medidas a seguir.
Emergencia indicando el sitio
donde se encuentra la persona.
 Priorice la protección de las personas a
su cargo y el material de trabajo  No confronte la persona.
indispensable o irreemplazable.
 Permanezca atento a cualquier
cambio o conducta extraña.
PLAN DE RESPUESTA A EMERGENCIA INTERNA
SI QUEDA ATRAPADO EN
ESCOMBROS O ESPACIOS
CONFINADOS
 No encienda fuegos.
 Pida socorro o haga ruido golpeando
la pared o piso o utilizando su pito.
 Protéjase la nariz, la boca y los ojos
del polvo.
 Opción extrema: si dispone de un
teléfono celular intente llamar y dar
su ubicación.
COMUNICACIONES
 No proporcione información
a personas externas.
 Recuerde
que
el
Establecimiento a dispuesto
personas
especializadas
para los comunicados.
PLAN DE RESPUESTA A EMERGENCIA INTERNA
CORTES DE FLUIDO ELÉCTRICO
 Informe la situación a la Brigada de Emergencia o
envié un delegado de su área que especifique
posibles riesgos y área afectada.
 Aplique las medidas de control específicas para su
área, use el equipo de iluminación (linternas) guie a
las personas.
 No haga comentarios alarmistas que puedan crear
pánico.
 Conservar/proteger la vida e integridad de todas las
personas que se encuentren en el hospital y los
bienes.
PLAN DE RESPUESTA A EMERGENCIA INTERNA
OBJETOS
SOSPECHOSOS
 No toque ni mueva el objeto.
 No se acerque al objeto.
 Sea
discreto
con
la
información y no genere
pánico.
 Notifique la situación a los
servicios del Establecimiento
Sanidad Militar y Brigada de
Emergencia.
 No permita el ingreso de
personas al área.
 Siga las indicaciones de
evacuación.
AMENAZA DE BOMBA
 Si recibe la llamada no cuelgue y
mantenga en la línea a la persona
que llama.
 Intente obtener toda la
información posible y escríbala.
 Esté atento a detalles que puedan
ser significativos, como ruidos,
acentos, palabras, etc.
 Notifique la situación a los
servicios del Establecimiento
Sanidad Militar y Brigada de
Emergencia proporcionando
todos los datos obtenidos.
 Sea discreto con la información y
no genere pánico.
 Siga las instrucciones que le sean
dadas
EVACUACIÓN
EVACUACIÓN: Acción tendiente a establecer una barrera entre una
fuente de riesgo y las personas amenazadas, mediante el
desplazamiento de éstas.
AFECTACIÓN
ALERTA
Un área o triángulo.
Verde
Horizontal
Desplazamiento de personal, usuarios y equipos sobre
un mismo piso o plano hacia un área fuera de riesgo.
Un piso.
Amarilla
Vertical
Desplazamiento de personal, usuarios y equipos desde
el área en emergencia hacia otro piso fuera de riesgo.
Varios pisos o la
Edificación completa.
Roja
Transversal
PUNTOS DE ENCUENTRO
TIPO DE EVACUACIÓN
Desplazamiento de personal, usuarios y equipos hacia el
punto de encuentro más cercano fuera de riesgo.
NORMAS DE EVACUACIÓN
Espere las indicaciones de evacuación:
 Horizontal (desaloje su área desplazándose a otra segura en el mismo
piso).
 Vertical (evacue su área hacia otro piso según le sea indicado).
 Transversal (evacue el Edificio).
 Genere confianza en las personas que están a su alrededor,
manteniendo la calma.
 Indique a los pacientes y visitantes de su área la ruta que deben seguir,
según el Plan de Evacuación.
 Cierre las puertas de las habitaciones o áreas que han sido evacuadas.
 No utilice los ascensores.
PLAN DE RESPUESTA A EMERGENCIA EXTERNA
1. PLAN DE RESPUESTA A PANDEMIAS.
2. PLAN DE RESPUESTA A EMERGENCIAS CON MÚLTIPLES
VÍCTIMAS.
•
FASE ALFA:
•
FASE BRAVO: Entre 08 y 15 Pacientes.
•
FASE CHARLIE: Entre 16 y 20 Pacientes.
Entre 5 y 07 pacientes.
SEÑALIZACIÓN DE ÁREAS
Usted encontrará colores previamente unificados que identifican diferentes
áreas, así:

Café: áreas de expansión.
---------

Morado: Áreas de cirugía.
---------

Naranja: Área de Triage.
--------1. Rojo: Área de atención de pacientes con clasificación Roja.
3.
4.
5.
Verde: Área de atención de pacientes con clasificación Verde.
Negro: Área de atención de pacientes con clasificación Negro. A
Blanco: Morgue.

Azul: Áreas de Información para familiares y Medios de Comunicación.

Rectángulos con fondo naranja y letras negras: Áreas de reunión de las posiciones con
R
mando en el incidente.

Círculos con Fondo Amarillo y letras negras: para señalización de instalaciones.
AE
SISTEMA COMANDO DE INCIDENTES
HOSPITALARIO (HICS)
El Sistema Comando de Incidentes Hospitalario es la
combinación
de
instalaciones,
equipamiento,
personal,
protocolos,
procedimientos
y
comunicaciones, operando en una estructura
organizacional común, con la responsabilidad de
administrar los recursos asignados para lograr,
efectivamente los objetivos pertinentes a un evento,
incidente o desastre.
EVOLUCIÓN SCI – HICS
Incendios Forestales - California,
década de los 70`
Dificultades recurrentes en la
respuesta
OFDA Países Latinoamericanos con
dificultades operativas y de
coordinación por carencia de un
modelo sistémico
FIRESCOPE
Incident Command System (ICS)
Curso: Incident Command System
(ICS)
Región del Caribe (Colombia y
Bogotá)
USA adopta oficialmente el ICS
ICS tiene carencias para el sector
hospitalario
EMSA desarrolla HEICS
Evoluciona al HICS
OFDA no tiene competencias
respecto al sector salud
Entrega HICS a OPS
Hospital Militar - mayores adelantos
USAID: U.S. Agency for International Development / OFDA: Office of U.S. Foreign Disaster
Assistance / LAC: Latin America & the Caribbean / EMSA: Emergency Medical Services
Authority
• SISTEMA COMANDO DE INCIDENTES
HOSPITALARIO
Comandante del
Incidente
Sección de
Operaciones
Oficial de
Información Pública
Oficial de
Seguridad
Oficial de
Enlace
Especialista
Técnico / Médico
Sección de
Planificación
Sección de
Logística
Sección de
Administración y
Finanzas
Encargado de Área
de Espera
Líder de Unidad
de Recursos
Coordinador de Rama
de Servicios
Líder de Unidad
de tiempo
Coordinador de Rama
de Cuidado Médico
Líder de Unidad
de Estado Situacional
Coordinador de Rama
de Apoyo
Líder de Unidad
de Contratación
Coordinador de Rama
de Infraestructura
Líder d eUnidad
de Documentación
Líder de Unidad de
pagos y reclamaciones
Coordinador de Rama
de Brigada de Emerg.
Líder de Unidad
de Desmovilización
Líder de Unidad
de Costos
Coordinador de Rama
de Seguridad
Coordinador de Rama de
Continuidad del Negocio
SISTEMA COMANDO DE INCIDENTES
ESTABLECIMIENTOS SANIDAD MILITAR
COMANDANTE DEL INCIDENTE
Según el incidente (ver al final)
OFICIAL DE INFORMACIÓN PÚBLICA
OFICIAL DE SEGURIDAD
Persona autorizada por el Director del E.S.M. para
trasmitir información.
Seguridad y Salud en el Trabajo
OFICIAL DE ENLACE
ESPECIALISTA MÉDICO / TÉCNICO
Encargado de referencia – contra referencia o
Suboficial de servicio.
Coordinador de Gestión del Riesgo y
especialista Según el incidente (ver al final)
JEFE DE LA SECCIÓN DE
OPERACIONES
JEFE DE LA SECCIÓN DE
PLANIFICACIÓN
JEFE DE LA SECCIÓN DE LOGÍSTICA
JEFE DE LA SECCIÓN DE
ADMINISTRACIÓN / FINANZAS
Según el incidente (ver al final)
Área de planeación del E.S.M. O
Almacenista.
Área de Mantenimiento del E.S.M. o
Persona autorizada por el Director
Áreas de compras, contratos o
tesorería.
SISTEMA COMANDO DE INCIDENTES HOSPITALARIO
ESTABLECIMIENTO SANIDAD MILITAR.
EMERGENCIA EXTERNA
TIPO DE INCIDENTE: Número de heridos que van a llegar al Hospital o
Dispensario.
E.S.M.
Fases
capacidad
recepción de heridos.
HOSPITAL:
5-7 heridos.
ALFA
8-15 heridos.
BRAVO
16-20 heridos.
CHARLIE
Incidente Crítico Masivo
o emergencia Mixta
Más de 21 heridos.
COMANDANTE DEL INCIDENTE
JEFE DE LA SECCIÓN DE OPERACIONES
DISPENSARIO:
3-5
Heridos.
Coordinador de Urgencias.
No se requiere (por alcance de control).
6-8
Heridos.
Oficial Directivo / oficial de servicio.
Coordinador de Urgencias.
09-11
Heridos
Subdirector Administrativo / Subdirector
Médico - científico o Director del E.S.M.
Oficial Directivo/ Oficial de Servicio.
Director
del
E.S.M
/
Administrativo / Subdirector
científico.
Oficial Directivo/ Oficial de Servicio.
Más de 12 heridos.
Subdirector
Médico –
EMERGENCIA INTERNA
TIPO DE INCIDENTE: emergencia que
afecta directamente al Hospital o
Dispensario se clasifica en:
COMANDANTE DEL INCIDENTE
JEFE DE LA SECCIÓN DE OPERACIONES
Alerta Verde
Oficial de servicio / Suboficial de Servicio
Coordinador Brigada de Emergencias o Brigadistas.
Alerta amarilla
Oficial Directivo / Oficial de servicio
Suboficial de Servicio /Coordinador Brigada de Emergencias
Alerta Roja
Director E.S.M., Subdirector Administrativo – Medico o
Científico
Oficial Directivo / Oficial de servicio
Coordinador Área de Seguridad
En caso de ser una magnitud mayor el Comando del Incidente será
asumido por el Director E.S.M., Subdirector Administrativo – Medico o
Científico y el Coordinador del área de Seguridad asumirán la Sección de
Operaciones.
Incidentes Seguridad: Desórdenes
Sociales, personas y elementos
sospechosos, amenaza de Terrorista,
Hurtos.
GRACIAS
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
DISAN EJERCITO.
SUBPROGRAMA HIGIENE Y SEGURIDAD
INDUSTRIAL .
JEFATURA DE DESARROLLO HUMANO- DISAN