ACTA DE LIQUIDACION CONTRATO DE INTERVENTORIA Página 1 de 5 CONTRATO No. <Escriba el número de contrato> OBJETO DEL CONTRATO <Escriba el objeto del contrato> INTERVENTOR CONTRATADO <Nombre del interventor contratado en mayúscula> INTERVENTOR <Nombre del Interventor en mayúscula> BOGOTA D.C. <Mes> DE <Año> Original: Dirección de Contratación y Compras Copias: Folder (código carpeta de Contratación y Compras) / (Contratista o Consultor) Formato FB0203F07-01 EE0302F04 ACTA DE LIQUIDACION CONTRATO DE INTERVENTORIA Página 2 de 5 Se reunieron en las oficinas del Acueducto, ____(EN MAYUSCULA)____, en su calidad de Interventor del contrato de interventoría y EN MAYUSCULA), representante legal de la firma ___________, en su calidad de interventor Contratado, con el objeto de liquidar el contrato de Interventoría N° ________. (se deja constancia en caso de ampliación). El Interventor del contrato de Interventoría deja constancia que el mismo fue ejecutado con la calidad, cantidad y oportunidad contratada, igualmente certifica que el manejo de anticipo se efectuó con base en los procedimientos establecidos para ello y que el valor del mismo fue totalmente amortizado. Así mismo, el Interventor del contrato de interventoría verificó que el Interventor Contratado pagó el impuesto de timbre sobre el valor final del contrato de Interventoría. El Interventor Contratado acepta atender cualquier requerimiento sobre reclamaciones o asuntos que se desprendan del contrato de Obra N° _______, como parte de sus funciones y responsabilidades inherentes a su condición de Interventor del mismo. El interventor contratado manifiesta que cumplió con las cláusulas contractuales en lo relacionado con el pago de las obligaciones laborales del personal contratado durante el desarrollo del contrato de Interventoría N° ___________; en tal virtud, el interventor del contrato de interventoría deja constancia que verificó el cumplimiento de las obligaciones del Interventor Contratado con el Sistema General de Seguridad Social y aportes parafiscales, de acuerdo con lo establecido en el artículo 50 de la Ley 789 de 2002. Se deja constancia que el interventor contratado, efectuó la liquidación del contrato de Obra No. _________ a cargo de la firma _____________________ según consta en Acta firmada el _________ de _________ del año ______. (si aplica) (Si no se ha liquidado se deben informar las causas) GENERALIDADES DEL CONTRATO OBJETO CONTRATISTA INTERVENTOR PLAZO INICIAL ACTA DE INICIACION ADICION EN PLAZO N° 1 Original: Dirección de Contratación y Compras Copias: Folder (código carpeta de Contratación y Compras) / (Contratista o Consultor) Formato FB0203F07-01 EE0302F04 ACTA DE LIQUIDACION CONTRATO DE INTERVENTORIA Página 3 de 5 ACTA DE SUSPENSION N° ... (SEGÚN SEA EL CASO) ACTA DE REINICIACION N° ... (SEGÚN SEA EL CASO) ACTA DE TERMINACION ACTA DE ENTREGA Y RECIBO FINAL El Interventor contratado constituyó la garantía única de cumplimiento N° __________, y de Responsabilidad Civil Extracontractual No. _____, expedidas por la compañía de Seguros _______________, las cuales cubren los siguientes riesgos, según la última modificación a dicha póliza y de conformidad con la cláusula _______ del contrato : 1. Anticipo: Valor asegurado Vigencia :$ : Hasta el DD – MM –AA 2. Cumplimiento: Valor asegurado Vigencia :$ : Hasta el DD – MM –AA 3. Salarios y Prestaciones Sociales Valor asegurado Vigencia :$ : Hasta el DD – MM –AA 4. Calidad de la Interventoría Valor asegurado Vigencia :$ : Hasta el DD – MM –AA 5. Responsabilidad Civil Extracontractual Valor asegurado :$ Vigencia : Hasta el DD – MM –AA BALANCE FINANCIERO: VALOR INICIAL $ VALOR ADICION N° ... (SEGÚN SEA EL $ CASO) VALOR INICIAL MAS ADICIONES $ Original: Dirección de Contratación y Compras Copias: Folder (código carpeta de Contratación y Compras) / (Contratista o Consultor) Formato FB0203F07-01 EE0302F04 ACTA DE LIQUIDACION CONTRATO DE INTERVENTORIA Página 4 de 5 VALOR ANTICIPO VALOR AMORTIZADO DEL ANTICIPO $ $ REEMBOLSO RENDIMIENTOS $ FINANCIEROS ANTICIPO VALOR EJECUTADO SIN AJUSTES $ AJUSTES $ VALOR REALMENTE EJECUTADO $ VALORES PAGADOS $ SALDO A FAVOR DEL CONTRATISTA $ (si aplica) SALDO A FAVOR DE LA EMPRESA $ (si aplica) $ (si aplica) SALDO A LIBERAR (En el evento excepcional que resulten pagos pendientes a favor del contratista, deberá señalarse su monto así como el registro presupuestal al cual se imputará su pago, anexando fotocopia del mismo) El interventor contratado y el Acueducto se declaran mutuamente a paz y salvo por todo concepto con ocasión del contrato de Interventoría N° ___________. Forma parte integral de la presente liquidación los siguientes anexos: Anexo No. 1 Anexo No. 2 Anexo No. 3 Anexo No. 4 Anexo No. 5 Anexo No. 6 Anexo No. 7 Anexo No. 8 Anexo No. 9 Copia de las garantías únicas de cumplimiento y de Responsabilidad Civil Extracontractual con sus Certificados de Modificación. Copia del contrato y sus modificaciones. Actas de Iniciación, Suspensión, Reiniciación, Terminación y Entrega y Recibo Final. (dejar únicamente las que apliquen) Certificación del interventor del Acueducto para el contratista o interventor contratado de la ejecución del contrato. Certificación del interventor contratado para el contratista de obra de las obras ejecutadas. Balance Financiero. Certificado Rendimientos Financieros del Anticipo (Si aplica). Constancia de devolución de los Rendimientos Financieros del Anticipo (Si aplica). Cuadro final de utilización de recursos y personal (Si aplica). Original: Dirección de Contratación y Compras Copias: Folder (código carpeta de Contratación y Compras) / (Contratista o Consultor) Formato FB0203F07-01 EE0302F04 ACTA DE LIQUIDACION CONTRATO DE INTERVENTORIA Página 5 de 5 Anexo No. 10 Anexo No. 11 Anexo No. 12 Anexo No. 13 Anexo No. 14 Certificado de Registro Presupuestal en SAP (Pedido No. _) (Solo si existen valores pendientes de pago) Certificado de pago de Impuesto de Timbre, teniendo como base gravable el valor final del contrato. Conceptos técnicos y jurídicos sobre el reconocimiento financiero al contratista o consultor ( Si es el caso). Certificado del revisor fiscal o representante legal del pago de las obligaciones del contratista con el aporte de sistemas de salud, riesgos profesionales, pensiones y aportes a las cajas de compensación familiar, ICBF y SENA. Copia de la carta remisoria a la Dirección de Contratación y Compras del acta de liquidación del contrato de obra correspondiente. En constancia se firma la presente Acta de Liquidación del Contrato, a los <días en letras (día en número)> días del mes de <mes> del año <año> EL (CONTRATISTA O CONSULTOR) REPRESENTANTE LEGAL EL INTERVENTOR O REPRESENTANTE LEGAL EMPRESA___________________ <Si el interventor es contratado, debe firmar el representante legal de la empresa que realiza la Interventoría> _____________________ _____________________ NOMBRE NOMBRE GERENTE (Zona – Si aplica) Vo. Bo. GERENTE CORPORATIVA (Correspondiente) _____________________ _____________________ NOMBRE NOMBRE (En el caso que sea una Gerencia de Zona, el Vo. Bo. es del Gerente Corporativo de Servicio al Cliente ) Revisó la Interventoria contratada: (Nombre y firma Director de la interventoría (Nombre y firma Interventor) Revisó por el Acueducto: (Nombre y Firma Jefe de División) (Nombre y Firma del Director Original: Dirección de Contratación y Compras Copias: Folder (código carpeta de Contratación y Compras) / (Contratista o Consultor) Formato FB0203F07-01 EE0302F04