Diapositiva 1 - Hospital de San Carlos

Felicitación
“Quiero destacar al equipo de profesionales, ya sean médicos,
enfermeras, técnicos, personal de alimentación, aseo y guardias, por su
compromiso en dar un buen servicio y trato desde el día que llegamos
con nuestro hijo hasta que lo dieron de alta, excelente atención. Este
tipo de personas son las que realzan las instituciones, ya que se
comprometen con su labor más allá de sólo prestar una atención,
minimizan el dolor en momentos difíciles para uno como padres. Nos
dieron la confianza que nuestro hijo quedaba en buenas manos,
felicidades y muchas gracias”.
S.C. Folio
Nº 1710248775
Fecha: 11.08.2014
Nuestra Visión
“Ser un hospital de excelencia, confiable y transparente,
reconocido por la atención de calidad y compromiso, al
servicio de su comunidad”
Planificación estratégica 2012 -2015
Nuestra Microrred
109.684 beneficiarios
69.316
beneficiarios
Cirugía Adulto – Cirugía Infantil – Traumatología – Otorrinolaringología
– Oftalmología – Neurología Infantil – Pediatría – Endoscopía Alta y Baja
Nuestra Red de Salud
CESFAM
San Fabián
CESFAM
CESFAM
CECOF
Dr. José Durán Teresa Baldechi Valle Hondo
Trujillo
MICRORRED
Hospital de San Carlos
Postas
Rurales
CESFAM
San Nicolás
CESFAM
San Gregorio
COSAM
San Carlos
H. Comunitario S.F.
de Bulnes
H. Comunitario S.F.
de Yungay
H. Comunitario S.F.
de Quirihue
Hospital Clínico
Herminda Martin de Chillán
Hospital Dr. Guillermo
Benavente de Concepción
MACRORRED
H. Comunitario S.F.
de Coelemu
H. Comunitario S.F.
de El Carmen
* H. Comunitario S.F. significa:
Hospital Comunitario de Salud Familiar
Hospital de
San Carlos
Hospital Higueras de
Talcahuano
Recursos Humanos
Con quien trabajamos
521 personas
Trabajadores/as
2% 1% 1%
11%
13%
10%
26%
36%
36 personas
Incorporación 2014
$29 millones
inversión en
capacitación
Directivos
Profesionales
Técnicos
Administrativos
Auxiliares
Médicos
Odontólogos
Q. Farmacéuticos
El 70% somos
mujeres
483
2013
521
2014
Relación Asistencial Docente
2014
2015
Financiamiento
43 millones de pesos.
Iniciativas
El Hospital de San Carlos participa en
el proceso de
formación de profesionales y
técnicos en el área de la salud.
Instrumental de Pabellón
Equipo Biomédico
Electrobisturí Cirugía de
cuello
Desfibrilador U. Emergencia
Día del Hospital
Reconociemto de
funcionarios
Nuestra infraestructura
Superficie total construida
12.450 m2
Inauguración Endoscopía
Construcción REAS
M$115.129
278 m2
Construcción Box
Ginecología y Oftalmología
Construcción
Esterilización
M$8.000
34 m2
M $15.000
250 m2
M $95.000
301 m2
Nuestro Equipamiento Clínico
498 Distribuidos en:
Equipos
32%
Apoyo y
Oper.
Tratamiento
42 %
13%
13%
Fotocoagulador
(Laser Argón)
$30 millones
$300 millones
Adquisición Reposición
33
4
equipos
13 Monitores multiparámetros
Monitoreo
$35 millones
Nuestro
Equipamiento
Clínico
Nuestro
Equipamiento
Invertimos 128 millones en Mantención
Convenio Mantención
Ítem
2013
2014
Equipos
218
260
Presupuesto
$ 96 M
$128 M
Total equipos
Mantención
498
512
465
El 52% de los 498 equipos médicos
existentes con Mantención
376
218
2013
260
2014
2015
Proyección
Para el 2015, se espera
realizar mantención a un
73% del total del
equipamiento (512).
Presupuesto
Nuestro presupuesto
Durante el 2014 Ingresos 2014: M$10.892.667
El presupuesto del Hospital de San
Carlos proviene de las Transferencias,
Ingresos de operación, Recuperación
de años anteriores y otros ingresos.
Transferencias 94%
M$
Transferencias
PRESTACIONES VALORADAS *
PRESTACIONES INSTITUCIONALES *
OTRAS
TOTAL
Rec. años ant. 0,6%
Otros ingresos 2%
Ingresos operación 3%
TRANSFERENCIAS
1%
30,43%
69,05%
0,5%
100%
Prestaciones valoradas
30%
69%
3.116.709
7.072.085
53.624
10.242.418
Prestaciones Institucionales
Otras
Nuestro Presupuesto
Total Gastos M$10.988.746
BS. Y SERV.
DE
CONSUMO
ACTIVOS NO
FINANCIEROS
El 70% del presupuesto está destinado
al pago de las remuneraciones; el 29%
en bienes y servicios y el 1,43%
restante en activos no financieros y
otros.
OTROS
28,78 %
69,79 %
PERSONAL
Nuestro Presupuesto
Bienes y servicios de consumo M$3.162.510
OTROS
COMBUSTIBLE
COMPRA DE
PRESTACIONES
MANTENIMIENTO Y
REP.
SER. BÁSICOS
P. FARMACÉUTICOS
MAT. Y ÚTILES
QUIRÚRGICOS
10,12%
5,74 %
$320.283
$181.378
El mayor porcentaje
del gasto en bienes y
servicios se concentra
materiales y útiles
quirúrgicos y
productos
farmacéuticos
$396.064
12,52 %
14,67 %
$463.869
16,75 %
$529.782
18,85 %
21,35%
$596.060
$675.074
Nuestro Presupuesto
La diferencia entre los ingresos y el gasto constituye nuestro
déficit financiero, la cual ascendió a más de 206 millones de
pesos.
Gastos
M$10.998.746
Ingresos
M$10.892.667
Producción
Consultas Médicas
Durante el año 2014 se realizaron 41.817 consultas médicas aumentando en un 9,2%.
ESPECIALIDAD
2012
2013
2014
Medicina
Cirugía Adulto
Otorrinolarin.
10.806
4.982
2.568
12.212
4.489
2.298
13.421
5.167
3.356
Dermatología
Pediatría
Cirugía Infantil
Neurología inf.
Obstetricia
Ginecología
Traumatología
Oftalmología
1.386
5.062
0
2.918
1.399
2.029
2.380
706
1.316
5.691
1.029
2.674
1.367
2.160
3.496
1.304
1.552
5.763
1.072
2.462
1.554
1.974
4.121
1.375
34.462
38.263
41.817
TOTAL
Durante el 2014 un 8.9% de los
pacientes no se presentó a la
consulta con especialista
Nuestra Producción
Resolución de Lista de Espera de Consultas
A comienzo del 2014, habían 6.939 pacientes en espera de una primera consulta médica de especialidad
La implementación de estrategias locales y la estrategia presidencial de las 33 mil horas, permitió disminuir a
5.111 los pacientes en espera de una consulta médica de especialidad.
EN -2014
EN-2015
1513
1178
1160
1046
897
877
871
776
601
528
77
71
714
549
60
63
293
267
23
14
177
66
28
97
Nuestra Producción
Consultas Odontológicas
Aumentamos en un 26,6% la producción en
comparación al 2013.
Actualmente contamos con 8
especialidades odontológicas
Cirugía Bucal
• Implantología
• Rehabilitación oral
• Radiología
• Endodoncia
• Periodoncia
• Trastornos Temporo mandibulares (TTM)
• Odontopediatría
2012
2013
2014
12.880
13.889
CONSULTAS
17.592
•
Durante el 2014 logramos aumentar 22 hrs. de la
especialidad de implantología
Nuestra Producción
Resolución Lista de Espera de especialidad Odontológica
A comienzo del 2014, habían 4.770 pacientes en
espera de una primera consulta odontológica de
especialidad, de las cuales el mayor porcentaje
correspondía a Rehabilitación protésica, Endodoncia y
Cirugía Bucal.
La implementación de estrategias locales
y presidencial permitió disminuir a 2.660
los pacientes en espera
EN. 2014
EN. 2015
1852
1253
921
454
136
119
112
TRASTORNO
TEMPORO
MANDIBULARES
PRÓTESIS
REMOVIBLE
PRÓTESIS FIJA
660
592
279
3
PERIODONCIA
350
171
ODONTOPEDIATRÍA
377
79
ENDODONCIA
72
CIRUGÍA Y
TRAUMATOLOGÍA
MAXILOFACIAL
CIRUGÍA BUCAL
Nuestra Producción
Consultas por otros profesionales
Durante el año 2014 realizaron más de 34 mil
consultas, aumentando en más de un 8,9% en
comparación con el año 2013.
Profesional
Enfermera
Matrón
Nutricionista
Psicólogo
Fonoaudiólogo
Kinesiólogo
Tecnólogo Médico
Asistente Social
TOTAL
2012
2013
2014
3.099
2.488
1.796
14
1547
16.611
1.366
1.867
4.763
2.530
1.787
91
2077
17.933
1.264
1.390
4.436
2.770
1.592
459
1.891
19.204
2.874
1.446
28.788 31.835 34.672
Nuestra Producción
Consultas de Urgencia
Durante el 2014, la Unidad de Emergencia del
Hospital de San Carlos realizó 93.257
consultas, de las cuales el 45,13% (42.088
consultas) corresponde a pacientes con
problemas de salud leves, que pueden resolverse
en los Centros de Salud de nivel primario
(CESFAM, CECOSF, SAPU, POSTA).
N° CONSULTAS
POR CATEGORÍA
C1
186
C2
1.437
C3
10.993
C4
37.914
C5
43.157
Nuestra Producción
Atención Pre hospitalaria
Durante el 2014 se realizaron 4.617 atenciones pre
hospitalarias, 3.966 rescates de urgencia y
651 traslados de pacientes
Para el 2015
Se suma una ambulancia de reanimación
avanzada, destinada a atender emergencias graves,
con riesgo vital.
Nuestra Producción
Unidades de Apoyo Diagnóstico
4 unidades
Endoscopía
Laboratorio clínico
Imagenología
Telemedicina
Unidad de Apoyo Endoscopía
Endoscopías
1.333
1.131
Durante el 2014, el hospital realizó más de
353 mil exámenes y/o procedimientos de
apoyo diagnóstico.
2013
2014
17.86%
aumento
Nuestra Producción
Laboratorio Clínico
Durante el 2014 aumentamos en un 7,68% la cantidad de exámenes realizados.
Exámenes Laboratorio
320.616
297.746
2013
Donación Altruista
2014
A partir de agosto del 2014, comenzó la
campaña de donación que cuenta con un
total de 190 donantes a la fecha, de los
cuales 119 son altruistas y 71 de
reposición.
Nuestra Producción
Unidad de Apoyo Imagenología
Exámenes Imagenología
Durante el 2014 aumentamos en un 10 % la
29.572
cantidad de exámenes de imagen realizados.
Gracias a la politica pública
(33 mil horas) se realizaron
172 ecografías adicionales
26.877
2013
2014
Nuestra Producción
Telemedicina
Teledermatología
1.902
En nuestro hospital, se comenzó a
realizar durante el 2011 aumentando
paulatinamente cada año.
1.285
2013
2011 2012 2013 2014
2014
El aumento de producción de 48% se
debe a la implementación de la política
pública de 33.000 horas con la
incorporación de nuevos especialistas
35
181
202
174
Nuestra Producción
Intervenciones quirúrgicas
Contribuimos a disminuir las listas de espera en Ñuble realizando casi 6 mil
cirugías durante el 2014.
Electivas Mayores No Ambulatorias
Electivas Mayores Ambulatorias (CMA)
Cirugia Urgencia Mayores
Cirugia Menor
34%
47%
9%
10%
2010 2011 2012
2013
2014
5079 5542 5798
5134
5968
Aumentamos en un 16% las cirugías
Nuestra Producción
Resolución de Lista de Espera Quirúrgica
A comienzo del 2014, habían 329 pacientes en espera de una primera consulta médica de
especialidad, de las cuales el mayor porcentaje correspondía a Cirugía General, Otorrino y Ginecología.
EN. 2014
EN. 2015
87
68
61
42
39
7
10
8
8
1
17
24
12
12
Con las horas disponibles de cirujano en diferentes especialidades asociado a la llegada de anestesista
en el año 2014, se reduce en un 80% la lista de pacientes que esperaban cirugía desde el
2013
Nuestra Producción
Egresos Hospitalarios
SERVICIO
2013
2014
MEDICINA
1.929
2.159
CIRUGIA
1.623
1.986
OBSTETRICIA
757
749
GINECOLOGIA
395
403
PEDIATRIA
910
1.051
PENSIONADO
310
478
5.924
6.534
TOTAL
Nuestro hospital cuenta con un total de
106 camas, que se distribuyen en los
servicios de Medicina, Cirugía, Obstetricia
y Ginecología, Pediatría y Pensionado.
EGRESOS 2013-2014
2013 2014
5.739
2013
6.534
2014
ÍNDICE OCUPACIONAL
PROMEDIO DÍAS DE ESTADA
61,9 67,5
4,7
4,1
Nuestra Producción
Garantías Explícitas de la Salud
Principales Logros GES 2014
· Proyecto de creación de la Unidad Preferencial del
Ataque Cerebro Vascular.
· 100% de cumplimiento en las garantías GES durante
el 2014.
· 108% de cumplimiento de la programación de
prestaciones GES- PPV.
Durante el 2014 el Hospital de San Carlos realizó
13.688 atenciones GES, entre las que destacamos:
Nuestra Producción
Estrategias de resolución de listas de espera
Estrategia presidencial 33 mil horas
A través de esta estrategia se realizó más de 4.400 prestaciones durante el 2014, de las
cuales la mayor cantidad se concentra en consultas médicas de especialidad y consultas
odontológicas.
Actividades 33 mil horas
Gastroscopías
Escaner
Electromiografías
Ecocardiogramas
Test de Esfuerzo
Electrocardiogramas
Intervenciones quirúrgicas TMT
Intervenciones quirúrgicas otorrinolaringología
Intervenciones quirúrgicas cirugía general
Actividades anestésicas
Consultas médicas de especialidad
Ecografías ginecológicas
Consultas odontologías
208
69
102
145
38
59
54
152
52
338
403
1.489
1.365
Nuestra Producción
Estrategias de resolución de listas de espera
Estrategia presidencial 33 mil horas
Del total de prestaciones otorgadas por esta
estrategia, el 33% corresponden a consultas de
especialidad, de las cuales 50% son primeras
consultas de lista de espera y un 34% de
controles de lista de espera y un 16% de
ausencias.
El 45% de las consultas médicas se concentraron
en la especialidad de Traumatología.
1.489 consultas y controles
887
261
132
602
76
673
232
105
282
15,92
NSP TOTAL
50,08
PRIMERA CONSULTA
33,99
CONTROLES
NSP: pacientes que No Se Presenta a la consulta
Esto permitió aumentar la cantidad de controles y
consultas desde 38 mil el 2013 a casi 42 mil
durante el 2014.
Nuestra Producción
Estrategias de resolución de listas de espera
Estrategia presidencial 33 mil horas
Resumen gasto para implementación Estrategia 33 mil
horas
$53.617.440
Esta estrategia contribuyó a resolver lista de
espera de consulta de especialidades médicas y
odontológicas que esperaban más de dos años.
Rebaja de lista de espera
COMGES
$76.080.001
2.946
2.634
773
602
$10.214.844
Médica
ene-14
Consultas de Procedimientos y Equipamiento y
especialidad exámenes (subt. planta física
(Subt. 21 y Subt. 21 y Subt. 22)
(subt. 29)
22)
Odontológica
ene-15
Con estos recursos se logró la ejecución de
exámenes, controles e intervenciones quirúrgicas
de los pacientes evitando el paso de una lista de
espera a otra.
Logros
Nuestros Indicadores de Gestión
Puntaje Máximo
Plan de Gestión Clínica
Pautas de cotejo protocolos médicos
Procesos de compra
Hospitalización desde la Unidad de emergencia
Despacho de recetas total y oportuno.
Mantenimiento preventivo de equipos médicos
Disminución de porcentaje
Resultados BSC
•
•
•
•
Pago oportuno de proveedores.
Aumento de días de ausentismo
Resolución de la lista de espera de consultas
Ginecología y Dermatología.
Bajo índice ocupacional de camas
Nuestros principales logros
Acreditación de Calidad
El Hospital de San Carlos se acreditó bajo el
Estándar General de Acreditación para
Prestadores Institucionales de Atención
Cerrada el 4 de marzo del 2014.
Así se constituyó en el segundo establecimiento de la Región del Bío-Bío y
el primero en la provincia de Ñuble que obtiene la Acreditación en Calidad.
Nuestros principales logros
Unidad de Endoscopía Digestiva
278 metros cuadrados con una inversión superior a los 120 millones de pesos.
La creación de la Unidad de Endoscopía permite
importantes avances:
· Aumento del espacio físico y la capacidad resolutiva de los
procedimientos endoscópicos.
· Se incorpora la realización de gastrostomías percutáneas,
método terapéutico para permitir el suministro de una
alimentación enteral a los pacientes con trastornos de la
deglución .
· La ubicación de la unidad permite un mejor acceso a la
unidad de Emergencia.
· Permite detectar a tiempo el cáncer gástrico (prioridad de
salud pública para el país).
· Contribuye a la disminución de la lista de espera, a través
del aumento en la cobertura.
Nuestros principales logros
Incorporación de examen para detección precoz
de problemas auditivos
Nuestro hospital es uno de los pocos establecimientos
públicos donde se realizan los potenciales evocados,
debido al alto costo en equipo e insumos que se
requieren, además de la experticia del profesional
específico.
Durante el mes de diciembre de 2014
se atendieron a 26 neonatos y a
febrero de 2015 ya eran 70 los pacientes. El
100% no presentó problemas auditivos.
Nuestros principales logros
Desarrollamos la especialidad
Traumatológica
Durante el año 2014 el establecimiento logró un
importante desarrollo en el área traumatológica
con la conformación de un equipo de
traumatólogos con dedicación exclusiva al
establecimiento.
Esto permitió el aumento de un 36,7% de
cirugías traumatológicas con respecto al año
anterior (2013: 390, 2014: 533) en horario
institucional.
Nuestros principales logros
Destacada Participación en Innova Salud
Dos Iniciativas del Hospital de San
Carlos destacan entre las presentadas
por los 29 Servicios de Salud en la IV
Jornada Nacional de Buenas Prácticas
Replicables / Desafío InnovaSalud
2014.
Intervención sobre aspectos psicológicos
que inciden en los procesos de
hospitalización.
Optimizar los procesos psicológicos (subjetivos) que
inciden o afectan en los procesos de hospitalización
de pacientes.
Integración multidisciplinaria en programa de
tratamiento de anticoagulantes orales (TACO)
Presentación de la integración del profesional
Farmacéutico, al equipo multidisciplinario, que participa
en la atención de los usuarios de Anticoagulación Oral
(TACO).
Nuestros principales logros
Creación de la Unidad de Salud del Trabajador (USAT)
Durante el 2014, se creó la Unidad de Salud del Trabajador, a través de la cual,
un equipo conformado por profesionales de las áreas psicosocial,
Prevención de Riesgos y Medio Ambiente, se encarga de vigilar la salud
de los trabajadores, prevenir el desarrollo de enfermedades profesionales y
realizar exámenes de medicina preventiva.
Nuestros principales logros
Habilitación de Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria
Desde el 2010 hasta Junio de 2014 la unidad
funcionó en dependencias del Servicio Médico
Quirúrgico. Desde el día 27 de junio de 2014,
comienza a funcionar el servicio de CMA en
forma individual, en nuevas dependencias que
pertenecía anteriormente a Pensionado.
589
392
2013
Cirugías traumatológicas: síndrome
de túnel carpiano, reducción y
osteosíntesis de fracturas.
•
Cirugía general: colecistectomía vía
laparoscópica y hernioplastías.
•
•
145
2012
Las cirugías mayor ambulatoria MÁS
REALIZADAS son:
2014
Oftalmología: cirugías de catarata.
Nuestros principales logros
Usuarios satisfechos
Más felicitaciones y menos reclamos
Solicitudes ciudadanas
2%
Reclamos
Felicitaciones
Sugerencias
Solicitudes
24%
Mejoramos los índices de satisfacción usuaria
26%
91,28%
48%
90,27%
90,14%
¿Por qué reclaman los usuarios ?
Un 35 % de los reclamos son por tiempo de
espera; el 21,6% por competencia técnica; El
17% por trato, el 13% por procedimientos
administrativos y el 12,4% por información.
2012 2013
2014
Desafíos
Nuestros principales desafíos
Potenciar el desarrollo de la Traumatología
Con la adquisición de un artroscopio de última
generación y la incorporación de un profesional
médico capacitado, se incorpora a nuestra
cartera de servicios la cirugía artroscópica.
Se espera realizar al menos 800
cirugías traumatológicas anuales,
dentro de ellas: 150 cirugías
artroscópicas (Lesiones hombro,
cadera, rodilla y tobillo).
Nuestros principales desafíos
Habilitación de Unidad de Paciente Crítico para
manejo de patologías de mayor complejidad
Primera Unidad de Paciente Crítico
Inversión
172 millones de pesos en equipamiento
Recurso Humano
6 cargos de médicos y enfermeros/as entre otros.
Nuestros principales desafíos
Implementación de sistema en Red
El Hospital San Carlos implementará un nuevo Sistema de Información
Hospitalaria de apoyo a la gestión clínica, operacional y estratégica,
que soporta la relación con el paciente y el profesional que lo atiende,
además de integrar los registros y actividades a través de la red
asistencial.
Nuestros principales desafíos
Construcción de las nuevas
dependencias de Esterilización
Se realizó un proyecto que contempla una
inversión de 95 millones de pesos y una
superficie de 300,84 metros cuadrados el
cual se comenzará a ejecutar durante el 2015.
Gracias