MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA. DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DEL AZUAY. PLAN ESTRATEGICO. HOSPITAL GENERAL VICENTE CORRAL MOSCOSO. 2009-2013. INTRODUCCIÓN Considerando la Reforma de Salud existente, el compromiso interno de los actores locales, rompiendo esquemas tradicionalistas, hemos creído conveniente estructurar un Pan Estratégico Institucional, desde el nivel local en los que todos sus actores adquieren el compromiso permanente de trabajar en bien del Hospital Vicente Corral Moscoso, mejorando sus procesos, elevando coberturas, incrementando su nivel resolutivo, para desarrollar este cambio se introducen actividades de modificación tomando en cuenta el comportamiento organizacional identificados por la comunidad como la expresión mas importante del cuidado y curación de su salud. Por lo tanto nos hemos comprometido en un proceso de modernización institucional apoyados en la desconcentración, descentralización y el proceso de fortalecimiento de las áreas y unidades de salud, preparando específicamente al personal en una nueva visión, nuevas formas de trabajo y nuevos conocimientos, dejando de pensar que las unidades de salud son simples productoras de servicios sino considerando como unidades de gestión descentralizada y gerencia, donde se buscan nuevas formas de trabajo, con una toma de decisiones propias, mejorando el proceso de desarrollo, cambiando viejos paradigmas en el que se consideran Empresas Sociales del Estado. Es de recalcar que la demanda de servicios de salud es cada vez creciente por lo tanto es indispensable y de vital importancia entrar en el proceso de modernización que rompe los esquemas tradicionalistas en la búsqueda de consensos con la participación de diversos actores partiendo desde su propia realidad que conlleve a la integralidad con enfoque intercultural y se generen soluciones que promueven y lleven en base a la realidad planteada por sus propios actores con un compromiso de cambio para una reestructuración Democrática, Analítica, Reflexiva, Participativa, Operativa y Permanente, por lo tanto realidades concretas en las que intervienen sujetos actores sobre objeto de cambio. Dr. Danilo Encalada Moreno DIRECTOR DEL HOSPITAL “VICENTE CORRAL MOSCOSO”. 2 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL. DEMANDAS Y EXPECTATIVAS DE LOS ACTORES EXTERNOS: • GOBIERNO NACIONAL Y MSP: Cumplimiento de las políticas nacionales de Salud: planes, programas, proyectos. Operativización de normas legales y la prestación de los servicios de salud. • DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD: Demanda la ejecución de las políticas y normas de salud vigentes. • OTRAS UNIDADES OPERATIVAS DE SALUD: (Unidades Operativas de menor complejidad del MSP, clínicas particulares, otros): el Hospital Vicente Corral Moscoso se convierte en centro de referencia y contrarreferencia. • INNFA: Resolución de problemas de salud de niños y familia. • IESS: Demandan convenios interinstitucionales en atención de salud. • BOMBEROS: Cumplimiento de normas de seguridad. • CRUZ ROJA: Coordinación en la oferta de servicios de salud. • UNIVERSIDAD DE CUENCA Y OTRAS UNIVERSIDADES: - Facultades de Ciencias de la Salud y Sociales: que el HVCM es un centro de docencia e investigación. • • • • • • • • • • • • • • • • • • FUNDACIONES Y ONGs: Realización de convenios y atención de casos referidos. MINISTERIO DE TRABAJO: aplicación del Código de Trabajo. MEF: Programación y cumplimiento del ejercicio fiscal, Plan Indicativo Anual. SRI: cumplimiento de obligaciones tributarias. SISTEMA BANCARIO: Depósito y administración de fondos de personal ASEGURADORAS: Planillaje. ETAPA: Cumplimiento oportuno de obligaciones y el HVCM demanda la provisión de servicios básicos seguros. EMAC: manejo adecuado de desechos hospitalarios. EMUCE: El Hospital VCM demanda gratuidad de servicios mortuorios para indigentes. MINISTERIO PÚBLICO Y FUNCION JUDICIAL: Informes médicos legales. CONSEP: Cumplimiento de la Ley de Estupefacientes. POLICIA: Seguridad a la población que accede a los servicios ofertados por el HVCM. PROVEEDORES: Cumplimiento de obligaciones (calificaciones, licitaciones, contratos). COLEGIOS PROFESIONALES: Cumplimiento de leyes de Federación gremial. COMUNIDAD: capacidad resolutiva y ágil de HVCM. Familia: atención oportuna de salud. Usuario: acceso a la atención de salud integral, rápida, efectiva, especializada y de calidad. Participación ciudadana: demanda participación activa en la definición de los objetivos estratégicos y realiza su seguimiento. 3 DEMANDAS Y ESPECTATIVAS DE LOS ACTORES INTERNOS. • • • • • • • PROCESO GOBERNANTE: Ejecución de planes, programas, proyectos y acciones para el cumplimiento de su misión y el logro de su visión. HABILITANTES DE APOYO: Puntual aplicación de las normas legales y técnicas, procedimientos e instrumentos para asegurar la óptima provisión y administración de los recursos humanos, financieros, materiales, tecnológicos e información, que sustentan la gestión de los diversos procesos. PROCESOS DE ASESORÍA: Condiciones administrativas y técnicas para que sus propuestas se constituyan en efectivas alternativas para la toma de decisiones por parte del Proceso Gobernante y certeza en las acciones de los demás procesos. VALOR AGREGADO: Políticas y normas para operativizar los servicios de salud y sustentos administrativos, financieros, tecnólogos e información para la ejecución de los planes, programas, proyectos y acciones dirigidas al usuario externo. FUNCIONARIOS: Adecuados ambientes y suficientes insumos para la prestación de servicios con oportunidades de desarrollo personal y profesional. ASOCIACIONES: Cumplimiento de la LOSCCA e inclusión en los procesos de cambio. SINDICATOS: Participación activa en los procesos de cambio, cumplimiento de conquistas laborales (contrato colectivo). 4 2. BASE DE DATOS. GRAFICO Nº 1. CONSULTA EXTERNA 2009 150000 124266 100000 50000 76834 47432 0 HOMBRES MUJERES TOTAL Fuente: Pacientes atendidos por sexo en Consulta Externa H.V.C.M. año 2009. GRAFICO Nº 2. Fuente: Atenciones Generales de Emergencia HVCM año 2009. 5 GRAFICO Nº 3. PARTOS 2009 5274 6000 5000 3392 4000 3000 1476 2000 406 1000 0 PARTOS PARTOS COMPLICADOS CESAREAS TOTAL Fuente: Total de partos y cesáreas realizadas en el HVCM año 2009. GRAFICO Nº 4. CIRUGIAS 2009 7089 10000 5000 3169 3920 PLANIFICADAS EMERGENCIA 0 TOTAL Fuente: Cirugías realizadas en el “HVCM-2009”. ATENCIONES POR ESPECIALIDAD Y HORAS TRABAJADAS POR MEDICOS EN EL HVCM AÑO 2009. MESES TOTAL 6 2646 6134 CARDIOLOGIA 674 CIRUG. PLASTICA 9347 CIRUGIA 25869 CLINICA 4951 DERMATOLOGIA 3396 ENDOCRINOLOGIA 2249 GASTROENTEROLOGIA 17115 GINECO-OBST 8553 NEUROLOGIA 6599 OFTALMOLOGIA 6331 OTORRINOLARGIA 15315 PEDIATRIA 744 PSICOLOGIA 1480 PSIQUIATRIA 3439 REHABILITACION 6274 TRAUMATOLOGIA 5928 UROLOGIA 127044 TOTAL ATENCIONES 124266 TOTAL PACIENTES 29377 HORAS TRABAJADAS ALERGOLOGÌA DIAS LABORADOS 228 Fuente: Producción hospitalaria HVCM año 2009. GRAFICO Nº 5. 10.32 PORCENTAJE CONSULTAS PREVENTIVAS 2009 13121 PREVENCION MORBILIDAD PORCENTAJE PREVENCION 113923 Fuente: Producción Hospitalaria HVCM año 2009. DISTRIBUCION ETNIAS. DE LA POBLACION ATENDIDA SEGÚN 7 DISTRIBUCIONES DE LAS CONSULTAS EXTERNAS DE GINECOOBSTETRICIA, PROCEDENTES DE LA PROVINCIA DEL AZUAY, SEGÚN ETNIAS, HVCM -2009. TABLA Nº 1. ETNIAS FRECUENCIAS % INDIGENA 634 3,46% 218 1,19% MESTIZA 15946 87,06% BLANCA 1491 8,14% OTROS 26 0,14% TOTAL 18315 99,99% AFROECUATORIANOS Fuente: SIISE: 4.5.- Producción Hospitalaria " HVCM" -2009. GRAFICO Nº 6. DISTRIBUCIONES DE LAS CONSULTAS EXTERNAS DE GINECO-OBSTETRICIA PROCEDENTES DE LA PROVINCIA DEL AZUAY, SEGUN ETNIAS, HVCM-2009. 15946 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 634 2000 1491 218 26 0 INDIGENA AFROECUATORIANOS M ESTIZA BLANCA OTROS Fuente: TABLA Nº 1. DISTRIBUCION DE LOS EGRESOS HOSPITALARIOS PROCEDENTES DE LA PROVINCIA DEL AZUAY, SEGÚN ETNIAS, HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO -2009. 8 TABLA Nº 2. ETNIAS FRECUENCIAS % INDIGENA 437 3,46% AFROECUATORIANOS 150 1,19% MESTIZA 10978 87,06% BLANCA 1026 8,14% OTROS 18 0,14% TOTAL 12609 99,99% Fuente: SIISE: 4.5.- Producción Hospitalaria " HVCM" -2009. GRAFICO Nº 7. DISTRIBUCION DE LOS EGRESOS HOSPITALARIOS PROCEDENTES DE LA PROVINCIA DEL AZUAY SEGUN ETNIAS, HVCM2009. 10978 12000 10000 8000 6000 4000 1026 437 2000 18 150 0 INDIGENA AFROECUATORIANOS MESTIZA BLANCA OTROS Fuente: TABLA Nº 2. DISTRIBUCION DE PARTOS PROCEDENTES DE LA PROVINCIA DEL AZUAY, SEGÚN ETNIAS, HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO2009. 9 TABLA Nº 3. ETNIAS INDIGENA FRECUENCIAS 182 % 3,46% AFROECUATORIANOS MESTIZA 63 4592 1,19% 87,06% BLANCA OTROS TOTAL 429 8 5274 8,14% 0,14% 99,99% Fuente: SIISE: 4.5.- Producción Hospitalaria " HVCM" -2009. GRAFICO N º 8. DISTRIBUCION DE ATENCION PARTOS PROCEDENTES DE LA PROVINCIA DEL AZUAY, SEGUN ETNIAS-HVCM-2009. 4592 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 182 500 429 63 8 0 INDIGENA AFROECUATORIANOS MESTIZA BLANCA OTROS Fuente: TABLA Nº 3. DISTRIBUCIONES DE LAS ATENCIONES DE EMERGENCIA, SEGÚN ETNIAS, HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO‐2009. TABLA Nº 4. 10 ETNIAS FRECUENCIAS % INDIGENA 2236 3,46% AFROECUATORIANOS 770 1,19% MESTIZA 56244 87,06% BLANCA 5260 8,14% OTROS 92 0,14% TOTAL 64602 99,99% Fuente: SIISE: 4.5.- Producción Hospitalaria " HVCM" -2009. GRAFICO Nº 9. DISTRIBUCIONES DE LAS ATENCIONES DE EMERGENCIA SEGUN ETNIAS EN EL HVCM-2009. 56244 60000 50000 40000 30000 20000 10000 2236 5260 770 92 0 INDIGENA AFROECUATORIANOS MESTIZA BLANCA OTROS Fuente: TABLA Nº 4. 11 PIRAMIDE POBLACIONAL PROVINCIA DEL AZUAY AÑO 2009 -7429 4000 -3486 2229 -4353 -6119 -7479 GRUPOS DE EDAD -9267 -11121 -12870 3505 4597 6094 7164 8881 9990 13351 -16652 15567 -18722 17762 -22242 21358 -25790 24963 -30758 29060 -35232 36363 -41502 41433 -41433 44379 -44202 42845 -42165 0-4 años 5 - 9 años 10 - 14 años 15 - 19 años 20 - 24 años 25 - 29 años 30 - 34 años 35 - 39 años 40 - 44 años 45 - 49 años 50 - 54 años 55 - 59 años 60 - 64 años 65 - 69 años 70 - 74 años 75 - 79 años 80 - 84 años 85 y más años Hombres 42845 44379 41433 36363 29060 24963 21358 17762 15567 13351 9990 8881 7164 6094 4597 3505 2229 4000 Mujeres -42165 -44202 -41433 -41502 -35232 -30758 -25790 -22242 -18722 -16652 -12870 -11121 -9267 -7479 -6119 -4353 -3486 -7429 HOSPITAL REGIONAL "VICENTE CORRAL MOSCOSO" EGRESOS HOSPITALARIOS -ANUAL 2009 EGRESOS TOTAL TOTAL 48 horas 48 horas ALTAS TA SA S 1 2 3 4 5 6 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 24 CLINICA 1354 35 155 190 1544 13506 14452 16038 35.1 1.0 39.6 90.1 8.7 43.9 4.2 10.0 12.3 61 2132 5 15 20 2152 10418 11282 13822 56.8 1.2 30.9 81.6 4.8 37.9 5.9 0.7 0.9 65 2534 22 45 67 2601 13544 15704 17175 55.3 0.6 43.0 91.4 5.2 47.1 7.1 1.7 2.6 70 5235 4 0 4 5239 10364 15376 10950 174.6 -0.8 42.1 140.4 2.0 30.0 14.4 0.0 0.08 31 377 15 40 55 432 7562 8609 9003 17.5 0.9 23.6 95.6 17.5 24.7 1.2 9.3 12.7 25 1832 1 0 1 1833 3844 5408 5110 130.9 -0.16 14.8 105.8 2.1 14.0 5.0 0.0 0.05 20 32 19 66 85 117 1103 2211 2070 20.6 -1.2 6.1 106.8 9.4 5.7 0.3 56.4 72.6 6 551 4 11 15 566 1094 2672 4380 47.2 3.0 7.3 61.0 1.9 12.0 1.6 1.9 2.7 12 14047 105 332 437 14484 321 61435 75714 78548 67.3 56,6 0.2 -0.4 207.4 96.4 4.2 3.4 215.2 39.7 2.3 0,9 20,6 3.0 26,5 290 CIRUGIA PEDIATRIA OBS TETRICIA NEONATOLOGIA GINECOLOGIA CUIDADOS INTENSIVOS SER INDIFERENCIADOS TOTAL. UCI INDICADORES DEFUNCIONES ESPECIALIDADES ALTAS- TRANSFERENCIAS- DEFUNCIONES ELABORADO POR: 25 RESPONSABLE: ING COM. ROSARIO JUCA MORA SERVIDOR PUBLICO 5 ECON. LUIS MARIO AGUIRRE VELE SERVIDOR PUBLICO 5 TALENTOS HUMANOS DISPONIBLES AÑO 2009 HVCM. TOTAL EMPLEADOS 246 TOTAL TRABAJADORES 382 PERSONAL CONTRATADO 98 TOTAL TALENTOS HUMANOS 726 Fuente: Distributivo de Personal de Empleados y Trabajadores.-UARH`s HVCM-2009.- Contratos de Trabajo.- UARH`s Provincial. TALENTOS HUMANOS NECESARIOS AÑO 2010 HVCM. ENFERMERAS 37 AUXILIARES DE ENFERMERIA 24 MEDICOS RESIDENTES ASISTENCIALES 4 Anestesiólogos, 2 radiólogos, 1 patólogo, 1 hematólogo, 1 reumatólogo, 1 gastroenterólogo, 1 neurólogo clínico, 1 cirujano plástico, 1 oncólogo, 1 proctólogo, 1 geriatra, 1 neurofisiólogo 14 médicos TECNOLOGOS MEDICOS 2 tecnólogos banco de sangre, 4 tecnólogos para radiología, 1 tecnólogo en técnicas citológicos, 1 tecnólogo en citodiagnósticos, 1 tecnólogo fonoaudiólogo. BIOQUIMICOS 1 TRABAJADORAS 2 14 SOCIALES ASISTENTES ADMINISTRATIVOS 1 Rehabilitación. 1 SOAT. 1 clínica de epilepsias AUXILIARES DE FARMACIA 4 ABOGADO (COMPRAS PUBLICAS) 1 REGULACION DE PERSONAL CONTRATADO SERVICIOS GENERALES 19 profesionales con cargo de Médicos residentes. 3 Médicos ExFonnin 15 Fuente: POA`s 2010. VACANTES DEL PERSONAL DE LA LOSCCA Y CODIGO DE TRABAJO, OCTUBRE 20-09: 1.- PP. 40.- DENOMINACION: SERVIDOR PUBLICO 2-TRABAJADOR SOCIAL.- RMU. $ 819.00- TRABAJADOR SOCIAL- FALLECIMIENTO (MARIA TERESA ALVAREZ) PEDIATRIA: 2.- PP. 580.- DENOMINACION: SERVIDOR PUBLICO 4.- MEDICO TRATANTE Y EN FUNC. ADMINISTRATIVA 3-4 HD.- RMU: $987.RENUNCIA VOLUNTARIA-JUBILACION (ocupada hasta el 31 de diciembre de 2009) (VICTOR FLORES) 3.- PP. 585.- DENOMINACION: SERVIDOR PUBLICO 4.- MEDICO TRATANTE Y EN FUNC. ADMINISTRATIVA 3-4 HD.- RMU: $987.VACANTE DESDE EL 1 DE NOVIEMBRE/09.- RENUNCIA VOLUNTARIAJUBILACION. (EDMUNDO JARAMILLO) PATOLOGIA CLINICA: 4.- PP. 230.- SERVIDOR PUBLICO 1-TECNOLOGO MEDICO.- RMU: $ 741,00- VACANTE DESDE 1 DE NOVIEMBRE/09. RENUNCIA VOLUNTARIA-JUBILACION. (SONIA VELEZ) 15 5.- PP. 295.- SERVIDOR PUBLICO 1-TECNOLOGO MEDICO.- RMU: $ 741,00- VACANTE (ocupada hasta el 31 de diciembre/09). (YOLANDA VANEGAS) GESTION DE HOTELERIA: 6.PP. 940.- SERVIDOR PUBLICO DE APOYO 3-TECNICO AGUARDALMACEN.- RMU: $ 612.- VACANTE DESDE ABRIL 1/2009.RENUNCIA VOLUNTARIA-JUBILACION (BELGICA RUILOVA) GESTION DE RECURSOS HUMANOS: 7.- PP. 960.- SERVIDOR PUBLICO DE APOYO 2-ASISTENTE ADMINISTRATIVO B - SECRETARIA- RMU: $ 566.- VACANTE DESDE NOVIEMBRE 1/2009.- RENUNCIA VOLUNTARIA-JUBILACION (CECILIA GONZALEZ) GESTION DE ENFERMERIA: 8.- PP. 850.- SERVIDOR PUBLICO 2-ENFERMERA.- RMU: $ 819.VACANTE.- (ocupada hasta el 31 de diciembre/09) (GLORIA MOSCOSO) 9.- PP. 655.- SERVIDOR PUBLICO 2- ENFERMERA- RMU: $ 819.VACANTE DESDE OCTUBRE1/2009.RENUNCIA VOLUNTARIAJUBILACION. (SOR ROSA LOYOLA) PERSONAL QUEE PERTENECE AL CODIGO DE TRABAJO: PARTIDA GENERAL: 2009-320.1000.0000.20.00.001.G91.510106.0101.001.00000000 RAYOS X: 1.- PP. 1870.- TECNICO DE RADIOLOGIA.- RMU: $: 480.56 VACANTE DESDE 25 DE SEPTIEMBRE/2008.- RENUNCIA VOLUNTARIAJUBILACION (LUIS BERMEO) SERVICIOS GENERALES: 2.- PP. 455.- AUXILIAR ADMINISTRATIVO DE SALUD.- RUM: $ 458.14.(ocupada hasta el 31 de diciembre/09).RENUNCIA VOLUNTARIAJUBILACION (ENRIQUE VELECELA) 3.- PP. 465.- AUXILIR ADMINISTRATIVO DE SALUD.- RMU: $458.14.VACANTE DESDE EL 25 DE JUNIO/09.-RENUNCIA VOLUNTARIAJUBILACION.- (CARLOS SARI). 16 4.- PP. 515.- CONDUCTOR PROFESIONAL. - RMU: $480.56.- VACANTE DESDE EL 29 DE JULIO/09.-RENUNCIA VOLUNTARIA-JUBILACION.(FROILAN CALLE) GESTION DE ENFERMERIA: 5.- PP. 805.- AUXILIAR DE ENFERMERIA.- RUM: $ 481.22.- VACANTE DESDE EL 5 DE SEPTIEMBRE/09- RENUNCIA VOLUNTARIAJUBILACION.- (GABRIELA AGUIRRE) 6.- PP. 1165.- AUXILIAR DE ENFERMERIA.- RUM: $ 481.22.- VACANTE DESDE EL 8 DE OCTUBRE/09- RENUNCIA VOLUNTARIA-JUBILACION. (BLANCA TORRES) 7.- PP. 1305.- AUXILIAR DE ENFERMERIA.- RUM: $ 481.22.- VACANTE DESDE EL 26 DE SEPTIEMBRE/09- RENUNCIA VOLUNTARIAJUBILACION. (MARIA ZHUNIO) 8.- PP. 1550.- AUXILIAR DE ENFERMERIA.- RUM: $ 481.22.- VACANTE DESDE EL 8 DE OCTUBRE/09- RENUNCIA VOLUNTARIA-JUBILACION. (ROSA GORDILLO) 9.- 1245.- AUXILIAR DE ENFERMERIA.- RMU: $ 481.22.- VACANTE DESDE EL 13 DE MAYO/09 POR FALLECIMIENTO. (MERCEDES BALAREZO). RECURSOS FINANCIEROS.- AÑO 2009. PRESUPUESTO DEL AÑO 2009 13.149.982.04 EJECUCION DEL GASTO 12.983.365.91 PORCENTAJE DEL GASTO EJECUTADO EN REMUNERACIONES 53.63 % PORCENTAJE DEL GASTO EJECUTADO EN INFRAESTRUCTURA 1.49 % PORCENTAJE DEL GASTO EJECUTADO EN EQUIPO MEDICO 4.67 % PORCENTAJE DEL GASTO EJECUTADO EN MEDICAMENTOS E INSUMOS 14.83% CARTERA DE SERVICIOS DE ATENCION. 17 ESPECIALIDADES CLINICA HOSPITALIZACIÓN ALERGOLOGÍA CARDIOLOGÍA MEDICINA INTERNA DERMATOLOGÍA ENDOCRINOLOGÍA GRASTROENTEROLOGÍA NEUROLOGÍA PSIQUIATRIA PSICOLOGÍA NEUMOLOGÍA ONCOLOGÍA CLINICA CIRUGÍA GENERAL CIRUGIA TRAUMATOLOGÍA CIRUGIA PLASTICA OTORRINOLARINGOLOGÍA OFTALMOLOGÍA CIRUGÍA VASCULAR CIRUGÍA ONCOLOGICA CIRUGÍA DE TORAX NEUROCIRUGÍA PEDIAT R IA PEDIATRÍA GENERAL NEONATOLOGÍA CIRUGÍA PERIÁTRICA GINECO ‐ OBSTETRICIA GINECOLOGÍA ODONTOLOGÍA ODONTOLOGÍA OBSTETRICIA X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X CONSULTA EXTERNA X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X EMERGENCIA X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 18 CARTERA DE SERVICIOS DE APOYO. UNIDAD SERVICIOS CLINICOS GENERALES CONSULTA EXTERNA EMERGENCIA CUIDADOS INTENSIVOS X X QUIROFANO GENERAL X X QUIROFANO GINECO‐ OBSTÉTRICO. X X TOMOGRAFIA X X X MEDICINA FISICA Y REHABILITACION X X ENDOSCOPIA X X X INYECCIONES CURACIONES X X LABORATORIO CLÍNICO X X X PATOLOGÍA CLINICA X X X BANCO DE SANGRE X X X ELECTROCARDIOGRAFÍA X X X ECOCARDIOGRAFÍA X X X RADIOGRAFÍA X X X FARMACIA X X X TB – DOTS X X X CENTRAL DE ESTERILIZACION X X X X X LAVANDERÍA X X X TRANSPORTE. X MANTENIMIENTO. X NUTRICIÓN Y HOTELERÍA. 19 2.6 Orden de fases Inputs DIAGRAMA DE FLUJO – PROCESO DE CONSULTA EXTERNA Flujos de actividades Output Tiempo Costos Valor Agrega do(SI) 30 min Primera fase Paciente Sala de espera 30 min 04H00 Valor Agregado (NO) Rediseño 04h00 x TIEMP O COST O 0,05 3,13 0,05 0,10 0,20 0,20 0,20 0,20 0,20 a 0,30 0,30 30 min 0,625 1,66 HORA 9,12 15 min Preconsulta 06h30’ 06H30´ Paciente Paciente clasificado Inicio x Paciente clasificado 0h5’ No 0H05´ 5’ – 15’ Paciente Clasificado HCI PC 1,09 X Paciente con turno e historia clínica HCI CS x HCI PC 2 – 10 min 10 min 15 min 30 min 6,25 Preparación 10 min 0,5 x 10 min Consulta Preparación 60 min 12,50 15 min 3,80 15 min 0,75 Consulta 15 min Farm Interc Reforzamiento Hosp. 20% de especialidad que solicitan HCI para med especial Se dispone H.CI So Virtual X 30 min 165–175 min 25 10 min 10-15 min excepto Gineco-Obst. y área psiquiátrica Farm x Rehab 30’ Imagenología 30’ Servicios Técnicos De Apoyo Lab. Clin. 30’ Anat. Pat. 15’ Ser. C. B. Sangre 15’ Trabajo social TOTAL 5,41 HORA 49,89 Farm TOTAL 20 3.- ANALISIS FODA. FORTALEZAS. • • • • • • • • Personal capacitado y especializado. Equipamiento y tecnología acorde a nuestras necesidades. Infraestructura adecuada. Centro de referencia pública y privada con atención de 24 horas. Docencia hospitalaria. Ubicación geográfica, vías de acceso y transporte. Programas de Salud Pública de exclusividad Otras fuentes de ingreso: SOAT. OPORTUNIDADES. • • • • • • • Preferencia del usuario de otras provincias Alianzas estratégicas con proveedores Convenios interinstitucionales Modelo piloto para determinados programas Realización de proyectos de investigación Políticas de salud Nacional que apoyan a la Salud Pública Presentación de Proyectos Operativos a organismos internacionales OPS-OMS. DEBILIDADES. • • • • • • • • • • • • • • • • Disminución de la carga horaria de profesionales y trabajadores Reducción de la capacidad instalada Edad promedio del personal (55 a 70) Existen casos de maltrato al usuario Demanda insatisfecha en determinadas especialidades Parcial involucramiento del personal en los procesos de cambio Algunas obras de Infraestructura inconclusas Elevado ausentismo del personal por enfermedad. Presupuesto histórico. Aplicación parcial de protocolos. Personal de salud inestable por contratos. Cultura organizacional altamente conflictiva. Poco empoderamiento en los roles de liderazgo. Inexistencia de estudio real de costo de la cartera de servicios. Convenio con Universidades no actualizados. No existe reglamentación interna para aplicar la Estructura por Procesos. AMENAZAS. • • • • • Capacidad resolutiva rápida de las Instituciones privadas Centralización administrativa y financiera Funcionamiento inadecuado del sistema de referencia y contrarreferencia provincial y nacional Entrega inoportuna de presupuesto para ejecutar los programas sociales: SOAT. El usuario no valora los servicios que brinda el hospital 21 4.- MISION. Somos una entidad hospitalaria que en base a las normas y lineamientos del Sistema Nacional de Salud y en Coordinación con la red de Establecimientos de Salud, brinda servicio integral de segundo nivel de acuerdo con los principios estipulados en la Constitución, con talento humano especializado y comprometido, tecnología de vanguardia y el impulso permanente a la investigación y el mejoramiento continuo de nuestros productos y servicios, para satisfacer las demandas del usuario/a ciudadanos (/a ) que es nuestra razón de ser. ELEMENTOS DE LA MISION. ELEMENTOS KIPs Servicios hospitalarios de segundo nivel Enfoque integral Cumpliendo normas y lineamientos del SNS Impulsa la investigación Impulsa la formación profesional Satisfacción del usuario. Demanda del servicio/oferta del servicio Satisfacción en la atención: encuestas, buzones de quejas evaluar la gestión Hospitalaria auditoría de protocolos y programas. Monitoreo y evaluación de las normas. Número de trabajos de investigación realizados. VISION. Al 2013 el HVCM, es un moderno y dinámico sistema organizacional hospitalario con capacidad para gestionar procesos que responden a la demanda de servicios de salud de tercer nivel, aplica normas técnicas de referencia y contrarefencia, sustentado en los principios generales del Sistema Nacional de Salud: Inclusión y Equidad Social, Bioética, enfoque de género, generacional, interculturalidad. Con calificada y reconocida acción de su talento humano especializado y capacitado, presupuesto acorde a sus reales necesidades operativas, infraestructura funcional, tecnología de avanzada y abierta participación social con veeduría ciudadana. 22 ELEMENTOS KIPs Procesos gerenciales. Medir la eficiencia y la eficacia Resolver problemas de salud de un Demanda/oferta. Hospital de especialidades. Satisfacción de la demanda. Satisfacción del usuario: buzones de quejas, encuestas. Presupuesto acorde a las necesidades Eficiencias del gasto. reales. Talentos humanos especializados y Talento humano disponible/demanda capacitados. Número de capacitaciones realizadas Infraestructura funcional. Infraestructura instalada/infraestructura planificada. Tecnología de avanzada. Equipamiento disponible/equipamiento planificado Participación social y veeduría ciudadana. Asistencia reuniones asistidas/numero de reuniones planificadas VALORES CORPORATIVOS. • Responsabilidad social: esfuerzo institucional al servicio de la colectividad • Comportamiento ético: respetando los derechos que asisten al paciente • Solidaridad: brindar ayuda a las clases más vulnerables • Universalidad: Atención a todos los usuarios sin distingo de raza, religión, sexo • Calidez: buen trato en la prestación del servicio • Compromiso: empoderamiento individual de la misión hospitalaria. OBJETIVOS ESTRATEGICOS. • Ampliar la cobertura y acceso de los servicios públicos de salud y educación para toda la población, mejorando la infraestructura física y la provisión de equipamiento, a la vez que se eliminen barreras de ingreso a grupos de atención prioritaria, mujeres, pueblos y nacionalidades. • Impulsar la prestación de servicios de salud sobre la base de principios de bioética y suficiencia, con enfoque de género, intercultural e intergeneracional. • Mejorar la calidad de las prestaciones de salud, contingencias de enfermedad, maternidad. • Promover procesos de formación continua del personal de salud. 23 • Valorar las condiciones particulares de salud de las mujeres diversas, en particular durante el embarazo, parto y postparto. • Priorizar las acciones tendientes a reducir la mortalidad materno-infantil y el riesgo obstétrico. • Desarrollar y aplicar normas de bioseguridad. ESTRATEGIAS MAESTRAS. • Coordinación Institucional Sistema Nacional de Salud. con los organismos que conforman la red del • Alianzas estratégicas con proveedores de bienes y servicios • Cooperación de organizaciones internacionales para la dotación de equipos multidisciplinarios en recursos profesionales y equipamiento• Convenios Interinstitucionales: Universidad, INNFA, Municipio, Consejo Provincial y otros. • Capacitación continua e investigación con instituciones del sector público • Planificación operativa • Gestión por procesos. POLITICAS PRIORITARIAS • El enfoque basado en procesos fundamentará la gestión Hospitalaria • El sistema informático integrado en red, respaldará los procesos de administración de la información institucional. • La gestión hospitalaria se respaldará en la estructuración y acciones de los comités institucionales de: Bioseguridad, Riesgos de Trabajo, Bioética, Clínica VIH SIDA, Farmacología, Adquisiciones, Técnico, Banco de Leche; entre otros. • Participación social y veeduría ciudadana. • Atención con calidad y calidez. 24 VISION 2013 VALORES Responsabilidad social Comportamiento ético Solidaridad Universalidad Calidez Compromiso: empoderamiento ESTRATEGIAS Coordinación Interinstitucional Alianzas estratégicas con proveedores Cooperación de organizaciones internacionales Convenios Interinstitucionales Capacitación continua e investigación Planificación Operativa Gestión por procesos Al 2013 el HVCM, es un moderno y dinámico sistema organizacional hospitalario con capacidad para gestionar procesos que responden a la demanda de servicios de salud acorde a su nivel de atención , aplica normas técnicas de referencia y contrarefencia, sustentado en los principios generales del Sistema Nacional de Inclusión y Equidad Social, Bioética, enfoque de género, generacional, interculturalidad. Con calificada y reconocida acción de su talento humano especializado y capacitado, presupuesto acorde a sus reales necesidades operativas, infraestructura funcional, tecnología de avanzada y abierta participación social con veeduría ciudadana 2012 Infraestructura terminada, Recursos humanos completos, capacidad hospitalaria responde a la necesidad de la población, funcionando con presupuesto acorde a la necesidad hospitalaria 2011 Hospital funciona como unidad acorde a su nivel de atención, el presupuesto de acuerdo a las necesidades institucionales, bajo normas del SNS, establecido sistema de participación y veeduría ciudadana y con enfoque intercultural 2010 reformulación Plan estratégico 2009‐2013 , elaboración PPI, con recursos humanos necesarios, capacitados, trabajando con compromiso, de acuerdo a gestión de procesos, completar infraestructura física, equipos con tecnología acorde a su nivel de atención y establecida una red adecuada de referencia y contrarreferencia, evaluación e implementando procesos de retroalimentación. 2009 Terminar las obras de Infraestructura física de remodelación, equipamiento de los servicios y dotar de mayores recursos humanos, mejoramiento continuo de la calidad y calidez en la atención. Aplicando el POA 2009, monitoreo, evaluación, retroalimentación 2008 Diseño y difusión del PE HVCM, aplicación del POA 2008 MISION Somos una entidad hospitalaria que en base a las normas y lineamientos del Sistema Nacional de Salud, brinda servicio integral de segundo nivel con talento humano especializado y comprometido, tecnología de vanguardia y el impulso permanente a la investigación y al mejoramiento continuo de nuestros productos y servicios, para satisfacer las demandas del usuario ciudadano que es nuestra razón de ser. POLITICAS Responsabilidad Social: esfuerzo institucional al servicio de la colectividad Comportamiento ético respetando los derechos que asisten al paciente Solidaridad: brindar ayuda a las clases mas vulnerables Universalidad: atención a todos los usuarios sin distingo de raza, religión, sexo Calidez: buen trato en la prestación del servicio MATRIZ DE PLAN PLURIANUAL INSTITUCIONAL 2009-2013 DATOS INSTITUCIONALES Código Institucional: 1000 1 Función Institucional principal según mandato Legal: INSTITUCIÓN Tipo de Norma HOSPITAL "VICENTE CORRAL MOSCOSO" Decreto 4387 4 3 R. O. N° 2 de Febrero de 1975 Fecha: 2 Febrero de 1975 1975 Misión: Somos una entidad hospitalaria que en base a las normas y licenciamientos del sistema nacional de Salud y en coordinación con la Red de establecimientos de Salud, brinda servicio integral de segundo nivel de acuerdo con los principios estipulados en la Constitución, con talento humano especializado y comprometido, tecnología de vanguardia y el impulso permanente a la investigación y el mejoramiento continuo de nuestro productos y servicios, para satisfacer la demanda de los usuarios/as, ciudadanos/as que es nuestra razón de ser. Visión:Al 2013 el HVCM, es un moderno y dinámico sistema organizacional hospitalario con capacidad para gestionar procesos que respondan a la demanda de servicios de salud de tercer nivel, aplica normas técnicas de referencia y contrarreferencia, sustentado en los principios generales del Sistema Nacional de Salud: Inculsiòn y Equidad Social, Bioètica, enfoque de Género, Generacional, Interculturalidad. Con calidad y reconocida acciòn de su talento humano especializado y capacitado, presupuesto acorde con las reales necesidades operativas, infraestructura funcional, tecnología de avanzada y abierta participación social con veeduría ciudadana. PLAN PLURIANUAL DE GOBIERNO Marcar el (o los) Objetivos del Plan Plurianual de Gobierno que corresponda (n): 1. Auspiciar la igualdad. 2. Mejorar las capacidades 7.-Incrementar los espacios de encuentro común. 3. Aumentar la esperanza de vida 4. Promover un medio. 5. Garantizar la soberanía. 6. Garantizar un sustento. Identificar lo(s) Indicador(es) del (de los) Objetivo(s) del Plan Plurianual de Gobierno que correspondan: Línea o eje de acción del Plan o Agenda que le corresponda: (señalar solo en caso que exista algún Plan o Agenda adicional relevante) ESTRATEGIAS DE ACCION INSTITUCIONAL Objetivo Estratégico Institucional (OEI) 3.3 d.- MEJORAR LA CALIDAD DE LAS PRESTACIONES DE SALUD, CONTINGENCIAS DE ENFERMEDAD, MATERNIDAD Y RIESGO DE TRABAJO. 3.3.f.- GENERAR Y APLICAR MECANISMOS DE CONTROL DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN Y DE LA TERAPÉUTICA EN LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE LA RED PUBLICA Y COMPLEMENTARIA, A TRAVÉS DE PROTOCOLOS DE CALIDAD, LICENCIAMIENTO DE UNIDADES, PARTICIPACIÓN CIUDADANA Y VEEDURÍA. Indicador de gestión del Objetivo Línea Base del Indicador % de personas satisfechas por los servicios recibidos 74.5 (encuesta de satisfacción concurso nacional de atención de salud con calidad 2010) Calificación (sobre 10) promedio de funcionamie 5.81 (2008-ENEMDU) nto de los servicios de Salud Pública. Meta de gestión Programación anual en % de la del meta Objetivo Presupuesto del Objetivo Estratégico Institucional 90% 19% 22% 23% 26% 12.659.947,51 14.450.535,45 7 (100%) 20% 40% 20% 20% 3.149.322,73 7.074.230,32 15.895.589,00 17.485.14 7.90 60.000,00 735.848,18 27 3.3.e.- PROMOVER PROCESOS DE FORMACIÓN CONTINUA DEL PERSONAL DE SALUD A FIN DE PROVEER SERVICIOS AMIGABLES, SOLIDARIOS Y DE RESPETO A LOS DERECHOS Y A LOS PRINCIPIOS CULTURALES Y BIOETICOS DE ACUERDO A LAS NECESIDADES EN LOS TERRITORIOS Y SU PERFIL EPIDEMIOLÒGICO. % de Usuarios Externos e Internos satisfechos dentro del proceso de interrelación . 3.5/5 (encuesta de satisfacción concurso nacional de atención de salud con calidez 2010) 5 (100%) 30% 30% 20% 20% 3.4.g.- VALORAR LAS CONDICIONES PARTICULARES DE SALUD DE LAS MUJERES DIVERSAS, EN PARTICULAR DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y POSPARTO. % de Maternas atendidas según su cosmovisión. 5274 partos atendidos en el año 2009 14% 2% 3% 4% 5% 3.2.c.-FORTALECER LA PREVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS Y DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES PRIORITARIAS Y DESATENDIDAS 263 pacientes Porcentaje atendidos y tratados de pacientes por alguna atendidos enfermedad con alguna considerada como enfermedad catastrófica.- 19 considerada pacientes financiados como por el HOSPITAL) es catastrófica decir 7,22 % 25% 5% 10% 5% 5% 36.500,00 43.830,00 48.693,00 - 2.160,00 3.164,00 140.512,00 146.367,00 3.784.657,00 50.000,00 4.219,00 152.221,00 Total presupuesto anual de la institución 19.630.427,24 21.711.267,77 16.829.661,18 17.751.587.90 NOTA: El Presupuesto Actual del Hospital es de $11,795,563.52, sin embargo el presupuesto del POA asciende a $19,630.427.24, existe una diferencia en más de $ 7,834.863.72 , distribuidos según las Necesidades siguientes: 1.- 60% de incremento de personal a contratarse para la apertura de diferentes áreas de atención nuevas y aquellas existentes, que requieren incremento de personal ($1'311.482,98 - 60%= 524.593,19)). Retroactivo de Horas Extras ($449.897,28) y personal que se acoge a la jubilación ($539.364,21), Alza de Remuneraciones ($.162.352,54) 2.- Obras de Infraestructura y equipamiento como fortalecimiento a la capacidad resolutiva del Hospital Vicente Corral Moscoso ($. 3'650.000,00) 3.- Trasferencia a otra unidades de Salud privada para atención de enfermedades catastróficas ($ 134.657,00) 28 Proyectos complementarios para Consulta Externa, Hospitalización y Emergencias ($2,373.999,50) Elaborado por: Dra. Rocío Palacios T., Dr. Iván Feicàn M., Ec. Soraya Alvarado. PLANIFICACION ESTRATEGICA CON ENFOQUE INTERCULTURAL EN EL AMBITO MAIS.‐ HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES POR PROGRAMAS ‐ AÑO 2010‐2013. 2010 PROGRAMAS META (# o %) TIPO UO/actividad 2011 2012 2013 CUATRIMESTRE CUATRIMESTRE CUATRIMESTRE CUATRIMESTRE RESULTADOS INSTITUCIONALES 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 RESULTADOS SOCIALES 3 HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSOCOSO. 1 Incorporar Programa que facilite en la Apertura de Historias Clínicas, el origen étnico de usuarios externos que acuden a Consulta Externa del HVCM. 100% de registro. Consulta Externa y Emergencia. 2, Aplicar encuestas de preferencia de parto en mujeres que acuden al Hospital VCM al servicio de Obstetricia en estado de gestación. 10% de pacientes atendidas en C.E. Obstetricia de Consulta Externa. 3 . Socializar los resultados obtenidos 60 Usuarios internos que laboran en el área de Obstetricia. Obstetricia: Consulta Externa y Hospitalización. x X x x Incluir datos poblacionales según etnias en la Historia Clínica de Usuarios Externos. Atención a la población que demanda los servicios de salud basada en el respeto y valoración de identidades X Ofertar servicios en relación a la demanda Satisfacción de las Usuarias que acuden al servicio de Obstetricia. Usuarios Internos informados y capacitados. Mayor participación Institucional en la compresión de valores culturales. 29 4. Implementar programa en base a la evidencia de la encuesta. 5. Protocolizar la atención de la paciente que acude para tener su parto vertical. 6. Mejorar la infraestructura física de la sala de atención de parto vertical 1 Programa Protocolo de atención de parto vertical. 1 Sala de atención de parto vertical. Obstetricia Hospitalización. Obstetricia Hospitalización. x Ofertar servicios a la comunidad Disminuir morbi mortalidad materno infantil. x Mejorar la Calidad de atención. Disminuir morbi mortalidad materno infantil. Disminuir morbi mortalidad materno infantil Mejorar la eficiencia de atención. Mejorar calidad de vida del grupo materno infantil x Personal capacitado en importancia de parto vertical Disminuir morbi mortalidad materno infantil. x Personal en capacidad de atender parto vertical Disminuir morbi mortalidad materno infantil Atención a la demanda con parto vertical Disminuir morbi mortalidad materno infantil Obstetricia Hospitalización. x 7. Capacitación al personal sobre la importancia del parto vertical en relación a las necesidades solicitadas de pacientes en parto vertical. 8. Entrenar al personal médico y paramédico en atención conjuntamente con la Facultad de Medicina. 9. Reiniciar atención de partos verticales en el Hospital Vicente Corral Moscoso y evaluar el desarrollo del programa. 60 Usuarios internos que laboran en el área de Obstetricia. 60 Usuarios internos que laboran en el área de Obstetricia. 2% Obstetricia Obstetricia Obstetricia x x 30 10. Fomentar el acompañamiento familiar durante el parto vertical 11. Mejorar el sistema de referencia y contrarreferencia. 12, Incrementar cobertura de atención de parto vertical. 100% Obstetricia 10% ObstetriciaUnidades Operativas. 3% HVCM x x x x x Respuesta a la demanda familiar. x x x Satisfacción de Usuarias Obstetricia x x x Atención con calidad 3 Mediciones. Obstetricia x x x Atención con calidad 2 evaluaciones Obstetricia x x Atención con calidad 3 Auditorias Obstetricia 14.Realizar medición de satisfacción del usuario 16. Realizar auditoria de gestión de parto vertical Atención de la Demanda 3 Auditorias 13. Realizar auditoria de gestión de parto vertical, 15. Evaluar impactos del programa desde el enfoque social Funcionamiento adecuado de la red de salud. Satisfacción de la Usuaria atendida. Disminuir morbi mortalidad materno infantil x x x Nº de Auditorias realizadas. Disminuir morbi mortalidad materno infantil Disminuir morbi mortalidad materno infantil Disminuir morbi mortalidad materno infantil Disminuir morbi mortalidad materno infantil 31 17. Realizar medición de satisfacción del usuario. 18. Evaluar impactos del programa desde el enfoque social 19. Ampliar Centro de parto vertical 20.Incrementar cobertura de atención de parto Vertical. x x Nº de correctivos administrativos incorporados. Obstetricia x x Nº de partos verticales sin complicación. 1 ampliación Obstetricia X X Obra de infraestructura construida. 4% Obstetricia X % Pacientes atendidas con parto vertical 3 Auditorias Obstetricia 2 evaluaciones x Disminuir morbi mortalidad materno infantil Disminuir morbi mortalidad materno infantil Disminuir morbi mortalidad materno infantil Satisfacción de Usuarias. Elaborado por: Dra. Rocío Palacios T. Dr. Iván Feicàn. COORD. DE LA GESTION CALIDAD DE GESTION DIRECTOR ( E) DEL HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO 32 MATRIZ DE PLAN OPERATIVO ANUAL (POA) AÑO 2010 DATOS INSTITUCIONALES Código Institucional: Función Institucional principal según mandato Legal: 1000 INSTITUCIÓN 1 0 HOSPITAL "VICENTE CORRAL MOSCOSO" Tipo de Norma Base Legal: Decreto 4387 R. O. N° 2 Febrero de 1975 Misión: Somos una entidad hospitalaria que en base a las normas y licenciamientos del sistema nacional de Salud y en coordinación con la Red de establecimientos de Salud, brinda servicio integral de segundo nivel de acuerdo con los principios estipulados en la Constitución, con talento humano especializado y comprometido, tecnologìa de vanguardia y el impulso permanente a la investigación y el mejoramiento continuo de nuestro productos y servicios, para satisfacer la demanda de los usuarios/as, ciudadanos/as que es nuestra razón de ser. Visión: Al 2013 el HVCM, es un moderno y dinámico sistema organizacional hospitalario con capacidad para gestionar procesos que respondan a la demanda de servicios de salud de tercer nivel, aplica normas técnicas de referencia y contrarreferencia, sustentado en los principios generales del Sistema Nacional de Salud: Inculsiòn y Equidad Social, Bioética, enfoque de Género, Generacional, Interculturalidad. Con calidad y reconocida acción de su talento humano especializado y capacitado, presupuesto acorde con las reales necesidades operativas, infraestructura funcional, tecnología de avanzada y abierta participación social con veeduría ciudadana. PLAN PLURIANUAL DE GOBIERNO 33 Marcar el (o los) Objetivos del Plan Plurianual de Gobierno que corresponda (n): 1. Auspiciar la igualdad. 7. Incrementar los espacios de encuentro común 2. Mejorar las capacidades 8. Garantizar los derechos colectivos 3. Aumentar la esperanza de vida 9. Fomentar el acceso a la justicia 4. Promover un medio. 10. Garantizar el acceso a participación pública-política 5. Garantizar la soberana. 11 Auspiciar el desarrollo local, la competitividad y la sostenibilidad macroeconómica 6. Garantizar un sustento. 12. Recuperar el rol regulador y redistribuidor del Estado en la economía y en el desarrollo territorial Identificar la(s) Meta(s) del (de los) Objetivo(s) del Plan Plurianual de Gobierno que correspondan: Identificar lo(s) Indicador(es) del (de los) Objetivo(s) del Plan Plurianual de Gobierno que correspondan: Línea o eje de acción del Plan o Agenda que le corresponda: (señalar solo en caso que exista algún Plan o Agenda adicional relevante) ESTRATEGIAS DE ACCION INSTITUCIONAL 34 Objetivo Estratégico Institucional (OEI) Indicador de gestión del Objetivo Meta de gestión del Objetivo TIEMPO PREVISTO PARA ALCANZAR LA META ( EN MESES) PRESUPUES TO DEL OBJETIVO Programación Trimestral ESTRATÉGI en % de la meta CO INSTITUCIO NAL I 3.3 d.- MEJORAR LA CALIDAD DE LAS PRESTACIONES DE SALUD, CONTINGENCIAS DE ENFERMEDAD, MATERNIDAD Y RIESGO DE TRABAJO. 3.3.f.- GENERAR Y APLICAR MECANISMOS DE CONTROL DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN Y DE LA TERAPÉUTICA EN LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE LA RED PUBLICA Y COMPLEMENTARIA, A TRAVÉS DE PROTOCOLOS DE % de personas satisfechas por los servicios recibidos Calificación (sobre 10) promedio de funcionamien to de los servicios de Salud Pública. 19% 20% 12 12 4% 5% II 6% 7% III 6% 5% PARTIDA PRESUPU ESTARIA (PARA USO FINANCI ERO) RESPONSABLE DEL PROGRAMAS, PROYECTOS, OBJETIVO ACCIONES Y ACTIVIDADES ESTRATÉGICO CLAVES INSTITUCIONAL IV 3% 3% 12.659.947,5 1 3.149.322,73 510000530000 840000530000 COORDINAD ORES DE: UARH'SProceso Técnico HospitalarioOferta y Demanda, Aseguramient o de la Calidad de Gestión. Lideres Médicos y asesorìa Jurídica. COORDINAD ORES De: servicios Institucionale s- Técnico HospitalariosTrabajo Social, Lideres Médicos, Asesorìa Jurídica, 1.-Administración de Recursos Humanos. 2.-Mejoramiento de la oferta de servicios de Consulta Externa. 3.- Programa de Atención integral de Salud a Usuarios externos. 4.- Incremento de portafolio de servicios en el Centro de Trauma. 1.- Programa de Licenciamiento del HVCM 1.2.-Proyecto de adquisición y mantenimiento preventivo de equipos. 1.3.- Construcción de obra física complementaria en las área de Consulta Externa, Hospitalización y Emergencia. 1.4.- Adecuación e instalación de mobiliario en áreas construidas 35 CALIDAD, LICENCIAMIENTO DE UNIDADES, PARTICIPACIÓN CIUDADANA Y VEEDURÍA. 3.3.e.- PROMOVER PROCESOS DE FORMACIÓN CONTINUA DEL PERSONAL DE SALUD A FIN DE PROVEER SERVICIOS AMIGABLES, SOLIDARIOS Y DE RESPETO A LOS DERECHOS Y A LOS PRINCIPIOS CULTURALES Y BIOETICOS DE ACUERDO A LAS NECESIDADES EN LOS TERRITORIOS Y SU PERFIL EPIDEMIOLÒGICO. 3.4.g.- VALORAR LAS CONDICIONES PARTICULARES DE SALUD DE LAS MUJERES DIVERSAS, EN PARTICULAR DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y POSPARTO. Infraestructur a. % de Usuarios Externos e Internos satisfechos dentro del proceso de interrelación. % de Maternas atendidas según su Cosmovisión 30% 2%(100%) 12 9 8% 15% 10% 25% 6% 30% 6% 30% 36.500,00 - 530000 - COORDINAD ORES: Aseg. Calidad de Gestión, Enfermería, UARH'S, Lideres de Procesos y Subprocesos, Comunicador a Social y Comité de Bioética. COORDINAD OR Técnico Hospitalario, Gestión de Enfermería, Oferta y Demanda, Asg. Calidad de Gestión LÍDERES: Gineco Obstetricia, Pediatría y Trabajo Social. 1.5.- Elaboración y Adecuación de protocolos de atención de acuerdo a las enfermedades mas frecuentes ( CIE 10) y normas del MSP 1.- Programa de Capacitación Usuario Interno. Promoción y aplicación de los Derechos de los Paciente 1.- Programa de atención de parto culturalmente aceptado. 2.- Programa de Medición de Estándares de calidad en la atención materno-infantil 36 3.2.c.-FORTALECER LA PREVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS Y DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES PRIORITARIAS Y DESATENDIDAS Porcentaje de pacientes atendidos con alguna enfermedad considerada como catastrófica 5%(100%) 12 5% 30% 40% 25% 3.784.657,00 530000840000 1.-Proyecto: Fortalecimiento de la Capacidad Resolutiva del Hospital Provincial General VCM. Dirección y Equipo Técnico HVCM) 1.- Atención integral de pacientes que adolecen enfermedades catastróficas. * El INSTRUCTIVO METODOLÓGICO PARA LA FORMULACION DE PLANES OPERATIVOS ANUALES INSTITUCIONALES y su MATRIZ se encuentran en la página WEB de SENPLADES: www.senplades.gov.ec NOTA: El Presupuesto Actual del Hospital es de $11,795,563.52, sin embargo el presupuesto del POA asciende a $19,630.427.24, existe una diferencia en más de $ 7,834.863.72 , distribuidos según las necesidades siguientes 1.- 60% de incremento de personal a contratarse para la apertura de diferentes áreas de atención nuevas y aquellas existentes, que requieren incremento de personal ($1'311.482,98 - 60%= 524.593,19)). Retroactivo de Horas Extras ($449.897,28) y personal que se acoge a la jubilación ($539.364,21), Alza de Remuneraciones ($.162.352,54) 2.- Obras de Infraestructura y equipamiento como fortalecimiento a la capacidad resolutiva del Hospital Vicente Corral Moscoso ($. 3'650.000,00) 3.- Trasferencia a otras unidades de Salud privada para atención de enfermedades catastróficas ($ 134.657,00) 4.- Proyectos complementarios para Consulta Externa, Hospitalización y Emergencias ($2,373.999,50) Elaborado por: Dra. Rocío Palacios T., Dr. Iván Feicàn M., Ec. Soraya Alvarado. Dr. Iván Feicàn M. DIRECTOR ENCARGADO DEL HVCM. 37 5.- PARTICIPANTES. Elaboración: PELS, PPI, POA. Dr. Danilo Encalada. Dr. Iván Feicàn. Dra. Rocío Palacios. Ec. Soraya Alvarado. Participación: presentación de POA`s: Coordinadores: Dr. Miguel Peñafiel. Ec. Laura Segarra. Ing. Cornelia Illescas. Dr. Jorge Reino. Lcda. Lucía Cárdenas. Dra. Yolanda Arias. Dra. Lida Zamora. Líderes: Dr. Rene Aguirre. Dr. Fernando Crespo. Dr. Enrique Moscoso. Dr. Jorge Montalvo. Dr. Paulino Vintimilla. Dr. Teodoro López. Dr. Francisco Figueroa. Dr. Tito Astudillo. Dr. Octavio Neira. Dr. José Moscoso. Dr. Jacinto Landìvar. 39 Dr. Marcelo Merchán. Eco. Mario Aguirre. Dra. Fabiola Muñoz. Dr. César Arevalo. Ing. Gabriela Peñafiel. Arq. Roberto Dávila. Dr. Marco Sigüenza. Dr. Ángel Bonifaz. Tec. Med. Betty Arias. Lcda. Fanny Martínez. Lcda. Clara Tamayo. Lcda. Lupe Torres. Lcda. Mercedes Reinoso. Lcda. Miriam Palacios. 40 Lcda. Viony García. Lcda. Rocío Cabrera. Lcda. Reina Palacios. Lcda. Cecilia Dávila. Lcda. Elsa Granda Lcda. Alejandrina Placencia. Lcda. Marina Bermeo. Lcda. Sandra Abril. Sr. Edgar Farfan. 41