Impacto del desempleo sobre la salud con datos nacionales

XE9600 Seminario de Graduación
Impacto del desempleo sobre la salud con datos nacionales agregados
Juan Rafael Vargas
Resumen
A la búsqueda de externalidades en el empleo de la información pública producida por el
INEC y con un propósito de investigación centrada en la población adulta mayor se propone
un proyecto de investigación a desarrollarse por etapas. Se reconoce el carácter modesto de
la propuesta, pero se entiende que hay un proceso de aprendizaje en el empleo de cortes
transversales voluminosos, que no es lo usual entre los economistas. De manera adicional se
orienta la investigación al ámbito de los hogares que tiene notables virtudes académicas. La
disponibilidad prevista de las Cuentas Nacionales base 2012 en 2015 sugiere una importante
externalidad de la propuesta. Las principales ideas para conducir la investigación provienen
de las múltiples contribuciones de Deaton y sus coautores. Hernández, dentro del CCP ya
inició ese camino.
Justificación
La literatura en torno a este tema la inició M. H Brenner (1979), con su artículo de en la
revista médica Lancet en 1979. Haciendo uso del paradigma epidemiológico y de datos
macroeconómicos de Inglaterra y el País de Gales para los 40 años que se inician en 1936,
Brenner se preguntó si la mortalidad puede ser explicada por variables económicas.
Específicamente, el concepto de ciclo económico y sus asimetrías son examinados en su
ensayo de manera cuidadosa.
Brenner propuso que los cambios económicos caracterizados por el desempleo y por
fluctuaciones del ingreso per cápita pueden tener consecuencias adversas para la salud. El
desempleo produce estrés, eleva las tasas de suicidio y de morbilidad, al igual que la
mortalidad por enfermedad cardiovascular y cáncer de pulmón.
A partir de la investigación de Brenner, surgieron una serie de investigaciones y críticas en
torno a su trabajo. Gravelle et al (1981) las hacen epistemológicas y de metodología. Autores
como Adams (1981), Forbes (1984), MacAvinchey (1984) y Ruhm (2000, 2004) se dieron a la
tarea de replicar la investigación para distintos países y periodos, tratando de minimizar los
vicios metodológicos que se le critican a Brenner. No hay literatura en esta línea en países del
Sur. Una de las razones para que eso sea así es la dificultad de contar con datos atinentes.
Este trabajo examina el impacto del estado de salud de la duración de los períodos de
desempleo y se pregunta si las personas con problemas de salud tendrán períodos de
desempleo significativamente más largos. Inversamente, puede examinarse si el desempleo
deteriora la salud. Una tercera manera de ver los datos es la búsqueda de doble causalidad.
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Juan Rafael Vargas
Objetivo general:
Se pregunta si hay evidencia empírica en Costa Rica para afirmar que los ciclos económicos
son nocivos para la salud. Dar respuesta a esa interrogante es una manera interesante, y a la
vez, natural de enlazar salud y economía. Es interesante mirar el tema desde una óptica de
panel de datos dinámico para verificar la hipótesis de Brenner se lleva a cabo en un país no
industrializado.
Metodología
Utilizando datos macroeconómicos de Costa Rica se estima la ecuación:
tmortt  c  ciclo t  cobsemt  pobt  pibtend t  Tt  unempt   t
La variable endógena es tasa de mortalidad. Las exógenas son ciclo económico (a partir de un
operador de extracción de señal en serie histórica), población, PIB tendencial y desempleo.
En el caso de las regiones hay que hacer una aproximación pues las variables de actividad
económicas son nacionales.
Posteriormente, se construye un panel de datos, con el objeto de incluir las seis regiones de
planificación del país y controlar aquellos factores autónomos que afectan la tasa de
mortalidad específica en cada una de éstas.
'
La ecuación a estimar es: tmortit   i   t  X it   tmorti ,t 1   it donde Xit es la matriz de
variable macroeconómicas. En síntesis, el panel de datos puede contribuir a registrar las
consecuencias de un desarrollo desigual en el país, a la vez que se puede integrar las
propiedades de las series de tiempo con un corte transversal. De esa manera, se puede
reducir el sesgo en las estimaciones por efecto de variables omitidas.
Se estima una ecuación de panel dinámico, por la presencia de la variable dependiente
rezagado como un regresor. La estimación se hace mediante mínimos cuadrados con
variables dicotómicas. Adicionalmente, se aplica la matriz de covarianzas sin restricción de
White para corregir la heteroscedasticidad seccional.
Fuentes de datos
Datos macroeconómicos y regionales para Costa Rica.
Bibliografía
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