Taller de Fitoterapia Taller de Fitoterapia en Atención Primaria

Taller de Fitoterapia
en Atención Primaria
Dpto. Farmacología. Facultad de Farmacia. UCM.
INFITO
Segovia 11 de Abril de 2012
Segovia, 11 de Abril de 2012
Taller de Fitoterapia
A
P
E
C
T
O
S
G
E
N
E
R
A
L
E
S
• ¿Qué es la Fitoterapia?
• ¿Qué son las Plantas Medicinales?
• ¿Para qué sirven?
• ¿Cómo actúan?
• ¿Son eficaces? ¿Son seguras?
• ¿Qué tipos de preparados existen?
• ¿Son medicamentos? ¿Regulación?
• ¿¿Dónde obtener información?
1
Ventas en unidades por grupos terapéuticos
Depurativos
Antidepresivos
Cosmética oral
Di éti
Diuréticos
Memoria
Antiflatulentos
Colagogos, Coleréticos
Digestivos
Tranquilizantes
Tonicos y vit.
Sueño
Adelgazantes
Laxantes
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
Taller de Fitoterapia
TERAPÉUTICA
• Digestivos. Antiflatulentos. Laxantes
• Sobrepeso
• Alteraciones del sueño
• Antiinflamatorios
2
FITOTERAPIA
Plantas
medicinales
“Es el empleo de especies vegetales, sus derivados y
formulaciones para el tratamiento de las enfermedades”.
“Ciencia que estudia la utilización de los productos de origen
vegetal con finalidad terapéutica, ya sea para prevenir, para
atenuar o p
para curar un estado p
patológico”.
g
((OMS))
Farmacognosia: Ciencia farmacológica
Planta Medicinal
Vegetal que contiene en uno o más de sus órganos,
sustancias que pueden ser utilizadas con fines
t
terapéuticos
é ti
o preventivos
ti
Droga
Principios activos
(crude drug)
Constituyentes químicos de las plantas
dotados de actividad farmacológica
3
Raíz de
Harpagofito
Planta
Medicinal
“Harpago”
“Raíz de Windhoek”
“Garfios del diablo”
Harpagophytum procumbens
(Burch) DC ex Meissn. (Pedaliaceae)
Droga
Principio
Activo
Harpagósido
(Iridoide)
Tratamiento de procesos
inflamatorios
IDENTIFICACIÓN DE TODOS LOS COMPONENTES DEL PREPARADO
IDENTIFICACIÓN CORRECTA DE LA ESPECIE VEGETAL
Nombre botánico
Aristolochia fangchi
“Fang ji”
Stephania
St
h i
“Fang ji”
漢防己
Acidos aristolóquicos: Carcinoma urotelial, fibrosis renal intersticial
4
BUSQUEDA EN LA
NATURALEZA
NUEVAS ENFERMEDADES
MEDICINA
TRADICIONAL
MEDICAMENTOS
TERAPÉUTICA
Mas activos los extractos que
los principios activos aislados
SINERGISMO
MENOS EFECTOS ADVERSOS
VALIDACIÓN EFICACIA
2012
APLICACIÓN DE LAS PLANTAS MEDICINALES
y sus principios activos
o Por su actividad farmacológica
g
Terapéutica
Prevención
Investigación
o Por su valor nutricional o fisiológico
¿alimentos?
C. Alimenticios
A. Funcionales
o Por otras propiedades
(organolépticas, fisicoquímicas, etc.)
Tecnología
ƒ Farmacia
ƒ Alimentación
ƒ Cosmética
ƒ Perfumería
ƒ otras
5
Por su actividad farmacológica
Fuente de fármacos (Digital
digoxina)
Fuente de materias primas (Dioscorea)
Fuente de moléculas nuevas
(modelos químicos, nuevos mecanismos
de acción)
Utilización directa
FITOTERAPIA ¿Cómo actúa?
Fitoterapia
Cantidad y calidad
de sus principios
activos
Cultivo
Procesado
Eficacia
Seguridad
Composición química compleja
Pequeños pero eficientes
laboratorios químicos
6
FITOTERAPIA
Tratamiento de enfermedades leves a moderadas, enfermedades crónicas
Prevención
“Primer Escalón”
Menor potencia farmacológica
Acción mas lenta
Seguros y eficaces
Menos Efectos Adversos
grupos
p terapéuticos
p
Todos los g
Mejor aceptación por enfermos
¿Los enfermos confían en la
Fitoterapia?
7
Estudio INFITO sobre el Consumo de Plantas Medicinales en España 2007
Usuarios de plantas con fines terapéuticos
33%
67%
Sí
No
Mujeres 71,4 %
Hombres 28,6%
54,4
60
50
40
32,4
30
20
9,6
1,8
10
1
0,8
0
(5)-Muy
satisfecho
(4)-Bastante
satisfecho
(3)-Algo
satisfecho
(4)-Poco
satisfecho
(1)-Nada
satisfecho
Ns/Nc
Grado de satisfacción con su eficacia
8
Natural = inocuo
Seguridad
80
60
bajo
moderado
alto
no opina
40
20
0
síntesis
fitoterapia
Percepción de riesgo
Hábitos de consumo: lugar de compra
22,6
8,8
7,1
45,6
27,3
26,1
84,3
Farmacia
Herbolario
Parafarmacia
Centro de dietética tipo
Naturópata / acupuntor
Otras
Supermercado / Hiper
Calidad
¿Por qué no un
canal sanitario?
Seguridad
Eficacia
9
¿Los profesionales de la salud,
podemos confiar en la Fitoterapia?
Investigación científica
"Plantas Medicinales o Fitoterapia"
NUMERO DE
E ENTRADAS (X 1000)
30
25
Ensayos Clínicos
2,5
2
1,5
20
1
0,5
15
0
60s
70s
80s
90s
00s
10
5
0
60s
70s
80s
90s
00s
PERIODO DE TIEMPO
10
¿Cómo tomarlas?
Plantas pulverizadas o troceadas
Infusiones
Tinturas
Extractos (fluidos, secos)
Cápsulas
Comprimidos
Ampollas
Facilitan dosificación y conservación
11
Productos elaborados a base de plantas medicinales
¿Márketing?
Márketing?
Productos tradicionales
(Infusiones)
Alimentos
Funcionales
Complementos alimenticios
Alimentación
PS
EF
Cosméticos
EFP/UBE
MTP
Indicación
Terapéutica
Medicamentos de plantas medicinales
RD 3176/83
TITULO PRIMERO.- Definiciones y denominaciones
Art. 2. Definiciones.
2.1 Especies vegetales para infusiones de uso en alimentación: Son aquellas especies vegetales o sus partes que
debido a su aroma y sabor, características de la especie a que pertenecen, se utilizan en alimentación por su
acción fisiológica u organoléptica.
2.2 Infusión: Es el producto líquido obtenido por la acción del agua, a temperatura de ebullición, sobre la especie vegetal, con el objeto
de extraer las sustancias solubles de la misma.
2.3 Extracto soluble: Es el producto soluble en agua, obtenido por parcial o total evaporación de la infusión de la especie vegetal
correspondiente.
Art. 3. Denominaciones.- Las especies vegetales para infusiones de uso en alimentación, contempladas en esta Reglamentación son, con
especificación de la parte a utilizar, las siguientes:
3.1 Anís estrellado.- Illicium verum, fruto.
3.2 Anís verde.- Pimpinella anisum, fruto.
3.3 Azahar.- Citrus aurantium, flor.
3.4 Escaramujo.- Rosa canina, fruto.
3.5 Eucalipto.- Eucaliptus globulus, hoja.
3.6 Hibisco.- Hibiscus sabdariffa, flor.
3.7 Hierba luisa.- Lippia citriodora, hoja.
3.8 Hinojo.- Foeniculum vulgare, fruto.
3.9 Malva.- Malva sylvestris, hoja y flor.
3.10 Manzanilla.- Matricaria chamomilla, planta y flor.
3.11 Manzanilla amarga.- Anthemis nobilis, cabezuelas floridas.
3.12 Manzanilla de Mahón.- Santolina chamaesiperisius.
3 13 Mejorana
3.13
Mejorana.- Origanum mejorana
mejorana, planta
planta.
3.14 Melisa.- Melissa officinalis, planta y hojas.
3.15 Menta.- Mentha piperita, planta y hojas.
3.16 Menta poleo.- Menta pulegium, hojas.
3.17 Romero- Rosmarinus officinalis, hoja.
3.18 Salvia.- Salvia officinalis, hoja.
3.19 Saúco.- Sambucus nigra, flor.
3.20 Tila.- Tilia argentum y officinalis, flor y bráctea.
3.21 Tomillo.- Tymus vulgaris, planta y hojas.
3.22 Verbena.- Verbena officinalis, planta y hojas
3.23 Zarzaparrilla.- Smilax officinalis, raíz.
Infusiones
P
Para
cualquier
l i especie
i vegetal
t l no
incluida en la anterior lista, se solicitará
el previo informe de los Servicios
correspondientes del Ministerio de
Sanidad y Consumo, quien determinará
la inclusión o no de la misma en esta
Reglamentación, previo informe de la
Comisión Interministerial para la
Ordenación Alimentaria.
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Ley de Garantías y uso racional de los
medicamentos y productos sanitarios
(27 julio 2006)
Capítulo Quinto
Art 51
Art.
51. Medicamentos de Plantas Medicinales
1.
Las plantas y sus mezclas así como los preparados obtenidos de plantas en
forma de extractos, liofilizados, destilados, tinturas, cocimientos o cualquier otra
preparación galénica que se presente con utilidad terapéutica, diagnóstica o
preventiva seguirán el régimen de las fórmulas magistrales, preparados oficinales
o medicamentos industriales, según proceda y con las especificidades que
reglamentariamente se establezcan.
2.
El Ministerio de Sanidad y Consumo establecerá una lista de plantas cuya venta al
público estará restringida o prohibida por razón de su toxicidad.
3.
Podrán venderse libremente al público las plantas tradicionalmente consideradas
como medicinales y que se ofrezcan sin referencia a propiedades terapéuticas,
diagnósticas o preventivas, quedando prohibida su venta ambulante.
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¿Cómo distinguir los diferentes preparados
elaborados con productos naturales y/o plantas
medicinales?
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