Plan de Salud 2014 - I. Municipalidad de El Tabo

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PLAN DE SALUD 2014
DEPARTAMENTO DE SALUD
COMUNA EL TABO
1
MISION
“Mejorar los niveles de salud de la población de la comuna de El Tabo, a través de la Promoción,
Prevención e Intervención oportuna del paciente, incorporando para el logro de ello las nuevas
estrategias dictadas por el Ministerio de Salud siendo prioritario llegar a ser un Centro de Salud Familiar”.
VISION
“Lograr un servicio de excelencia que avance al ritmo de los desafíos actuales en el mundo, posicionando
la Familia y la Salud como ejes fundamentales en el bienestar de la comunidad”
2
NDICE
INDICE
A. ANTECEDENTES……………………………………………………………………………..………….…4
1. RESEÑA HISTORICA……………………………………………………………….………...…..................4
2. ESTRUCTURA DE LA RED DE EL TABO……………………………………………….………...…...…8
3. CARTERA DE SERVICIO DE LA RED MUNICIPAL……………………………………………...…….9
4. LISTA DE ESPERA DE ESPECIALDADES A JUNIO 2013………………………………...……...12
5. TENDENCIA DE POBLACION INSCRITA………………………………………………….…………...16
B. DIAGNOSTICO SITUACION COMUNAL
CARACTERIZACION SOCIODEMOGRAFICA DE LAA COMUNA EL TABO
1. Características demográficas………………………………………………………...………...……………….17
2. Movimientos Poblacionales…………………………………………………………………………………....22
3. Nivel Educacional…………………………………………………………………………………………….. 23
4. Situación Laboral……………………………………………………………………………………………....25
5. Condición de pobreza…………………………………………………………………...……………………...28
6. Vivienda…………………………………………………………………………….……………...…………. 32
7. Previsión………………………………………………………………………………...……………………...32
8. Indicadores de Salud Globales………………………………………………………………………………….
C. INDICADORES DE SALUD, RED APS MUNICIPAL enero- junio 2013
1. Población bajo control………………………………………………………………………...…………......39
2. Índice de Actividad de Atención Primaria…………………………………………………...………...……46
3. Metas Sanitarias…………...............................................................................................................................47
D. ENCUESTA SATISFACION USUARIA………………...…………………………………………...……….49
E. DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO
1. ANTECEDENTES….…………………………...……………………………………………………………….64
2. DIAGNOSTICO…….…………………………………………………………………………………............…67
3. ANALISIS………….……………………………………………………………………………….………...….68
F. PLAN DE CUIDADOS DE LA SALUD DE LA POBLACION
1. USUARIOS, FAMILIAS Y COMUNIDAD………………………………………………………………….....69
2. CICLO VITAL INFANTIL………………………………………………………………………………..........70
3. CICLO VITAL ADOLESCENTE…………………………………………………………………………….....71
4. CICLO VITAL ADULTO………………………………………………………………………………….……72
5. CICLO VITAL ADULTO MAYOR ……………………………………………………………………....……73
ANEXO 1: PRESUPUESTO ANUAL
ANEXO 2: PROGRAMACION 2014
ANEXO 3: PLAN DE CAPACITACION 2014
3
A. ANTECEDENTES
1. RESEÑA HISTORICA
El Tabo (mapudungun “Morada de Espíritus o de hechiceros”) es una comuna balneario del litoral central de
Chile, ubicada en la Provincia de San Antonio. Forma parte del llamado Litoral de las Artes y los Poetas, espacio
cultural de la costa central de Chile, junto al Océano Pacífico, que se forja por los tres poetas de renombre mundial
que se han ligado a él residencialmente: Pablo Neruda, Vicente Huidobro y Nicanor Parra.
La Comuna de El Tabo se localiza a 77 Km. de Valparaíso capital regional, a 28 Km. de San Antonio Capital
Provincial y a 131 Km. de Santiago por la ruta 78. Se comunica con el resto de las comunas y balnearios a través de
la Ruta G-98-f que une el borde costero entre Algarrobo y Santo Domingo.
El Tabo tiene una superficie de 99 Km.2, una densidad de 71 habitantes por kilómetro cuadrado.
Recientes investigaciones permiten establecer que las costas del
actual Litoral Central estaban habitadas por tribus indígenas de la etnia picunche, que vivían en las cercanías de las
actuales calles Centenario y Serrano.
VESTIGIOS ARQUEOLOGICOS
Esto se puede comprobar por los vestigios encontrados en lugar, entre los que destacan conchales, piedras
tacitas y cementerios adyacentes. En estos últimos se han encontrado esqueletos que corresponden a gente de baja
estatura y con ellos piedras bicónicas, percutores uni y bifaciales, además de manos de moler.
Para el sitio de cementerio Carabineros de El Tabo, la información acerca de las excavaciones realizadas es
muy escueta. Sólo se menciona la presencia de un tembetá, sin especificar forma ni materia prima, asociado a un
esqueleto humano. Cerca de El Tabo, en un lugar denominado La Granja, fueron encontradas en superficie dos pipas
de cerámica. Propio del Chile prehispánico y en general de toda la época prehispánica.
La comuna del Tabo se remonta a principios de siglo, cuando el 27 de julio de 1911, fue creada la
Subdelegación de El Tabo, perteneciente al Departamento de Melipilla. Pero su "independencia" la lograría sólo a
mediados de siglo.
El 7 de marzo de 1960, nace como comuna al ser promulgada la ley nº 13.925, que señala en su artículo
sexto: "La presente ley regirá desde el primero de enero del año siguiente a su publicación en el Diario Oficial". Es
decir la comuna como tal, entró en funciones el 1 de enero de 1961.
4
El censo de 1992 estableció que el pueblo de El Tabo (excluyendo Las Cruces) poseía 2.140 habitantes, en
tanto tenía 3.823 para el censo de 2002, donde se registraron 7.448 viviendas, sobre un área urbana de 12,44 Km².
Sin embargo, estimaciones recientes,3 permiten señalar que su población permanente supera hoy los 7.100
habitantes, constituyéndose en la sexta ciudad más poblada de la Provincia de San Antonio y en el quinto balneario
más grande. La vecina Las Cruces se estima que tiene una población permanente de 3.900 habitantes.
Junto con Algarrobo, El Quisco y El Tabo forman una conurbación con eje en El Quisco. Por el contrario,
estadísticamente, Las Cruces forma parte de la conurbación de San Antonio-Cartagena.
"Playa Larga” Se ubica hacia el sur de El Tabo y su actividad concentra principalmente los deportes: trote,
caminatas durante las mañanas y por la tarde, puestas de sol. .
Otras playas afamadas de El Tabo son la “7 Reales”, “Las Castilla”, “Los Muertos”, “El Caleuche”, al norte, con
pozones y roqueríos, y “Chepica”. Esta última es la principal balneario y es de fácil acceso, es la más concurrida, de
gran anchura, varias olas y poca profundidad.
El Tabito
Balneario ubicado 1 km al sur de El Tabo, le debe su nombre a
la Cooperativa de Vacaciones El Tabito (ubicada en camino a Algarrobo s/n) la cual fue creada a comienzos de la
década de 1970 y que durante años ha sido uno de los pocos casos de cooperativismo exitoso en Chile. Esta
Cooperativa fue la pionera en poblar el lugar, y de ella nombre del balneario.
Las Cruces
Localidad de Las Cruces
Los grandes potentados de inicios del siglo XX cambiaron sus residencias desde Cartagena a este sector,
beneficiados por un ferrocarril que recorría el trecho entre ambas playas desde 1911. En este balneario vivió el
pintor Arturo Pacheco Altamirano y tiene su casa el antipoeta Nicanor Parra). Entre las familias de antiguo
asentamiento local, destacan los Moya y Álvarez, cuyos antepasados (Mercedes Ortiz, José Moya Sáez, Bernabé
Moya, Maria Moya Veas, Moisés Álvarez Veas, José de la Cruz Álvarez, Rita Álvarez Moya) heredaron la Hacienda
de Las Cruces, la cual se subdividió con el paso del tiempo. Esta Hacienda originalmente se iniciaba en la actual
5
playa de Chepica por el norte, alcanzando la punta de Las Campanitas por el Sur (donde hubo una explotación de sal
hasta inicios del siglo XX y que origina el nombre de la Avenida de las Salinas, camino principal de Las Cruces) y
por el Sur Oriente limitaba con el Fundo la Hoyada, el estero de la Moyada y alcanzando hasta el actual complejo
residencial de Ilimay.
Otras casas que son notorias son la mansión construida por el arquitecto Josué Smith, y la casa del
pintor Arturo Pacheco Altamirano, con un lanchón de piedras con el nombre de “Angelmó”.
Laguna El Peral
Al salir rumbo sur del balneario de Las Cruces, está la Laguna
El Peral. Sitio de nidación de cisnes de cuello negro en este “Santuario de la Naturaleza”, así dictado por
el Ministerio de Educación, según decreto Nº 631, del 31 de julio de 1957, por petición expresa de la Sección
de Ornitología del Museo de Historia Natural de Santiago.
“Se encuentra en la provincia de San Antonio, comuna de El Tabo, entre las localidades de Las Cruces y Playas
Blancas. Se alimenta de aguas que provienen de la quebrada de Los Helechos, de tipo estacional, que hace que su
nivel de agua sea bastante fluctuante. La vegetación dominante es el pajonal ribereño de trome y totora. En el
ambiente acuático se identifica el pinito de agua, base alimentaria de las aves herbívoras del lugar. Entre los
escasos árboles y arbustos que se desarrollan en los terrenos circundantes se pueden mencionar
el molle, boldo, huingán y quilo, y entre las nativas denomina el matorral arbustivo de chocho o lupino, planta
exótica que contribuye a la fijación de las dunas que rodean la laguna. Esta vegetación se observa en general en
todo el terreno aledaño a la zona. En el Santuario se registran más de 96 especies de aves, 55 de ellas acuáticas.
Las más comunes y que nidifican en el área anualmente son: Cisne de cuello negro, huairavo, Garza grande, Garza
boyera, Gaviota cáhuil,4 tres especies de Tagua común, pidén5 y picurio, entre otras. Además, de pato jergón grande
y pato cuchara. Respecto de los mamíferos, en forma ocasional se detecta al coipo. La Laguna El Peral representa
uno de los puntos más antiguos de la ocupación humana en el Chile central, datándose la presencia de grupos
indígenas desde período arcaico.”( CONAF)
San Carlos
Zona residencial ubicada entre Costa Azul (Parte sur de San Sebastian) y Playa Blanca. Tiene fácil acceso
a la playa y al camino costero. Todas sus calles y avenidas tienen nombre de paises (Av. Peru, Av San Salvador, Av
Mexico, Av Chile, Av. Argentina, exepto Av. La Playa ) , lo que lo hace distinto a los otros balnearios. También
cuenta con comercio en la playa, al igual que en sus calles principales, principalmente en Av. Perú y Av. San
Salvador. El balneario se encuentra rodeado de dunas mirando hacia el norte (Playa Blanca y Las Cruces). San
Carlos cuenta con muchas flores silvestres y arboles (principalmente Eucaliptos). La playa es separada por extensas
6
planicies de arena, y en invierno se forma un pequeño riachuelo que rápidamente se seca a las orillas de las dunas de
la playa.
Durante la época estival las cifras se disparan, cuando la población flotante alcanza a unos 200 mil
habitantes.
En las actividades deportivas, el club más exitoso de la comuna es el Club Social y Deportivo El Tabo.
El gobierno de Chile ha establecido públicamente un tipo de protección a la comuna del Tabo y comunas
adyacentes como: El Quisco y Cartagena, la protección pretende prohibir la construcción de edificios (con una
altura y extensión determinada) y discotecas, porque el gobierno quiere que estas comunas tengan como
exclusiva prioridad el descanso del turista.
Además el descanso y relajación del turista protege el folclor y cultura rural de las comunas como: casa de
Isla Negra y la vivienda, y trabajo de Nicanor Parra.
Toda discoteca, se encuentra a las afueras de las comunas, en el caso del Tabo.
HABITANTES ILUSTRES
•
Nicanor Parra
•
Jonás (Jaime Gómez Rogers)
Los límites geográficos son:
•
•
•
•
Al Norte: Con el Estero de Córdova
Al Este: Limita con el Portezuelo de los Quillaycillo y sigue por el Estero Quebrada Honda, donde nace y
pasa por lo Zárate formando el estero de Cartagena
Al Sur: Deslinda con el fundo Las Pataguas y el Fundo El Peral llegando al Estero de La Cigüeña hasta el
mar
Al Oeste: Limita con el Océano Pacífico
La Comuna posee un clima de tipo templado con estación seca prolongada, la temperatura anual promedio
es de 14.7º C. y en invierno alcanza una temperatura de 12º C.
Las precipitaciones de la comuna alcanzan a 500 mm. anuales, los inviernos son de carácter suave debido a
la ubicación en el litoral costero. La sensación térmica de verano es de tipo cálido templado acompañado de la brisa
marina.
La Comuna se desarrolla especialmente en torno a la actividad de servicios turísticos básicos, explotación
forestal, pesca artesanal, extracción de mariscos, explotación minera de cuarzo y construcción habitacional.
Los Servicios Básicos con que cuenta la comuna son:
-
Carabineros, con Retén en El Tabo y Las Cruces.
-
Consultorio General Rural en El Tabo, Posta Las Cruces y un Servicio de Urgencia Rural.
-
Colegio El Tabo, el cual cuenta con Enseñanza Media.
-
Escuela Básica de Las Cruces.
-
Compañía de Bomberos en El Tabo y Las Cruces.
7
2. ESTRUTURA DE LA RED DE SALUD DE LA COMUNA EL TABO
La comuna de El Tabo se constituye por una Red de Salud de la siguiente forma:
Tabla 1: Red de Salud
RED
DEPENDENCIA MUNICIPAL
Departamento de Salud
Atención primaria
Consultorio General Rural
Posta Las Cruces
Servicio de Urgencia Rural/SAPU
UAPO
Laboratorio
Prestador Servicio Centro
(Exámenes de Resolutividad)
SSVSA
Médico
Hospital Claudio Vicuña
Hospital Carlos Van Buren
Atención Cerrada
Tabla 2: Red de Salud Municipal
ESTABLECIMIENTOS
DIRECCION
ESTABLECIMIENTOS
Departamento de Salud
Avda. San Marcos Nº 729
CGR El Tabo
Miraflores Nº 1102
Posta Las Cruces
Lincoln Nº 174
Avda. San Marcos Nº 729
(*)SUR/SAPU
(*)
(*) SUR: Servicio Urgencia Rural
SAPU: Servicio Primaria de Urgencia
ENCARGADO
Srta. Beatriz Piña Baez
Sra. María Paz Rubio Vera
Sra. María Paz Rubio Vera
Sra. María Paz Rubio Vera
La distribución de los establecimientos de la comuna según se observa en la figura Nº1
Figura Nº1
CGR EL TABO
SUR
POSTA LAS CRUCES
8
3. CARTERA DE SERVICIOS DE LA RED DE SALUD DE LA COMUNA EL TABO
Con el propósito, de llevar a cabo el Modelo de Atención integral, la Reforma plantea un modelo de
Gestión en Red basado en el fortalecimiento de la Atención Primaria de Salud, con el Modelo de Salud
Familiar, en la transformación hospitalaria con énfasis en la ambulatorización y la articulación de la Red
Asistencial, de acuerdo a las necesidades locales.
a) Los Consultorios Generales, son los establecimientos esenciales para dar Atención Primaria de Salud,
corresponde al que tiene por objetivo satisfacer las necesidades ambulatorias del nivel primario y que cuenta con
todas las características de la infraestructura, recursos humanos y equipamientos necesarios para dar una
atención integral a su población a cargo. Podrán ser urbanos o rurales según se ubiquen en localidades de
iguales características.
Realizan actividades de Promoción, prevención, tratamiento y recuperación, en los distintos aspectos de la
Salud Familiar e individual, que abarcan todo el ciclo vital, que consideran las características de las diversas
comunidades donde se insertan y para realizar sus actividades trabajan considerando las determinantes sociales
de salud de dichas comunidades y brindan sus prestaciones con pertinencia cultural.
b) Posta de Salud Rurales: tienen como propósito contribuir a la satisfacción de las necesidades de salud de
las comunidades rurales con pertinencia cultural, a través del conjunto de acciones, que incluyen la atención de
salud, la promoción, prevención de enfermedades y el auto cuidado de la salud, promover el desarrollo de las
personas, familias y comunidad, en el ejercicio de sus derechos así como al acceso al sistema de protección
social
Es necesario, en la Comuna de El Tabo, también definir un CESFAM, ya que el proyecto se materializa
en el año 2014, de tal manera ir asumiendo, tanto la comunidad como los funcionarios que allí laboraran:
c) CESFAM: corresponde a consultorios que han adquirido la certificación como Centros de Salud Integral,
con enfoque Familiar y Comunitario. La certificación se obtiene mediante trabajo sistemático de los Equipos
de Salud, quienes desarrollaran competencias y destrezas específicas para aplicar las actividades trazadoras de
dicho modelo.
Cuentan, entre sus estrategias el trabajar en forma sectorizada, con Equipos de cabecera a cargo de
familias, su programación se realiza sectorizadamente, se trabaja con familia con enfoque biosicosocial, se
fomenta el auto cuidado y los estilos de vida saludable, se trabaja con las redes sanitarias y sociales con
constantes nexos del intersector, las acciones son participativas en todas sus etapas, la atención está en
medicina basada en la evidencia y se apoya en guías y protocolos, se buscan resultados sanitarios, con
permanente mejora de coberturas y compensaciones, disminuyendo agudizaciones o agravamientos de
patologías crónicas, disminuyendo hospitalizaciones evitables, disminuyendo daños a las familias tales
producidas por disfunciones familiares, tales como Violencia intrafamiliar (VIF), alcoholismo y/o drogadicción,
mediante la aplicación de estrategias antropológicas y sociológicamente aceptables en el trabajo multisectorial.
(Orientaciones Programáticas 2013)
CARTERA DE SERVICIOS SEGÚN PLAN DE SALUD FAMILIAR Y POR CICLO
VITAL
NIÑO-NIÑA
1. Control de Salud del niño sano
ADOLESCENTE
16. Control de Salud
2. Evaluación del Desarrollo psicomotor
17. Consulta de Morbilidad
3. Control de mal nutrición
18. Control Crónico
4. Control de Lactancia Materna
19. Control prenatal
5. Educación a grupos de riesgo
20. Control del Puerperio
6. Consulta Nutricional
21. Control de Paternidad Responsable
7. Consulta Morbilidad
22. Consejería en Salud sexual y reproductiva
8. Control de Enfermedades Crónicas
23. Control ginecológico preventivo
9. Consulta por déficit de Desarrollo Psicomotor
24. Consulta Ginecológica
10. Consulta Kinésica
25. Consulta Kinésica
11. Consulta de Salud Mental
26. Consulta en Salud Mental
12. Vacunación
27. Intervención psicosocial
9
13. Programa Nacional de Alimentación
Complementaria
14. Atención a domicilio (Alta Precoz del hospital)
15. Control odontológico del preescolar y 6 años
ADULTO(A)
1. Control de Salud
ADULTO(A) MAYOR
Control de Salud
2. Control de enfermedades crónicas
Control de enfermedades crónicas
3. Consulta Nutricional
Consulta Nutricional
4. Consulta Morbilidad
Consulta de Morbilidad
5. Consulta Kinésica
Consulta Kinésica
6. Consulta de enfermedades crónicas
Consulta de enfermedades crónicas
7. Consulta de Salud Mental
Consulta en Salud Mental
8. Intervención psicosocial
Intervención psicosocial
9. Control odontológico de 60 años
Programa Nacional de Alimentación Complementaria
Control prenatal
Consulta de Urgencia Dental
Control del Puerperio
Vacunación Antiinfluenza
Control de Paternidad Responsable
Consulta ginecológica
Consejería en Salud sexual y reproductiva
Control ginecológico preventivo
Control Climaterio
Consulta ginecológica
CARTERA DE SERVICIOS TRANSVERSALES EN EL CICLO VITAL
Visita Domiciliaria Integral
Atención domiciliaria a Desmovilizados
Educación a grupos de riesgo
Diagnóstico y control de TBC
Consulta de Urgencia Dental
Tratamientos y curaciones con indicación Médica
Farmacia
CARTERA DE SERVICIOS DE PROGRAMAS DE REFORZAMIENTO DE LA
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
(PRAPS)
Programa de Resolutividad en Atención Primaria
Exámenes de Laboratorio
Canasta oftalmológica
Canasta Otorrinolaringología
Atención en UAPO (*)
Imágenes Diagnósticas
Ecotomografía Abdominal
Radiografía de caderas a niños de 3 meses
Radiografías de Tórax
Mamografías Examen Médico Preventivo (mujeres de
50 a 54 años)
10
Mamografías del programa de Resolutividad en
mujeres de 35 años y más
Mamografías Examen Médico Preventivo (mujeres de
55 a 59 años)
Ecotomografía Mamaria
Programa Odontológico de escasos recursos
Este plan busca otorgar atención odontológica que
permita recuperar y rehabilitar la salud bucal
preferencialmente de mujeres y hombres entre 15 y
64 años pertenecientes a las familias de Chile
Solidario.
(*) UAPO: Unidad de Atención Primaria Oftalmológica
11
4. LISTA DE ESPERA DE ESPECIALDADES A AGOSTO DE 2013
Para analizar la lista de espera de especialidades se realiza un corte al 31 de agosto del 2013, observándose un
total de 533 interconsultas en el listado.
GRUPO ETAREO
0-4
5-9
10-14
15-19
20.24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 Y más
Total
Tabla Nº 3 Nº de interconsultas por grupo etareo
Corte a Agosto de 2013 CGR El Tabo
Nº DE INTERCONSULTAS
PORCENTAJE
19
3.6%
14
2.6
6
1.1
14
2.6
11
2.1
17
3.2
18
3.4
15
2.8
18
3.4
33
6.2
41
7.7
37
6.9
41
7.7
88
16.5
63
11.8
49
9.2
49
9.2
533
100%
Fuente de Datos: Sistema informático SIDRA
Según la tabla Nº 3, se observa que el grupo etareo con más Interconsultas entregadas está entre 65 a 69 años,
sigue el de 75 a 79 años, concentrándose éstas desde los 45 años, que obtiene un 16.5% del total de las
Interconsultas.
GRUPO
0-4
5-9
10-14
15-19
20.24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 Y más
Total
Tabla Nº 4 Nº de interconsultas por grupo etareo
Corte a agosto de 2013 Posta Las Cruces
Nº DE INTERCONSULTAS
PORCE%5%%55NTAJE
12
6.1%
8
4.1
8
4.1
5
2.6
2
1.0
4
2.0
4
2.0
3
1.5
4
2.0
8
4.1
3
1.5
15
7.7
23
11.7
33
16.8
22
11.2
20
10.2
22
11.2
196
100
Fuente de Datos: Sistema informático SIDRA
12
ISION
FONASA A
Tabla Nº 5 Interconsultas según previsión del usuario
Corte a agosto 2013 CGR El Tabo
Nº DE USUARIOS CON
PONTAJE
INTERCONSULTAS
132
24.8
FONASA B
257
48.2
FONASA C
53
9.9
FONASA D
80
15
PREV. PROVISORIA
Total
11
533
2.1
100%
Fuente de Datos: Sistema informático SIDRA
El porcentaje más alto de la previsión del usuario, en la lista de espera de las especialidades de la comuna
El Tabo, es FONASA B, continuando FONASA A, siendo un total de 73% ambas.
ION
FONASA A
Tabla Nº 6 Interconsultas según previsión del usuario
Corte a agosto 2013 Posta Las Cruces
Nº DE USUARIOS CON
PORCENTJE
INTERCONSULTAS
47
23.6
FONASA B
88
44.2
FONASA C
20
10.1
FONASA D
41
20.6
PREV. PROVISORIA
Total
3
199
1.5
100%
Fuente de Datos: Sistema informático SIDRA
Tabla Nº 7 Porcentaje de derivación según Especialidad
Corte a agosto 2013 CGR El Tabo
AD
Nº DE
PORCENTAJE
HCV-CIRUGIA ADULTO
14.1
75
HCV-OFTALMOLOGIA
18
96
HCV-TRAUMATOLOGIA
12.6
67
HCV-OTORRINO
11.8
63
HCV-GINECOLOGIA
5.4
29
HCV-UROLOGIA
7.7
41
HCV-NEUROLOGIA
3.6
19
HCV-PSIQUIATRIA
1.9
10
HCV-CARDIOLOGIA
3.8
20
HCV-PEDIATRIA
1.9
10
HCV-CIRUGIA INFANTIL
1.7
9
HCV-MEDICINA INTERNA
2.1
11
HCV-ARO
HCVB-CC-DERMATOLOGIA
2.6
14
HCV-BRONCO ADULTO
1.9
10
HCVB-CC-ENDOCRINO AD
0.6
3
13
HCVB-CC-OFTALMOLOGIA
HCV-NEFROLOGIA
HCV-REUMATOLOGIA
HCV-GASTROENTEROLOGIA
HCV-PAT MAMAS
HCVB-CC-NEUROL INF EPI
OTRAS COMPLIC RELAC CON EL EMBARAZO
HCVB-CC-OFT ESTRABISMO
HCV-DIABETES
CEO-OCLUSION
HCVB-CC-ENDOCRINO INFANTIL
HCVB-CC-OFT EVAL RETINA
HCVB-CC-OTORRINOLARINGOLOGIA
HCVB-CC-PSIQUIATRIA INFANTIL
HCVB-CD-MAXILO FACIAL
HCV-NEUROCIRUGIA
Total
5
8
12
7
9
2
1
2
2
8
0.9
1.5
2.3
1.3
1.7
0.4
0.2
0.4
0.4
1.5
533
100,00
Fuente de Datos: Sistema informático SIDRA
La Especialidad que obtiene el mayor porcentaje de Interconsultas en espera es oftalmología con un 18,%,
lo sigue las especialidades de cirugía adulto, traumatología y otorrino, respectivamente.
Tabla Nº 8 Porcentaje de derivación según Especialidad al corte de agosto de 2013, posta Las Cruces
ESPECIALIDAD
HCV-OFTALMOLOGIA (Excluye UAPO)
HCV-CIRUGIA ADULTO
HCV-TRAUMATOLOGIA
HCV-OTORRINO
HCV-GINECOLOGIA
HCV-UROLOGIA
HCV-NEUROLOGIA
HCV-CARDIOLOGIA
HCV-CIRUGIA INFANTIL
HCV-MEDICINA INTERNA
HCV-NEFROLOGIA
HCV-BRONCOPULMONAR
HCV-PSIQUIATRIA
HCV-GASTROENTEROLOGIA
HCV-DERMATOLOGIA
HCVB-CC-ENDOCRINOLOGIA
HCV-OBSTETRICIA
HCV-PEDIATRIA
HCVB-CIRUGIA MAMA
HCV-REUMATOLOGIA
Total
CONSULTAS
45
30
29
19
10
7
10
8
5
5
4
4
5
3
6
3
0
2
0
1
PORCENTAJE
23
15.3
14.8
9.7
5.1
3.6
5.1
4.1
2.6
2.6
2.0
2.0
2.6
1.5
3.1
1.5
1.0
0.5
100,00
Fuente de Datos: Sistema informático SIDRA
La Especialidades que obtiene el mayor porcentaje de Interconultas en la lista de espera de la Posta Las Cruces,
es Oftalmología con un 23%, porcentaje bastante mayor que el CGR El Tabo, luego es la de Cirugía de Adulto,
con un 15,3%, Traumatología, con un 14,8% .
14
abla Nº 9 Interconsultas GES según causal de salida
Corte a AGOSTO DE 2013 CGR El Tabo
Nº DE USUARIOS CON
PORCENTAJE
INTERCONSULTAS
153
28.7
ATENCION REALIZADA
1
0.2
DOS INASISTENCIAS
4
0.8
NO PERTINENTE
1
0.2
ERROR DIG SIC
2
0.4
ATENC. OTORGADA EXTRASISTEMA
372
69.8
ATENCION AUN NO REALIZADAS AL
CORTE
Total
533
100%
Fuente de Datos: Sistema informático SIDRA
Al analizar las causales de salida del sistema informático SIDRA, se observa que existe un 28.7,% de
atenciones realizadas del total de causales, al corte de agosto de 2013, existe 1 usuario que ha tenido dos
inasistencias al control de la especialidad.
Tabla Nº 10 Interconsultas seún causal de salida de atención
Corte a Agosto 2013 Posta Las Cruces
CAL DE SALIDA
Nº DE USUARIOS CON
PORCENTAJE
INTERCONSULTAS
ATENC. OTORGADA EXTRASISTEMA
ATENCION REALIZADA
DOS INASISTENCIAS
ERROR DIG SIC
NO CORRESPONDE REALIZAR CIRUGIA
NO PERTINENTE
RENUNCIA O RECHAZO DEL USUARIO
SOLICITUD DUPLICADA
Total
59
-.
4
3
2
2
70
0
84.3
0
0
5.7
4.3
2.9
2.9
100,00%
Fuente de Datos: Sistema informático SIDRA
En la tabla Nº 10, se observa que en la Posta Las Cruces hay un porcentaje mayor de usuarios con atención
realizada que el CGR El Tabo.
Fuente de Datos: Sistema informático SIDRA.
15
5. TENDENCIA DO POBLACION INSCRITA COMUNA EL TABO
Tabla Nº 13
AÑO
POBLACION
2009
2010
2011
2012
2013
5220
5.630
6046
6.202
6198
AÑO POBLACION
6400
6200
6000
5800
5600
5400
AÑO POBLACION
5200
5000
4800
4600
2009
cambiar tabla
16
2010
2011
2012
2013
B. DIAGNOSTICO SITUACION
COMUNAL
1. CARACTERIZACION SOCIODEMOGRAFICA COMUNA EL TABO
De acuerdo a los proyectos del Instituto Nacional de Estadísticas INE, según censo 2002, la población
nacional para el año 2012 es de 17.402.630 habitantes, de los cuales el 10,98% (1.790.598) residen en la región de
Valparaíso, en el Servicio de Salud Valparaíso San Antonio (SSVSA), los habitantes son 476.970, de estos residen
en la Comuna de El Tabo 11.861, lo que corresponde aproximadamente al 2,5% de la población del SSVSA y
aproximadamente al 1% de la regional.
Tabla Nº 14 Población total 2002 y proyectada 2012 INE
Territorio
Comuna de El Tabo
Año 2002
7.028
Año 2012
11.861
Variación (%)
68,77
Región de Valparaíso
1.539.852
1.795.765
16,62
País
15.116.435
17.398.632
15,10
Fuente de Datos: INE
1.1 Características demográficas
1.1.1 Edad y Sexo
En la región de Valparaíso el 50,8% de los habitantes son mujeres, en tanto en el SSVSA, esta cifra
corresponde al 50,1% y en la Comuna de El Tabo, sucede algo especial ya que la cifra de mujeres que residen en ésta
es de un 49,3%, menor que los hombres residentes, alcanzando ellos la cifra de un 50,7%.
La distribución por edad también hace de esta comuna algo especial, El Tabo, desde el grupo etéreo de los
45 años y más, sobrepasa a la del SSVSA, sobretodo en el Adulto Mayor, en el grupo de 65 a 69 años por 1,1
puntos porcentual, en el grupo de 70 a 79 años por 2,3 puntos porcentuales y en el de 80 y más años, en un 1,4
puntos porcentuales. Por último cabe destacar que la población de Adulto Mayor en la comuna de El Tabo es de un
16,2% de la población total y la del SSVSA sólo alcanza al 11,4% en este mismo grupo etareo (según el grafico nº 1
y tabla nº 1).
Grafico Nº 1:
DISTRIBUCION PORCENTUAL SEGUN GRUPO DE EDAD SSVSA Y COMUNA EL TABO
16,0%
14,0%
12,0%
PORCENTAJE
10,0%
SSVSA
EL TABO
8,0%
6,0%
4,0%
2,0%
0,0%
0a9
10 a
14
15 a
19
20 a
24
25 a
34
35 a
44
45 a
54
55 a
64
65 a
69
70 a
79
80 y
más
GRUPO DE EDAD
Fuente de datos proyección de la población INE año 2005 al 2020
17
Tabla Nº 15:
Distribución porcentual de la poblacional según grupos de edad. SSVSA y Comuna El Tabo.
SSVSA
13,0%
6,8%
7,9%
8,6%
15,1% 13,4% 13,6% 10,2% 3,8%
EL TABO
12,0%
6,3%
6,4%
7,0%
12,5% 12,5% 14,4% 12,7% 4,9%
Grupo
0-9
10-14
1520-24
25-34 35-44 45-54
55-64
65etareo
19
69
Fuente de datos proyección de la población INE año 2005 al 2020
5,1%
7,4%
70-79
La población total de la Comuna de El Tabo, desde el año 2005, según proyección INE, al año 2020,
aumentará en un 45,7%, destacándose un aumento muy superior a esta cifra en el grupo etareo de 80 y más con un
70,4%., seguido del grupo etareo de 65 a 69 años con un aumento de 60,7% (según gráfico Nº 2 y 3)
Gráfico Nº 2:
PROYECCION DE LA POBLACION COMUNA EL TABO AÑOS 2005 AL 2020
18000
16000
14000
POBLACION
12000
10000
COMUNA EL TABO
8000
6000
4000
2000
20
20
20
19
20
18
20
17
20
16
20
15
20
14
20
13
20
12
20
11
20
10
20
09
20
08
20
07
20
06
20
05
0
AÑOS
Fuente de datos proyección de la población INE año 2005 al 2020
La proyección de la población del adulto mayor en la Comuna de El Tabo, se observa en aumento debido
principalmente a la grupo 80 y más años, continuando con el de de 65 a 69 años, es así como se observa que la
población de 65 a 69 años aumenta desde el año 2005 al 2020 en un 60,7 % y la población de 80 y más años en un
70,4%. La población de Adulto Mayor en su proyección al año 2020, en la Comuna El Tabo alcanzará a un 18,4%
del total de la población.
18
2,5%
3,9%
80 y
más
Gráfico Nº 3:
PROYECCION DE ADULTOS MAYORES COMUNA EL TABO AÑO 2005 A 2020
1000
900
POBLACION POR GRUPO ETAREO
800
700
600
65-69
70-74
75-79
80 y más
500
400
300
200
100
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
0
AÑO
Fuente de datos proyección de la población INE año 2005 al 2020
En cuanto a la distribución por sexo y edad, existe en los grupos menores, de 0 a 29 años, una proporción
similar entre hombres y mujeres, sin embargo destaca el grupo de 30 a 49 años con una mayor cantidad de hombres
y el grupo de 80 y más años con una población femenina que supera con creces a la población masculina (54% de
mujeres y 46% de hombres. (según gráfico Nº 4)
Gráfico Nº 4:
DISTRBUCION POR SEXO Y GRUPO ETAREO
COMUNA EL TABO AÑO 2012
60,0
PORCENTAJE HOMBRES MUJERES
50,0
40,0
HOMBRES
MUJERES
30,0
20,0
10,0
m
ás
79
74
80
y
a
75
a
70
a
69
64
a
60
65
59
55
a
54
49
a
a
50
45
40
a
44
39
a
35
a
a
34
29
30
25
20
a
24
19
os
a
añ
a
15
14
añ
os
9
a
5
10
0
a
4
to
t
añ
os
al
0,0
GRUPO ETAREO
Fuente de datos proyección de la población INE año 2005 al 2020
19
1.1.2 Población infantil y población adulta
La comuna de El Tabo, se caracteriza por ser una de las que presenta el mayor porcentaje de adultos
mayores y menor porcentaje de niños en la región, se asimilan en estas características a la comuna vecina de El
Quisco, presentando un 12,5% de población infantil de o a 9 años, siendo la de El Tabo un 12,0%
La comuna de El Quisco es la que presenta la mayor cantidad de adultos mayores de 65 y más años con un
17,7%, luego la sigue El Tabo con un 16,2%. Las otras comunas del litoral entre un 8,6%, comuna de Casa Blanca y
un 12,1%, en la comuna de Algarrobo
Tabla Nº 16
Distribución porcentual de la población infantil (niños entre 0 y 9 años) y adulta mayores (mayores de 65
años) en la comuna El Tabo y
otras comunas adyacentes a ella
POB.
0-9
COMUNA
TOTAL
años
%
< 65 años
%
SAN ANTONIO
99868
14039
14,06
10247
10,26
ALGARROBO
13472
1984
14,73
1626
12,07
CARTAGENA
25787
3670
14,23
3079
11,94
EL QUISCO
15829
1983
12,53
2795
17,66
EL TABO
11861
1426
12,02
1924
16,22
SANTO
DOMINGO
9205
1301
14,13
988
10,73
1.1.3
Estructura poblacional en la comuna El Tabo según proyección INE 2012 y 2020
Figura Nº 3:
Estructura poblacional por grupos de edad Comuna El Tabo, proyección INE 2012
PIRAMIDE POBLACION PROYECCION INE 2012
80 y +
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
0
0
0
0
0
0
hombre
Fuente de Datos INE
20
0
mujer
0
0
0
0
Figura Nº 4:
Estructura poblacional por grupos de edad Comuna El Tabo, proyección INE 2020
PIRAMIDE POBLACION PROYECCION INE 2020
80 y +
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
GRUPO ETAREO
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
0
0
0
0
0
0
hombre
0
0
0
0
0
mujer
Fuente de Datos INE
Los entrantes, significa falta de población, lo que reflejan pérdidas extraordinarias, como las emigraciones,
afecta más a la población femenina que la masculina o bien falta de nacimientos que se da cuando las generaciones
con pocas personas llegan a la edad de tener hijos.
Un Pirámide de población regresiva, se observa con una base más estrecha que el cuerpo central y un porcentaje
de adultos mayores relativamente grande es propia de los países desarrollado que han terminado la transición
demográfica, pero aún están presentes sus últimas generaciones, se trata de una población envejecida con bajas tasas
de natalidad y de mortalidad y con un crecimiento natural reducido, lo que se refleja en ambas figuras, tanto en la
proyección INE 2012 como en la del 2020.
1.1.4
Estado Civil
Tabla Nº 17: Población de 15 años o más, por estado civil o conyugal actual, según sexo, año 2002
Total
Hombres
Mujeres
15 años o mas
5.432
2.734
2.698
Soltero (a)
1.494
822
672
Casado (a)
2.758
1.415
1.343
Conviviente, pareja
525
270
255
Viudo (a)
348
86
262
Separado (a)
276
132
144
Anulado (a)
31
9
22
Fuente de datos: INE
Según la tabla Nº 17, se observan en la comuna de El Tabo, más personas casadas, luego solteras,
conviviente o en pareja. En todas las condiciones más en hombres que mujeres, no así en personas viudas que se
destaca más las mujeres como las anuladas.
21
1.1.5
Tabla Nº 18
Población según etnia declarada Casen 2003-2006-2009
Etnia
Cantidad de Personas
Atacameño
2003
0
2006
0
2009
0
Aymara
0
0
0
0
Mapuche
207
196
38
0,53
2,77
5,96
Rapanui
0
0
0
0
0,05
0,03
7.160
9.061
7.187
99,47
96,86
93,26
Otras
Total
7.367
9.257
% según Territorio (2009)
7.225
Comuna
0
100
Región
0,15
País
0,18
0,17
0,57
100
100
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Según se observa en la tabla anterior la Comuna El Tabo, tiene un 0,53% de población Mapuche, más bajo
que la región y el País.
2. Movimientos poblacionales
2.1 Migración inter e intraregional
La movilidad poblacional es un interesante indicador que explica el crecimiento poblacional en áreas en que
la expansión es más alta que en el promedio de crecimiento natural poblacional del país, especialmente en estos
tiempos en que el crecimiento demográfico está en descenso.
Asimismo, el Censo de población en una rica fuente de información del movimiento migratorio de la
población, obtenido a través de la comparación de la comuna de residencia habitual de la población de 5 años de
edad y más, entre el momento del Censo, en esta oportunidad Abril de 2002 y cinco años atrás, es decir, Abril de
1997.
El concepto de migración en su definición básica comprende un cambio de residencia habitual como lugar de
domicilio de las personas, el que implica un desplazamiento geográfico importante.
2.2 Migración Inter regional
Siete de las trece regiones del País resultan “expulsoras” de población, encabezando la lista las Regiones
del Biobío con -18.764 personas que en saldo neto se han asentado en otras regiones después de abril de 1997. Sigue
la Metropolitana con 12.229 emigrantes netos. Por su parte las regiones más “atractivas” de población migrante
son la Región de Valparaíso con saldo neto de 21.211 personas, seguida por Coquimbo con 12.261 personas.
Es importante constatar en las cifras que la población que migra hacia las regiones extremas tiene en
promedio menos edad que aquella que se desplaza a regiones vecinas de su residencia antes del desplazamiento.
Desde el punto de vista de género se observa en todas las regiones que es mayor el desplazamiento en
hombres que en mujeres, tanto en entrada como en salida de la población. Sin embargo, el Índice de Masculinidad
de los inmigrantes (entran a) es más alto en las regiones extremas, que en las regiones del centro del país.
Consecuentemente, en la población emigrante de las regiones se registra Índice de Masculinidad más bajo en las
regiones del centro del país.
Analizando el nivel de instrucción de la población migrante, se observa que todas las regiones reciben en
promedio población con escolaridad más alta que el conjunto de la población censada en la región. Esto es que el
porcentaje de los inmigrantes que cursan o han cursado enseñanza básica es menor que en el total de la población
regional. Del mismo modo, el porcentaje de la población inmigrante con nivel superior (Centro de Formación
Técnica, Institutos Profesionales y Universidades) es mayor que en el conjunto de la población regional. Esta
característica tiene relación con la edad promedio de los migrantes, la que corresponde a jóvenes de 29,7 años en
promedio, ligeramente mayor en mujeres (30,1 años) que en los hombres (29,3 años).
Las actividades económicas que realizan los inmigrantes en general, si bien es cierto son las mismas que
predominan en la fuerza de trabajo de la región que los acoge, se constata antecedentes que dicen relación con las
características de la Regiones y los
patrones de desplazamiento de la población. Por ejemplo, la Región de Tarapacá concentra el 20,5% de los
inmigrantes en Administración Pública, Defensa y Planes de Seguridad Obligatoria, actividad que siendo la cuarta en
importancia en la Región concentra sólo el 7,7% de la fuerza de trabajo de los tarapaqueños. Esta misma situación
se constata en la Región de Valparaíso, con diferencia de más de 10 puntos en la participación de inmigrantes frente
al total de la población en esta misma actividad de la economía.
22
2.3 MIGRACION INTERCOMUNAL: Población de 5 años y más que "Inmigra a" y
"Emigra de" las comunas de la 5ª Región de Valparaíso; XVI Censo Nacional de
Población, Abril de 2002
Tabla Nº 19
Comuna
Inmigran (Entran)
1.790
San Antonio
Emigran (salen)
2.582
Saldo Neto
-792
Algarrobo
305
353
-48
Cartagena
716
637
79
El Quisco
339
369
-30
El Tabo
319
414
267
495
52
-81
1.405
2.225
-820
Santo Domingo
San Antonio
Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas, Dirección Regional del Bio Bio
La comuna El Tabo, según la tabla Nº 19, migración intercomunal, queda con saldo positivo de personas en
sus movimientos igual que la Comuna de Cartagena.
Dentro de las principales Determinantes Sociales de Salud, (DSS) la Comuna
El Tabo, se describe la situación del Nivel Educacional y su Situación Laboral
Establecimientos educacionales por dependencia 2005-2010
Comuna
Establecimientos
Región
País
2005 2010 2005 2010
2005
2010
Corporación Municipal
0
0
112
106
1.215
1.166
Municipal
2
2
307
301
4.883
4.573
Particular Subvencionado
1
2
387
491
4.630
5.681
Particular Pagado
0
0
125
101
763
674
Corporación Privada
0
0
6
6
70
70
Total
3
4
937 1.005 11.561 12.164
Fuente: Elaboración propia en base a Matrículas, Ministerio de Educación (MINEDUC).
Matrícula por dependencia 2005-2010
Comuna
Región
País
Matrícula según Dependencia
2005 2010
Corporación Municipal
Municipal DAEM
Particular Subvencionado
2005
2010
2005
2010
0
0
81.401
61.323
613.791
507.379
749
673
96.853
77.075 1.227.124
999.530
67
95 169.693 199.020 1.626.855 1.877.514
Particular Pagado
0
0
28.270
27.095
254.572
262.108
Corporación Privada
0
0
5.888
5.682
57.117
54.743
Total
816
768 382.105 370.195 3.779.459 3.701.274
Fuente: Elaboración propia en base Matrículas, Ministerio de Educación (MINEDUC).
23
Matrícula por nivel de educación 2005-2010
Comuna
Región
País
Matrícula según Nivel
2005 2010
Ed. Parvularia
83
Ed. Básica Niños
666
74
2005
2010
2005
2010
31.176
35.306
301.177
349.720
529 219.894 202.283 2.227.777 2.056.779
Ed. Básica Adultos
0
2.019
0
20.512
261
Escuelas Cárceles
0
438
0
2.972
112
95
9.124
14.377
93.907
145.873
Ed. Especial
67
Ens. Media Niños
0
Ens. Media Adultos
0
Total
816
70 105.269
0
99.348 1.029.366 1.001.930
14.185
16.112
103.748
123.808
768 382.105 370.195 3.779.459 3.701.274
Fuente: Elaboración propia en base a Matrículas, Ministerio de Educación (MINEDUC).
SIMCE Cuarto Básico 2010
Comuna
Región
País
4to Básico
2009 2010 2009 2010 2009 2010
Lenguaje
248
255
257
268
262
271
Matemática
234
237
247
249
253
253
Fuente: Resultados SIMCE por comuna, Ministerio de Educación (MINEDUC).
24
Fuente: Elaboración propia en base a Resultados SIMCE por comuna, Ministerio de Educación (MINEDUC).
Resultados SIMCE Octavo Básico 2009
Comuna
8vo Básico
Región
País
2007 2009 2007 2009 2007 2009
Lenguaje
230
226
253
249
253
252
Matemática
233
244
255
257
256
260
Fuente: Resultados SIMCE por comuna, Ministerio de Educación (MINEDUC).
25
Fuente: Elaboración propia en base a Resultados SIMCE por comuna, Ministerio de Educación (MINEDUC).
Resultados SIMCE Segundo Medio 2010
Comuna
2do Medio
Región
País
2008 2010 2008 2010 2008 2010
Lenguaje
237
208
255
259
255
259
Matemática
213
201
251
255
250
256
Fuente: Resultados SIMCE por comuna, Ministerio de Educación (MINEDUC).
26
Fuente: Elaboración propia en base a Resultados SIMCE por comuna, Ministerio de Educación (MINEDUC).
Resultados promedio PSU por dependencia 2010-2012
Comuna
Región
País
Psu Promedio por Dependencia
2010
Municipal
Particular Subvencionado
Particular Pagado
2012
2010
2012
2010
2012
435,53 429,80 429,27 427,86 454,26 452,90
413 489,72 491,61 487,88 489,18
596,65 596,07 609,08 609,97
27
Fuente: Elaboración propia
Porcentaje de alumnos con PSU sobre 450, 2008-2010
Municipales
Particular Pagado Particular Subvencionado
2008 2009 2010 2008 2009 2010
Comuna de El Tabo
43,80
2008
2009
2010
40
Fuente: Sistema Nacional de Información Municipal (SINIM), Subsecretaría de Desarrollo Regional y Administrativo.
Años de escolaridad promedio de la población 2003-2009
Territorio
Comuna de El Tabo
2003 2006 2009
9,03
9,36
9,38
Región de Valparaíso 10,34 10,30 10,64
País
28
10,16 10,14 10,38
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Fuente: Elaboración propia en base a Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Nivel educacional de la población 2003-2009
% según Territorio (2009)
Nivel Educacional 2003 2006 2009
Comuna Región
Sin Educación
176
2,93
1.198 1.264 1.092
18,15
11,60 14,34
857
14,25
10,10 10,97
Media Incompleta
1.643 1.311 1.154
19,19
20,61 18,98
Media Completa
1.421 2.503 1.763
29,31
33,20 29,90
Básica Incompleta
Básica Completa
Superior Incompleta
Superior Completa
Total
166
344
608 1.081
193
592
368
6,12
395
472
605
10,06
5.624 7.567 6.015
100,01
2,48
País
10,77
3,52
9,86
11,23 12,43
99,99
100
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN
29
4. Situación Laboral
¿Quiénes forman parte del mercado laboral?
De la población total, las personas mayores de 15 años de edad se consideran aptas para el trabajo (población en edad
de trabajar).
No forman parte de la fuerza de trabajo los inactivos ya que entre ellos se cuenta la población mayor de 15 años que
no participa del mercado laboral, como las dueñas de casa, los jubilados, estudiantes y discapacitados.
En la región esta población de inactivos es de 557.678 personas en el año 2002, lo que correspondía a la mitad de la
población (50%).
Gráfico Nº 5
Región de Valparaíso: Composición de la población, años 1992 y 2002
Región de Valparaíso. Composición de la población, años 1992 y 2002
fuerza de trabajo
2002
inactivos
1992
pob. En edad de trabajar
0
200.000
400.000
600.000
800.000
1.000.000
1.200.000
1.400.000
Fuente de Datos: Ministerio del Trabajo
La población en edad de trabajar (PET) ha experimentado un crecimiento de 17,4% entre los años 1992 y
2002.
En el año 2002, el 28,7% de la PET había cursado Educación Básica o no tenía estudios formales; el 55,7% posee
Educación Media o Humanidades y un 15,6% Educación Superior (Técnicos superiores y Profesionales).
Cerca del 70% de la PET son personas entre 15 y 49 años, lo cual indica que la fuerza de trabajo es joven.
4.1 Condición Laboral
4.1.1 Fuerza de Trabajo
Tabla Nº 26: Fuerza de Trabajo del Comuna El Tabo y País, año 2003 - 2006
COMUNA
Fuerza Trabajo (%)
AÑO 2003
39,1
AÑO 2006
43,8
Ocupados
93,2
96,6
Desocupados
6,8
3,5
PAIS
Fuerza Trabajo (%)
57,1
57,3
Ocupados
90,2
92,7
Desocupados
9,7
7,3
Fuente de Datos: Biblioteca del Congreso Nacional de Chile, Reporte Estadístico Comunal El Tabo año 2008
Gráfico Nº 6: Fuerza de Trabajo del Comuna El Tabo y País, año 2003 - 2006
30
POBLACION SEGUN FUERZA DE TRABAJO
100
80
60
2003
40
2006
20
0
ocupados
ocupados
desocupados
desocupados
COMUNA
PAIS
COMUNA
PAIS
Fuente de datos: Encuesta CASEN, año 2006
Las personas ocupadas, según la tabla Nº 26 y el gráfico Nº 6, es más alta en la Comuna que en el país en
los años 2003 y 2006, incluso aumentando entre ambos años en la Comuna. Aunque la fuerza de trabajo es menor en
la Comuna que en el país.
4.1.2 Ingreso Promedio de los Hogares en pesos noviembre de cada año
Tabla Nº 27: Ingreso promedio de hogares
COMUNA
Ingreso Autónomo
2003
303.349
2006
343.485
Subsidios Monetarios
5.615
7.053
Ingreso Monetario
314.964
350.537
PAIS
Ingreso Autónomo
534.735
613.206
5.840
7.269
540.575
620.475
Subsidios Monetarios
Ingreso Monetario
Fuente de datos: Encuesta CASEN, año 2006
Gráfico Nº 7: Ingreso promedio de hogares
31
INGRESO PROMEDIOS DE HOGARES A NOV. DE CADA AÑO
700.000
600.000
500.000
400.000
2003
2006
300.000
200.000
100.000
0
ingreso
autonomo
ingreso
autonomo
COMUNA
PAIS
ingreso por ingreso por
subsidio
subsidio
COMUNA
PAIS
ingreso
monetario
ingreso
monetario
COMUNA
PAIS
Fuente de datos: Encuesta CASEN, año 2006
Se observa un ingreso promedio menor en los hogares de la Comuna de El Tabo, con respecto al País,
aunque existe un aumento del ingreso entre el año 2003 y 2006.
4.1.3 Población según sistema previsional de Salud (%)
Gráfico Nº 8: Población según sistema de Salud
POBLACION SEGUN SISTEMA DE SALUD
100
80
60
2003
40
2006
20
0
Sistema
Público
Sistema
Público
Isapre
Isapre
Particualar y
otros
Particualar y
otros
COMUNA
PAIS
COMUNA
PAIS
COMUNA
PAIS
Fuente de datos: Encuesta CASEN, año 2006
Claramente el sistema de Salud de la Comuna El Tabo es Público, existiendo también el sistema Isapre y
particulares en muy bajo porcentaje.
32
5.- Indicadores sociales
5.1 CONDICION DE POBREZA
La pobreza en Chile se define a partir de una canasta básica de alimentos, cuyo valor se actualiza según la
evolución de los precios. Con ese valor se definen la línea de indigencia y la línea de pobreza ($32.067 y $ 64.134,
respectivamente para CASEN 2009).
Así definida, la pobreza disminuyó sostenidamente en las dos últimas décadas, desde un 38,6 % en 1990 a un 13,7%
en 2006, verificándose una mayor incidencia de pobreza en hogares con jefatura femenina que con jefatura
masculina.
Los ingresos monetarios corresponden al conjunto de ingresos, esto es, aquéllos que son producto de trabajo
remunerado, y los que provienen de subsidios monetarios desde el Estado.
Una dimensión relevante en la condición social de la población es la vivienda y sus características. Aspectos como la
tenencia (propiedad, arriendo), el hacinamiento (relación entre el número de habitantes de una vivienda y su número
de piezas) y el allegamiento (vivienda compartida entre uno o más hogares o familias), así como su tipología y
calidad (materialidad y estado de conservación de muros, pisos y techo de una vivienda), resultan insoslayables
elementos de la calidad de vida de la población.
Tabla Nº 28: Caracterización socioeconómica de la Comuna Región y País en los
años 2003-2006 y 2009
Pobreza
% según Territorio (2009)
en las
2003
2006
2009
Comuna
Región
País
Personas
Pobre
1,02
Indigente
252
0
102
3,44
3,74
Pobre no
5,1
Indigente
1.266
720
508
11,6
11,38
93,87
No Pobre
5.849
8.537
9.345
84,97
84,88
Total
7.367
9.257
9.955
100
100
100
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
La Comuna El Tabo tiene menor porcentaje que la región y el país de pobres indigentes y pobres no
indigente, lo que la hace tener el mayos porcentaje de No Pobres en comparación con la Región y el País, en el año
2009, como así mismo se observa en el Gráfico Nº 9.
Gráfico Nº 9: Caracterización socioeconómica de la Comuna Región y País año 2009
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
33
Tabla Nº 29 Hogares según pobreza CASEN 2003-2009
% según Territorio (2009)
Pobreza en los Hogares
2003
2006
2009
Comuna Región País
Pobre Indigente
48
0
51
1,40
3,27
3,44
Pobre No Indigente
385
196
126
3,46
9,44
9,30
No Pobres
1.887
3.029 3.461 95,13
87,28
87,26
Total
2.320
3.225 3.638 100
100
100
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Con respecto a los hogares No pobres la Comuna El Tabo obtiene el mayor porcentaje comparado con la
Región y el País, como se observa en la Tabla Nº 29 y el gráfico Nº 10.
Gráfico Nº 10: Hogares indigentes y pobres no indigentes
Comuna El Tabo, Región Valparaíso y País Año 2009
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
34
Tabla Nº 30: Hogares con mujeres jefas de hogar CASEN 2003-2009
% según Territorio (2009)
Hogares
2003
Hogares con Mujer Jefa de Hogar
860
2006
923
2009
1.036
Comuna
Región
País
28,48
36,13
33,09
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Gráfico Nº 11: Hogares con mujeres jefas de hogar CASEN 2003-2009
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Como se observa en la tabla Nº 30 y en el gráfico anterior, la Comuna El Tabo tiene el menor
porcentaje de hogares con mujer Jefa de Hogar con respecto a la Región y al País.
Tabla Nº 31: Índice de hacinamiento de hogares CASEN 2003-2009
% según Territorio (2009)
Hacinamiento en los Hogares 2003
2006
2009
Sin Hacinamiento
2.228
2.977
3.406
93,62
91,79
90,90
Hacinamiento Medio
92
248
214
5,88
7,75
8,39
Hacinamiento Critico
0
0
18
0,49
0,47
0,71
Total
2.320
3.225
3.638
100
100
100
Comuna
Región
País
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
35
Gráfico Nº 12: Indicador de hacinamiento de hogares, Comuna El Tabo, Región Valparaíso y País año 2009
La comuna El Tabo, tiene un porcentaje de 93,62 de hogares sin hacinamiento, sin embargo tiene el mayor
porcentaje de hacinamiento crítico comparado con la región de Valparaíso y el País, aunque es bajo (0,49%)
Tabla Nº 32: Índice de allegamiento de hogares CASEN 2003-2009
Allegamiento en los Hogares
2003
2006
2009
Sin Allegamiento Interno
1.638
2.721
Con Allegamiento Interno
682
Sin Allegamiento Externo
Con Allegamiento Externo
% según Territorio (2009)
Comuna
Región
País
3.166
87,03
83,33
82,87
504
472
12,97
16,67
17,13
2.235
3.204
3.498
96,15
97,01
94,77
85
21
140
3,85
2,99
5,20
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Gráfico Nº 13: Indicador de allegamientos de hogares año 2009
Con respecto al índice de allegamiento de hogares, la Comuna El Tabo en allegamiento interno es más bajo
que la Región de Valparaíso y el País, sin embargo en allegamiento externo es más alto que la Región pero más bajo
que el País, según se observa en la Tabla Nº 32 y el Gráfico Nº 13
36
6. VIVIENDA
Tabla Nº 33: Tipo de tenencia de la vivienda CASEN 2003-2009
Tenencia
2003
2006
2009
Viviendas Pagadas
1.134
2.399
Viviendas Pagándose
254
Arrendadas
% según Territorio (2009)
Comuna
Región
País
2.534
69,65
52,45
54,94
153
123
3,38
13,03
12,49
169
162
250
6,87
18,40
17
Cedidas
756
511
731
20,09
13,99
14,40
Usufructo
7
0
0
0
0,71
0,41
Ocupación Irregular
0
0
0
0
1,42
0,75
Total
2.320
3.225
3.638
100
100
100
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
En el año 2009, se observa que la Comuna de El Tabo obtiene un mayor porcentaje de viviendas pagadas y
es el porcentaje más alto con respecto a la Región de Valparaíso y del País. En cuanto a las viviendas cedidas tiene
el porcentaje más alto de la Región y el País
7. PREVISION
El acceso de las personas a los servicios de salud está determinado por el tipo de seguro al cual están
afiliados. En el año 2009 el 78,9 % de la población pertenece al seguro público, y 13,04% a seguros privados
(ISAPRES). De acuerdo a datos CASEN, el sistema publico ha tenido un incremento sostenido de sus beneficiarios
desde el año 2003. En el mismo período se observa una creciente disminución del porcentaje de población no
cubierta por ningún seguro de salud.
La encuesta Casen 2009 permite constatar que existen importantes diferencias regionales en la afiliación a
un determinado sistema, verificándose la mayor tasa de afiliación a ISAPRE en Región Metropolitana (20% versus
13% del promedio nacional).
FONASA clasifica a sus beneficiarios en tramos según ingreso (A/B/C/D), lo que determina su forma de
acceder a la atención de salud. El año 2010, del total de los afiliados a FONASA, el 34,9% se inscribe en grupo A
(personas carentes de ingresos), personas para las cuales no está disponible la modalidad de libre elección.
Tabla Nº 34: Población en FONASA según nivel DEIS, Año 2010
Región
Comuna
Población según Tramo
Nº
%
Nº
%
País
Nº
%
Grupo A
2.267
40,53
417.860
31,09
4.367.808
34,88
Grupo B
1.869
33,41
480.594
35,75
3.958.375
31,61
Grupo C
645
11,53
216.012
16,07
2.040.215
16,29
Grupo D
813
14,53
229.667
17,09
2.157.663
17,23
5.594
100
1.344.133
100
12.524.061
100
Total
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS), Ministerio de Salud (MINSAL).
37
Gráfico Nº 14: Población en FONASA según nivel DEIS, Año 2010
En la Comuna El Tabo, las personas en su previsión, tienen un porcentaje mayor de FONASA A, así
mismo es el mayor porcentaje con respecto a la Región de Valparaíso y el País y obtiene un menor porcentaje que la
Región y el País en Fonasa C y D, no así en el Grupo B, observándose mayor que el país pero menor que la Región.
(según tabla Nº 34 y gráfico Nº 14)
38
8. INDICADORES DE SALUD GLOBALES
Tabla Nº 35: Tasas de natalidad, mortalidad general e infantil año 2009
Tasa de Natalidad
Tasa de Mortalidad General
Tasa de Mortalidad
Infantil
Comuna de El Tabo
8,10
3,90
0
Región de Valparaíso
13,70
6,20
8,40
15
5,40
7,90
Territorio
País
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS), Ministerio de Salud (MINSAL).
Gráfico Nº 15: Tasas de natalidad, mortalidad general e infantil año 2009
Según se observa en el Gráfico Nº 15, la Comuna El Tabo tiene la Tasa de Natalidad más baja que la Región
y el País, tanto así como la Tasa de Mortalidad General y con una Tasa de Mortalidad Infantil 0 (cero) en el año 2009
Tabla Nº 36: Estado nutricional de la población de 5 o menos años CASEN 2003-2009
Estado Nutricional
2003
2006
2009
Bajo Peso o Desnutrido
13
20
Normal
287
Sobre Peso u Obeso
56
% según Territorio (2009)
Comuna
Región
País
18
2,91
2,99
3,40
443
580
93,70
80,73
83,10
20
21
3,39
13,12
11,10
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS), Ministerio de Salud (MINSAL).
39
Gráfico Nº 16: Estado nutricional de la población de 5 o menos años
CASEN 2009
La comuna El Tabo, obtiene porcentajes más bajos con respecto a la Región y el País en los estados
nutricionales de Bajo Peso o Desnutrido y en Sobre pero u obeso, lo que la hace señalar con el más alto porcentaje de
población con peso Normal en el año 2009
Tabla Nº 37: Mortalidad (*) infantil y sus componentes, por Región y Comuna de residencia de la madre.
Chile, 2010
País, Región y
Post neonatal
Neonatal precoz
Neonatal
Infantil
Defunciones de
Defunciones
Defunciones
Comunas
Defunciones
28 días a 11
menores de 7 días
menores de 28
Menores de 1 año
meses
días
TASA(*)
TASA(*)
TASA (*)
TASA(*)
7,4
5,1
3,9
2,3
PAIS
REGION
ALGARROBO
7,5
5,0
3,7
2,4
7,5
7,5
7,5
0,0
CARTAGENA
4,0
4,0
4,0
0,0
EL QUISCO
17,9
17,9
17,9
0,0
EL TABO
SAN ANTONIO
0,0
7,1
0,0
4,0
0,0
3,2
0,0
3,2
SANTO DOMINGO
9,5
9,5
9,5
0,0
VALPARAISO
6,6
4,1
2,4
2,4
* Por 1.000 nacidos vivos. Para Total País, región y comuna con 50 y más nacidos vivos
registrados, con base en nacidos vivos corregidos; para comunas con menos de 50 nacidos
vivos registrados, con base en nacidos vivos inscritos
Fuente de datos: Ministerio de Salud, Departamento de Estadísticas e información de Salud
40
La tabla Nº 37, demuestra a la Comuna El tabo en el año 2010, con una tasa de mortalidad Infantil en todos
sus componentes en 0 (cero)
Tabla Nº 38: Mortalidad en la niñez, según grupos de edad,
por Región y Comuna. Chile, 2010
País, Región y
Comunas
Total
TASA
1 a 4 años
TASA
5 a 9 años
TASA
PAIS
0,2
0,3
0,2
REGION
ALGARROBO
0,2
0,3
0,2
0,0
0,0
0,0
CARTAGENA
0,6
0,7
0,7
EL QUISCO
0,0
0,0
0,0
EL TABO
SAN ANTONIO
0,0
0,4
0,0
0,4
0,0
0,0
SANTO DOMINGO
0,0
0,0
0,0
VALPARAISO
0,4
0,4
0,4
Fuente de datos: Ministerio de Salud, Departamento de Estadísticas e información de Salud
La tabla Nº 38, demuestra a la Comuna El tabo en el año 2010, con una tasa de mortalidad en la niñez por
grupo etareo en 0 (cero).
Tabla Nº 39: Defunciones y Mortalidad1 Perinatal, por Región y Comuna de residencia de la madre. Chile,
2002 – 2009
País, Región y
Comunas
PAIS
2003
TASA(*)
8,6
2004
TASA(*)
8,9
2005
TASA(*)
9,2
2006
TASA
9,5
2007
TASA
9,7
2008
TASA
9,9
2009
TASA
10,3
REGION
ALGARROBO
6,9
8,4
9,3
9,2
11,1
9,5
9,3
7,6
6,0
8,3
14,0
8,3
0,0
6,5
CARTAGENA
8,7
5,0
14,5
15,2
5,1
4,9
4,2
EL QUISCO
7,2
0,0
7,1
8,8
0,0
8,5
17,5
EL TABO
SAN
ANTONIO
31,1
4,0
0,0
5,0
12,8
12,6
25,7
10,1
26,7
13,1
0,0
11,0
34,5
7,2
SANTO
DOMINGO
10,6
0,0
7,5
10,9
0,0
33,0
0,0
VALPARAISO
6,9
11,4
7,5
7,4
9,5
9,2
10,9
(*) Tasa por 1.000 Nacidos
Defunciones perinatales: defunciones fetales de 22 semanas y más de gestación + defunciones neonatales precoces
Fuente de datos: Ministerio de Salud, Departamento de Estadísticas e información de Salud
La Comuna El Tabo ha sufrido entre los años 2003 y 2009, tasas altas de mortalidad Perinatal, solo en los
años 2004 y 2008, se observa en 0 (cero), lo que hace tener una mayor vigilancia en este indicador.
41
Tabla Nº 40: Defunciones de menores de 1 año, según peso al nacer, por Región y Comuna de residencia de la
madre. Chile, 2010
País, Región y
Comunas
PAIS
Total
< 1.500 grs
1.500 a
2.499 grs.
2.500 a
2.599 grs.
Mayor o igual a
3.000 grs.
1.862
796
351
253
462
176
67
40
24
45
ALGARROBO
1
1
0
0
0
CARTAGENA
1
1
0
0
0
EL QUISCO
2
1
0
0
1
REGION
EL TABO
0
0
0
0
0
SAN ANTONIO
9
3
1
3
2
SANTO
DOMINGO
1
0
1
0
0
VALPARAISO
27
8
6
4
9
Fuente de datos: Ministerio de Salud, Departamento de Estadísticas e información de Salud
En defunciones menores de un año, según peso al nacer, en el año 2010, la Comuna El Tabo, tiene 0 (cero)
Tabla Nº 41: Defunciones de menores de 1 año, según edad gestacional, por Región y Comuna de residencia de
la madre.Chile, 2009
País, Región y
Comunas
Total
Menos de
24
semanas
24 a 27
semanas
28 a 31
semanas
32 a 36
semanas
37 a 41
semanas
1.997
264
397
175
365
791
5
200
13
47
19
40
81
0
ALGARROBO
0
0
0
0
0
0
0
CARTAGENA
1
0
0
1
0
0
0
EL QUISCO
3
1
1
0
0
1
0
PAIS
REGION
42 semanas y
más
EL TABO
0
0
0
0
0
0
0
SAN ANTONIO
7
1
0
0
2
4
0
SANTO
DOMINGO
0
0
0
0
0
0
0
VALPARAISO
36
4
7
3
5
17
0
Fuente de datos: Ministerio de Salud, Departamento de Estadísticas e información de Salud
La comuna El Tabo tiene una tasa de Defunciones de menores de 1 año según edad gestacional, en todas
éstas en 0 (cero), igual que las comunas de Algarrobo y Santo Domingo
Tabla Nº 42: Defunciones y Mortalidad1 Infantil, según área urbano-rural, por
Región de residencia de la madre. Chile, 2009
PAIS
URBANO
TASA
7,6
RURAL
TASA
10,4
REGION VALPARAISO
7,1
12,6
1
Tasa por 1.000 Nacidos Vivos
Fuente: Deis-Minsal
Cabe destacar que la tasa de Mortalidad Infantil tanto en el País y en la Región de Valparaíso, a la que
pertenece la Comuna El Tabo, tiene más alta su tasa en la zona rural que en la urbana. La Comuna El Tabo tiene un
porcentaje de zona rural importante.
42
Tabla Nº 43: MORTALIDAD GENERAL E ÍNDICE DE SWAROOP, SEGÚN REGIÓN Y COMUNA, 2009.
País, Región y
Comunas
PAIS
Mortalidad General
Hombres
Mujeres
Ambos
TASA(*)
TASA(*)
sexos
TASA(*)
5,4
5,9
5,0
Indice de Swaroop(**)
Hombres
Mujeres
Ambos
TASA(*)
TASA(*)
sexos
TASA(*)
75,0
69,3
81,5
REGION
ALGARROBO
6,2
6,6
5,8
79,3
74,0
85,1
5,1
5,3
5,0
83,9
75,0
93,3
CARTAGENA
4,6
5,4
3,8
74,8
69,8
81,3
EL QUISCO
4,1
4,6
3,7
82,8
84,8
80,0
EL TABO
SAN
ANTONIO
3,9
5,7
3,8
6,9
4,1
4,5
85,4
75,9
85,0
69,4
86,7
83,5
SANTO
DOMINGO
4,7
5,0
4,4
70,7
68,2
73,7
VALPARAISO
8,0
8,5
7,5
78,2
71,1
86,1
Por 1.000 habitantes
** Porcentaje de defunciones ocurridas en personas de 60 años
Fuente de datos: Ministerio de Salud, Departamento de Estadísticas e información de Salud
La tasa de Mortalidad General de la Comuna de El Tabo, es la más baja como se demuestra en la tabla Nº
43, lo que la hace merecedora de tener el Indice de Swaroop más alto del Litoral Central y que la Región y el
País
Tabla Nº 44: Mortalidad de los adultos mayores, según grupos de edad y sexo, por Región y Comuna.
Chile, 2010
País, Región y
Comunas
PAIS
65 a 79 años
Hombres
Mujeres
TASA(*)
TASA(*)
32,5
19,6
80 y más
Hombres
TASA(*)
132,1
Mujeres
TASA(*)
107,6
REGION
ALGARROBO
32,6
20,1
131,9
110,1
27,4
12,9
130,1
64,1
CARTAGENA
26,6
21,8
91,3
63,6
EL QUISCO
20,8
17,4
53,3
45,5
EL TABO
SAN ANTONIO
23,6
39,2
15,0
23,9
41,7
119,0
43,1
105,4
SANTO
DOMINGO
19,4
16,6
57,5
98,0
VALPARAISO
41,5
24,3
150,6
112,4
Fuente de datos: Ministerio de Salud, Departamento de Estadísticas e información de Salud
Según se observa en la Tabla Nº 44, la Comuna El Tabo tiene una mortalidad de Adultos Mayores más baja que
el País y la Región de Valparaíso, siendo la tercera más baja dentro de las Comunas del Litoral Central
43
C . INDICADORES DE SALUD, RED APS
MUNICIPAL AGOSTO 2013
1. Población bajo control
2. Indice de Actividad de Atención Primaria
3. Metas Sanitarias
1. POBLACION BAJO CONTROL A JUNIO 2013
POBLACIÓN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER Y FAMILIA
1.1 POBLACIÓN EN CONTROL SEGÚN MÉTODO DE REGULACIÓN DE FECUNDIDAD
Tabla Nº 45-A:
CGR EL TABO
MÉTODOS
TOTAL
D.I.U.
HORMONAL
PRESERVATIVO
158
Oral Combinado
231
Oral Progestágeno
1
Inyectable Combinado
55
Inyectable Progestágeno
37
Implante
53
Mujer
8
Hombres
0
TOTAL
543
Mujeres en control que padecen enfermedad cardiovascular (DM-HTA)
18
Mujeres con Retiro de Implante Anticipado en el semestre (antes de los 3 años)
1
Tabla Nº 45-B:
POSTA LAS CRUCES
MÉTODOS
TOTAL
D.I.U.
HORMONAL
PRESERVATIVO
58
Oral Combinado
107
Oral Progestágeno
2
Inyectable Combinado
27
Inyectable Progestágeno
14
Implante
29
Mujer
5
Hombres
0
TOTAL
242
Mujeres en control que padecen enfermedad cardiovascular (DM-HTA)
11
Mujeres con Retiro de Implante Anticipado en el semestre (antes de los 3 años)
1
Fuente de datos: REM P junio 2013
La población bajo control según método de regulación de fecundidad en la Comuna de El Tabo, se observa
que las mujeres utilizan en mayor proporción anticonceptivos orales que Dispositivos intrauterino y que el bajo
control del CGR es en un 69.2% y en la Posta Las Cruces es de un 30.8%
44
1.2 POBLACIÓN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD DEL NIÑO
Tabla Nº 46
CGR EL
TABO
POSTA
LAS
CRUCES
TOTAL
COMUNA
269
156
425
TOTAL DE NIÑOS EN
CONTROL
Fuente de datos: REM P junio 2013
El Bajo control del programa de Salud del Niño es de un total de 425 niños hasta los 6 años, siendo un 63.3% en
el CGR El Tabo
1.2.1 POBLACIÓN INASISTENTE A CONTROL DEL NIÑO SANO (AL CORTE)
CGR EL TABO
Tabla Nº 47
EDAD
CGR
POSTA
LAS
CRUCES
0
TOTAL
Menor de 6 meses
1
1
De 6 a 11 meses
9
0
9
De 12 a 23 meses
10
2
12
De 24 a 71 meses
51
18
69
De 6 a 9 años
s/i
s/i
91
Fuente de datos: registro consultorio corte junio 2013
En la población inasistente a control del niño sano se observa un mayor porcentaje de inasistente en el rango
de 24- 71 meses.
1.3 POBLACIÓN EN CONTROL OTROS PROGRAMAS
Tabla Nº 48
PROGRAMAS
CGR EL
TABO
32
POSTA LAS
CRUCES
10
TOTAL
ASMA BRONQUIAL
59
31
90
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA
CRÓNICA (EPOC)
13
22
35
ALIVIO DEL DOLOR
0
0
0
DEPENDENCIA LEVE
0
0
0
DEPENDENCIA MODERADA
0
0
0
ONCOLÓGICA
0
0
0
NO ONCOLÓGICA
0
0
0
SÍNDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVA
RECURRENTE (SBOR)
DEPENDENCIA
SEVERA
42
Fuente de datos: REM P junio 2013
En la tabla Nº 48, llama la atención que no existe registro de personas que asistan al programa alivio del
dolor, lo que puede ser un problema de registro
45
CUIDADORES DE PACIENTES POR DEPENDENCIA SEVERA.
Total de
Cuidadores
CONCEPTO
PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA
POR DEPENDENCIA SEVERA
PERSONAS ENCARGADAS
22
Que reciben
estipendio
Capacitados
por el
Programa
Total de
Cuidadores
del Programa
22
3
13
Fuente de datos: REM P junio 2012
Existe en la Comuna El Tabo al corte de Junio 2013, sólo 22 personas cuidadoras de personas con
dependencia severa, siendo de ellas, 13 del CGR El Tabo y 9 de la Posta Las Cruces.
1.4 POBLACIÓN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR (PSCV)
Tabla Nº 50
PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR. PSCV
CONCEPTO
CGR EL TABO
POSTA
LAS
CRUCES
958
534
NUMERO DE PERSONAS EN PSCV
CLASIFICACIÓN DEL
RIESGO
CARDIOVASCULAR
PERSONAS BAJO
CONTROL SEGÚN
PATOLOGÍA Y
FACTORES DE
RIESGO (EXISTENCIA)
DETECCIÓN Y
PREVENCION DE LA
PROGRESION DE LA
ENFERMEDAD RENAL
CRÓNICA (ERC)
2150
BAJO
99
82
181
MODERADO
669
308
977
ALTO
81
58
139
MUY ALTO
109
86
195
HIPERTENSOS
841
475
1316
DIABETICOS
383
217
600
DISLIPIDEMICOS
354
224
578
TABAQUISMO
156
88
244
OBESIDAD
346
193
539
ANTECEDENTES DE INFARTO
(IAM)
25
22
47
ANTECEDENTES DE ENF.
CEREBRO VASCULAR
26
14
40
SIN ENFERMEDAD RENAL
(S/ERC)
0
0
0
ETAPA 1 Y ETAPA 2 (VFG ≥ 60
ml/min)
8
1
9
ETAPA 3 (VFG ≥30 a 59 ml/min)
9
5
14
ETAPA 4 (VFG ≥15 a 29 ml/min)
1
2
3
ETAPA 5 (VFG <15 ml/min)
2
2
4
TOTAL
20
10
30
Fuente de datos: REM P junio 2013
46
TOTAL
Con respecto al bajo control del programa salud cardiovascular, se observa que un 64.2% pertenece al CGR, El
Tabo y 35.8% corresponde a la posta Las Cruces.
Tabla Nº 51-A
CGR EL TABO
VARIABLES DE SEGUIMIENTO DEL PSCV
VARIABLES
TOTAL
PERSONAS DIABETICAS EN
PSCV
EN TRATAMIENTO CON INSULINA
58
CON FONDO DE OJO y mas de 6 meses en PSCV
210
CON HbA1C>= 9 %
10
CON "EVALUACIÓN DEL PIE
DIABÉTICO" SEGÚN PAUTA
DE EVALUACION DEL PIE
DIABETICO
CON ÚLCERAS ACTIVAS DE
PIE TRATADAS CON
CURACIÓN
Riesgo moderado <25 ptos.
48
Riesgo alto 25-49 ptos.
Riesgo máximo 50 y más ptos.
46
2
Curación Convencional
0
Curación Avanzada
0
PACIENTES DIABETICOS CON EVALUACIÓN, EN LOS ULTIMOS 12
MESES, DE CALIDAD REGISTRADA EN QUALIDIAB U OTRO SISTEMA
INFORMÁTICO
Fuente de datos: REM P junio 2013
Tabla Nº 51-B
POSTA LAS CRUCES
VARIABLES
TOTAL
PERSONAS DIABETICAS EN
PSCV
EN TRATAMIENTO CON INSULINA
60
CON FONDO DE OJO y mas de 6 meses en PSCV
59
CON HbA1C>= 9 %
8
CON "EVALUACIÓN DEL PIE
DIABÉTICO" SEGÚN PAUTA
DE EVALUACION DEL PIE
DIABETICO
CON ÚLCERAS ACTIVAS DE
PIE TRATADAS CON
CURACIÓN
Riesgo moderado <25 ptos.
57
Riesgo alto 25-49 ptos.
11
Riesgo máximo 50 y más ptos.
2
Curación Convencional
1
Curación Avanzada
0
PACIENTES DIABETICOS CON EVALUACIÓN, EN LOS ULTIMOS 12
MESES, DE CALIDAD REGISTRADA EN QUALIDIAB U OTRO SISTEMA
INFORMÁTICO
Fuente de datos: REM P junio 2013
En las tablas anteriores, se observan las variables de seguimiento del Programa Salud Cardiovascular,
destacándose el tratamiento con insulina, en que la comuna tiene al corte de junio 2013,118 personas con
47
insulina, siendo de estas el 49.2% CGR El Tabo. Como así mismo cabe destacar las personas con riesgo
moderado de tener un pie diabético corresponden a 105.
1.5 POBLACIÓN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO MAYOR
1.5.1 POBLACIÓN EN CONTROL POR CONDICIÓN DE FUNCIONALIDAD
Tabla Nº 52
CGR EL TABO
CONDICIÓN DE
FUNCIONALIDAD
TOTAL
CGR EL
POSTA
TABO
LAS
CRUCES
AUTOVALENTE SIN RIESGO
76
37
113
AUTOVALENTE CON RIESGO
40
20
60
RIESGO DE DEPENDENCIA
6
7
13
122
64
186
SUBTOTAL (EFAM)
Fuente de datos: REM P junio 2013
En la Tabla Nº 52, se observa que el 60.8% de los adultos mayores de la Comuna El Tabo son Autovalentes sin
Riesgo.
Tabla Nº 53
1.5.2 POBLACIÓN BAJO CONTROL POR ESTADO NUTRICIONAL
ESTADO NUTRICIONAL
CGR EL
TABO
9
POSTA LAS
CRUCES
5
TOTAL
NORMAL
37
29
66
SOBREPESO
61
21
82
OBESO
28
15
43
135
70
205
BAJO PESO
TOTAL
14
Fuente de datos: REM P junio 2013
Según la tabla Nº 53, la población bajo control por estado nutricional en el adulto mayor, se observa un
61.% en sobrepeso y obesos
48
1.6 POBLACIÓN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD MENTAL EN ATENCIÓN
PRIMARIA Y ESPECIALIDAD
POBLACIÓN EN CONTROL AL CORTE de junio 2013
Tabla Nº 54-A
CGR EL TABO
CONCEPTO
Ambos
sexos
NÚMERO DE PERSONAS EN CONTROL EN EL
PROGRAMA
289
FACTORES DE RIESGO Y CONDICIONANTES DE LA
SALUD MENTAL
VIOLENCIA DE GÉNERO
VICTIMA
0
AGRESOR
CONSUMO BAJO RIESGO
DE ALCOHOL
32
3
AUDIT C: Hombres (4 o menos
ptos)
Mujeres (3 o menos ptos)
AUDIT : 7 o menos ptos
CONSUMO RIESGOSO DE DROGAS
DIAGNOSTICOS DE TRASTORNOS MENTALES
DEPRESIÓN LEVE
TRASTORNOS DEL
HUMOR
DEPRESIÓN MODERADA
(AFECTIVOS)
DEPRESIÓN GRAVE
5
33
101
1
DEPRESIÓN POST PARTO
2
TRASTORNO BIPOLAR
1
OTRA SUSTANCIA COMO
DROGA PRINCIPAL
1
POLICONSUMO
1
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
77
TRASTORNO HIPERCINÉTICOS, DE LA ACTIVIDAD Y DE LA
ATENCION
4
TRASTORNOS EMOCIONALES Y DEL COMPORTAMIENTO
DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA
35
RETRASO MENTAL
2
Fuente de datos: REM P junio 2013
49
POSTA LAS CRUCES
Tabla Nº 54-B
CONCEPTO
NÚMERO DE PERSONAS EN CONTROL EN EL PROGRAMA
FACTORES DE RIESGO Y CONDICIONANTES DE LA SALUD
MENTAL
VIOLENCIA DE GÉNERO
VICTIMA
AGRESOR
DIAGNOSTICOS DE TRASTORNOS MENTALES
TRASTORNOS DEL HUMOR
DEPRESIÓN LEVE
(AFECTIVOS)
DEPRESIÓN MODERADA
Ambos
sexos
120
0
7
0
1
45
DEPRESIÓN GRAVE
0
DEPRESIÓN POST PARTO
0
TRASTORNO BIPOLAR
1
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
27
ESQUIZOFRENIA
0
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
1
TRASTORNO HIPERCINÉTICOS, DE LA ACTIVIDAD Y DE LA
ATENCION
7
TRASTORNOS EMOCIONALES Y DEL COMPORTAMIENTO DE
LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA
29
Fuente de datos: REM P junio 2013
Respecto a la población bajo control en el Programa de Salud Mental, tanto en el CGR El Tabo como en la
Posta Las Cruces, se observa personas en tratamiento por Violencia de Genero. También existen personas en
ambos establecimientos con Depresión Moderada y en el CGR con depresión post-parto. Llama la atención la
cantidad de personas con trastornos de ansiedad en ambos establecimientos que superan a los otros trastornos del
programa
2.- INDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCION PRIMARIA (IAAPS) AÑO 2013
COMPONENTES E INDICADORES DEL INDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCION PRIMARIA
El Índice de Actividad de la Atención Primaria de Salud para el año 2013, tiene tres componentes:
A. Componente Actividad General
B. Componente Actividad de Continuidad de Atención
C. Componente Actividad con Garantías Explicitas en Salud (GES)
De acuerdo a los criterios enumerados, en la Actividad General, se abarcan prestaciones y programas de salud
que se desarrollan en el ciclo vital, los cuales evalúan los siguientes ámbitos:
• Cobertura de acciones preventivas
• Oportunidad, Accesibilidad y Equidad
• Resultados de procesos de Intervención Preventiva con Enfoque de Riesgo
• Enfoque Multidisciplinario, Enfoque Familiar
50
2. INDICADORES DE ACTIVIDAD DE ATENCION PRIMARIA
Tabla Nº 55: IAAPS
N°
META ALCANZADA
AL CORTE DE
AGOSTO DE 2013
Indicador
Meta
Cobertura Examen de
Medicina Preventiva en
hombres de 20 a 44 años
(Nº Examen de Medicina
Preventiva (EMP) realizado en
población masculina de 20 a 44
años / Población masculina de 20
a 44 años inscrita, menos
población masculina de 20 a 44
años bajo control en Programa
Salud Cardiovascular)*100
19%
2
Cobertura Examen de
Medicina Preventiva en
mujeres de 45 a 64 años
(Nº Examen de Medicina
Preventiva (EMP) realizado en
población femenina de 45 a 64
años / Población femenina de 45
a 64 años inscrita, menos
población femenina de 45 a 64
años bajo control en Programa
Salud Cardiovascular)*100
25%
3
(N° de adultos de 65 y más años
460x100= 34.5%
Cobertura de Examen de
con Examen de Medicina
Medicina Preventiva
1.333
Preventiva / Población inscrita de 50.8%
(EMPAM) del Adulto de 65
65 años y más validada por
años y más
FONASA) * 100
4
Proporción de
embarazadas que
ingresan a control de
embarazo, antes de las 14
semanas
(N° de mujeres embarazadas
ingresadas antes de las 14
semanas a control / Total de
mujeres embarazadas ingresadas
a control)*100
85%
41 x100= 89%
46
5
Cobertura de Examen de
Salud del Adolescente
entre 10 14 años
(Nº Exámenes de Salud realizado
en adolescentes de 10 a 14 /
Población adolescente de 10 a 14
años inscrita)*100
6%
26 x100=6.8%
383
6
Proporción de menores de
20 años con alta
odontológica total
(Nº de altas odontológicas totales
277 x100=% 19%
en población menor de 20 años) /
26.8%
Población inscrita menor de 20
1462
años) *100
7
Gestión de reclamos en
Atención Primaria
(Nº total de reclamos
respondidos con solución dentro
de los plazos legales establecidos
(20 días hábiles) /Nº total de
reclamos )*100
95%
8
Cobertura de Diabetes
mellitus tipo 2 en personas
de 15 años y más
(Nº de personas con Diabetes
Mellitus bajo control de 15 y más
años / Nº Diabéticos de 15 y más
esperados según
prevalencia)*100
77.8%
1
Componente
105 x100= 13,00%
809
96 x100 = 16.7 %
575
23x100= 100%
23
600x100=% 83.7%
717
51
Cobertura de Hipertensión
Arterial en personas de 15
y más años
N° de personas con hipertensión
arterial bajo control de 15 y más
años / Nº de hipertensos de 15 y
más años, esperados según
prevalencia)* 100
78%
Cobertura de Evaluación
del Desarrollo Psicomotor
10
en niños(as) de 12 a 23
meses Bajo Control
Niños(as) de 12 a 23 meses con
EDSM/ Niños(as) de 12 a 23
meses bajo control
90%
Nº de Visitas Domiciliarias
Integrales realizadas/ Nº de
Familias
(Población inscrita de todas las
edades/4
0.18%
9
11
Tasa de Visita Domiciliaria
Integral
1316x100= 90.2%
1459
43
52 x100= 82.7,%
176 =0.11%
1550
3.- METAS SANITARIAS AÑO 2013
Tabla Nº 56
N°
1
2
3
Indicador
Meta
META ALCANZADA
AL CORTE DE
JUNIO 2013
Recuperación del
desarrollo psicomotor
( 12- 23 M3ESES)
Nº de niños y niñas de 12 a 23
meses con riesgo del DSM
recuperado, período enero a junio
2013/ No de niños y niñas de 12 a
23 meses diagnosticados con
riesgo de Desarrollo Psicomotor
en su primera evaluación, período
enero a junio 2013
90%
6 x 100= 100%
6
Cobertura Examen de
Papanicolau
Reducir el número de
mujeres de 25 a 64 años
sin PAP vigente
(Nº de mujeres de 25 a 64 años
inscritas validadas, con PAP
vigente a diciembre de 2013/n° de
mujeres de 25 a 64 años inscritas
validades con PAP vigente a
diciembre de 2012+ n° mujeres de
25 a 64 años inscritas validadas,
comprometidas como disminución
del cierre de brecha x 100
72%
1096*100= 68 .9 %
1589
Nº de Adolescentes de 12 años
con alta odontológica total de
enero a diciembre 2012/ Total de
Adolescentes de 12 años inscritos
validados para el año 2013
75%
46x 100= 61.3 %
75
Componente
Metas Odontológicas
Cobertura de Alta
3.A Odontológica Total en
Adolescentes de 12 años
52
Cobertura de Alta
3.B Odontológica en
embarazadas
Cobertura de Alta
Odontológica Total en
3.C
niños de 6 años
4
Cobertura efectiva de
Diabetes Mellitas Tipo 2
(DM”) en personas de 15
y más años
5
Cobertura efectiva de
Hipertensión Arterial
(HTA) en personas de 15
años y más
6
Mantener o Disminuir
Obesidad en niños(as)
menores de 6 años
7
8
Nº de Embarazadas con Alta
Odontológica total de enero a
diciembre 2012/ Nº Total de
embarazadas ingresadas a control
prenatal de enero a diciembre
2013
65%
32x 100= 70 %
46
Nº de niños de 6 años con alta
odontológica total de enero a
diciembre 2012/ Total de niños de
6 años inscritos validados para el
año 2013
80%
29 x 100 =46.0 %
63
Nº de personas con DM” de 15 y
más años con Hb A1c < 7% según
260x 100= 36,4%
35,2%
último control vigente/Total de
715
personas con DM” de 15 y más
años estimadas según
prevalencia
Nº personas hipertensas de 15 y
más años con P.A. < 140/90
mmHg según el último control/
894 x100= 61,3%
Total de personas hipertensas de 59.6%
1459
15 y más años estimadas según
prevalencia
Nº de niños(as) menores de 6
años bajo control obesos a
diciembre del año 2012/ Nº de
niños (as) menores de 6 años
bajo control a diciembre 2012
Se espera el mejoramiento de la
gestión y participación de la
comunidad organizada en las
Consejos de Desarrollo
tares del establecimiento, que es
de Salud funcionado
concordante con el Modelo de
regularmente
Salud Familiar y que favorece el
trabajo comunitario, a través de
un plan ejecutado y evaluado a
Diciembre 2012
N° de personas con diabetes bajo
Evaluación anual del pie
control de 15 y mas años con una
en personas con diabetes
evaluación de pie vigente/ N° de
bajo control de 15 y mas
personas diabéticas de 15 y mas
años.
años bajo control al corte
<9,7
10.1
100%
100%
80%
341
586 x 100 = 58.2%
53
D. ENCUESTA DE SATISFACCION
USUARIA
Diagnóstico de satisfacción usuaria
Metodología para la obtención del diagnóstico
Para ello el Consejo Local de Salud aplicó una encuesta de satisfacción usuaria, que surge de la necesidad
de conocer la opinión de los habitantes de la comuna de El Tabo, en cuando a funcionamiento de ambos
establecimientos de salud y trato recibido por los usuarios.
Idea se propuso en el año 2011, en el Plan Anual a realizar por el Consejo Local de Salud.
OBJETIVO
DE LA ENCUESTA:
Conocer la opinión de los usuarios sobre el servicio que prestan los establecimientos de salud de la comuna,
con el afán de mejorar la calidad del servicio prestado.
EN LOS INICIOS:
La elaboración de la encuesta se trabajó en las reuniones mensuales del Consejo Local llevadas a cabo en la
Casa de la Cultura de El Tabo. Se discutía sobre los temas de interés, y se llegó a la conclusión que los temas más
relevantes a consultar eran:
Trato al usuario
Tiempo de espera
Servicios entregados
Información
Participación comunitaria
Horario de atención
QUIENES PARTICIPARON EN LA ELABORACIÓN DE LA ENCUESTA:
Integrantes del Consejo Local de Salud
Claudia Alegría Pino, Asistente Social, Asesora Consejo Local de Salud
Natalia Correa Pérez, Nutricionista, Encargada OIRS.
METODOLOGÍA UTILIZADA:
Una vez elaborada la encuesta, fue probada con los integrantes del Consejo Local de Salud, se agruparon en
parejas y cada uno de ellos encuestaba al otro, de manera que todos los encuestadores entendieran cada una de
las instrucciones y cada una de las preguntar a realizar, de esta forma cumplieran cabalmente con la tarea
encomendada.
Se aplicó una encuesta con un total de 18 preguntas, todas preguntas cerradas, que estaban dirigidas a
usuarios de ambos establecimientos de salud de la comuna.
REQUISITOS:
Estar inscrito en un establecimiento de salud de la comuna
Ser mayor de 18 años
Estar en la sala de espera al momento de la aplicación de la encuesta
La encuesta fue realizada solo por los integrantes del Consejo Local de Salud, no por funcionarios de salud,
como una forma de trasparentar y de no influir en las respuestas.
Importante señalar que la encuesta era anónima.
El instrumento fue aplicado por un período de un mes aproximadamente, desde 12 diciembre de 2011 al 10 de
enero de 2012.
Se aplicó encuestas al 5,3 % de población 2012 inscrita y validada por Fonasa, en cada uno de los
establecimientos de salud de la comuna:
54
Tabla Nº 57
ESTABLECIENTO DE SALUD
USUARIOS INSCRITOS
Consultorio General Rural de El
Tabo
Posta Rural Las Cruces
TOTAL
5.205
APLICACIÓN AL 5,3% DE
LOS INSCRITOS
275
848
6.053
44
319
RESULTADOS
ANÁLISIS ENCUESTAS SATISFACCIÓN USUARIA 2011
I.- INFORMACIÓN GENERAL
1.- La encuesta se aplicó en los 2 establecimientos de salud de la comuna, con un total de 319 encuestas aplicadas,
las que se dividen en:
Tabla Nº 58
Establecimiento
N°
Porcentaje
Consultorio General Rural El Tabo
275
86%
Posta Las Cruces
44
14%
TOTAL
319
100%
Estos porcentajes están relacionados con la población valida por Fonasa para ambos establecimientos de
salud para el año 2012.
2.- El sexo de los encuestados en ambos establecimientos se divide en:
Tabla Nº 59
Sexo
Femenino
Masculino
TOTAL
N°
218
99
317
Porcentaje
69%
31%
100
De las 319 encuestas aplicadas, 218 fueron realizadas a mujeres y 99 fueron aplicadas a hombres. Las
edades fluctuaron entre los 18 y 88 años en edad.
La mujer de menor edad que participó en esta encuesta tenía 18 años, mientras que la mayor tenía 88 años.
En cuanto a los hombres, el de menor edad tenía 24 años y el mayor tenía 85 años de edad respectivamente.
II.- PREGUNTAS SOBRE TRATO AL USUARIO
1.- ¿Cómo calificaría usted el trato recibido por el personal SOME?
Tabla Nº 60
CALIFICACIÓN PERSONAL SOME
Muy Bueno
Bueno
Regular
Malo
No sabe / No contesta
TOTAL
N°
118
155
35
6
5
319
Porcentaje
37%
49%
11%
2%
1%
100%
55
Gráfico Nº 18
De acuerdo a la información presentada en el cuadro se observa que la calificación al personal de
SOME en cuanto al trato, corresponde mayormente a la categoría muy bueno y bueno, ambos porcentajes
corresponden al 86% del total de las respuestas.
2.- ¿Cómo calificaría usted el trato recibido por el personal paramédico?
Tabla Nº 61
CALIFICACIÓN PERSONAL PARAMEDICO
Muy Bueno
Bueno
Regular
Malo
No sabe / No contesta
TOTAL
Gráfico Nº 19
56
N°
147
143
21
5
3
319
Porcentaje
46
45
7
1
1
100
Los usuarios encuestados consideran que el personal paramédico de ambos
establecimientos de salud, ejerce un muy buen trato al usuario en un 46% y bueno en un 45%, con un total de 91% de
satisfacción.
3.- ¿Cómo calificaría usted el trato recibido por el personal de Farmacia y entrega de alimentos?
Tabla Nº 62
CALIFICACIÓN PERSONAL
ENTREGA DE ALIMENTOS
Muy Bueno
Bueno
Regular
Malo
No sabe / No contesta
TOTAL
DE
FARMACIA
Y
N°
Porcentaje
137
136
34
5
7
319
43%
43%
11%
1%
2%
100%
Gráfico Nº 20
El 86% de los encuestados señala recibir un muy buen trato y buen trato en relación al personal de farmacia
y entrega de leche. Solo un 11% lo evalúa como regular, y 1% con malo.
4.- ¿Cómo calificaría usted el trato recibido por el personal de aseo?
Tabla Nº 63
CALIFICACIÓN PERSONAL DE ASEO
N°
Muy Bueno
74
Bueno
151
Regular
46
Malo
4
No sabe / No contesta
44
TOTAL
319
Porcentaje
23%
47%
15%
1%
14%
100%
57
Gráfico Nº 21
5.- ¿Cómo calificaría usted el trato recibido por los conductores?
Tabla Nº 65
CALIFICACIÓN CONDUCTORES
Muy Bueno
Bueno
Regular
Malo
No sabe / No contesta
TOTAL
N°
118
107
26
4
64
319
Porcentaje
37%
34%
8%
1%
20%
100%
Gráfico Nº 22
El 71% de los encuestados señala haber recibido un muy buen trato y buen trato de parte de los conductores
de ambos establecimientos de salud de la comuna. Importante destacar que el 20% de las personas no sabe o no
contesta, debido a que no han usado el servicio de ambulancia o camioneta para algún traslado.
58
6.- ¿Cómo calificaría usted el trato recibido por los profesionales del establecimiento?
Tabla Nº 66
CALIFICACIÓN PERSONAL PROFESIONAL
N°
Porcentaje
Muy Bueno
172
54%
Bueno
121
38%
Regular
18
6%
Malo
5
1%
No sabe / No contesta
3
1%
TOTAL
319
100%
Gráfico Nº 23
Según el grafico el 54% de los encuestados señala recibir de parte de los profesionales de los
establecimientos de la salud de la comuna un muy buen trato, el 38% señala recibir un buen trato, que lo suma un
92% de satisfacción de los usuarios.
III.- TIEMPO DE ESPERA
1.- ¿Cuándo solicita atención, obtiene hora en forma oportuna?
Tabla Nº 66
ATENCIÓN EN CONSULTORIO/POSTA
CALIFICACIÓN
Siempre
172
Casi siempre
118
Casi nunca
19
Nunca
5
No sabe / No contesta
5
TOTAL
319
Porcentaje
54%
37%
6%
1%
2%
100%
59
Gráfico Nº 24
En cuanto al tiempo de espera, un 91% del total de los encuestados (319) señalan ser atendidos en forma
oportuna siempre y casi siempre en ambos establecimientos de salud. Solo el 1% señala estar desconforme con el
tiempo de espera.
2.- Respetan en el Consultorio/Posta el horario de atención
Tabla Nº 67
RESPETO POR HORA DE ATENCIÓN
Siempre
Casi siempre
Casi nunca
Nunca
No sabe / No contesta
TOTAL
Gráfico Nº 25
60
CALIFICACIÓN
174
108
22
10
5
319
Porcentaje
54%
34%
7%
3%
2%
100%
IV.- SERVICIOS ENTREGADOS
1.- ¿Ha recibido los últimos medicamentos recetados en el consultorio, necesarios para su salud?
Tabla Nº 68
MEDICAMENTOS DISPONIBLES EN CONSULTORIO
Siempre
Casi siempre
Casi nunca
Nunca
No sabe / No contesta
TOTAL
CALIFICACIÓN
205
85
10
14
5
319
Porcentaje
64%
27%
3%
4%
2%
100%
Gráfico Nº 26
El 54% de los encuestados señala haber recibido SIEMPRE los medicamentos necesarios para su salud y un
27% CASI SIMPRE, sólo un 4% señala estar desconforme, indicando que NUNCA recibe sus medicamentos en
forma oportuna, lo que corresponde a 14 personas de un total de 319.
2.- ¿Recibió la solución que esperaba en el consultorio/posta? (Razón por la cual asistió al consultorio/posta)
Tabla Nº 69
SOLUCIÓN ESPERADA EN CONSULTORIO/POSTA
Siempre
Casi siempre
Casi nunca
Nunca
No sabe / No contesta
TOTAL
CALIFICACIÓN
187
96
22
7
7
319
Porcentaje
59%
30%
7%
2%
2%
100%
61
Gráfico Nº 27
El cuadro muestra que el 59% de las personas encuestadas señala haber recibido SIEMPRE la solución que
esperaba al asistir a los establecimientos de salud de la comuna, el 30 % señala que CASI SIEMPRE a encontrado
una solución a sus demandas, lo que indica que el 89% de los usuarios esta satisfecho/a con la atención recibida, ya
que ha tenido respuesta a la razón por la cual acudió.
V.- INFORMACIÓN
1.- ¿Sabe usted donde está ubicada la OIRS (oficina de informaciones, reclamos, sugerencias y felicitaciones) en el
Consultorio.
Tabla Nº 70
UBICACIÓN OIRS
SI
NO
No sabe / No contesta
TOTAL
RESPUESTA
82
231
6
319
Porcentaje
26%
72%
2%
100%
Gráfico Nº 28
El 72% señala no conocer donde está ubicada la OIRS (oficina de información, reclamos y sugerencias), en
ambos establecimientos de salud de la comuna.
Estas se encuentran ubicadas en el S.O.M.E del Consultorio de El Tabo y en S.O.M.E de la Posta de las
Cruces, siendo atendidas por el personal de este servicio.
No existe ningún letrero o señaletica visible al público que indique que allí se encuentra la OIRS, esto queda
de manifesto con el alto porcentaje de usuarios que declara no conocer su ubicación.
62
Un 26% señala conocer la ubicación de la OIRS, esto es porque los usuarios que necesitan hacer uso de este
servicio preguntan y solicitan la información, y porque el Consejo Local de Salud tambien se ha preocupado de esta
temática dandola a conocer a la población.
COMPROMISO MUNICIPAL EN CARTA CUIDADANA: Implementar formalmente la Oficina de información,
reclamos y sugerencias (OIRS), con atención de un funcionario de atención exclusiva.
2.- Durante este año, ¿Ha utilizado un formulario de la OIRS, para señalar algún reclamo, sugerencia o felicitación?
Tabla Nº 71
UTILIZACIÓN OIRS
SI
NO
No sabe / No contesta
TOTAL
RESPUESTA
19
295
5
319
Porcentaje
6%
92%
2%
100%
Gráfico Nº 29
El 92% de los encuestados señala no haber utilizado la OIRS en el último año, lo que concuerda claramente
con la respuesta de la pregunta anterior, desconocen su ubicación dentro del estableciento de salud, por lo que se
puede inferior que un alto porcentaje no la haya usado.
Esta situación no permite conocer la opinión de los usuarios, sus sugerencias de cambio, información básica
y primordial para mejorar como servicio de salud y entregar una atención de calidad.
El 92% de los encuestados señala no haber utilizado la OIRS en el último año, lo que concuerda claramente
con la respuesta de la pregunta anterior, desconocen su ubicación dentro del estableciento de salud, por lo que se
puede inferior que un alto porcentaje no la haya usado.
Esta situación no permite conocer la opinión de los usuarios, sus sugerencias de cambio, información básica
y primordial para mejorar como servicio de salud y entregar una atención de calidad.
3.- ¿Ha recibido información en el Consultorio/Posta referente a las enfermedades cubiertas por el plan AUGE?
Tabla Nº 72
INFORMACIÓN AUGE
SI
NO
No sabe / No contesta
TOTAL
RESPUESTA
131
184
4
319
Porcentaje
41%
58%
1%
100%
63
Gráfico Nº 30
El cuadro anterior solo consulta por información recibida sobre patología AUGE, el 58% señala no tener
dicha información, mientras que el 41% señala estar en conocimiento.
Importante destacar que el Consejo Local de Salud junto a su Asesora (integrante del equipo del equipo de
salud de la comuna), han coordinado y realizado charlas informativas sobre está temática (año 2010 y 2011) con los
funcionarios de Fonasa Provincial. Durante el primer semestre de este año, se coordinó y realizó una charla
informativa sobre AUGE, con Fonasa Móvil Regional (entregándose material informativo escrito).
4.- ¿Se encuentra usted informado sobre horarios de atención del consultorio, horas médicas, entrega de
medicamentos y alimentos?
Tabla Nº 73
INFORMACIÓN HORARIOS DE
ATENCIÓN
SI
NO
No sabe / No contesta
TOTAL
Gráfico Nº 31
64
RESPUESTA
Porcentaje
251
64
4
319
79%
20%
1%
100%
El 79% de los usuarios encuestados señala estar en conocimiento de los horarios de atención, de los distintos
servicios que se entregan.
Si bien el 20% señala no contar con dicha información, hay que señalar que diariamente se inscriben personas
en el percapita de ambos establecimientos de salud de la comuna, por ende puede ser que desconozcan todos los
horarios de atención, considerando que la salud primaria en la comuna de El Tabo, funcionan en tres sectores de la
comuna y con horarios distintos, lo que podría causar confusión entre los usuarios.
VI.- PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
1.- ¿Participa usted de actividades de promoción o prevención realizadas por el consultorio?
Tabla Nº 74
Participación en Promoción y
Prevención de la salud
SI
NO
No sabe/No contesta
TOTAL
Respuesta
Porcentaje
63
250
6
319
20%
78%
2%
100%
65
Gráfico Nº 32
El cuadro anterior muestra que del 100% de los encuestados, el 78% de ellos señala no participar en
actividades de promoción y prevención realizadas por los establecimientos de salud de la comuna, lo que indica una
falencia en esta estrategia masiva.
Esta información se convierte en una oportunidad para el equipo de salud y para todos aquellos que están
relacionados directamente o indirectamente con el tema.
Hay que planificar actividades comunitarias que logren cambiar la mentalidad de las personas, salir de sus
viviendas y activar las redes sociales para mejorar la salud de todos.
Existen diversidad de programas y de actividades para mejorar los estilos de vida de las personas, instrumentos
de pesquizas de patologías, examenes y otros, las cuales podrían realizarse en diversos sectores de la comuna, a
través de operativos de salud o de cualquiera otra modalidad, las cuales debieran ser calendarizadas en conjunto con
las organizaciones de la comuna, con cierta periodicidad en el tiempo, logrando un compromiso de todos, siendo
parte de sus actividades anuales.
2.- ¿Le gustaría participar en actividades comunitarias relacionadas a salud?
Tabla Nº 75
Interés en participar en actividades de Promoción y
Respuesta
Prevención de la salud
SI
191
NO
104
No sabe/No contesta
24
TOTAL
319
66
Porcentaje
60%
33%
7%
100%
Gráfico Nº 33
Importante conocer la opinión de los encuestados en cuanto a que el 60% de ellos señala que les gustaría
participar en actividades comunitarias relacionadas con la salud.
Un 20% es tajante señalando que no participaría. El 7% de ellos no sabe o no contesta, por lo que estas dos
últimas cifras pueden ser positivas una vez que se planifiquen actividades conjuntas con la comunidad y se den a
conocer masivamente.
VII.- HORARIOS DE ATENCIÓN
1.- ¿Sabe usted que diariamente se dan horas para atención con médico?
Tabla Nº 76
Horas de atención médica
SI
NO
No sabe/No contesta
TOTAL
Respuesta
243
69
7
319
Porcentaje
76%
22%
2%
100%
Gráfico Nº 34
67
El 76% de los encuestados señala estar informado de que diaramente se dan horas para tención con médico. Que
es bastante satisfactorio, ya que la atención primaria en esta comuna cuenta con 04 médicos, con un total de horas
semanales de 115 hrs, con un horario de atención de lunes a viernes de las 08:00 a 20:00 hrs.
El Servicio de urgencia Rural (S.U.R), cuenta con 66 horas semanas de atención médica, en los siguientes
horarios:
Tabla Nº 77
DIAS DE ATENCIÓN
Lues a Jueves
Viernes
Sabado
Domingo
HORARIOS DE ATENCION
20:00 a 24:00 hrs.
08:00 a 20:00 hrs
08:00 a 08:00 hrs. (24 hrs.)
08:00 a 24:00 hrs.
COMPROMISO MUNICIPAL EN CARTA CUIDADANA: Contar con la presencia de un médico general de
urgecia. (servico permanente) CUMPLIDO.
COMPROMISO MUNICIPAL EN CARTA CIUDADANA: Considerar la implementación de un servicio de
central telefónicay agenda electrónica para agendar horas de atención, con un funcionario destinado a este rol
específico.
2.- ¿Ha tenido dificultades con el horario establecido para la toma de exámenes?
Tabla Nº 78
Horas de toma de exámenes
SI
NO
No sabe/No contesta
TOTAL
Gráfico Nº 35
68
Respuesta
61
243
15
319
Porcentaje
19%
76%
5%
100%
Esta comuna presenta una gran dispersión geográfica, sectores urbanos y rurales, muchos caminos de tierra
que en invierno causan grandes problemas a la población por la escasa locomoción que existe, a pesar de todas estas
condicionantes, un 76% los encuestados señalan no tener mayores problemas con el horario establecido para la toma
de exámenes, el cuales inicia a las 07:00 hrs. Sin embargo el 19% señala tener problemas con el horario para ello.
Importante destacar que dentro de los compromisos establecidos en el trabajo conjunto en la confección de
la Carta Ciudadana realizada este año, El Sr. Emilio Jorquera Romero, Alcalde de la comuna de El Tabo, se
comprometió a mejorar este punto, buscando alternativas mas amigables que permitan que la toma de exámenes sea
más accesible a todos los habitantes de la comuna.
COMPROMISO MUNICIPAL EN CARTA CIUDADANA: Cambiar el horario de toma de exámenes para las
zonas altas, de las 07:00 a las 08:00 hrs. CUMPLIDO
ASPECTOS CRITICOS:
Luego de la aplicación de la encuesta de satisfacción usuaria se pueden señalar los sugieres aspectos, como
críticos:
- falta oficina OIRS en ambos establecimientos.
- usuarios con escasez información sobre patologías AUGE.
- escasa participación comunitaria en actividades de promoción o prevención, lo que implica mayor
difusión de las actividades.
- mejorar el stock de medicamentos en farmacia.
Los siguientes temas no son tan críticos pero es necesario mejorarlos:
- mejorar el trato al usuario.
- cambio de horario en la toma de exámenes para zonas altas de la comuna.
69
E. DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO EN
SALUD COMUNA EL TABO
1. ANTECEDENTES
OBJETIVO GENERAL DEL TALLER
Elaborar un Diagnóstico en Salud con la participación de la comunidad de El Tabo y las Organizaciones
locales activas, identificando los problemas de salud percibidos por los ciudadanos.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Identificar los problemas de salud de la comunidad
2. Analizar y Priorizar los problemas de salud identificados
3. Identificar las fortalezas de la comunidad y el Equipo de Salud para resolver los problemas priorizados
4. Lograr un acuerdo con la comunidad, en identificar los actores claves, en el abordaje de los problemas
priorizados
5. Construir un Mapa de El Tabo que visualice los problemas en el territorio
METODOLOGIA
• Trabajo grupal por zonas territoriales afines (grupos según cantidad de personas asistentes:
• Presencia de un facilitador por grupo (organiza tiempos, tareas, promueve participación)
• Escribir en tarjetas para el plenario para el trabajo final
• Discusión grupal para identificación y jerarquización de los problemas más relevantes
• Pausas activas y alimenticias saludables para fortalecer el proceso de intercambio de aprendizajes
ACTIVIDADES DE TRABAJO GRUPAL
Se trabajó en base a preguntas orientadas a:
1. Detección de problemas: visualización
Pregunta: ¿Cuál es el principal problema que incide en la calidad de Vida y Salud de la comunidad donde usted
vive?
2. Jerarquización de problemas: discusión
Pregunta: ¿Cuáles son los tres problemas más importantes identificados anteriormente?
3. Identificación de actores claves: compromiso
Pregunta: ¿Cuáles son los actores claves para abordar estos problemas? : nombre dos actores
4. Territorialización de los problemas en el mapa: integrándose en una realidad comunal: se pegará la
información en el mapa
En el Diagnóstico Participativo 2012 de la Comuna El Tabo, estuvo presente el Director de la Escuela de
Salud Pública, Dr. Oscar Arteaga, quien entregó herramientas a los presentes a través de la siguiente
presentación:
Temario
Diagnóstico participativo
en el contexto de la
planificación en Salud
Oscar Arteaga
70
• Planificación
• Diagnóstico
• Algunos conceptos útiles
Las preguntas de la Planificación
Planificación
– ¿Qué quiere lograr la organización?
– ¿En qué situación se encuentra la
organización en este momento?
– ¿En qué situación pretende estar la
organización dentro de los próximos cinco
años?
– ¿Cómo se logrará esto?
– ¿Cómo financiará la organización este
programa?
Definición
Proceso de selección de métodos,
instrumentos, actividades y recursos,
para satisfacer las políticas y cumplir
eficientemente los objetivos
institucionales.
• Previo a cualquier actividad o programa
que utilice recursos escasos
Planificación
Debilidades
(Internos)
PLAN
Amenazas
(Externos)
PROGRAMACION
Obstaculizadores
Situación
actual
iv o
je t
Ob
sE
Situación futura
deseada
os
gic
até
r
t
s
Objetivos
Estrategias
Población
Metas
Facilitadores
Oportunidades
(Externos)
Recursos:
•Humanos
•Financieros
•Físicos
Actividades
Fortalezas
(Internos)
Planificación
Debilidades
(Internos)
Amenazas
(Externos)
• Nivel de salud
Obstaculizadores
Situación
actual
até
st r
sE
o
v
i
je t
Ob
Diagnóstico de situación de salud
g
s
ic o
Facilitadores
Situación futura
deseada
– Tasas de mortalidad, morbilidad,
prevalencias, AVISA, etc.
• Determinantes del nivel de salud:
– DSS Estructurales e Intermediarios
: Ingreso, Educación, Posición laboral
• Recursos y oferta
• Utilización del sistema
Oportunidades
(Externos)
Fortalezas
(Internos)
Preguntas que orientan el
proceso planificador en APS
Razones para un diagnóstico
participativo
• Mayor riqueza en visiones
• Existen diferencias entre necesidad y
demanda
• Proceso de aprendizaje común
• Comunidad de visiones diagnósticas ayuda
a construir visión compartida de futuro
deseado.
• Facilita la movilización de recursos
• La evidencia muestra que la participación
es buena para la salud
•
•
•
•
•
¿Para qué estamos aquí? : la misión
¿Qué intentamos lograr? : los objetivos
¿Cómo lo vamos a lograr?: las estrategias
¿Qué va a lograr cada estrategia?: las metas
¿Qué actividades incluye cada estrategia?:
las actividades
• ¿Qué recursos necesitamos?: el presupuesto
71
Algunos conceptos útiles
Lo fundamental
• Objetivos: Expresan hacia dónde se quiere
llegar al desarrollar las actividades en el periodo
de tiempo para el cual se está programando.
– Ejemplo
– Disminuir la tasa de mortalidad y la tasa de
incidencia por cáncer invasor a través de
detectar la enfermedad en etapas pre
invasoras y tratarla oportunamente
• Planificar en salud implica una actitud
activa, por parte de todo el equipo de
salud, para transitar desde la situación
actual a la situación futura a la que se
desea llegar.
• (Programa Nacional Pesquisa y Control de Cáncer
Cervicouterino en Chile).
Algunos conceptos útiles
Algunos conceptos útiles
• Estrategias. Corresponden al cómo lograr los
objetivos. No necesitan ser cuantificadas, pero es
importante que sean explicitadas al organizar el
trabajo del equipo de salud.
– Ejemplo
• Efectuar la toma del PAP cada tres años.
• Asegurar la oportunidad y confiabilidad del examen
citológico en etapas pre invasoras y tratarla
oportunamente
• (Programa Nacional Pesquisa y Control de Cáncer
Cervicouterino en Chile).
Algunos conceptos útiles en
Programación en salud
• Actividades: son un conjunto de tareas combinadas
cualitativamente desarrolladas en forma lógica y
funcional y que son medibles y van a dar solución a
un problema de salud.
– Ejemplos
– consulta morbilidad, control de salud, control de
crónicos, vacunación, educación grupal,
hospitalización, intervención quirúrgica
• Metas: Equivalen a la expresión cuantitativa de
los objetivos. Se pueden expresar como tasas
a alcanzar, como número de actividades a
realizar, como porcentaje de cobertura,
porcentajes en los niveles de satisfacción de
los usuarios, u otras mediciones .
– Ejemplo
• Aumentar en 10% la cobertura de PAP en el
Servicio de Salud Valparaíso-San Antonio.
Algunos conceptos útiles
• Normas Técnicas: son las reglas o pautas técnicas
que se deben seguir.
– Cobertura: Fracción de una población total que es objeto
de las actividades de salud (ej. 100% de población con
vacuna antisarampión).
– Concentración: número de actividades que se tienen que
otorgar a cada persona del grupo de población objetivo, en
un periodo. (Ej. 6 Controles de salud al año en menores de
un año).
– Rendimiento: número de actividades que debe ejecutar el
recurso básico o instrumento en una unidad de tiempo
determinada (4 atenciones por hora médica)
Concentración
Cobertura
Un año
B
Cobertura=
72
B
A
A
Concentración = “Atenciones por persona año”
Rendimiento
Rendimiento = “Número de pacientes a atender
en cada hora médica”
Los participantes eran dirigentes de las diferentes localidades de El Tabo, como del Tabo Centro, El Tabo
Alto, San Carlos, Los Aromos y Las Cruces Errazuriz. También estuvieron los Concejales y el Alcalde Don Emilio
Jonquera Romero, además de funcionarios de Salud y Representantes del Cuerpo de Bomberos de la Comuna, con
un total de 58 personas.
2.- RESULTADOS DEL DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO
GRUPO 1
ACCESO
SEGURIDAD
Mala calidad de los
caminos
Poca
Dotación
Carabineros
Poca
locomoción
colectiva
y
poca
frecuencia
de
recorridos
Poco conocimiento de
la zona
Iluminación Pública
Delincuencia y falta de
vigilancia
Falta de recolección y
depósito de basuras
Plagas
Animales abandonados
SALUD
Perros Vagos
TRANSPORTE
Estado de los caminos y
calles sobretodo en el
Sector Alto de El Tabo
y Las Cruces
ACTORES CLAVES
PARA
LA
RESOLUCION DEL
PROBLEMA
Municipalidad, Depto.
de Obras, Vialidad y las
Juntas de Vecinos
GRUPO 2
DIFUSION
Mejorar la difusión de
las actividades de los
Centros de Atención de
Salud
ACTORES CLAVES
PARA
LA
RESOLUCION DEL
PROBLEMA
Radio
Comunal
y
funcionarios de Salud
de
ACTORES CLAVES
PARA
LA
RESOLUCION DEL
PROBLEMA
Municipio y Colegios,
para trabajar la tenencia
responsables
de
animales
SERVICIOS
PUBLICOS
Falta de Agua Potable
SALUD/EDUCACION
Implementación de espacios
públicos para la juventud y
niños
Alcoholismo y Drogadicción
SALUD/EDUCACION
Alcoholismo y Drogadicción
ACTORES
CLAVES
PARA LA RESOLUCION
DEL PROBLEMA
Educación: prevención
La Familia
El Centro de Salud
Carabineros
PDI por el tráfico de drogas
73
GRUPO 3
MEDIO AMBIENTE
• Falta de recolección y depósitos de basura
que provoca plagas y focos de animales
abandonados
• Falta de agua potable y alcantarillados
ACTORES CLAVES PARA LA RESOLUCION
DEL PROBLEMA
Municipio, Depto. De Aseo y Ornato
Vecinos
Comunidad
Privados
GRUPO 4
MEDIO AMBIENTE
• Perros vagos
• Plagas
• Manejo de vertederos
• Déficit y calidad del
agua
ACTORES
CLAVES
PARA LA RESOLUCION
DEL PROBLEMA
Protectora de animales
Sanidad Ambiental
SEREMI de SALUD
ESVAL
Depto. Aseo y Ornato
TRANSPORTE Y URBANISMO
Mala calidad de los caminos lo que provoca poca
locomoción colectiva y nula frecuencia en sus
recorridos
ACTORES CLAVES PARA LA RESOLUCION
DEL PROBLEMA
Municipio, Depto de Tránsito
Privados
Vecinos organizados
Ministerio de Transporte y Telecomunicaciones
TRANSPORTE
Falta de locomoción intraurbana
SALUD
Mejorar resolutividad a
Adultos
Mayores
(especialidades, fármacos,
exámenes, etc.)
ACTORES CLAVES PARA LA
RESOLUCION DEL PROBLEMA
ACTORES
CLAVES
PARA LA RESOLUCION
DEL PROBLEMA
Departamento de Salud
SSVSA
Asociación de taxis y microbuses
SEREMI de transporte
Comentario
Cabe mencionar que el presente plan comunal 2014 fue actualizado, en cuanto a sus indicadores de salud
APS y del plan de cuidado de la población, la información acerca de la situación diagnostica comunal referentes a los
antecedentes sociodemográficos solo se actualizo en el área de educación, puesto que la información con la cual
contábamos sigue estando vigente, en cuanto a la encuesta de satisfacción usuaria se mantuvo la misma, puesto que
esta tiene una vigencia de 2 años.
74
de
100%
Equipo conformado con un plan de trabajo anual que comprometa el tema
de Salud Familiar.
Por lo menos tener una reunión en cada localidad de la Comuna El Tabo
Nº de reuniones con la comunidad año 2013/ Nº de reuniones programadas
con la comunidad año 2013*100
Conocimiento a cabalidad por las Técnicos Paramédicos de la Norma
Técnica Nº 12
a) Nº de visitas por los funcionarios y dirigentes a algún CESFAM para
conocer el Enfoque de Salud Familiar
100%
Revisión de las actas de reuniones quincenales de Salud Familiar
Capacitación a lo menos el
50% de los TENS el
funcionamiento de la Unidad
de Farmacia
100%
90%
100%
Metas
Equipo formado en el primer
trimestre del año 2014
Instructivo
y
flujograma
elaborados en el primer
trimestre del año 2014
100%
Aplicación del instrumento validado para la evaluación de la satisfacción
del usuario cada 12 meses
Realización a lo menos una capacitación semestral
Indicadores
Formación un Equipo de Promoción estable para las actividades del Plan de
Promoción de la Salud
Elaboración instructivo y flujograma de
respuestas de Solicitudes
Ciudadanas
Evidencia fotográfica
Mejorar registros y manejo de los REM
y REM P del ciclo vital infantil
100%
a)
Elaboración
de
Planilla de seguimiento
de indicadores
a)
Elaborar
registros
seguimiento por jefatura
programa mensualmente
1.1 Bajo seguimiento de los
indicadores del Programa,
Metas Sanitarias e IAAPS
de
de
ESTRATEGIAS
METAS
INDICADORES
TAREAS/INICIATIVA
1.- CICLO VITAL INFANTIL
PROBLEMA
MECANISMO
DE
EVALUACION
a) REM y REM P respectivo
b) Envío a la Dirección del CGR
mensualmente el seguimiento de los
indicadores respectivos
75
Programa de capacitación elaborado y
ejecutado
Evidencia escrita del instructivo y
flujograma conocido por todos los
funcionarios
Informe de evaluación de Satisfacción
Usuaria
Registro en el acta de reunión del Concejo
de Desarrollo Local
Coordinador de Equipo debe entregar
mensualmente las actas a la Dirección
Equipo gestor con resolución interna y plan
de trabajo anual
Actas de Asistencias de las reuniones
Mecanismo de Evaluación
Actas de reuniones y lista de Asistencia
PERSPECTIVAS DE LOS PROCESOS INTERNOS SEGÚN CICLO VITAL CON NIVEL DE PRIORIDAD
1.9 Preparar a los funcionarios y a la Comunidad
para el cambio al CESFAM
1.7 Difundir la cartera de Prestaciones a la
Comunidad con Consultorio General Rural, Posta
Las Cruces y Servicio de Urgencia Rural
1.8 Fortalecer la Unidad de Farmacia
1.4 Capacitar a los miembros del Consejo de
Desarrollo Local en Salud Familiar
1.5 Proteger el espacio de reuniones quincenales
de Salud Familiar
1.6 Fortalecer el Equipo Gestor
1.3 Evaluar Satisfacción usuaria en la Red APS
1.2 Potenciar el accionar de la Oficina
Informaciones, Reclamos y Sugerencias
1.- USUARIOS, FAMILIAS Y COMUNIDAD
Tareas/Iniciativas
1.1 Promoción de la Salud
F. PLAN DE CUIDADO DE LA SALUD DE LA POBLACION
76
2.- Falta de cumplimiento de
Protocolo
1.- Bajo seguimiento de las
Metas Sanitarias e IAAPS
involucrada la población
adolescente
a)
Elaborar
registros
de
seguimiento por jefatura de
programa mensualmente y en
coordinación con los actores
involucrados
(Odontólogo
y
Equipo de Salud)
b) Programar un rendimiento o
productividad mensual pareja
durante el año
a) Visita Domiciliaria Integral a
gestante en riesgo psicosocial
según EPSA
b) Elaborar Registro local de VDI
a) Realizar
VDI por diferentes
profesionales del Equipo de Salud
b) Diseñar plan de acción por el Equipo
de Salud APS
c) Presentación en la mesa Comunal de
80%
a) Nº de gestantes en riesgo
psicosocial (más de un factor de
riesgo) con VDI/ Nº total de
gestantes en riesgo evaluadas con
EPSA * 100
a) Mejorar registros y manejo de los
REM y REM P del
ciclo vital
adolescente
b) Obtener una productividad mensual
pareja durante el año para el logro de la
meta
100%
de
ESTRATEGIAS
a) Elaboración de Planilla
seguimiento de indicadores
100%
b)Seguimiento
de
la
consulta
nutricional al quinto mes de vida, con
refuerzo en LME
a)
Elaboración de díptico de la
importancia del control del niño en la
APS
a)
Trabajo en equipo con
el
administrativo que entrega las horas
para la Radiografías de Caderas al
tercer mes de vida
b) Coordinación con el Centro Médico
de compra de Servicios según convenio
a) Intervención en posta las cruces.
METAS
a) Elaborar registro de seguimiento
de este protocolo en forma rigurosa
por la jefatura de programa
1.4 Bajo seguimiento de
Protocolo de solicitud de
Radiografías de Caderas a
los 3 meses de vida
100%
100%
INDICADORES
a)
Nº
de
niños
rescatados / Nº de niños
inasistentes *100
a) Nº de radiografías
solicitadas/
Nº
de
niños(as) de 3 meses de
vida bajo control
a) Rescate por Técnico Paramédico
1.3 Inasistentes a control de
niño sano
2.- CICLO VITAL ADOLESCENTE
PROBLEMA
TAREAS/INICIATIVA
Seguimiento
de
registros por la jefatura
de
programa
con
evaluación mensual
Rescate por técnico paramédico
1.2 obesidad infantil
respectivo
a) REM respectivo y registros locales
MECANISMO
DE
EVALUACION
a) REM y REM P respectivo
b) Envío a la Dirección del
Establecimiento mensualmente el
seguimiento de los indicadores
respectivos
a) Díptico Elaborado
b) REM y REM P respectivo
mensualmente
a) Planilla de seguimiento de nómina
de niños y niñas con solicitud de
Radiografías de Caderas al tercer
mes de vida
b) Envío de planilla mensualmente a
la Dirección del Establecimiento
c) Envío de Planilla mensualmente
al Departamento de Salud por la
Dirección del CGR
REM
Y
REMP
mensualmente
a) Incentivo o motivación por el
Equipo de Salud para la asistencia
del padre a los controles de
embarazo
a)
Elaborar
planilla
de
seguimiento con nómina de
embarazadas
en control con
evaluación de Odontólogos
a) Nombrar un encargado por
patología GES para su seguimiento
y monitoreo
2.- Falta de tarjeteros
Patologías GES tanto
controles de Salud como
Farmacia
de
establecimientos
de
en
en
los
Rescatar la importancia de la
pesquisa de TBC en la comuna
1.- Ausencia de pesquisa de
TBC
3.- CICLO VITAL DEL ADULTO
PROBLEMA
TAREAS/INICIATIVA
4.- Baja coordinación para
lograr una mejoría en la
Salud
Bucal
de
la
Embarazada
3.- Baja adherencia de
personas significativas a los
controles
Nº baciloscopías solicitadas / Nº
consultas de morbilidad en mayores
de 15 años *100
Cumplimiento de las patologías GES
de APS
ESTRATEGIAS
Realizar una capacitación de TBC al
Equipo de Salud
Capacitación de las Patologías GES
APS por los encargados de éstas
90%
100%
a) Reunión mensual entre jefaturas de
programas de la Mujer y Odontológico
con el objetivo de evaluar el indicador
y las estrategias implementadas
ChCC
a) Difundir la estrategia en la
comunidad e incentivar en cada control
METAS
75%
a) Nº de gestantes que reciben
tratamiento de alta integral / total de
embarazadas derivadas del control
prenatal * 100
INDICADORES
30%
a) Nº de controles prenatales con
acompañante/ Nº total de controles
prenatales realizados
MECANISMO
DE
EVALUACION
Programa elaborado de capacitación
y Nómina de Asistencia a la
Capacitación
Informes
semanales
por
los
encargados de cada una de las
Patologías GES APS a la Dirección
del CGR
REM respectivos
a) REM respectivo
77
a) Difundir la inscripción de los
postrados
severo
en
los
establecimientos de la APS
b) Difundir el programa de
Atención Domiciliaria a la
comunidad
2.Baja
cobertura
de
Atención
Domiciliaria
a
personas postradas severa
78
a) Capacitar al Adulto Mayor en
sus beneficios
b) Realizar un Díptico con los
beneficios que otorga la salud al
Adulto Mayor
1.- Desconocimiento de los
beneficios del Adulto Mayor
por la Comunidad
4.- CICLO VITAL DEL ADULTO MAYOR
PROBLEMA
TAREAS/INICIATIVA
ESTRATEGIAS
a) Formar monitores de Adulto Mayor
para replicar la capacitación en los
beneficios que la Salud otorga
a) Elaborar programa de difusión de la
Atención Domiciliaria a Postrados
severos
METAS
100%
100%
INDICADORES
a) Nº de capacitaciones
ejecutadas/
Nº
de
capacitaciones
programadas *100
b) Díptico Elaborado
con los adultos mayores
que
refleje
los
beneficios
a) Línea base de
inscritos en el programa
de
Atención
Domiciliaria a enero
2013
b) Nº de inscritos de
Atención domiciliaria a
Diciembre 2013
a) Programa de difusión elaborado y
Nº de reuniones con la comunidad
para difundir el programa
MECANISMO
DE
EVALUACION
a) Programa de Capacitación
b) Lista de Asistencia a las
capacitaciones
c) Díptico entregado en el segundo
semestre a los Adultos Mayores
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