nm n UNIYERSIDAD VERACRUZANA U n id a d D o c e n t e M ultid isc iplin a r ia d e C ien c ia s DE LA S ALU D Y T R A B A JO S O C IA L FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL “MODELO DE PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSITION SEXUAL ENADOLESCENTES” MONOGRAFIA Q U E PARA OBTENER EL TITULO DE: LICENCIADO EN TRABAJO SOCIAL Pre se n t a : YANELI D EL CARM EN G ONZALEZ TO R R ES Minatitlan, Ver. 2008 . s / INDICE ❖ INTRODUCCION I ❖ CONTENIDO II 1. - ESENARIO 1.1 Vision del problema (retrospectiva y prospectiva) 2 1.2 Perspectiva Teorica 28 1.2.1 Modelo de Promotion a la Salud 1.3 Tesis 1.3.1 Intervencion Profesional 30 30 31 2. - ESTRATEGIAS 35 3. -TIPIFICACION DE LA INTERVENCION 36 3.1 Dimension 36 3.2 Sectores sociales 36 3.3 Contenido de la intervencion 37 3.4 Niveles de intervencion 37 4. -OBJETIVOS DE INTERVENCION 38 4.1 Modelo 39 4.2 Disefio del Modelo 39 5. -PROGRAMAS YPROYECTOS 5.1 Programa 43 43 5.1.2 Justification 44 5.1.3 Objetivo 44 5.1.4 Metodologia 44 6.- PROYECTOS 6.1 lerProyecto 46 46 6.1.1 Objetivos 47 6.1.2 Metas 48 6.1.3 Evaluation 49 6.2 2do Proyecto 51 6.2.1 Objetivos 52 6.2.2 Metas 53 6.2.3 Evaluacion 54 6.3 3er Proyecto Ejecutado 55 6.3.1 Fundamentacion 55 6.3.2 Objetivos 57 6.3.3 Metas 58 6.3.4 Evaluation del Proyecto 63 7.- EVALUACION 65 7.1DeProceso 68 7.2 De Resultados 70 ❖ CONCLUSIONES 71 ❖ BIBLIOGRAFLA 72 INTRODUCTION El presente trabajo esta dirigido a los estudiantes de la Escuela Secundaria Tecnica Industrial Num. 116 de la comunidad de Zaragoza, ver; con el objetivo de dar a conocer la importancia de la prevencion de las enfermedades de transmision sexual, asi como; las consecuencias en sus diferentes ambitos el Biologico, Psicologico y Social, este ultimo es el que nos enfocaremos y sera de mayor interes en esta investigacion; asi pues, esta problematica tiene que ser abordada en las instituciones de education, salud y en la familia como primer grupo humano, por lo que son unidades donde se proporciona information acerca de esta problematica y tambien se educa. Por lo tanto se debe tomar en cuenta principalmente a los adolescentes de 12-15 anos de edad, para asi prevenir dichas enfermedades que en un futuro puede traer consecuencias en su vida diaria. Esta investigacion es tambien para reconocer la Intervencion del Trabajador Social. Como siguiente punto se analiza el modelo con el que el Trabajador Social contara para su intervencion profesional en la problematica. El modelo que tiene semejanza con esta problematica es el de Promotion a la Salud ya que, informando textual y visualmente, se sensibilizara a los adolescentes ante la prevencion las enfermedades de transmision sexual en la que cada quien sabra como aplicarlo en su vida cotidiana. Por lo tanto con esta intervencion adjuntando el modelo se pretende reducir los casos de enfermedades de transmision sexuales y de VIH y por ende prevenirlas. 1 1.- ESENARIO 1.1 VISION DEL PROBLEMA (RETROSPECTIVA Y PROSPECTIVA) Se calcula que la incidencia mundial de las infecciones de transmision sexual (ITS) es de 333 millones de casos curables (sifilis, gonorrea, clamidiasis, tricomoniasis)1 lo cual es motivo de gran preocupacion debido a que las ITS no tratadas facilitan la transmision del VIH, los costos asociados con las infecciones no detectadas, no tratadas o mal tratadas por automedicacion, representan una carga para las personas, las comunidades y los gobiemos, y desde hace varios anos se cuenta con antibioticos y agentes quimico-terapeuticos eficaces para tratar estas infecciones. A pesar de lo anteriormente expuesto, los programas de prevencion y atencion de las ITS siguen teniendo un impacto limitado por diversos motivos, entre los que cabe destacar, los recursos limitados para la prevencion y la atencion. Esto hace que los sistemas de vigilancia sean debiles y, por tanto, que sea imposible determinar las tendencias, cuantificar la situation y evaluar los programas, la prestacion de servicios suele hacerse por medio de clinicas especializadas en ITS que a menudo brindan cobertura a poblaciones especiales que podrian resultar desacreditadas, se ha asignado poca importancia a la education del paciente y a otras iniciativas para prevenir la infection. 1 WHO/GPA. Global prevalence and incidences o f selected curable sexually transmitted diseases: overview and estimate. Geneva: WHO; 1995. (WHO/GPA/STI 95.1). 2 Las consecuencias de la infection varian entre las diferentes poblaciones debido a que los factores biologicos, sociales, conductuales, economicos y programaticos influyen en las reacciones psico-sociales y en los resultados fisiologicos de las ITS. Si no se manejan adecuadamente, las ITS pueden generar costos altos, directos o indirectos, asi como otras repercusiones para las personas y las comunidades. Estas infecciones influyen en las elevadas tasas de morbilidad y mortalidad matemo-infantil y tienen consecuencias tales como infertilidad, embarazo ectopico, bajo peso al nacer, e infection por el VIH cuando no se tratan adecuadamente y a tiempo . Todas las personas que tienen alguna ITS no tratada se encuentran expuestas a varios riesgos graves, pero la probabilidad de que se manifiesten es mayor en entomos donde el acceso a la atencion es limitado y el tratamiento es ineficaz. Esta situation se presenta en muchos paises en desarrollo donde las ITS se encuentran entre las primeras cinco razones por las que los adultos acuden en busca de servicios de atencion de salud.3 2 AIDSCAP/USAID. Control o f Sexually Transmitted Diseases: A handbook for the design and management o f programs. Geneva: WHO; 1997. 3 ONUSIDA/OMS. ITS: politicas y principios de prevencion y asistencia. Geneva: WHO; 1997 (ONUSIDA/OMS/97.6) 3 Las enfermedades de transmision sexual es un problema social que existe en todo el mundo, por lo tanto es necesario conocerlo y tambien tratar de solucionarlo. Este tipo de enfermedades a parte de acabar con la vida de la persona, acaba con la de otros que pudieron ser contagiados inconscientemente; la familia que vive al lado del enfermo sus ultimos dias, al fin y acabo son las victimas. Conocer las formas de contagio (sexualmente) evitara que se den mas casos de jovenes que ni siquiera alcanzan la edad adulta porque mueren antes de llegar a ella y mejor aun saber cuales son las formas de prevenirlas, en el mejor de los casos es la abstinencia; por lo tanto los jovenes de hoy en dia deben educarse en este tema ya que las enfermedades con el correr de los anos se han proliferado y se necesita que haya mas personas entendidas en tema para poderlo combatirlo. Sin embargo los jovenes de secundaria de la edad de 12 a 15 anos, se encuentran en la etapa de la “punzada”, por llamarlo asi, por lo tanto despiertan curiosidades e interrogantes que se deben explicar de forma oportuna. De acuerdo a definiciones y conceptos de la sexualidad, se pueden analizar que: La Sexualidad.- Esta conformada por elementos biologicos, es decir el sexo; los psicologicos, como el sentirse o pensarse ser como hombre o mujer; y los sociales, que hacer referencia al comportamiento que establece la sociedad para cada sexo. La sexualidad, asi entendida, no es solo un componente mas de la personalidad, sino la forma general en que el individuo se manifiesta a si mismo y ante los demas como pertenecientes a una determinada clase de su especie. 4 Entonces se puede entender por sexualidad a la forma en que cada humano se manifiesta como hombre o como mujer, de acuerdo alas normas y valores propios de su cultura y de su epoca4 El Sexo.- Es utiliza frecuentemente para designar diversas cosas. “Segun el diccionario el sexo es el conjunto de caracteristicas biologicas que diferencian al macho de la hembra y que al complementarse tienen la posibilidad de reproduction”5. Simplemente lapalabra sexo es lo que distingue al hombre o la mujer de acuerdo a sus organos sexuales. Por lo tanto la palabra sexo regularmente se utiliza para referirse a actividades que tienen que ver con la obtencion de placer sexual. Genero.- Cuando nacemos, hombres y mujeres venimos con diferencias biologicas. Estas caracteristicas marcan nuestras diferencias sexuales. Desde ese momento, dependiendo de que si es nina o nino, empezamos a recibir un trato diferente de quienes nos rodean. Se nos ensenan valores, comportamientos y creencias que segun nuestro sexo debemos tener. Cuando hablamos de genero nos referimos a las pautas y normas que regulan los comportamientos de los individuos segun el sexo al que pertenezcan y que estan siempre relacionados con factores de poder. 4 Sexualidad Juvenil. Revista, D.R. Institute) Nacional para la Educacion de los Adultos, INEA 2003 Pag. 5 Guido Gomez de Silva, Breve diccionario etimologico de la lengua espaflola, FCE y El Colegio de Mdxico, 1988. 5 Aunque sabemos que el genero es una construction social muchas veces creemos que hay conductas, creencias, modos de ser, valores propios de ninos y ninas y que estas son disposiciones innatas. Cuando estamos en la escuela, los docentes tienen expectativas diferenciales del comportamiento de ninos y ninas. Asi, mientras se piensa que las alumnas deben ser sumisas, dulces, laboriosas, delicadas, sensibles en definitiva “femeninas” se promueve que los alumnos varones sean rudos, preactivos, racionales, agresivos como si esas fueran , las unicas capacidades que pueden desarrollar, o como si fuesen “naturales”. Hemos comenzado a explorar un terreno que nos moviliza, nos conmueve y nos interpela como Trabajadores Sociales. Esbozamos como lineas de abordaje la posibilidad de encarar una tarea desde varios angulos, por lo tanto, lo que la ley favorece es la constitution de equipos interdisciplinarios para el abordaje integral de la education sexual. Las ETS son todas aquellas infecciones que se transmiten principalmente a traves del contacto sexual, fundamentalmente durante las relaciones sexuales penetrativas de pene o lengua a vagina, ano o cavidad oral. Algunas tambien son transmitidas de madre a hijo durante la gestation, el parto o la lactancia o a traves del contacto sanguineo. Se contemplan en el grupo de las ETS el VIH, Sifilis, gonorrea, virus de papiloma humano, herpes, hepatitis y chancro. De acuerdo con los datos de la SDS la ETS mas frecuente es la infection gonococica, seguida por la sifilis y el herpes afectando principalmente a mujeres jovenes. 6 Muchas veces se cree que las ITS, como todo aquello que tiene que ver con nuestra vida sexual, son algo vergonzoso que hay que mantener, en secreto. Estas creencias equivocadas sobre las ITS y la sexualidad, en general, ocasionan que las personas oculten que estan infectadas y traten de curarse con remedios caseros o automedicarse, con lo que pueden desaparecer los smtomas pero no la infeccion. La falta de informacion y los perjuicios que hay en tomo a las ITS pueden afectar gravemente a la salud, al no permitir un tratamiento adecuado y propiciar que se propague la infeccion a otras personas. Los besos con la boca abierta se consideran una actividad de muy bajo riesgo para la transmision de ETS, en particular del VIH. Sin embargo, un beso prolongado con la boca abierta puede danar la boca o los labios y permitir que el VIH pase de la persona infectada a la pareja y luego ingresar al cuerpo a traves de cortes o llagas en la boca. Hay que desterrar el mito de que las ETS “solo afectan a los estratos sociales menos favorecidos”. Todos estamos en el mismo carro, de ahi que la prevention de uno mismo sea cada dia mas importante. Existen diferentes tipos de enfermedades de transmision sexual que se deben abordan, las cuales son las mas comunes a nivel mundial e intemacional. La Clamidia, la Gonorrea, Sxfilis, Herpes genital, Smdrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), hepatitis B, Verrugas genitales, Tricomoniasis, Hepatitis B y el virus del papiloma humano. 7 En Mexico El Virus de Papiloma Humano, el Molusco Contagioso y el Herpes Virus son tres de las Enfermedades de Transmision Sexual causadas por Virus mas comunes que se presentan en la consulta dermatologica, explicaron miembros de la Fundacion Mexicana para la Dermatologia, A. C. (FMD). De estos 250 millones, el mayor numero de casos se presentan en primer lugar, entre los y las jovenes de 20 a 24 anos; en segundo lugar entre los que tienen 15 y 19 y despues, entre los que tienen entre 25 y 29 anos.6 Como ya se ha comentado previamente es dificil de calcular por la no declaration obligatoria, aunque en USA presenta un elevada incidencia con 3-4 millones de casos anuales y una mayor prevalecia en adolescentes debido a la mayor ectopia cervical, senalandose unos indices de prevalecia que oscilan entre el 2 al 37% en funcion del centra asistencial. Diversos estudios realizados en EEUU, paises escandinavos y Francia indican una prevalencia de 5 a 20% en mujeres menores de 25 anos y de 5 a 10% en hombres. En mujeres menores de 20 anos la prevalencia es mayor, senalandose entre el 15 a 30%. Existen mas de 20 ETS que afectan a mas de 13 millones de hombres y mujeres en los Estados Unidos. Afortunadamente, la mayoria son tratables. Como factores de riesgo se senalan la edad joven (menor de 20 anos), la promiscuidad sexual, historia reciente de tratamiento de otra ETS, el uso inconstante de preservatives, el uso de anticonceptivos orales y la raza negra. 6 Hernandez Tapichin Griselda. Enfermedades transmisibles sexualmente en Hablemos de B sexualidad: Lecturas, CONAPO-MEXFAN, Mexico 1996, Pag. 207 8 Se trata de una enfermedad altamente transmisible mediante las relaciones sexuales, coexistiendo en un buen numero de casos con la infeccion gonococcica y ademas favorece la transmision del SIDA. Mexico puede clasificarse como un pais con una epidemia de SIDA concentrada, la cual se caracteriza por una prevalencia de infeccion por VIH que se ha difundido rapidamente en un subgrupo de la poblacion, pero que aun no se establece en la poblacion en general. Desde el inicio de la epidemia hasta el 1 de noviembre del ano 2003, en Mexico se han registrado de manera acumulada 71,526 casos de SIDA. Se calcula que, existen entre 116 y 177 mil personas infectadas por el VIH en el gripo de 1549 anos, con una estimacion media de 150 mil. La transmision sexual ha sido la causante del 89.7% de los casos acumulados de SIDA en Mexico. El 8.0% se originaron por via sanguinea; la transmision perinatal representa el 1.8% del total de casos; y la categoria combinada de hombres que tienen sexo con otros hombres y usuarios de drogas inyectables (HSH/UDI) el 0.5%. El SIDA afecta mayoritariamente a la poblacion en edad productiva en ambos sexos (79.1% de los casos corresponde al grupo de 15-44 anos), teniendo graves repercusiones en el bienestar economico de miles de familias. El 2.4% de los casos corresponden a menores de 15 anos. Mexico se ha considerado un pais cuya epidemia se concentra fundamentalmente en el grupo de hombres que tienen sexo con hombres (HSH), con un peso superior al 50% en el total de casos acumulados. 9 A1 interior de la categoria de transmision sexual, el peso porcentual de los casos acumulados en HSH es 57.7%; mientras que los casos relacionados con la transmision heterosexual es de 42.3%. La razon hombre mujer se incrementa a 8 a 1, cuando se analizan unicamente los casos acumulados por transmision sexual (hombres 88.7% y mujeres 11.3%). Jalisco ocupa el septimo lugar en incidencia acumulada de SIDA a nivel nacional en el 2003, con 6478 enfermos de SIDA. Asi mismo Jalisco se ubica en el lugar 14 en mortalidad por SIDA. Las cifras que se manejan en las vias de transmision del SIDA son: 87.5% por contacto sexual; transfusion sanguinea 12%; transmision perinatal 1.4% [2]. Hasta 1999, se conocian 33.6 millones de infectados (17.6 hombres, 14.8 mujeres y 1.2 ninos) y han fallecido desde el inicio de la epidemia 16.3 millones de personas (6.5 hombres, 6.2 mujeres y 3.6 ninos) [3]. La Dra. Maria de la Luz Casas realiza el siguiente analisis del SIDA: En Mexico, cada once meses se duplica su numero, y se calcula que por cada caso declarado, existen de 60 a 100 portadores de SIDA todavia asintomaticos que transmiten la enfermedad. En nuestro pais la principal via es la sexual: ocupa 91.1% en hombres y 55.8% en mujeres. En nuestro pais, el porcentaje de adolescentes que a los 16 anos mantienen relaciones coitales es inferior al del Norte y Centro de Europa (13-27% en Espana y 50% en Europa). Las chicas que inician la actividad coital antes de los 14 anos presentan dos veces mas incidencia de ETS que las que comenzaron su actividad coital con mas de 17 anos. 10 Con la aparicion del SIDA se estan produciendo modificaciones de la conducta sexual, con una demora en el inicio de la actividad coital por parte de las chicas, aspecto no observado en los varones10. Son enfermedades que se han tenido desde hace mucho tiempo, pero que recientemente han presentado un alarmante incremento entre las mujeres de menos de 25 anos, segun el doctor Jonathan E. Fielding, director de Salud Publica del Condado7. Los sintomas que presentan las ITS a menudo no se presentan ninguno. Sin embargo, algunos sintomas que pueden indicar una ETS son los siguientes: secretion u olor inusual de la vagina, dolor en el area pelviana (el area entre el ombligo y los genitales), dolor en el area de la ingle (el area que rodea los genitales), ardor o comezon en los genitales, sangrado de la vagina que no corresponde al periodo menstrual, dolor profundo dentro de la vagina durante las relaciones sexuales, llagas, bultos o ampollas cerca de los genitales, el recto o la boca, ardor y dolor al orinar o al mover los intestinos, miction frecuente o Dentro de las Enfermedades de Transmision Sexual causadas por virus se encuentra el Sindrome de Inmuno - Deficiencia Adquirida (SIDA), la unica que puede producir la muerte. 7 Efe el doctor Jonathan E. Fielding, director de Salud Publica del Condado www.mujer.notiemail.com/sexualidad/articulos.asp?lang=es&idart=3052&Idsubctg=53 8 UrologyHealthorg - Sexually Transmitted Diseases.mht 11 El Smdrome se Inmuno - Deficiencia Adquirida, es la enfermedad de transmision sexual mas grave que hay en la actualidad. Se ha extendido a casi todo el mundo y existen millones de personas infectadas. Es una enfermedad contagiosa, incurable y mortal, pero podemos evitarla9. Hoy hay en el mundo mas de 40 millones de infectados por VIH. Un censo espanol de 2005 situo la prevalencia mas elevada en Baleares, con mas de 80 casos por millon de habitantes, seguida de Pais Vasco, Madrid y La Rioja. La media espanola no llega a 40 casos por millon de habitantes, y las comunidades con menos prevalencia son Extremadura, Aragon y Cantabria. Segun Garcia de Olalla dice que el sida no llego a Espana como enfermedad sexualmente transmitida, sino por contagios entre usuarios de drogas administradas por via parenteral (heroina)9. El primer caso publicado en nuestro pais se dio en Barcelona en 1982, “cuando las autoridades sanitarias contemplaban aun la adiccion a la heroina como una lacra marginal”, explica Garcia de Olalla. En otros paises europeos, en los que los programas de prevention y de atencion a las drogodependencias se hallaban mas desarrollados, hubo una tasa mucho menor de infecciones por VIH. En la actualidad, Espana sigue siendo uno de los paises de Europa con mas sida, por detras de Portugal (el pais europeo con mas prevalencia)9. Segun Garcia de Olalla los habitos de contagio han cambiado “ya no se infecta uno tanto por tomar heroina o por mantener relaciones homosexuales, sino que la mayor tasa de contagio se da ahora en las relaciones heterosexuales y muy particularmente entre la poblacion inmigrante”. 9 www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2007/11/15/171812.php 12 Si hace diez afios la proportion de nacionales e inmigrantes, en cuanto a infection por VIH, era de uno de cada diez, respectivamente, en la actualidad este porcentaje esta igualado9. La epidemiologa barcelonesa reivindica mayores esfuerzos de education acerca de la protection necesaria en las relaciones sexuales y lamenta que, “por consideraciones meramente politicas”, el sida sea considerado una enfermedad de declaration obligatoria, y que el Tes positivo para VIH no lo sea. Segun Garcia de Olalla “En todas las enfermedades sexuales el peor enemigo es la incomunicacion; pocos seropositivos informan a sus ocasionales parejas acerca de la infection adquirida, y ese silencio dificulta enormemente el control de la enfermedad”9. Se ha producido un adelantamiento en la edad de initio de la actividad coital y una tendencia a la equiparacion de la edad entre los dos sexos en la primera relation coital, aunque en nuestro pais existe una mayor precocidad en los chicos que en las chicas10. Esta disminucion de la edad de initio de la actividad coital posiblemente este influenciado por ineficacia y divulgation de los metodos anticonceptivos, bajo nivel cultural de los padres, creencias religiosas, precocidad de la menarquia, inestabilidad familiar, mayor permisividad cultural y social. 10www.sec.es/imagenes/publicaciones/manuales/saludreproductiva/15%20Salud%20reproductiva %20e.pdf 13 Las enfermedades de transmision sexual o enfermedades venereas son bastante frecuentes en el adolescente y adulto joven por lo que estan teniendo relaciones sexuales cada vez con mayor precocidad, tiene una tendencia a cambiar de pareja con mucha frecuencia, generalmente no usan preservativos o espermicidas que los protegen. La forma mas comun de propagation de las enfermedades de tipo sexual es por medio de los jovenes que visitan los centros noctumos los cuales son prostibulos y en cuyos encuentros no se protegen de ninguna forma para contagiarse. Muchas veces estan contagiados y no tiene sintomas, lo que los hace portadores asintomatico de la enfermedad. Ademas, por desgracia algunos jovenes, no consultan a medico; por temor o vergiienza o ignorancia, buscando ellos mismos su propio tratamiento, lo que obviamente casi nunca es eficaz. Las ETS afectan a los hombres y a las mujeres de cualquier nivel social y economico. Sin embargo, hay investigaciones que sugieren que las ETS pueden tener una mayor incidencia entre adolescentes y adultos jovenes porque estos grupos tienen una mayor tendencia a tener mas de una pareja sexual. Los individuos que usan agujas sucias para inyectarse drogas intravenosas tambien corren riesgo8. La mayoria de las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres, pero en muchos casos los problemas de salud que provocan pueden ser mas graves en las mujeres. Si una mujer embarazada padece de ETS, puede causarle graves problemas de salud al bebe. 14 Las mujeres embarazadas pueden infectarse con las mismas enfermedades de transmision sexual (ETS) que las mujeres que no lo estan. El embarazo no ofrece a las mujeres ni a sus bebes ninguna proteccion contra las ETS. De hecho, si una mujer contrae una ETS mientras esta embarazada, las consecuencias para ella y su bebe son significativamente mas graves y hasta pueden ser mortales. Es importante que las mujeres se den cuenta de los efectos daninos de las ETS y que sepan como protegerse y proteger a sus ninos contra la infection.11 Tambien hay datos que indican que las infecciones con el virus del papiloma humano (VPH) pueden causar cancer cervical. Los ninos de la calle son el alto grado propenso a las enfermedades de transmision sexual (ETS), pues en su mayoria estan expuestos a violaciones, tienden a la promiscuidad, homosexualidad y prostitution . Las parejas homosexuales que adquieran contacto sexual estan mas propensas a adquirir estas enfermedades que las relaciones heterosexuales. Los primeros y la mayoria de casos de enfermedades adquiridas mediante contacto sexual se han presentado en paises con mayor grado de promiscuidad y homosexualidad, como lo es Holanda y gran parte de Europa y Norteamerica. La practica homosexual es una conducta propensa a la transmision en un 300% mas que la via vaginal, ya que el recto es una zona vascularizada con mucosa de absorcion; lo cual propicia violencia traumatica y afecta a relaciones diversas. Centres para el Control y la Prevenci6n de Enfermedades www.cdc.gow 12 Sandra Guerrero Castillo, Israel Amuchastegui Jimenez, Andr6s Guzman Marmolejo, Jose Gpe. M. Flores Rodriguez, Francisco Ruiz Gonzdlez, Erika Bautista Ramirez. 15 El condon o preservative es un dispositivo de control de natalidad y de prevencion de ETS, que adopta la forma de barrera fisica impidiendo que los espermatozoides lleguen hasta el ovulo y que las bacteria e infecciones tengan contacto con los genitales. La efectividad del condon esta entre el 89% y el 99%, de ahi que el condon es una herramienta indispensable para el cuidado de la salud sexual . Las ventajas que nos offece el condon es de gran adquisicion en farmacias, supermercados, y algunas veces son obsequiados en campanas de prevencion y salud sexual, puede ayudar con el problema de eyaculacion prematura, el ponerlo puede ser parte de la estimulacion sexual y la mas importante puede ser usado como metodo y para prevenir las infecciones transmitidas sexualmente. Los preservatives masculinos se presentan secos, lubricados, y con o sin espermicida. El espermicida es una espuma o gel que destruye los espermatozoides mejora la proteccion frente al embarazo, sobre todo en caso de deslizamiento o rotura accidental; tambien pueden aumentar la proteccion frente a las ETS. Los lubricados no aumentan la proteccion frente a las ETS, pero tienen menos probabilidades de romperse durante el coito. Existen anticonceptivos como: Barriers (de barrera) Se encuentran los condones masculinos, condones femeninos, diafragmas, espermicidas, dispositivo intrauterino (DIU), anticonceptivos inyectables combinados (AIC) y anticonceptivos orales combinados (AOC). Metodos Naturales el metodo de la amenorrea de la lactancia, Planificacion familiar natura y de Retiro. 13 www.monograflas.com/trabajos 16/enfermedades-sexuales/enfermedades-sexuales.shtml 16 Solo de Progestagenos son los Anticonceptivos inyectables solo de progestina (AISP) e Implantes, Pildoras solo de progestina (PSP). El desconocimiento que tienen los adolescentes de los metodos anticonceptivos y preventivos va mas alia de la confusion y de la desinformacion ya que con el hecho de existir trae consigo implicaciones como son los riesgos sexuales, que tiene que ver con embarazos no deseados y demas infecciones por causa de higiene. En el mundo se presentan 250 millones de casos de infecciones de transmision sexual al ano. En la sociedad actual, la educacion sexual es recibida muy frecuentemente de manera distorsionada durante el proceso de socializacion. Muchas veces las pautas en este campo son contradictorias y confusas, y esto condiciona el crecimiento de los ninos y adolescentes, generando, en muchos casos, individuos que se encuentran marginados, fuera de lugar en su sociedad. Existe pues, un peligro real si en el proceso de socializacion que lleva a cabo cualquier nino la educacion sexual no es otorgada con honestidad y sin tabues, esto puede generar temores, insatisfacciones y desconcierto que alteren el funcionamiento sexual sano y maduro de la persona y den lugar a conductas sexuales o sociales desajustadas, o a situaciones de riesgo elevado tanto para la persona misma como para sus eventuales companeros. 17 Resulta entonces fundamental que la educacion sexual se imparta adecuadamente por los docentes, tato a nivel primario como secundario, para brindarles as! a ninos y adolescentes la posibilidad de poder vivir, en su adultez, una vida sexual saludable y plena. 14 Educacion Sexual de acuerdo a los Derechos Humanos. Si bien este enfoque es el mas utilizado para abordar la tematica, no es el unico que nos interesa proponer a los alumnos. Pensamos que la sexualidad es un derecho humano y por lo tanto comparte los principios de universalidad, indivisibilidad y prioridad respecto de otros derechos. Hay leyes que la protegen y que seria necesario que todos conocieramos, alumnos y docentes. Este es un enfoque que bien podria ser trabajado en las aulas desde los espacios de formacion etica y ciudadana, derecho y legislacion en las modalidades del nivel medio que cuentan con esas asignaturas. Sabemos tambien que a partir de la firma y ratification de la Convention de los Derechos del Nino, los ninos, las ninas y los adolescentes son “sujetos de derechos”. Esto quiere decir que son personas y en tanto tal gozan de todos los derechos que se consideran humanos y que el Estado tiene obligation de garantizar. Sobre el tema hay mucha legislacion que a veces los docentes desconocen y que pueden orientar y acompanar a la practica cotidiana. En muchos casos cuando las personas sospechan que tienen una ITS pueden sentir: miedo, culpabilidad, verguenza, temor, ya que no tienen la confianza mutua en parejas o entre los padres y por lo tanto se presentan estas situaciones. 14 Juan Manuel Su&rez 18 La orientation sexual depende de muchos agentes, cada uno de ellos en ejercicio de un rol diferente. La Familia es un factor importante en la en orientation sexual, le corresponde establecer valores y criterios morales. No solo por su peso o estatus socioeconomieo, sino tambien a traves de las ideas religiosas que siembra o difunde. A1 fin de cuentas, para hablar de homosexualidad, aborto, incesto, virginidad, entran en juego los valores, los criterios morales y la religion. Por lo tanto es importante que la familia tenga en claro lo que siente y lo que espera de sus miembros. La Escuela es otro de estos factores que tiene el rol de trabajar con las informaciones “biologicas” de la sexualidad, algunas veces usadas de telon de fondo para las discusiones psicologicas. La education sexual desde el enfoque de la salud es la mas difimdida entre los docentes. Es la que habitualmente imparte el profesor de education para la salud, ciencias biologicas, ciencias naturales. Conocer el cuerpo anatomico, sus organos y .funciones. Tiene como objetivo basico la prevention de enfermedades en general, la prevention de enfermedades de transmision sexual en particular y el cuidado de la salud en su totalidad. Tambien podriamos pensar que puede ayudar a prevenir embarazos precoces o no deseados cuando incorpora la ensenanza de metodos anticonceptivos. 19 Por todo esto, se considera que el ambiente escolar es en donde los adolescentes deben encontrar no solo information sino tambien un espacio para la discusion de los aspectos psicologicos inherentes. Esto se logra con el apoyo y comprension de los profesores. Cuando se toma a la orientacion sexual como un instrumento preventivo, la escuela se presenta potencialmente como un lugar privilegiado para los trabajos de prevention; sin embargo, solamente se estara educando en salud si tiene en cuenta la realidad del individuo, desarrolla sus percepciones y sensaciones, orientandolo, a la vez, para comparar, analizar su realidad y reflexionar sobre ellas. Cada escuela tiene un tipo de disponibilidad, una carga horaria que cumplir. Si la escuela es tradicional, tanto mas complejo sera este tema, porque muchas veces se valora mucho el contenido pedagogico sobre la comprension o interes por el tema de la sexualidad, donde se encuentra la ESTI 116 de Zaragoza Veracruz. En una escuela moderna, el enfasis en la formation personal permite la apertura de espacios e insertion del tema en la programacion. Pero es siempre un desafio15. Los adolescentes con malestar por la orientacion sexual constituyen un grupo heterogeneo. 15 www.buenasalud.com 26 de Nov. del 2007 20 Aunque los intentos de suicidio en la poblacion general son mas frecuentes en adolescentes de sexo femenino16, un analisis estratificado por genero muestra que el riesgo para intento suicida por disconformidad con la orientacion sexual es mayor en los adolescentes homosexuales de sexo masculino que en adolescentes de sexo femenino y que en aquellos que aun estan inseguros sobre la orientacion sexual, sin considerar el genero17. La depresion es un factor de riesgo para intento o suicidio consumado en adolescentes y adultos de todas las edades. Es importante que todo profesional que trabaje en esta area, medicos generales, pediatras, psicologos, incluyendo nosotros mismos Trabajadores Sociales, etc.; o este en contacto con jovenes deprimidos o que consume sustancias con historia de intento de suicidio, identifique sintomas que senalen malestar o disconformidad con la orientacion sexual, particularmente, en el grupo masculino. Se aprecia una inadecuada jerarquizacion de valores dentro del grupo familiar influenciados por un sistema de creencias con respecto al rol de genero. Existe una deficiente comunicacion y confianza entre padres e hijos. Los adolescentes tierien curiosidad sobre la sexualidad pero tienen miedo de preguntarles a sus padres y maestros y estos a su vez no saben como afrontar. las preguntas de sus hijos y alumnos. Tanto los jovenes como sus padres y docentes tienen escasos conocimientos sobre lo que es la sexualidad. 16 Almqvist F. Sex differences in adolescent psychopathology. Acta Psychiatr Scand 1986;73:295306 17 Garofalo R, W olf C, Wissow LS, Woods Er, Goodman E. Sexual orientation and risk o f suicide attempts among a representative sample o f youth. Arch Pediatr Adolesc Med 1999;153:487-93. 21 Las caracteristicas que presenta el contexto es de neutralidad y desinteres por parte de los adolescentes, esto tiene que ver por el momento que estan pasando la cual es “la adolescencia”. Existen proveedores de servicios que deben capacitarse en las tecnicas de orientation que sean apropiadas para cada cultura especlfica y deben hacer preguntas de rutina para determinar cual es la condition de riesgo en la que se encuentra el usuario18. En aquellas zonas con una elevada prevalencia de ETS reviste particular importancia en los usuarios, el riesgo que tienen en contraer dichas enfermedades y entonces proporcionar la information apropiada sobre la prevention de ETS, explicar cualquier relation que exista entre el riesgo de contraer enfermedades de transmision sexual y los metodos anticonceptivos disponibles. Por lo general, las zonas de ubicacion de los pueblos indigenas coinciden con las areas de mayor biodiversidad en el Continente y han sido atractivas no solamente para el turismo sino para la entrada de transnacionales, petroleras y madereras, mineros y colonos, siendo la ocasion para que se introduzcan en estas regiones cambios en los estilos de vida, trafico de drogas, alcoholismo y el comercio sexual, como nunca antes se hubo visto. 18 Organization Mundial de la Salud, Family Planning and Population, Division o f Family Health. Providing an Appropriate Contraceptive Method Choice: What Health Workers Need to Know. Ginebra, OMS, 1993,p.41. 22 En cuanto a la institution investigada, el problema no ha sido abordado por ninguno de los profesionales ya que no cuentan con un orientador que atienda el problema de manera particular, solo lo abordan en una didactica que contienen los libros otorgados por la SEP. La manera de evitar el contagio en las relaciones sexuales es que la pareja use siempre el condon. Aim cuando la poblacion tiene la information sobre la gravedad, las vias de contagio y los metodos preventives, la propagation del SIDA se esta extendiendo. En la actualidad no existe ningun tratamiento efectivo contra esta enfermedad. Para evitar el aumento de casos, se han desplegado campanas por parte de los gobiemos en las que se propone como la mejor solution, la de prevenir el contagio por medio del uso del condon. Se dice que es el unico capaz de evitar la transmision. Algunas marcas lo anuncian en sus envases como: auxiliar en la prevention del contagio del SIDA (evitex); auxiliar en la prevention de enfermedades sexualmente transmisibles (profam); ayuda a prevenir las enfermedades de transmision sexual, incluyendo el SIDA (trojan). El Sistema National de Salud lo senala como el unico metodo que contribuye a la prevention de enfermedades de transmision sexual, incluyendo el SIDA. 23 El Departamento de Salud Publica del Condado de Los Angeles puso en marcha una campana de education para enfrentar el alarmante aumento de enfermedades de transmision sexual entre mujeres latinas y afroamericanas menores de 25 anos. Esta campana es parte de un plan mas amplio que incluye el aumento de personal del Departamento de Salud Publica que trabaja en las comunidades, para buscar personas que han sido expuestas a estas enfermedades, informo Montoya19. Desarrollan en Moron Campana contra Enfermedades de Transmision Sexual Cuba se destaca en el planeta por las acciones que ejecuta con el objetivo de enfrentar y eliminar esas peligrosas enfermedades que cada ano cobran millones de muertes en otras latitudes . El verano es el periodo mas propenso para que la juventud establezca nuevas relaciones amorosas pera su distraction es recomendable visitas a campismos, teatros, playas, rios y areas recreativas, por lo que deben extremarse las medidas de precaution. La adolescencia es una etapa critica de la vida, ya que se encuentran vulnerables ante los riesgos sexuales esto debido a que se encuentran ante una inmensidad de dudas y de confusiones tanto emocionales. 19 www.mujer.notiemail.com/sexualidad/articulos.asp?lang=es&idart=:3052&Idsubctg=53 - 33k 20 Yhosvany Jimenez Hem&ndez 24 Las enfermedades de transmision sexual (ETS) han constituido en todos los tiempos un.gran problema de salud para la poblacion en general; por ejemplo, se ha observado un impacto muy intenso de las enfermedades de transmision sexual en la morbilidad matema e infantil, en la infertilidad y la reproduction humana. Existe en la actualidad una preocupacion creciente acerca de los riesgos potencialmente altos que enfrentan los pacientes seropositivos al VIH/SIDA a contraer otras enfermedades de transmision sexual. Tales riesgos estan en relation con la alta prevalencia de actividad sexual sin protection, que deriva de algunos factores como, la inadecuada o ineficiente information sobre la sexualidad humana, los riesgos asociados a ellas, la forma de prevenirlas y el nivel sociocultural entre otros. 0 1 La influencia de las enfermedades de transmision sexual en el curso de la inmunosupresion por el VIH/SIDA esta dada tambien por los altos rangos de fallo en el tratamiento y el aumento de la evidencia de que la infection influye de manera adversa en el curso, tratamiento e infectividad de otras enfermedades de transmision sexual. 21 WHO. World Health Organization: global statistics. AIDS 1995;3:405-9. 25 A inicios de la decada de los 80 en que “florece” el SIDA, los Trabajadores ) Sociales se hallaban muy a la periferia de la pandemia. Hoy forman parte de los profesionales, tanto para brindar apoyos en la enfermedad como para la promocion de salud sexual, tratando de encontrar soluciones tendientes a mejorar la calidad de vida de las personas seropositivas al VIH/SIDA. Para mejorar la calidad en la practica de Trabajo Social, su funcion 4 preventivo-educativa y el conocimiento de los pacientes acerca de estas enfermedades transmisibles se elaboro un programa de education sexual, en el que se integran la prevention y el control de las enfermedades de transmision sexual. Segun la Organization Mundial de la Salud, unos 685 mil hombres y mujeres contraen infecciones de transmision sexual (ETS) cada dia. En America, se estima que alrededor de 40 a 50 millones de hombres y mujeres contraen una enfermedad de transmision sexual cada ano. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de las ETS en mujeres y sus parejas que acudieron a los servicios de Ginecologia y Obstetricia del Hospital Loayza, y en pacientes VIH positivos que acudieron al Hospital Dos de Mayo. El estudio se realizo en forma prospectiva entre los anos 2001 y 2004. En el campo de ETS viral, muchos avances se estan haciendo en las areas de vacunacion y tratamiento. Desdichadamente, estas intervenciones a menudo son restringidas por su alto costo, en paises en vias de desarrollo. 22 Directrices para la asistencia de Trabajo Social a las personas infectadas por el VIH/SIDA. Ginebra: 1996:13-6 (Serie OMS sobre el SIDA; No.3). 26 Asi, los metodos principales para controlar la extension de ETS y sus complicaciones siguen siendo la prevencion primaria, incluyendo la educacion en el comportamiento sexual de alto riesgo, y la repercusion que tiene en la economia del pais. Hablando ahora del problema en la ESTI 116 de Zaragoza, ver; alumnos de los diferentes grados y grupos ya que estan en edad de la adolescencia y algunos estan en riesgos de contraer enfermedades de transmision sexual ya que hay algunas jovenes que se han casado (comentado por los profesores) esto tambien es consecuencia de la mala informacion preventiva ante los estudiantes. Desde el punto de vista profesional es importante abordar esta problematica ya que tiene consecuencias como adquirir el VIH/SIDA u otras enfermedades de transmision sexual, asi tambien embarazos no deseados. Por lo tanto esto afecta en el desarrollo humado del adolescente y tambien a la familia. Por otro lado si se atiende esta problematica los jovenes de la ESTI 116 de Zaragoza, ver; se puede prevenir enfermedades como gonorrea, sifilis, clamidia y el VHI/SIDA entre otros. El Trabajador Social tendra como objetivo combatir esta problematica por medio de los talleres otorgados en los diferentes grupos y niveles, tomando como area de intervencion la institucion educativa ESTI 116. 27 1.2 PERSPECTIVA TEORICA 1.2.1 (MODELO DE PROMOCIONA LA SALUD) El modelo que se utilizara para intervenir en el desconocimiento que tienen los adolescentes de las enfermedades de transmision sexual y de los Metodos anticonceptivos, es el Modelo de Promocion a la salud . La idea de prevenir o prevencion poseen una gran variedad de significados, todas ellas muy validas e indicativas de las acciones a seguir. Prevenir significa "antes de venir", es decir, actuar para que un problema no aparezca o al menos para disminuir sus efectos. Igualmente significa preparation, organization, aviso, perspectiva, disponer con anticipation, prever, implica investigation, conocimiento de la realidad, reflexion, planificacion, precaution, evaluation, trabajo en equipo, vision de conjunto, enriquecimiento de los conocimientos, iniciativa, creatividad. Esto se puede aplicar no solo a la politica preventiva de un pais, sino tambien al piano individual, familiar, comunal. Podriamos entender el fin de la prevencion como la promocion del bienestar y desarrollo humano. Procura y enfatiza el desarrollo de las potencialidades23. La Prevencion se dirige a los consumidores y a usuarios ocasionales o sociales. Se trata de prevenir, en el sentido mas amplio de la palabra. El objeto es evitar la aparicion del problema. Se dirige por esto, a padres, docentes y jovenes. Por eso se dice que la education debe ser integral ya que se desea a abarcar todas las dimensiones de la persona humana. 23 http://www.geocities.com/flagelos/modelos.htm 28 Los modelos de promotion, se inscriben en dos grandes maneras de entender el concepto de prevention. Por una parte, aquellos que la interpretan como el polo opuesto a la enfermedad y la estudian desde esta ultima; a esta version corresponde a los enfoques de la epidemiologia y de la administration de servicios de salud. La primera apunta a identificar y atender el riesgo de enfermar y la segunda, a la definition y resolution de los problemas de enfermedad a partir de la atencion medica. Los modelos inscritos en una dimension social presentan una orientation comprensiva de la salud como proceso historico-social, y, por tanto, las estrategias de promotion son mas amplias e integrales, en tanto interpretan estilos de vida y comportamientos en sus respectivos marcos socio-politicos y culturales, involucrando multiples actores, mas alia del sector de la salud. Desde los enfoques de la promotion de salud de las enfermedades de transmision sexual se desarrolla como propuestas de intervention, sobre los estudiantes de la ESTI 116, conformadas por un conjunto de acciones puntuales y desarticuladas con respecto a los factores que conducen a la promiscuidad. La modification del comportamiento sexual tambien es uno de los aspectos mas significativos que se debe lograr a traves de la promotion de la salud y prevention de las enfermedades de transmision sexual. 29 1.2.1.1 FASES DEL MODELO DE PROMOCIONA LA SALUD Son los pasos indispensables a seguir, el orden correcto de aplicacion: a) Sensibilization: Se trata de conseguir que la prevention sea una preocupacion cotidiana de los estudiantes, dentro de los ambitos psicosociales ya que son los que en la vida diaria se encuentra presente. b) Capacitacion: A partir de sus intereses y aspiraciones manifestadas de forma espontanea, darles la information acerca de la sexualidad y sus derivados para asi alcanzar el » objetivo. c) Instrumentation: -Tecnicas de trabajo con grupos. - de comunicacion social. - de estudio del entomo. - de comunicacion oral. - de organizacion, programacion y administration. d) Promocion y organizacion: Los programas deben ser organizados en base a un fin, desde unos intereses y un punto de vista de partida. Los programas deben de ser moldeables a cada contexto y que evolucionen con este, 30 1.3 TESIS El problema radica, en el desconocimiento que tienen los adolescentes con respecto a los metodos anticonceptivos y preventivos. Para abordar esta situacion se requiere de explicar todo lo relacionado a la sexualidad de los adolescentes ya que las dudas e interrogantes surgen de ese tema, as! para que los adolescentes entiendan y comprendan en su totalidad todo acerca del temas de sexualidad. En la actualidad las enfermedades de trasmision sexual son un gran problema de salud publica, en especial el SIDA, factores como la promiscuidad no solo entre jovenes sino tambien entre adultos facilitan la dispersion de este tipo de infecciones, aunado a una deficiente educacion acerca de las enfermedades de transmision sexual (manifestaciones de las enfermedades, factores de riesgo y formas de prevencion). Nuestra region no esta exenta de esta problematica, por lo cual es necesario conocer que tanto sabe la poblacion estudiantil acerca de este tipo de enfermedades y sobre la prevencion de las mismas, principalmente con el uso del condon, ademas de obtener una aproximacion de cuantas personas tienen una relacion "segura" a traves del uso del condon. “Si los adolescentes se sensibilizan con respecto a la importancia de prevenir las enfermedades de transmision sexual, se podra alcanzar el objetivo evitar que prevalezcan las enfermedades de transmision sexual en ellos. 31 1.3.1 INTERVENCION PROFESIONAL Sensibilizar en el sujeto la reflexion acerca de la problematica sobre las enfermedades de transmision sexual, la cual esta afectando no solo a los adultos sino tambien a los adolescentes entre 12 y 15 anos de edad, asi mismo haciendolos participes en las actividades programadas en la institution la ESTI # 116 de la comunidad de Zaragoza, Veracruz. Por lo tanto difundir la information acerca de dicha problematica trae consigo la importancia en los jovenes ya que se enfrentaran a otros problemas en los cuales deben tener informacion clara y precisa, asi mismo tomando en cuenta la prevencion primaria y secundaria. De acuerdo ala modification de conducta, se acompanara de la prevencion, por lo que los jovenes desarrollaran diferentes visiones acerca de su sexualidad y tambien ellos seran los que cambien o transformen la cultura que en momentos es un tope para ellos en la practica sexual. Tambien con la informacion proporcionada, sabran cuales son los metodos mas efectivos y con cuales pueden contar en su eficacia. Y asi no desconoceran cuales son las consecuencias que conlleva no utilizar un metodo preventivo como el condon en su caso. Propiciar practicas como el no utilizar un metodo preventivo traera consigo graves consecuencias como enfermedades de transmision sexual y embarazos no deseados por mencionar, o en su caso el VIH/ SIDA. Lo que afecta en la vida cotidiana del joven y en su desarrollo personal. Promover la promotion social acerca de las enfermedades de transmision sexual. 32 Es decir hacer participe la poblacion en general para que la information llegue a ellos de manera oportuna y no distorsionada como en los medios de comunicacion u otros. Haciendo la participation del Trabajador Social como orientador y capacitador hacia el adolescente en el que se pueda enfrentar a procesos de cambios conductuales a su alrededor. Y ademas solucionar el problema de estas enfermedades tomando en cuenta principalmente al adolescente y a su familia. La dimension de esta poblacion estudiantil es amplia ya que los jovenes participes se encuentran entre la edad de 12 a 15 anos de edad y por tanto se debe atender a este sector. Es sorprendente que aun existan personas que no opten por utilizar algun metodo de prevention ya que algunos piensan que el utilizarlo no se obtiene satisfaction. 33 Cuadro de categories. Categoria Description Sujetos Adolescentes entre doce y quince anos que estan en edad de desarrollo fisico y por ende el despertar de nuevas sensaciones sexuales. Por lo tanto prevenir las enfermedades de transmision sexual. Padres de familia que tengan hiios adolescentes de 12 a 15 anos para que acudan a las platicas acerca de la enfermedades de transmision sexual. Familias No cuentan con el nivel de estudio basico y por lo tanto la information que les otorgan a sus hijos es de manera distorsionada. Edad La edad en la que oscilan los sujetos sociales a estudiar es entre lo doce y quince anos de edad, mientras tanto es la poblacion mas susceptible y vulnerable en toda enfermedad de transmision sexual. 34 2.- ESRATEGIAS 1. - Implementar nuevas formas de prevenir a traves del conocimiento de las enfermedades de transmision sexual. 2. - Transformar la actitud de los jovenes ante la problematica a traves de la sensibilizacion e implementar una cultura basada en la realidad de las enfermedades de transmision sexual. 3. - Seguir informando a la poblacion estudiantil sobre la importancia de la prevencion de las enfermedades de transmision sexual no solo a los adolescentes sino tambien a los padres de familias y jovenes adultos de diferentes edades para asi que las nuevas generaciones tengan una perspectiva diferente de la sexualidad humana 35 3.- TIPIFICACION DEL MODELO 3.1 DIMENSION La dimension de la intervencion sera de tipo Multidimensional ya que se pretende atender a toda la poblacion sin exception alguna junto con su s dimensiones culturales, por lo que es un principal factor que es proviene la educacion sexual como de otro tipo. En este sentido se ve como los jovenes se interesan en informarse acerca de la sexualidad, pero desgraciadamente la information es erronea o mal dirigida hacia ya que sus conceptos los explican desde otras perspectivas de sentido morboso. Tambien se puede meneionar otro factor en esta multidimension; el nivel de educacion de los padres por lo que puede ser importante senalar para la solution de este problema. Ademas del nivel de educacion tiene relation con la disposition educativa de los programas de ensenanza del nivel secundaria acerca de los temas relacionados con la sexualidad. 3.2 SECTORES SOCIALES Los grupos sociales que seran atendidos en esta problematica son los jovenes de 11-15 anos de edad de la ESCUELA SECUNDARIA TECICA INDUSTRIAL #116 de la comunidad de Zaragoza, Ver. Asi mismo dandoles la prioridad a todos, por lo que esta problematica no tiene una edad especifica para su intervencion. 36 3.3 CONTENIDO DE LA INTER TENSION La intervention sera de tipo educativo y orientador, debido a que los sujetos sociales se encuentran con deficiente informacion que contienen los programas educativos de su ensenanza, asi tambien poder prevenir las ITS en ellos. Esto sera mediante la formulacion del taller referido a los “Aspectos Basicos de la Sexualidad” lo cual concentrara todo acerca de la problematica. El papel que desarrollara el Trabajador Social en esta problematica es de EDUCADOR SOCIAL ya que la educacion “Es el proceso asociado a la formation integral de ninos y Sexual de los jovenes que les aporta information cientifica y elementos de esclarecimiento y reflexion para incorporar la sexualidad de forma plena, enriquecedora y saludable en todas las etapas de la vida y acorde con el concepto economico, historico, social y cultural en que se viv. Asi pues la intervencion es informativa y educativa para los jovenes de la ETI 116 de Zaragoza ver. 3.4 NIVELES DE INTER VENCION El nivel de intervention es grupal a traves de institucion y los programas que llevan acabo los profesores de diferentes materias y es requerido abordar este tema y a la vez la problematica. Llevando acabo talleres de nivel informativo y orientador acerca de los aspectos basicos de la sexualidad incluyendo sus derivados, especificamente la enfermedades de transmision sexual. Asi mismo el proposito es conocer cuanto saben acerca de las ITS, la sexualidad y sus consecuencias. 37 4.- OBJETIVOS DEINTERVENCION OBJETIVO GENERAL Prevenir las enfermedades de transmision sexual en los jovenes de doce a quince aftos de la Escuela Secundaria Tecnica Industrial # 1116 de la comunidad de Zaragoza, Ver; OBJETIVOS DE LA INTER VENSION • Informar acerca de la importancia de la prevencion de las ITS y VIH/sida a traves de talleres de sexualidad. • Vincular instituciones de salud y educativas para que participen en la promotion acerca de la prevencion de las enfermedades de transmision sexual y el VIH /SIDA y asi facilitar los recursos necesarios. • Sensibilizar a los jovenes, sobre los peligros que entranan las conductas inadecuadas en las relaciones de pareja. 38 4.1 MODELO “Prevention de las Enfermedades de Transmision Sexual para un buen desarrollo Social, Biologico y Psicologico en el adolescente”. 4.2 EL DISENO DEL MODELO Enfoque y campos de actuation del modelo. Los campos en los cuales el modelo se despliega consistieron en la promotion de la salud como oportunidad de vida y equidad en los sujetos y colectivos; la prevention en la salud orientada a la posibilidad de ejercer control en los procesos y formas de enfrentar de los mismos dicha actividad construye y recrea permanentemente valores, actitudes y creencias que le otorgan un sentido particular al cuidado fisico y la salud misma. Se establecieron como categorias basicas para el desarrollo del modelo desde la perspectiva de la promotion de la salud: la participation y construction de capacidad comunitaria, a partir de la integration de la comunidad estudiantil como el actor fundamental en la generation de las acciones y de la conformation de alianzas estudiantiles dirigidas al desarrollo de practicas y entomos saludables; la reorientation de servicios, dirigida a la movilizacion de recursos y acciones institucionales hacia la prevention de riesgos y la promotion en salud, en este caso desde una optica de afianzamiento del cuidado corporal y la comunicacioneducacion, dirigida a afianzar y foijar actitudes hacia el cuidado de la salud, al igual que elevar el nivel de conocimiento y motivation en el desarrollo y 39 participation en proyectos de prevention; en terminos de una oportunidad de vida saludable, mayor a la que las condiciones adversas del contexto le ofrecen. ■ EJES DEL MODELO. * PRIMER EJE Consiste en la generation de redes de participation y apoyo al fomento de la salud y actividades de recreation, en este se plantea la importancia de establecer como grupos poblacionales prioritarios a los estudiantes que pertenecen a estratos socioeconomicos. Por otra parte, este eje se debe dirigir a trabajar por el fomento del uso del condon, el cuidado de salud y la autoestima, a traves de la generation de espacios, condiciones y mecanismos que permitan el acceso a la information de las enfermedades de transmision sexual en la institution u otras; igualmente, se cOnsidero necesario incorporar sistemas de apoyo en la conformation de flujos de practicas saludables y deporte en todas las instancias del mismo, de tal forma que sean cubiertos los estudiantes. * SEGUNDO EJE Consiste en el apoyo y la transformation politica normativa, en este se pretende el desarrollo de un sistema organizativo que haga posible el modelo en terminos de viabilidad de articulation de instancias tanto estudiantiles como institucionales, dirigidas a desarrollar una politica de promotion de la salud y de prevention. 40 * TERCER EJE Consiste en la reorientation hacia la formacion integral, en la que se incluya dentro de los programas, espacios curriculares dirigidos a la promotion de los metodos anticonceptivos y de las enfermedades de transmision sexual. * ESTRATEGIAS DEL MODELO. Se establecio que estas deben partir de la articulation de una politica derivada para la comunidad estudiantil en conjunto con las instancias de bienestar academicas y de los mismos estudiantes, en el marco de consolidar procesos de participacion, conocimiento y action. Se efectuo una aproximacion a las estrategias posibles del modelo, a traves del desarrollo de un nucleo que articula los actores con los ejes y dimensiones del mismo. Se identifican como estrategias basicas las identificadas desde la promocion de la salud, la education, la comunicacion y la participacion social. 41 FASE PROGRAMAS ESTRATEGIA PROYECTOS Es el primer punto del cual parte para la investigation ANALISIS PROBLEMA DEL del problema - Investigation abordar, conocer sus dimensiones y factores que lo conforman. En esta fase se pretende -Aplicacion recopilar RECOPILACION DATOS INFORMACION los del datos instrumento DE requeridos e informacion - Analisis de datos E necesaria para la ejecucion del proyecto tales como: Elaboration del diagnostico - Observation - Cuestionarios EJECUCION - Analizar la intervention Proyecto dirigido a los - Ejecucion del taller jovenes de la ESTI 116 de - Conclusion del proyecto Zaragoza, ver. Sobre los aspectos basicos de la sexualidad e ITS. Lo cual se pretende informar a los jovenes de esta institution. 42 5.- PROGRAMA Y PROYECTOS 5.1PROGRAMA El problema de las enfermedades de transmision sexual en la Escuela Secundaria Tecnica Industrial 116 de la comunidad de Zaragoza, ver; principalmente se hallo una ausencia de informacion preventiva de las enfermedades y promocion de los metodos de prevention por lo que a sido causa de que estudiantes tengan que informarse por otros medios en los cuales puedan obtener informacion de manera distorsionada como en el Internet o la television por que no tiene logica con lo que muestran en ella ya que hacen “promocion de valores” y a la vez muestran lo contrario, por lo tanto no es recomendable para informarse. Entonces hacerles ver la importancia que tiene prevenir las enfermedades transmision sexual y principalmente le VIH/SIDA en los jovenes estudiante de doce a quince anos de edad uno de los objetivo de la Trabajadora Social. El contenido de este programa permite generar conocimientos y actitudes que faciliten a los estudiantes tomar decisiones en el manejo de los metodos anticonceptivos y en la participation de los talleres brindados por la Trabajadora Social, las estrategias contribuiran que los adolescentes construyan su propio conocimiento a traves de la confrontation y el medio que los rodea. 43 5.1.2 JUSTIFICACION Las enfermedades de transmision sexual es un problema mundial en el cual se debe de intervenir ya que no solo los adolescentes estan expuestos ante esta problematica y no solo peijudica a ellos sino tambien a las familias a las que pertenecen y a instituciones por el alto costo de los medicamento sin olvidar al VIH/SIDA. Entonces el cambio de conducta debe ser exigente a traves de la sensibilizacion para asi poder prevenir y ademas mejorar el desarrollo personal del adolescente. As! pues la Trabajadora Social tiene el compromiso de promocionar los metodos preventivos con los cuales advertir de consecuencias fiituras. 5.1.30BJETIV0 GENERAL • Informar a los estudiantes de la ESTI 116 de Zaragoza, ver; de las enfermedades de transmision sexual y favorecer en su desarrollo personal e integral por medio de la orientacion facilitada por la Trabajadora Social. 5.1.4 METODOLOGIA El compuesto de recursos por medio de los cuales se llevaran a cabo las actividades para la sensibilizacion de los jovenes acerca de lo importante que es prevenir las enfermedades de transmision sexual ya que se evitan de sufrimientos y altos costos el tratamiento de la misma, sera de manera directa u objetiva la participation y organization del profesionista en su caso la Trabajadora Social la cual tendra que proporcionar los talleres acerca de la sexualidad u otros de interes propio. 44 Fecha Objetivo Elaboration Description de cuestionarios para Obtener un 80 % informado a detectar el grado de information que todos los estudiantes de la ESTI tienen los estudiantes de 12 a 15 anos 116 e incidir en la participation en de laESTI 116. los talleres. Promotion en los metodos preventivos. Difundir a traves de los diferentes medios de impresion y de comunicacion la importancia de la prevention de las EST. Disminuir el mdice de enfermedades de Promocionando los metodos de transmision sexual a un 0%. prevention e informando en los talleres contenidos actualizados Disenar actividades recreativas y de Se elaborara y se tomara en cuenta distraction con los estudiantes. los dias disponibles u horarios en los cuales no afecten sus clases. Crear un grupo de jovenes que Participar en los clubes con el organicen un club deportivo, de danza o objetivo de musica; en el cual se comenten temas enfermedades la participation estudiantes. de las transmision sexual. acerca de la sexualidad. Fomentar prevenir de los A traves de la intervention directa e indirecta que se llevara acabo en la institution educativa. Evaluation del proyecto Se contemplara una reunion cada fin semana en uno de los clubes para dialogar y escuchar la opinion acerca de la participation. LO ANTERIOR YA MOSTRADO SON LAS ACTIVIDADES A EJECUTAR 45 6.- PROYECTOS 6.1 PRIMER PROYECTO "QUERERTE ES PROTEGERTE DEL SIDA ” A pesar de los esfuerzos coordinados del sector gubemamental y la sociedad civil organizada, las acciones son insuficientes no existen campanas informativas y de sensibilization permanentes, especificas, personalizadas y focalizadas para los diversos grupos socioculturales, ya que, debemos reconocer que la difusion de las mismas se incrementa en fechas especificas (dia mundial de lucha contra el sida) Existen grupos especificos de la poblacion discriminados y estigmatizados a los cuales sistematicamente se les violan sus derechos humanos. Falta de coordination interinstitucional y entre estos la sociedad civil, la existencia de programas no focalizados, la poca participation y compromiso de la sociedad civil, el sector publico y privado y los medios de comunicacion, asi como el de las personas viviendo con el virus en acciones de prevention y mitigation del dano. 46 6.1.1 OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Fomentar y promover entre la poblacion de Zaragoza una cultura de sensibilization y concientizacion que genere una respuesta ciudadana orientada al cambio de actitudes y practicas hacia la diversidad sexual, la equidad de genero y los Derechos Humanos para enfrentar la epidemia del VIH/SIDA. OBJETIVOS ESPECIFICOS • Incrementar el conocimiento de estudiantes de Secundaria, Preparatorias y jovenes que laboran y que trabajan fuera de la comunidad. • Divulgar con las poblaciones clave del proyecto los objetivos del mismo, a traves de talleres sobre Sexualidad, VIH/SIDA e ITS • Incrementar la accesibilidad de condones en la poblacion juvenil e incrementar sus conocimiento sobre el uso correcto y sistematico 47 6.1.2 METAS META 1: Que al menos el 50% de la poblacion de Zaragoza, Ver, conozca el proyecto donde se proporcionara information adecuada y en diferentes ambitos. META 2: Que al menos el 50% de las personas involucradas que conozcan el proyecto, participen en un Taller de diseno del proyecto. META 3: Que los estudiantes de la ESTI 116 de Zaragoza, Ver. Conozcan las consecuencias acerca de la no prevention de las enfermedades de transmision sexual. 48 Actividades Tecnicas Plazo Poblacion Responsable Realization De exposicion Recursos Humanos - 2 Trabajadoras 2 meses Adolescentes Trabajador de Audiovisuales Sociales (3 12 a 15 anos Social. rotafolios. Lluvia de ideas * Tecnico por Exposicion Registro diario. -Equipo de temas - Television s * Materiales la de semana) problematic -Rotafolios a. -Marcadores Gestionar -Lapices los -Hojas blancas condones -Lapices en -Sillas los centros de de edad. computo relacionado con veces -Mesas salud. 49 6.1.3 Evaluacion Dicho proyecto se evaluara por medio del instrumento de cuestionario, que se define como una serie de preguntas donde el cuestionado responde a las preguntas cuestionadas. En este cuestionario tiene grandes ventajas, como lo es la profimdidad y el detalle de la informacion que puede obtener, asi como tambien el cuestionador tiene mas control sobre el cuestionado, ademas de que puede cambiar el lenguaje o aclarar las dudas que surjan durante la elaboracion. Gracias a este instrumento podemos llegar a saber con una mayor exactitud las dudas que presentan y las opiniones de los adolescentes entrevistados y con ello realizar los programas mas apegados a dicha problematica y que esto nos lleve a un mayor exito en cuanto al objetivo a alcanzar siendo este la reduccion del indice de la transmision de enfermedades sexuales. La entrevista como instrumento a utilizar tendra como objetivo principal el conocer el punto de vista de los estudiantes en base a temas de las ITS y la sexualidad. Dicho cuestionario se aplicara a los estudiantes de la Escuela Secundaria Tecnica # 116 de Zaragoza, ver; de 12 a 15 anos. 50 6.2 SEGUNDO PROYECTO “REDUCCION DE LAS ENFRMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL ” FUNDAMENTACION Este proyecto comprende actividades con los jovenes en las propias zonas de recreation y esparcimiento, recorrido por comunidades, conversa torios, charlas, proyeccion de videos acerca de las nefastas consecuencias de actitudes irresponsables, ademas de la preparation sobre el uso de metodos anticonceptivos que previenen las Enfermedades de Transmision Sexual (ETS). El programa de prevention y control de las Enfermedades de transmision sexual ETS-VIH/SIDA a nivel departamental es la dependencia por medio del cual se canaliza la respuesta departamental ante la problematica de la infection por ETS-VIH/SIDA, tendiente a implementar, adoptar, y adaptar estrategias que permitan disminuir la incidencia de las ETS-VIH/SIDA y aminorar el impacto sico social que estas producen en la poblacion. 51 6.2.1 OBJETIVOS 6.2.1 OBJETIVO GENERAL Prevenir y controlar las ETS-VIH/SIDA en poblaciones con practicas de riesgo y en especial aquellas altamente vulnerable como adolescentes, hombres que tienen sexo con hombres, trabajadoras sexuales, mujeres en edad fertil y desplazados. 6.2.1.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS. • Prevention de la Transmision por via Sexual en los estudiantes de la ESTI116 de Zaragoza, ver. 52 RECURSOS PLAZO POBLACION R ESP O N SA BL E Que el 80% Difundir informacion -Cuestio- Humanos Dos Estudiantes Trabajadora da Trabajadora meses de la ESTI Soacial METAS ACTIVIDADES la sobre TECNICAS las poblacion VIH/SIDA este informada ETS- nario. a la Social. 116 poblacion en general -Tripticos Doctores Zaragoza, y grupos especificos. Enfermero Ver; Estudiantes priemero, de las ETS -Periodico disenando mural Tecnicos Durant segundo de Material e las Investiga- audio visual instanc de del cion Materiales ia -Rotafolios la -Marcadores institu delos -Lapices cion proyectos. -Hojas Que el Seguir 100% de los proyectos estudiantes prevencion participen ETS-VIH/SIDA enla nivel departamental de -Rotafolio elaboracion Apoyo y orientacion blancas (Participantes y voluntaries) la En los ESTI de que se Zaragoza, Ver; acerca este en de las enfermedades la de institu sexual. de en escundaria meses transmision Docentes la tercer grado a los estudiantes de la 116 de cion 53 6.2.3 Evaluation del proyecto La evaluation del presente proyecto se llevara a cabo con instrumentos que nos permitan medir, pero sobre todo registrar los cambios antes y despues de la intervention profesional. Para esto utilizaremos pre tes que nos permitira saber cuanto saben los adolescentes acerca de la importancia de la prevencion de las Enfermedades de Transmision Sexual, asi como tambien se aplicara una serie de preguntas que nos llevara a conocer su nivel de conocimiento e information acerca de las enfermedades y de la sexualidad. Estas aplicaciones se haran al comienzo del proyecto y al final del mismo, con el proposito de conocer los cambios que se presentaron asi como tambien que tanto impacto causo la information dada a los estudiantes de la institution y que pudieron aceptar. En el taller de information se trabajara con el pre test, dicho instrumento nos servira para ir registrando lo que aprendieron y las opiniones que surgieron durante el proceso del taller, lo que nos llevara tambien a encontrar mejores altemativas de solution que se apeguen a las necesidades. 54 6.3 TERCER PROYECTO (EJECUTADO) PROYECTO ACERCA DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL “LAADOLECENCIA YLAS ITS” ESCUELA SECUNDARIA TECNICA INDUSTRIAL #116 ZARAGOZA, VERACRUZ. 2007 6.3.1 FUNDAMENTACION El proyecto consiste en la creation de una feria donde se expondra los diferentes puntos de vista de la sexualidad; social, biologico y psicologico, esto es de acuerdo a la problematica que se presenta con los jovenes de segundo ano de secundaria, basandose de la investigation realizada en fechas pasadas. Haciendo hincapie en la responsabilidad del joven ante su sexualidad, ya que por cuestiones de irresponsabilidad algunos chicos dejan sus estudios y por lo tanto tienen que hacerse responsables a temprana edad. Lo que ocasiona que surjan padres de familia jovenes y que no sepan educar a sus hijos. Tambien existan madres solteras que tengan que trabajar y descuidar a sus hijos. Por lo tanto se desea que esta feria sea de provecho y de reflexion para los jovenes estudiantes de dicha institution. Asi mismo la feria incluira a los jovenes promotores que se socialicen con los problemas que aquejan a la comunidad estudiantil y pueda existir mayor participation de ellos. 55 Finalmente, existe una excelente infraestructura flsica que puede facilitar para diversas actividades tales como se presenten en la feria, as! como la disponibilidad de recursos humanos que requiere tiempo para la realizacion de las tareas y las actividades que surjan. 56 6.3.2 OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL. • Sensibilizar a los jovenes sobre actitudes, prevencion y valores respecto a la sexualidad, incrementar su nivel de formation, capacitandolos como agentes multiplicadores en la comunidad educativa. OBJETIVOS ESPECIFICOS. ■ Informar sobre los factores de riesgo asociados a las relaciones sexuales (Embarazo, ITS) y valores como la Responsabilidad y el Respeto. ■ Sensibilizar a los jovenes sobre el autocuidado de su salud. 57 6.3.3 MET AS META 1: Que tres semanas sean proporcionadas para la aplicacion del proyecto sin interruption alguna. Acciones: • Planear las semanas con el personal directivo. • Indicar lugar de la aplicacion del proyecto • Realizar anuncios alusivos a la promotion de la feria. • Financiar condones con el centra de salud. META 2: Que al menos el 80% de los estudiantes participen en las diferentes ponencias. Actividades: • Utilizar dos sesiones de un modulo por tres semanas. • Utilizar dos sesiones de un modulo para un taller de retroalimentacion. META 3: Que al menos el 50% de los padres de familia participen en las ponencias. Actividades: • Utilizar una sesion de dos modulos por tres semanas. • Mostrar videos de retroalimentacion al termino de cada semana META 4: Que al menos el 80% del personal docente participen en las diferentes ponencias. Actividades: • Utilizar una sesion de de dos modulos por tres semanas. • Elaborar un periodico mural al termino de cada semana. 58 POBLACION La poblacion consta de los Estudiantes de Segundo Grado de la ESCUELA SECUNDARIA TECNICA INDUSTRIAL #116. Ubicada en la comunidad de Zaragoza, Ver. Sobre la carretera hacia a Clacota esquina Morelos s/n. 59 RECURSOS HUMANOS 2 TRABAJADORES SOCIALES ESTUDIANTES DE SECUNDARIA PEROSNAL DIRECTIVO RECURSOS MATERIALES V Sillas S Mesas V Videos (renta) V Camara fotografica s Fotocopias V Hojas de colores V Lapices. V Folderes y Condones V PC (renta) v Impresiones V Papel America s Plumones s Tijeras s Pegamento s Instalaciones de la Escuela RECURSOS FINANCIEROS MATERIAL UNITARIO TOTAL 3 videos (renta) 20.00 60.00 1 camara fotografica 3000.00 3000.00 110 fotocopias 0.50 55.00 110 hojas de colores 0.50 55.00 110 lapices. 3.00 330.00 110 folderes 2.50 275.00 35 cajas de condones 45.00 440.00 1 PC (5 rentas) 10.00 50.00 300 impresiones 1.00 300.00 5 m papel America 5.00 25.00 1 caja Plumones 50.00 50.00 2 Pegamento 10.00 20.00 1 tijera 14.00 14.00 TOTAL 4674.00 35 sillas 3 mesas 61 LT3 04 __l 04 CM -3 25 __ , U3 *“3 = ___ i ___1 inauguration de la misma “ 3 Ejecucion del proyecto e 03 04 grupos __J los _ de ~3 Confirmation LT3 Gestionar los recursos materiales y humanos para el evento. __ l Visitar la institution OQ Proyecto. ~3 del ^ Correcciones __ , Proyecto. Ln del _3 Correcciones ■ Institution. 04 04 la —3 de CO 04 Dr. __ I el N O V IE M B R E 03. CM con OCRUBRE —3 Presentation del Proyecto A C T IV ID A D E S S E PT IE M B R E (N VO 03 o a _ o» CM 04 6.3.4 EVALUACION DEL PROYECTO Participation activa de todos los pertenecientes de la comunidad educativa. Cambio de actitud en las relaciones interpersonales y en la forma en que se aborda el tema. Lograr que todos los estudiantes se sientan satisfechos y cuestionen sus dudas mediante el evento, el cual es para su desarrollo personal. En este proyecto se utilizan diferentes instrumentos como cuestionarios y observation participante que son de gran ayuda para poder abordar el problema e incidir la solution. Es fundamental que la gente mas joven este concientizada de que las ETS son un problema potencialmente muy grave y con importantes secuelas para la salud, por lo que la education (principalmente en casa, con los padres, pero tambien en los colegios) es la mejor base de la que disponemos. Recordemos que prevenir es mejor que curar, y no siempre hay curacion para todo24. Es importante prevenir estas enfermedades, con una responsable sexualidad, usando preservatives como el condon o espermicidas, asociados a una adecuada higiene genital y sexual25. Los comportamientos sexuales seguros pueden reducir el riesgo de adquirir la infection, aunque incluso con el uso de preservatives existe algun riesgo. La abstinencia es la manera mas segura y unica de prevenir la transmision sexual del virus26. 24 www.clinicadam.coin/clinica/deiTnatologia/transmision%20sexual.htm 25 h ttp ://w w w .m onografias.com /trabajos29/enferm edades-transm ision-sexual/enferm edadestransm ision-sexual.shtm l 26 M iriam M iranda m iriam rm iranda[arroba]cantv.net - 63 - He aquf la importancia de incluir la educacion sexual durante el proceso de formation de los ninos. Muchas veces, por la falta de preparation o de medios, la familia no esta en condiciones de brindar la information sexual que todo nino demanda y requiere. Resulta entonces fundamental que la educacion sexual se imparta adecuadamente por los docentes, tato a nivel primario como secundario, para brindarles asi a ninos y adolescentes la posibilidad de poder vivir, en su adultez, una vida sexual saludable y plena. - 64 - 7.- EVALUACION DEL MODELO DE INTERVENCION Es una etapa Terminal y tambien un proceso permanente a lo largo de todo el proceso el proceso de intervencion. Su objetivo es valorar la marcha del proceso y generalmente se reduce la confrontation de los objetivos planteados con los productos logrados. En el modelo se evaluara con diferentes instrumentos como pre-tes, tes y post-tes y demas con la finalidad de obtener informacion que cuentan los jovenes actualmente acerca la sexualidad y las enfermedades de transmision sexual y modificarlas de acuerdo a otras teorlas. Se ejecutara los diferentes instrumentos como cuestionarios en las tecnicas que se aplicaran en las sesiones de los talleres y proporcionar las informacion de manera profesional y asi poder tener mejores visiones para la solucion de esta problematica, tambien se utilizaran rotafolios donde expondran cual es la perception de que tiene acerca de la sexualidad y las enfermedades de transmision sexual. La listas de asistencia no seran utiles para comprobar cuanta fue la participation de los jovenes en los talleres proporcionados y asi ver el interes de los adolescentes y el apoyo de los profesores en la realization. Esto nos dara una vision acerca de la problematica y su solucion posible de acuerdo a la dinamica que se viva durante los talleres y dudas que enfrentes los jovenes. La intervencion social recae en lo social, los sujetos de lo social, ya individuales, ya colectivos, son parte de la construction historica de la realidad. Asumirlos y asumirse como tal fimdamenta la posibilidad de un cambio intencionado en una realidad dada. -65- “La intervention profesional es un proceso de construction historicosocial que se desarrolla interactuando con los sujetos portadores de problematicas derivadas de la production y reproduction social, con el objeto de profundizar mecanismos de integration social de los sujetos, conociendo el ahora y sus historias, sus estrategias de vida sus recursos potenciales, para intentar modificar los terminos de las relaciones sociales, con las instituciones, con el Estado”27 De acuerdo a la intervention profesional del Trabajador Social dice que es importante erradicar en el problema principalmente. 27 R osas P agaza M argarita, Las distintas tendencias del Trabajo S ocial en la A rgentina de h oy, Trabajo S ocial y las nu evas con figu racion es d e lo social. Ed E sp acio, A rgentina 2 0 0 3 -66- -67- -68- -69- -70- CONCLUSIONES En conclusion el problema de las enfermedades de transmision sexual, es un asunto que todos los profesionistas debemos de atender ya que esta problematica afecta a todos no importando el nivel social, por lo tanto debe ser atendido, principalmente por los Trabaj adores Sociales, ya que somos los que tenemos mejor aptitud para poder intervenir en este problema, y tambien atenderlo de acuerdo al saber especializado con el que cuenta un Trabajador Social. As! pues hay que tomar en cuenta principalmente a los adolescentes y en este caso a los de la ESTI #116 de al comunidad de Zaragoza, ver; contando con la participation de los docentes academicos y los directivos para dar seguimiento a esta intervention y asi poder evitar o disminuir la incidencia de las enfermedades de transmision sexual. 71 CITAS ELECTRONICAS Y BIBLIOGRAFICA 1) 1 W H O /G PA . G lobal p revalence and in cid en ces o f selected curable sexually transmitted diseases: o v erv ie w and estim ate. G eneva: W HO ; 1995. (W H O /G P A /ST I 95 .1 ). 2) 1 A 1D SC A P /U S A ID . Control o f S exu ally Transm itted D isea ses: A handbook for the design and 3) m anagem ent o f program s. G eneva: W HO ; 1997. 1 O N U S ID A /O M S . ITS: p oliticas y p rincipios d e p reven cion y asistencia. G eneva: W HO; 1997 (O N U S ID A /O M S /9 7 .6 ) 4) 1 Sexualidad Juvenil. R evista, D .R . Instituto N acion al para la E d u cation de los A d u ltos, IN E A 2003 Pag. 5) 1 G uido G om ez de Silva, B reve d iccionario etim o lo g ic o d e la lengua espanola, FCE y E lC o le g i o d e 6) M ex ic o , 1988. 1 H ernandez Tapichin G riselda. E nferm edades transm isibles sexualm ente en H ablem os de B sexualidad; Lecturas, C O N A P O -M E X F A N , M exico 1996, P ag. 207 7) 1 E fe el doctor Jonathan E. F ield in g, director d e Salud P u b lica del C ondado w w w .m ujer.notiem ail.co m /sexualidad/articulos.asp?lang= es& idart=3052& Ids ubctg=53 8) 1 U rologyH ealth_org - S exu ally Transm itted D iseases.m h t 9) 1www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2007/11/15/171812.php 10) 'w w w .sec.es/im agen es/p u b licacion es/m an u ales/salu d rep rod u ctiva/15% 20S alu d% 20reproductiva% 20e.pdf 1 1 ) 1 C entres para el Control y la P reven cion d e E nferm edades w w w .c d c .g o w 12) 1 Sandra Guerrero Castillo, Israel Amuchastegui Jimenez, Andres Guzman Marmolejo, Jose Gpe. M. Flores Rodriguez, Francisco Ruiz Gonzalez, Erika Bautista Ramirez. 13) 'w w w .m on ografias.com /trab ajosl6/en ferm ed ad es-sexu ales/en ferm ed ad essexuales.shtm l 14) 1 Juan M anuel Suarez 15) 1 w w w .b u en asalu d .com 2 6 de N o v . del 2 0 0 7 72 16) 1 A lm qvist F. S e x d ifferen ces in ad olescen t p sych op ath ology. A cta Psychiatr Scand 1986;73:295- 306 17) 1 G arofalo R, W o lf C, W isso w L S , W o o d s Er, G oodm an E. Sexual orientation and risk o f su icid e attem pts am on g a representative sam ple o f youth. A rch Pediatr A d o lesc M ed 1 9 9 9 ;1 5 3 :4 8 7 -9 3 . 18) 1 O rganization M undial de la Salud, F am ily Planning and P opulation, D ivision o f Fam ily H ealth. P roviding 19) an Appropriate C ontraceptive M eth od C hoice: W hat Health W orkers N e e d to K now . Ginebra, O M S, 19 9 3 ,p .41. 2 0 ) 1w w w .m u jer.n otiem ail.com /sexualidad/articulos.asp?lang=es& idart=3052& Id subctg=53 - 33k 2 1 ) 1 Y hosvany Jim enez H ernandez 22) 1 W H O . W orld H ealth O rganization: glob al statistics. A ID S 1995;3:405-9. 2 3 ) 1 D irectrices para la asistencia de Trabajo S ocial a las personas infectadas por el V IH /SID A . G in ebra:1996:13-6 (S erie O M S sobre el SID A; N o .3 ). 2 4 ) 1 h ttp ://w w w .geocities.com /flagelos/m od elos.h tm 2 5 ) 1 w w w .clinicadam .com /clin ica/d erm atologia/tran sm ision % 20sexu al.htm 2 6 ) 1http://w w w .m onografias.com /trabajos29/enferm edades-transm isionsexu al/enferm edades-transm ision-sexual.shtm l 27) 1 M iriam M iranda m iriam rm iranda[arroba]cantv.net 28) 1 R osas P agaza M argarita, Las distintas ten d en cias del Trabajo S ocial en la A rgentina de h oy, Trabajo S ocial y las nuevas con figu racion es d e lo social. Ed E spacio, A rgentina 2 0 0 3 73