Revista oficial de la Fundación MAPOMA : Nº

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Octavo número Mapoma_Maquetación 1 18/02/16 18:16 Página 1
mapoma
fundación
MAGAZINE
NÚMERO 8
FEBRERO 2016
Podología
METATARSALGIAS (2ª parte)
Salud
Deporte y Juventud
Solidaridad
Fundación Mapoma y Bomberos
Unidos Sin Fronteras
Carreras
6ª Carrera del Taller por la
Seguridad Vial
Entrevista
Roberto Espina, Director de
la Asociación de Celiacos y
Sensibles al Gluten
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“¡Haz la carrera de tu vida!
Súmate a la 6ª Carrera del
Taller por la Seguridad Vial.
Disfruta de la mejor
experiencia de carrera
popular posible.
Fundación Mapoma y
BUSF mejorando la vida
de las familias de la
Amazonía peruana a
traves de la instalación de
servicios higiénicos en la
Comunidad de Cahuide
(Loreto, Perú)
Roberto Espina, Director
de la Asociación de Celiacos y Sensibles al Gluten
entrevista
6ª Carrera del Taller
por la Seguridad
Vial
carreras
salud
El deporte no tiene que
convertirse en una
selección natural de
talentos, y cada vez son
más los jóvenes que se
inician en competiciones
de alto nivel antes
incluso de haber
alcanzado la pubertad
solidaridad
Fundación Mapoma y
Bomberos Unidos Sin
Fronteras
Deporte y Juventud
La Asociación es la
promotora de la carrera
“Correr SinGlu10”
La carrera va a tener lugar
el 22 de Mayo de 2016,
muy próxima al del Día
Nacional del Celíaco (27
de Mayo).
Editorial
El Maratón de La Habana
“Si te sientes cansado después de correr, es señal
VII Carrera por la Esperanza
de que estás progresando”. Deena Kastor
Voluntarios: Pablo Salazar
Los pequeños valientes del Hospital de La Paz reciben su medalla de “Campeones”
Cena de Navidad
Podología: METATARSALGIAS (2ª parte)
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Cumpliendo objetivos
El deporte es un lenguaje universal de unión de esfuerzos, de culturas... de SOLIDARIDAD.
Corremos con nuestros amigos, por una causa... todos disfrutando de un objetivo común.
Gracias a este principio, y con este objetivo, la FUNDACIÓN MAPOMA y BOMBEROS UNIDOS SIN
FRONTERAS, han conseguido a finales del 2015 mejorar la calidad de vida de 1.500 personas en la
AMAZONÍA peruana gracias al proyecto "AGUA SOLIDARIA".
Tu donación en cada carrera que organizamos hace posible que hayamos finalizado el año 2015
cumpliendo ese objetivo.
GRACIAS... TÚ TAMBIÉN ERES PARTE DE ESTE PROYECTO.
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corre seguro, corre con nosotros
Por el Prof. Dr. J.A. Martín Urrialde
Deporte y Juventud
El deporte en los últimos años ha sufrido
un auge espectacular; los niños a edades
muy tempranas comienzan a practicar su
deporte favorito. La educación física a
estas edades es parte fundamental en la
educación general, cuyo fin es conseguir
un desarrollo armónico y el bienestar de
la salud. Su objetivo consiste en el dominio
y control del equilibrio, así como la adquisición o perfeccionamiento de los movimientos automáticos.
La participación del niño en las actividades deportivas es importante para lograr
un desarrollo normal, ya que se fomenta
no sólo el desarrollo físico, sino el psicológico y social, aumentando la capacidad
para la toma de decisiones y favorece la
autoestima. Además proporciona, generalmente, una experiencia agradable y la
posibilidad de adquirir destreza en algunas
tareas.
La actividad física es esencial para el
desarrollo armónico del cuerpo y produce
una mejoría significativa del sistema cardio-respiratorio, metabólico y del tono
muscular. Es deseable establecer hábitos
de ejercicios que persistan toda la vida.
Además de los beneficios, la práctica
deportiva también puede ser perjudicial
a estas edades, sobre todo cuando se practica de una forma demasiado intensa. Es
fundamental una correcta orientación para
obtener todas las ventajas que se derivan
de ella. Debe basarse en una buena selección del deporte, teniendo en cuenta
las cualidades, la edad del niño y, sobre
todo, que sea de su agrado. Deberá existir
una correcta proporción entre juego, diversión y competición.
La adolescencia es la etapa final del
crecimiento que lleva a la madurez propia
del estado adulto. Alrededor de la edad
6
de desarrollo de los órganos sexuales es
cuando se suele producir un “estirón” o
aceleración del crecimiento y en la maduración del individuo. Suele ser más temprano en las chicas (10-13) que en los
chicos (12-15). Entre los 10-13 años las
chicas son más altas aunque luego se igualan e incluso es favorable a los chicos.
En la adolescencia se produce un aumento de la talla y de la musculatura, por
lo que se pueden realizar deportes de
competición, de contacto y de fuerza. El
individuo experimenta cambios físicos, sexuales y psicosociales. Estos varían cronológicamente según los diferentes sujetos,
por lo que es importante en cada caso
precisar la edad biológica frente a la cronológica.
Al comienzo de la adolescencia existe
un crecimiento rápido acompañado de
alargamiento de las extremidades inferio-
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Además de los
beneficios, la práctica
deportiva también
puede ser perjudicial
a estas edades, sobre
todo cuando se
practica de una forma
demasiado intensa
res, seguidos de una disminución del tejido
adiposo y de un crecimiento de la masa
muscular. Al principio de este periodo
existe un importante desequilibrio músculo-esquelético que aumenta el riesgo
de lesión, por eso se aconseja que no se
empiece a competir hasta al menos los 15
años.
Adecuarse al ritmo de trabajo individual
(propuesta conducente al éxito), hay que
facilitar el desarrollo del pensamiento formal y elegir o adaptar las actividades al
nivel de desarrollo intelectual.
En la formación de masa ósea adulta
tiene gran importancia los dos años anteriores a la pubertad. Un pequeño nivel de
ejercicio puede representar una gran diferencia para el desarrollo del esqueleto
a esas edades. Los jóvenes logran un
cuarto de su masa ósea en un periodo de
2-3 años. En las niñas la etapa crucial se
encuentra entre los 10-12 años y en los
chicos, entre 13-14 años.
Las cantidades tolerables de ejercicio
parecen estimular el crecimiento físico
normal. Los efectos estimulantes positivos
del crecimiento debido a la actividad física
compensan cualquier posible efecto negativo y anulan los factores de riesgo del
ejercicio. Sin embargo, cuando la carga física se hace excesiva, los efectos beneficiosos sobre el esqueleto se vuelven traumatizantes influyendo sobre el crecimiento
normal.
Los niños que practican deportes organizados sufren un creciente número
de lesiones por exceso de uso. Estas lesiones son consecuencia de frecuentes
sobrecargas que provocan micro traumatismos en los tejidos de las extremidades superiores o inferiores sometidos
a tensiones excesivas por este entrenamiento. Los niños son más propensos que
El deporte no tiene que convertirse en una
selección natural de talentos, y cada vez son
más los jóvenes que se inician en
competiciones de alto nivel antes incluso de
haber alcanzado la pubertad
los adultos a las lesiones por exceso de
uso debido a la presencia de tejido de
desarrollo y de cartílago de crecimiento
y por el propio proceso de crecimiento,
que puede causar desequilibrios musculares alrededor de las articulaciones y
aumentar el riesgo de lesión. Durante los
periodos de crecimiento hay que disminuir
la intensidad del entrenamiento y realizar
programas específicos compensadores
para evitar lesiones y compensar los desequilibrios musculares.
En EEUU, la Campaña Nacional de Seguridad Infantil “Safe Kids” ha realizado
un estudio, llevado a cabo por la Academy
of Pediatrics (AAP), en el que se demuestra
que casi una tercera parte de todas las
lesiones que se producen están relacionadas con los deportes. Las lesiones más
comunes son las distensiones musculares
y los esguinces. La mayor cantidad de lesiones se producen en deportes de contacto, sin embargo existe un riesgo potencial de que se produzca una lesión, ya
sea a causa del traumatismo por contacto
o por el uso excesivo o incorrecto de una
parte del cuerpo.
Las actividades recomendadas para la
adolescencia competen a un amplio abanico
de posibilidades:
7
–Condición física: resistencia aeróbica,
anaeróbica, flexibilidad, fuerza y velocidad.
–Cualidades motrices: coordinación,
equilibrio y agilidad.
–Expresión corporal: espacio corporal
interno, formas, movimientos y posturas.
–Tensión, concentración, improvisación.
–Actividades en la naturaleza: senderismo, acampadas, actividades acuáticas,
escalada.
–Deportes con objetivos lúdicos, recreativos o con especialización, deportes
colectivos, alternativos, autóctonos, individuales.
Los distintos niveles de rendimiento a
una determinada edad son con frecuencia
el resultado de distintos grados de madurez
más que de una diferencia de destreza. El
rendimiento en determinados deportes
depende más de la edad esquelética que
de la edad biológica.
No hay un consenso sobre el entrenamiento más adecuado en estas edades. El
deporte no tiene que convertirse en una
selección natural de talentos, y cada vez
son más los jóvenes que se inician en
competiciones de alto nivel antes incluso
de haber alcanzado la pubertad.
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El Maratón de la
Habana celebra
su 30 aniversario
en 2016
Marabana se celebra en la ciudad de La Habana
(Cuba) el día 20 de noviembre de 2016 y consta de
tres distancias: Maratón, Medio Maratón y 10k.
a está abierto el periodo de inscripción para todos aquellos atletas
que quieran cruzar el charco y correr un Maratón muy especial en La Habana.
-Ahora, más que nunca, cuando el turismo deportivo está en pleno auge…
¿por qué no planificar unas mini-vacaciones en Cuba y participar en el Maratón
isleño más épico que existe? Marabana
se eleva como una oportunidad que mezcla
turismo y deporte, una conjunción perfecta
para todos aquellos que necesitan algo
nuevo, con sensaciones distintas a las que
ofrece el viejo continente y con la seguridad de disfrutar de un evento que año
tras año, mejora tanto en aspectos técnicos
como organizativos y que éste celebra su
treinta aniversario.
Marabana se celebra en la ciudad de
La Habana (Cuba) el día 20 de noviembre
y consta de tres distancias: Maratón, Medio
Maratón y 10k. Realmente se puede considerar que este evento es una verdadera
fiesta, donde los corredores populares y
profesionales, disfrutan de la buena energía que transmiten las calles de La Habana
Y
colonial. Esta ciudad permanece con una
belleza indiscutible y siempre se sustenta
del calor de todos los habaneros que, el
día de la prueba, se vuelcan completamente con turistas y aficionados haciendo
de inmejorables anfitriones compartiendo
sus costumbres y fraternidad. Sin lugar a
dudas, participar en el Maratón de la Habana supone dar un una vuelta de tuerca
a la idea de correr un maratón y entender
que también es posible hacerlo dentro
de otro concepto, desde el punto de vista
del corredor que, a la vez que planifica
un viaje de carácter turístico, puede participar en una prueba deportiva con tintes
8
de celebración y animar indirectamente
a todos aquellos corredores naturales del
país para que se unan a esta fiesta del
running.
En su pasada edición, el Maratón de la
Habana batió su record de participación
extranjera llegando a la cifra de más de
1.500 atletas venidos de fuera de Cuba,
cifra que sin duda será superada este
año.
La página web Oficial de la carrera
es http://www.mapoma.es/marabana/
Facebook Oficial: https://www.facebook.com/MaratonDeLaHabanaMarabana
Twitter Oficial: @MarabanaOficial
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VII Carrera por la Esperanza
Juan Carrión, Presidente de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER).
13 de Marzo. Casa de Campo de Madrid
ara hacer visibles las necesidades
comunes, es imprescindible
apostar por soluciones conjuntas.
Desde FEDER somos conscientes de
que todo ello pasa por el apoyo social,
un compromiso que además, no sólo
permite avanzar en el campo de las
EPF sino que logra un gran valor terapéutico y social para toda la ciudanía.
Así, la coordinación entre todos nos
permite alcanzar soluciones que busquen la equidad, la plena integración
social, sanitaria, educativa y laboral.
Actualmente, las personas con enfermedades de baja prevalencia tienen que hacer frente a una media
de cinco años para acceder a un
diagnóstico y, como resultado, más
del 40% de ellas no disponen de
tratamiento o no es el adecuado. En
torno a todo ello, alrededor del 30%
de los casos han tenido que hacer
frente a un agravamiento de la enfermedad que podría haberse evitado de no ser por la demora diagnóstica.
Como consecuencia, las principales prioridades de FEDER nos mueven cada día a continuar trabajando
hacia una sociedad más justa que
dé respuesta a las necesidades de
estas personas.Valores que, sin duda
alguna, no tendrían repercusión sin
la sensibilidad social que nos acompaña, haciendo posible la sostenibilidad de muchos de los proyectos e
iniciativas que promovemos tanto desde
la organización y como de nuestro movimiento asociativo, conformado por
más de 300 entidades.
De esta forma, la sociedad está haciendo posible que las EPF estén adquiriendo cada vez mayor visibilidad
y un reconocimiento que, poco a poco,
va introduciéndose en la sociedad a la
par que adquiriendo un papel más
emergente ante la Administración.
Conscientes de ello, desde FEDER bus-
P
camos que, en el marco de nuestro Día
Mundial por las Enfermedades Raras, podamos alzar la voz de quienes más lo necesitan apostando por una perspectiva
de Trabajo en Red entre todos los agentes
implicados en el abordaje de estas patologías.
Así, desde FEDER abogamos por que
las personas, familias, profesionales, investigadores y agentes políticos puedan
coordinarse hacia la búsqueda de soluciones efectivas que den respuesta a los
principales problemas de las ER. Su complejidad hace necesaria una alta concentración de casos, una alta especialización
profesional y un abordaje multidisciplinar;
necesidades que no están cubiertas en la
actualidad, ya que más del 45% de los
pacientes no se sienten satisfechos con la
atención recibida.
Y es que, la oferta de servicios sanitarios nacionales varía significativamente tanto en disponibilidad como
en calidad lo que condiciona, de forma
directa, un acceso igualitario a los recursos disponibles. Se trata de un problema que, además, se magnifica en
el caso de las enfermedades raras, ya
que alrededor del 50% de los pacientes
han tenido que desplazarse para poder
acceder a un diagnóstico o tratamiento.
Para poder acercar a la sociedad
nuestra realidad y para hacerla partícipe de unas reivindicaciones que
van parejas a su día a día, desde
FEDER buscamos llenar de ilusión
la capital española el próximo 13
de marzo en nuestra . La Casa de
Campo de Madrid acoge una de
las citas más especiales enmarcadas
en nuestro Día Mundial por las Enfermedades Raras, que se celebra
el próximo 29 de febrero.
Más de 4.000 personas nos acompañaron el año pasado, demostrando
que deporte, ocio y amistad se pueden ligar perfectamente con la ayuda
a quienes más lo necesitan. De ahí
que la Carrera por la Esperanza de
Madrid se haya convertido ya en
un auténtico emblema en el que miles de personas se vuelcan de manera directa con nuestras familias,
con la familia FEDER.
En nombre de las alrededor de
80.000 familias a las que representamos,
de las más de 300 asociaciones que
caminan a nuestro lado y de los más
de tres millones de personas que conviven con una EPF en nuestro país,
queremos invitaros a todos a que seáis
parte de la lucha contra las enfermedades de baja prevalencia. Una lucha
que nos afecta a todos, de manera directa o indirecta, y a la que podemos
hacer frente a través de una coordinación única y extraordinaria.
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6ª Carrera del Taller por la Seguridad Vial
“¡Haz la carrera de tu vida! Súmate a la 6ª Carrera del Taller por la
Seguridad Vial. Disfruta de la mejor experiencia de carrera popular
posible.
on todos los servicios que puedas
imaginar, dos circuitos extraordinarios y una gran bolsa del corredor que no te dejará indiferente.Y demuestra que eres un campeón de la Seguridad Vial”. Esta es la propuesta que
nos hace la iniciativa “Ponte a punto:
cuidar tu coche es cuidar de ti”, que promueve la Carrera del Taller. Con el liderazgo de la Asociación de Talleres de
Madrid (Asetra, integrada en la nacional
Conepa), el patrocinio principal de Mutua
Madrileña, el concurso de Ifema Motor
(Madrid Auto y Motortec Automechanika
Madrid) y la esponsorización de las más
relevantes “marcas socialmente responsables” de la posventa de automoción.
La cita, el próximo 6 de marzo, en el
siempre acogedor –“entretenido” para
unos corredores, “exigente” para otrosparque Juan Carlos I, de Madrid. Con la
posibilidad, además, de elegir entre dos
distancias: 5 y 10 kilómetros. Y todo ello
acompañado de un sencillo pero tan necesario como imprescindible gesto solidario: “¡No olvides tu kilo de alimentos
para apoyar la Formula 1K de Avanza
ONG y el Legado María de Villota!”
La Carrera del Taller por la Seguridad
Vial es una carrera con mensaje. Con
mensajes. Sociales y solidarios. Al tradicional de la prueba en favor de la Seguridad Vial, que se concreta en su Guía
“Cuidar tu coche es cuidar de ti” y los
consejos para el mantenimiento responsable del vehículo que facilita Asetra, se
une el de “Correr entre coches: Guía para
el runner peatón y el automovilista responsable”, que este año, en su segunda
edición, presenta interesantes novedades.
C
Correr entre coches
Si en la primera edición de “Correr
entre coches” se identificaban los factores
de riesgo en que incurren esa suerte de
“peatones acelerados” que son los corredores, con motivo de la Carrera del
Taller por la Seguridad Vial 2016 se ha
GRAN BOLSA
DEL CORREDOR
RECOGIDA SOLIDARIA
DE ALIMENTOS CON
AVANZA ONG
Y mucho más...
HAZTE C
CON
ON TU DORSAL EN w
www.carreradeltaller.com
ww.carrerade
eltalle
er.com
querido conocer la opinión de los auténticos protagonistas de la guía, que son
los runners. De manera que se ha realizado
una encuesta a 360 corredores populares
preguntándoles sobre sus hábitos de
“convivencia” con los vehículos a motor.
Los promotores del trabajo han sido,
como el año anterior, Stop Accidentes,
Asetra y Fundación Mapoma, aunque en
esta ocasión se ha tenido muy en cuenta
el ascendente automovilístico y deportivo
del ex piloto y “runner” Emilio de Villota.
Entre los objetivos fundamentales de la
encuesta, conocer mejor dos aspectos
muy concretos: por un lado, el grado de
conciencia del riesgo que tienen los corredores que conviven con vehículos en
la vía pública; por otro, los niveles de
prudencia o precaución con los que estos
“peatones que se mueven deprisa” corren
cuando lo hacen por ciudad o en vías interurbanas.
10
¿Cuáles han sido las conclusiones
de la encuesta?
La mayoría de los corredores populares
son conscientes de ser un tipo muy especial de peatón cuando “trotan” en obligada
convivencia con el tráfico rodado de vehículos a motor, en ciudades y fuera de
ellas.
Sin, embargo son muchos los que aún
no toman las mínimas precauciones para
garantizar su seguridad en las intersecciones, como pasos de peatones, con o
sin semáforo, salidas de garajes o semáforos. Y muchos los que en vías de doble
sentido no valoran la importancia de circular por el arcén de la izquierda. Inexplicablemente, la mayoría todavía piensa
que es mejor correr por la calzada que
hacerlo por la acera: sufren menos las articulaciones (aunque te estés jugando el
tipo con los coches).
Algo que sí tiene muy claro la gran ma-
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yoría es que en caso de cruzarse con un
vehículo éste debe ir a la velocidad adecuada y estar en perfectas condiciones
de mantenimiento, especialmente en lo
relativo a frenos, neumáticos y amortiguadores.
están convencidos de que se pueden
decir muchas cosas en sus 5 y 10 kilómetros responsables por la Seguridad
Vial. ¡Decir que uno se compromete con
la sociedad! Y que lo hace con gestos
concretos. Sencillos. Como donar un kilo
Cada año hay más de 11.000 atropellos
de peatones en España. ¡Uno de cada
cinco fallecidos en accidente de tráfico
es peatón! Ante estos datos cabe preguntarse si somos conscientes de que el
‘runner’ es el peatón con más riesgo que
existe. Cabe recordar, por ejemplo, que
se mueve deprisa y a menudo con síntomas de fatiga y cansancio. Queda mucho
por hacer. Por eso, la Carrera del Taller
nos anima a bajarnos de su web el manual
“Correr entre coches: Guía para el Runner
Peatón y Automovilista Responsable”. Y
a que hagamos nuestros los consejos de
Stop Accidentes, Asetra y Fundación Mapoma para correr seguro cuando no queda
más remedio que hacerlo cerca de los
coches.
de alimentos. Preferentemente aceite, leche
o conservas.
En su sexta edición la Carrera del Taller
contará con la colaboración de AVANZA
ONG, una de las dimensiones a través de
las que el Legado María de Villota hace
de este mundo algo mejor. El día de la
prueba, AVANZA ONG, entidad apadrinada
por el ex piloto de Fórmula 1 Emilio de
Villota, realizará una recogida de alimentos
no perecederos. ¿Su objetivo? Ayudar a
familias en exclusión o riesgo de exclusión
social. No en vano el lema de AVANZA
ONG para la recogida de alimentos en carrera es tan expresivo como: “Corre con
el corazón... y tus pies te seguirán”.
Avanza ONG y el Legado
María de Villota
Correr es una manera de expresarse.Y
los promotores de la Carrera del Taller
Mantenimiento responsable
del vehículo
Es la propuesta que nos hace la iniciativa
“Ponte a punto: cuidar tu coche es cuidar
de ti” que promueve la Carrera del Taller.
Y lo hace porque considera que la RES-
11
PONSABILIDAD, individual y compartida,
es el fundamento de la SEGURIDAD VIAL.
De los peatones, de los automovilistas y
de los profesionales dedicados al mantenimiento de los vehículos. Es el objetivo
de la prueba: fomentar la cultura del
mantenimiento responsable del vehículo.
Divulgar hábitos saludables que propicien
mayores cotas de Seguridad Vial.
El propósito de esta carrera no es otro
que concienciar a los automovilistas, profesionales de la automoción, medios de
comunicación y Administraciones Públicas, de los beneficios sociales que reporta el cuidado y mantenimiento responsables del vehículo, tanto para la seguridad vial como para el medio ambiente o la economía (llevar el coche a
punto, revisarlo periódicamente, es más
económico que enfrentar el riesgo de
serias y costosas averías).Y hacerlo, además, desde la óptica de la Responsabilidad Social Sectorial de las empresas de
la posventa -de los talleres de coches y
sus proveedores- poniendo en pie una
prueba diseñada para ofrecer a los corredores la mejor experiencia posible
de carrera popular.
A tal fin la Carrera del Taller entrega
también su distinción al “Automovilista
Responsable del Año” que tradicionalmente ha recaído en atletas cuyos valores
deportivos son fiel reflejo de sus valores
ciudadanos y su comportamiento al volante. La relación de premiados incluye
nombres como Chema Martínez, Jesús
España, Diana Martín o Vanessa Veiga.
Además de a los impulsores del movimiento “Ponte a punto”, la carrera reúne
en torno a sus valores a diferentes instituciones como el Ayuntamiento de Madrid,
la Comunidad de Madrid o la Dirección
General de Tráfico; y a organizaciones
como AECA-ITV, Stop Accidentes o el Decenio de la Seguridad Vial de la ONU. Y
por eso, asimismo, cuenta con el respaldo,
imprescindible, de “Marcas Socialmente
Responsables de la Posventa de Automoción” como Armin, Bosch, Bosch Car
Service CertifiedFirst, EuroTaller, Federal-Mogul Motorparts, InterTaller, Mann
Filter, Philips, Reynasa, Serca, SPG Talleres,
Sigaus, Signus,Valeo, Tab Baterías, Bilstein,
Loctite y 1001Talleres.
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Pablo Salazar,
“El Voluntariado es como el amor, dar mucho sin pedir nada a cambio”
petición del entrevistado, quedamos en el lugar más emblemático
de EDP Rock ´n´ Roll Madrid
Maratón & 1/2 , ese espacio mágico donde
todos los corredores alcanzan la gloria,
donde el sudor, el dolor, las lagrimas y la
alegría se mezclan, nos encontramos en
el epicentro de las emociones: el Paseo
de Coches del Retiro…allí donde se sitúa
la META
Pablo destaca por su sonrisa, cuerpo
de deportista, es maratoniano en activo,
correr le ha gustado desde siempre, siendo
su mejor marca 2h59. También le pega a
la bici y a la montaña. Todos los días
corre y actualmente prepara el maratón
de Sevilla a la vez que ayuda a su amigo
Manolo a conseguir su objetivo, llegar en
3h30.
Siempre positivo, en los momentos más
difíciles, ve lo que tiene, no lo que le falta.
Su frase preferida cuando alguien le pregunta —¿Qué tal te va?- es : —¡Siempre
bien!, -(así me dice con un gesto cargado
de complicidad),y continúa- asi, los familiares y amigos se alegran y los enemigos… “ajo y agua”.
Se inició en el voluntariado de forma
casual: un año, una lesión le impidió participar y descubrió que para que una
prueba de esta envergadura se realice y
A
En este momento de su
vida, nos cuenta que es
feliz, y se iluminan los
ojos hablando de una
de las mujeres de su
vida. Se llama María y
gracias a ella, hace
poco le otorgarón el
titulo de mejor abuelo
los demás puedan correr hay un montón
de gente que está detrás trabajando en
la sombra. Entonces, inició una nueva
aventura como Jefe de un grupo de voluntarios.
Aunque los tres primeros años sufría
por no correr, desde que Pablo Álvarez
(del que habla maravillas), le ofreció un
punto kilométrico, animó a que todos los
familiares y amigos de su club (Club de
Atletismo de Valdemoro) fueran los que
en el kilómetro 10 dieran el avituallamiento.
El primer año, desde esta pequeña ciudad
situada a casi 30 km. de Madrid, se fletó
un autobús de voluntarios; la experiencia
fue tal que ahora ya parten dos autobuses
con gente de todas las edades, desde
Elías que solo tiene 9 años, hasta Marciano
que lleva con orgullo esa preciosa cifra
12
que es 69. También hay gente como José,
“el viejo profe” que después de haber
sufrido un ictus el año pasado estuvo ayudando como uno más; o Merche, la fotógrafa oficial del Club que inmortaliza
tantos momentos preciosos, pues como
dice Pablo, cada uno con sus capacidades
y su tiempo es capaz de dar mucho a los
demás, sólo para recibir una sonrisa como
pago.
Una vez que los maratonianos han pasado por su punto, y todas las aguas, cariños y ánimos están dados, rápidamente
recogen todo y el grupo de voluntarios
llega a la meta para seguir ayudando y
poder ver a todos los amigos y familiares
que corren ese año. Así es doble la recompensa, ayudar y proteger en la carrera
y acoger y felicitar en la meta.
Este hombre, tan positivo, dice que en
la vida hay una línea y que siempre se
está en un lado de la raya, pero es necesario traspasarla para poder sentir y enriquecerse como persona, por ejemplo
ser Corredor y ser Voluntario.
Para ser voluntario hay que sacrificarse
por los demás y dar una de las cosas más
valiosas que tienen las personas: su tiempo.
Opina que los voluntarios deben sentirse
parte de la organización. Echa de menos
las reuniones que se realizaban antes con
los líderes de los grupos para unificar
criterios y propone retomarlas e indica
que le gustaría recibir de vez en cuando
algo de formación como por ejemplo
gestión de emergencias sanitarias.
En este momento de su vida, nos cuenta
que es feliz, y se iluminan los ojos hablando
de una de las mujeres de su vida. Se
llama María y gracias a ella, hace poco le
otorgarón el titulo de mejor abuelo. Puedo
asegurar que es preciosa. Pablo cuenta
los días que faltan para que (con permiso
de sus padres) su nieta este junto a él
como voluntaria en el Maratón.
Maratoniano, cuando llegues al kilómetro
10, Pablo y los voluntarios del Club de
Atletismo de Valdemoro te estarán esperando.
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Fundación Mapoma y BUSF mejorando la vida de las
familias de la Amazonía peruana a traves de la instalación de servicios higiénicos en la comunidad de cahuide (Loreto, Perú)
Desde 2004 Bomberos Unidos Sin Fronteras BUSF está presente en la Amazonía
peruana (Departamento de Loreto) a través
de su Programa de Cooperación “AGUA
SOLIDARIA” cuyo objetivo final es Salvar
Vidas en las Comunidades rurales de la
zona que viven en la extrema pobreza.
Para ello tenemos que mejorar la salud y
las condiciones de vida, a través de garantizarles un sistema de potabilización y
distribución de agua para el consumo humano, así como también una red de canalización y tratamiento de aguas residuales,
acompañado de campañas de sensibilización sobre higiene y buenos hábitos de
consumo. Estos tres factores: “Agua potable,
Saneamiento básico e Higiene” son fundamentales para el desarrollo integral de
los pueblos, y gracias a su mejoramiento
se salvan miles de vidas diariamente a
través de Programas como AGUA SOLIDARIA y al apoyo de instituciones como la
FUNDACIÓN MAPOMA.
Según las estadísticas sanitarias a nivel
mundial, el consumo de agua no potable
y la falta de sistemas de saneamiento
básico y las deficiencias de higiene son la
principal fuente de enfermedades en los
países en vías de desarrollo. En Perú según
el informe “Servicios de agua potable y
saneamiento” de la Comisión Económica
para América Latina y El Caribe (CEPAL),
las enfermedades derivadas por la falta
de acceso a estos servicios tan básicos y
vitales para la vida, provocan 6.600 muertes
al año debido a patologías diarreicas, infecciones intestinales o parasitosis. En el
Departamento de Loreto, en plena Amazonía peruana, los niños y niñas sufren especialmente la falta de agua potable; según
datos de UNICEF el 74% de los menores
de edad viven en pobreza, de los cuales
el 41% están en pobreza extrema. Padecen
desnutrición crónica el 25% de menores
de 6 años y el 27% de niños de 6 a 9 años,
y tienen anemia el 44% de niños menores
de 6 años, y el 30% de los que tienen
entre 10 y 19 años.
“Fundación Mapoma y BUSF siempre en nuestro corazones”.
Caseta de baño.
En la zona del Distrito de San Juan Bautista,
donde se encuentra la Comunidad de Cahuide, se está produciendo una emergencia
sanitaria debido a la alta incidencia de
enfermedades provocadas por el consumo
de agua no potable y la falta de saneamiento
básico. La población se ve obligada a abastecerse de fuentes naturales como es el
río que está contaminado por el vertido
residual y ser el depósito de todos los
vertederos de la zona, se vuelven un gran
foco contaminante. Además, al no contar
14
con letrinas o sistemas de saneamiento
básico integrales, hacen sus necesidades
al aire libre o en pequeños agujeros excavados en la tierra en las proximidades de
sus viviendas y de sus fuentes de agua, lo
que eleva enormemente la insalubridad y
el peligro de epidemias y problemas sanitarios de diversa índole.
Cahuide, Comunidad rural con una población actual cercana a los 1.500 habitantes,
está situada en el eje de la carretera Iquitos
– Nauta y hasta la llegada de BUSF no dis-
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El día de la inauguración.
ponía de ningún sistema de potabilización
ni tratamiento de agua potable y su población se abastecía del río Itaya, que presenta altos índices de contaminación.
En 2012, BUSF implementó un sistema
permanente y de potabilización y distribución de agua que abastece a toda la
población. Tiene una capacidad de producción de 6 m3/hr, de agua potable, se
abastece de agua cruda del río Itaya y almacena el agua tratada en un tanque aéreo
de 50 m3 que suministra el agua potable a
las familias con un sistema de redes de
más de 2.000 metros de tubería. Actualmente el 90% de las familias tienen agua
potable dentro de la vivienda y reciben
agua durante 8 h al día, en turnos de mañana y tarde.
A raíz de la instalación del Sistema de
Potabilización, los índices de morbilidad
y mortalidad de la población han disminuido enormemente y la población prácticamente se ha duplicado pasando de
800 habitantes a más de 1.500 en tres
años. El agua ha sido, sin ninguna duda,
un factor clave para el crecimiento y el
desarrollo de la Comunidad.
El aumento tan rápido de población, y
el hecho de que no disponían de baños o
letrinas adecuadas, hizo que aparecieran
graves problemas higiénicos y sanitarios.
BUSF previendo está situación, y teniendo
claro que el agua potable debe ir acompañado de un sistema de de desagüe y
tratamiento de aguas residuales adecuado
(Agua + Saneamiento + Higiene), con la
financiación de la ONG Voluntarios del
Canal de Isabel II, diseñó y construyó un
Sistema de Canalización y tratamiento de
aguas residuales que es pionero en toda
la Amazonía peruana.
El proyecto, ejecutado en dos fases,
incluía una Estación de Depuración de
Aguas Residuales E.D.A.R. y la red de canalización y desagüe de toda la población.
Muchas ONGs y gobiernos locales se están
interesando por este sistema y por Cahuide,
que es la única Comunidad rural de todo
Loreto que cuenta con un servicio de agua
potable y desagüe con plenas garantías.
El proyecto no contemplaba la construcción de los Servicios higiénicos de las viviendas, las redes de canalización sólo llegaban hasta la entrada y debía ser los
propios pobladores los que construyeran
sus servicios higiénicos y los empalmaran
a la red de desagüe. El problema era que
la mayor parte de las familias de Cahuide
no dispone de suficientes recursos económicos para construir unos servicios higiénicos en unas buenas condiciones sanitarias.
Lo más común es la utilización de una
tabla o entablado de madera con un agujero
en el medio. Este tipo de letrina tan precaria
es difícil mantenerlas limpias y se pudren
sirviendo de refugio de muchos mosquitos,
otros insectos y bacterias que hace que
los baños sean un foco de infecciones y
problemas sanitarios para las familias.
Gracias a la financiación de la FUNDACIÓN MAPOMA, las familias de Cahuide
disponen de servicios higiénicos en perfectas condiciones: con una base de cemento donde se instala una taza cerámica
y la conexión a la red general de desagüe.
15
Sin este último componente, los baños de
cada vivienda, de nada habrían servido el
esfuerzo y la inversión realizada hasta
ahora.
Tal vez, desde nuestra perspectiva es difícil de entender la importancia de poder
disponer de una simple taza de wáter y
una red de desagüe en nuestra vivienda
sin tener que desplazarse fuera de la casa
y de la zona para hacer nuestras necesidades. Es un salto cualitativo, que permite
mejorar las condiciones de salubridad de
toda la Comunidad, alejando las excretas
de la zona poblada hacia la EDAR, donde
las aguas negras son tratadas y devueltas
al río Itaya con total seguridad y sin contaminar el medioambiente. El agua potable,
el sistema de desagüe y la mejora en la higiene han convertido a Cahuide en una
Comunidad próspera donde la población
vive en unas condiciones dignas y las enfermedades y problemas sanitarios han
descendido espectacularmente. Siendo
ejemplo para las autoridades locales y el
resto de Comunidades rurales de todo Loreto, de que se pueden implementar respuestas apropiadas y sostenibles para la
gravísima emergencia sanitaria a la que se
enfrentan estas poblaciones actualmente.
Hoy en día, gracias a la FUNDACIÓN
MAPOMA y a su magnífica colaboración
solidaria, nos ha permitido culminar este
proyecto integral y las familias de Cahuide
disponen de baños dignos en sus viviendas,
así sus niños y niñas crecen muchos más
sanos y fuertes. La salubridad y la higiene,
unidas al agua potable y al saneamiento,
son garantía de bajos índices de morbilidad
y mortalidad, para la población presente
y futura de la Amazonía peruana.
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En este número
entrevistamos a
Roberto Espina,
Director de la
Asociación de
Celiacos y Sensibles al
Gluten. La Asociación
es la promotora de la
carrera “Correr
SinGlu10”
—¿Qué es la enfermedad Celiaca y
a quién afecta?
—La definición más moderna dice
que la enfermedad celíaca (EC) es un
desorden sistémico con base inmunológica causado por la ingesta de
gluten que afecta a personas con predisposición genética. En la definición
hay tres aspectos a resaltar, primero
es una enfermedad que puede afectar
a múltiples funciones del organismo,
no sólo a la función digestiva; segundo
existe una predisposición genética a
padecerla, por eso es bastante habitual
que en la misma familia haya varios
casos, y tercero, está causada por la
toma de gluten, que es una proteína
que se encuentra en el trigo cebada,
centeno y avena.
—¿Cual es el tratamiento?
—El único tratamiento eficaz de la
EC es la dieta sin gluten durante toda
la vida. Con ello se consigue la mejoría
de los síntomas a partir de las dos semanas, la normalización en las posibleas alteraciones analíticas entre los
6 y 12 meses y la recuperación de las
vellosidades intestinales en torno a
los 2 años de iniciado el tratamiento.
—¿A cuántas personas afecta?
La EC es una enfermedad muy extendida que en España se estima que
el 1% de la población la padece, además alrededor de un 6% sufren trastornos relacionados con el consumo
de cereales que contiene gluten. Por
lo que puede llegar a 3 millones el
número de personas afectadas, de
los cuales están diagnosticados menos
del 20%.
—¿Por qué organizar una carrera?
—La carrera tiene varias motivaciones: Con la carrera queremos a
ayudar a difundir el conocimiento de
la enfermedad y la Dieta sin Gluten.
Un espacio de encuentro donde poder disfrutar celiacos y no celiacos.
Una carrera solidaria, queremos recaudar dinero para dos proyectos de
investigación, uno sobre la Dieta sin
Gluten y el rendimiento deportivo y
otro de carácter general.
—¿Van a celebrar algún tipo de evento además de la carrera?
—Con la colaboración del Ayuntamiento de Las Rozas vamos a organizar
una serie de actividades a lo largo
del año 2016 que ayuden a difundir
el conocimiento de la Enfermedad
Celiaca y la Dieta sin Gluten. Esperamos que todas estas actividades tengan una gran repercusión. Contamos
con el plus de que en 2016 Las Rozas
es Ciudad Europea del Deporte.
—¿Tienen ya definido las conferencias y talleres?
—Estamos todavía perfilando las
diferentes actividades y por eso estas
no son definitivas, pero actualmente
tenemos previstas las siguientes:
-Actividades formativas para profesionales de la salud y de la hostelería:
16
•Ciclo de conferencias sobre enfermedad celíaca y dieta sin gluten.
•Sesión informativa sobre la Enfermedad Celiaca y la Dieta Sin Gluten.
•Dieta Saludable Sin Gluten.
•Mitos y realidades de la Dieta sin
Gluten.
•La Dieta sin Gluten y su incidencia
en el rendimiento deportivo.
•¿Existe la sensibilidad al gluten no
celiaca?
-Talleres de cocina sin Gluten para
niños y adultos.
-Carpas divulgativas de la enfermedad/alimentación/colaboradores.
—¿Dónde y cuándo se celebra la carrera?
—La carrera va a tener lugar el 22
de Mayo de 2016, muy próxima al del
Día Nacional del Celíaco (27 de Mayo).
Saldrá del polideportivo Navalcarbón y recorrerá la Dehesa del mismo
nombre que es uno de los pulmones
de Las Rozas.
—¿Cómo es el recorrido de la carrera?
—Los recorridos de las pruebas
combinan diferentes pavimentos, teniendo partes de asfalto, zonas de terriza y tramos en el tartán de la pista
de atletismo del polideportivo Navalcarbón.
Las distancias de 10km y 5km tendrán el mismo recorrido, teniendo
que darle 1 ó 2 vueltas, dependiendo
de la distancia que se desee completar.
Las distancias infantiles irán desde
los 200m a los 700m.
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Los pequeños valientes del Hospital de La Paz reciben su
medalla de “Campeones”.
l pasado 17 de diciembre, los
miembros del equipo de la Fundación MAPOMA tuvimos el placer
de hacer una visita muy especial a los
niños que se encuentran ingresados en
el Hospital Materno Infantil de La Paz. El
objetivo de esta visita no era otro que
arrancar una sonrisa a todos esos pequeños que conviven con alguna enfermedad,
pasando algunos de ellos largas temporadas en el centro.
Fueron más de sesenta niños y niñas
los que no dudaron en disfrutar de los diferentes juegos que se propusieron, en
especial, el más popular al que llamamos
el “Trivial Correteando”. No hay palabras
para describir la gran felicidad que reflejaban sus caras a pesar de las dificultades a las que se enfrentan, y sobre todo,
su infinito agradecimiento tras recibir
todos y cada uno de ellos unas merecidas
medallas “finisher” -las mismas que se
cuelgan todos los llegados a meta del
E
El objetivo de esta
visita no era otro que
arrancar una sonrisa
a todos esos
pequeños que
conviven con alguna
enfermedad,
pasando algunos de
ellos largas
temporadas en el
centro
EDP Rock n Roll Madrid Maratón & ½- y
algunos regalos que aceptaron también
con mucha ilusión. Pero eso no fue todo,
como muestra de reconocimiento al esfuerzo que realizan los papás y mamás
de estos valientes, la Fundación MAPOMA
les hizo entrega también a ellos de esas
18
mismas medallas que por supuesto recibieron con una gran sonrisa.
Acompañando a la Fundación en este
acto tan especial, los atletas Fernando
Carro (campeón de España de 3.000 metros obstáculos 2014) y Helena García
(Campeona de España Indoor 2015 en
3000m) no dudaron en hacer las delicias
de los más pequeños y en participar junto
a ellos en toda la actividad.
Desde la Fundación MAPOMA queremos
agradecer el gran trabajo que realizan
todos los profesionales del Hospital Materno Infantil de La Paz, en especial, el
realizado por Herminia Ramos, que ha
hecho posible nuestra visita. También,
agradecer la presencia y participación
de Coca-Cola, y de “La Carrera del Taller”
representada por Jesús Felpeto y Raúl
González; nuestro agradecimiento especial a Raúl por haber sido el presentador
del acto y haber puesto tanta ilusión en
este proyecto.
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2015
CENA DE NAVIDAD
Guillermo Jiménez, Bernardo Pareja, Pedro Rumbao,
Gabriel Martin y Paco Rico.
l pasado 18 de diciembre, tuvo lugar nuestra tradicional
cena de Navidad en el Hotel Novotel Madrid Center, hotel
oficial del EDP Rock n Roll Madrid Maratón & ½. Como
cada año, fueron muchos los socios que quisieron formar parte
de este acto tan entrañable que sin duda es la excusa perfecta
para pasar un rato con viejos compañeros de carreras amantes
del atletismo.
Aunque fueron muchos los momentos emotivos, cabe destacar
la entrega de placas e insignias conmemorativas en agradecimiento
a aquellos socios que en 2015 cumplieron veinte años como
socios de AD. MAPOMA, y a aquellos que incansablemente han
hecho importantísimas tareas de voluntariado. También, al socio
que de forma extraordinaria ha corrido todas y cada una de las
ediciones del Maratón de Madrid y que, por supuesto, es un
ejemplo para todos.
A continuación os dejamos la relación de personas que recibieron
algún reconocimiento.
E
El socio que recibió la Insignia de Oro y Brillantes
de AD.MAPOMA por haber finalizado todas y cada una
de las ediciones del Maratón de Madrid fue:
Bernardo Pareja Tébar
Las personas que recibieron las Placas Conmemorativas
de AD. MAPOMA en reconocimiento a su labor de
voluntariado fueron:
D. Miguel Bellido
D. José Rumbao
D. Emilio Chillón
Dña. Ángeles Rumbao
Agrupación Deportiva SPRINT
D. Ángel Luis López de la Fuente
Los socios que recibieron la Insignia de Oro de
AD. Mapoma en reconocimiento a sus veinte años
perteneciendo a nuestra asociación fueron:
Miguel Ángel González Marinas
Antonio Baudet Escobar
Raúl Villanueva Palancar (a título póstumo)
(Recogió su hermano: D. Javier Villanueva)
Ángel Bonilla de Francisco
Ángel Moreno Rojo
Jose Antonio Perez Gimena
Jorge Rata Quesada
Un año más, queremos dar las gracias a todas las personas que
asistieron a esta cena tan especial, emplazándoles a la próxima
que se celebrará en 2016.
Asociación Deportiva MAPOMA: http://www.mapoma.es/
Twitter Oficial: AD_MAPOMA
Facebook Oficial: www.facebook.com/AD.Mapoma/
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METATARSALGIAS
(2ª parte)
Ángel de la Rubia
Coordinador área podológica del EDP Rock ´n´ Roll Madrid Maratón & 1/2
En el número anterior hablamos de lo trascendente y repetitiva de esta
lesión en el corredor de maratón, debido a que el despegue del pie
siempre se realiza a nivel del antepié e incluso hay corredores, los
menos, que realizan el gesto de la carrera con apoyo exclusivo de
metatarso, lo que implica un estrés añadido a esta zona de apoyo.
Hablaremos seguidamente de Hallux Valgus, dedos en garra y Hallux
Rigidus
superficie medial del primer radio, compuesto por el primer
metatarsiano y su dedo, suelen ser asiento de callosidades y
durezas características. Es más frecuente en la mujer, suele
tener carácter bilateral aunque no siempre y tiene una importante carga genética. El episodio final de esta dolencia es
la fijación artrósica de la articulación.
A pesar de lo aparatoso del cuadro normalmente el dolor
desaparece con la pérdida articular, muerto el perro se acabó
la rabia, si bien es cierto que suele arrastrar a los metatarsianos
centrales, 2º y 3º a un exceso de trabajo, apareciendo la sobrecarga y engarrando estos dedos, podemos decir que es el
mayor daño colateral junto a la luxación de los sesamoideos.
Para los sufridores de juanetes tengo que decir que muchos
maratonianos siguen corriendo a pesar de presentar esta alteración gracias a soportes plantares casi milagrosos capaces
de compensar en gran medida la incongruencia del antepié
descrito.
Causas
—Pie Valgo o pronado.
—Factor genético.
—Calzado anormalmente estrecho y tacón por encima de
5cm.
—Primer dedo excesivamente largo (pie egipcio).
—Acortamiento del tríceps sural.
JUANETE (HALLUX VALGUS)
Constituye la deformidad más frecuente del pie, consistente
en la deformidad del primer radio (metatarso y dedo) que
conlleva la desviación del mismo hacia el resto de los dedos,
provocando el ensanchamiento del antepié debido a la
aparición de un abultamiento de la cabeza del primer metatarsiano, conocido como bunion que en ocasiones sufre
irritación con salida de líquido sinovial, bursitis y otras complicaciones asociadas como el dedo en garra. Esta alteración
modificará la estática y dinámica del corredor, alterando de
manera manifiesta la calidad del apoyo, la transmisión de las
cargas y el despegue del antepié durante la carrera. El juanete
suele originarse durante la adolescencia para ir progresando
y haciéndose más notorio durante la madurez, caracterizándose
por la prominencia de la cabeza del primer metatarsiano. La
Clínica
La clínica es muy llamativa por la evidente alteración anatómica del antepié y el cuadro característico de dolor y callosidades asociadas. Muchos corredores nos transmiten su preocupación ante la aparición de los primeros signos y el cuadro
crónico que dicha patología ha acarreado a alguno de sus
progenitores y viceversa; muchos padres nos traen a sus hijos
para evitar que sufran los mismos síntomas que ellos.
—Deformidad articular.
—Dolor articular.
—Callosidades.
—Sinovitis.
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Diagnóstico
La radiología en dos proyecciones será prueba
suficiente para conocer el estado articular y poder
ofrecer la mejor recomendación terapéutica a nuestros corredores.
—Es principalmente clínico, visual y palpatorio.
—Radiológico.
Tratamiento
Una vez más el mejor tratamiento es la prevención,
por lo que es necesario actuar cuanto antes y al
primer signo o síntoma que suele ser la desviación
anormal del primer dedo en la edad adolescente
normalmente sin dolor. En ese momento realizaremos
el análisis biomecánico e instauraremos plantillas
correctoras, separadores de silicona y enseñaremos
a padres e hijos a adoptar las medidas profilácticas
necesarias de potenciación muscular, estiramientos,
propiocepción, tipo de calzado más apropiado, etc.
—Calzado adecuado suficientemente holgado
con hebilla, velcro o cordón.
—Zapatilla estable o con control de pronación.
—Plantilla correctora de la pronación y con especial atención al primer radio.
—Separadores de silicona entre 1er y 2º dedos.
—Ejercicios potenciadores de la musculatura intrínseca del pie, equilibrio sobre plataforma inestable, movilizaciones mediante banda elástica.
—Cirugía para los casos más dolorosos. Existen
más de doscientas técnicas descritas, más aconsejable la mínimamente invasiva MIS, ya que el
paciente sale andando tras la operación con un pequeño vendaje compresivo, pudiendo andar desde
el primer momento y dado de alta a las 4 semanas
de la intervención, volviendo a correr en 2 o 3
meses. Los adolescentes no deben someterse a la
intervención de juanetes.
La operación de juanetes normalmente dependerá
del grado de deformidad; en muchas ocasiones
supone un verdadero problema para poder calzarse,
sobre todo las féminas y la intensidad del dolor.
Hasta hace no mucho tiempo la operación de
juanetes era el coco por el elevado número de
malos resultados, tengamos en cuenta que a diferencia de las manos, los pies tienen que sufrir la
carga de todo nuestro cuerpo en cada paso, sin
embargo las técnicas modernas mínimamente invasivas evitan la hospitalización, el paciente comienza
a caminar con la ayuda de un zapato especial y la
recuperación no suele ser dolorosa, aunque evidentemente siga siendo una de las cirugías más
complejas del aparato locomotor en cuanto a pronóstico se refiere.
DEDO EN MARTILLO
Se trata de una alteración dolorosa de las articulaciones de los dedos
del pie por la compresión de las mismas, debido a un desequilibrio de
la musculatura flexora y extensora. Una vez fijada la alteración, esta
suele ser asiento de callosidades, bursitis y luxaciones que darán
origen al “dedo en garra, martillo o mazo”, según la articulación o articulaciones afectadas.
La aparición de los dedos en garra suele estar asociada al pie cavo
valgo y conlleva el dolor en la articulación metatarso falángica por la
luxación que conlleva y la presión que ejerce la falange proximal sobre
la cabeza de su metatarsiano, ejerciendo un aumento de presión contra
el suelo que a su vez provocará durezas por debajo, hiperqueratosis
plantar y callos por encima del dedo por la presión con el calzado y en
el pulpejo del mismo por la presión que ejerce contra la base del
calzado, originando dolor e incluso fístulas que suelen traer de cabeza
al corredor.
Causas
—Pie cavo valgo.
—Calzado pequeño o inadecuado.
—Fórmula metatarsal irregular.
—Actividades que abusan del trabajo de antepié, media punta en ballet.
Tratamiento
—Extirpación del callo, heloma.
—Separadores y anillos de silicona.
—Plantillas correctoras de la pronación para el pie valgo y de acomodación de la bóveda plantar para el pie cavo. En ocasiones son útiles
las descargas metatarsales retrocapitales para tratar de estirar los dedos.
La cirugía irá encaminada en realinear el dedo y corregir la luxación,
normalmente introduciendo agujas interóseas de Kirchner, aunque actualmente también se resuelve con buenos resultados con cirugía MIS.
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DEDO RÍGIDO (HALLUX RÍGIDUS)
Es la artrosis de la primera articulación metatarso falángica
en varones entre 40 y 60 años, por sobrecarga de la misma.
Suelen presentarla algunos corredores pronadores con un
primer metatarsiano más corto de lo habitual (index minus),
que provoca la aparición de ampollas y durezas dejando una
verdadera depresión en la propia plantilla de la zapatilla, que
a la larga irá provocando el deterioro de la articulación por el
despegue del antepié por su borde interno que concluirá con
la destrucción del cartílago articular y la consiguiente fijación
o artrosis articular de ese primer radio, el proceso es paulatino
y pasa por la fase de articulación limitada o hallux limitus
antes de fijarse definitivamente la articulación.
En ocasiones puede confundirse con ataque de gota, pero a
diferencia de esta no encontramos los signos de calor y enrojecimiento propios de la hiperuricemia.
tatarsiano. Un recurso del corredor ante la presencia de este
dolor es realizar el despegue del pie hacia la zona externa
del mismo, lo que suele sobrecargar los radios vecinos, desencadenando el cuadro de dedos en garra y metatarsalgia
mecánica por exceso de apoyo de estos metatarsianos que
reciben una carga excesiva de trabajo.
Tratamiento
—Ejercicios pasivos con tracción del dedo para aumentar
la movilidad articular en la etapa previa a la rigidez total.
—Antiinflamatorios no esteroideos, AINES.
—Infiltraciones de corticoides, colágeno, ácido hialurónico
o plasma rico en factores de crecimiento.
—Plantilla correctora y estabilizadora con descarga selectiva
de primer radio y en ocasiones con la inclusión de un balancín
para mejorar el despegue de dicha articulación.
—El zapato con suela en balancín puede facilitar el despegue
del pie.
—La cirugía liberadora consiste en remodelar la superficie
articular para devolver la movilidad, muy similar a la realizada
para el juanete.
Las técnicas son muy variadas, desde la colocación de una
miniprótesis a la osteotomía mediante cirugía mínimamente
invasiva (MIS) que pueden hacerse sobre la falange o primer
meta o sobre las dos: doble osteotomía sobre la falange y el
metatarsiano.
Síntomas
El dolor es el principal signo que será muy evidente en la
fase previa, es decir cuando aún no se ha perdido toda la movilidad, hallux limitus, ya que cuando se pierde toda movilidad
el problema deja de tenerlo el primer radio para pasarle la
bola a su vecino, sobre todo al 2º y 3er metatarsianos con
menos posibilidad de huir de la quema al ser su posición
mucho más estable dentro del entramado óseo en el que se
encuentran. En esta fase previa son frecuentes los crujidos articulares por el roce del primer dedo con la cabeza de su me-
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