Grupo anterior

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Embriología y Anatomía I
TEMA 17
MUSCULATURA Y FASCIAS ABDOMINALES
TRAYECTO INGUINAL
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Embriología y Anatomía I
MUSCULATURA Y FASCIAS
ABDOMINALES
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Embriología y Anatomía I
1. MUSCULATURA ABDOMINAL
• Grupo anterior
• Grupo lateral
• Grupo posterior
2. FASCIAS ABDOMINALES
• Pared antero-lateral
• Pared posterior
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Musculatura del
Abdomen
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GRUPO ANTERIOR
M. Recto anterior del abdomen
M. Piramidal
GRUPO LATERAL
M. Oblicuo externo del abdomen
M. Oblicuo interno del abdomen
M. Transverso del abdomen
GRUPO POSTERIOR
M. Cuadrado lumbar
M. Psoas ilíaco
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FUNCIONES:
1. Prensa antigravitatoria:
• contención de las vísceras abdominales.
2. Prensa evacuadora:
• micción, defecación, vómito, parto
3. Moderadora:
• favorece el retorno venoso
4. Respiratoria:
• Espiración
5. Estabilización de la columna lumbar:
• Regulan el movimiento relativo a la pelvis y al
tórax.
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GRUPO ANTERIOR
1. M. Recto del abdomen
2. M. Piramidal
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1.M. RECTO ANTERIOR DEL
ABDOMEN
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•Músculo par
•A ambos lados de la línea media del abdomen
(linea alba).
•Forma: alargado, plano y grueso
•Trayecto: desde pubis a la parte anteroinferior del
tórax.
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Origen
Tendón corto y aplanado que se inserta en el borde
superior y cara anterior del pubis y sínfisis del pubis.
Inserción
- en los cartilagos costales de la V, VI y VII costillas.
- en apof. xifoides y lig. costoxifoideo
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Intersecciones tendinosas en número variable.
Separan el músculo en compartimentos
musculares y lo unen a la vaina de los rectos
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T. Subxifoideo
T. Supraumbilical
T. Umbilical
T. Infraumbilical
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Función:
•Espiración
•Flexión del tronco
• Compresión de vísceras
abdominales
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1.M. PIRAMIDAL DEL ABDOMEN
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Músculo pequeño e INCONSTANTE
Superficial en la porción inferior del M. Recto anterior
del abdomen.
Forma:
-triangular
-base en el borde superior del pubis.
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Origen
En
el
pubis,
inferiormente al m.
recto del abdomen
Asciende
mediante
fibras
musculares
oblicuas
Inserción
Línea alba
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Función
 Tensar la linea alba dándole al resto de los
msc. abdominales una base estable sobre la
cual trabajar.
 Interviene en cualquier movimiento que
incluya contracción abdominal
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GRUPO LATERAL
1. M. Oblicuo externo del abdomen
2. M. Oblicuo interno del abdomen
3. M. Transverso del abdomen
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1. MSC. OBLICUO EXTERNO
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Músculo par
Ancho y delgado.
El más superficial del grupo
anterolateral del abdomen
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Origen
Reborde costal de las 7 u
8 últimas costillas por
medio de digitaciones
musculares
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Discurre en sentido caudal
y anterior hasta unirse en
una ancha lámina
APONEUROSIS DEL M.
OBLICUO EXTERNO
DEL ABDOMEN
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Inserción
• ANTERIOR: linea alba
• INFERIOR: pubis
½ anterior de la cresta ilíaca
Ligamento inguinal
Función
o Flexiona y rota el raquis
o Comprime el contenido abdominal
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2. MSC. OBLICUO INTERNO
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Músculo par
Ancho, plano y triangular
Situado entre el músculo
oblicuo externo y el
músculo transverso del
abdomen
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Origen
POSTERIOR:
•la fascia toracolumbar
INFERIOR:
•en la cresta ilíaca (2/3
anteriores )
• en el ligamento inguinal (½
lateral)
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Las fibras musculares
se extienden como un
abanico en sentido
ascendente par ir a
insertarse....
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Inserción
Larga línea que va:
Desde las últimas
costillas (XI y XII)
pasa por la línea alba
y finaliza en el pubis.
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Función
o Compresión abdominal
o Flexión y rotación del raquis
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3. MSC. TRANSVERSO DEL
ABDOMEN
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Músculo par
Profundo, casi horizontal
Situado en toda la mitad
lateral del abdomen, desde la
columna vertebral hasta la
línea alba.
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Origen
POSTERIOR:
•la fascia toracolumbar (lámina
media)
SUPERIOR:
•a lo largo del borde de las
costillas X, XI y XII
INFERIOR:
•en la cresta ilíaca
ligamento inguinal (1/3
medial)
y
el
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Inserción
•Borde del m. recto del abdomen
Función
o Espiración
o Estabiliza columna e incrementa la
presión intraabdominal
oCompresión
abdominales
de
las
vísceras
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M. TRANSVERSO+ M. OBLICUO INTERNO
Sobre el ligamento
inguinal forman un
reborde de inserción al
pubis
TENDÓN CONJUNTO
Fibras alrededor del cordón
espermático
MÚSCULO CREMÁSTER
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Cuando el M. RECTO ANTERIOR Y LOS M. OBLICUOS
INTERNO Y EXTERNO:
• Trabajan bilateralmente con punto fijo en la
pelvis, flexionan el tronco aproximándolo a la
pelvis.
• Trabajan bilateralmente con punto fijo en el
tórax, flexionan el tronco aproximando la pelvis
al tórax.
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• Trabajan unilateralmente, el recto y los
oblicuos del mismo lado realizan la
flexión lateral del tronco
• Trabajan cruzados, el oblicuo externo de
un lado y el oblicuo interno contralateral,
realizan la rotación del tronco.
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GRUPO POSTERIOR
1. M. Cuadrado lumbar
2. M. Psoas Ilíaco
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M. CUADRADO LUMBAR:
Músculo inclinador lateral de la columna vertebral
M. PSOAS ILIACO
(PSOAS MAYOR E ILIACO):
Músculo del grupo anterior de la cadera
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Fascias y Aponeurosis del
Abdomen
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F. de revestimiento
Pared
anterolateral
Pared
posterior
F. Superficial
F. transversalis
Vaina del m. recto del
abdomen
Aponeurosis
Linea alba
Lig. interfoveolar
F. M. cuadrado lumbar
F. Ilíaca
F. Toracolumbar
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PARED ANTEROLATERAL
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FASCIAS DE REVESTIMIENTO
1. F. Superficialis
2. F. Transversalis
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Fascia Superficial
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Es el TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO
Capa de tejido conjuntivo graso
2 capas:
Capa superficial grasa
FASCIA DE CAMPER
Capa fina membranosa
FASCIA DE SCARPA
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Fascia Transversalis
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Es la capa profunda del Msc. transverso del abdomen
Membrana que reviste la pared abdominal anterior y
continúa en la cavidad pélvica (fascia pélvica parietal)
 Continúa en sentido craneal con la superficie interna
del diafragma.
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 Cruza la línea media en la parte anterior uniéndose
con la fascia transversalis contralateral
En la parte posterior se continua con la fascia
profunda que cubre los músculos de la pared
posterior y se inserta en la fascia toracolumbar.
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APONEUROSIS
1. Vaina del Msc. Recto
2. Linea Alba
3. Lig. Interfoveolar
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Vaina del Msc. Recto Anterior del
abdomen
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 Banda tendinosa aponeurótica que envuelve los
Msc. Recto anterior del abdomen y Msc. piramidal del
abdomen homolaterales
Formada por una capa única a expensas de las
aponeurosis de los tres músculos planos laterales.
2 capas:
-Capa anterior
-Capa posterior
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CAPA ANTERIOR:
Aponeurosis
externo y
del
M.
oblicuo
La mitad de la aponeurosis del M. oblicuo interno
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CAPA POSTERIOR:
La otra mitad de la
aponeurosis del M. oblicuo
interno y
La aponeurosis del M. transverso de abdomen
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 En el cuarto inferior de la cara posterior del Msc.
Recto (punto medio entre ombligo y sínfisis púbica)
todas las aponeurosis pasan a ser anteriores.
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Desde este punto hacia
abajo, el m. recto del
abdomen
está
en
contacto directo con la
fascia transversalis
Arco de fibras
LINEA ARQUEADA
o
ARCO DE DOUGLAS
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Linea Alba
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Rafe tendinoso medio entre ambos m. rectos del
abdomen que se extiende desde apof. xifoides esternal
hasta la sínfisis púbica.
Formada por el entrecruzamiento de las fibras
aponeuróticas de los tres músculos planos laterales
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Ligamento interfoveolar de
Hesselbach
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Fibras que proceden de la aponeurosis del músculo
transverso del abdomen contralateral
Refuerza la porción lateral de la pared posterior del
canal inguinal
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PARED POSTERIOR
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Vaina del Msc. Cuadrado lumbar
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Lámina anterior
toracolumbar
o
profunda
de
la
 Se extiende sobre la cara anterior del músculo
fascia
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Fascia Ilíaca
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Recubre en su totalidad al m. psoas ilíaco pero no
contacta directamente con él, intermedia una capa de
tejido laxo infiltrado de grasa con ramas terminales del
plexo lumbar.
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Fascia Toracolumbar
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 Cubre los músculos profundos de la región dorsal
del tronco.
 En la región abdominal consta de 3 láminas:
Lámina posterior
Lámina media
Lámina anterior
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 Las láminas posterior y media se unen al margen
lateral de los músculos erectores de la columna
En el borde lateral del m. cuadrado lumbar, se les
une la lámina anterior y originan la aponeurosis de
origen del m. transverso del abdomen.
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CONDUCTO INGUINAL
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Conducto situado en la parte inferior de la
región inguinal
REGIÓN INGUINAL
3 límites:
 Inferior
 Superior
 medial
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Anatomia topográpica REGIÓN INGUINAL
1. PLANO SUPERFICIAL
2. APONEUROSIS
3. CAPAS SUBAPONEURÓTICAS.
CONDUCTO INGUINAL
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CONDUCTO INGUINAL
Concepto y Generalidades
Estructura
Contenido
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CONCEPTO Y GENERALIDADES
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Embriología y Anatomía I
Trayecto subaponeurótico situado en el sector
inferior de la región inguinal
Desde la mitad del lig. inguinal hasta la espina
del pubis.
Mide 4 a 5 cm. de longitud
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Su dirección es oblicua en los 3 planos:
de lateral a medial
de craneal a caudal
de posterior a anterior
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ESTRUCTURA
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4 PAREDES
Anterior
Posterior
Inferior (suelo)
Superior (techo)
2 ORIFICIOS
Anterior, superficial o
cutáneo
Posterior, profundo o
peritoneal
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Paredes
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Pared Anterior
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Es mas gruesa lateral que
medialmente
Lateralmente:
M. Oblicuo externo
M. Oblicuo interno
M. Transverso profundo
del abdomen
Medialmente:
Fascia del Msc. oblicuo externo
(comienza a formar los pilares interno y externo
reforzados por las fibras arciformes)
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Pared Inferior (suelo)
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•Ligamento inguinal
•Ligamento lagunar
Fibras del lig. Inguinal que van a
insertarse en la cresta pectínea
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Pared Superior (Techo)
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•Formada lateralmente por:
- M. Oblicuo interno
- M. Transverso
- Borde del tendón
conjunto
•Formada medialmente por:
- Espacio entre los Msc.
Oblicuos externo e interno
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Pared Posterior
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MEDIALMENTE
LATERALMENTE
-
Ligamento reflejo
Tendón conjunto u Hoz inguinal
Ligamento de Henle
Fascia transversalis
- Fascia transversalis
- Ligamento interfoveolar de Hesselbach.
- Cintilla iliopúbica
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Ligamento reflejo
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Procede el Msc. Oblicuo externo del abdomen del
lado opuesto y finaliza en el pubis
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Tendón Conjunto o la
Hoz inguinal
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Unión de las fibras del Msc. Transverso profundo y
Msc.Oblicuo interno que finaliza en el pubis
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Ligamento de Henle
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Expansión lateral del tendón de inserción del Msc.
Recto anterior del abdomen y desciende
lateralmente para ir a insertarse en el pubis
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Ligamento Interfoveolar
de Hesselbach
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Fibras que proceden de la aponeurosis del
músculo transverso del abdomen contralateral
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Cintilla iliopúbica
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Desde la espina ilíaca anterosuperior hasta el tubérculo
del pubis
Posterior al lig. Inguinal hasta el tendón conjunto desde
donde se divide en dos grupos de fibras:
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Unas siguen con el lig. Inguinal hasta el pubis
Otras por detrás del lig de Henle y del Msc. Recto
anterior del abdomen llegan a la linea alba
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Orificios
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Orificio Superficial
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Alargado de superior a inferior y de lateral a medial
Formado por las inserciones en el pubis del Msc.
Oblicuo externo del abdomen
Tres cintillas o PILARES: lateral, medial y posterior
 PILAR LATERAL: en el tubérculo del pubis
PILAR MEDIAL: en el tubérculo del pubis contralateral
PILAR POSTERIOR (LIGAMENTO REFLEJO): desciende
posteriormente al pilar medial, cruza la linea alba y se
inserta en el pubis del lado opuesto posteriormente al
pilar medial contralateral
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Embriología y Anatomía I
Orificio Profundo
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• Lateralmente a los vasos epigástricos
• Tiene un borde libre: reflexión de la fascia transversalis
reforzada por el ligamento de Hesselbach
•Peritoneo que lo cubre: FOSA INGUINAL LATERAL.
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1. Pared anterior Lateral
Medial
M.O. externo
M.O. interno
M. Tranverso profundo
Fascia M.O. ext
Lig. Inguinal
2. Pared inferior Lig. Lagunar
3. Pared superior
M.O. interno
Lateral M. Tranverso prof
Tendón conjunto
Medial
Espacio entre oblicuos
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Lateral - Fascia transversalis
Ligamento interfoveolar
Cintilla iliopúbica
4. Pared posterior
Medial
Ligamento reflejo
Tendón conjunto
Ligamento de Henle
Fascia transversalis
5.Orificio superficial
Pilar lateral
Pilar medial
Pilar posterior (Lig. Reflejo)
6. Orificio profundo
Fosa inguinal lateral
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CONTENIDO
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LIG REDONDO DEL ÚTERO
CORDÓN ESPERMÁTICO
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CORDÓN ESPERMÁTICO
•Conducto deferente
•Plexo del cdto deferente
•Arteria del cdto
deferente
•Arteria testicular
•Plexo testicular
•Plexo pampiniforme
•Vasos linfáticos
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TEMA 17
MUSCULATURA Y FASCIAS ABDOMINALES
TRAYECTO INGUINAL