MINISTERIO DE INDUSTRIA, TURISMO Y COMERCIO Secretaria

ANEXO IV 4
Número de Acuerdo Previo
ACUERDO PREVIO DE TRANSFERENCIA DE MATERIAL DE
DEFENSA Y DE DOBLE USO
(No utilizable para el despacho en la aduana)
EXPORTACIÓN/ EXPEDICIÓN
0.
IMPORTACIÓN/ INTRODUCCIÓN
SECRETARÍA GENERAL DE COMERCIO EXTERIOR
1. Exportador/Importador
NIF
2. Nº Reg. Especial de
Operadores de Comercio
Exterior
3. Plazo de validez
4. Nombre y domicilio para notificaciones
6. Dirección de la autoridad emisora
5. Destinatario/proveedor
MINISTERIO DE INDUSTRIA, TURISMO Y
COMERCIO
Secretaria General de Comercio Exterior
Castellana, 162
MADRID 28046
7. Agente / representante
Código
10. Usuario Final
13. País de destino / origen
1
14. Descripción detallada de la mercancía
15. Código Aduanero
16. Artículo y sub-artículo de Material de Defensa y
de Doble Uso
17. Moneda y valor
Total de la
transacción
18. Cantidad total
................ Euro
................. US $
19. Uso final
20. Fecha del
contrato
23. Información adicional: ¿Incorpora la mercancía componentes, equipos o productos de otros países?
Material incluido en la lista de armas de guerra.
SI
NO
21. Procedimiento
de export/expedimport/introd
INCOTERMS
22. Hojas complementarias
SI
NO
Nº CII ...................................
Nº CUD ..............................
Observaciones
24
La mercancía es:
25.A Datos
Complementarios
Memoria técnica
Material de defensa
Productos y tecnologías de doble uso
Otro material
25.B Firma, Nombre, Cargo y Sello del titular
26. A rellenar por la autoridad emisora
Firma y nombre
Sello
Folletos
DUD
CUD
Otros
Cargo
Fecha
En caso necesario, utilice hojas complementarias. Ver instrucciones de cumplimentación.
SECRETARÍA GENERAL DE COMERCIO EXTERIOR