Medicina - Colegio Oficial de Médicos de Cádiz

ÓRGANO OFICIAL DEL EXCMO. COLEGIO DE MÉDICOS DE LA PROVINCIA DE CÁDIZ
NUMERO
Medicina
Medicina 75
Gaditana
Gaditana
Fundación Patronato de Huérfanos
La faceta
solidaria
de ser colegiado
M A R Z O
2011
Medicina
Editorial
Gaditana
MARZO 2011
Nueva era
Dr. Miguel Morgado Gómez
Presidente del Excmo. Colegio Oficial
de Médicos de Cádiz
Q
uienes afortunadamente no han tenido que recurrir a la Fundación Patronato de Huérfanos y
Protección Social, con toda probabilidad no conocen en toda su dimensión la inmensa labor que
realiza de sostenimiento económico a familias y de apoyo
académico a hijos de colegiados. Pero esa función no se
detiene ahí. Las nuevas realidades sociales de dependencia, conciliación de la vida laboral y familiar o acceso a la
vivienda de los profesionales plantean a su vez nuevos retos
y una expansion de sus funciones que la Fundación ya ha
comenzado a afrontar. Desde estas páginas animamos a los
colegiados a conocer una labor solidaria que parte de ellos
y que circula de médico a médico.
En otro orden, acaba de tomar forma la Oficina de
Defensa al Colegiado, que asume la misión de centralizar y
orientar adecuadamente la atención que venimos prestando
a la colegiación y con la que, en definitiva, pretendemos
optimizar y avanzar en la calidad de los servicios que dispensa el Colegio.
También en el curso interno de nuestra actividad, la
Asamblea de Colegiados aprobaba recientemente la propuesta de modificación de Estatutos, que ya apura sus últimos trámites para adaptarse a la normativa de prestación
de servicios.
Nuevos convenios de colaboración y la programación de
las acciones formativas forman parte de la agenda diaria
del Colegio, actividades que pueden conocerse en detalle a
través de la web colegial www.comcadiz.es
En este año 2011 MEDICINA GADITANA cambia
de diseño y emprende una nueva era, en la que estética y
contenidos se combinan y renuevan para llevar a los lectores la información, el análisis, el debate y la divulgación de
forma rigurosa y cercana.
•3•
Medicina
Gaditana
SUMARIO
MARZO 2011
Medicina
Gaditana
Colegiados solidarios………………………………………………………… 7
Nace la Oficina de Defensa al Colegiado…… 21
Órgano Oficial
del Excmo. Colegio de Médicos
de la Provincia de Cádiz
Época VI. Nº 75. Marzo 2011
Edita: Excmo. Colegio Oficial
de Médicos de la Provincia
www.comcadiz.es
Presidente
Miguel Morgado Gómez
Consejo Editorial
Miguel Morgado Gómez
Juan Antonio Repetto López
Enrique Alcaraz Vera
Carlos Sánchez de Medina Contreras
Gaspar Garrote Cuevas
María Gutiérrez Márquez
(Permanente de la Junta Directiva
del Colegio)
Primero Primaria……………………………………………………………………… 25
Asesoría Jurídica:
Cinco minutos por paciente………………………………………… 31
Formación continuada……………………………………………………… 36
Informática: Protege tus ficheros……………………………… 38
Comisión Deontológica…………………………………………………… 43
El médico, bien tratado por el cine……………………… 48
Pag. 33
Nuevos convenios
de colaboración
Sedes colegiales
En Cádiz,
Excmo. Colegio Oficial de Médicos
Cervantes, 12
Teléfonos: 956 21 16 91 / 21 22 84
Fax: 956 21 22 43
Pag. 44
Viajes: En el jardín de
las Hespérides
Sede Colegial del Campo
de Gibraltar
Delegado:
Mario Sánchez Ledesma
Plaza Alta, 7-1ª; Oficina 11
Teléfono: 956 66 49 18
Fax: 956 63 07 74
Algeciras
Sede Colegial de Jerez / Sierra
Delegado:
Francisco Doña Nieves
Beato Juan Grande, 11
Teléfono-Fax: 956 33 98 50
Jerez de la Frontera
Pags. 46-47
Arte:
El médico enfermo
nuestra
ORGANO OFICIAL DEL EXCMO. COLEGIO DE MÉDICOS DE LA PROVINCIA DE CÁDIZ
NUMERO
Medicina
Medicina 75
Gaditana
Depósito Legal: CA/ 880-92
ISSN 1697-8226
Los artículos aquí publicados
reflejan la opinión de sus autores:
MEDICINA GADITANA
no se responsabiliza necesariamente
de los criterios en ellos expuestos.
•4•
Gaditana
Fundación Patronato de Huérfanos
La faceta
solidaria
de ser colegiado
M A R Z O
2011
portada
La Fundación Patronato de
Huérfanos lleva a cabo una ingente
labor de protección social a colegiados. Sin embargo su necesaria función
es poco conocida. Ahora amplía y
diversifica su actividad para adaptarse
y dar respuesta a las nuevas demandas de los profesionales para conciliar
su vida laboral y familiar.
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
Medicina
Gaditana
cambia su imagen
Medicina
Gaditana
SECRETARÍA
Medicina
Gaditana
INFORMACION
MARZO 2011
MARZO 2011
La cuota colegial no se incrementa para 2011
VINCIA
DE LA PRO
DE CÁDIZ
ERO
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Medta
na
ina 75
Medica
na
EGIO
EXCMO. COL
OFICIAL DEL
ORGANO
DE MÉDICOS
Gadit
Gadi
O
M A R Z
2011
Nace la Oficina
de Defensa al Colegiado
Por segundo año consecutivo, la cuota colegial no se verá incrementada este año
2011, según la propuesta de la Junta Directiva del Colegio aprobada por la Asamblea de
Colegiados celebrada el pasado 23 de diciembre y durante la que quedaron aprobados
igualmente por unanimidad de los asistentes los presupuestos de la institución para el
presente ejercicio económico.
Actualiza tus
datos colegiales
PAIME:
no dudes en llamar
Como venimos informando, con el objetivo de dar cumplimiento a lo legislado en
la Ley Ómnibus y contribuir a reducir el consumo de papel, el Colegio dirigirá todas las
comunicaciones a los colegiados por vía de
correo electrónico y sms.
Por esta razón es necesario que actualices
tus datos a través del formulario que encontrarás en la web www.comcadiz.es
Si padeces o estás en riesgo de padecer un
problema de adicciones o trastorno mental
e igualmente si conoces a algún compañero
que lo sufre, no dudes en ponerte en contacto directo y exclusivo con la Secretaría del
Colegio. La entrevista será totalmente anónima y a través de ella se activarán los mecanismos que se contemplan en el Programa de
Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME)
del Colegio.
Registrar el título
de especialista
Comunicar cambios
de domicilio
Es necesario que todos los colegiados que
tengan el título de especialista lo registren
en el Colegio con el fin de que figure con la
especialidad correspondiente en el registro
de colegiados que aparece en nuestra página
web www.comcadiz.es
Con el fin de dar nombre a la atención
personalizada que presta el Colegio
como una de sus señas de identidad
E
n la reunión de la Comisión Permanente
del Colegio celebrada el pasado 10 de
febrero se acordó por unanimidad y
tras consulta a la Asesoría Jurídica la
creación de la denominada a partir de ahora
Oficina de Defensa al Colegiado, con el objetivo de dar oficialmente nombre a la atención
personalizada que desde siempre viene prestando el Colegio a los colegiados que por vía
telefónica, correo electrónico o cualquier otro
medio requieren atención, asesoramiento y
una respuesta a sus dudas, problemas y consultas dirigidas a cualquiera de las Asesorías,
personal del Colegio y su Junta Directiva.
Este nuevo órgano interno permitirá orientar
Se recuerda una vez más a los colegiados
la obligación, según se especifica en los estatutos, de comunicar en el Colegio tanto los
cambios de domicilio como cualquier modificación de sus datos bancarios.
al colegiado y canalizar adecuadamente su
demanda. En una primera atención se dirigirán
a la Asesoría correspondiente a la consulta
planteada (Jurídica, Fiscal, Laboral, Prensa) o
a los Departamentos competentes (Colegiación,
Informática…). Los responsables de coordinar
esta actividad serán Carmen Miranda y, en su
defecto, Beatriz Lago, en horario de mañana,
y Miguel Fernández-Melero, en horario de
tarde.
De la actividad desarrollada se dará cuenta mensualmente al Secretario General del
Colegio, quien ya viene coordinando el PAIME
y las agresiones como parte activa igualmente
de esta Oficina de “nueva” creación.
Colegio de Médicos
de la provincia de Cádiz
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Medicina
Gaditana
SÉPTIMO ARTE
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
MARZO 2011
s
Fundación
no
de Huérfa
Patronato
La fdaacreiata
solier colegiado
de s
“Pese a que no faltan miradas críticas,
el médico suele representar la experiencia, la sabiduría y la inteligencia. Es la
referencia, el apoyo, la salvaguarda, el
sentido común. No, no pierden puntos los
médicos en las películas”, afirman Francisco Soto Nieto y Francisco J. Fernández,
quienes juntos han estudiado la práctica
médica y científica vista a través del cine
en el libro Entre Dios y los hombres.
Título:
Entre Dios y los hombres.
La práctica médica y científica,
a través del cine.
Autores:
Francisco Soto Nieto y Francisco J. Fernández
Editorial Dykinson. www.dykinson.es
• 48 •
a relación del cine con los médicos ha sido, en líneas
generales cordial. Para el séptimo arte el médico
ha sido casi siempre una referencia positiva. Como
protagonista, un personaje esencial para representar uno de
los argumentos básicos del relato cinematográfico: la transformación de alguien a lo largo de una vivencia y también
para abordar el debate ético, deontológico e incluso moral...
el médico se ha ganado una reputación notable.
Unas veces ha representado la lucha contra la enfermedad, contra la muerte, contra el dolor, y ha supuesto el
apoyo, la mano amiga, la capacidad inacabable de escuchar,
la esperanza (Volver a empezar, de José Luis Garci). Pero
el papel más importante de los médicos en el cine es la de
ser punta de lanza con que abordar asuntos comprometidos:
atacar la estupidez de la guerra (MASH, de Robert Altman)
o la frivolización del papel del médico y su sentido último y
verdadero (El doctor T y las mujeres, del mismo director).
Médicos y Medicina han permitido hablar de los peligros de
la investigación cuando se deja de lado la ética (El fugitivo, de
Andrew Davis; Al cruzar el límite, de Michael Apted; Coma,
de Michael Crichton), la inquietante virtualidad de la clonación (Los niños del Brasil, de Franklin Schaffner; El sexto día,
de Roger Spottiswoode; La isla, de Michael Bay).
Hay espacio también para abordar la falta de medios
para atender a los pacientes, que trasciende la cuestión
práctica y se adentra en lo moral (Paro clínico, de Howard
Deutch, e incluso Un día en las carreras, de Sam Wood), el
trato al paciente, el componente humano de la relación con
los enfermos (El doctor, de Randa Haines).
El gran tema del cine protagonizado por médicos
y científicos es el que se refiere a los límites éticos, las
desviaciones y sueños de emular a Dios. Como sabio y
conocedor de los mecanismos de la vida, por qué limitarse
a cuidarla, a mantenerla. Por qué no devolverla. Por qué no
crearla (Frankenstein y La novia de Frankenstein, ambas
de James Whale). Pero incluso en los casos de los mad
doctors cinematográficos se ha hallado casi siempre, tras la
loca ensoñación, tras el acceso de ambición desmedida, la
crisis de de conciencia, el arrepentimiento. Muchas veces
el científico ha ido en pos de un objetivo positivo, de un
fin bueno, una lucha por el bien de la humanidad. Por lo
tanto sus errores, provocados por una insensata entrega y
unos medios mal entendidos y utilizados, son mcuhas veces
comprensibles y sus consecuencias perdonables (El hombre
invisible, de James Whale; La mosca, de Kurt Neumann;
Línea mortal, de Joel Schumacher; Deep blue sea, de
Renny Harlin)
No ha dejado en todo caso el cine de explorar la maldad,
y el personaje del médico ha sido uno de los favoritos para
hacerlo (El extraño caso del doctor Jeckyll y míster Hide,
con múltiples adaptaciones). En este relato, que indaga
en la maldad intrínseca del ser humano, cabe ver en el uso
del médico un ejemplo del respeto que hacia su papel, su
prestigio. También el cine ha sido el medio adecuado para
profundizar en su condición dual, potenciada por su poder
sobre la enfermedad. Hay entonces una toma de conciencia
de la fuerza dramática y simbólica de la capacidad del médico de asumir parte del poder de Dios, de ir en la senda del
conocimiento sobre la vida y la muerte mucho más lejos que
el resto de los mortales. En esa dualidad ha habido médicos
que han caído claramente del lado del mal (Mengele en
Los niños del Brasil; el doctor Sapirstein de La semilla del
diablo, de Polanski), maldad reflejada con toda crudeza en
La maldición de Franskenstein, de Terence Fisher, quien de
nuevo junto al actor Peter Cushing haría años después con el
doctor Van Helsing de Drácula un homenaje al médico como
figura ilustrada, valiente y comprometida.
Los médicos no pierden puntos en las películas. Antes al
contrario. Los malos están dispuestos a aprender la lección y
los que no son sólo garbanzos negros fácilmente separables
del resto. La figura del médico ha sido útil para abordar
algunos de los grandes retos que afronta la sociedad de
hoy, en tanto el avance de la Medicina ha sido quizá el más
vertiginoso y relevante de los producidos en el siglo XX, que
ha sido también el siglo del cine.
• 49 •
Medicina
Colegio de Médicos
Gaditana
MARZO 2011
de la provincia de Cádiz
Desde la Comisión de Ética y Deontológica
Nuevo Código de Ética
y Deontología Médica
E
Sala de Exposiciones
En
su número de marzo, la revista
MEDICINA GADITANA
inicia una nueva etapa editorial con una estética totalmente renovada que esperamos sea del agrado de
los colegiados. Aunque la publicación
mantiene una línea reconocible en sus
contenidos, el actual diseño trata de
organizarlos de forma más cómoda, y
hace más versátiles las informaciones
que, como en su anterior diseño, pueden
consultarse íntegramente en su formato
digital en www.comcadiz.es
L
¿Estás interesado
en mostrar tu obra?
Todos aquellos colegiados que quieran dar a conocer su
obra pictórica, escultórica, fotográfica o en cualquier otra
modalidad de manifestación artística puede ponerse en
contacto con el Colegio a fin de disponer de la Sala de
Exposiciones con que cuenta la institución colegial en la
calle Benjumeda, 7.
l próximo mes de mayo, los días 13 y 14, se
van a celebrar en la ciudad de la Alhambra
las IX JORNADAS DE LAS COMISIONES DE
DEONTOLOGÍA de los Colegios Médicos de
España. En ellas se pretende analizar aspectos
actuales del ejercicio profesional, que estén íntimamente unidos al mismo, desde la óptica ética y
deontológica, abarcando en tan corto espacio de
tiempo temas candentes que preocupan y originan
desasosiego en el médico. El programa es muy interesante pues, salvo modificaciones de última hora,
está previsto tratar en sendas mesas redondas las
“Relaciones de los médicos entre sí”; “Aspectos
éticos de la administración de los recursos sanitarios
en un ambiente de crisis económica”; la “Atención
médica al final de la vida”. Habrá una conferencia
inaugural sobre “Derecho vs Bioética en la toma de
decisiones en casos limite” y una conferencia de
clausura en la que se desarrollarán los “Aspectos
éticos de la sostenibilidad del Sistema Sanitario”.
Aunque la mayoría de los ponentes y conferenciantes ya están confirmados, aún falta alguno, por lo
que el programa definitivo se dará a conocer más
adelante. Como ven, el programa es muy atractivo.
De sus contenidos y conclusiones daremos cumplida
cuenta en próximos números de Medicina Gaditana.
Si el hecho de la celebración de estas Jornadas
es importante, me atrevería a decir que mucho
más lo será la presentación durante las mismas del
nuevo Código de Ética y Deontología Médica, que
sustituirá al actualmente vigente -que data de 1999y que será presentado una vez que se produzca su
valoración jurídica y la de los Colegios Médicos. Su
elaboración ha sido extraordinariamente cuidada
por parte de la Comisión Central de Deontología
de la OMC, que durante quince meses ha estado
trabajando intensamente hasta el punto de haber
sido necesarios dieciocho borradores para llegar
al consenso y aprobación final. Hay que tener en
cuenta que en los últimos años se han producido
extraordinarios avances en la Medicina, muchos más
que durante siglos. Por ello, es necesario que el
Código que debe regir nuestra conducta profesional
tenga en cuenta la diversidad de situaciones a las
que debemos enfrentarnos en la actualidad. Se ha
ampliado considerablemente, añadiendo Artículos
y Títulos referentes a Asociaciones Profesionales,
Es necesario que el Código
tenga en cuenta
la diversidad de situaciones
a las que debemos
enfrentarnos
en la actualidad
Segunda opinión médica, Drogadicción, Prevención
de enfermedades, Duración del acto médico, Errores
médicos, Esterilización, Reproducción asistida,
Publicaciones sobre investigación, Investigación
sobre embriones, Compañías aseguradoras, Gestión
clínica, Incentivos, Intrusismo, Relación médico
paciente no presencial, Trasplante facial, Pruebas
genéticas, Dopaje deportivo, Docencia médica,
Atención médica al final de la vida y Objeción de
conciencia.
Últimamente he tratado desde estas páginas
sobre la OC y considero que es de suma importancia el que éste aspecto se contemple ampliamente
en el nuevo Código. Debemos esperar para leer su
contenido definitivo, pero dado el prestigio de las
personas que lo han redactado, no hay que dudar
que será un Documento importante para que nuestro
ejercicio profesional se desarrolle de acuerdo con
esos principios que deben guiarlo a fin de consolar, aliviar y, cuando se pueda, curar al paciente,
defendiendo siempre su vida desde el inicio hasta
su final natural.
Aprovecho para recordar la existencia del
Registro de Objetores de Conciencia que existe en
el Colegio, cuya finalidad es dar mayor seguridad Jaime aparicio SantoS
preSidente de la
al médico y contribuir a la mediación en caso de
comiSión deontológica
conflicto(1).
del
colegio
(1) Criterios y Recomendaciones para el Registro Colegial
de la Objeción de Conciencia, elaborado por la Comisión
Central de Deontología de la OMC, Noviembre de 2009
• 43 •
•5•
La faceta solidaria de ser colegiado
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
Patronato de Huérfanos y Protección Social
Nuevas necesidades
requieren nuevas respuestas
E
s la gran desconocida entre los colegiados. La Fundación
Patronato de Huérfanos de Médicos y Protección Social lleva
un siglo de actividad. En este tiempo se ha volcado casi en
exclusiva en la cobertura de situaciones de precariedad de
viudas y huérfanos de médicos pero ahora los cambios sociales y
demográficos de la población y, como consecuencia de estas transformaciones, las nuevas necesidades que presentan los médicos más
jóvenes han dado un dinamismo renovado a la Fundación.
Medicina gaditana quiere desde las siguientes páginas
contribuir a dar difusión a esta labor solidaria y conocer las nuevas
modalidades que desde la Fundación se han puesto en marcha para
ayudar a nuestros colegiados a conciliar su vida laboral y familiar.
Desde la Fundación también se da respuesta a la llamada de ayuda
al médico enfermo a través del PAIME. Hemos querido que sean
los propios beneficiarios de estas aportaciones quienes transmitan
desde su experiencia el valor de estas ayudas. Unos ya son médicos,
otros están camino de conseguirlo. Conocer la labor de la Fundación
Patronato de Huérfanos puede contribuir a valorar mejor también
una de las múltiples facetas de la actividad que desarrolla el
Colegio en apoyo a los colegiados. Asomémosnos pues a este ejemplo de solidaridad entre médicos.
•7•
Medicina
Gaditana
La faceta solidaria de ser colegiado
MARZO 2011
Solidaridad y ayuda para los médicos
y sus familias
Gasto per capita en
protección social (2007)*
En la actualidad la Fundación Patronato de
Huérfanos y Protección Social de Médicos
Príncipe de Asturias presta asistencia a más
de 3.400 personas: huérfanos de médicos en
edad estudiantil o huérfanos mayores, médicos
enfermos o jubilados, viudas y padres de colegiados.
L
•8•
a Fundación tiene un carácter benéfico de
asistencia social y educativa, orientada a satisfacer las necesidades más inmediatas y básicas
de sus beneficiarios. Al igual que sucede en
los demás Estados miembros de la Unión Europea,
los profundos cambios demográficos, económicos y
sociales imponen serios límites a la posibilidad de
satisfacer todas las prestaciones sociales al máximo.
La profesión médica no es una excepción y se enfrenta
a déficits en la cobertura de aquellas prestaciones que
el Estado del Bienestar no cubre suficientemente. Se
trata de aquéllas no relacionadas directamente con la
asistencia sanitaria y las pensiones.
Acorde a estos cambios y junto a la tradicional
dedicación de la Fundación a personas mayores y sin
recursos, las líneas de protección social que demandan los colegiados se orientan a las necesidades de
atención sociofamiliar que requieren las situaciones
de dependencia y la conciliación de la vida familiar
y laboral. Ambas prestaciones representan los dos
polos principales sobre los que gira el nuevo modelo de protección social que se promueve desde la
Fundación Patronato de Huérfanos.
Así por ejemplo, un 46% de los colegiados opina
que la atención domiciliaria a los médicos en situación
de dependencia sería la prestación prioritaria a incorporar en la oferta de la Fundación, mientras que el
32% muestra preferencia por las ayudas a internamiento en residencias de médicos, cónyuges y familiares.
En la misma línea, la mayor parte de los profesionales consideran que en el ámbito de la conciliación familiar y laboral son prioritarias las ayudas
para el apoyo familiar a través del servicio del “cuidador” en sentido amplio, para dar respuesta tanto
a las necesidades de cuidado de los hijos como a las
derivadas de tener el médico un familiar a su cargo
en situación de dependencia.
Si la dependencia y la conciliación son los ejes
principales sobre los que el médico sitúa el modelo de protección social que mejor se ajusta a sus
necesidades, también cobran especial relevancia las
dirigidas a prevenir o mejorar la salud del médico,
así como otras prestaciones que le permitan mejorar
su nivel de bienestar social:
• Salud: programas para solucionar los problemas de trastornos adictivos como el Programa
La faceta solidaria de ser colegiado
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
Porcentaje del PIB del gasto
de protección social
por función (2005)*
Detalle del gasto en
protección social en España
vs. la Unión Europea (euros
por habitante-2007)
Opinión de los profesionales sobre las
nuevas necesidades que consideran
prioritarias a incorporar en las prestaciones
de la Fundación Patronato de Huérfanos y
Protección Social de Médicos Príncipe de
Asturias
Opinión de los profesionales sobre las nuevas
necesidades en relación a la conciliación de la
vida familiar y laboral que consideran prioritarias
e incorporar en las prestaciones de la Fundación
Patronato de Huérfanos
de Atención Integral al Médico Enfermo
(PAIME), orientado a ayudar a los médicos
que sufren problemas psíquicos y/o conductas
adictivas que pueden interferir en su práctica
profesional.
• Ahorro: desarrollar sistemas de ahorro y protección social que aseguren las circunstancias
económicas y sociales del futuro.
• Vivienda: crear y participar en cooperativas
de propietarios o acuerdos beneficiosos con
los bancos para obtener ventajas sobre las
condiciones hipotecarias.
• Prevención: como ejemplos pueden citarse el Programa de desarrollo profesional y
humano del médico interno residente (MIR) o
el Programa de intervención clínica en estudiantes de la academia MIR de la OMC.
• Otras prestaciones: como las ayudas por
embarazo y adopción, apoyo a familias con
problemas de alcoholismo o drogadicción.
•9•
Medicina
Gaditana
La faceta solidaria de ser colegiado
MARZO 2011
Es de agradecer que el
médico, que presta un
auxilio sanitario, tenga
esa faceta solidaria
de ayudar también
económicamente.
• 10 •
La faceta solidaria de ser colegiado
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
“¿Qué mejor forma
de ayudar que ser médico?”
Ernesto Santos Quignon.
38 años.
Médico especialista en Medicina del Trabajo.
“El Patronato de Huérfanos ayudó a mi madre a
pagar y costear mis estudios. Mi padre murió relativamente joven y mi madre no trabajaba por lo que
le quedó una pensión pequeña para mantener a dos
hijos.
Desde pequeño mi padre me regalaba muñecos que
eran médicos, ambulancias… creo que ya me quería
encaminar. Luego vi la forma en la que mi padre era
apreciado por ser médico –desgraciadamente esto ha
cambiado–. Siempre he querido ayudar a la gente y ¿qué
mejor forma que siendo medico?
La Medicina ya es un estímulo de por sí; no se necesitaba más estímulo que el de querer ser médico. No
sólo el Patronato ha sido importante sino el ser hijo de
médico… Me di cuenta de cómo nos apoyamos unos a
otros incluso cuando uno ya no está y su hijo necesita
ayuda. No se puede decir lo mismo de muchas profesiones. ¿Qué importancia otorgo a esta labor de apoyo del
El Dr. Ernesto Santos (cuarto por la derecha), junto a
algunos integrantes del equipo español de baloncesto
Colegio? Creo que no soy muy objetivo para responder
a esto ya que me he beneficiado mucho de ello. Espero
que nadie tenga que llegar a necesitarla pero para mí
ha sido de gran ayuda”.
”Ayudar a cumplir
los sueños de otros”
Sandra Bello León.
20 años.
Tercer año de Medicina en la Facultad de Granada.
“A partir del tercer año de carrera cuento con una
ayuda económica del Patronato. Sin ella quizá no podría
terminar de cursarla.
Mi padre era médico pero no me influyó tanto este
hecho como la enfermedad que padecía. Me interesó
para poder meterme en la investigación y pensar en
la Medicina como un avance efectivo para toda la
sociedad. Con el tiempo mi visión de la Medicina no
ha cambiado mucho. Todas las profesiones son impor-
tantes pero en Medicina tratamos con personas. Es una
profesión muy humana y da muchas satisfacciones. Mi
visión de la profesión ha evolucionado igual que he
madurado.
Mi carrera me gusta y tengo un agradecimiento
especial para quienes la hacen posible en parte. Quizá
tanto yo como mi hermano, que está a punto de comenzar la carrera, no podríamos seguir estando fuera de
casa sin estas ayudas.
Es de agradecer que el médico, que presta un auxilio sanitario, tenga esa faceta solidaria de ayudar también económicamente. Si unos han podido cumplir sus
sueños, es gratificante aportar para que otros también
los puedan cumplir”.
• 11 •
Colegio de Médicos
Servicios Profesionales
de la provincia de Cádiz
¿Te imaginas cuánto te costaría
contratar alguno de estos servicios
fuera del Colegio?
+
¿Cuánto te cuesta cumplimentar una declaración de Hacienda
(Renta, IVA, Sociedades, etc.)?
¿Y contratar un servicio profesional para confeccionar nóminas y seguros sociales?
¿Y una primera consulta a un gabinete de abogados?
¿Y matricularte en un curso para mejorar tus conocimientos de informática
o tu nivel de inglés?
Nosotros lo hemos calculado por ti.
Con parte de lo que te ahorras estás amortizando
el importe íntegro anual de tu cuota colegial.
En tu Colegio sale más a cuenta, sale mejor.
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Asesoramiento Jurídico
El Colegio dispone de un servicio de Asesoría Jurídica,
cuyo interés exclusivo es la defensa de los colegiados.
Asesoría Fiscal
Servicio para el colegiado en todo lo relacionado
con la Agencia Tributaria, renta, sociedades, IVA,
retenciones, inspecciones, etc.
Asesoría Laboral
Confección de nóminas, seguros sociales, altas, bajas
y contratación de empleados, altas y bajas
en régimen de Autónomo, inspecciones, etc.
Banca Virtual Colegio-Bankinter
Presume de las condiciones de una buena hipoteca.
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de la Oficina Virtual del Colegio. El tipo de interés puede
llegar a alcanzar hasta un 30% más bajo del existente en
el mercado.
Convenios
Convenios con PSN, RCP con AMA, Euro Vida, entidades
financieras (Banco Popular, Bankinter y Banca March),
Telefónica, Hotel Playa, Agencia de Viajes Cajasol...
La faceta solidaria de ser colegiado
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
Las dificultades para compatibilizar trabajo y
familia limitan la promoción profesional del médico
E
l llamado Plan Concilia, aprobado hace ahora
cinco años en la Mesa General de la Función
Pública, contempla una serie de medidas para
que al personal funcionario le resulte más fácil
compaginar las obligaciones de casa y del trabajo.
Según se puso de manifiesto durante la mesa
redonda que bajo el título Situación actual de la mujer
médico en su entorno laboral celebró recientemente
la CESM, los facultativos no están en principio recogidos en este plan, aunque podrían tener derecho a ello
en virtud de que su vinculación con la Administración
(vía servicios autonómicos de salud) definida en la Ley
del Estatuto Marco de la profesión como una “relación
funcionarial especial”.
Y es que el acuerdo al que llegaron la Administración
y los grandes sindicatos de clase, que son los que tienen asiento en la Mesa de la Función Pública, ofrece
alternativas que para sí quisieran también los médicos.
Por ejemplo, permite reducir jornada o modificarla
cuando se tienen hijos menores de 12 años o por cuidados de una persona mayor; acumular en jornadas
completas los permisos de lactancia; excedencia de
hasta dos años con reserva de puesto; flexibilidad
horaria por hijos prematuros o con discapacidad;
reducción de jornada al 50%, retribuida, por cuidado
de familiares enfermos; derecho a cursos de formación
incluso cuando se esté de permiso, etc. Asimismo, los
funcionarios comienzan a disponer en sus centros de
trabajo de guarderías que también querrían los médicos ver abiertas en hospitales y centros de salud.
Por ahora, las reformas introducidas para facilitar
la conciliación de la vida laboral y la familiar en el
sector sanitario se han centrado en la regulación del
tiempo de trabajo. Sin embargo, estas medidas son de
difícil aplicación en los médicos con actividad quirúrgi-
ca o los destinados en unidades de cuidados intensivos,
trasplantes o Urgencias, donde el horario puede ser
tan extenso como imprevisible. Si a ello se une que el
98% de los permisos de maternidad los siguen cogiendo
las mujeres, y que ocurre lo mismo en el 96% de las
excedencias por cuidado de hijos, se comprende que
estos servicios sean poco demandados por las residentes, lo que plantea un reto para quienes han de planificar la operatividad futura de los centros.
Feminización imparable de la Medicina
El criterio común de los ponentes que participaron
en dicha mesa redonda es que la feminización del
sector no se ve acompañada de la correspondiente
sensibilidad para garantizar que las mujeres mantengan las mismas expectativas de desarrollo profesional
que sus compañeros.
Asimismo, se subrayó que la feminización de la
Medicina española avanza a paso imparable. Siete de
cada diez médicos residentes (MIR) son hoy mujeres
y éstas ya son mayoría (55%) entre los facultativos
menores de 45 años. España está lejos aún de igualarse con países como Holanda, donde el 80% de los
médicos son féminas, pero ya se ve que la tendencia
camina en idéntico sentido.
Algunos otros datos de interés en relación a la
situación profesional de la mujer en el ámbito sanitario apuntan a que sólo el 12% de los cargos directivos
en hospitales están ocupados por mujeres; el 95% de
los catedráticos de Medicina son hombres; el 60% de
las mujeres médicos tienen contratos laborales fijos,
frente al 78% de los varones; así como que únicamente
el 20% de los delegados y representantes de trabajadores en el ámbito de la Sanidad son mujeres.
• 13 •
Medicina
Gaditana
La faceta solidaria de ser colegiado
MARZO 2011
La labor que hace el
Colegio, tanto de toma
de contacto con
nosotros como de
seguimiento, haciéndose
cargo de todo, facilita
mucho las cosas
• 14 •
La faceta solidaria de ser colegiado
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
“Si la ayuda viene de los compañeros, mejor”
Dra. Patricia Moise Cosano.
32 años.
Especialista en Radiodiagnóstico.
“Recibí una ayuda económica para el último año
de carrera, que destiné a sufragar la matrícula de la
academia para la preparación del MIR.
Puede decirse que hice Medicina a pesar de
tener un médico en la familia. Recuerdo que cuando
estaba haciendo la preinscripción en Medicina mi
padre aún me decía “pero ¿estás segura?”.
Mi padre era pediatra y yo tenía claro que
pediatra no iba a ser. Los niños me daban pena y las
madres, pánico. Puedo decir que acerté de pleno
con la carrera y sobre todo con mi especialidad
de Radiodiagnóstico. Hoy no me veo haciendo otra
cosa.
Mi madre fue el apoyo fundamental, me dijo:
“Tienes que terminar pues es lo que te gusta”.
Mi madre hizo el mayor esfuerzo como digo. La
ayuda del Patronato supuso el empujón final. Tuve
esa suerte. Si alguna vez, como en mi caso, falta
uno de los progenitores, contar con la ayuda del
Patronato para continuar está muy bien. Si esa
La Dra. Patricia Moise, el año en que acudió al Congreso
de la RSNA, en Chicago
aportación solidaria viene de los propios compañeros pues mejor. Nunca puedes saber si la van a
necesitar tus hijos. La labor que hace el Colegio,
tanto de toma de contacto con nosotros como de
seguimiento, haciéndose cargo de todo, facilita
mucho las cosas”.
“Tal vez yo ahora no sería médico”
Dr. Juan Manuel Garófano Mota.
41 años.
Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo.
“Desde el fallecimiento de mi padre, cuando yo
contaba con 13 años, el Patronato de Huérfanos nos
ayudó con una cantidad de dinero mensual, que se
incrementó a lo largo de los años desde 1983 hasta
1993.
Siempre me gustó el trabajo de mi padre, poder
diagnosticar y curar enfermedades. Supongo que si él
no hubiese sido médico yo posiblemente tampoco lo
hubiese sido. Mi padre falleció siendo yo muy joven.
No tenía un criterio claro entonces. Ahora mucho
menos.
Las circunstancias que rodearon mis años de
estudio antes y durante la carrera fueron un estímulo
añadido. En mi casa no se podían repetir asignaturas.
Estudié con becas y suspender suponía pagar una
nueva matrícula o incluso perder la beca. Donde el
dinero escasea cualquier aportación es muy valiosa.
Tras el fallecimiento de mi padre, la viudedad era del
40% del sueldo y trienios. Los complementos del sueldo se perdieron y las guardias y el ejercicio privado
también. Eso supuso no llegar a fin de mes en muchas
ocasiones. La cantidad que recibíamos mis hermanos
y yo nos permitía vestirnos, comprar algún libro, etc.
Era poco pero nos venía muy bien. De no haber existido las ayudas del Patronato tal vez hubiese tenido que
estudiar algo más corto.
Que esta labor sea solidaria entre los propios
médicos se valora especialmente. Creo que el apoyo
entre los colegiados es muy importante en ésta y otras
muchas cuestiones. Si no nos apoyamos nosotros,
difícilmente resolveremos los retos que nos plantea
el futuro. Especialmente en una comunidad tan mal
gestionada.
La actividad de apoyo del Colegio a sus colegiados
para mí es primordial; si no fuera por ella tal vez yo
no sería médico, ni mis hermanos serían lo que son
ahora.
Tiene más importancia para mí que cualquier otra
actividad del Colegio”.
• 15 •
Medicina
Gaditana
La faceta solidaria de ser colegiado
MARZO 2011
“La Fundación Patronato
de Huérfanos
es la gran desconocida”
L
a Fundación Patronato de Huérfanos de Médicos
y Protección Social lleva más de 90 años de
dedicación solidaria a cubrir las necesidades
de médicos e hijos de colegiados fallecidos.
A pesar de esta larga trayectoria, su labor es apenas
conocida por los profesionales. Ahora el nuevo contexto en el que desenvuelve la sociedad ha llevado a
la Fundación a ampliar y diversificar sus fórmulas de
ayuda a los colegiados, especialmente destinadas a
los médicos más jóvenes, como explica el Dr. Serafín
Romero, Secretario General del Consejo General de
Colegios de Médicos y miembro de la Fundación.
• 16 •
●● ¿Qué nuevas demandas de protección social tienen hoy nuestros médicos?
Atendiendo a las nuevas necesidades y al actual
escenario social, la Fundación Patronato de Huérfanos
de Médicos y Protección Social ha puesto en marcha
un modelo de ayudas para el acceso a nueva vivienda,
alquiler y en temas que tiene que ver con la conciliación de la vida laboral y familiar. También hemos de
tener en cuenta que estamos asistiendo a una feminización creciente de nuestros profesionales. En el último examen MIR el 7% de los aprobados son mujeres,
con lo cual sus necesidades de atención social, aun a
pesar de los avances importantes para que hombre y
mujer coparticipen en las tareas familiares, encuentran problemas añadidos.
Sumemos a esto que aproximadamente el 19% de
la población joven tiene algún familiar mayor con una
incapacidad importante a su cargo. La Fundación, para
adaptarse a esta nueva situación, tenía que plantearse
un análisis serio. En eso estamos. Algunas de las prestaciones puestas en marcha muy recientemente van
encaminadas a ese objetivo.
●● ¿Cómo se percibe desde la Fundación la acogida
que tiene su actividad por parte de los beneficiarios?
Por el modelo de gestión anterior de la Fundación
de seguir prestando sus servicios de siempre, este análisis no estaba hecho. Pero precisamente la encuesta
de satisfacción con los actuales beneficiarios lleva
un componente específico para conocer su grado de
satisfacción. Conocemos su impresión por medios
indirectos: cartas de agradecimiento, manifestaciones
públicas y personales al equipo humano que trabaja en
la Fundación… Sabemos que el índice de satisfacción
es alto.
Tenemos un problema básico en aquellos médicos
que afortunadamente no hemos necesitado aún y
espero que no necesitemos nada de esta Fundación.
Tenemos la impresión de que es la gran desconocida.
Disponemos de una herramienta de la que los médicos
nos hemos dotado desde hace casi un siglo, única
entre las profesiones. Pero como no somos partícipes
directos le damos un valor desde el desconocimiento.
Una de las nuevas medidas de gestión del Patronato es
difundir la idea de esta Fundación.
Disponemos de una herramienta
de la que los médicos nos hemos
dotado desde hace casi un siglo,
única entre las profesiones
●● ¿Cree que es bien conocida y valorada la labor
de la Fundación por parte de los colegiados en
general?
Se agradecen iniciativas como ésta del Colegio
de Cádiz. Me consta que por diferentes canales
estáis transmitiendo la idea de esta Fundación. Esta
iniciativa es una de las muchas que podemos hacer.
La Fundación no sólo cubre aspectos relacionados
con la dependencia o ayudas a viudas y huérfanos.
Empezamos a trabajar en temas de conciliación de
la vida familiar como he dicho y la Fundación cubre
todo el espectro del Programa de Atención Integral al
Médico Enfermo (PAIME) junto a iniciativas relacionadas con la promoción de la salud que contribuyen a
mantener esa solidaridad de médico a médico.
La faceta solidaria de ser colegiado
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
Solidaridad de médico a médico
La Fundación Patronato de Huérfanos
destinó 374.771 euros en 2010
a ayudar económicamente a viudas
y huérfanos de colegiados de la provincia
Gracias a la labor solidaria de los colegiados
de la provincia, la Fundación Patronato
de Huérfanos de Médicos Príncipe de Asturias
destinó el pasado año 2010 un total
de 374.771 euros en ayudas a viudas
y huérfanos de colegiados, así como
a colegiados jubilados con escasos
recursos económicos
E
stas aportaciones económicas se dirigieron
también a cubrir la asistencia terapéutica
a los colegiados acogidos al Programa de
Atención Integral al Médico Enfermo (Paime)
y muy especialmente al pago de pensiones a huérfanos de médicos, así como a promover la formación
académica y universitaria de huérfanos de colegiados mediante la concesión de becas de estudio.
17 millones de euros en ayudas
En su labor solidaria, la Fundación destina
importantísimas ayudas económicas a los médicos
enfermos, jubilados con déficits económicos o viudas, y sobre todo a contribuir a la formación de los
huérfanos de médicos a completar su trayectoria
académica y a cursar la carrera. Hoy en día, más
de 200.000 colegiados médicos de toda España con-
tribuyen económicamente a mantener la Fundación
Patronato de Huérfanos a través de las aportaciones
que realizan los Colegios de Médicos.
En total, la Fundación reparte cada año más de
17 millones de euros, que se destinan a asignaciones mensuales educacionales para huérfanos hasta
21 años, becas para estudiantes a partir de los 21
años, ayudas a médicos incapacitados y carentes de
recursos, huérfanos con minusvalías, viudos y huérfanos mayores de 60 años sin recursos. La Fundación
Patronato de Huérfanos también lleva a cabo otros
programas de ayuda para sufragar gastos de internamiento en centros sanitarios de huérfanos y médicos
enfermos, atender mediante teleasistencia domiciliaria a médicos discapacitados o mayores, así como
a prestar ayuda a los profesionales con problemas de
dependencia y adicciones incorporados al Paime.
¿Quiénes pueden beneficiarse?
La Fundación Patronato de Huérfanos de Médicos
Príncipe de Asturias se basa en el principio de solidaridad y su principal objetivo es la protección y
ayuda a los médicos y sus familias. Los colectivos
a los que la Fundación presta cobertura son los
hijos de médicos fallecidos menores de 21 años y
aquellos médicos o familiares directos sin recursos,
ya sean incapacitados o jubilados, viudos mayores
de 40 años y huérfanos incapacitados o mayores de
60 años.
• 17 •
Medicina
Gaditana
La faceta solidaria de ser colegiado
MARZO 2011
Programa PAIME: 2.435 casos y un 90%
de éxito en la recuperación del médico
QUIEN DERIVA LOS CASOS
MOTIVOS DE LA DEMANDA de PAIME
Patología dual
Tr Mental y
drogadicción
9%
Otras drogas
8%
Alcoholismo
15%
Prevención de
riesgos
laborales
6%
Otros
39%
Familiar
19%
Trastorno
mental
68%
8.- EDADES
ÁMBITO LABORAL AL INICIO DEL PROGRAMA
0,69%
60,00%
45,44%
50,00%
39,42%
45,00%
1,45%
50,00%
Colega
28%
Superior
8%
40,00%
35,00%
40,00%
30,00%
25,00%
1,11%
30,00%
54,95%
15,15%
20,00%
42,47%
15,00%
20,00%
10,00%
21,75%
10,00%
5,00%
0,00%
Atención
Primaria
0,00%
De 25 a 35 años
De 36 a 50 años
Más de 50 años
EVOLUCIÓN DE LA HOSPITALIZACIÓN PAIME EN LA UNIDAD
CLÍNICA DE BARCELONA
Hospitalario
Otros
INGRESOS SEGÚN MOTIVO
90
80
OTRAS
ADICCIONES
23%
70
60
ENOLISMO
23%
50
40
TRASTORNO
MENTAL
32%
30
PATOLOGIA DUAL
22%
20
10
0
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Total de ingresos: 748
E
• 18 •
2007
2008
2009
2010
n la línea de “cubrir todo el espectro”
del Programa de Atención Integral al
Médico Enfermo, la Fundación Patronato de
Huérfanos y Protección Social de Médicos
acaba de celebrar en Málaga el IV Congreso PAIME
bajo el lema Salud de los Médicos, Calidad del
Servicio.
El Programa PAIME de los Colegios de Médicos se
puso en marcha hace ahora doce años en Barcelona.
A lo largo de este tiempo el programa, pionero en
España y Europa, ha demostrado su eficacia al reincorporar a su ejercicio profesional al 90% de los médicos
sobre un total de 2.435 profesionales de todo el país
que han sido tratados hasta el momento. Cataluña,
Andalucía y Madrid son las principales comunidades
autónomas de procedencia de los profesionales que
han requerido estos servicios, siendo los colectivos
de médicos de Atención Primaria y Psiquiatría los que
más han recurrido a este tipo de prestación.
La mayoría de los casos (68%) de los médicos
que ingresan en el programa lo hacen a causa de
trastornos mentales y la franja de edad que sufre
un mayor incremento a la hora de solicitar esta
prestación es la comprendida entre los 25 a los 35
años, perteneciendo la mayoría de los profesionales
al medio urbano (74,25%).
La faceta solidaria de ser colegiado
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
Manifiesto por la salud del médico
y apoyo al programa PAIME
Hecho público en el marco del IV Congreso Nacional del PAIME (Málaga, marzo 2011)
Los médicos, al igual que el resto de la población, padecen enfermedades que deben ser
diagnosticadas y tratadas. Se estima que entre
un 10% y un 12% de los médicos en ejercicio
pueden sufrir a lo largo de su vida profesional
un trastorno mental o una adicción al alcohol o
a otras sustancias que les pueden hacer incurrir
en su práctica profesional en errores y/o negligencias médicas con relativa facilidad.
M
uchos médicos enfermos no son conscientes de sus problemas y se resisten a recibir apoyo o ayuda. Otros, conscientes de
ello, hacen grandes esfuerzos para limitar
sus deficiencias. En ambas situaciones si el médico
sigue ejerciendo sin recurrir a la asistencia de un
profesional especialista cualificado, normalmente
sólo es cuestión de tiempo que puedan surgir serios
contratiempos.
El Foro de la Profesión Médica, reunido en
Málaga en sesión ordinaria, consciente de esta problemática y teniendo como objetivo y preocupación
principal el garantizar a los ciudadanos un ejercicio
de la medicina de calidad, emite este manifiesto de
apoyo a la salud del médico y de reconocimiento
de la profesión al Programa de Atención Integral al
Médico Enfermo (PAIME).
El Foro de la Profesión Médica entiende que
debe ser la Organización Médica Colegial (OMC),
integrada por el Consejo General de Médicos, los
Colegios de Médicos provinciales (52) y sus referentes Consejos Autonómicos (19), los entes corporativos de derecho público más indicados, los más idóneos, para asumir el abordaje de la salud del médico
objeto del PAIME, de acuerdo con lo dispuesto en los
apartados 2 y 3 del artículo 19 del Código de Ética
y Deontología Médica de la OMC, con independencia
de las competencias y responsabilidades que puedan
corresponder a otras instituciones.
Las Administraciones Públicas, como empleadores principales y colaboradores necesarios de
los Colegios de Médicos en la implementación de
este programa, deben garantizar a los profesionales
médicos el acceso a el, asegurando el derecho a la
confidencialidad que, si ya es importante para la
población general, requiere medidas especiales y
específicas para ellos, sobre todo cuando se trata de
trastornos mentales y/o adictivos.
El Foro de la Profesión Médica comparte el principio de que la financiación debería corresponder
a las Administraciones Sanitarias, ya que el PAIME,
entre sus objetivos, no sólo tiene el de mejorar la
asistencia a los médicos, sino también la calidad de
los servicios sanitarios, intentando recuperar a los
médicos afectados para su ejercicio profesional en
condiciones idóneas y, asimismo, proteger la salud
de los ciudadanos. Igualmente, entendemos que
donde también deberíamos seguir avanzando sería
en la coordinación con los responsables de los gabinetes de salud laboral y los de incapacidades de las
comunidades autónomas.
El Foro de la Profesión Médica se siente orgulloso
del PAIME, de los resultados obtenidos en sus 12 años
de trayectoria, así como del papel desarrollado por
los Colegios de Médicos. Deseamos al propio tiempo
destacar y reconocer la fundamental contribución
al Programa del Colegio de Médicos de Barcelona y
su Fundación Galatea, origen y embajador incansable en los ámbitos europeos e internacionales. En
el mismo sentido deseamos valorar positivamente
el importante grado de sensibilidad y compromiso
demostrado por la inmensa mayoría de nuestras
Administraciones Sanitarias.
El Foro de la Profesión Médica insta a seguir
avanzando en la implementación del PAIME en todas
las comunidades autónomas. Entendemos que en un
futuro deben encaminarse nuestras acciones no sólo
a lo asistencial, sino a ámbitos relacionados con la
prevención y la investigación para seguir ofreciendo
a nuestros ciudadanos lo que el propio lema del IV
Congreso del PAIME dice: SALUD DE LOS MÉDICOS.
CALIDAD DEL SERVICIO.
CEMS
CEEM
CONFERENCIA DE DECANOS DE MEDICINA
FACME
OMC
COMISIÓN NACIONAL DE ESPECIALIDADES MÉDICAS
• 19 •
Medicina
Gaditana
SECRETARÍA
MARZO 2011
La cuota colegial no se incrementa para 2011
Por segundo año consecutivo, la cuota colegial no se verá incrementada este año
2011, según la propuesta de la Junta Directiva del Colegio aprobada por la Asamblea de
Colegiados celebrada el pasado 23 de diciembre y durante la que quedaron aprobados
igualmente por unanimidad de los asistentes los presupuestos de la institución para el
presente ejercicio económico.
Actualiza tus
datos colegiales
PAIME:
no dudes en llamar
Como venimos informando, con el objetivo de dar cumplimiento a lo legislado en
la Ley Ómnibus y contribuir a reducir el consumo de papel, el Colegio dirigirá todas las
comunicaciones a los colegiados por vía de
correo electrónico y sms.
Por esta razón es necesario que actualices
tus datos a través del formulario que encontrarás en la web www.comcadiz.es
Si padeces o estás en riesgo de padecer un
problema de adicciones o trastorno mental
e igualmente si conoces a algún compañero
que lo sufre, no dudes en ponerte en contacto directo y exclusivo con la Secretaría del
Colegio. La entrevista será totalmente anónima y a través de ella se activarán los mecanismos que se contemplan en el Programa de
Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME)
del Colegio.
Registrar el título
de especialista
Es necesario que todos los colegiados que
tengan el título de especialista lo registren
en el Colegio con el fin de que figure con la
especialidad correspondiente en el registro
de colegiados que aparece en nuestra página
web www.comcadiz.es
• 20 •
Comunicar cambios
de domicilio
Se recuerda una vez más a los colegiados
la obligación, según se especifica en los
Estatutos, de comunicar en el Colegio tanto
los cambios de domicilio como cualquier
modificación de sus datos bancarios.
Medicina
Gaditana
INFORMACIÓN
MARZO 2011
Nace la Oficina
de Defensa al Colegiado
Con el fin de dar nombre a la atención
personalizada que presta el Colegio
como una de sus señas de identidad
E
n la reunión de la Comisión Permanente
del Colegio celebrada el pasado 10 de
febrero se acordó por unanimidad y
tras consulta a la Asesoría Jurídica la
creación de la denominada a partir de ahora
Oficina de Defensa al Colegiado, con el objetivo de dar oficialmente nombre a la atención
personalizada que desde siempre viene prestando el Colegio a los colegiados que por vía
telefónica, correo electrónico o cualquier otro
medio requieren atención, asesoramiento y
una respuesta a sus dudas, problemas y consultas dirigidas a cualquiera de las Asesorías,
personal del Colegio y a su Junta Directiva.
Este nuevo órgano interno permitirá orientar
al colegiado y canalizar adecuadamente su
demanda. En una primera atención se dirigirán
a la Asesoría correspondiente a la consulta
planteada (Jurídica, Fiscal, Laboral, Prensa) o
a los Departamentos competentes (Colegiación,
Informática…). Los responsables de coordinar
esta actividad serán Carmen Miranda y, en su
defecto, Beatriz Lago, en horario de mañana,
y Miguel Fernández-Melero, en horario de
tarde.
De la actividad desarrollada se dará cuenta mensualmente al Secretario General del
Colegio, quien ya viene coordinando el PAIME
y las agresiones como parte activa igualmente
de esta Oficina de “nueva” creación.
Colegio de Médicos
de la provincia de Cádiz
• 21 •
Medicina
Gaditana
INFORMACIÓN
MARZO 2011
El Dr. Juan Antonio Repetto
preside la Comisión de Estatutos del Colegio
“Los Estatutos son un paso
importante para acercar el
Colegio a la sociedad”
La Ley 25/2009, de 22 de diciembre, de modificación de diversas leyes para su adaptación
a la Ley sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio, más conocida
como Ley Ómnibus, obliga a diversas entidades, entre ellas a los Colegios Profesionales, a
adaptar sus Estatutos para recoger diversos
aspectos nuevos y mejorar otros. En esta línea,
tanto el Consejo General de Colegios de
Médicos como el Consejo Andaluz han acometido las reformas necesarias y han adaptado
sus Estatutos al nuevo marco legal.
E
• 22 •
l siguiente paso compete directamente a
todos los Colegios Provinciales, que han de
adaptar sus Estatutos a la nueva normativa,
y a su vez, a las modificaciones aprobadas por dichos Consejos Nacional y Autonómico.
El Colegio de Cádiz ya ha iniciado esta fase con
la propuesta de modificación de sus Estatutos
Particulares que el pasado mes de febrero fue
aprobada por unanimidad de la Asamblea General
de Colegiados. El Vicepresidente Primero del
Colegio, el Dr. Juan Antonio Repetto, en calidad
de Presidente de la Comisión de Estatutos, explica
los principales cambios que presenta el texto tras
su modificación y que caminan en la dirección de
acercar más el Colegio a los propios colegiados y a
la sociedad en general.
●● ¿En qué apartados se recogen las modificaciones más sobresalientes y qué conceptos se
modifican o adaptan?
La modificación más llamativa e importante es la
inclusión de un nuevo Título, el XIII, que denominamos “De las relaciones con los usuarios y consumidores”, con tres nuevos artículos, el 109, que trata
todo lo referente a la “ventanilla única”, su creación, contenido, etc.; el 110, que habla de la obligatoriedad de elaborar anualmente una Memoria,
de su contenidos, publicidad, etc., y el 111, que
especifica algunos aspectos de las relaciones del
Colegio con los consumidores y usuarios.
Otras modificaciones de cierta entidad son
las que corresponden a diversos aspectos de las
Sociedades Profesionales, que no estaban recogidos en los anteriores Estatutos; la modificación de
la denominación de las Secciones Colegiales y por
tanto de sus Vocalías, para adaptarlas igualmente
a las propuestas por el Consejo Andaluz de Colegios
de Médicos; la referencia en determinados artículos
a la utilización de medios telemáticos, para las
INFORMACIÓN
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
comunicaciones, incluso para las votaciones en caso
de elecciones, etc.
También destacaría la creación de una Junta
Electoral, independiente de la Junta Directiva, y
que se encargaría de todo lo referente a los procesos electorales, así como diversas modificaciones
en el régimen disciplinario y sus diferentes procedimientos.
●● ¿Qué cauces debe seguir en adelante esta propuesta de modificación hasta su aprobación
definitiva?
Una vez que estas modificaciones han sido aprobadas en el Pleno de la Junta Directiva del 27 de
enero pasado, y las propuestas de modificación ratificadas por la Asamblea General de Colegiados, son
enviadas al Consejo Andaluz y al Consejo General
de Colegios de Médicos, y una vez aprobadas por
ambos, deben ser remitidas a la Consejería de
Gobernación y Justicia para su aprobación definitiva
y su publicación en el Boletín Oficial de la Junta de
Andalucía.
●● ¿Qué otros aspectos importantes puede comentar sobre la propuesta de modificación de
Estatutos?
En la elaboración de estos nuevos Estatutos
han participado diversos miembros de la Junta
Directiva, así como la Asesoría Jurídica del Colegio.
Estamos convencidos de que una vez aprobados de
forma definitiva estos nuevos Estatutos que hoy
proponemos supondrán un paso importante en la
democratización del Colegio y su acercamiento a los
colegiados y sobre todo a la sociedad.
Quisiera además señalar que desde que se convocó la Asamblea General para aprobar estas modificaciones estatutarias, ha estado a disposición de los
colegiados una copia de los actuales Estatutos, así
como la relación completa de las modificaciones que
se proponían, tanto en los tablones de anuncio de las
tres sedes colegiales como en nuestra página web.
La Asamblea General de Colegiados aprobó por unanimidad
la propuesta de modificación de Estatutos
Se incluye el nuevo Título “De
las relaciones con los usuarios y
consumidores”, se modifican
aspectos de las Sociedades
Profesionales y la denominación
de las Secciones Colegiales
Hasta la fecha de la Asamblea, cualquier colegiado ha podido remitir por escrito a la Junta
Directiva sus dudas, sus ideas o aportaciones, para
que pudieran ser discutidas en la Asamblea General
y, una vez aprobadas, incluirlas en la redacción
definitiva de los nuevos Estatutos.
• 23 •
Medicina
Gaditana
INFORMACIÓN
MARZO 2011
Jornada sobre la prestación sanitaria
de las mutualidades y su repercusión
en la sanidad privada
A
nte los rumores de desaparición del modelo
Muface, del recorte de la financiación y la
disminución de sus beneficiarios, se ha convocado esta reunión el pasado día 22 de febrero
en la sede del Consejo General de Colegios Médicos a
la que asistimos entre otros el Presidente del Colegio,
Dr. Miguel Morgado, y el que suscribe, en calidad de
miembro de la Junta Directiva.
Fue una jornada muy interesante ya que reunió por
primera vez a todas las partes implicadas, desde el
Gobierno, representado por Consuelo Rumí, Secretaria
de Estado para la Función Pública; las Mutualidades
Muface, representada por José M. Fernández Lacasa;
Isfas, por Antonio Ramos Melego, y Mugeju, por
Benigno Varela, Magistrado jubilado, Presidente de la
Asamblea General.
Por las entidades aseguradoras estuvieron Teotimio
Sáez, Secretario General de Adeslas, y Ángel de Benito,
Director de Mapfre–Caja Salud. Representando a los
profesionales, nuestro Presidente del CGCOM, Juan
José Rodríguez Sendín; Luis Maillo, del IDIS, y Manuel
Carmona, Vocal Nacional de Medicina Privada.
Financiación del sistema
Dr. Fernando
Delgado Lallemand
Junta Directiva
del Colegio
• 24 •
La Sra. Rumí empezó tranquilizando a los presentes
al asegurar que las mutualidades no desaparecerán sino
que más bien se modernizarán y mejorarán con la incorporación de la receta electrónica y la historia clínica
electrónica. En cuanto al reciente Decreto del 13/2010,
de 3 de diciembre, sobre los nuevos usuarios que se
incorporarán al modelo Muface, aclaró que la prestación sanitaria seguirá siendo igual, y que la medida se
refiere sólo y exclusivamente a la gestión y abono de las
futuras pensiones, que pasan al régimen general.
A continuación, el Dr. Rodríguez Sendín elogió
la presencia del Delegado de Muface por su talante
y aptitud de colaboración. Se refirió al colectivo de
mutualistas, que alcanza la cifra de 2.300.000 funcionarios y beneficiarios en toda España, de los que el
85% prefieren recibir cobertura sanitaria de la sanidad
privada vía compañías aseguradoras, en vez de elegir
el sistema público tradicional, y concluyó diciendo que
el mutualismo administrativo no debe desaparecer.
De los representantes de las compañías aseguradoras fue el Delegado de Mugeju, quien “puso el dedo en
la llaga” insistiendo en que “el futuro del mutualismo
requiere la adopción de ciertas medidas como la adecuada financiación del sistema”. Precisamente la insu-
ficiente financiación ha sido la causa del abandono de
tres aseguradoras (Mapfre, Caser y Nueva Equitativa)
el pasado año. Cerró el ciclo de intervenciones el
Dr. Carmona, Vocal Nacional de Medicina Privada en
el CGCOM, que estuvo muy acertado al comentar lo
bueno y lo malo del sistema.
El eslabón más débil
Somos el eslabón más débil de la cadena, las compañías sufren bajadas en el concierto, lo repercuten
bajando nuestros baremos, hasta el punto de que a
veces no se cubren los costes, y hacen rescisiones
arbitrarias en cuadros médicos. Por todo ello, estamos contentos con las promesas de la continuidad del
sistema, pero consideramos que hay que adoptar las
siguientes reformas:
- Financiación adecuada, que permita a las aseguradoras afrontar las prestaciones y dar retribuciones dignas a los profesionales.
- Concierto a largo plazo que permita hacer
inversiones para mejoras.
- Relación “estable” entre profesionales y compañías que facilite que el paciente sea el centro
del sistema, mediante contratos que garanticen
derechos a los profesionales.
- Honorarios de las compañías acordes con el
coste real.
- Estabilizar el sistema frente a vaivenes políticos
mediante leyes que lo incluyan como parte estable del Sistema Nacional de Salud.
Cabe concluir que el modelo sanitario objeto de
esta Jornada es bueno y debe seguir funcionando con
las condiciones apuntadas. Su punto débil es la financiación y los Colegios Médicos deben ser los coordinadores entre los distintos actores, teniendo en cuenta
que beneficia a todos:
- Al Estado, que se ahorra un elevado porcentaje
del presupuesto sanitario médico por ciudadano
y acorta costes.
- A los usuarios, que por algo lo eligen en un 85%.
- A la Sanidad Privada, que así logra recursos para
tener un dispositivo sanitario mejor y mantener
un gran número de puestos de trabajo.
- A la Sanidad Pública, que obtiene la reducción
de demanda de pacientes.
Medicina
Sección de la Vocalía de Médicos de Atención Primaria
Gaditana
MARZO 2011
Nuestra propia red
S
i bien os adelanto que fue una de mis ideas
desde la anterior legislatura, veía como una
necesidad más que apremiante disponer de
una red de inter-contactos operativa de
atención primaria en nuestra provincia. Pero la
Asamblea de Vocales de Atención Primaria Urbana
a la que asistí el pasado día 18/2/11 me ha demostrado que no era el único en esa iniciativa y que
en otras provincias es una realidad desde hace ya
tiempo.
La idea es bastante simple: disponer de un
colega médico de atención primaria como contacto
por cada uno de los centros de salud de nuestra
provincia. De esta forma y mediante comunicación
por e-mail de forma principal (se deja para urgencias tan solo el teléfono) se mantiene un contacto
diario y directo con toda una red de comunicación.
El sistema es la creación de una lista de distribución
personal de contactos con respuesta en abierto (respondiendo al mail de forma “responder a todos”).
Vocales de otras provincias lo usan como una
fuente de actualización, ya que en el momento
que surge un problema o una necesidad, esa red
de contactos queda informada y permite una movi-
lización y toma de decisiones y respuesta de una
forma cómoda, operativa y práctica para todos. Ello
además permite que el Vocal notifique en los Plenos
todas las propuestas o elementos de problema
detectados en toda nuestra amplia provincia.
Por todo ello, ruego que aquellos que estéis interesados en esta iniciativa y veáis que ya va siendo
hora de aunar esfuerzos, mantenernos siempre en
contacto, abandonar ya posturas de lamento sin
dinámica activa de mejora y penséis que las protestas deben de llevar asociadas unas propuestas, os
pongáis en contacto conmigo y formemos esta red.
Además de las más que notables mejoras que
con ello podemos obtener todos en la primaria de
nuestra provincia, podemos aportar en otras de las
Asambleas a las que deba asistir nuestra experiencia y, sobre todo, las cosas que con esta forma de
actuar se pueden conseguir.
Mejorar es posible si aglutinamos esfuerzos y nos
cohesionamos más.
Quedo a vuestra disposición como siempre,
pudiendo dirigiros directamente a mi mail: maky@
comcadiz.com.
Seguimos en la próxima...
De interés leído:
– Los médicos del SNS y la edad de jubilación. Diario
médico. 2 de febrero de 2011.
– Perea-Pérez B, et al. Consecuencias de las reclamaciones judiciales sobre los médicos afectados.
Revista Clínica Española Enero 2011; 211 (1):
17-22
– Lourdes Carrillo Fernández. Educación diabetológica. Diabetes práctica. 2010; 3 (1): 1.
– Rosario Iglesias González. Autocontrol frente a
autoanálisis. Diabetes práctica. 2010; 3 (1): 12-18.
– Francisco Javier García Soidán. Inicio de la insulinización. Diabetes práctica. 2010; 3 (1): 32-36.
– Mateu Seguí Díaz. Recopilación de comentarios
de artículos del blog de la red-GEDAPS. http://
redgedaps.blogspot.com. Diabetes práctica. 2010; 3
(1): 19-31.
– VISADO DE INSPECCIÓN: SITUACIÓN
ACTUAL DESDE LA PERSPECTIVA DE LOS
PROFESIONALES SANITARIOS.
Semfyc.
Febrero 2011.
Llamadas de atención:
– El número de colegiado se puede y debe de
hacer constar en el parte de IT. Contacta con
el Departamento de informática de tu Distrito
Sanitario del SAS y solicítalo para que lo incluyan.
Evita que aparezca la anotación “médico no colegiado”. No solo el CNP existe…
– Revisa tus datos colegiales. Sin ellos no podremos
utilizar el mail y sms para tenerte informado puntualmente.
– ¿La revista es mejorable? Y tú, ¿qué haces a favor
de su mejora?, ¿acaso no tienes nada que decir o
exponer? ¿Es mejor callar y lamentarte antes que
actuar con tus medios y los que el Colegio pone a tu
alcance?
Dr. Manuel María
Ortega Marlasca
• 25 •
Medicina
Gaditana
INFORMACIÓN
MARZO 2011
Cádiz es la segunda provincia
que mayor tasa de agresiones
a médicos registra a nivel nacional
El Colegio de Médicos de Cádiz está representado en el Observatorio de Agresiones de la OMC por el Secretario
General, Dr. Gaspar Garrote (a la derecha)
Cádiz se sitúa entre las provincias españolas
que presenta una mayor incidencia de agresiones a médicos. Concretamente 6,71 de cada
mil médicos colegiados en nuestra provincia ha
sido víctima de algún episodio violento. Sólo
Jaén (8,19) supera a nivel nacional está cifra,
según se desprende de los primeros datos
cuantitativos arrojados por el registro nacional de agresiones a médicos elaborado por el
Observatorio de Agresiones de la Organización
Médica Colegial y que fue presentado el
pasado 18 de enero en la sede del Consejo
General de Colegios de Médicos en Madrid.
E
• 26 •
l Presidente del Colegio de Médicos de
Cádiz, Dr. Miguel Morgado, al valorar estos
datos, considera que “las agresiones a médicos se mantienen en niveles intolerables,
por lo que venimos reclamando la máxima colaboración de la Administración, ya que es en el ámbito
de la Sanidad pública donde se producen la inmensa
mayoría de los episodios violentos contra facultativos”.
“Una vez más debemos insistir a nuestros
colegiados sobre la importancia de denunciar la
agresión y reiteramos a la Administración la perentoria necesidad de generalizar los dispositivos de
prevención y disuasión para evitar agresiones a
quienes realizan su labor asistencial”, afirma el Dr.
Miguel Morgado.
Sólo el “iceberg” del problema
En términos generales, este registro nacional
destaca que el sector de Atención Primaria es el
más castigado por las agresiones contra el personal
médico. Los datos, correspondientes a 2010, arrojan
un total para toda España de 451 agresiones registradas a médicos colegiados, un dato que equivale
al “iceberg” del problema porque la base del mismo
podría estar aún más dimensionada.
La colaboración de los Colegios de Médicos ha
sido decisiva para recopilar todos los datos disponibles y poder configurar este registro, hasta ahora
inexistente. Se trata de una iniciativa, pionera a
nivel de todo el territorio nacional, que parte de la
voluntad de contribuir a dar respuesta y soluciones
a esta lacra de violencia contra el personal médico,
que se ha ido incrementando en los últimos años
hasta convertirse en un grave problema social, para
el que desde la profesión médica se pide “tolerancia
cero”.
INFORMACIÓN
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
A partir de la descripción de la situación, desde
el Consejo General de Colegios de Médicos se quiere
transmitir un mensaje que se considera fundamental, como ha manifestado su Secretario General,
el Dr. Serafín Romero: “El médico o médica que
recibe amenazas o que es agredido psíquica o físicamente tiene que tener presente la importancia de
denunciar el hecho no sólo en su lugar de trabajo,
a su superior o gerencia, sino también a su propio
Colegio de Médicos. El hecho de comunicarlo en la
entidad colegial sirve además de para registrar y
contribuir a dar solución a la lacra, también para
obtener respuesta a su agresión y acompañamiento
jurídico, médico y laboral”.
Observatorio de Agresiones
Bajo la premisa “agresiones a médicos, tolerancia cero”, este Observatorio impulsado desde la
Organización Médica Colegial y del que es miembro
el Colegio de Cádiz en la persona de su Secretario
General, el Dr. Gaspar Garrote, ya ha dado sus primeros resultados, a partir del establecimiento de un
método de trabajo eficaz para el que se ha contado
con la colaboración de todos los Colegios de Médicos
de España, y que constituye la principal herramienta
de la profesión para conocer con exactitud en el
terreno en el que hay que moverse con respecto a
la violencia contra los médicos.
Como ha manifestado al respecto el Coordinador
de este Observatorio, el Dr. Alberto Becerra, “vamos
a defender, por encima de todo, los intereses y el
bienestar de nuestros médicos, llegando al fondo de
la cuestión en esto y también en el análisis de los
ámbitos organizativos y en el de las expectativas
de los ciudadanos en relación a los servicios sanitarios”.
Lograr la intervención de los correspondientes
ministerios fiscales es otra parte fundamental del
trabajo que se está llevando a cabo desde las instituciones colegiales. Como señala al respecto el
Dr. Becerra, “una de nuestras aspiraciones en este
sentido es lograr la consideración de atentado contra la autoridad, en este caso sanitaria, en todo el
territorio”.
La lucha de los Colegios de Médicos para el reconocimiento del profesional como autoridad y para
que se haga justicia frente a esta clase de actos vandálicos ha dado ya algunos frutos. Prueba de ello es
que en algunas comunidades autónomas, gracias a
la presión ejercida, se ha logrado que las agresiones
contra un médico, reconocido como autoridad, sean
ya consideradas como delito de atentado.
El primer nivel asistencial,
el más castigado
El mayor porcentaje de los actos
violentos contra el personal médico se
registraron en el primer nivel asistencial. Un 57 por ciento se produjeron
en las consultas de Atención Primaria,
más otro 8 por ciento en los Servicios
de Urgencias Extrahospitalarias, lo que
equivale a que prácticamente el 65 por
ciento de las agresiones se acumulan en
dicho nivel asistencial, siendo el sector
público más castigado que el privado en
este sentido.
Si bien no hay diferencias sustanciales
en cuanto al género del médico agredido,
sí se ha detectado que el grupo de edad
más afectado es el comprendido entre los
46 a los 55 años; en cambio se observa un
menor número de casos entre los mayores
de 66 años y los médicos más jóvenes.
Con respecto a la tipología del agresor
no hay un perfil claramente establecido,
dada su heterogeneidad, pero sí es destacable el hecho de que una de cada tres
agresiones es realizada por un familiar
del paciente.
De los datos obtenidos sobre las causas que motivan este tipo de agresiones,
la discrepancia con la atención médica es
la que figura como principal desencadenante del acto violento contra los facultativos, seguida de la negativa a recetar
el fármaco demandado por el paciente y
de discrepancias personales con el facultativo.
De la información extraída cabe destacar otros datos, tales como que el
pico más alto del número de agresiones
se produjo en verano, concretamente,
en el mes de julio; que más de un 18
por ciento de las mismas terminaron en
lesiones y que más de un 13 por ciento
de los agredidos tuvieron que solicitar la
baja laboral.
Por
comunidades
autónomas,
Andalucía y La Rioja figuran entre las
autonomías donde se ha registrado un
mayor número de casos. Por el contrario,
comunidades como Aragón, Baleares y
Navarra arrojaron unos índices muy bajos
de agresiones.
• 27 •
Medicina
Gaditana
INFORMACIÓN
MARZO 2011
Cádiz vuelve a ser sede de la reunión
de los dermatólogos andaluces
Cádiz acoge la Reunión Anual de la Sección Territorial
Andaluza de la Academia Española de Dermatología y
Venereología, que tenía lugar al cierre de esta edición.
Los Coordinadores del evento, el Dr. Diego del Ojo y el
Dr. Mario Linares, del Hospital Puerta del Mar, han mostrado un interés especial en que esta reunión se celebre
completamente en la capital gaditana, a un año de la
conmemoración del Bicentenario de la Constitución.
Bajo el lema La dermatología clásica desde la perspectiva actual, el objetivo de esta Reunión, referente
regional y nacional del sector, es crear un foro abierto
de intercambio de opiniones entre dermatólogos para
debatir sobre las nuevas perspectivas de la Dermatología
y sus tratamientos.
Las sesiones técnicas y científicas incluyen
Comunicaciones Libres en las que los dermatólogos
abordan casos clínicos de interés, y se desarrollan
Talleres de la Industria Farmacéutica, exponiendo
nuevas terapias y medicamentos para las distintas
patologías de la especialidad.
Además, este año la Reunión presenta como
novedad un Curso Precongreso sobre gestión hospitalaria en dermatología, y tiene prevista una Mesa
Redonda sobre el estado actual de la investigación
en la dermatología andaluza. La reunión ha sido
reconocida de Interés Científico-Sanitario por la
Consejería de Salud de la Junta de Andalucía.
Todos los detalles del Congreso se pueden
seguir en la web www.agenciacps.es/congresodermatologia/ y en la página de Facebook http://
www.facebook.com/pages/Congreso-andaluz-deDermatologia-AEDV/116422781750833
Impartido el nivel II del Curso para
el manejo de la voz (Estill Voice Craft)
• 28 •
El centro de Foniatría y Logopedia de José Manuel
Roqués Calamita acaba de celebrar en Cádiz el segundo de los cursos para el manejo de la voz, enfocado a
cantantes, actores, periodistas, foniatras, logopedas
y cualquiera que haga un uso profesional de la voz.
Como en el primero de los cursos, impartido en octubre del año pasado, el nivel II de Estill Voice Craft
ha vuelto a contar con Viv Manning, una de las dos
instructoras para España de esta escuela, y ha tenido
como sede el Hospital de Puerto Real. Ya en 2008 se
realizó el primer Curso Práctico de rehabilitación de
voz, celebrado en el Colegio de Médicos, que trajo a
Cádiz a profesionales de toda la geografía española.
En 2009 se celebró el XV Congreso Nacional de la
Sociedad Médica Española de Foniatría (SOMEF), cuyo
presidente y encargado de la organización fue el Dr.
Roqués Calamita y que reunió a más de 200 especialistas de todo el mundo.
Medicina
Gaditana
ASESORÍA JURÍDICA
MARZO 2011
Dolo vs. culpa
(y una modalidad
de la ruleta rusa)
E
Miguel FernándezMelero Enríquez
Asesor Jurídico
• 30 •
s fundamental partir del principio general
de que no es posible imponer pena alguna si
no media, en la conducta sometida a estudio
por el operador jurídico, dolo o culpa.
Normalmente, cuando se dirige una acción penal
contra un médico lo es acusándolo de haber cometido un hecho culposo. Ello es porque, en principio,
puede considerarse difícil sostener la acusación de
comisión de hecho doloso dirigida contra un médico,
por cuanto ello significaría que se estaría acusando
al autor del hecho ilegal de ejecutarlo con la voluntad consciente de realizar la conducta descrita en el
tipo delictivo. Por tanto, para poder calificar adecuadamente el hecho, se haría preciso investigar el
matiz psicológico de si, en lo profundo de su arcano,
el autor consintió, o no consintió, el potencial resultado que previamente se había representado.
Hay delitos que, en principio, se cometen de
forma dolosa, por ejemplo, el robo, la estafa o la
falsedad en documento. Pero hay otros que se pueden cometer tanto de forma dolosa como culposa,
por ejemplo, el homicidio. Y la diferencia resulta
fundamental. Ciertamente hay que reconocer que
resulta en ocasiones sumamente dificultoso trazar la
línea divisoria entre el dolo y la culpa. La cuestión
resulta básica desde distintos puntos de vista. Por
una parte la penalidad es diferente (véanse los artículos 138 y 142 del Código Penal). Por otra parte,
también las consecuencias económicas reciben distinto tratamiento, pues mientras las procedentes
del hecho culposo serían soportadas por la compañía
de seguros sin problemas, sin duda la aseguradora se
apresurará a rechazar el siniestro si resulta que la
condena se produce por hecho doloso.
Esa dificultad en trazar la línea fronteriza entre
el dolo y la culpa puede incrementarse en el supuesto de que concurra lo que la doctrina ha venido
definiendo como el dolo eventual, que se produce
cuando el autor del hecho enjuiciado se ha representado las consecuencias que se pueden derivar
de su acción y, aun siendo consciente de ello, las
asume con todas sus consecuencias.
El ejemplo clásico de la conducta es esa especie
de ruleta rusa que se produce cuando el conductor
del coche que, al ser precedido por un vehículo más
lento y llegado a un cambio de rasante sin visibilidad, decide adelantar, a pesar de representarse que
puede venir circulando un vehículo en sentido contrario y que la colisión será inevitable. Si a pesar de
ello, con desprecio total de tal eventualidad, decide
realizar la acción asumiendo las consecuencias, y
efectivamente se produce la colisión con resultado
de muerte, el conductor arriesgado cometería un
delito de homicidio por dolo eventual.
Nosotros hemos tenido la experiencia, por lo
menos en un caso, en el que la acusación se dirigió
contra el facultativo sosteniendo que, albergando
dudas sobre su proceder y, representándose cuál
podría ser el resultado, decidió continuar adelante
con su arriesgada acción, que finalizó con resultado
letal. La acusación estimó que la muerte producida
había de ser calificada de homicidio por dolo eventual.
Afortunadamente el Juez no lo estimó así y consideró
que el hecho había sido debido a un accidente, dictando en consecuencia sentencia absolutoria.
Pero, en todo caso, mejor invocar a la prudencia
lo que, en definitiva e inevitablemente, nos conduce
a lo de siempre: el paciente tiene que ser informado de todo lo que se pretende hacer y la razón de
ello, permitiendo que sea él mismo quien asuma los
potenciales riesgos y, en definitiva (que es lo que
personalmente me importa), que quede clara constancia en la Historia Clínica de la existencia de un
perfecto consentimiento informado.
Medicina
Gaditana
ASESORÍA JURÍDICA
MARZO 2011
Cinco minutos para asistir al paciente:
problema ético y deontológico
L
a falta de tiempo para asistir a los pacientes
es una batalla antigua que los médicos vienen
denunciando desde hace ya algún tiempo. En
esta sociedad que vive inmersa en una falta
de tiempo para todo, no les falta razón a los médicos
cuando denuncian que el tiempo que le dan para cada
enfermo no es suficiente, máxime si ello afecta a la
correcta atención de los pacientes.
El tiempo necesario para cada acto médico debe
ser fijado por el criterio profesional del médico,
teniendo en cuenta las necesidades individuales de
cada paciente y la obligación de procurar la mayor
eficacia en su trabajo. Sin embargo, parece que la
Administración hace oídos sordos a lo que es un problema ético y deontológico.
Por eso, si el sistema sanitario les obliga a tener
que asistir a un enfermo cada 5 minutos y ello afecta
a la correcta atención de los pacientes, el médico esta
obligado a denunciarlo.
No se trataría de una denuncia más sobre la falta
de tiempo, sino la obligación del médico de denunciar
una situación de deficiencia sanitaria que afecta a la
correcta atención de los pacientes.
Por su parte, la administración esta obligada a
resolver esa situación que el médico denuncia, por su
deber deontológico como profesional médico. En este
sentido, el art. 6.2 del Código de ética y deontología
médica establece lo siguiente: “Siendo el sistema
sanitario el instrumento principal de la sociedad para
la atención y promoción de la salud, los médicos
han de velar para que en él se den los requisitos de
calidad, suficiencia asistencial y mantenimiento de
los principios éticos. Están obligados a denunciar las
deficiencias, en tanto puedan afectar a la correcta
atención de los pacientes.”
Y, el art. 37.1 del mismo Código dispone: “El
médico está obligado a promover la calidad y la exce-
El médico tiene la obligación de denunciar una
situación de deficiencia
sanitaria que afecta a la
correcta atención de los
pacientes
lencia de la institución en que trabaja. Secundará
lealmente las normas que atiendan a la mejor asistencia de los enfermos. Pondrá en conocimiento de la
dirección del centro las deficiencias de todo orden,
incluidas las de naturaleza ética, que perjudiquen
esa correcta asistencia. Y si no fueran corregidas las
denunciará ante el Colegio Médico o a las autoridades
sanitarias, antes de hacerlo a otros medios.”
Es decir, el médico que observe cualquier tipo de
deficiencias en el sistema sanitario para el que trabaja
está obligado a denunciarlas al Director del Centro y
estimamos que también al Director de Distrito a fin
de que se tomen las medidas oportunas al respecto.
Por otra parte, siendo además una cuestión deontológica, el colegiado también podrá dirigir escrito a la
Comisión de Deontología de su Colegio profesional,
con objeto de que dicha cuestión pueda ser sometida
a estudio y se adopten las medidas necesarias para
intentar resolver el conflicto.
Beatriz Lago Rial
Asesora Jurídica
• 31 •
Medicina
Gaditana
ASESORÍA JURÍDICA
MARZO 2011
Prolongación
en la permanencia del servicio activo
L
Beatriz Lago Rial
Asesora Jurídica
os médicos que cumplan los 65 años a partir
del 1 de enero del 2011 podrán solicitar la
permanencia en el Servicio Activo de conformidad con la Resolución de 2 de Diciembre de
2010, de la Dirección Gerencia del Servicio Andaluz
de Salud, la cual posibilita la prolongación voluntaria de la permanencia en servicio activo al personal
sanitario de las categorías de Jefes de Servicio, Jefes
de Sección y Facultativos Especialistas de Área en sus
distintas especialidades, Médicos de Familia en su
diferentes destinos, Pediatras de Atención Primaria,
y Odontoestomatólogos, en los términos establecidos
en párrafo segundo del art. 26.2 de la Ley 55/2003,
de 16 de Diciembre, del Estatuto Marco del Personal
Estatutario de los Servicios de Salud.
Clínicas
La solicitud para la prolongación en la permanencia del servicio activo se hará mediante
escrito dirigido al órgano competente y se debe
formular dentro de los tres meses anteriores al
cumplimiento de la edad de jubilación.
Por su parte, la iniciación y resolución de estos
procedimientos corresponderá a los Gerentes de
las Áreas de Gestión Sanitaria, Directores Gerentes
de Hospitales y de Distritos de Atención Primaria
y Directores de Centros de Transfusión Sanguínea
respecto del personal adscrito sus respectivos
Centros Directivos.
La concesión inicial de la permanencia en el
Servicio activo será por dos años y estará supeditada a que se constate que el solicitante reúne
la capacidad funcional necesaria para ejercer la
profesión o desarrollar las actividades correspondientes a su nombramiento. Una vez agotado dicho
periodo inicial de dos años, el interesado podrá
solicitar prorrogas anuales hasta, como máximo,
los 70 años de edad, en los términos, supuestos
y condiciones que se establezcan en el Plan de
Ordenación de Recursos Humanos.
La prolongación de la permanencia en servicio
activo supone una continuidad en la prestación de
servicios, por tanto, la capacidad funcional ha de
considerarse que existe, salvo prueba en contrario, sólo en caso de dudas, el órgano competente
para resolver deberá solicitar, del Servicio de
Medicina Preventiva correspondiente, informe
sobre la capacidad funcional de la persona solicitante, sin cuyo informe favorable la prolongación
de la permanencia en el servicio activo no podrá
ser autorizada.
Los colegiados interesados en aclarar cualquier
duda con respecto a este tema pueden contactar
con la Asesoría Jurídica de su Colegio profesional.
sin seguro
Se están dando casos de demandas interpuestas contra el médico y la
clínica en que éste presta sus servicios, con la desagradable sorpresa
para el facultativo de tener que responder solidariamente al estar él
asegurado pero no el centro.
No está de más insistir desde estas páginas en que, en caso de demanda
contra el médico, el seguro cubre sólo y exclusivamente al profesional.
• 32 •
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
Tarjeta CareDent familiar gratuita
para los colegiados
C
aredent Clínica Cádiz y el Colegio de
Médicos han suscrito un convenio de colaboración gracias al cual los colegiados y
familiares de primer grado podrán disponer
de la Tarjeta Caredent familiar de forma gratuita
–su coste es de 72 euros al año-. Entre las prestaciones sin coste que incluye esta tarjeta se encuentran
la ortopantomografía, radiografías, diagnóstico,
consulta de especialista, estudio prostodóntico,
examen de urgencias, revisiones semestrales, entre
otras. Además de estos servicios gratuitos el convenio recoge descuentos del 10% en todos los
tratamientos, pago hasta 12 meses sin intereses y
financiación hasta cinco años. La firma del acuerdo
tuvo lugar en la sede del Colegio en Cádiz por parte
del Administrador de la Clínica, Ramón Aguado, y
del Presidente del Colegio, Miguel Morgado.
El catálogo completo de prestaciones a que da
derecho este convenio puede consultarse en www.
comcadiz.es (CONVENIOS).
AMA eleva un 3,3% su facturación
e inaugura nueva sede central en Madrid
A
MA Agrupación Mutual Aseguradora, la mutua
de los profesionales sanitarios, incrementó
en 2010 su facturación por primas un 3,3%,
hasta 183,8 millones de euros, y obtendrá un
beneficio después de impuestos unas seis veces más
que el año anterior.
La Mutua también incrementó el año pasado su
número de mutualistas y de pólizas, superando ya el
medio millón, y acumula subidas anuales del 2,7% y del
3,3% en esas dos partidas. Por productos, sus pólizas
de automóvil aumentaron un 2,7% en el año y los seguros de responsabilidad civil profesional un 3,4%, lo que
representó un alza en la facturación del 8,5%.
El Presidente de AMA, Diego Murillo, avanzó estas
cifras en la inauguración oficial de la nueva sede de
la mutua (en la foto). Se trata de un edificio de once
mil metros cuadrados situado en el madrileño Parque
Empresarial Cristalia.
Fundación AMA
En su discurso, el presidente de AMA recordó que
la Mutua mantiene desde hace 45 años un mismo compromiso fundacional: ofrecer seguros especializados y
competitivos al colectivo sanitario. Murillo glosó también las iniciativas de apoyo a la formación que AMA
mantiene con los Colegios, y que se han visto reforzadas con la creación en 2010 de la Fundación AMA,
para impulsar las actividades científicas, culturales,
formativas y docentes del colectivo sanitario.
“AMA está alcanzando ese objetivo, gracias a la
ayuda de los Presidentes de los Consejos Generales
y los Colegios Profesionales Sanitarios, con la fidelidad y confianza de los mutualistas y con el apoyo de
nuestros profesionales y la solidaridad del Consejo de
Administración”, valoró Diego Murillo.
• 33 •
Medicina
informa
Gaditana
MARZO 2011
PSN impulsa su estructura
comercial en Andalucía
P
revisión Sanitaria Nacional (PSN) ha inaugurado 2011 dando
nuevos pasos en su política de expansión territorial, materializados en el crecimiento de su estructura comercial con
la creación de nuevas zonas para una mejor y más próxima
atención a los mutualistas. El progresivo aumento de mutualistas,
pólizas y asegurados de los últimos años permite a PSN seguir creciendo para potenciar una de sus señas de identidad más características: la atención personalizada a su colectivo protegido. Una de
las zonas comerciales que se ha vista modificada ha sido Andalucía
que pasa ahora a estar dividida en dos nuevas zonas: Andalucía
oriental y Andalucía occidental.
La zona occidental de Andalucía agrupa bajo esta nueva estructura a las provincias de Cádiz, Córdoba, Huelva y Sevilla, y las
restantes regiones se encuadran en la zona Andalucía oriental.
PSN dispone de siete oficinas en Cádiz –la provincia con mayor
presencia en sedes de toda España– para dar servicio a sus más de
2.300 mutualistas. En la capital cuenta con tres oficinas. Una de
ellas ubicada en la propia sede del Colegio de Médicos en virtud del
convenio de colaboración suscrito con la institución.
Su ubicación permite a los colegiados acceder a un asesoramiento directo sin necesidad de desplazamientos. A esta oficina
se une otra ubicada en la calle José del Toro número 11 y otra
en Isabel la Católica, 22. Además de en Cádiz capital, Algeciras y
Jerez cuentan también con dos oficinas cada una. En Algeciras, se
encuentran en la calle Plaza Alta número 7 y otra recién inaugurada en la calle Alfonso XI, 28. Por su parte, los mutualistas que vivan
o trabajen más cerca de Jerez cuentan con oficinas en las calles
Beato Juan Grande, 11 y Guadalete, 19.
• 35 •
Medicina
Gaditana
FORMACIÓN CONTINUADA
MARZO 2011
Calendario formativo 2011 (ABRIL-MAYO)
FORMACIÓN MÉDICA
Soporte vital avanzado
Tratamiento de heridas en urgencias
Conferencia-coloquio
“Actualización en la donación de órganos”
Cádiz, 6 de abril a las 20 h. Salón de actos.
Ponentes: José Manuel Jiménez Moragas y Pilar Martínez García.
Electrocardiografía y técnicas afines
Algeciras, 1, 2, 8 y 9 de abril
Atención inicial prehospitalaria del paciente politraumatizado
Algeciras, 5 a 7 de mayo
Habilidades de comunicación con el paciente violento
Algeciras, 27 y 28 de mayo
Taller de suturas y quemaduras
Cádiz y Algeciras, fecha por determinar
RCP pediátrico
Cádiz, 3 a 5 de mayo
Emergencias pediátricas
Cádiz, 23 a 26 de mayo
Debido a la gran demanda existente, es conveniente hacer
la preinscripción al curso a través de la web. La captación
de alumnos se hará a través del correo electrónico
entre los colegiados preinscritos
• 36 •
INTERESADOS LLAMAR AL COLEGIO AL 956211691
O BIEN A TRAVÉS DE EMAIL: [email protected]
Más información en www.comcadiz.es
Medicina
Gaditana
FORMACIÓN CONTINUADA
MARZO 2011
Calendario de Módulos de
(abril-junio 2011)
INFORMÁTICA DEL COLEGIO
PROCESADOR DE TEXTO:
WORD 2007 AVANZADO
(Algeciras, 4 al 14 de abril)
FOTOGRAFÍA DIGITAL
(Jerez, 25 de abril al 5 de mayo)
HOJA DE CÁLCULO; EXCEL 2007
(Cádiz, 9 al 19 de mayo)
FOTOGRAFÍA DIGITAL
(Algeciras, 23 de mayo al 2 de junio)
SISTEMA OPERATIVO:
WINDOWS XP/VISTA/7
PUBLISHER 2007
(Fecha por determinar)
INTERNET: CORREO
ELECTRÓNICO Y
COMUNICACIONES
(Fecha por determinar)
DISEÑO PÁGINA WEB
(Fecha por determinar)
GOOGLE
(Fecha por determinar)
INTERNET PARA PADRES
(Jerez, 6 al 16 de junio)
(Fecha por determinar)
PRESENTACIONES:
POWERPOINT 2007
BASES DE DATOS: ACCESS 2007
(Fecha por determinar)
(Cádiz, 20 al 30 de junio)
INTERNET: NAVEGACIÓN
(Fecha por determinar)
NOTA:
Más información
sobre los cursos
en www.comcadiz.es
HORARIO: Lunes a Jueves (20 horas)
Sedes de Cádiz y Algeciras (956664918): 17:00 a 19:30 h. • Sede de Jerez: 17:30 a 20:00 h.
PRECIO: 20 € para colegiados • PLAZAS LIMITADAS
Cursos dirigidos a colegiados y familiares directos. La formalización de la inscripción para los
cursos debe estar confirmada por el departamento de formación
• 37 •
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
Copias de Seguridad de ficheros. Imprescindibles y necesarias
Una copia de seguridad es un proceso para salvaguardar, mediante la obtención exacta de un duplicado, todos o
determinados ficheros de usuario existentes en un ordenador (documentos, bases de datos, imágenes, vídeos, presentaciones gráficas, ficheros de audio y otros) en algún medio de almacenamiento externo disponible.
En grandes y medianas empresas y corporaciones, la realización de las copias de seguridad suele estar coordinada
por el departamento de Informática y bajo el soporte de una red Informática. Los usuarios de los ordenadores de estas
entidades suelen estar ajenos a procesos de copia de seguridad que se realizan a espaldas suyas.
Pero para un usuario profesional o doméstico de tipo medio, desvinculado de estas entidades con departamento de
Informática, el departamento de Informática es él mismo. Las decisiones y los procesos de copias de seguridad de
los ficheros de usuario han de ser consideradas acciones de importancia capital. El no realizar copias de seguridad
conlleva el riesgo real y latente de poder perder de forma irremisible información y datos de extrema importancia para
el usuario. Un ordenador es una máquina al servicio del usuario. Una máquina fiel que presta unos servicios de gestión
rápidos y fiables. Pero un día la máquina traiciona al usuario… simplemente el disco duro de esa máquina no responde y si no hay copias de seguridad el usuario se topa de forma cruel con el reverso tenebroso de las más siniestras
tinieblas informáticas.
Dispositivos físicos y online para Copias de Seguridad
Disco duro externo. Dispositivo complementario esencial a un ordenador de so-
bremesa o portátil. Su gran capacidad de almacenamiento (discos duros externos de 2
Terabytes ya están disponibles) permite efectuar y guardar sucesivas copias de seguridad
clasificadas por semanas y/o meses y/o años.
Con un simple Edición/Copiar y Edición/Pegar, si el usuario tiene bien estructuradas y jerarquizadas sus carpetas de archivos, se inicia un tranquilizador proceso masivo de copia
de ficheros. Es un dispositivo de memoria no inmutable (lectura y escritura), es decir, el
contenido de un disco duro externo, al igual que el interno, puede alterarse y borrarse. El
confiar las copias de seguridad únicamente a este dispositivo no es una buena opción.
Memoria USB.
El sucesor de aquellos disquetes de 3 y 1/2 de pulgada. Aunque su funcionalidad esencial es la transportabilidad de ficheros de un ordenador a otro, la
memoria USB (llamada también Pen Drive) es el periférico de almacenamiento de datos ideal para hacer
las copias de seguridad de aquellos ficheros que se
hayan desarrollado o modificado en un día de trabajo
informático.
De hasta 64 Gb ya disponibles, son prácticamente
pequeños discos duros extraíbles, aunque la Papelera de reciclaje de Windows no los considere como tal.
Dispositivos de memoria no inmutable.
• 38 •
CD. DVD. Blu-ray.
Los discos de las grabadoras. El disco Blu-ray requiere grabadora específica de Blu-ray.
En cuanto a la cantidad de datos que pueden guardar, la diferencia es muy notable (800 Mb los CD, 4,7 Gb los DVD y
25–50 Gb los Blu-ray).
Básicamente los hay de 2 tipos: RW y R. Los RW son de
memoria no inmutable. Pueden regrabarse los datos. Borrarse y añadirse ficheros en ellos. Pero los R son de memoria
inmutable. Una vez efectuada y cerrada la copia de ficheros,
éstos ya no pueden eliminarse ni alterarse por procedimientos informáticos. Son ideales para copias perpetuas de información.
SECCIÓN DIVULGATIVA DE
Disco duro online.
INFORMÁTICA-INTERNET
Almacenamiento remoto en una empresa externa. Es la tendencia
más novedosa actualmente para la realización de copias de seguridad y salvaguardar documentación importante para el usuario.
Aunque existen servicios gratuitos de disco duro online (por ejemplo, Windows Live Skydrive con 25 Gb de espacio de almacenamiento online gratuito ofrecido por Microsoft), los contratados a una
empresa especializada son los que mejores servicios profesionales
ofrecen y mejores resultados se obtienen.
Las ventajas de este sistema son evidentes: Los ficheros siempre
están disponibles desde cualquier ordenador del mundo con conexión a la Red. Los ficheros guardados está más seguros que
en cualquier otro dispositivo físico que bien pudiera extraviarse o
averiarse. La conexión al disco duro online está cifrada para que
sólo el usuario dueño de los ficheros o a los que haya otorgado
permiso puedan acceder a ellos. Las tres empresas españolas más
importantes que ofrecen servicios de almacenamiento remoto por
cuota de mercado, según la consultora WebHosting (www.webhosting.info), durante enero-2011 son: Arsys - (www.arsys.es), 1&1 (www.1and1.es) y Terra - (www.terra.es).
Una cuenta de correo electrónico.
Una simple cuenta de correo electrónico puede
ser un buen método para guardar ficheros importantes para un usuario. Para que el método
sea racional, el usuario debería crearse una
cuenta de correo electrónico en un proveedor
gratuito (www.gmail.com, por ejemplo). Esta
cuenta de correo debería conocerla sólo el dueño de la misma y no hacerla pública.
El usuario enviaría a dicha cuenta, mediante
el sistema de ficheros adjuntos en un email,
aquellos ficheros y documentación que creyese
conveniente. Creando diversas carpetas en la
bandeja de entrada de dicha cuenta se podría
tener cierta organización y clasificación de los
ficheros adjuntos depositados en los emails allí
enviados. Un método algo peculiar de utilizar la
Red para copias.
Google Body Browser … El navegador del cuerpo humano
Google acaba de lanzar hace apenas unas semanas su nueva aplicación
para navegar por el interior del cuerpo humano, Google Body Browser. Es
una aplicación online de imágenes en 3D creada por capas y que se maneja de una forma fácil y muy intuitiva.
Dirección Web de Google Body Browser:
http://bodybrowser.googlelabs.com (sin las 3 www.)
Para visualizar y usar esta aplicación es necesario que el navegador que
se utilice disponga de soporte WebGL, el motor gráfico de tres dimensiones
para sitios Web.
Microsoft Internet Explorer 8 no dispone aún de este soporte, así que habrá que utilizar las últimas versiones de los navegadores que sí incorporan
WebGL:
• Google Chrome (http://www.google.es/chrome)
• Firefox (http://www.mozilla-europe.org/es/firefox)
Google Body Browser es genéricamente un Atlas del cuerpo humano que
engloba al sistema muscular, al sistema óseo, al sistema circulatorio y al
sistema nervioso, entre otros. Con técnicas ya implementadas en las ya
famosas herramientas de Google Maps y Google Earth, Google Body
Browser dispone de un buscador interno para localizar partes concretas
del cuerpo humano.
El nivel de detalle de la aplicación es muy preciso con un sistema de zoom
muy rápido y con muy acertado localizador instantáneo. De momento la
aplicación está solo disponible en Inglés.
Google Body Browser es una maravillosa aplicación didáctica que pone al
alcance de cualquier usuario una perspectiva global y a la vez concreta de
nuestra anatomía. Google no deja de sorprendernos.
Imagen original extraída de Google
Body Browser
por Francisco
Gallardo Suárez
Docente de Informática
del Colegio
• 39 •
Medicina
Gaditana
FORMACIÓN EN IDIOMAS
MARZO 2011
INGLÉS
CURSO DE
El Colegio viene organizando en las sedes de Jerez-Sierra, Campo de Gibraltar y
Cádiz,cursos de inglés en diferentes niveles (Begginer, Elementary, Intermediate, etc…
Van dirigidos a colegiados y familiares directos así como a precolegiados.
El precio de los cursos es de 25 euros al mes para colegiados y precolegiados y 37,50
euros al mes para los familiares directos y se imparten 1,5 horas dos veces en semana.
Los pagos se realizarán por períodos de 4 meses, 100 euros para colegiados y 150 para
familiares.
Estos cursos se realizan por academias de prestigio como son LAUDE-ALTILLO SCHOOL,
CIE (Centro de Idiomas Empresarial) y TECS en nuestras sedes:
– Sede Jerez-Sierra: c/Beato Juan Grande n.º 11-1ª planta en Jerez de la Fra.
– Sede Campo de Gibraltar: Plaza Alta, n.º 7-1ª Planta en Algeciras.
– Sede Cadiz: c/Cervantes n.º 12 en Cádiz.
Para poder adaptarnos a vuestras necesidades necesitamos saber si estás interesado en
participar en estos cursos y en que rango de horario y día.
En caso afirmativo haznos llegar tus datos al correo electrónico del Colegio buzon@
comcadiz.es, según el modelo que aparece al pié de esta página.
Colegio de Médicos
de la provincia de Cádiz
BOLETIN DE INSCRIPCIÓN:
*Nombre completo:
Teléfono de Contacto:
Franja horaria disponible:
Días de la semana disponible, de lunes a jueves:
• 40 •
*en caso de ser familiar poner el nombre del mismo y el parentesco
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
Memoria viva de
Rafael Calderón en Jerez
Humor, cordialidad
y generosidad
Auxiliadora, viuda de Rafael Calderón, con el Dr. Miguel Morgado, que asistió al acto.
Debajo, con la alcaldesa de
Jerez, Pilar Sánchez. Bajo estas
líneas, junto a sus hijos Auxi
y Rafael, en el momento de
descubrir el nombre de la calle
dedicada al Dr. Calderón
L
a ciudad de Jerez guardaba ya en su corazón al Dr. Rafael
Calderón y desde el pasado mes de enero conserva para
la historia su memoria viva. En un acto lleno de emociones, su mujer Auxiliadora, su hijo Rafael y su hija Auxi,
recibían el afecto popular hacia su padre con el descubrimiento
de la placa en la calle que lleva su nombre. En representación
de la familia, Rafael transmitía a los asistentes y por extensión
a todos los jerezanos un “sentimiento de orgullo y alegría” ante
el homenaje a un hombre “humilde y sencillo, que quería a su
familia, a su profesión y que amaba la vida”. Jerez mantiene así
cercana la figura de Rafael Calderón para permanecer como hijo
predilecto a la vez que forma parte de la memoria y del corazón
de sus ciudadanos.
Conocí a Rafael en 1994 en un
Curso de Actualización en el Colegio
de Médicos de Sevilla, pero estrechamos nuestra amistad en 1998,
cuando SEMERGEN encargó a nuestro actual Presidente, Dr. Morgado,
la Organización del XX Congreso
Nacional en Jerez: él se encargó del
área económica.Además de tratarse
de un magnífico MÉDICO –lo pueden corroborar cientos de pacientes
jerezanos a los que, incluso de
madrugada, atendía– era una BUENA
PERSONA: entregado, inteligente,
con un gran sentido clínico, muy
intuitivo: no sólo un buen médico,
sino un médico bueno.
En su trato cercano –nos hicimos
íntimos– en familia, con Auxi y sus
hijos (Rafa y Auxi) derrochaba cordialidad y generosidad, pero sobre
todo un gran sentido del humor:
incluso al consultarle algún problema ya te orientaba a la solución
haciendo más simpático y gracioso
lo que en absoluto lo hubiera parecido antes.Rafael ES de las personas
que “dejan huella”, de las que uno
jamás puede olvidar: fue y ES mi
AMIGO, de los de “los dedos de la
mano”…y aún me sigo preguntando:
”¿aquí qué hubiera hecho Rafa?”.
De seguir vivo, seguro que Miguel
hubiera contado con él, como en el
98, para estar trabajando juntos en
la Directiva del Colegio.
Gracias Rafa. A modo de expresión militar, “fue un honor ser tu
amigo y compañero”.
Dr. Gaspar Garrote
• 41 •
Colegio de Médicos
Sala de Exposiciones
de la provincia de Cádiz
¿Estás interesado
en mostrar tu obra?
Todos aquellos colegiados que quieran dar a conocer su
obra pictórica, escultórica, fotográfica o en cualquier otra
modalidad de manifestación artística puede ponerse en
contacto con el Colegio a fin de disponer de la Sala de
Exposiciones con que cuenta la institución colegial en la
calle Benjumeda, 7.
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
Desde la Comisión de Ética y Deontología
Nuevo Código de Ética
y Deontología Médica
E
l próximo mes de mayo, los días 13 y 14, se
van a celebrar en la ciudad de la Alhambra
las IX JORNADAS DE LAS COMISIONES DE
DEONTOLOGÍA de los Colegios Médicos de
España. En ellas se pretende analizar aspectos actuales del ejercicio profesional, que estén íntimamente
unidos al mismo, desde la óptica ética y deontológica,
abarcando en tan corto espacio de tiempo temas
candentes que preocupan y originan desasosiego en el
médico. El programa es muy interesante pues, salvo
modificaciones de última hora, está previsto tratar en
sendas mesas redondas las “Relaciones de los médicos entre sí”; “Aspectos éticos de la administración
de los recursos sanitarios en un ambiente de crisis
económica”; la “Atención médica al final de la vida”.
Habrá una conferencia inaugural sobre “Derecho vs
Bioética en la toma de decisiones en casos limite” y
una conferencia de clausura en la que se desarrollarán
los “Aspectos éticos de la sostenibilidad del Sistema
Sanitario”. Aunque la mayoría de los ponentes y conferenciantes ya están confirmados, aún falta alguno,
por lo que el programa definitivo se dará a conocer
más adelante. Como ven, el programa es muy atractivo. De sus contenidos y conclusiones daremos cumplida cuenta en próximos números de Medicina
Gaditana.
Si el hecho de la celebración de estas Jornadas
es importante, me atrevería a decir que mucho
más lo será la presentación durante las mismas del
nuevo Código de Ética y Deontología Médica, que
sustituirá al actualmente vigente -que data de 1999y que será presentado una vez que se produzca su
valoración jurídica y la de los Colegios Médicos. Su
elaboración ha sido extraordinariamente cuidada
por parte de la Comisión Central de Deontología
de la OMC, que durante quince meses ha estado
trabajando intensamente hasta el punto de haber
sido necesarios dieciocho borradores para llegar
al consenso y aprobación final. Hay que tener en
cuenta que en los últimos años se han producido
extraordinarios avances en la Medicina, muchos más
que durante siglos. Por ello, es necesario que el
Código que debe regir nuestra conducta profesional
tenga en cuenta la diversidad de situaciones a las
que debemos enfrentarnos en la actualidad. Se ha
ampliado considerablemente, añadiendo Artículos
y Títulos referentes a Asociaciones Profesionales,
Es necesario que el Código
tenga en cuenta
la diversidad de situaciones
a las que debemos
enfrentarnos
en la actualidad
Segunda opinión médica, Drogadicción, Prevención
de enfermedades, Duración del acto médico, Errores
médicos, Esterilización, Reproducción asistida,
Publicaciones sobre investigación, Investigación
sobre embriones, Compañías aseguradoras, Gestión
clínica, Incentivos, Intrusismo, Relación médicopaciente no presencial, Trasplante facial, Pruebas
genéticas, Dopaje deportivo, Docencia médica,
Atención médica al final de la vida y Objeción de
conciencia (OC).
Últimamente he tratado desde estas páginas
sobre la OC y considero que es de suma importancia el que este aspecto se contemple ampliamente
en el nuevo Código. Debemos esperar para leer su
contenido definitivo, pero dado el prestigio de las
personas que lo han redactado no hay que dudar de
que será un Documento importante para que nuestro
ejercicio profesional se desarrolle de acuerdo con
esos principios que deben guiarlo a fin de consolar, aliviar y, cuando se pueda, curar al paciente,
defendiendo siempre su vida desde el inicio hasta
su final natural.
Aprovecho para recordar la existencia del
Registro de Objetores de Conciencia que existe en
el Colegio, cuya finalidad es dar mayor seguridad Jaime Aparicio Santos
Presidente de la
al médico y contribuir a la mediación en caso de
C
omisión Deontológica
(1)
conflicto .
del
Colegio
(1) Criterios y Recomendaciones para el Registro Colegial
de la Objeción de Conciencia, elaborado por la Comisión
Central de Deontología de la OMC, Noviembre de 2009
• 43 •
MARZO 2011
Gaditana
Medicina
En
de las
Hespérides
El
sábado 15 de enero el Grupo de Viajes del
Colegio visitó la exposición ‘En el Jardín de
las Hespérides. Vasos griegos del Museo Ar-
queológico Nacional’, en el Centro Unicaja de Cultura de
Cádiz. Esta muestra itinerante, promovida con fondos de
GRUPO DE VIAJES DEL COLEGIO
la Colección del Museo Arqueológico Nacional, ofrecía
• 44 •
una cuidada selección de más de 50 vasos griegos realizados por los mejores alfareros y pintores de cerámicas
de todas las épocas y de las principales ciudades de la
Hélade (Antigua Grecia), alguna de las cuales data del
siglo XII a. C.
Fotos cortesía del Dr. Jesús Acosta Varo
MARZO 2011
Gaditana
Medicina
El
pasado 12 de febrero el Grupo
y el Museo Etnográfico, además del conjunto
de Viajes realizó una ruta urbana
arqueológico romano de la ciudad y la singular
guiada por la localidad de Medi-
calzada romana, un paseo en el que también
na Sidonia. El recorrido consistió en la visita a
pudo contemplarse el Arco de la Pastora, del
la Iglesia Mayor, el Convento de las Descalzas
más puro estilo musulmán.
GRUPO DE VIAJES DEL COLEGIO
Medina Sidonia
• 45 •
C
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
uando murió François Xavier Bichat
(1771-1802) tenía sólo 31 años de
edad. Pero, a pesar de su juventud,
era ya una de las principales figuras de le medicina francesa de la
Ilustración –la más avanzada de la época–, exponente
máximo del pensamiento vitalista en medicina, y creador
de la mentalidad anatomoclínica (la que llegaría a España
poco tiempo después, a través de Francisco Javier Lasso de
la Vega y el Periódico de la Sociedad Médico-Quirúrgica
de Cádiz); una de las tres mentalidades (junto a la fisiopatológica y la etiológica) sobre las que se sustenta, según
Laín Entralgo, la estructura de la patología y de la clínica
contemporáneas. La mentalidad anatomoclínica surge en
1801 –como señala José Luis Fresquet– al afirmar Bichat
“…que la medicina alcanzaría rigurosidad científica cuando se estableciera una relación cierta entre la observación
clínica de los enfermos y las lesiones anatómicas que la
autopsia descubre después de la muerte.”
Existen diversas versiones sobre las causas de la
muerte de Bichat. Hay quien la vincula con una supuesta
punción accidental que habría sufrido mientras realizaba
alguna de las innumerables disecciones y vivisecciones que
practicó a lo largo de su vida. Cuenta Nicolas Dobo que
siendo todavía un niño ya diseccionaba gatos y acompaña-
Louis Hersent (1777-1860). ‘La muerte de Bichat (1802) rodeado por sus amigos,
los doctores Esparron y Roux’. Facultad de Medicina de París.
Imagen: WikiGallery.org
• 46 •
Medicina
Gaditana
MEDICINA Y ARTE
MARZO 2011
ba a su padre, que también era médico, cuando debía llevar
a cabo una autopsia. Luego, en su ejercicio profesional, ya
fuera con su maestro Desault, como cirujano en el Hôtel
Dieu, o como docente en la escuela anatómica privada que
creó, no paró jamás de hacer disecciones; hasta tal punto
que –según apuntan varios autores– sólo en el último
invierno de su vida disecó cerca de seiscientos cadáveres. Y
eso que dicha actividad llegaría a causarle serios disgustos;
al menos, en aquella ocasión en la que fue detenido junto a
dos de sus colaboradores tras ser sorprendidos por la policía en posesión de seis cadáveres que se habían llevado del
cementerio. Sin embargo, lo más probable es que la temprana muerte de Bichat se debiera a la tuberculosis, “la
plaga blanca”, que llegaría a alcanzar durante el siglo XIX
sus más elevadas tasas de morbilidad y mortalidad. Una
enfermedad para la cual, en tiempos de Bichat, no había
tratamiento, ni se conocían con certeza sus mecanismos de
transmisión: ni siquiera existía el vocablo “tuberculosis”.
A pesar de su enfermedad, el joven médico no paraba de
trabajar día y noche: el hospital, las clases, las autopsias…
Entre 1800 y 1802 llegó a publicar parte de sus principales
obras: el Traité des membranes en général et diverses membranes en particulier (1800); las Recherches physiologiques
sur la vie et la mort (1800); la Anatomie générale, appliquée
à la physiologie et à la médecine, en 2 volúmenes (1801); y
algunos de los 5 volúmenes de su Traité d’anatomie descriptive (1801-1803). Últimamente se le veía cansado, agotado,
consumido por el trabajo y la enfermedad… Todo indica que
llegó a padecer una de las complicaciones menos frecuentes
de la tuberculosis pulmonar, la meningitis, que un día le hizo
perder el conocimiento y caer por las escaleras del hospital.
Nunca se recuperó, falleciendo poco tiempo después, el 22
de julio de 1802.
Louis Hersent (1777-1860), un pintor que destacó,
sobre todo, en tiempos de la Restauración francesa, representó la muerte de Bichat en el cuadro que ilustra estas
páginas, y que se encuentra en la Facultad de Medicina de
París. A la tenue luz de una vela situada sobre una mesa
auxiliar –en la que también hay una jarra para el agua,
algunos paños, un bol para el ligero alimento que se le ha
querido dar y un frasco de jarabe, un calmante, quizás, o un
antipirético– en el centro de una gran habitación que, más
que un dormitorio, parece una biblioteca por las enormes
estanterías repletas de libros que aparecen al fondo, vemos
a Bichat encendido por la fiebre, sudoroso, demacrado,
agonizando en la cama. Bichat no tenía familia, había
entregado su vida entera a la medicina. Le acompañan,
sólo, dos de sus discípulos, que eran a la vez sus amigos, los
doctores Pierre Jean Baptiste Esparron (1776-1818), del
que sólo sabemos que, en 1803, publicó un Essai sur les
ages de l’homme, y el más conocido Philibert Joseph Roux
(1780-1854), considerado como uno de los pioneros de la
cirugía plástica. Uno le toma la mano, con afecto, mientras
le aplica un lienzo en la frente para enjugar el sudor o
aliviar el dolor. El otro le observa apesadumbrado.
La historia de Xavier Bichat y la contemplación de
este cuadro inducen a la reflexión sobre las peculiares
circunstancias a que da lugar la atención al médico
enfermo. Lógicamente, ante trastornos banales, el médico
suele tratarse a sí mismo. A veces se acude a los amigos
y compañeros, en las típicas “consultas de pasillo” o, si el
caso lo requiere, de modo más formal, en los despachos de
éstos. Siempre se puede recurrir, como cualquier paciente, al colega que necesitemos en su ejercicio privado o
en el Servicio Público de Salud para recibir un mejor
diagnóstico y tratamiento. Pero hay ocasiones, sobre todo
cuando se sufren ciertos trastornos psíquicos o conductas
adictivas –a los que el médico, por su profesión, se haya
particularmente expuesto– nada de eso es lo más adecuado. Afortunadamente, desde hace doce años contamos
con el Programa de Atención Integral al Médico Enfermo
(PAIME), creado y desarrollado por los Colegios de
Médicos españoles con los siguientes objetivos:
• Poder ayudar al mayor número posible de médicos
enfermos.
• Asegurar que reciban la asistencia especializada
necesaria.
• Favorecer su rehabilitación como profesionales.
• Procurar que la práctica de la medicina se haga en
las mejores condiciones posibles para la salud de
los ciudadanos.
Coincidiendo con la redacción de estas líneas, los días
3 y 4 de marzo de 2011, se ha celebrado en Málaga el
IV Congreso PAIME, con el lema: “Salud de los Médicos,
Calidad del Servicio”. Hasta ahora, en los doce años de vida
del PAIME se han atendido 2.435 médicos, y los resultados
son muy satisfactorios: el 90 por ciento de ellos han logrado
vencer sus problemas y pueden continuar desarrollando su
profesión con normalidad. Desde aquí, queremos dar las
gracias a quienes han hecho posible que así sea.
BIBLIOGRAFIA
– FRESQUET, José L. (2000): “François Xavier Bichat (1771-1802)”.
por
el
Dr. Francisco Doña
Historia de la Medicina – Biografías. [Disponible en: http://www.historiadelamedicina.org/bichat.html; consultado el 3 de marzo de 2011].
–DOBO, Nicolas (s.f.): “Xavier Bichat (1771-1802). La vie fulgurante d’un
génie”. Resumen de: DOBO, Nicolas y ROLE, André (1989): Bichat. La vie
fulgurante d’un génie. París, Perrin. [Disponible en: http://www.bium.univparis5.fr/histmed/medica/bichat/bichat02.htm; consultado el 4 de marzo de
2011].
–COMPROMISO (2011):“El compromiso social del médico cada vez es más
evidente”. NoticiasMedicas.es. [Disponible en: http://www.noticiasmedicas.
es/medicina/noticias/7235/1/El-compromiso-social-del-medico-cada-vez-esmas-evidente-/Page1.html; consultado el 5 de marzo de 2011].
• 47 •
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
“Pese a que no faltan miradas críticas,
el médico suele representar la experiencia, la sabiduría y la inteligencia. Es la
referencia, el apoyo, la salvaguarda, el
sentido común. No, no pierden puntos los
médicos en las películas”, afirman Francisco Soto Nieto y Francisco J. Fernández,
quienes juntos han estudiado la práctica
médica y científica vista a través del cine
en el libro ‘Entre Dios y los hombres’.
Título:
Entre Dios y los hombres.
La práctica médica y científica,
a través del cine.
Autores:
Francisco Soto Nieto y Francisco J. Fernández
Editorial Dykinson. www.dykinson.es
• 48 •
L
a relación del cine con los médicos ha sido, en líneas
generales, cordial. Para el séptimo arte el médico
ha sido casi siempre una referencia positiva. Como
protagonista, un personaje esencial para representar uno de
los argumentos básicos del relato cinematográfico: la transformación de alguien a lo largo de una vivencia y también
para abordar el debate ético, deontológico e incluso moral...
el médico se ha ganado una reputación notable.
Unas veces ha representado la lucha contra la enfermedad, contra la muerte, contra el dolor, y ha supuesto el
apoyo, la mano amiga, la capacidad inacabable de escuchar,
la esperanza (Volver a empezar, de José Luis Garci). Pero
el papel más importante de los médicos en el cine es la de
ser ‘punta de lanza’ con que abordar asuntos comprometidos:
atacar la estupidez de la guerra (MASH, de Robert Altman)
o la frivolización del papel del médico y su sentido último y
verdadero (El doctor T y las mujeres, del mismo director).
Médicos y Medicina han permitido hablar de los peligros de
la investigación cuando se deja de lado la ética (El fugitivo, de
Andrew Davis; Al cruzar el límite, de Michael Apted; Coma,
de Michael Crichton), la inquietante virtualidad de la clonación (Los niños del Brasil, de Franklin Schaffner; El sexto día,
de Roger Spottiswoode; La isla, de Michael Bay).
Hay espacio también para abordar la falta de medios
para atender a los pacientes, que trasciende la cuestión
SÉPTIMO ARTE
Medicina
Gaditana
MARZO 2011
práctica y se adentra en lo moral (Paro clínico, de Howard
Deutch, e incluso Un día en las carreras, de Sam Wood), el
trato al paciente, el componente humano de la relación con
los enfermos (El doctor, de Randa Haines).
El gran tema del cine protagonizado por médicos
y científicos es el que se refiere a los límites éticos, las
desviaciones y sueños de emular a Dios. Como sabio y
conocedor de los mecanismos de la vida, por qué limitarse
a cuidarla, a mantenerla. Por qué no devolverla. Por qué no
crearla (Frankenstein y La novia de Frankenstein, ambas
de James Whale). Pero incluso en los casos de los ‘mad
doctors’ cinematográficos se ha hallado casi siempre, tras
la loca ensoñación, tras el acceso de ambición desmedida,
la crisis de conciencia, el arrepentimiento. Muchas veces
el científico ha ido en pos de un objetivo positivo, de un
fin bueno, una lucha por el bien de la humanidad. Por lo
tanto sus errores, provocados por una insensata entrega y
unos medios mal entendidos y utilizados, son muchas veces
comprensibles y sus consecuencias perdonables (El hombre
invisible, de James Whale; La mosca, de Kurt Neumann;
Línea mortal, de Joel Schumacher; Deep blue sea, de
Renny Harlin)
No ha dejado en todo caso el cine de explorar la maldad,
y el personaje del médico ha sido uno de los favoritos para
hacerlo (El extraño caso del doctor Jeckyll y míster Hide,
con múltiples adaptaciones). En este relato, que indaga en
la maldad intrínseca del ser humano, cabe ver en el uso del
médico un ejemplo del respeto hacia su papel, su prestigio.
También el cine ha sido el medio adecuado para profundizar en su condición dual, potenciada por su poder sobre
la enfermedad. Hay entonces una toma de conciencia de
la fuerza dramática y simbólica de la capacidad del médico
de asumir parte del poder de Dios, de ir en la senda del
conocimiento sobre la vida y la muerte mucho más lejos que
el resto de los mortales. En esa dualidad ha habido médicos
que han caído claramente del lado del mal: Mengele en
Los niños del Brasil; el doctor Sapirstein de La semilla del
diablo, de Polanski, maldad reflejada con toda crudeza en
La maldición de Frankenstein, de Terence Fisher, quien de
nuevo junto al actor Peter Cushing haría años después con el
doctor Van Helsing de Drácula un homenaje al médico como
figura ilustrada, valiente y comprometida.
Los médicos no pierden puntos en las películas. Antes al
contrario. Los malos están dispuestos a aprender la lección y
los que no, son sólo ‘garbanzos negros’ fácilmente separables
del resto. La figura del médico ha sido útil para abordar
algunos de los grandes retos que afronta la sociedad de
hoy, en tanto el avance de la Medicina ha sido quizá el más
vertiginoso y relevante de los producidos en el siglo XX, que
ha sido también el siglo del cine.
• 49 •
Medicina
Última página
Gaditana
MARZO 2011
Colaboración con el
Proyecto ‘Acógeles’
Apoyo a las Jornadas
de Investigación
de Estudiantes de Medicina
Como ya sucediera con la edición celebrada el pasado año,
el Colegio de Médicos ha dado su apoyo explícito a las próximas
Jornadas de Investigación de Estudiantes de Medicina, con las
que colaborará en la organización y financiación. Así se puso
de manifiesto en su reunión mantenida por una delegación de
los estudiantes perteneciente al comité organizador de las
jornadas con el Presidente del Colegio. Este apoyo se verá
también reflejado en las exposición que los alumnos organizan
para abril y que tendrá como sede las instalaciones del antiguo
Hospital de Mora.
Una máxima representación del Colegio
recibió a responsables
del equipo técnico y
educativo del Programa
Acógeles, quienes presentaron el Programa
de Mediación para el
Acogimiento Familiar de Menores en situación de desprotección en familia ajena
que la Asociación Andaluza de Centros
Católicos de Ayuda al Menor (ACCAM) está
implementando en la provincia.
Esta asociación está habilitada como
Institución Colaboradora de Integración
Familiar por la Dirección General de
Infancia y Familias de la Consejería andaluza para la Igualdad y Bienestar Social.
Desde el Colegio se les transmitió el
apoyo a la labor de difusión, sensibilización e información que lleva a cabo
ACCAM con idea de darla a conocer a los
médicos fundamentalmente de atención
primaria para que puedan ponerse en
contacto con esta asociación en caso de
atender a menores desprotegidos. Para
más información: www.accampa.org
Participación en la Jornada sobre Telefonía Móvil
y Salud Pública
Dr. Mario Sánchez
Ledesma
El Colegio participó como entidad colaboradora en la Jornada sobre Telefonía Móvil y Salud
Pública, celebrada en Algeciras y organizadas
por la Diputación Provincial. Durante la jornada,
que contó entre los ponentes con el Prof. Luis
Machuca Muñoz, se abordó desde diferentes
perspectivas la implantación y uso de la tele-
• 50 •
fonía móvil y sus repercusiones en la salud, con
el objetivo de dar respuesta a la importante
sensibilización social que el despliegue de estas
infraestructuras de radiocomunicación genera.
El Colegio estuvo representado por el Delegado
Territorial en el Campo de Gibraltar, Dr. Mario
Sánchez Ledesma.
Colegio de Médicos
turismo nacional • senderismo • turismo rural • turismo internacional
Grupo de Viajes
de la provincia de Cádiz
Numerosos colegiados se han puesto en contacto con
el Colegio para informarse sobre los requisitos para
formar parte del Grupo de Viajes. Es muy sencillo.
Aquellos colegiados aficionados a viajar o realizar
visitas en grupo pueden llamar o escribir un correo
electrónico a la Secretaría del Colegio, indicando sus
datos.
Desde Medicina Gaditana os
animamos a aportar propuestas y sugerencias acerca
de los destinos que os gustaría visitar,
que inmediatamente se canalizarán a través de una
agencia de viajes concertada.
Las modalidades que pueden tener mejor acogida son
senderismo, rutas urbanas y rurales
y viajes al extranjero.
El colegiado junto con su acompañante tiene la posibilidad de invitar a una pareja para que forme también
parte del grupo. Infórmate y, como viajero que eres,
ya sabes: el grupo no espera.