adicción a conductas

ADICCIÓN A
CONDUCTAS
Lic. Mario Alberto Lomelí Uribe
SÍNTOMAS DE LA DICCIÓN
* Pérdida de control del uso
* Daño o deterioro progresivo de la calidad de vida
* Uso a pesar de daño
* Negación o Autoengaño
* La Memoria Eufórica
* El Pensamiento Adictivo
* La Conducta de Búsqueda
* Los Deseos Automáticos
* Obsesión o preocupación excesiva con respecto a las situaciones de uso
* Congelamiento Emocional
Estos síntomas se pueden presentar todos juntos o de manera
selectiva y con distinta intensidad en un momento dado, así como
pueden variar a lo largo del tiempo y con el avance de la enfermedad
adictiva.
 Toda adicción, sea conductual, química o de ingestión involucra, en sí
mismo un proceso de “reforzamiento”
Las diversas adicciones se categorizan para su mejor estudio y comprensión
de la siguiente manera:
ADICCIONES DE INGESTIÓN
ADICCIONES QUÍMICA
 Adicción al Alcohol
 Adicción a la Cocaína
 Adicción al Tabaco
 Adicción a la Marihuana
 Adicción a los Sedantes o Hipnóticos
 Adicción a las Anfetaminas
 Adicción al Éxtasis
 Adicción a la Heroína
 Adicción al Opio
ADICCIONES DE COMIDA
 Bulimia
 Anorexia
 Comedor Compulsivo
ADICCIONES DE CONDUCTA







Adicción al Juego
Adicción al Sexo
Adicción a las Relaciones
Adicción al Trabajo
Adicción a la Religión
Adicción al Trabajo
Adicción al Internet.
COMEDOR COMPULSIVO
El comer compulsivamente es el trastorno de la conducta alimentaria más
común y la mayoría son personas con obesidad, pero también personas con
peso normal lo padecen. Esta enfermedad fue reconocida oficialmente hasta
1992.
ALGUNAS SEÑALES PARA DETERCTARLO







Episodios frecuentes de atracones de comida
No poder controlar la cantidad de lo que uno come
Comer rapidísimo
Comer aunque uno se sienta llenísimo del estomago
Comer aunque no tenga hambre
Comer solo
Sentirse con culpa y depresión después del atracón
CAUSAS
La causa del comedor compulsivo aun es desconocida pero más del 50% de
estos pacientes presentan historia de depresión, entre otros problemas que
requieren una descarga de ansiedad como necesidad.
En los últimos años las investigaciones en el campo de los
neurotransmisores han demostrado algunos cambios en los comedores
compulsivos, pero estas investigaciones aun están en sus inicios.
COMPLICACIONES









Las complicaciones del comedor compulsivo son las siguientes:
Problemas gastrointestinales
Problemas de vesícula biliar
Hipertensión arterial
Hipercolesterolemia
Diabetes
Enfermedades cardiovasculares
Enfermedades articulares
Depresión
BULIMIA NERVIOSA
Las características esenciales de la bulimia nerviosa consisten en atracones
y en métodos compensatorios inapropiados para evitar la ganancia de peso.
(Una característica de la bulimia es que conservan el peso a diferencia de la
anorexia).
CÓMO DIAGNOSTICAR
A)Presencia de atracones recurrentes. Un atracón se caracteriza por:
o (1) ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo
o (2) sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento (p.
ej., sensación de no poder parar de comer o no poder controlar el
tipo o la cantidad de comida que se está ingiriendo)
B) Conductas compensatorias inapropiadas,
C) Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar,
como promedio, al menos dos veces a la semana durante un período de 3 meses.
D) La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta
corporales.
E) La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia
nerviosa.
 Especificar tipo:
Tipo purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo
se provoca regularmente el vómito o usa laxantes, diuréticos o enemas
en exceso.
 Tipo no purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo
emplea otras conductas compensatorias inapropiadas, como el ayuno o el
ejercicio intenso, pero no recurre regularmente a provocarse el vómito ni
usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso
ANOREXIA
Las características esenciales de la anorexia nerviosa consisten en el
rechazo a mantener un peso corporal mínimo normal, en un miedo intenso
a ganar peso y en una alteración significativa de la percepción de la forma
o tamaño del cuerpo. Además, las mujeres afectas de este trastorno,
aunque hayan pasado la menarquia, sufren amenorrea. (El término
anorexia es equívoco, porque es rara la pérdida de apetito.)
CÓMO DIAGNOSTICAR:
A) Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo
normal considerando la edad y la talla (p. ej., pérdida de peso que da lugar a un
peso in- ferior al 85 % del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso
normal durante el período de crecimiento, dando como resultado un peso
corporal infe- rior al 85 % del peso esperable).
B) Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por
debajo del peso normal.
C) Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de
su im- portancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el
bajo peso corporal.
D) En las mujeres pospuberales, presencia de amenorrea; por ejemplo,
ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos. (Se considera que
una mujer presen- ta amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen
únicamente con tratamientos hormonales, p. ej., con la administración de
estrógenos.)
Especificar el tipo:
Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo no
recurre re- gularmente a atracones o a purgas (p. ej., provocación del vómito o
uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas)
Tipo compulsivo/purgativo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el
individuo recurre regularmente a atracones o purgas (p. ej., provocación del
vómito o uso ex- cesivo de laxantes, diuréticos o enemas).
EN LAS ADICCIONES DE CONDUCTA:
(Que no está clasificado en el DSM-IV TR como una adicción pero sí como
un trastorno del control de impulsos).
JUEGO PATOLÓGICO
A) Comportamiento de juego desadaptativo, persistente y recurrente, como
indican por lo menos cinco (o más) de los siguientes items:
 preocupación por el juego (p. ej., preocupación por revivir experiencias
pa- sadas de juego, compensar ventajas entre competidores o planificar la
pró- xima aventura, o pensar formas de conseguir dinero con el que jugar)
 necesidad de jugar con cantidades crecientes de dinero para conseguir el
grado de excitación deseado
 fracaso repetido de los esfuerzos para controlar, interrumpir o
detener el juego
 inquietud o irritabilidad cuando intenta interrumpir o detener el
juego
 el juego se utiliza como estrategia para escapar de los problemas o para
ali- viar la disforia (p. ej., sentimientos de desesperanza, culpa, ansiedad,
depresión)
 después de perder dinero en el juego, se vuelve otro día para intentar recuperarlo (tratando de «cazar» las propias pérdidas)
 se engaña a los miembros de la familia, terapeutas u otras personas para
 ocultar el grado de implicación con el juego
 se cometen actos ilegales, como falsificación, fraude, robo, o abuso de con
 fianza, para financiar el juego
 se han arriesgado o perdido relaciones interpersonales significativas,
traba jo y oportunidades educativas o profesionales debido al juego
 se confía en que los demás proporcionen dinero que alivie la desesperada
 situación financiera causada por el juego
(Algunos expertos de hoy en día, catalogan, los videojuegos, el internet,
entre otras conductas adictivas como una ludopatía).
ADICCIÓN AL SEXO
• Utilizan el sexo compulsivo como droga, para escaparse de las sensaciones
de ansiedad, soledad, enojo, y odio a sí mismo, así como para sentir alegría.
• Se inmovilizan por obsesiones románticas. Durante el lapso en el que se
vuelven adictos al sexo y al amor, descuidan sus vidas.
• Intentan traer intensidad y entusiasmo a sus vidas a través del sexo, pero
se sienten cada vez más vacíos.
• Incluso cuando consiguen el amor de otra persona, nunca les parece
bastante, y no pueden frenar su atracción sexual por otras personas.
• Intentan encubrir sus demandas de dependencia, estando cada vez más
aislados de sí mismos, de sus valores, y de la misma gente de la que desean
estar cerca.
PREGUNTAS CLAVES
• ¿Intentó controlar siempre cuánto sexo tener, o con qué periodicidad vería
a alguien?
• ¿Está siempre dispuesto para el sexo y/o el romance? ¿Sus fantasías se
estrellan con la realidad?
• ¿Cree que el sexo y/o una relación harán su vida más soportable?
• ¿Perdió la cuenta del número de parejas sexuales que tuvo en su vida?
• ¿Tuvo o tiene una relación seria que está amenazada o ya se destruyó
debido a un affaire (acto ilícito sexual).
• ¿Le cuesta concentrarse en otras cuestiones de su vida, debido a
pensamientos o sensaciones sobre otra persona o sobre el sexo?
Si la respuesta a la mayoría de las preguntas es afirmativa, debería
reconsiderar su situación, para lo que comenzar por ver a un especialista,
sería un buen comienzo.
ADICCIÓN A
LAS
RELACIONES
La adicción a
las relaciones es
un término
que incluye a
varios
desórdenes
adictivos
tales como:
1.- adicción
al amor o a los
romances
2.codependencia
Muchas de estas conductas adictivas son generadas en Trastornos de
personalidad como el trastorno de Personalidad por Dependencia
(La mayor parte de las relaciones adictivas, están caracterizadas por un
ciclo de violencia, que ciertos términos se vuelve adictivo).
ADICCIÓN AL AMOR O A LOS ROMANCES
A una persona: Puede ser un amante, un hijo, ... Este tipo de adicción
conlleva el no poder vivir independientemente de la otra persona, sentir
que es posesión. Este tipo de adicción es santificada por nuestra cultura
(¡cómo le quiere!), cuando en realidad no es más que egoísmo camuflado.
(“Santa Sangre” película escrita y dirigida por Alejandro Jodorowsky.
Escena que Muestra la relación simbiótica entre un hijo y su madre)
A una relación de Pareja: Hay personas adictas a la idea de tener una
relación. Están más enamorados de la idea de tener pareja que de la
persona. Existen dos tipos, los que rompen y reinician relaciones, y los
que se aferran a los efectos reforzantes de su relación ("Te odio pero no
puedo dejarte").
Al romance: Estos individuos viven tentados por el romance, la aventura, la
pasión. Se preocupan por los rituales románticos: citas, cenas, sexo en
lugares poco comunes, ... toda la parafernalia tentadora del romance
pasajero.
Y como bien es sabido una conducta adictiva así como un trastorno
psicopatológico (siendo este el caso de las relaciones patológicas), es poco
común que se presente sólo, en muchas ocasiones la comorbilidad es
fenómeno muy presente. (celotipia, dependencia, depresión y cualquier
otro de los trastornos de control de impulsos, entre otros).
CODEPENDENCIA
Definición de Codependencia:
La codependencia se define como el ciclo de patrones de conducta, y
pensamientos disfuncionales, que producen dolor, y que se repiten de
manera compulsiva, como respuesta a una relación enferma y alienante,
con un adicto activo o en una situación de toxicidad relacional.
ALGUNOS CARACTERÍSTICAS PARA DETECTAR A ALGUIEN
CODEPENDIENTE SON:
1.- Dificultad para establecer y mantener relaciones intimas sanas
2.- Congelamiento emocional
3.- Perfeccionismo
4.- Necesidad obsesiva de controlar la conducta de otros
5.- Conductas compulsivas
6.- Sentirse sobreresponsables por las conductas de otros
7.- Profundos sentimientos de incapacidad
8.- Vergüenza tóxica
9.- Autoimagen negativa
10.- Dependencia de la aprobación externa
11.- Dolores de cabeza y espalda crónicos
12.- Gastritis y diarrea crónicas
13.- Depresión
CODEPENDENCIA PROFESIONAL
Los profesionales de la salud que trabajamos en esta área del tratamiento
de las adicciones, siempre estamos en riesgo de desarrollar codependencia
como resultado de la exposición crónica a la adicción de nuestros pacientes.
(Es necesario siempre revisar aspectos esenciales como la transferencia y la
contratransferencia, a fin de no ser perjudicados como profesionales en el
tratamiento de las adicciones, la psicoterapia consejería entre otras formas
de tratamiento, al final de cuentas, el problema es del paciente, no nuestro).
ADICCIÓN A LA RELIGIÓN
Es una relación peligrosa y destructiva con una religión u organización. Se
relaciona con la organización más que con la idea de Dios. Así mismo, nos
habla de lo tóxico de la religiosidad opresiva, amedrentadora, que no libera
sino que “achicharra”, que no está basada en el amor sino en el temor.
Lo más importante es que a través de conductas adictivas como estas,
suelen generarse subtipos de violencia como la “violencia espiritual”
Pero también es cierto, que en otros casos, tal conducta suele relacionarse
con serio problemas psiquiátricos o psicológicos como:
Trastorno Psicóticos (Trastorno Delirante o Esquizofrenia).
Trastornos de la Personalidad (Trastorno Esquizotípico).
* Es imperativo poder distinguir esto, pues si llegamos a creer que la
conducta es responsabilidad de quien la efectúa, cometeremos un
grave error ético y de tratamiento.
CARÁCTERÍSTICAS DE FE ADICTIVA
1. Los miembros del sistema se jactan de tener habilidades, entendimiento y
conocimiento; prueba todo esto de que están de posesión de la verdad.
Atacan a los demás por creer que son los únicos que se encuentran en el
camino correcto
2. En liderazgos se es dictador y autoritario. No hay diálogo.
3. Existe un pensamiento de ser los perseguidos
4. Los sistemas tóxicos son de naturaleza punitiva.
5. En un sistema tóxico los adictos tienen que dar el máximo servicio.
6. Por dentro de sí mismo se siente un vacío, pero al exterior presentan cara
de felicidad y de paz.
7. La comunicación proviene de arriba hacia abajo y nunca desde la base. No
hay diálogo.
8. Las reglas distorsionan el propósito de Dios.
9. Categorizar a otros, generalizar, darles nombres, fabricar estereotipos
para no hacer caso a sus creencias. Generalizan, quitan la individualidad de
la persona y desacreditan sus creencias.
CUCUS CLAN: Ejemplo de una secta que cumple las características de una
religiosidad adictiva:
CAUSAS
Padres rígidos o no cariñosos, una herida del pasado que no está sanada o
resuelta (ejemplo: conflicto, duda, la muerte de un ser querido)
ADICTOS AL TRABAJO
El adicto al trabajo o laboradicto es aquel que dedica más tiempo al trabajo
de lo que es exigido por las circunstancias. Pero además, no sólo es una
cuestión cuantitativa de horas de dedicación, sino cualitativa, aquellas
personas que hacen del trabajo el núcleo central de su vida, hasta el punto
de desdeñar otras actividades y de no ser capaces de tener otros intereses.
Los workaholics no son capaces de tomarse tiempo libre porque en seguida
la falta de actividades les genera insatisfacción y agobio.
ALGUNAS CARACTERÍSTICAS PARA DETECTARLO SON:
1 Tendencias compulsivas relacionadas con el trabajo duro y con
dificultades para relajarse después de trabajar.
2 Necesidad de tener el control, ya que el trabajador se siente incómodo
cuando tiene que esperar o cuando las cosas no se hacen a su manera y
escapan a su control.
3 Comunicación relación interpersonal deficiente, es más importante lo que
hace el propio trabajador que las relaciones con los demás.
4 Incapacidad para delegar tareas entre los subordinados y a trabajar en
equipo.
5 Autovaloración centrada en el trabajo, ya que se da mayor valor a los
resultados del trabajo realizado, que al proceso mediante el cual se han
conseguido esos resultados.
EFECTOS DE LA ADICCIÓN AL TRABAJO:
La adicción al trabajo genera consecuencias negativas en la vida familiar, ya
que conduce al aislamiento, al divorcio y a la destrucción de la convivencia
familiar.
También pueden desarrollar problemas de salud como enfermedades
cardiovasculares, gástricas, hipertensión, musculares y ansiedad.
Además pueden consumir sustancias tóxicas para aumentar el rendimiento
laboral y superar el cansancio y la necesidad de
dormir.
ADICCIÓN AL INTERNET
Con el desarrollo de Internet y su crecimiento exponencial han aparecido
también los primeros casos de psicopatología relacionados con la red. El
trastorno de dependencia de la red se ha conocido con muchos nombres:
desorden de adicción a Internet .
 Un patrón desadaptativo de uso de Internet, que conlleva un
deterioro o malestar clínicamente significativo, expresado por tres o
más de los items siguientes en algún momento de un periodo
continuado de 12 meses:
 1) Tolerancia, definida por cualquiera de los siguientes:
 Una necesidad de incrementar notablemente la cantidad de tiempo en
Internet para lograr satisfacción.
 Notable disminución de los efectos con el uso continuado de la misma
cantidad de tiempo en Internet.
 2) Abstinencia, manifestado por cualquiera de los siguientes:
El característico síndrome de abstinencia:
 Cesación o reducción de un uso de Internet que ha sido grande
y prolongado
 Dos o más de los siguientes, desarrollados algunos días durante
un mes antes:
Agitación psicomotora Ansiedad
Pensamientos obsesivos acerca de lo que estará sucediendo en Internet
Fantasías o sueños a cerca de Internet
Movimientos de tecleo voluntarios o involuntarios
Los síntomas causan malestar o deterioro en el áreas social, laboral u otra
área importante de funcionamiento.
El uso de Internet o un servicio similar esta dirigido a aliviar o evitar los
síntomas de la abstinencia.
 Se accede a Internet con más frecuencia o por periodos más largos de
lo que inicialmente se pretendía.
 Deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir
el uso de Internet.
 Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas al uso de
Internet (Por Ejemplo: comprando libros sobre Internet, probando
nuevos navegadores, indagando proveedores de Internet,
organizando fichero o descargando materiales).
 Actividades sociales, ocupacionales o recreativas se dejan o reducen a
causa del uso de Internet.
 Internet se continúa usando Internet un pesar de saber que se tiene
un persistente o recurrente problema físico, social, ocupacional o
psicológico que parece ser causado o exacerbado por el uso de
Internet (privación de sueño, dificultades maritales, llegar tarde a las
citas por las mañanas, abandono de los deberes profesionales, o
sentimientos de abandono de personas significativas). dono de
personas significativas).
Es necesario aclarar que el campo de las adicciones, siendo un terreno algo
árido, las clasificaciones psicopatológicas son diversas y tienden a
modificarse, puesto que a medida que avanza la modernización de nuestra
sociedad, también continua la aparición de síntomas y conductas adictivas
que indican el malestar de nuestras sociedad e individuos que la conforman.
POR TU ATENCIÓN, GRACIAS Y SUERTE EN TU DECISIÓN POR AYUDAR A
OTROS QUE NECESITAN DE TI.
“No puedes vivir un día perfecto hasta que hagas algo por alguien que
nunca será capaz de pagarte”