silabo enfermeria en cuidados intensivos

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTÍN- TARAPOTO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
SILABO
ENFERMERIA EN CUIDADOS INTENSIVOS
Código: CSNESO846
AÑO Y SEMESTRE ACADEMICO: 2015 – II
Créditos Académicos: 4
DOCENTES:
Lic. Enf. Nérida Idelsa González González
Año - 2015
I.
INFORMACION GENERAL
Código:
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
II.
CSNESO846
Facultad
:
Ciencias de la Salud
Escuela Profesional :
Enfermería
Asignatura
:
Enfermería en Cuidados Intensivos
Ubicación
1.4.1. Ciclo
:
VIII
1.4.2. Semestre
:
2015 - II
Extensión
1.5.1. Semanal :
a. Teoría
:
03 horas
b. Prácticas :
02 horas
c. Nº Créditos:04
1.5.2. Asesoría :
02 horas semanales
-Lugar
:
Sala de Profesores
Docente:
Lic. Enf. Nérida I. González González
(MINSA)
[email protected].
SUMILLA
En esta asignatura el estudiante adquiere conocimientos y destrezas en la
atención del paciente con patologías multisistémicas, hemodinámicamente
inestables que ponen grave riesgo su vida no solo para conseguir una mayor
supervivencia de los pacientes, sino una calidad de vida que les permite el
mayor grado posible de independencia y bienestar a través de los cuidados que
se brinde.
Esta asignatura va a permitir que el estudiante de Enfermería adquiera
conocimientos, destrezas, en la atención a pacientes en estado crítico.
III.
COMPETENCIAS :
- Brinda cuidado integral de Enfermería al paciente en estado crítico,
hemodinamicamente inestable y con compromiso multisistemico,
aplicando el proceso de atención de enfermería, mostrando actitud ética y
humanística.
-
Establece y aplica protocolos de atención de Enfermería en patologías
más frecuentes del sistema cardiovascular, respiratorio, renal, nervioso y
gastrointestinal.
-
Demuestra habilidad, destreza en la atención de pacientes en estado
crítico y manejo de procedimientos del servicio.
Estimula el pensamiento crítico e incentivo el trabajo en equipo
-
multidisciplinario.
Planifica y elabora procesos terapéuticas individuales.
-
IV.
PROGRAMACIÓN SECUENCIAL DE DESARROLLO DEL CONTENIDO
TEMÁTICO DE LA SUMILLA.
UNIDAD I: NOCIONES Y GENERALIDADES EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
CRÍTICOS
Capacidades:
 Define con sus propias palabra cuidados intensivos
 Conoce y describe la infraestructura, equipamiento, la organización, los criterios
de inclusión y registros de enfermería en las unidades de cuidados críticos.
 Utiliza de manera apropiada normas de bioseguridad
 Observa e Interpreta en forma oportuna la monitorización hemodinámica del
paciente asignado aplicando la ética profesional
 Participa en los procedimientos invasivos, teniendo en cuenta la medidas de
bioseguridad
 Conoce
y aplica los pasos de una reanimación cardiopulmonar básica y
avanzada
PROGRAMA
CION DE
SESIONES
Clase
Inaugural
Sesión 1
Fecha:
2708-2015
Hora: 4 a 7
pm.
CONCEPTUAL
. Presentación de docentes y
alumnos, Entrega de Syllabus.
Exposición y comentarios.
Orientaciones
y
recomendaciones
para
el
desarrollo del curso.
Generalidades de las Unidades
de
Cuidados
Intensivos:
conceptos básicos, historia de
los cuidados críticos, cuidados
humanizados, Organización de
las Unidades de Cuidados
Intensivos.
Sesión 2
Principios básicos de la bioética.
Fecha:
03- Aspectos éticos de la atención
09-2015
PROCEDIMENTAL
- Identifica el
contenido del curso
ACTITUDINAL
- Aprecia el contenido
y asume aciertos y
desaciertos
- Conoce la organización
del a unidad de cuidados
críticas y la importancia
de brinda un cuidado
humanizado.
- conoce, maneja y -Reflexiona sobre las
aplica los principios ético implicancias de las
en la atención del unidades de cuidados
Hora: 4 a 7
Sesión 3
Fecha:
09-2015
Hora: 4
pm
Sesión 4
Fecha:
09-2015
Hora: 4
pm
10a 7
17a 7
Documentación y Registros de paciente critico
Enfermería
- conoce y maneja los
Define normas de bioseguridad
registro de enfermería
- Maneja las Norma de
bioseguridad emanada
por el MINSA
Atención de Enfermería en la Reconoce los criterios de
Unidad de Cuidados Intensivos.
inclusión
Criterios de inclusión. Patologías
más frecuentes por grupo etáreo.
.
Monitoreo
hemodinámica, Realiza correctamente el
Monitoreo Básico, Cardiológico, monitoreo hemodinámico
Pulmonar,
Neurointensivo. ,identificando
los
Accesos vasculares: Venosos, complicaciones
Arteriales, Nutrición Enteral –
Parenteral..
críticos
Asume
responsablemente el
cuidado del paciente
crítico
Establece
una
adecuada
relación
interpersonal con el
personal de salud.
Sesión 5
Procedimientos especiales: PVC,
Fecha:
24- aspiración de secreciones, CVC,
09-2015
Intubación
Endotraqueal,
Hora: 4 a 7 Toracotomía.
pm
Presentación y exposición de
trabajo grupal
Sesión 6
Reanimación
Cardiovascular
Fecha:
01- cerebral: Básica – Avanzada
10-2015
Medicamentos más usados en la
Hora: 4 a 7 reanimación
cardiopulmonar
pm
Presentación y exposición
Realiza y participa en los
procedimientos
especiales
- Establece y ejecuta
intervenciones de
enfermería en pacientes
con
problemas
de
oxigenación
- Demuestra habilidad en
la atención de RCP.
Sesión 7
Síndrome
coronario
agudo Demuestra habilidad en
Fecha: 8-10- (SCA) : Angina inestable, Infarto la atención de RCP
2015
agudo sin elevación
del ST
Hora: 4 a 7
(AIMSEST),Infarto agudo con
elevación del ST (AIMCEST)
Sesión 9
EVALUACION PARCIAL
Fecha:
1510-2015
Hora: 4 a 7
II. UNIDAD: ATENCION DE ENFERMERIA EN CUIDADOS CRITICOS SEGÚN
DIVERSAS PATOLOGIAS
Capacidades:
 identifica, describe y reconoce las patologías más frecuentes en las unidades
de cuidados críticos, para brindar cuidados de enfermería en forma oportuna,
eficaz y con calidez.
 Realiza la valoración inicial de las diversas alteraciones en la persona en
estado crítico según patología.
 Ejecuta el proceso de atención de enfermería en el paciente asignado,
teniendo en cuenta los principios éticos.
 Conoce los métodos de oxigenoterapia y ventiloterapia, lo aplica de acuerdo a
la necesidad del paciente asignado.
 Conoce los parámetros y cuidados de enfermería durante la ventilación
mecánica.
PROGRAMA
CION DE
SESIONES
Sesión 10
Fecha: 2210-2015
Hora: 4 a 7
pm
CONCEPTUAL
PROCEDIMENTAL
ACTITUDINAL
Síndrome del Sistema - Identifica las causa, - Asume responsablemente
Respiratorio:
clasificación,
el cuidado del paciente
IRA, SDRA, EPOC, fisiopatología,
crítico.
Lesiones
del
tórax. diagnostico, manejo y
Enfermedades
pronóstico
de
las
Pleurales
enfermedades
- Tiene un comportamiento
respiratorias
cortés y ético con todas las
- Interpreta resultados
personas sin distinción de
de laboratorio
su
situación
socioeconómica,
étnico o cultura.
Sesión 11
Fecha: 2910-2015
Hora: 4 a 7
pm
Oxigenoterapia
–
Ventiloterapia
Presentación de trabajo
grupal
Ventilación mecánica y
cuidados de enfermería
en VM.
- Establece y ejecuta
intervenciones de
enfermería en pacientes
con problemas de
oxigenación
- Administración de
oxigeno por los
diferentes medios;
cánula binasal, mascara
de venturi, bolsa de
reservorio,
tubo
endotraqueal,
traqueotomía
Interpreta
los
parámetros
de
la
ventilación mecánica y
origen
los cuidados que se le
brinda al paciente con
VM.
Sesión 12
Fecha: 0511-2015
Hora: 4 a 7
pm
Atención de Enfermería
a
pacientes
descompensados con
enfermedades
metabólicos
AGA y electrolitos
Sesión 12
Fecha: 1311-2015
Hora: 4 a 7
Sesión 14
Fecha: 1911-2015
Hora: 4 a 7
pm
Balance
Catabólico
Sesión 15
Fecha: 2611-2015
Hora: 4 a 7
pm
- Emplea las medidas
más adecuadas para el
manejo
de
las
enfermedades
metabólicas.
Interpreta resultados del
AGA y electrolitos.
Hídrico Realiza correctamente el
manejo del
balance
hídrico
-Establece una adecuada
Atención de Enfermería
a
pacientes
con - Planifica, ejecuta y
traumatismo
Cráneo- evalúa el cuidado
al
usuario
con
Encéfalico
traumatismo
cráneoencefalico
- Guarda profundo respeto
Atención de Enfermería
en
pacientes
con
trastorno
de
la
conciencia.
Escala de Glasgow.
relación interpersonal con
los familiares y el personal
de salud.
por
el
asumiendo
ser
humano,
actitudes
solidaridad y comprensión
por la paciente y su familia.
Planifica,
ejecuta
y
evalúa el cuidado al
usuario con trastorno de
la conciencia.
-Conserva profundo respeto
-aplica la escala de
por el pudor y la intimidad
glasgow en pacientes
críticos.
de la paciente en todas las
actividades
Sesión 16
Shock
cardiogénico, Planifica, ejecuta y
evalúa el cuidado
Fecha: 05- séptico, hipovolémico.
al usuario con schock
12-2015
Hora: 4 a 7
pm
Sesión 17
EVALUACION FINAL
Fecha: 1012-2015
Hora: 4 a 7
pm
V.
LA DIDACTICA, LA METODOLOGIA Y LA TECNOLOGIA A APLICARSE EN
EL DESARROLLO DE LAS CLASES.
5.1.
de
Didáctica se utilizara el modo constructivista, y las estrategias se enfocan
desde dos aproximaciones:
- Aproximación Impuesta: Donde cada profesor realizara la conceptualización
mediante el empleo de diversas técnicas o herramientas didácticas en las
actividades
teóricas
y
prácticas
(Exposiciones,
Demostraciones,
etc.),
favoreciendo así el aprendizaje deductivo en el alumno.
- Aproximación Inducida: donde el alumno a través de hechos, ejemplos y
experiencias percibidas construirá su propio conocimiento bajo la guía de
profesor a través del aprendizaje inductivo, a través del Aprendizaje Basado en
Problemas, donde primero se presenta el problema, problema usualmente
tomado de la vida real y donde confluyen las diferentes áreas del conocimiento
que se ponen en juego para dar solución al mismo. Así se identifican las
necesidades de aprendizaje, se busca la información necesaria y finalmente se
regresa al problema. En el recorrido que viven los alumnos desde el
planteamiento original del problema hasta su solución, trabajan de manera
colaborativa en pequeños grupos, compartiendo en esa experiencia de
aprendizaje la posibilidad de practicar y desarrollar habilidades, de observar y
reflexionar sobre actitudes y valores. Son estas actividades grupales donde los
alumnos toman responsabilidades y acciones que son básicas en su proceso
formativo. Esto se hará con la participación activa del alumno en cada situación
en que el profesor desarrolla una técnica o herramienta didáctica en las
actividades prácticas (Redemostraciones, Revisión Bibliográfica, Dinámica de
grupos, talleres, Seminarios, etc.).
El alumno dentro del desarrollo del curso, vivirá la experiencia que le
permita practicar la conducta señalada en las competencias, lo cual
facilitara la integración del aspecto afectivo con los aspectos declarativos
(cognoscitivos),
con
la
práctica
del
procedimiento
o
aspecto
procedimental (habilidades y destrezas psicomotoras) y con los aspectos
ético-actitudinal del alumno en la ejecución del procedimiento (aspecto
valorativo).
5.2.
Metodología:
Exposición
–
Diálogo
–
Trabajos
–
Demostración
y
redemostración.
5.3.
Tecnología: De acuerdo a la necesidad.
5.4.
Técnica: Individual, grupal, conversatorios, discusiones.
5.5.
DISCUSION DE CASOS CLINICOS BASADO EN PROBLEMAS De casos
problemas que se presentan en el servicio de cada sede y que se ofrece a los
alumnos como experiencias de aprendizaje para el logro de las competencias,
favoreciendo la capacidad de análisis y de síntesis y facilitando el aprendizaje y
solución de dichas situaciones clínicas. Esta metodología busca desarrollar
en los alumnos sus capacidades de comprensión, aplicación y de
análisis. Luego de la presentación del caso, los alumnos desarrollaran un
Cuestionario sobre el caso clínico y luego de ello discutirán los hallazgos,
explicando la epidemiología y fisiopatología y haciendo planteamientos
diagnósticos y proponiendo manejos bajo la moderación y ayuda del profesor.
5.6.
prácticas clínicas: EL ALUMNO DEBE APRENDER HACIENDO CON UN
ENFOQUE HUMANÍSTA.
Con esta metodología se busca fijar el
conocimiento desarrollando en el alumno habilidades y destrezas, con la
capacidad de análisis, comprensión y aplicación y con las mayores
consideraciones de trato, respeto y privacidad de las pacientes. Esta será en
fichas adicionales elaboradas para el caso través de: Uso de modelos
anatómicos y simuladores: A lo largo del semestre el alumno aprenderá
haciendo sin poner en riesgo a los pacientes, para ello deberán realizar
prácticas repetidas en modelos anatómicos, para luego realizar la atención en
pacientes siempre bajo la dirección del docente asegurando un trato
respetuoso y humano. Demostraciones Prácticas: Donde el docente se
preocupará que todos los alumnos de su grupo realicen su práctica
correctamente desarrollando experiencias de aprendizaje en la Unidad de
cuidados críticos del Hospital II-2 MINSA Y ESSALUD La programación para el
desarrollo de estas prácticas es de lunes a viernes distribuidos en grupos de 1
a 2 estudiantes.
VI.
CRONOGRAMA: El desarrollo del curso está previsto para desarrollarlo en 17
semanas
Primer examen escrito: 15-10-2015
Segundo examen escrito: 10-12-2015
Primer trabajo grupal: 24-09-2015
Segundo trabajo grupal: 01-10-2015
Tercer trabajo grupal: 29-10-2015
Nota: Los trabajos presentados contarán con un máximo de 10 caras A4 y su
referencia bibliográfica respectiva. La entrega es indefectiblemente la fecha
señalada, después de la fecha corresponde el trabajo es considerado
extemporáneo.
VII.
EVALUACION
Diagnóstico: Para ver el nivel de conocimiento al inicio del curso no evaluable.
Formativo: Se evaluará asistencia, puntualidad, responsabilidad, actitudes.
Sumativa:
Examen escrito, exámenes prácticas continuos, Participación en
clases, Exposición y trabajos monográficos.
Requisitos de Aprobación: La evaluación será permanente y tendrá en
cuenta los conocimientos teóricos y la ejecución de la práctica.
La teoría se evaluará según las siguientes consideraciones:
02 pruebas escritas durante el semestre 2015-II
La asistencia a clases teóricas es obligatoria. La inasistencia al 30% de las
clases impide al alumno rendir la prueba teórica.
LA INASISTENCIA TOTAL A LAS PRÁCTICAS SE CALIFICA CON CERO (0)
No hay lugar a recuperación de práctica.
Así mismo se considerará:
a) Presentación personal y comportamiento.
b) Responsabilidad y respeto a sus profesores, pacientes y familiares de ellos.
c) Puntualidad y asistencia
d) Aplicación de conocimientos adquiridos
e) Iniciativa, destreza y habilidad en la realización de la práctica
NOTA FINAL:
Teoría 40%
Práctica 30%
Evaluaciones en el aula de clases 10%
Exposición grupal: 10%
Trabajos encargados: 10%
Sistema de calificación a utilizarse
VIGESIMAL: CERO (0) a veinte (20)
Nota de aprobación 11 y más
BIBLIOGRAFIA REFERENCIAL SUGERIDA:
1. A.A.C.N. 1995 Terapia Intensiva- procedimientos. Ed. Panamericana. 3era Ed.
Vol.5-II
2. BURRRIL OWENS LENETTE 1995. Cuidados intensivos. Ed. Interamericana.
4ta Edición.
3. BRUNNER SMITH- Manual de Enfermería Médico Quirúrgico 4ta. Edición –
Interamericana – 1993.
4. DUGAS B.W. Tratado de Enfermería Práctica 6ª. Edición. Edit. Interamericana,
México 1,995.
5. JOANN GRIF ALSPACH.2000. Cuidados de Enfermería en el adulto. Editorial
Mc. Graw Hill. Intermericana 5ta. Ed. Mexico.
6. KOZIER – ERB – OLIVERI. Enfermería Fundamental, conceptos, procesos y
práctica – 4ta. Edición Edit. Interamericana, 1993.
7. ROTELLAR E. 1996. ABC de los Trastornos Electrolitos.
8. URDEN LINDAD, LOUGH MARY. 1998. Cuidados intensivos en enfermería.
Ed. Harcourt Brace. Vol I - II
9. VARON JOSEPH. 1995. Cuidados Intensivos. Ed. Mosby.
10. VELEZ A. HERNAN, BERRERO R. JAIME, RESTREPO M. JORGE. 1994. El
paciente en Estado Crítico. Ed. CIB. Corporación para investigaciones
biológicas.
11. ZAGELBAUM G. L., PETER PARE J.A. 1995. Manual de Cuidados Intensivos
Respiratorios. Ed. Salvat.
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