Presentación, resúmenes y biografías de los

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Presentación, resúmenes y biografías de los ponentes
Programa: miércoles, 5 de febrero de 2014
14:30 – Presentación: La evolución de los aspectos médicos del fútbol
Este mensaje programático presentará el tema del congreso: la evolución; la evolución de la
medicina futbolística como respuesta a la evolución del fútbol. Todos los médicos del mundo
del fútbol conocen bien los numerosos cambios acaecidos en nuestro deporte favorito: nuevos
enfoques tácticos, métodos de entrenamiento más intensivos, incremento de la cantidad de
partidos, mayor velocidad del juego, equipamientos nuevos, etc. Todos estos cambios se
aprecian a la perfección cuando comparamos el fútbol moderno con un partido de la década
de 1950. El mundo de la medicina futbolística ha tenido que adaptarse a las modificaciones
que ha experimentado el juego, pues los médicos nos hemos encontrado con multitud de
situaciones nuevas, ya sea en la prevención de lesiones, el diagnóstico, la terapia o la lucha
contra el dopaje. Además, prestaremos atención especial al fútbol juvenil, al fútbol femenino
(que ha experimentado un rápido crecimiento) y a la medicina de urgencia.
14:45 – Actividades del Comité Médico de la UEFA
En esta sesión se presentarán las principales actividades del Comité Médico de la UEFA, con
especial énfasis en dos de los proyectos recientes más importantes: el Programa para la
Formación de Médicos de Fútbol, un curso de capacitación en tres fases para médicos de las
federaciones nacionales europeas, y la normativa sobre requisitos médicos mínimos de la
UEFA, que especifica el ámbito de principios mínimos para los servicios médicos que los clubes
anfitriones y las federaciones deben cumplir en todos los partidos de las competiciones de la
UEFA.
Biografía: Dr. Michel D’Hooghe
Michel D’Hooghe es especialista en rehabilitaciñn y medicina física, y miembro del Comité
Ejecutivo de la FIFA desde 1988. Es presidente de la Comisión Médica de la FIFA y del Comité
Médico de la UEFA, presidente del F-MARC, presidente honorario de la Real Federación Belga
de Fútbol y del Club Brugge K.V. Además, el doctor D’Hooghe posee el título de barñn, es
cónsul honorario de México, presidente de Brucosport vzw y profesor invitado de la
Universidad de Gante (R.U.G).
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Biografía: Marc Vouillamoz
Marc Vouillamoz lleva 20 años trabajando en la UEFA. Desde 2005 ocupa el cargo de jefe de
la Unidad Médica y Antidopaje de la UEFA, y también dirige la Unidad de Operaciones para
Partidos, responsable de la organización de 17 competiciones de la UEFA. Posee un máster
en Gestión Deportiva y se ocupó de la creación del Programa de Asistencia a Europa del Este,
antes de integrarse en la Unidad de Competiciones de Clubes. Anteriormente, Vouillamoz
trabajó 10 años en el Comité Internacional de la Cruz Roja como administrador de las zonas
en conflicto.
Biografía: Mike Earl
Mike Earl fue jefe del programa contra el dopaje en la Agencia Nacional Antidopaje del Reino
Unido y en The Football Association (FA) (la federación inglesa de fútbol), y miembro del
Panel Antidopaje de la UEFA y del Comité Médico de la FA, antes de acceder en 2011 a su
actual cargo de jefe de Asuntos Médicos y Antidopaje de la UEFA. Entre sus
responsabilidades en el puesto se cuentan la gestión del programa anual contra el dopaje y
el desarrollo de las iniciativas médicas de la UEFA, como el Programa para la Formación de
Médicos de Fútbol y los requisitos médicos mínimos. Mike Earl recibió el premio Joven
Investigador de la Agencia Mundial Antidopaje en 2012 por su trabajo de investigación sobre
los factores que influyen en el éxito de la sensibilización contra el dopaje en el fútbol juvenil.
15:45 - Estudio sobre las Lesiones en los Clubes de Élite de la UEFA
En 2001, la UEFA puso en marcha un programa de investigación con la finalidad de mejorar la
seguridad de los jugadores en sus competiciones y de contribuir a la mejor comprensión de
las lesiones en el deporte. Este proyecto, el Estudio sobre las Lesiones en los Clubes de Élite de
la UEFA, se ha llevado a cabo a lo largo de 11 años en cooperación con los clubes de élite de
la UEFA Champions League, y sus resultados se han publicado regularmente en revistas
científicas como el British Journal of Sports Medicine.
(Véase: http://bjsm.bmj.com/content/47/12.toc)
Los objetivos del Estudio sobre las Lesiones en los Clubes de Élite son los siguientes:

evaluar el riesgo de lesiones y las circunstancias que rodean las lesiones, mediante la
observación de la exposición durante las sesiones de entrenamiento y los partidos;

analizar los patrones lesionales y la gravedad de las lesiones;

comparar el riesgo y los patrones de las lesiones con los estudios de años anteriores;

contribuir a la base de datos del estudio sobre lesiones de la UEFA y controlar las
tendencias en el riesgo de lesión y en los patrones lesionales con el transcurso del
tiempo.
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El estudio ha abarcado numerosos temas de investigación, como los efectos de jugar sobre
superficies artificiales en comparación con el césped natural, los periodos en los que es más
probable que ocurran ciertas lesiones durante los 90 minutos de un partido o la posibilidad de
que el riesgo de que los jugadores sufran lesiones se incremente en ciertos momentos
concretos de la temporada.
Al comienzo de la temporada 2013/14, participaban en el estudio 33 clubes, y el 95% de los
equipos que han alcanzado las semifinales de la UEFA Champions League desde la temporada
2001/02 han contribuido con sus datos, lo que realmente convierte esta investigación en un
estudio del deporte de élite.
Biografía: Jan Ekstrand
El profesor Jan Ekstrand es especialista en Cirugía Ortopédica. Es profesor de Medicina
Deportiva en la Universidad de Linköping (Suecia) y vicepresidente primero del Comité
Médico de la UEFA. El profesor Ekstrand es responsable del Grupo de Investigación Médica
encargado del Estudio sobre las Lesiones en los Clubes de Élite de la UEFA y de otros
estudios sobre lesiones para las federaciones nacionales de fútbol. Jan Ekstrand fue jugador
de fútbol aficionado y participó en la formación de entrenadores en la Federación Sueca de
Fútbol. Ejerció de médico de la selección nacional sueca en 120 partidos.
16:15 – Planteamiento de la UEFA sobre los controles de dopaje en el fútbol
La UEFA lleva a cabo controles de dopaje en sus competiciones desde finales de la década de
1970, pero los mayores avances en el programa se produjeron en 2005, año en el que se
adoptó un nuevo planteamiento basado en tres aspectos principales: análisis, educación y
encargados de los controles de dopaje (DCO). La cantidad de controles se incrementó
notablemente, así como la amplitud de los análisis, que pasaron a incluir sustancias como la
EPO. En 2006, se efectuaron los primeros controles fuera de competición durante un certamen
de la UEFA, y en 2008 se llevaron a cabo análisis de sangre por primera vez en una fase final
de la Euro. En 2007 se creó un nuevo programa didáctico de e-learning para jugadores,
médicos y personal técnico, y se introdujeron sesiones de sensibilización y alcance comunitario
para los futbolistas de todas las fases finales juveniles. También se creó un programa de
formación para los DCO y se estableció una reunión anual de revisión, con el fin de reexaminar
los procedimientos y alcanzar una eficacia absoluta de las tareas. Todas estas iniciativas siguen
en funcionamiento hoy en día. La UEFA, con los consejos de su Panel Antidopaje y en
consultas con la Agencia Mundial Antidopaje, persigue el objetivo de cimentar en el futuro su
posición de organización puntera en la lucha contra el dopaje. La presentación repasará la
historia del programa, explicará su composición actual y se fijará en las novedades que la
organización podría utilizar en el futuro en la lucha contra el dopaje.
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Biografía: Mogens Kreutzfeldt
Mogens Kreutzfeldt es especialista en Reumatología, Medicina Física y Rehabilitación, y
dirige una clínica privada de Copenhague. Su carrera en la medicina deportiva comenzó a
principios de la década de 1980, cuando se convirtió en médico de las selecciones nacionales
sub-21 masculina y femenina y de la selección nacional femenina absoluta de Dinamarca, así
como segundo doctor del cuerpo médico de la selección nacional masculina absoluta del
país. En el fútbol de clubes, también ejerció de médico del Bröndby FC. A finales de los años
80, se convirtió en director del Departamento de Medicina de la Federación Danesa de
Fútbol y en médico de las selecciones masculinas absoluta y sub-19 de Dinamarca. En 1990
fue nombrado juez del Tribunal de Dinamarca contra el Dopaje. También fue médico de la
delegación olímpica de Dinamarca (todos los deportes) en los Juegos Olímpicos de Atlanta
(1996) y Sídney (2000). Desde 1996, forma parte del Comité Médico de la UEFA, en la que
actualmente ocupa el cargo de vicepresidente tercero. Desde 2005 ha integrado además el
Panel Antidopaje de la UEFA, que ahora preside.
Biografía: Caroline Thom
La letrada suiza Caroline Thom lleva nueve años trabajando para la UEFA, donde actualmente
ocupa el cargo de directora del Proyecto Médico y Antidopaje. En 2005, contribuyó a la
elaboración y aplicación del Programa Antidopaje recién adoptado y dirigió la Unidad
Antidopaje durante seis años. También trabajó para la UCI (Unión Ciclista Internacional) en
calidad de directora del departamento contra el dopaje antes de ingresar en la AMA
(Agencia Mundial Antidopaje) en calidad de directora legal en Canadá. Sus principales tareas
consistían en la creación de procedimientos y directrices, y en la verificación de la
armonización del primer Código Mundial Antidopaje con las partes interesadas.
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Biografía: Martial Saugy
Martial Saugy es doctor en Biología. Tras una etapa posdoctoral en el Departamento de
Bioquímica de la Universidad McGill de Montreal (Canadá), trabajó como bioquímico en el
Laboratorio de Toxicología Analítica del Instituto Universitario de Medicina Legal. En dicho
laboratorio creó la Unidad de Análisis de Dopaje. Esta unidad se convirtió en 2002, bajo su
liderazgo, en el Laboratorio Suizo de Análisis de Dopaje (LAD), del cual fue nombrado
director. Su laboratorio ha propuesto y aplicado métodos de detección indirecta de
sustancias dopantes, como la hormona del crecimiento o la eritropoyetina sintética, que
escapaban a los métodos más tradicionales de análisis químicos. De esta forma, creó un
pasaporte biológico individual, que recaba a largo plazo los datos de un atleta determinado.
Ahora ha emprendido la creaciñn de un “perfil metabñlico”. Ha formado parte de numerosas
comisiones de diferentes organismos deportivos, entre ellos la FIFA, la UEFA, la IAAF, la UCI y
la AMA. Además, regularmente acude como experto científico al TAS (Tribunal de Arbitraje
del Deporte).
Programa: Jueves, 6 de febrero de 2014
08:45 – La evolución de la atención médica a los equipos: el ejemplo español
En el pasado, la atención médica que recibían los futbolistas se limitaba al tratamiento de las
lesiones sufridas durante el juego. Actualmente, se ha desarrollado un nuevo concepto de
atención médica con la finalidad de alcanzar un alto rendimiento a través de la prevención y el
tratamiento de las lesiones. Ello contribuye a la formación del jugador, tanto en la faceta
deportiva como en la personal.
La provisión de atención médica a un equipo de fútbol es una actividad polifacética, con
aspectos muy diferentes, entre los que destacaríamos:
la identificación y la mejora de las técnicas de diagnóstico de las lesiones, mediante la
adopción de planteamientos médicos más sencillos y eficaces basados en una
experiencia futbolística real;

la evaluación de la salud de los jugadores y del desarrollo de sus capacidades
morfológicas y funcionales;

el seguimiento biomédico de las sesiones de entrenamiento;

la rehabilitación tras una lesión, para garantizar un rápido regreso a los terrenos de
juego.
Esto significa que los médicos deportivos modernos, y más concretamente los especialistas en
fútbol, deben estar siempre al corriente de las técnicas fundamentales y de los últimos avances
en medicina deportiva.

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Biografía –Helena Herrero González
La doctora Herrero obtuvo el máster de posgrado en la Universidad Complutense de Madrid
en 1991, y en 1993 se doctoró en dicha universidad. En 2000, obtuvo el título de Especialista
en Medicina Deportiva del Ministerio de Educación y Cultura. Desde 2012, es jefa de los
servicios médicos de la Real Federación Española de Fútbol (RFEF) y, desde 2008, preside la
Comisión Antidopaje de la RFEF. Desde hace ocho años ejerce de profesora de Anatomía y
Embriología Humana en la Universidad Complutense de Madrid. Es miembro de la Comisión
Médica del Comité Olímpico Español y, durante los Juegos Olímpicos de Londres 2012,
trabajó como médico de la delegación española. Ha recibido varias becas de investigación en
España y ha publicado numerosos trabajos en revistas internacionales de medicina deportiva,
como el American Journal of Sports Medicine.
09:00 – Ponencias de los médicos de selecciones nacionales: experiencias nacionales
1ª ponencia: Mis dos décadas como médico de las selecciones croatas, dos décadas de
cambio permanente
Zoran Bahtijarević ha pasado más de dos décadas ejerciendo de médico en las selecciones
nacionales de su país e informará de cómo ha sido testigo de los cambios más espectaculares
en la historia del fútbol europeo moderno. En su presentación destacará las principales
características de ese periodo:




la mejora en el reconocimiento del síndrome de muerte súbita;
la intensificación y los avances de la lucha contra el dopaje;
un enfoque científico del fútbol, que ha comportado la necesidad de trabajar con otros
muchos expertos;
rápido desarrollo del fútbol: a mayor velocidad que el desarrollo de las infraestructuras.
Los nuevos desafíos han traído consigo la necesidad de una mejor formación teórica y práctica
de las nuevas generaciones de médicos de fútbol, cuyo único objetivo es velar por la salud de
nuestros jugadores.
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Biografía: Zoran Bahtijarević
El doctor Bahtijarević naciñ el 5 de marzo de 1964 en Split (Croacia). En 1989, se licenció en la
Facultad de Medicina de la Universidad de Zagreb. En 1991, fue médico de guerra durante
seis meses. Es especialista en cirugía pediátrica y en la actualidad trabaja en el Hospital
Infantil de Zagreb. Desde 1992, es médico de varias selecciones nacionales croatas:

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


varias selecciones nacionales juveniles (desde la sub-16 hasta la sub-19), 1992-2000;
selección nacional sub-21, 2000-2002;
selección nacional absoluta, desde 2002 hasta la actualidad;
médico de equipo en las fases finales de cuatro competiciones juveniles de la FIFA y en
una Copa Mundial Sub-19 de la FIFA;
médico de la selección en las ediciones de la UEFA EURO de 2004, 2008 y 2012;
médico de la selección en la Copa Mundial de la FIFA 2006.
Desde 2007, es agregado de control del dopaje de la Unidad Antidopaje de la UEFA.
2ª ponencia: La evolución de los servicios médicos de la Federación Irlandesa de Fútbol
Esta presentación explicará cómo la Federación Irlandesa de Fútbol gestiona sus servicios
médicos para los clubes y selecciones nacionales, y cómo la evolución del fútbol ha incidido en
la labor del jefe médico de la federación y en la labor del doctor de las selecciones nacionales
durante este tiempo. La ponencia incluirá:



Un resumen de los métodos que actualmente sigue la asociación para organizar sus
servicios médicos, en comparación con años anteriores.
Los cambios de las relaciones entre el médico de la selección nacional y los clubes.
La evolución de los servicios médicos a los jugadores, a los equipos y en los partidos, y
de cómo la ha gestionado la federación.
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Biografía: Alan Byrne
El doctor Byrne es especialista en Medicina Deportiva y del Ejercicio en el hospital UPMC
Beacon de Dublín, y ha ejercido como médico del equipo de la selección nacional masculina
absoluta de la Federación Irlandesa de Fútbol desde 2003, y como director médico desde
2006 hasta 2012. La carrera de Alan Byrne en la medicina futbolística comenzó en 1993.
Anteriormente, fue médico de las selecciones masculina sub-21, femenina absoluta y
masculina sub-15 de la Federación Irlandesa de Fútbol. En el fútbol de clubes, el doctor Byrne
ha trabajado en el cuerpo médico del Shelbourne FC (de la liga irlandesa) entre 1993 y 1999,
y del Shamrock Rovers (de la liga irlandesa) desde 2000. También fue médico del equipo del
Fulham FC en 2011.

09:25 – Repaso a las respuestas de la encuesta de opinión de la UEFA sobre cuestiones
médicas
Esta presentación informará de los resultados de la encuesta de la UEFA sobre cuestiones
médicas que se remitió a entrenadores y médicos de clubes y selecciones nacionales en
diciembre de 2013, y comparará y contrastará las respuestas entre los diferentes grupos.
09:40 – Mesa redonda: La evolución del fútbol
Esta mesa redonda reunirá a médicos, entrenadores y jugadores de élite con el objetivo de
analizar la forma en la que el fútbol ha evolucionado como deporte. Se transmitirán a los
participantes las preguntas que han planteado los expertos en diversos campos, y se
considerarán los resultados de la encuesta de opinión de la UEFA sobre cuestiones médicas.
Los delegados tendrán además ocasión de formular preguntas pendientes a la mesa de
debate.
11:15 – Introducción: La evolución de las lesiones
Las lesiones en el fútbol revisten un interés clínico importantísimo, pero también deportivo y
financiero. En los últimos años se han llevado a cabo multitud de iniciativas para reducir su
frecuencia. Sin embargo, el Estudio sobre las Lesiones en los Clubes de Élite de la UEFA, bajo la
dirección del profesor Ekstrand, ilustra la enorme cantidad de lesiones que se producen en el
fútbol moderno, la alta incidencia de recaída y sus consecuencias en el rendimiento deportivo
final. Durante esta sección del simposio, consideraremos los diferentes tipos de lesiones y su
tratamiento, con especial interés en su mecanismo. En concreto, se hablará de cómo se
producen las lesiones y, para ello, se tomará en cuenta la evolución del fútbol, que se ha
caracterizado muy especialmente por una mayor velocidad, fortaleza física, competitividad y
avances en el arbitraje.
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11:35 - Tratamiento de las lesiones cartilaginosas
Los defectos del cartílago poseen una escasa capacidad inherente de curación. El tratamiento
de los defectos cartilaginosos puede ser reparador, mediante la utilización de técnicas de
estimulación medular y trasplantes osteocartilaginosos, o restaurador, a partir de implantes de
condrocitos autólogos. La estimulación medular se describió por primera vez en 1959. Se han
descrito diversas técnicas, como la técnica de abrasión y microfractura, que permiten que las
células madre mesenquimatosas de la médula rellenen los defectos de cartílago. Desde una
perspectiva biomecánica, el tejido reparador resultante es inferior al cartílago articular original
y, con el paso del tiempo, el beneficio clínico disminuye. Se han desarrollado estructuras
multifásicas y de gradiente para recrear la interfase cartílago-hueso.
El trasplante osteocartilaginoso, como la mosaicoplastia, resulta en un tejido reparador de alta
calidad y en una rápida curación. La morbilidad en la zona de extracción del tejido del donante
limita el tamaño de los defectos que pueden tratarse con este método. Respecto a la
reanudación de la actividad deportiva, los resultados son superiores a los que se consiguen
con la microfractura.
El implante de condrocitos autólogos es una intervención que se practica en dos fases. La
técnica ha ido evolucionando y actualmente se emplean implantes de matrices biodegradables
sembradas de condrocitos. Potencialmente, estas técnicas comportan una restauración real del
cartílago hialino; sin embargo, deben transcurrir unos dos años hasta la maduración del tejido
y no se recomienda volver a practicar deportes de impacto durante un periodo de entre 12 y
18 meses.
Las investigaciones recientes han mejorado el conocimiento de las vías bioquímicas implicadas
en el daño cartilaginoso tras una lesión aguda, y pueden practicarse intervenciones tempranas
con la finalidad de prevenir o reducir el daño cartilaginoso.
Biografía: Philippe Neyret
Philippe Neyret es catedrático de la Universidad Lyon 1. Ha sido elegido presidente de la
ISAKOS para 2015-17 y es presidente del grupo de estudio del LCA. Forma parte de la Junta
Directiva de EFORT, es presidente del Departamento de Ortopedia de Lyon (centro médico
de excelencia de la FIFA) y es vocal de la Junta Directiva de la AMFL.
11:35 – Técnicas de imagen para las lesiones del fútbol
Alrededor del 20% de las lesiones que ocurren en el fútbol son graves y requieren pruebas de
imagen para su diagnóstico. La elección de la técnica de imagen depende del tipo de
traumatismo y del problema clínico específico.
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La ecografía suele ser la técnica preferida para evaluar de forma rápida lesiones musculares,
tendinosas y de ligamentos superficiales, y para detectar hematomas y derrames en
articulaciones y vainas tendinosas.
La radiología sigue siendo la técnica de imagen preferida para las fracturas, (sub)luxaciones,
avulsiones, fracturas por estrés y lesiones osteocartilaginosas, aunque existe la posibilidad de
que algunas lesiones se detecten demasiado tarde.
La TAC resulta muy útil para la evaluación de fracturas (ocultas), fracturas por estrés y lesiones
osteocartilaginosas (TAC-artrografía).
La gammagrafía ósea está recomendada para la detección de lesiones óseas que no se
pueden visualizar con ayuda de la radiología, como lesiones osteocartilaginosas, compresiones
del tobillo, fracturas por estrés y síndromes de estrés femoral y tibial.
La RM es la técnica más potente, aunque también la más cara, y permite detectar casi todas
las lesiones óseas y de partes blandas, como fracturas de estrés, lesiones musculares y
ligamentosas, alteraciones internas de la rodilla, edemas medulares, lesiones cartilaginosas y
tendinosas, síndromes por fricción y síndromes dolorosos complejos.
La información clínica aportada por el médico deportivo es esencial para el radiólogo.
Biografía: Koenraad Verstraete
El autor es profesor titular de Radiología en la Universidad de Gante (Bélgica) y director
académico del Departamento de Radiología del Hospital Universitario de Gante.
En su especialidad de radiólogo muscular, ha publicado y presentado numerosos artículos
acerca de las técnicas de imagen en la medicina deportiva, que incluyen investigaciones
sobre lesiones de menisco y cartílago y su curación, así como publicaciones sobre tumores
óseos y de partes blandas, enfermedades hematológicas o formación en Radiología.
12:15 – Diagnóstico artroscópico
Desde la primera aplicación quirúrgica practicada por el profesor Takayi en 1918, la
artroscopia ha experimentado una evolución espectacular. Hasta principios de la década de
1960, la artroscopia solamente permitía al cirujano observar el interior de la rodilla y hacer un
diagnóstico, aunque sin la posibilidad de practicar ningún tipo de tratamiento.
En 1962, el doctor Watanabe practicó una meniscectomía artroscópica del cuerno posterior del
menisco interno, lo que supuso un avance importante para la especialidad, que pasó de ser
una técnica únicamente diagnóstica a incluir también la práctica de técnicas terapéuticas sin
necesidad de ampliar el campo quirúrgico. El doctor Watanabe utilizaba en sus clases un
dispositivo que incorporaba un espejo al artroscopio original, a través del cual los estudiantes
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podían observar. El doctor R. W. Jackson ha sido el responsable de la gran expansión y éxito
de la artroscopia, así como de su aplicación en lesiones deportivas en el mundo occidental.
Otro gran avance en la historia de la artroscopia se produjo con la introducción de los
artroscopios de segunda generación, que incorporan una cámara que muestra imágenes en
directo de lo que el cirujano observa y realiza, con lo que la eficacia de la formación mejora
notablemente.
Actualmente, las imágenes de un artroscopio se pueden difundir al mundo entero. Podemos
crear un quirófano mundial, con audiencias en el otro extremo del mundo capaces de ayudar
al cirujano, aprender y participar en directo gracias a esta novedosa tecnología.
La artroscopia ha experimentado unos avances espectaculares. Desde la simple observación a
través de una lente, ahora podemos enseñar ilimitadamente y sin perder eficacia quirúrgica.
Biografía: Pedro Guillén
El doctor Guillén es decano de la Facultad de Medicina de la UCAM y jefe de la Unidad de
Traumatología de la clínica CEMTRO. Es el padre de la tercera generación de artroscopios
inalámbricos y autor de numerosos artículos sobre técnicas, diagnóstico e investigación
artroscópica. Es pionero en el cultivo de condrocitos autólogos para el tratamiento de lesiones
cartilaginosas en el deporte. El doctor Guillén recibió la Medalla al Mérito española por su
trayectoria profesional.
12.35 - Tratamiento quirúrgico de las lesiones del LCA
Cuando se recomienda una reconstrucción como la mejor forma de tratar una lesión del LCA,
existen diversas opciones. A pesar de que la cirugía reconstructiva del LCA ha evolucionado a
lo largo de los años, los progresos no han sido lineales. En la década de 1980, el tratamiento
de referencia era la reconstrucción de la rama anteromedial a partir del tercio medio del
ligamento rotuliano. El control insuficiente de la laxitud rotacional llevó al desarrollo de la
reconstrucción del LCA con una doble banda. Existe controversia respecto al tiempo de
reconstrucción, al tipo de injerto y a la decisión de practicar la reconstrucción utilizando una
banda simple o doble. Respecto a la localización de los injertos, se debe elegir entre una
técnica transtibial, un portal anteromedial lejano o un túnel tibial independiente. Las técnicas
de reconstrucción del LCA actuales y los protocolos de rehabilitación no son uniformes y
deben individualizarse a partir de un análisis preciso del tipo de lesión y del aspecto del LCA
remanente en la muesca intercondílea. El injerto perfecto sigue siendo una utopía y habrá que
trabajar mucho antes de poder obtener la estabilidad completa que proporciona el LCA
original.
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Biografía: Henrique Jones
El doctor Jones, especialista en Cirugía Ortopédica y Medicina Deportiva, es miembro del
Comité Médico de la UEFA. También es vicepresidente del Comité Deportivo de la ESSKA,
vocal de la Junta de la EFOST, vicepresidente de la SPMD, vicepresidente de la AMEF y
presidente de la Asamblea General de la SPAT. El doctor Jones es el médico de la selección
nacional de Portugal y profesor invitado de la Universidad Lusófona de Lisboa.
14.30 – Rehabilitación y decisiones sobre el regreso a los terrenos de juego
¿Quién toma la decisión? ¿Cómo se adopta y bajo qué tipo de presiones? En esta presentación
se abordará el proceso de decisión sobre la reincorporación del jugador y sobre su regreso a
los terrenos de juego de la forma más segura posible.
Biografía: Ian Beasley
El doctor Beasley es jefe de los servicios médicos de The Football Association (la
federación inglesa de fútbol) y médico de la selección absoluta masculina de Inglaterra.
Asimismo, es asesor médico de la Royal Ballet Company de Londres. Lleva 26 años
trabajando en el fútbol profesional inglés, con estancias en el Fulham FC, el Chelsea FC y el
Arsenal FC. Ha sido responsable médico de los equipos de hockey sobre hierba de Gran
Bretaña en dos Juegos Olímpicos y formó parte del equipo de asistencia médica de la
delegación de Gran Bretaña en Londres 2012.
14:50 – El tratamiento de las lesiones musculares y tendinosas
El tratamiento de las lesiones musculares y tendinosas ha mejorado como consecuencia de la
mejora en los sistemas de formación, de las publicaciones y de la investigación que se lleva a
cabo en el campo de las ciencias básicas. Nuestro conocimiento de las patologías también ha
mejorado y, en la actualidad, hablamos de tendinopatía y no de tendinitis, y conocemos mejor
la fisiopatología de la tendinopatía y la fisiología de los procesos de reparación. Respecto a los
músculos, conocemos mejor cuáles son las etapas de la reparación muscular y los mecanismos
implicados en la evolución de la fibrosis, en la fibrosis muscular o en la regeneración muscular.
Hemos aprendido que la administración de AINE durante la fase inflamatoria no aporta
beneficios, por lo que estamos trabajando para conseguir biorregular la inflamación.
Actualmente, los diagnósticos son más tempranos y más precisos. Todo ello nos permite
ofrecer tratamientos más personalizados, combinar a la vez la recuperación biológica y la
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recuperación funcional y reducir el tiempo total de recuperación. Las nuevas técnicas y
aplicaciones ecográficas permiten emplear técnicas más selectivas y precisas.
Biografía: Tomás Fernández Jaén
El doctor Fernández Jaén es jefe de la Unidad de Medicina y Traumatología Deportiva de la
clínica CEMTRO, profesor de la UCAM (Universidad Católica de Murcia), autor de
numerosas publicaciones sobre lesiones musculares y tendinosas, y colaborador médico de
la Real Federación Española de Fútbol, del Comité Olímpico Español, del Comité
Paralímpico Español y de la Liga de Fútbol Profesional.
15:10 - Despistaje cardiovascular y conocimientos sobre la muerte súbita cardiaca
La muerte súbita cardiaca de una persona joven es un fenómeno raro, pero trágico, que afecta
a una de cada 16.000-20.000 personas. El 80% de las situaciones de este tipo que ocurren
durante la práctica deportiva se deben a patologías cardiovasculares que se pueden identificar
y tratar. Estas patologías suelen ser alteraciones estructurales (como miocardiopatías),
problemas electrofisiológicos (como algunas patologías hereditarias que predisponen a sufrir
arritmias ventriculares malignas) y enfermedades coronarias congénitas o adquiridas.
Las principales sociedades cardiovasculares europeas y estadounidenses aconsejan su
despistaje, pero el establecimiento de programas nacionales se ha resistido debido, sobre
todo, a su coste. El valor del despistaje lo ha demostrado un programa obligatorio llevado a
cabo en Italia, con el resultado de una reducción del 89% en las muertes por miocardiopatía. El
debate sobre qué pruebas se debería aplicar sigue abierto, y existe un acuerdo universal
respecto al uso de cuestionarios de síntomas y antecedentes familiares, y de la exploración
física. La práctica de ECG y ecocardiogramas encuentra resistencias en Estados Unidos. Los
cambios que ocurren en el corazón de los deportistas han representado un factor de
confusión en cuanto a verdaderos y falsos positivos. Estudios recientes han clasificado los
hallazgos anormales verdaderos en los ECG y ecocardiogramas de deportistas y han
especificado los valores “normales” en relaciñn con la edad, el sexo y el origen étnico de los
deportistas.
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Biografía: W. Stewart Hillis

El profesor estudió medicina en Glasgow y en la Universidad Vanderbilt de Nashville
(Estados Unidos), y en la actualidad es profesor de Medicina Cardiovascular y del Ejercicio en
la Universidad de Glasgow. El profesor Hillis fue médico del equipo del Clydebank FC entre
1971 y 1998, jefe médico del Rangers FC desde 1998 hasta 1999 y jefe médico de la
selección nacional de Escocia entre 1982 y 2010. Ha formado parte del Comité Médico de la
UEFA desde 1986, del cual es vicepresidente desde 1992. Es también director clínico del
programa de despistaje CAYA del gobierno escocés.
15:30 – La atención médica en el fútbol juvenil
Los procesos de crecimiento poseen varias características inherentes exclusivas que deberían
tenerse en consideración cuando se trata con jugadores jóvenes. El riesgo y la respuesta a las
lesiones del músculo esquelético pueden variar considerablemente según el grado de
madurez física, fisiológica y psicológica. El fútbol juvenil es en general un deporte seguro,
pero, con el objetivo de reducir el riesgo de lesión, médicos y entrenadores deberían trabajar
conjuntamente para ajustar las cargas de entrenamiento a la edad biológica del jugador. Los
jugadores adolescentes sufren una cantidad considerable de lesiones por sobreesfuerzo,
relacionadas con el exceso de actividad, un buen porcentaje de las cuales se podría prevenir.
Al programar los entrenamientos o las competiciones, los entrenadores deberían garantizar
que los jugadores disponen de tiempo suficiente para la recuperación y el sueño, a fin de
optimizar su seguridad. Las fracturas de la placa de crecimiento y las avulsiones apofisarias son
particularmente preocupantes. En caso de dolor persistente en la cadera o en la zona lumbar,
se deberían descartar algunas patologías, como la enfermedad de Perthes o la espondilolisis.
También existen pruebas de que los niños son más vulnerables a las conmociones y de que
pueden precisar tiempos de recuperación más prolongados y ajustes del calendario académico
para lograr un descanso cognitivo adecuado. Padres, jugadores, entrenadores y directivos
deberían recibir formación sobre los signos y síntomas del sobreesfuerzo, así como estrategias
para prevenirlo. Reforzar las normas y educar a los jugadores en el juego limpio y la ética
deportiva también son aspectos esenciales para prevenir las lesiones.
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6 UEFA Medical Symposium – Madrid, 5–7 February 2014
Biografía: Luis Serratosa
El doctor Luis Serratosa es especialista en Medicina Deportiva y fue médico del Real Madrid
CF desde 2001 hasta julio de 2013. Desde 2006, ejerce también de jefe del Servicio de
Rehabilitación, Fisioterapia y Medicina Deportiva del Hospital Quirón de Madrid. Entre 1992 y
2001, trabajó en el Centro Nacional de Medicina Deportiva del Consejo Nacional del Deporte
de Madrid. Al mismo tiempo, ejerció de profesor asociado en la Escuela de Medicina
Deportiva de Madrid. El doctor Serratosa da clases en el máster de Preparación Física en el
Fútbol, que organiza la Asociación Nacional de Preparadores Físicos de Fútbol y la Real
Federación Española de Fútbol. Recientemente ha comenzado a colaborar con el
Departamento de Formación de la UEFA.
16:35 – Mesa redonda: La evolución de las lesiones
En este debate participará un grupo de oradores de las ponencias previas, para analizar cómo
han cambiado la comprensión, el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de las lesiones a
lo largo de esta rápida evolución que ha experimentado el fútbol como deporte en los últimos
años. Expertos en diversos campos formularán preguntas a los participantes y se analizarán los
resultados del Estudio sobre las Lesiones en los Clubes de Élite de la UEFA. Los delegados
tendrán ocasión de plantear a la mesa preguntas pendientes.
Programa: viernes, 7 de febrero de 2014
09:00 - Conocimientos sobre el sobreentrenamiento y la fatiga
El fútbol comporta muchas actividades exigentes durante partidos y entrenamientos que
causan fatiga. La fatiga está vinculada a muchos factores, como la fatiga mental, el daño
muscular, la depleción de glucógeno o la deshidratación. Cuando los calendarios de partidos
están congestionados, el riesgo de sufrir una lesión relacionada con la fatiga aumenta
espectacularmente, sobre todo entre los jugadores de alto nivel.
Todas las sesiones de entrenamiento suponen una sobrecarga que, tras la recuperación, debe
conducir a una mejora del rendimiento. En algunos casos, sin embargo, cuando no se respeta
el equilibrio entre el entrenamiento, los partidos y la recuperación, puede darse una
superación no funcional de los límites o sobreentrenamiento. El diagnóstico de estas
situaciones es a menudo muy difícil, particularmente en el fútbol. Hoy en día se utilizan varios
marcadores, pero, lamentablemente, ninguno de ellos está aceptado de forma generalizada,
tal y como señaló una reciente declaración de consenso conjunta. Esta presentación estará
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6 UEFA Medical Symposium – Madrid, 5–7 February 2014
centrada en los marcadores básicos de la fatiga y el sobreentrenamiento en relación con las
especificidades del fútbol. También comentaremos las mejores estrategias de prevención.
Biografía: Pierre Rochcongar
El profesor Rochcongar es director del Departamento de Medicina Deportiva de la
Universidad de Rennes (Francia) y miembro del Comité Médico de la UEFA. Fue jefe del
cuerpo médico de la selección nacional de fútbol de Francia entre 1988 y 1993, y
actualmente es presidente de la Comisión Médica de la Federación Francesa de Fútbol y del
Centro Médico Clairefontaine (centro de excelencia de la FIFA). El profesor Rochcongar fue
también presidente de la Asociación Francesa de Traumatología Deportiva de 2004 a 2006 y
presidente de la Asociación Francesa de Medicina Deportiva entre 2006 y 2010.
09:20 – La atención médica en el fútbol femenino
Esta ponencia abordará la evolución de la atención médica y de los problemas médicos en el
fútbol femenino a lo largo de los años, y planteará también su futuro.
Pasado
Históricamente, la investigación de los problemas médicos y de las lesiones se ha centrado en
el fútbol masculino. Por consiguiente, antes de la década de 1990, las lesiones y los
problemas médicos en el fútbol femenino eran poco conocidos.
Presente
En todo el mundo, el fútbol femenino es el deporte de equipo más popular entre las mujeres.
En general, el porcentaje total de lesiones es inferior al observado en los hombres, pero las
mujeres son más proclives a padecer lesiones graves de rodilla, como lesiones del ligamento
cruzado anterior. Tanto en las categorías juveniles como en la absoluta, la Normativa Médica
de la UEFA es idéntica para los hombres y las mujeres que participan en los Campeonatos
Europeos de la UEFA. Sin embargo, en el fútbol de clubes, y comparativamente con el fútbol
masculino, la atención médica a las jugadoras está menos regulada y desarrollada.
Futuro
En la próxima década, se prevé que el fútbol femenino crezca todavía más y que siga siendo
el deporte más prominente entre las mujeres. Al mismo tiempo, para mejorar la atención
médica en este deporte, se deberán afrontar diversos desafíos, entre los cuales destacan:



ampliar la Normativa Médica de la UEFA para que abarque también la UEFA Champions
League femenina;
mejorar la normativa médica en las licencias a los clubes de las federaciones nacionales;
trabajar sistemáticamente en la prevención de las lesiones de rodilla.
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6 UEFA Medical Symposium – Madrid, 5–7 February 2014
Biografía: Markus Waldén
El profesor Waldén es cirujano ortopeda, especialista en lesiones deportivas y artroplastia
de las rodillas. Está doctorado por la Universidad Linköping de Suecia. Anteriormente fue
médico de un club de fútbol femenino de élite y de la selección nacional sub-19 masculina
de Suecia.
09:50 – Gestión de las situaciones de urgencia
Las urgencias médicas son situaciones difíciles de gestionar incluso en su versión más benigna,
pero, cuando ocurren en un partido de fútbol, con tanta presión en el ambiente, resultan
muchísimo más complicadas para el personal médico, independientemente de su formación y
experiencia.
Esta ponencia se fijará en primer lugar en la evolución de los servicios médicos, su formación y
conocimientos, para pasar a considerar el actual marco recomendado para la buena gestión de
estas situaciones. Para ello, se concentrará en el paso anterior al protocolo ABC y en los
preparativos requeridos para garantizar que todos los factores que contribuyen a un resultado
satisfactorio se encuentren presentes antes de la necesaria evaluación de la situación. Todos
estos factores se presentarán de forma estructurada, y se repasarán además algunos de los
cambios más recientes en los consejos sobre asistencia de urgencia para casos de lesiones en
la cabeza y para la extricación.
Biografía: Jonny Gordon
El doctor Gordon es especialista en Medicina de Urgencias del hospital Victoria de Glasgow,
y subdirector médico de los Juegos de la Commonwealth Glasgow 2014. Anteriormente
formó parte del cuerpo médico de la selección sub-21 de fútbol de Escocia. En los últimos
tres años ha sido segundo médico de la selección masculina absoluta de Escocia. El doctor
Gordon es coautor de un libro sobre urgencias y medicina deportiva publicado en la Oxford
University Press. En 2012, el Comité Médico de la UEFA lo eligió para que se convirtiera en
director de cursos del primer seminario del Programa para la Formación de Médicos de
Fútbol. Sigue aconsejando a la UEFA en cuestiones de medicina de urgencia.
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6 UEFA Medical Symposium – Madrid, 5–7 February 2014
10:10 – Evolución de la farmacología: abuso de medicamentos antiinflamatorios no
esteroideos y antidepresivos
Cuando se habla de la relación entre la medicina futbolística y la farmacología, la mayoría de
personas piensa inmediatamente en los productos de dopaje y en los suplementos dietéticos.
Sin embargo, los resultados de las pruebas analíticas parecen indicar que en el mundo del
fútbol no existe cultura del dopaje y que los casos registrados se deben mayoritariamente a
drogas recreativas. El abuso real de medicamentos es el relacionado con los analgésicos y
antiinflamatorios no esteroideos (AINE). En todas nuestras competiciones, disponemos del
listado de medicamentos que los jugadores han tomado en las 72 horas previas a cada
partido, y en él hemos observado que la gran mayoría de los medicamentos utilizados
pertenecen a estas categorías. Aunque no se trata de productos prohibidos, sus devastadores
efectos a largo plazo sobre el aparato digestivo y el sistema renal preocupan a la profesión
médica. También es alarmante constatar que este abuso de medicamentos ocurre con mayor
frecuencia en las categorías juveniles.
10:25 – La psicología en el fútbol
Las características del fútbol actual hacen que el riesgo de sufrir problemas psicológicos sea
mayor que en el pasado. Entre estas características, podemos mencionar la mayor exigencia de
las competiciones internacionales, la presión de los medios de comunicación y los
representantes, y el hecho de que las carreras empiecen a edades tan tempranas. Como
resultado, existe una mayor necesidad de controlar el estrés y la ansiedad. En esta
presentación comentaremos algunos ejemplos de este fenómeno y demostraremos
estrategias psicológicas útiles, que se pueden emplear para reducir el riesgo de sufrir
dificultades mentales e incrementar la fortaleza mental.
Biografía: Dr. Lucio Bizzini
El doctor Lucio Bizzini es psicólogo y psicoterapeuta, con ejercicio privado. Es autor de
numerosas publicaciones en el campo de la psicoterapia, la gerontopsicología y la psicología
del deporte. Fue futbolista profesional (41 partidos disputados con la selección nacional de
Suiza entre 1975 y 1980) y ha sido psicólogo de varias selecciones nacionales suizas (fútbol,
golf y saltos de esquí). Ha participado en diversos grupos de trabajo y en comisiones
relacionadas con el deporte.
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6 UEFA Medical Symposium – Madrid, 5–7 February 2014
11:05 - Evolución de las prácticas de nutrición en el fútbol
En el fútbol moderno, se reconoce que unos buenos hábitos nutricionales pueden ayudar a los
jugadores a rendir al máximo. Sin embargo, no siempre ha sido así. En el pasado, las
recomendaciones estaban centradas en la alimentación del día del partido, con especial
énfasis en la comida previa. Hoy en día, está demostrado que la nutrición puede contribuir
mucho más como apoyo al entrenamiento intensivo regular, con un riesgo bajo de lesiones,
enfermedades y fatiga crónica. El objetivo del entrenamiento es desarrollar la fuerza, la
potencia y la resistencia, pero estas adaptaciones no resultarían eficaces sin una estrategia
nutricional sólida para cada sesión de entrenamiento. Dados los apretados calendarios de
partidos que afrontan los mejores jugadores de los mejores equipos, las estrategias de
recuperación han adquirido más importancia. La importancia de la hidratación también se está
reconociendo cada vez más, sobre todo porque ahora muchos partidos importantes se juegan
en entornos calurosos y húmedos. Además, el uso de suplementos se ha generalizado en el
deporte profesional y presenta problemas relativos a la calidad de los suplementos y al riesgo
de resultados positivos en los controles antidopaje.
Biografía: Profesor Ron Maughan
El profesor Maughan es licenciado en Fisiología y doctor por la Universidad de Aberdeen.
Antes de volver a Aberdeen, donde ya fue profesor de la Facultad de Medicina durante casi
25 años, ejerció de profesor titular en Liverpool y, posteriormente, de profesor de Nutrición
del Deporte y el Ejercicio durante diez años en la Universidad de Loughborough, de la que
actualmente es profesor emérito. Durante una década, dirigió el grupo de Fisiología Humana
y del Ejercicio de la Sociedad de Fisiología, y en la actualidad dirige el Grupo de Trabajo de
Nutrición Deportiva de la Comisión Médica del Comité Olímpico Internacional.
11:25 – Mesa redonda: La protección del jugador
Este debate reunirá un grupo de oradores de las ponencias previas para debatir cuestiones
relacionadas con la salud, la forma física y el bienestar de los futbolistas a lo largo de la rápida
evolución que ha experimentado el fútbol como deporte en los últimos años. Expertos en
diversos campos formularán preguntas a los participantes, y los delegados tendrán ocasión de
plantear a la mesa preguntas pendientes.
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6 UEFA Medical Symposium – Madrid, 5–7 February 2014
Programme summary
Wednesday 5 February 2014
12.00
Lunch (El Prado room in the hotel)
14.00
Welcome messages
Ángel María Villar
Michel D’Hooghe
Helena Herrero
Marc Vouillamoz
14.30
Introduction: Evolution of medical issues in football
Michel D’Hooghe
14.45
UEFA Medical Committee’s activities
Marc Vouillamoz
Mike Earl
15.15
Coffee break
15.45
UEFA Elite Club Injury Study
Jan Ekstrand
16.15
UEFA’s approach to doping control in football
Mogens Kreutzfeldt
Martial Saugy
Caroline Thom
16.45
End of the first day
19.30
Departure for RFEF dinner
Thursday 6 February 2014
08.45
The evolution of team medical care: the Spanish example
Helena Herrero
09.00
Presentations by national team doctors
Zoran Bahtijarević
Alan Byrne
09.25
Overview of responses to UEFA’s medical opinions survey
Tim Meyer
09.40
Round-table discussion: The evolution of football medicine
Moderator: Helena
Herrero
10.45
Coffee break
11.15
Introduction: Evolution of the treatment of lesions
Michel D’Hooghe
11.35
Treatment of cartilage lesions
Philippe Neyret
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6 UEFA Medical Symposium – Madrid, 5–7 February 2014
11.55
Imaging of football injuries
Koenraad Verstraete
12.15
Arthroscopic diagnosis
Pedro Guillén
12.35
Surgical treatment of ACL lesions
Henrique Jones
12.55
Lunch (El Prado room in the hotel)
14.30
Rehabilitation and “return to play” decisions
Ian Beasley
14.50
The treatment of muscle and tendon injuries
Tomás Fernández
Jaén
15.10
Cardiovascular screening and understanding of sudden
cardiac death
Stewart Hillis
15.30
Medical care in youth football
Luis Serratosa
15.50
Coffee break
16.20
Group photo
16.35
Round-table discussion: Evolution of the treatment of
lesions
17.30
End of the second day
19.30
Departure for UEFA dinner
Moderator: Jan
Ekstrand
Friday 7 February 2014
09.00
Understanding overtraining and fatigue
Pierre Rochcongar
09.20
Medical care in women’s football
Markus Waldén
09.50
Managing emergency situations
Jonny Gordon
10.10
Evolution of pharmacology: Abuse of non-steroidal
anti-inflammatory medication and antidepressants
Michel D’Hooghe
10.25
Psychology in football
Lucio Bizzini
10.45
Coffee break
11.05
Evolution of nutrition practices in football
106
Ron Maughan
th
6 UEFA Medical Symposium – Madrid, 5–7 February 2014
11.25
Round-table discussion: Protecting the player
Moderator: Zoran
Bahtijarević
12.10
Conclusion and end of the symposium
Michel D’Hooghe
12.15
Lunch (El Prado room in the hotel)
14.30
Departure of all participants
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