pre-inscripcion inscripcion - Ayuntamiento de San Bartolomé

NOTA INFORMATIVA SAN BARTOLOME, C.F.
Estimados jugadores y padres,
Desde el Club y en colaboración con el EXCMO. AYUNTAMIENTO DE SAN BARTOLOME hemos realizado un programa de
actividades para los niños en el mes de JULIO de lunes a viernes basado en reforzar su formación en el fútbol y su entretenimiento
(niños nacidos entre los años 2.010 y 2.003) bajo el nombre de:
“FUTBOL EN VERANO SAN BARTOLOME, C.F. 2.015”
FECHA: 1/07/2015 al 31/07/2015
ACTIVIDADES A REALIZAR: Entrenamientos específicos de fútbol, actividades autóctonas (lucha canaria, bola canaria, etc...), talleres,
dinámica de grupo, charlas educativas nutrición y psicología deportiva, excursiones por el municipio, gymkhanas, juegos con agua, etc...
HORARIO: De 8:00 h a 13:30 h (de 8:30 h a 10:45 h entrenamientos específicos de fútbol, 10:45 h a 11:15 h descanso, 11:15 h a 13:00
horas resto de actividades, 13:15 h a 13:30 h recogida de los niños), podrían varias orden de la actividades.
EQUIPO RECOMENDADO: Botas de fútbol, chándal, sudadera, pantalones cortos, camisetas deportivas, medias, calcetines, zapatillas
de deporte, chanclas para ducha, bañador (llevar siempre una muda de ropa).
Deben llevar siempre su comida para la media hora de descanso de 10:45 h a 11:15 h, recomendamos sea fruta o medio bocadillo,
zumo, evitar bollería, tenemos agua a disposición de los participantes.
ROGAMOS RELLENAR HOJAS DE PREINSCRIPCION Y ENTREGAR LO ANTES POSIBLE PARA SABER CON CUANTOS
MONITORES TENEMOS QUE CONTAR. LIMITE DE INSCRITOS 100 NIÑOS, SE GUARDARA EL ORDEN SEGUN FECHA
PRESENTACION de pre-INSCRIPCION.
PRE-INSCRIPCION
NOMBRE Y APELLIDOS:
FECHA NAC.
D.N.I.
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DIRECCION:
MUNICIPIO:
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TELEFONOS CONTACTO:
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PRECIOS: NIÑOS inscritos en SAN BARTOLOME CLUB DE FUTBOL temporada 2.014/2.015 MENSUAL 60 EUROS,
QUINCENA 40 EUROS. NIÑOS no inscritos en SAN BARTOLOME CLUB DE FUTBOL temporada 2.014/2.015. MENSUAL
80 EUROS, QUINCENA 50 EUROS.
INDICAR SI ESTA INSCRITO O NO AL CLUB Y EN QUE EQUIPO:
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INSCRIPCION
NOMBRE Y APELLIDOS:
FECHA NAC.
D.N.I.
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DIRECCION:
MUNICIPIO:
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TELEFONOS CONTACTO:
.
DOCUMENTACION A PRESENTAR:
Justificante ingreso, Copia de D.N.I. o libro de familia, Copia cartilla médica.
Realizar ingreso en la cuenta del club número 2038 7251 80 6000135192 indicando nombre niño inscrito antes del
comienzo de la escuela, limite ingreso 29/06/2015. (fecha participación; desde _________________
hasta
____________________).
AUTORIZACION DE PADRE/MADRE O TUTOR
D./Dña./o Tutor: ___________________________________________ con D.N.I.: ________________en calidad de ___________________ autorizo a
______________________________________ a participar en todas las actividades del “FUTBOL EN VERANO SAN BARTOLOME, C.F. 2015”,
organizado por el AYUNTAMIENTO DE SAN BARTOLOME y SAN BARTOLOME, C.F., al mismo tiempo declaro que no padece ningún tipo de
enfermedad que le impida el normal desarrollo de la actividad, renunciando expresamente a exigir responsabilidad alguna por las lesiones que pudiera
derivarse como consecuencia de la práctica ordinaria de las actividades propias organizadas por “FUTBOL EN VERANO SAN BARTOLOME C.F.
2015” a las entidades organizadoras. Hago extensiva esta autorización a las decisiones médico quirúrgicas que fuese necesario adoptar, en caso de
extrema urgencia bajo la adecuada dirección médica, renunciando expresamente a exigir responsabilidad alguna a las entidades organizadoras y a
sus monitores por lesiones que pudieran originarse en las prácticas realizadas, que asumo en su totalidad.
La organización ser reserva el derecho a utilizar fotografías, vídeos y otros materiales gráficos tomados durante el transcurso de sus
actividades como material de publicidad o para hacérselo llegar a los participantes, siempre que no exista opción expresa previa por parte de los
participantes o padres, no obstante, la autorización tácita de utilización de fotos, etc, a la que nos referimos en este párrafo será revocable en
cualquier momento por el participante y en caso de ser menor de edad por sus padres o tutores. El participante podrá ejercer el derecho de acceso,
rectificación y cancelación en los términos establecidos en la ley vigente.
Declaro que son veraces los datos solicitados, que cumple los requisitos exigidos y que conoce las condiciones de participación, por lo cual
solicito sea admitido en las actividades “FUTBOL EN VERANO SAN BARTOLOME, C.F. 2015”, AUTORIZO al participante a salir del centro
acompañado por monitores a realizar actividades externas (visitas, excursiones, senderos, etc...).
PERSONA AUTORIZADA PARA RECOGER AL PARTICIPANTE: _______________________________________________
____________________________ TLFO.: _________________________________________.
FIRMA:
FIRMA PADRE, MADRE O TUTOR QUE AUTORIZA EN SAN BARTOLOME A ___ DE _____________ DE 2.015.
EN EL CASO DE NO PODER CELEBRAR LAS ACTIVIDADES LE AVISARIAMOS 15 DIAS
ANTES DEL COMIENZO DE LAS MISMAS.