Dirección Regional de Valparaíso de Gendarmería de Chile

UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
INFORME
INVESTIGACIÓN ESPECIAL
Dirección Regional de Valparaíso
de Gendarmería de Chile
Número de Informe: 11/2012
27 de julio del 2012
■
www.contraloria.c1
CONTRALORIA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAISO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
REF.: N° 54.739/12
REMITE COPIA DEL INFORME N° 11, DE 2012,
EN INVESTIGACIÓN ESPECIAL SOBRE
PROGRAMAS DE PREVENCIÓN DEL VIH/SIDA
Y TRATAMIENTO, ATENCIÓN Y CUIDADO DE
PERSONAS QUE VIVEN CON EL VIH EN
RECINTOS PENITENCIARIOS DE LA REGIÓN
DE VALPARAÍSO.
VALPARAÍSO,
010100 27.JUL.2012
La Contralor Regional que suscribe, remite a
Ud., para su conocimiento y fines administrativos pertinentes, copia del informe
del epígrafe, elaborado por personal de fiscalización de este Organismo de
Control.
Saluda atentamente a Ud.,
ALEXAN
GUAITA ANDREANI
Contralá eglonal Valparaíso
ABOGADO
CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUILICA
AL SEÑOR
COODINADOR NACIONAL DE ATENCIÓN INTEGRAL DE LA
ORGANIZACIÓN NO GUBERNAMENTAL RED CHILENA DE
PERSONAS VIVIENDO CON VIH/SIDA
PASAJE 19 N° 539 VILLA DON SEBASTIÁN 3
SAN CLEMENTE
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORIA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
REF.: N° 54.739/12
REMITE COPIA DEL INFORME N° 11, DE 2012,
EN INVESTIGACIÓN ESPECIAL SOBRE
PROGRAMAS DE PREVENCIÓN DEL VIH/SIDA
Y TRATAMIENTO, ATENCIÓN Y CUIDADO DE
PERSONAS QUE VIVEN CON EL VIH EN
RECINTOS PENITENCIARIOS DE LA REGIÓN
DE VALPARAÍSO.
VALPARAÍSO
610101. 27.JUL.2012
La Contralor Regional que suscribe ha dado su
aprobación al informe del epígrafe, elaborado por personal de esta Contraloría
Regional, con motivo de la denuncia realizada por don Michael Díaz Rodríguez,
Coordinador Nacional de Atención Integral de la organización no gubernamental Red
Chilena de Personas Viviendo con VIH/SIDA, lo que dio origen a una investigación
especial, cuyos resultados constan en el presente documento, el cual se remite a ese
servicio para los fines pertinentes.
Saluda atentamente a Ud.,
AL
p • • GUAITA ANDREANI
Contra1 Regional Valparaíso
ABOGADO
CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUÉLICA
RECEPCION
OFICINA DE PA
3 O .101 2
GENDARMERIA DE
CHILE
DGECCION REGIONAL VALPARAISO
AL SEÑOR
DIRECTOR REGIONAL DE VALPARAÍSO
GENDARMERÍA DE CHILE
PRESENTE
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
REF.: N° 54.739/12
__erc-klEPAI,o'<-1
-p
1
CONTRALOR IA:13
iREGIONAL Fu
ó VALPARAISO
INFORME EN INVESTIGACIÓN ESPECIAL
N° 11, DE 2012, SOBRE PROGRAMAS DE
PREVENCIÓN DEL VIH/SIDA Y
TRATAMIENTO, ATENCIÓN Y CUIDADO DE
PERSONAS QUE VIVEN CON EL VIH EN
RECINTOS PENITENCIARIOS DE LA
REGIÓN DE VALPARAÍSO
VALPARAÍSO,
2012
Se ha dirigido a esta Contraloría Regional,
don Michael Díaz Rodríguez, Coordinador Nacional de Atención Integral de la
organización no gubernamental Red Chilena de Personas Viviendo con VIH/SIDA,
solicitando una investigación sobre presuntas irregularidades en los recintos
penitenciarios de la región de Valparaíso.
ANTECEDENTES
El trabajo efectuado tuvo como finalidad
investigar las situaciones denunciadas por el recurrente, relativas a la falta de políticas
y acciones de prevención de contagios por el virus de inmunodeficiencia humana
-VIH- y otras enfermedades de transmisión sexual -ETS-, al interior de los recintos
penitenciarios privativos de libertad de la Región de Valparaíso, así como otras
deficiencias relacionadas con la entrega de material preventivo incluyendo
preservativos, malas condiciones de salubridad y falta de profesionales médicos.
METODOLOGÍA
El trabajo se ejecutó de conformidad con las
disposiciones contenidas en los artículos 131 y 132 de la ley N° 10.336, sobre
Organización y Atribuciones de este Organismo Contralor, e incluyó el examen de
datos, informes, documentos, verificaciones en terreno y otras pruebas que se
estimaron necesarias en la circunstancias.
Los resultados del trabajo realizado fueron
expuestos por esta Contraloría Regional en el Preinforme en Investigación Especial
N° 11, remitido al Director Regional de Valparaíso de Gendarmería de Chile, mediante
oficio N° 8.568, de 2012, el cual fue respondido por aquél a través del oficio N° 2.323,
del mismo año, cuyo análisis y antecedentes sirvieron de base para la elaboración del
presente Informe en Investigación Especial.
A LA SEÑORA
CONTRALOR REGIONAL
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
PRESENTE
APF
.5
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
UNIVERSO Y MUESTRA
En la Región de Valparaíso existen nueve
centros de cumplimiento penitenciario con régimen cerrado, de los cuales cinco
recluyen a personas con diagnóstico de portadoras de VIH, como se señala en la
siguiente tabla:
N° DE PERSONAS
DIAGNOSTICADAS CON VIH A
LA FECHA DE LA VISITA
FECHA DE LA
VISITA
Complejo Penitenciario de Valparaíso
12
26-04-12
Centro de Detención Preventiva de Quillota
11
09-05-12
Centro de Cumplimiento Penitenciario de San Antonio
1
10-05-12
Centro de Detención Preventiva de Limache
1*
Centro de Cumplimiento Penitenciario de los Andes
2*
CENTRO DE CUMPLIMIENTO
* N° de personas diagnosticadas VIH a la fecha de comienzo de la investigación, el 4 de abril de
2012.
Para la presente investigación, se analizaron
los establecimientos penitenciarios de Valparaíso, Quillota y San Antonio, dado que
ellos corresponden a los recintos de mayor complejidad y envergadura de la región, y
en el caso de los dos primeros, concentran a la mayor cantidad de internos portadores
de VIH.
ANÁLISIS
Como cuestión previa, es útil anotar que la ley
N° 19.779 establece las normas relativas al virus de inmunodeficiencia humana -VIHy crea una bonificación fiscal para enfermedades catastróficas, entre ellas, el
síndrome de inmunodeficiencia adquirida -SIDA-, cuyo objetivo es cubrir los costos del
tratamiento de dicho síndrome y además, garantizar el derecho a la atención de salud,
confidencialidad, voluntariedad, consentimiento libre e informado respecto al examen
para detectar el virus, y la no discriminación. Por su parte, el decreto N° 182, de 2007,
del Ministerio de Salud, fija el reglamento del examen para la detección del VIH. Sin
embargo, en virtud de lo preceptuado en los artículos 5° de la citada ley, y 1° del
reglamento antes mencionado, las personas privadas de libertad se encuentran
excluidos de los derechos indicados precedentemente, quedando tales materias
supeditadas a los reglamentos que rigen a los respectivos establecimientos
penitenciarios.
Al respecto, cabe manifestar que ni el
Reglamento de Establecimientos Penitenciarios, aprobado por decreto N° 518, de
1998, del Ministerio de Justicia, ni el Reglamento de Rancho por Administración de
Establecimientos Penitenciarios, aprobado por resolución exenta N° 1.755, de 2004,
de Gendarmería de Chile, establecen condiciones especiales para los reclusos que
viven con el VIH, quedando dicha materia supeditada al Manual de Funcionamiento y
Procedimientos de las Enfermerías de las Unidades Penales, aprobado mediante la
resolución exenta N° 5.248, de 28 de diciembre de 2007, de la Dirección General de
Gendarmería. Este último cuerpo reglamentario incluye un programa sobre el control y
prevención de ETS-VIH-SIDA, además de un programa nacional sobre salud
ambiental orientado a reducir la ocurrencia de enfermedades dentro de los
establecimientos penitenciarios.
Luego, es del caso señalar que el Ministerio
de Salud y Gendarmería de Chile suscribieron, el 2 de mayo de 2011, un Convenio
2
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
Marco para la prevención y atención de personas privadas de libertad que viven con el
VIH/SIDA o que cursan una infección de transmisión sexual -ITS-, el cual se orienta a
la prevención de tales enfermedades y al fortalecimiento de la atención integral de las
personas privadas de libertad que las padecen.
En
concordancia
con
los
principios
establecidos en los cuerpos normativos precedentes, el examen se realizó
considerando la confidencialidad y reserva de las identidades de los reclusos que
cumplen condenas en los establecimientos fiscalizados y que viven con el VIH.
Asimismo, el trabajo incluyó consultas verbales a dichos internos, cuyas respuestas
fueron consideradas para la elaboración del presente informe, sin embargo, por las
razones precedentemente expuestas y las características propias de la población
penal, no se tomaron declaraciones escritas.
Del examen practicado, los antecedentes
recopilados y pruebas efectuadas, así como de los datos aportados por el servicio
investigado, se logró determinar los hechos y situaciones que se exponen a
continuación:
1. De las autorizaciones sanitarias de las instalaciones penitenciarias fiscalizadas
Se constató que tanto el Centro de Detención
Preventiva de Quillota como el Centro de Cumplimiento Penitenciario de San Antonio,
si bien disponen de unidades de enfermería constituidas, en ambos casos, por un box
de procedimiento de enfermería y un box de atención dental, dichas instalaciones no
contaban con las correspondientes autorizaciones sanitarias para su funcionamiento a
la fecha de las visitas realizadas, incumpliendo con ello lo previsto en el artículo 4°, del
decreto N° 283, de 1997, del Ministerio de Salud, que aprueba el Reglamento Sobre
Salas de Procedimientos y Pabellones de Cirugía Menor.
Asimismo, se verificó que por medio de la
resolución N° 60.609, de 20 de abril de 2000, del Director del Servicio de Salud
Valparaíso - San Antonio, se autorizó el funcionamiento del Centro de Atención de
Salud del Complejo Penitenciario de Valparaíso, el cual brinda atención de salud
primaria, secundaria y de rehabilitación.
Por otra parte, en la revisión efectuada a las
cocinas y bodegas de los tres recintos penitenciarios visitados, se comprobó que
ninguna de dichas instalaciones cuenta con autorización sanitaria, conforme lo exige
el artículo 6°, del decreto N° 977, de 1997, del Ministerio de Salud, que aprueba el
Reglamento Sanitario de los Alimentos.
Al respecto, el Director Regional de
Valparaíso de Gendarmería de Chile señaló, en lo que interesa, que las
autorizaciones sanitarias de las unidades penales de Quillota y San Antonio se
encuentran en proceso de tramitación.
Sin perjuicio de lo indicado por el servicio, no
es posible dar por subsanada la observación, en tanto se mantenga la situación
objetada, lo que será verificado en una auditoría de seguimiento.
2. De la fiscalización de la Autoridad Sanitaria
q
Se tomó conocimiento de las fiscalizaciones
integrales que la Autoridad Sanitaria efectuó al Complejo Penitenciario de Valparaíso,
al Centro de Detención Preventiva de Quillota y al Centro de Cumplimiento
3
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
Penitenciario de San Antonio, los días 18 y 19 de abril, 2 y 9 de mayo de 2012,
respectivamente, cuyos resultados serían informados a la Dirección Regional de
Valparaíso de Gendarmería de Chile en el mes de junio del año en curso, según se
indica en el calendario de visitas de unidades penitenciales entregado por el Jefe de
Salud Regional (S), de esa dirección.
En otro orden, es útil anotar que la Secretaría
Regional Ministerial de Salud de Valparaíso ha realizado inspecciones específicas a
las enfermerías del Centro de Detención Preventiva de Quillota y del Centro de
Cumplimiento Penitenciario de San Antonio, según consta en el Acta de Inspección
N° 14.903, de 17 de febrero de 2012 y en el Acta de Inspección sin número, de 24 de
febrero del mismo año, respectivamente, las cuales no consignan observaciones
relativas a internos portadores de VIH. En relación con la enfermería del Complejo
Penitenciario de Valparaíso, cabe tener en cuenta que hasta la fecha de término de la
presente fiscalización, la Autoridad Sanitaria no había realizado visitas inspectivas.
En su respuesta, el Director Regional de
Valparaíso de Gendarmería de Chile agregó que además de la fiscalización que
realiza la Autoridad Sanitaria, existe un trabajo coordinado entre Gendarmería y ese
servicio, en el cual se incluye una mesa de consejería y de prevención del VIH y otros
programas de epidemiología, tuberculosis y salud mental, de los cuales adjunta
documentación de respaldo.
3. De las condiciones de hacinamiento
Sobre este acápite se observa lo siguiente:
a) En todas las unidades penales visitadas se
observaron condiciones de hacinamiento como puede apreciarse en la tabla siguiente:
N° DE RECLUSOS
NOMBRE CENTRO DE CUMPLIMIENTO
CAPACIDAD
EXCESO
DEL
RECINTO
3.514 (al 14.05.12)
1.088
323%
Centro de Detención Preventiva de Quillota
568 (al 30.05.12)
366
155%
Centro de Cumplimiento Penitenciario de San Antonio
575 (al 30.05.12)
297
193%
Complejo Penitenciario de Valparaíso
b) En el Centro de Detención Preventiva de
Quillota, la población que se reconoce homosexual es recluida, a su solicitud, en un
área denominada Sección Especial que cuenta con 24 literas e igual cantidad de
colchones, verificándose que en dicha sección se alberga a 32 internos, de los cuales
10 son portadores de VIH.
c) A su vez, es dable advertir que, aunque no
existen estudios concluyentes, se estima que las condiciones de hacinamiento han
redundado en un aumento de la tasa de egresos hospitalarios por población penal
privada de libertad, la que en 2011 alcanzó su nivel más alto de los últimos cinco
años, llegando a un 12,9% en el Complejo Penitenciario de Valparaíso que equivale a
445 egresos, de los cuales 230 correspondieron a pacientes con traumatismo,
violencias y otras patologías producidas por una causa externa, las que son
principalmente constituidas por heridas de tipo cortopunzante.
En relación con estos puntos, el Director
Regional de Valparaíso de Gendarmería de Chile, en su respuesta al preinforme,
reconoce las condiciones de hacinamiento de los internos, haciendo presente que el
14 de mayo de 2011 se llegó a albergar 6.003 internos en las unidades penales de la
4
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
región, sin embargo, no compromete acciones en orden a mejorar las condiciones
observadas, por lo que no es posible darlas por subsanadas.
4. De las condiciones de higiene al interior de los módulos que albergan personas
que viven con el VIH
Durante la fiscalización se tuvo a la vista el
informe técnico del último control de plagas de los recintos penitenciarios de la Región
de Valparaíso, realizada en abril de 2012, el cual da cuenta de la presencia de una
gran cantidad de chinches en los módulos de reos del Complejo Penitenciario de
Valparaíso, a pesar de haber sido fumigados en febrero del mismo año.
Del mismo modo, en la visita realizada al
Complejo Penitenciario de Valparaíso, se constató la deficiente condición higiénica en
que se mantenía a un recluso portador de VIH en su celda del módulo 107, cuyo WC
presentaba desperfectos que provocaban la inundación con aguas servidas por
debajo de dicho artefacto (foto 1, Anexo 1), siendo dable agregar que al momento de
la visita dicho módulo no disponía de agua potable.
Por su parte, se observó que la Sección
Especial del Centro de Detención Preventiva de Quillota cuenta con un solo baño que
no es suficiente para la población allí recluida (foto 2, Anexo 1), constatándose que los
internos mantienen dentro de sus dormitorios recipientes para orinar y defecar cuando
el baño está siendo ocupado.
Igualmente, se constató que la precitada
Sección Especial -en donde se encuentran recluidos diez internos que viven con el
VIH- en el transcurso del presente año no ha sido sometida a ningún proceso de
control de plagas, lo cual, según lo señalado por los propios reclusos, se debió a la
oposición de los mismos, por cuanto en dicho proceso se humedecen los colchones y
ropa de cama.
Sobre estas materias, el Director Regional de
Valparaíso de Gendarmería de Chile manifiesta que la institución cuenta con un
programa anual de aplicación de plaguicidas, raticidas y sanitizantes a la totalidad de
los recintos cerrados de la región y que, posterior a la visita de esta Entidad
Fiscalizadora, se capacitó al personal de salud y de las centrales de alimentación para
reforzar materias de saneamiento ambiental, adjuntando la resolución que sancionó
los cometidos correspondientes. Por otro lado, en relación con la deficiente condición
higiénica de la celda del módulo 107, indica que dicho módulo sólo cuenta con agua
potable de 09:00 a 16:00 horas debido a que los fluxómetros del mismo se
encontrarían en mal estado.
Ahora bien, por cuanto la respuesta del citado
director regional no hace referencia al problema de presencia de insectos en los
módulos de reos del Complejo Penitenciario de Valparaíso ni a la escasez de baños y
deficiencias en el proceso de control de plagas de la Sección Especial del Centro de
Detención Preventiva de Quillota, se mantienen las observaciones formuladas.
5. De las condiciones de higiene en las cocinas y bodegas
Conforme a lo indicado en el citado informe
técnico del control de plagas realizado en abril de 2012, en una de las cocinas del
Complejo Penitenciario de Valparaíso y en el rancho y bodega del Centro de
Detención Preventiva de Quillota, existiría una gran cantidad de cucarachas.
5
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
Asimismo,
se
observaron
diversos
incumplimientos en las centrales de alimentación, respecto de los requerimientos
establecidos en la Norma Técnica del Servicio de Alimentación y Nutrición, de 2005,
del Ministerio de Salud, los cuales se indican a continuación:
a) El personal que manipula alimentos en las
cocinas del Complejo Penitenciario de Valparaíso y del Centro de Cumplimiento
Penitenciario de San Antonio no utiliza mascarillas, conforme se indica en el punto 6.2
de la citada norma.
b) Las ventanas de las centrales de
alimentación de los tres recintos visitados no cuentan con malla de protección contra
vectores, incumpliendo con ello lo preceptuado en el punto 1.4 de la norma antes
mencionada, siendo dable agregar que en el Complejo Penitenciario de Valparaíso
dichas ventanas presentan óxido.
c) En el Complejo Penitenciario de
Valparaíso, una de las centrales de alimentación se sitúa a un costado del área de
compactación de basura del recinto, contraviniendo lo señalado en el punto 1.1 de la
referida norma.
d) El Complejo Penitenciario de Valparaíso
no cuenta con un área habilitada especialmente para el lavado de ollas, conforme lo
exige el punto 1.3.3 de la aludida norma, constatándose que dichos utensilios son
lavados en el exterior de la central, en un sector que carece de las condiciones
higiénicas para tales efectos (foto 3, Anexo 1).
En cuanto a las bodegas de alimentos, se
comprobó que todos los recintos visitados presentaban un déficit de equipos de frío, a
cuyo respecto cabe hacer presente que la institución inició un proceso de adquisición
de dichos equipos por $9.370.100, para seis recintos penales de la región indicados
en el oficio N° 1.385, de 16 de abril de 2012, del Jefe del Departamento de Logística
(S) de la Dirección Regional de Gendarmería, entre los cuales no se incluyó al
Complejo Penitenciario de Valparaíso.
En torno a las observaciones planteadas
precedentemente, el Director Regional de Valparaíso de Gendarmería de Chile, por un
lado, expresa que en junio del año en curso, se realizó una capacitación sobre buenas
prácticas de manipulación de alimentos, impartida por la Secretaría Regional
Ministerial de Salud y, por otro, se compromete a corregir las deficiencias observadas
en las ventanas y áreas de lavados, y hace presente que la institución inició un
proceso de adquisición de nuevos equipos de frío.
Respecto de lo anterior, no es posible dar por
subsanadas las situaciones observadas, en tanto no sea verificada la efectividad de
las acciones emprendidas por el servicio en una auditoría de seguimiento.
6. Del tratamiento médico que reciben los reclusos que viven con el VIH
Se constató que todos los reclusos que viven
con el VIH han sido llevados a controles regulares a los hospitales Carlos Van Buren
de Valparaíso y Gustavo Fricke de Viña del Mar, y han recibido su respectiva terapia
antirretroviral en forma mensual, según consta en las actas de entrega de
medicamentos firmadas por los propios internos y las declaraciones verbales de los
mismos. Igualmente, se verificó la entrega de 2 Kg mensuales del suplemento
alimenticio Enterex, a los reclusos que debían recibirlo por prescripción médica.
6
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
7. De la dieta de los reclusos que viven con el VIH
En la
visita
realizada
al Complejo
Penitenciario de Valparaíso, se advirtió que uno de los internos con tratamiento
retroviral no estaba recibiendo su dieta especial -hipercalórica e hiperproteica-, debido
a que éste había sido objeto de un cambio de módulo que no fue actualizado
oportunamente en los registros del Nutricionista del Complejo, quien seguía enviando
su ración al módulo original.
A este respecto, se determinó que el aludido
complejo penitenciario no ha implementado ninguna medida de control interno que
permita a la Central de Alimentación saber cuando un interno con dieta especial ha
sido transferido, verificándose que dicha información es recabada de manera informal
a través de los encargados de distribuir las raciones en los distintos módulos, siendo
dable precisar que por medio de los memorandos Nos 21, de 25 de marzo de 2010 y 3,
de 10 de enero de 2011, esta situación fue informada por el Nutricionista del complejo
al Jefe Administrativo del mismo, a quien le asiste la responsabilidad de atender,
controlar y vigilar la alimentación que allí se otorga, de conformidad con lo establecido
en el artículo 5° del Reglamento de Rancho por Administración de Establecimientos
Penitenciarios, aprobado por resolución exenta N° 1.755, de 2004, de Gendarmería de
Chile.
Seguidamente, corresponde considerar que
en el Complejo Penitenciario de Valparaíso y en el Centro de Cumplimiento
Penitenciario de San Antonio el Nutricionista no supervisa al Ranchero, en lo que
atañe a la correcta preparación de las dietas especiales para enfermos con
tratamiento retroviral. Ello, de conformidad con las obligaciones de ese profesional,
establecidas en el artículo 18 del citado Reglamento de Rancho. Asimismo, es del
caso señalar que el Centro de Detención Preventiva de Quillota no cuenta con un
nutricionista.
En otro orden, cabe hacer presente que,
según lo informado por el Nutricionista de la Dirección Regional de Valparaíso de
Gendarmería de Chile, en declaración prestada el 16 de mayo de 2012, se habría
realizado recientemente una evaluación nutricional de los reclusos que viven con el
VIH en el Centro de Detención Preventiva de Quillota, que dio como resultado que, de
los nueve internos que aceptaron realizarse la evaluación, uno se encontraba en
estado nutricional de enflaquecimiento, otro con sobrepeso y el resto en condiciones
normales.
Con respecto a estas observaciones, el
director del servicio precitado, expresa que el 30 de marzo del año en curso se
designó a un profesional nutricionista lo que permitirá cumplir con la supervisión,
instrucción y asesoramiento del personal de dietas y procesos asociados en los
recintos penitenciarios de la región. Asimismo, indica que se sugerirá a la jefatura del
Complejo Penitenciario de Valparaíso habilitar al Nutricionista de ese recinto como
usuario del Sistema de Control de Internos a fin de que éste tenga conocimiento del
cambio de internos a los distintos módulos.
Por otra parte, en relación con la falta de
Nutricionista en el Centro de Detención Preventiva de Quillota, el referido director
manifiesta que se está gestionando con una casa de estudios superiores que los
alumnos de esa carrera realicen su práctica profesional en dicha unidad penal.
4
Del mismo modo, en cuanto a la falta de
control a la preparación de dietas especiales en el Complejo Penitenciario de
7
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
Valparaíso y en el Centro de Cumplimiento Penitenciario de San Antonio, el director
señala, en primer término, que esta última unidad penal no cuenta con Nutricionista,
no obstante, se ha contratado recientemente a una auxiliar a quien, previa
capacitación, se le instruirá junto con el ranchero controlar la ración del interno
portador del VIH. En segundo lugar, en el caso de de la unidad penal de Valparaíso,
indica que se instruirá al Jefe Administrativo para controlar al Nutricionista en la
supervisión del ranchero.
Respecto de estas materias, sin perjuicio de lo
expresado por el servicio, se mantienen las observaciones formuladas en tanto no se
verifique en una auditoría de seguimiento la efectividad de las medidas adoptadas por
el mismo, siendo del caso agregar que en aquellas unidades penales que no cuentan
con un profesional Nutricionista, se deberá estar a lo establecido en el acápite sobre
recurso humano de la Norma Técnica del Servicio de Alimentación y Nutrición, de
2005, del Ministerio de Salud.
Por último, la Dirección Regional de
Gendarmería de Chile no proporcionó argumentos que permitan subsanar la
observación referente al interno que se encontraba en estado nutricional de
enflaquecimiento.
8. De las medidas de prevención de contagio del VIH
Se comprobó que, salvo para la compra de
preservativos, Gendarmería no cuenta con presupuesto para prevención del VIH, lo
cual tampoco se encuentra dentro de las metas de esa institución. Las acciones
llevadas a cabo en dicha materia corresponden, en su mayoría, a actividades de
gestión interna del Área de Salud de la Dirección Regional de Valparaíso de
Gendarmería de Chile, dentro de las cuales se incluyen convenios con la Universidad
del Mar y la Escuela de Salud del Instituto Profesional DUOC- UC, para que los
estudiantes de las carreras del área de salud de esos establecimientos educacionales
realicen asignaturas prácticas en los recintos penitenciarios. Asimismo, el Área de
Salud antes mencionada realiza en forma periódica campañas de educación, entrega
de material de difusión y de preservativos en relación con la prevención de
enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el VIH, todas acciones que fueron
constatadas en terreno por esta Contraloría Regional.
Por otra parte, se verificó que la Dirección
Regional de Valparaíso de Gendarmería de Chile ha efectuado el proceso de compra
de preservativos lubricados para el período 2012 — 2013, y que las enfermerías de los
establecimientos penitenciarios visitados mantenían un stock suficiente de dichos
elementos.
No obstante lo anterior, se determinó que
ninguno de los recintos examinados lleva un adecuado control de existencias de
preservativos, los cuales son entregados a solicitud de los internos, constatándose
que sólo el Centro de Cumplimiento Penitenciario de San Antonio cuenta con un
cuaderno de registro de entrega de los mismos.
A este respecto, cabe hacer presente que la
Dirección Regional de Valparaíso de Gendarmería de Chile, no proporcionó ninguna
respuesta a este Organismo de Control, por lo que dicha observación se mantiene.
Finalmente, cabe hacer presente que,
consultados los internos portadores del VIH del Centro de Detección Preventiva de
Quillota y del Centro de Cumplimiento Penitenciario de San Antonio, éstos
manifestaron su conformidad respecto de la entrega de condones. En el caso del
8
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
Complejo Penitenciario de Valparaíso si bien no se consultó a los internos, se
constató la entrega de los citados elementos profilácticos.
9. De la dotación de personal de salud
Es menester anotar, en primer término que
Gendarmería de Chile no cuenta con un documento que formalice los estándares
mínimos de dotación de personal de salud en los recintos penitenciarios. No obstante,
las Unidades Médicas de Gendarmería de Chile, elaboraron un documento
denominado Estándar del Recurso Humano, en el cual se dan diversas
recomendaciones técnicas para paliar el reconocido déficit de personal para atender la
demanda de las personas privadas de libertad, siendo del caso señalar que para
recintos como los de la especie, que albergan a más de 500 internos, el citado
documento indica que se necesitan 5 técnicos paramédicos en un sistema de 4° turno,
cubriendo la atención de la enfermería las 24 horas del día, con un funcionario de
jornada diurna de lunes a viernes 44 horas semanales. Del mismo modo, el referido
estándar indica que para tales recintos se requiere una cantidad de 66 horas médicas
ambulatorias a la semana y un médico cirujano para cubrir el sistema de turno de 28
horas semanales de atención primaria, 24 horas al día y 7 días a la semana.
En este contexto, se observó que tanto en el
Centro de Detención Preventiva de Quillota como en el Centro de Cumplimiento
Penitenciario de San Antonio, no se alcanza dicha dotación. Asimismo, en el Complejo
Penitenciario de Valparaíso, se constató que sólo se cubren 44 de las 66 horas
médicas semanales requeridas en el referido documento y tampoco se dispone de un
médico cirujano (Anexo 2).
Con respecto a las observaciones formuladas
precedentemente, el servicio no proporcionó ninguna respuesta a esta Entidad
Fiscalizadora, por lo que las mismas se mantienen en todas sus partes.
CONCLUSIONES
Atendidas las consideraciones expuestas
durante el desarrollo de la presente investigación, cabe concluir que la Dirección
Regional de Valparaíso de Gendarmería de Chile, en general, ha arbitrado las
medidas tendientes a prevenir el contagio del VIH dentro de los recintos penitenciarios
visitados y, asimismo, ha velado por un adecuado y oportuno tratamiento de los
internos que viven con este virus, sin perjuicio de lo cual y en mérito de lo señalado en
el presente informe, deberá efectuar las siguientes acciones:
1. Remitir a este Organismo Fiscalizador las
autorizaciones sanitarias de las enfermerías de los Centros de Detención Preventiva
de Quillota y de Cumplimiento Penitenciario de San Antonio y de las centrales de
alimentación y bodegas de alimentos de las tres unidades penitenciarias analizadas,
una vez que éstas hayan sido obtenidas, de conformidad con lo expresado en el
acápite 1, del presente informe.
2. Arbitrar las medidas necesarias tendientes
a resolver los problemas de hacinamiento de los recintos penitenciarios, de escasez
de servicios higiénicos en la Sección Especial del Centro de Detención Preventiva de
Quillota y las condiciones de manipulación y almacenamiento de alimentos según lo
observado en los acápites 3, 4 y 5, de este documento.
3. Ejercer las acciones que resulten
pertinentes y necesarias en orden a solucionar las deficiencias de suministro de agua
potable en el módulo 107, del Complejo Penitenciario de Valparaíso, eliminar la
9
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
presencia de chinches en dicho recinto, y resolver las deficiencias en el proceso de
control de plagas en la Sección Especial del Centro de Detención Preventiva de
Quillota, de acuerdo a lo expuesto en el acápite 4, de este informe.
4. Implementar el sistema de control
pertinente, a fin de garantizar que los internos que se encuentren bajo algún
tratamiento médico reciban su ración alimenticia especial, cuando proceda. Ello de
acuerdo a lo observado en el acápite 7 del presente informe.
5. Efectuar
las
acciones
que
sean
necesarias en orden a revertir la condición de enflaquecimiento del interno que vive
con el VIH en el Centro de Detención Preventiva de Quillota, de conformidad con lo
observado en el acápite 7 del presente informe.
6. Implementar un adecuado control de
existencias de preservativos en las tres unidades penales visitadas, según lo
observado en el acápite 8 del presente documento.
7. Adoptar medidas que garanticen a los
internos una atención médica oportuna y calificada por medio de una dotación de
profesionales acorde a dicho propósito, de conformidad con lo observado en el acápite
9 del presente informe.
En atención a lo precedentemente expresado,
esta Contraloría Regional, de conformidad con sus políticas de fiscalización, verificará
en una auditoría de seguimiento la observancia de las instrucciones impartidas en el
presente informe y la efectividad de las medidas adoptadas por la Dirección Regional
de Valparaíso de Gendarmería de Chile para subsanar las observaciones formuladas.
Remítase copia del presente informe a la
Dirección Regional de Valparaíso de Gendarmería de Chile y al recurrente.
Saluda atentamente a Ud.,
ALEJAND
AVEZ PEREZ
Jefe de Control Exte
ALPARAISO
CONTRALORIA REG
tRAL DE LA REPUBIJCA
CONTRALORIA
"••••••.--
10
GENERAL
.-
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
1c
o
o
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
ANEXO 1
Foto 1.- Módulo 107,
Complejo Penitenciario de
Valparaíso, celda recluso
VIH
Foto 2.- Baño de la
sección especial del Centro
de Detención Preventiva de
Quillota.
Foto 3.- Área de lavado
del centro de alimentación
del Complejo Penitenciario
de Valparaíso.
11
1 E.
so .1
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA
CONTRALORÍA REGIONAL DE VALPARAÍSO
UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
ANEXO 2
DOTACIÓN DE PERSONAL DE SALUD CON DESEMPEÑO EN EL CENTRO DE DETENCIÓN PREVENTIVA DE
QUILLOTA
RUT
ESCALAFÓN
FUNCIÓN
PROFESIÓN
HRS. SEMANALES
Ley 15076
Médico
Médico
11
Contrata
Ley 15076
Odontólogo
Odontólogo
11
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Contrata
CONTRATO
DOTACIÓN DE PERSONAL DE SALUD CON DESEMPEÑO EN EL CENTRO DECUMPLIMIENTO PENITENCIARIO
DE SAN ANTONIO
RUT
ESCALAFÓN
Técnico
FUNCIÓN
PROFESIÓN
Técnico Paramédico Técnico Paramédico
Puestos Especiales Técnico Paramédico
Vigilancia-Salud
HRS. SEMANALES CONTRATO
44
Contrata
44
Planta Unif.
DOTACIÓN DE PERSONAL DE SALUD CON DESEMPEÑO EN EL COMPLEJO PENITENCIARIO DE VALPARAÍSO
RUT
ESCALAFÓN
FUNCIÓN
PROFESIÓN
HRS. SEMANALES
CONTRATO
Profesional
Enfermera/o
Enfermera/o
44
Contrata
Profesional
Enfermera/o
Enfermero Matrón
44
Contrata
Profesional
Enfermera/o
Enfermero Matrón
44
Contrata
Profesional
Kinesiólogo/a
Kinesiólogo
44
Contrata
Profesional
Médico
Médico
11
Contrata
Ley 15076
Médico
Médico
11
Contrata
Ley 15076
Médico
Médico cirujano
11
Contrata
Ley 15076
Médico
Médico general
11
Contrata
Ley 15076
Odontólogo
Odontólogo
22
Contrata
ley 15.076
Odontólogo
Odontólogo
11
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Planta
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Planta
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Contrata
Técnico
Técnico Paramédico
Técnico Paramédico
44
Planta
www.contraloria.c1