UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA “Calidad, Pertinencia y Calidez” UNIDAD ACADEMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD CARRERA DE ENFERMERÍA TRABAJO DE TITULACIÓN PREVIO A LA OBTENCION DE TÍTULO DE: LICENCIADA EN ENFERMERIA TEMA: ESTUDIO COMPARATIVO DE CONOCIMIENTO, ACTITUDES Y PRÁCTICAS EN UTILIZACIÓN DEL PRESERVATIVO EN LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO DEL COLEGIO MARIA DEL CARMEN GAVILANES Y ZOILA UGARTE DE LANDIVAR DEL CANTÓN SANTA ROSA EL ORO DE MAYO - AGOSTO DEL 2013. AUTORA: YURI PATRICIA GRANDA RIOFRIO TUTORA: LCDA. MAXIMA CENTENO SANDOVAL MACHALA EL ORO 2014 ECUADOR RESUMEN El preservativo, tanto femenino como masculino, es uno de los métodos anticonceptivos de barrera que evita embarazos no deseados y previene el contagio de sexual. Y como objetivo es evaluar conocimiento y utilización de preservativo en los adolescentes de bachillerato, La metodología a utilizarse inductivo basándose en el estudio descriptivo donde se detalló el uso correcto del preservativo mediante talleres educativos, las mismas que se excluyeron los adolescentes de básica de ambos colegios sometidos a estudio. Se analizaron variables como: conocimiento, compartimentos individuales y comportamientos sexuales donde se hace demostraciones mediante talleres educativos la colocación y uso correcto del preservativo, mediante encuestas, las mismas que son tabuladas obteniendo como resultados satisfactorios adolescentes hacen conciencia y van aplicar los talleres ejecutados cada uno de su unidades educativas haciendo campañas preventivas. El trabajo investigativo tuvo lugar en los colegios Zoila Ugarte de Landívar y María del Carmen Gavilanes dirigido a los estudiantes adolescentes de bachillerato con una muestra de 188 adolescentes en el periodo de mayo agosto del 2013. El estudio comparativo realizado entre las dos unidades educativas resulto que los adolescente en su mayoría como reportan las estadísticas el 89.89% si usan preservativos, en su mayoría son adolescentes de sexo masculino los que utilizan más. En conclusión la edad y el género de los adolescentes no son impedimento para que tengan conocimiento sobre el uso del preservativo se masculino o femenino. A pesar de que en las instituciones educativas no cuentan con una materia ni charlas educativa sobre la sexualidad y planificación familiar. 1 INTRODUCCIÓN La salud sexual y reproductiva es un concepto muy amplio que abarca desde la prevención de embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual hasta los cuidados durante el embarazo y el parto, la prevención y el tratamiento del cáncer gíneco-mamario y el tratamiento de la infertilidad. La salud sexual y reproductiva es la capacidad de las personas de disfrutar una vida sexual responsable, satisfactoria y segura, y la libertad para decidir si tener o no relaciones sexuales. Es también poder decidir si tener o no tener hijos, cuántos y cuándo tenerlos. Incluye nuestro derecho a recibir información adecuada para prevenir embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual como el VIH/sida, y a acceder a servicios de salud adecuados (UNIDAS, 2007). La adolescencia es definida por la OMS como el período de la vida que transcurre entre los 10 y los 19 años, y se divide en 2 fases: la adolescencia temprana, que abarca desde los 10 a los 14 años, y la adolescencia tardía que comprende desde los 15 a los 19 años.1 Esta etapa y los primeros años de la juventud son cruciales, porque en ellas se producen profundos cambios físicos, psicológicos y sociales que impactan el resto de la vida de los seres humanos (GARCIA ROCHE, 2006). Los adolescentes y jóvenes están expuestos a factores y conductas de riesgo que son respectivamente los elementos que aumentan la probabilidad de aparición, o de asociarse al desencadenamiento de algún hecho indeseable, enfermar o morir; y las actuaciones repetidas fuera de determinados límites, pueden desviar o comprometer su desarrollo psicosocial normal, con repercusiones s perjudiciales para la vida actual o futura (GARCIA ROCHE, 2006). Los preservativos también conocidos como condones o profilácticos son un método anticonceptivo de barrera. Están elaboradas de fundas o tubos de goma fina de látex que se adaptan anatómicamente al pene en erección o a la vagina. La Organización Mundial de la Salud (OMS) menciona que los usuarios del preservativo tiene dos tercios de posibilidades, respecto a quienes no lo utilizan, de evitar la transmisión de gonorrea, tricomoniasis, o infecciones por clamidias, o sea el preservativo proporciona una protección del 66 % (OLMEDO-BUENROSTRO, 2012). El preservativo no ofrece el llamado «sexo seguro» ni como anticonceptivo ni para 2 prevenir ITS; tampoco para evitar la infección de transmisión sexual y el contagio del sida. Disminuye la posibilidad de contagio, pero el índice de «fallos», se sitúa, como media entre el 15 % y el 30 %. Las estadísticas muestran que del 10-15 % de los actos sexuales, el condón no impide la transmisión sexual del VIH. Este riesgo se incrementa hasta el 20 - 30 % cuando las relaciones son homosexuales, cuando la promiscuidad sexual es alta y cuando hay una enfermedad de transmisión sexual; disminuye por debajo del 10 % en el caso de una pareja heterosexual fiel, sin enfermedades de transmisión sexual. El verdadero «sexo seguro» se encuentra, pues, no en el preservativo, sino en la abstinencia o en las relaciones sexuales fieles en ámbito del matrimonio (OLMEDO-BUENROSTRO, 2012). La edad de iniciación sexual, explican los especialistas, no sólo es importante en términos de la subjetividad del adolescente. También representa el comienzo de la exposición a embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual. Esta edad no se ha modificado en los últimos años: es alrededor de los 14 años, que es algo así como decir un corto tiempo después de iniciar el colegio secundario. "De hecho, en los próximos años difícilmente siga descendiendo la edad de iniciación, que se encuentra cercana a haber alcanzado su límite natural. Es poco probable que esa edad baje más, porque ya estaríamos hablando de una iniciación sexual en la escuela primaria", explica kornblit. Sin embargo, uno de los cambios que los investigadores hallaron en los últimos años es el incremento del porcentaje de chicas que a esa edad ya mantuvieron relaciones sexuales (MARIA, 2013). 3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA La adolescencia es la época de la vida en la que la mayoría de las personas comienza a tener relaciones sexuales. Por eso es tan importante que los jóvenes cuenten con una información sexual correcta y completa. Asegurándonos de que acceden a ella los protegemos de los riesgos que conlleva el sexo, fundamentalmente de los embarazos no deseados y de las enfermedades de transmisión sexual. Los adolescentes de las dos unidades educativas sometidas a estudio no tienen el suficiente conocimiento sobre el uso del preservativo a pesar de que lo usan con frecuencia, en el colegio Zoila Ugarte de Landívar a los estudiantes de segundo de Bachillerato se les realizo un pre test en donde la insatisfacción de los resultados demuestras que ellos no tiene capacitaciones en base a la sexualidad ni a lo que puede afectar su salud como son las infecciones de transmisión sexual, mientras en el colegio María Teresa Aguilar los adolescentes manifiesta que ellos por sus propios medios saben que se debe usar el preservativo pero no los riesgos e infecciones que se pueden presentar es por esta razón que me vi en la necesidad de aplicar este programa educativo para mejorar el nivel de conocimiento en los adolescentes de estos dos colegios haciendo un estudio comparativo entre un colegio nacional como es el colegio Zoila Ugarte de Landívar y el colegio Técnico María del Carmen Gavilanes. 4 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ¿Cuáles son los conocimientos, actitudes y prácticas en la utilización del preservativo en los estudiantes de bachillerato del Colegio María del Carmen Gavilanes y Zoila Ugarte de Landívar del Cantón Santa Rosa El Oro de Mayo- Agosto del 2013? SISTEMATIZACION ¿Cuáles son las características individuales de los adolescentes? ¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre la utilización del preservativo en los adolescentes? ¿Cuáles serán los comportamientos sexuales de los/as adolescentes? 5 OBJETIVO GENERAL Evaluar el conocimiento actitudes, prácticas en utilización de preservativo en los adolescentes de bachillerato del colegio María del Carmen Gavilanes y Zoila Ugarte de Landívar del Cantón Santa Rosa El Oro de Mayo - Agosto del 2013. OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. Identificar las características individuales de los adolescentes. 2. Determinar el nivel de conocimiento sobre la utilización del preservativo en los adolescentes. 3. Determinar los comportamientos sexuales de los/as adolescentes. 4. Elaborar y ejecutar un plan educativo de prevención sobre el uso de preservativo para disminuir los riesgos de infección sexual y embarazo precoz en los adolescentes. 6 JUSTIFICACION El preservativo inicialmente usado como contraceptivo se considera básico para la protección frente a enfermedades de transmisión sexual. Diversos estudios científicos comprobaron su utilidad en la prevención de la mayoría de las enfermedades de transmisión sexual. Su efectividad exacta en la prevención de estas enfermedades es discutible, pues el preservativo masculino más común el de látex natural, no protege al escroto ni evita las infecciones producidas por epizoonosis (piojo púbico escabiosis), las verrugas genitales o las lesiones por virus del papiloma humano -VPH-. Por esta razón su efectividad para prevenir una ronda en el 95%, mientras que su efectividad como método de control natal en más alta, hasta 97%, cuando se usa de forma apropiada. Un informe del Instituto Nacional de Salud (agencia gubernamental estadounidense) de 2000, mostro una reducción del 85% en el riesgo de trasmisión VIH utilizando correcta y sistemáticamente el preservativo de látex. El preservativo, tanto femenino como masculino, es uno de los métodos anticonceptivos de barrera que evita embarazos no deseados y previene el contagio de enfermedades de transmisión sexual. El preservativo retiene el semen e impide toda posibilidad de unión de los espermatozoides con el óvulo y por tanto la posibilidad de un embarazo. Otros estudios demuestran que con el uso del preservativo han reducido sustancialmente pero no elimina por completo el riesgo de infecciones del VIH. En las dos unidades educativas como son colegio Zoila Ugarte de Landivar sometida estudio comparativo se observó que los estudiantes adolescentes con las charlas educativas mejoran el nivel de conocimiento haciendo concienciación de esta forma previniendo las Infecciones de Transmisión Sexual, de esta forma en las unidades educativas debería existir una asignatura sobre salud sexual esto ayudaría a los estudiantes mantener sexo seguro. 7 CAPITULO I 1. MARCO TEORICO 1.1. SEXUALIDAD 1.1.1 GENERALIDADES DE LA SEXUALIDAD La sexualidad humana de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud(OMS) se define como: "Un aspecto central del ser humano, presente a lo largo de su vida. Abarca al sexo, las identidades y los papeles de género, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual. Se vive y se expresa a través de pensamientos, fantasías, deseos, creencias,actitudes, valores, conductas, prácticas , papeles y relaciones interpersonales. La sexualidad puede incluir todas estas dimensiones, no obstante, no todas ellas se vivencian o se expresan siempre. La sexualidad está influida por la interacción de factores biológicos, psicológicos, sociales, económicos, políticos, culturales, éticos, legales, históricos, religiosos y espirituales." La sexualidad humana constituye un punto de encuentro donde se entrecruzan elementos biológicos, económicos y culturales. Esta conjunción de ingredientes hace que el ejercicio sexual entre humanos sea mucho más complejo que la respuesta irracional a impulsos corporales, o la búsqueda instintiva de reproducción o placer. Las relaciones sexuales representan relaciones sociales, y en ellas se entremezclan necesidades físicas con la necesidad de prestigio, dominio, amor y poder (Arboleda, 2005). El tema de la sexualidad adolescente genera bastante interés en los adultos y en lo profesionales de salud que atienden jóvenes y adolescentes, preocupación que no es exclusiva de la época actual Un historiador del siglo VIII antes de Cristo decía que “la juventud es frívola, no como antes, en que se enseñaba a ser discreto y 8 respetuoso de los mayores; en cambio, ahora es impaciente e intolerante de los límites y restricciones (CHILE, 2004)”. La sexualidad es en primer lugar una realidad personal como se la expresa en la intimidad subjetiva. Allí existen prácticas, ritos, temores, fantasías y mitos. En este universo subjetivo se ubican fantasmas y conflictos tales como la homosexualidad, la impotencia, la frigidez, la eyaculación precoz que en la adolescencia adquieren especial significación por cuanto dan cuenta de la incertidumbre que implican todos los procesos de sexuacion (RODRIGO TENORIO AMBROSSI, 1994). 1.1.2 DEFINICION DE SEXUALIDAD La sexualidad es el conjunto de condiciones anatómicas, fisiológicas y psicológicoafectivas que caracterizan el sexo de cada individuo. También, desde el punto de vista histórico cultural, es el conjunto de fenómenos emocionales, de conducta y de prácticas asociadas a la búsqueda del placer sexual, que marcan de manera decisiva al ser humano en todas y cada una de las fases determinantes de su desarrollo en la vida. Durante siglos se consideró que la sexualidad en los animales y en los hombres era básicamente de tipo instintivo. En esta creencia se basaron las teorías para fijar las formas no naturales de la sexualidad, entre las que se incluían todas aquellas prácticas no dirigidas a la procreación. Sin embargo, hoy se sabe que también algunos mamíferos muy desarrollados, como los delfines o algunos pingüinos, presentan un comportamiento sexual diferenciado, que incluye, además de homosexualidad(observada en más de 1500 especies de animales), variantes de la masturbación y de la violación. La psicología moderna deduce, por tanto, que la sexualidad puede o debe ser aprendida (ECURED, 2014). La característica del sexo desarrollado, comprende el grado en que se vivencia la pertenencia a una de las categorías di mórficas (femenino o masculino). Es de suma importancia en la construcción de la identidad, parte de la estructura sexual, basado en el sexo, incluye todas las construcciones mentales y conductuales de ser hombre 9 o mujer. Hay que tener en cuenta que es muy importante que sepamos cuales son nuestras actitudes más personales e íntimas hacia la sexualidad. La definición de trabajo propuesta por la OMS (2006) orienta también la necesidad de atender y educar la sexualidad humana. Para esto es de suma importancia, reconocer los derechos sexuales (WAS, OPS, 2000): El derecho a la libertad sexual. El derecho a la autonomía, integridad y seguridad sexuales del cuerpo. El derecho a la privacidad sexual. El derecho a la equidad sexual. El derecho al placer sexual. El derecho a la expresión sexual emocional. El derecho a la libre asociación sexual. El derecho a la toma de decisiones reproductivas, libres y responsables. El derecho a información basada en el conocimiento científico. El derecho a la educación sexual integral. El derecho a la atención de la salud sexual. 1.2.3 TIPOS DE ACTIVIDAD SEXUAL 1.1.3.1 Vírgenes. Constituye 12.2% de la población entrevistada. Reúne al grupo de sujetos que no han sostenido relaciones sexuales con otras personas, siendo los más jóvenes de los cuatro grupos. En su mayoría son hijos que viven con sus familias o nietos que habitan junto a sus abuelos, todos son solteros, con nivel educativo predominante primario o secundario (Arboleda, 2005). 1.1.3.2 Abstinentes. Constituye 6.5% de la población entrevistada. Este grupo aglutina a los individuos que, aunque sexualmente iniciados, no han mantenido relaciones sexuales durante el último año. Es el grupo con mayor composición rural. Tres cuartas partes de sus miembros son menores de 35 años y cerca de la mitad es menor de 27 años (Arboleda, 2005). 10 1.1.3.3 Monogámicos. Constituye 58.5% de la población. Formado por los sujetos que mantienen únicamente una relación, este grupo se compone principalmente de jefes de hogar casados con hijos, y edades principalmente superiores a los 28 años. Poseen mayor porcentaje de hijos viviendo bajo su mismo techo (Arboleda, 2005). 1.1.3.4 Poligámicos. Constituye 22.8% de la población entrevistada. Sujetos que han tenido más de una pareja en los últimos doce meses. Principalmente solteros o divorciados, con un bajo porcentaje de casados y un tercio de unidos (Arboleda, 2005). 1.4 DEFINICION DE PRESERVATIVO. El preservativo, profiláctico o condón masculino es una funda fina y elástica para cubrir el pene durante el coito, a fin de evitar la fecundación -actuando como método anticonceptivo- y el posible contagio de enfermedades de transmisión sexual (FE, 2012). 1.2.1 TIPOS DE PRESERVATIVOS. El preservativo, tanto femenino como masculino, es uno de los métodos anticonceptivos de barrera que evita embarazos no deseados y previene el contagio de enfermedades de transmisión sexual. El preservativo retiene el semen e impide toda posibilidad de unión de los espermatozoides con el óvulo y por tanto la posibilidad de un embarazo (OMS, 2007). 1.2.1.1 Preservativo masculino El condón masculino consiste en una funda que se ajusta sobre el pene erecto. Para su fabricación se usan habitualmente el látex natural y el poliuretano (utilizado básicamente en casos de alergia al látex).3 11 Reciben también el nombre de preservativos, condones, “forros” y profilácticos; o se los conoce también por el nombre de una de las muchas marcas. La mayoría están hechos de una fina goma de látex. Funcionan formando una barrera que impide que los espermatozoides entren a la vagina, evitando así el embarazo. También impiden que las infecciones en el semen, en el pene, o en la vagina infecten al otro miembro de la pareja (OPS, 2007). 1.2.1.2 Preservativo femenino El condón femenino disponible en Europa desde 1992, consiste en una funda o bolsa que cubre el interior de la vagina y los genitales externos. Inicialmente se hicieron de poliuretano. 1.2.2 USO DEL PRESERVATIVO 1.2.2.1 Protección contra infecciones de transmisión sexual. Único método que reduce el riesgo de ITS-VIH y SIDA. En el caso de VIH y SIDA, usados en forma correcta, reduce del 80 al 95% la posibilidad de transmisión. También impiden la transmisión de gonorrea, sífilis, clamidia, trichomoniasis: protegen parcialmente contra el herpes virus y el papiloma virus humano (MARIA LUISA CASTAÑEDA NUÑEZ, 2009). 1.2.2.2 Protocolos de manejo para el uso del condón masculino y femenino Revisar la fecha de vencimiento del preservativo Usarlo desde el comienzo de la relación sexual. Abrir el sobre con cuidado para que no se rompa el preservativo. No utilizar elementos cortantes ni abrirlo con los dientes. Apretar la punta del preservativo para sacar el aire antes de apoyarlo en el pene erecto porque, si queda inflada, se puede romper durante la relación. Desenrollarlo hasta la base del pene, cuidando que no quede inflada la punta. 12 No usar vaselina, aceite o crema de manos porque éstos pueden dañar el preservativo. Usar lubricantes "al agua" que se venden en las farmacias y están disponibles en los hospitales y centros de salud del país y son recomendables sobre todo para sexo anal. Luego de la eyaculación, retirar el preservativo con el pene todavía erecto. Tener cuidado de que no se derrame el semen. El preservativo debe ser usado una sola vez. Tirarlo a la basura, no al inodoro (MSP, 2010). SU EFICACIA. La eficacia depende del usuario: El riesgo de embarazo o de infección de transmisión sexual (ITS) es mayor cuando no se utilizan los condones en cada acto sexual. Son muy pocos los casos de embarazos o infecciones que ocurren por el uso incorrecto del condón, o porque se salga o se rompa (MESONES, 2009). Protección contra embarazos: Tal como se los utiliza comúnmente, hay alrededor de 15 embarazos por 100 mujeres cuyas parejas usan condones masculinos durante el primer año. Esto significa que 85 de cada 100 mujeres cuyas parejas usan condones masculinos no quedarán embarazadas (OPS, CONDONES MASCULINO, 2009). Cuando se los usa correctamente, con cada acto sexual, hay alrededor de 2 embarazos cada 100 mujeres cuyas parejas usan condones masculinos en el primer año. Recuperación de la fertilidad después de dejar de usar condones: No hay demoras Protección contra VIH y otras ITS: Los condones masculinos reducen significativamente el riesgo de infectarse con el VIH cuando se los usa correctamente, con cada acto sexual. Cuando se los usa correcta y consistentemente, los condones evitan 80% a 95% de la transmisión del VIH que hubiera tenido lugar sin ellos 13 Los condones reducen el riesgo de contagio de muchas ITS cuando se los usa consistente y correctamente. Protegen mejor contra la diseminación a través del flujo o secreciones, como sucede con el VIH, la gonorrea y la clamidia. También protegen contra la diseminación de ITS a través del contacto cutáneo de piel a piel, como es el caso del herpes y el papiloma virus humano. Efectos Colaterales, Beneficio y Riesgos a la Salud Efectos Colaterales Ninguno Beneficios Conocidos para la Salud Ayuda a proteger contra: Riesgo de embarazo ITS, incluyendo VIH Puede ayudar a proteger contra: Patologías causadas por ITS: Enfermedad inflamatoria pélvica recurrente y dolor pélvico crónico Cáncer cervical Infertilidad (masculina y femenina) Razones por las que algunos hombres y mujeres les gustan los condones. Carecen de efectos colaterales hormonales Pueden ser utilizados como método transitorio o de respaldo Pueden ser utilizados sin tener que ver a un proveedor de salud Se venden en cualquier lado y en general son fáciles de obtener Ayudan a proteger tanto contra el embarazo como contra ITS, incluyendo VIH (OMS, 2007). Uso correcto del preservativo femenino: Revisa la fecha de vencimiento. 14 Toca el envase con las yemas de los dedos para verificar que haya lubricante en su interior. Abrí el envoltorio con cuidado para que no se rompa Ponente en una posición cómoda: puede ser acostada, sentada o como te sientas mejor. Sostén el preservativo con el extremo abierto colgando hacia abajo y apretó el extremo cerrado del preservativo. Sosteniendo todavía el extremo cerrado del preservativo, con la otra mano separa los labios de la vagina. Pone el preservativo dentro de la vagina y suéltalo. Con el dedo índice por dentro del preservativo empuja el anillo cerrado hacia adentro de la vagina todo lo que puedas. El anillo abierto quedará afuera de la vagina. Ahora el preservativo femenino está en una posición correcta para poder usar con tu pareja. Guía suavemente el pene de tu pareja hacia la abertura del preservativo con tu mano para asegurarte que ingrese correctamente. Para retirar el preservativo, gira el anillo que queda afuera y retíralo suavemente con cuidado de que no se derrame el semen. En vuelva el preservativo en el envase o en un pañuelo de papel y tíralo a la basura, no al inodoro. Uso correcto del campo de látex: Revisa la fecha de vencimiento. Toca el envase con las yemas de los dedos para verificar que haya lubricante en su interior. Abrí el envoltorio con cuidado y desenróllalo. Sácale el borde superior con los pulgares. Rómpelo a lo largo y abrirlo. Estíralo con el índice y el pulgar para armar el campo de látex. Después de usarlo, envolverlo en un envase o pañuelo de papel y tíralo a la basura. 15 1.2.2.3 Comportamientos sexuales y uso del preservativo en adolescentes y jóvenes. Las infecciones de transmisión sexual en general, y de manera especial, el VIH/SIDA en los adolescentes y jóvenes constituyen un serio problema de salud y el riesgo de padecerlas está muy relacionado con el comportamiento sexual y las formas de protegerse Esta etapa y los primeros años de la juventud son cruciales, porque en ellas se producen profundos cambios físicos, psicológicos y sociales que impactan el resto de la vida de los seres humanos. Entre los cambios físicos, se encuentran el crecimiento corporal, el desarrollo sexual y el inicio de la capacidad reproductiva, que a su vez conllevan al inicio de las relaciones sexuales; y entre los cambios psicológicos, se encuentran la necesidad de independencia que provoca relaciones conflictivas con los padres, la búsqueda de su identidad, las contradicciones en las manifestaciones de la conducta y las fluctuaciones del estado de ánimo. Igualmente, entre los cambios sociales, se encuentra la tendencia a reunirse en grupos, la elección de una ocupación, así como la necesidad de adiestramiento y capacitación para el desempeño de esa ocupación que se convertirá en su proyecto de vida. Los adolescentes y jóvenes están expuestos a factores y conductas de riesgo que son respectivamente los elementos que aumentan la probabilidad de aparición, o de asociarse al desencadenamiento de algún hecho indeseable, enfermar o morir; y las actuaciones repetidas fuera de determinados límites, pueden desviar o comprometer su desarrollo psicosocial normal, con repercusiones perjudiciales para la vida actual o futura La falta de información para protegerse de las Infecciones de Transmisión Sexual y la actividad sexual indiscriminada y sin protección que suelen tener los adolescentes y jóvenes, son los factores y conductas de riesgo más frecuentes en la adquisición de estas enfermedades, que afectan sobre todo a la población comprendida entre los 15 y los 24 años, y que constituyen un verdadero problema de salud en estas edades, al cual se añade el riesgo a la salud del embarazo precoz si se trata del sexo femenino, y la 16 frustración social que trae para la adolescente o la joven que generalmente se ve impedida de concluir su proyecto de vida (RENE GARCIA ROCHE, 2006) 1.2.3 TÉCNICAS DE COLOCACIÓN CORRECTA DE PRESERVATIVO Diez pasos para colocar bien el preservativo 1. Verificar que el empaque del condón esté cerrado, no tenga deterioro y la fecha de caducidad aún esté vigente. 2. Abrir el preservativo con cuidado de no dañarlo con uñas o anillos. Se debe abrir por un lateral y siempre con los dedos, nunca con ayuda de los dientes tijeras o similares. 3. Una vez abierto y antes de colocarlo, comprobar si el preservativo está al derecho o al revés. Esto se puede hacer soplando un poco dentro del preservativo para ver hacia qué lado lo tenemos que desenrollar. 4. Colocar el preservativo sobre el pene en erección, antes de cualquier penetración vaginal, anal u oral. Los fluidos producidos durante las primeras fases de erección pueden contener esperma y microorganismos causantes de enfermedades de trasmisión sexual. 5. Coger el preservativo por el extremo cerrado (depósito) y sujetarlo con los dedos pulgar e índice. Presionar la punta del depósito para expulsar el aire y dejar espacio para el semen, pues si se forma alguna burbuja de aire puede romperse. Si el preservativo no lleva depósito, éste debe hacerse al colocarlo dejando un espacio libre de 1 a 2 centímetros de largo en la punta del pene. 6. Mientras se sigue presionando el depósito con una mano, se ha de desenrollar con la otra el preservativo cuidadosamente hasta cubrir completamente el pene. 17 7. Es aconsejable lubricar el preservativo una vez puesto para facilitar la penetración. La mayoría ya vienen con el lubricante incorporado, pero si no es suficiente se puede comprar en las farmacias. Deben utilizarse sólo los que sean solubles en agua, ya que los aceites pueden estropear el látex del preservativo. 8. Se debe usar durante toda la penetración y asegurarse de que sigue en su sitio. Si se enrolla, hay que desenrollarlo de nuevo inmediatamente y, si se desprende, colocar un preservativo nuevo antes de continuar la relación sexual. 9. Después de eyacular y antes de que la erección disminuya, hay que retirar el pene sujetando el preservativo por la base para evitar que el semen se escape de su interior. 10. Comprobar que no se ha roto, llenándolo de agua o presionando el depósito, anudarlo y tirarlo a la basura, nunca al WC pues los preservativos no son biodegradables. 11. Usar uno nuevo cada vez que se mantenga una relación sexual y si se cambia de práctica sexual (penetración vaginal, anal u oral) (ELSA, 2014). 1.2.4 EFECTIVIDAD DEL PRESERAVATIVO La prevención primaria de las infecciones de transmisión sexual debe ser prioridad de los sistemas de salud, sin embargo, solo existen vacunas disponibles contra hepatitis B y contra cuatro de los más de 38 tipos de virus del papiloma humano. Los únicos métodos que reducen el riesgo de infección por el VIH y otras infecciones de transmisión sexual en los individuos sexualmente activos incluyen en la abstinencia relaciones sexuales monógamas y el uso de preservativos para prevenir la transmisión del VIH y reducir el riesgo de otras infecciones sexuales. Se entiende por uso consistente del preservativo su utilización en 100% de los coitos vaginales. El uso correcto se refiere a la colocación, previo a cualquier contacto penegenitales sin escurrimiento del eyaculado o rotura del preservativo (GAYON VERA EDUARDO, 2008). 18 1.2.5 VENTAJAS EN EL USO DEL PRESERVATIVO Son muy accesibles (económicos) y no necesitan prescripción médica. Es muy fácil de usar. No tienen efectos secundarios. Pueden ser utilizados como método anticonceptivo complementario. Protegen contra algunas enfermedades de transmisión sexual, entre ellas el VIH. Después de abandonar su uso, se recupera inmediatamente la fertilidad. 1.2.6 INCONVENIENTES Puede atenuar la sensación sexual tanto en los hombres como en las mujeres. Es necesario una buena colocación para que su efectividad sea alta. La mayoría no pueden ser utilizados si se tiene alergia al látex. No protege contra el virus del papiloma humano (VPH o HPV) en las zonas no cubiertas por el preservativo. 1.3 PROCESO ATENCION DE ENFERMERIA. 1.3.1 VALORACIÓN Método sistemático de recogida de datos que consiste en la apreciación del sujeto con la finalidad de identificar las respuestas que este manifiesta en relación con las diversas circunstancias que le afectan; es decir identificando las necesidades potenciales o reales de la salud. Recogida de información; historia de enfermería, Examen físico. Análisis datos subjetivos, objetivos Identificación de fortalezas y debilidades del adolescente sobre el uso del preservativo y cuáles son los comportamientos frente a estos (FREITEZ, 2011). 1.3.2 DIAGNOSTICO. Describe la respuesta humana a problemas de salud. (La enfermería trata la respuesta de la enfermedad, no la enfermería en sí). Describe problemas reales o potenciales 19 Es un problema que refleja un juicio de enfermedad que procede de la valoración Pruebas de salud referidos a individuos, familias o grupos La enfermera responsable y capacitada para realizar el diagnostico 1.3.3 PLANIFICACIÓN La característica de la planificación es la “eficacia” y “eficiencia”. Se trata de conseguir las siguientes: Supone un análisis de resultados de la etapa del diagnostico Supone identificar las posibles soluciones Establecer patrones de evaluación Determinar las acciones necesarias o estratégicas (Para encontrar la solución) información al resto del equipo. 1.3.4 EJECUCIÓN (ACTIVIDADES O INTERVENCIONES) Las actividades o intervenciones de enfermería son las estrategias específicas diseñadas para un sujeto en concreto, con la finalidad de evitar complicaciones, proporcionar bienestar físico, psicológico y espiritual, y fomentar, conservar y restaurar la salud (OMS). 1.3.5 EVALUACIÓN. Una característica a tener en cuenta en la evaluación es, que ésta es continua, así podemos detectar como va evolucionando los adolescentes y realizar ajustes o introducir modificaciones para que la atención y/o uso del preservativo resulte más efectivo. Una vez que se ejecutó las actividades pude obtener como resultado: Aumento significativo del nivel de conocimiento respecto al tema. 20 Mejoró la comunicación entre compañeros y maestro, por ende el aislamiento no formó parte del salón. Adoptaron una actitud acorde a la situación; responsable, sincera y dispuesta a la solución del problema. basura, no al inodoro. 1.4 HIPOTESIS Con el uso del preservativo disminuirán las infecciones de transmisión sexual y embarazos precoces en los adolescentes. 1.5 VARIABLES 1.5.1 VARIABLES DEPENDIENTE Uso del Preservativo 1.5.2 VARIABLES INDEPENDIENTES Características individuales Nivel de Conocimiento Comportamientos sexuales 21 CAPIULO II 2. MATERIALES Y METODOS 2.1 METODOLOGIA 2.1.1 TIPO DE INVESTIGACION La fase de investigación se la realizo basado en un estudio descriptivo donde se detallara el uso correcto del preservativo mediante talleres educativos. 2.1.2 LOCALIZACION DE LA INVESTIGACION El presente trabajo educativo se los realizo en el colegio María del Carmen Gavilanes y Zoila Ugarte de Landivar del cantón Santa Rosa El Oro de Mayo- Agosto del 2013. 2.2 1 UNIVERSO Y MUESTRA La población sujeta a estudio son todos los 188 alumnos de bachillerato del colegio María del Carmen Gavilanes y Zoila Ugarte de Landívar del cantón Santa Rosa El Oro. 2.2.2 MUESTRA Se recolectaran los datos mediante encuestas dirigidas a los 188 alumnos de bachilleratos de los dos colegios. 22 CRITERIOS DE INCLUSION Y EXCLUSION CRITERIO DE INCLUSION Son todos los adolescentes de bachilleratos sometidos a estudio de los colegios Zoila Ugarte de Landívar y colegio María del Carmen Gavilanes del cantón Santa Rosa. CRITERIO DE EXCLUSION Son los adolescentes de primero a tercero de bachillerato de ambas instituciones educativas sometidos a estudio. 2.3 MÉTODOS DE TÉCNICAS Se obtendrá información científica actualizada extraída desde las bibliotecas virtuales. Se aplicara el método observacional, descriptivo, para determinar los riesgos obstétricos, factores predisponentes, que presentan las adolescentes embarazadas. Se medirán las variables del estudio, en forma cualitativa y cuantitativa. Se obtendrán los datos directamente de fuentes primarias. 2.3.1 Técnicas. Para recolectar la muestra se utilizara la técnica cuantitativa mediante un cuestionario escrito donde se incluyen las variables de este programa como es conocimiento, uso del preservativo, comportamientos sexuales, educación sexual. Instrumentos. Encuesta que se basó en las siguientes variables: Nivel de Conocimiento Características individuales Comportamientos sexuales 23 2.4 RECURSOS Y MATERIALES. 2.4.1 El recurso humano Se tendrá un facilitador quien proporcionará la charla el autor del estudio, a las estudiantes de bachillerato. 2.4.2 Los recursos materiales proyector encuestas de pre- test y post test escenario fotográfica, marcadores, material de programas educativos sobre el uso de preservativo y entrega de preservativos. 24 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES VARIABLES Nivel de Conocimiento DEFINICION Conjunto de información almacenada mediante la experiencia o el aprendizaje (a posteriori), o a través de la introspección (a priori). DIMENSION INDICADOR ESCALA Edad Número de años cumplidos Sexo Tipo de genero 15 - 17 17 - 18 18 – Mas Masculino Femenino Planificación familiar Uso de preservativo Si No Lugar de Procedencia Zona Estado Civil Conyugal Etnia Tipo de Raza VARIABLES DEFINICION DIMENSION Comportamiento Sexuales Establecer la distinción o diagnostico en cada uno de los grupos. Psicológicas Urbana Rural Soltero Casado Unión Libre Blanca Negra Mestizo Afroamericano INDICADOR Tendencia a Discutir con sus Familiares ESCALA Autoconciencia Juzgado, Criticado, Observado Alta o Baja Ninguno Tipos de Autoestima Relaciones en Grupo Si o No Trabaja Si o No Sociales 25 Si o No VARIABLES Características Individuales DEFINICION DIMENSION INDICADOR Atributos “postulados" Función que Ocupación que caracterizan Desempeña a uno o más individuos Tipos de Características Antecedentes – duraderas. Mórbidos Definitorias/diferencias – básicas Sexualidad Físicas Capacidad Reproductiva 26 CAPITULO III 3. PROCESAMIENTO DE DATOS 3.1. RESULTADOS DE LA INVESTIGACION CUADRO N° 1 ADOLESCEN TES DE 15 75 A 17 AÑOS DE EDAD DE 18 AÑOS Y MAS 42 TOTAL 117 % TOTAL % COLEGIO M. GAVILANES EDAD COLEGIO ZOILA UGARTE EDAD DE LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO EN ESTUDIO % 64,10% 45 63,38% 120 63,82% 35,89% 26 36,61% 68,725 36,55% 99,99% 71 99,99% 188 100% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: Los adolescentes sometidos a estudios nos demuestran según las estadísticas que son adolescentes prematuros por su edad comprendida de 15 a 17 años con un 64,10% por su edad pueden hacer cosas por despertar curiosidad y desconocen mientas que El 35,89% con una edad comprendida de 18 años y más siendo jóvenes que pueden hacer conciencia de lo que pueden hacer y/o provocar. 27 CUADRO N° 2 GÉNERO DE LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO EN ESTUDIO DE LOS COLEGIOS MARIA DEL CARMEN GAVILANES Y ZOILA UGARTE DE LANDIVAR DEL CANTÓN SANTA ROSA EL ORO DE MAYO – AGOSTO DEL 2013. GENERO COLEGIOS TOTAL % 66,66% 132 70,21% 20 33,33% 56 29,78% 60 99,99% 188 99,99% M % F % ZOILA UGARTE DE LANDIVAR 92 71,87% 40 MARIA DEL CARMEN GAVILANES 36 28,13% 128 100,00% TOTAL FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: En el siguiente cuadro estadístico nos identifica que el género masculino prevalece en colegio Zoila Ugarte de Landívar con un 71,87% mientras que en el colegio MARIA DEL CARMEN GAVILANES hay más estudiantes del sexo femenino con un 33,33% a diferencia del otro colegio. 28 CUADRO N° 3 ESTADO CIVIL DE LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO EN ESTUDIO DE LOS COLEGIOS MARIA DEL CARMEN GAVILANES Y ZOILA UGARTE DE LANDIVAR DEL CANTÓN SANTA ROSA EL ORO DE MAYO – AGOSTO DEL 2013. COLEGIO ZOILA ESTADO CIVIL % UGARTE LANDIVAR COLEGIO % MARIA GAVILANES TOTAL % SOLTERO 70 70.70% 34 34.34% 104 55.31% CASADO 14 14,14% 5 5,61% 19 10,10% UNION LIBRE 15 15.15% 50 50.50% 65 34.57% TOTAL 99 99,99% 89 99,99% 188 99,98% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: El estado civil de los adolescentes varía de acuerdo a centro educativo en el colegio Zoila Ugarte el 70.70% de ellos son solteros, seguido del 15.15% que tienen unión libre mientras que en el colegio María del Carmen Gavilanes tiene unión libre representado por el 50.50% y el 34,34% son solteros. 29 CUADRO N° 4 PLANIFICACIÓN FAMILIAR DE LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO SOBRE EL USO DEL PRESERVATIVO DE AMBOS COLEGIOSSOMETIDOS A % TOTAL % COLEGIO MARIA DEL CARMEN GAVILANES % COLEGIO ZOILA UGARTE LANDIVAR USO DEL PRESERVATIVO ESTUDIO. SI 85 85,85% 84 94,38% 169 89,89% NO 14 14,14% 5 5,61% 19 10,10% TOTAL 99 99,99% 89 99,99% 188 99,99% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: De los 188 adolescentes encuestados de ambos colegios el 89,89% si usa preservativo mientras que un 10,10% no lo usa lo que puede ocasionar embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual por no uso del preservativo. 30 CUADRO N° 5 LUGAR DE PROCEDENCIA DE LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO AMBOS COLEGIOS SOMETIDOS A ESTUDIO. LUGAR DE PROCEDENCIA URBANO RURAL TOTAL TOTAL PORCENTAJE 138 50 188 73,40% 26,59% 99,99% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: Del 100% de las adolescentes de ambos colegios son de zona urbana con 73,40% y el 26,59%pertenecen a zona rural esto se relaciona que no tienen un buen conocimiento en el uso del preservativo en los centros educativos. 31 CUADRO N° 6 ETNIA DE LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO DE AMBOS COLEGIOS SOMETIDOS A ESTUDIO. ETNIA TOTAL PORCENTAJE BANCA 35 18,61% NEGRA 25 13,29% MESTIZA 105 55,85% AFROAMERICANO TOTAL 23 12,23% 188 99,98% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: Los adolescentes sometidos a estudio el 55.85% son de etnia mestiza, con un 18.61% son de raza blanca, con un 13.29% son negros y el 12.23% son afroamericano. 32 CUADRO N° 7 FUNCION QUE DESEMPEÑAN LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO DE AMBOS COLEGIOS. COLEGIO FUNCION QUE ZOILA DESEMPEÑAN UGARTE ESTUDIA ESTUDIA Y TRABAJA % COLEGIO MARIA GAVILANES 106 91,37% 49 68,05% 155 82,44% 10 8,62% 23 32,94% 33 17,55% 116 99,99% 72 100,99% TOTAL % % TOTAL 188 99,99% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: Las funciones que realizan los adolescentes sometido a estudio en su mayoría estudian con un porcentaje total de 82.44% y un 17.55% estudian y trabajan. 33 CUADRO N° 8 ANTECEDENTES MORBIDOS DE LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO DE AMBOS COLEGIOS SOMETIDOS A ESTUDIO. ANTECEDENTES SI % NO % TOTAL % 57 54,28% 47 56,62% 104 55,31% PADRE Y MADRE 38 36,19% 24 28,91% 62 32,97% DELINCUENCIA 10 9,52% 12 14,45% 22 11,70% TOTAL 105 99,99% 83 99,98% 188 99,98% MORBIDOS PADRES ALCOHOLICOS VIOLENCIA FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: los padres de los adolescentes sometidos a estudio tienen características de alcohólicos si con un 54.28%, existe violencia entre padre y madre con un 38%, mientras que otros padres son delincuentes con un porcentaje de 9.52%. 34 CUADRO N° 9 INICIO DE VIDA SEXUAL DE LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO DE AMBOS COLEGIOS. COLEGIO ZOILA UGARTE DE LANDIVAR % COLEGIO MARIA CARMEN GAVILANES % TOTAL % 12 A 14 AÑOS 106 91,37% 49 68,05% 155 82,44% 15 AÑOS Y MAS 10 8,62% 23 32,94% 33 17,55% TOTAL 116 99,99% 72 100,99% 188 99,99% INICIO DE VIDA SEXUAL FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: Ambos colegios inician su vida sexual a los 12 años de edad con un 82,44%, mientras que el restante de los estudiantes lo inician a partir de los 15 años y más con un 17,55%. 35 CUADRO N° 10 PSICOSOCIALES TENDENCIA A DISCUTIR CON SUS FAMILIARES LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO DE LOS DOS COLEGIOS SOBRE EL USO DE PRESERVATIVO. TENDENCIA A COLEGIO DISCUTIR CON ZOILA SUS FAMILIARES UGARTE COLEGIO MARIA TERESA TOTAL PORCENTAJE GAVILANES SI 21 15 36 19.15% NO 98 54 152 80.85% TOTAL 119 69 188 100% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: En su mayoría los adolescentes de ambos colegios no tienen problemas con sus familiares equivalente a un 80,85% y con un mínimo valor que si tiene problemas 19,15%. 36 CUADRO N° 11 AUTOCONCIENCIA DE LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO DE AMBOS COLEGIOS EN ESTUDIO. AUTOCONCIENCI A COLEGIO ZOILA UGARTE DE LANDIAR COLEGIO MARIA TOTA DEL CARMEN L GAVILANES JUZGADO 7 13 20 CRITICADO 5 7 12 OBSERVADO 0 25 25 NINGUNO 79 52 131 TOTAL 91 97 188 % 10.63 % 6.38% 13.29 % 69.68 % 99.98 % FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: Según el análisis del cuadro estadístico podemos observar que ninguno hace auto conciencia a lo mejor actúan por intuición con un 69,68%, mientras que los demás son observados con un13, 29% y otros juzgados con un 10, 63% en su minoría son criticados 6,38%. 37 CUADRO N° 12 TIPOS DE AUTOESTIMA DE LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO DE AMBOS COLEGIOS SOMETIDOS A ESTUDIO. TIPOS DE AUTO ESTIMA TOTAL PORCENTAJE ALTA BAJA 116 72 61.70% 38.30% TOTAL 188 100% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: Según nos demuestra la tabla estadística los adolescentes de ambos colegios tiene su autoestima alta con un 72% mientras que el 38,30% su autoestima es baja lo que significaría ayuda probable psicológica y más apego a la familia. 38 CUADRO N° 13 SE RELACIONAN CON GRUPOS DE SU EDAD LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO DE AMBOS COLEGIOS. SE RELACIONAN CON GRUPOS DE SU EDAD SI NO TOTAL TOTAL 143 45 188 PORCENTAJE 76.06% 23.93% 99.99% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: Del 100% de los estudiantes de ambos sexos si se relacionan con los de su misma edad y mejora sus relaciones interpersonales con un 76,06% mientras que el 23,93% son a lo mejor son adolescentes cohibidos desconociendo sus causas. 39 CUADRO N° 14 TRABAJAN LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO DE LOS DOS COLEGIOS SOMETIDOS A ESTUDIO. USTED TRABAJA SI NO TOTAL TOTAL 46 142 PORCENTAJE 24.47% 75.53% 188 100% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANALISIS: La mayoría de los estudiantes de ambos colegios se dedican a estudiar es decir no trabajan y por ende tienen apoyo de sus padre con un 75,53%, mientras que el 24,47% si trabaja para poder solventar sus gastos estudiantiles. 40 3.2. RESULTADOS Y ANALISIS DE LA FASE DE INTERVENCIÓN PROCESO CUADRO N° 1 LOS TEMAS EXPUESTOS FUERON DE INTERÉS Y LLENARON SUS EXPECTATIVAS. INTERÉS DE TEMAS N° PORCENTAJE SI 188 100% NO - - 188 100% EXPUESTOS TOTAL FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANÁLISIS: El 100% de los adolescentes de bachillerato que asistieron a la charla educativa manifestaron que sí estuvieron interesantes los temas expuestos porque aclararon sus dudas y conocieron cuales son las técnicas correctas de colocación de preservativo y la importancia del uso del preservativos que esto puede afectar para toda su vida su salud 41 CUADRO N° 2 OPINIÓN SOBRE LA CLARIDAD DE LA EXPOSICIÓN POR PARTE DE LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO QUE ASISTIERON A LA CHARLA EDUCATIVA. INTERVENCIÓN CLARA N° % SI 188 100% NO - - TOTAL 188 100% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANÁLISIS: El 100% de los adolescentes de bachillerato que asistieron a la charla educativa sobre el uso del preservativo mencionan que la expositora fue clara en su intervención. 42 CUADRO N° 3 OPINIÓN SOBRE LA CALIDAD DEL MATERIAL EDUCATIVO POR PARTE DE LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO QUE ASISTIERON A LA CHARLA EDUCATIVA. CALIDAD DE MATERIAL EDUCATIVO N° % BUENO 188 100% REGULAR - - MALO - - TOTAL 188 100% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANÁLISIS: El 100% de los adolescentes de bachillerato que asistieron a la charla educativa sobre el uso del preservativo manifestaron que la calidad del material educativo fue buena, clara y concreta. 43 CUADRO N° 4 CALIDAD DEL AMBIENTE FÍSICO DÓNDE SE REALIZÓ LA CHARLA CALIDAD AMBIENTE FÍSICO ADECUADO INADECUADO TOTAL N° % 188 100% - - 188 100% FUENTE: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE BACHILLERATO ANÁLISIS: El 100% de los adolescentes de bachillerato que asistieron a la charla educativa sobre el uso del preservativo manifestaron que el ambiente fue adecuado y les gustó mucho la charla. 44 PRODUCTO CUADRO N° 5 EVALUACION DE CONOCIMEINTO PRE-POST A LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO DE LOSDOS COLEGIOS SOMETIDOS A ESTUDIO. TEMAS DE LA CHARLA EDUCATIVA DEFINICIÓN DE PRESERVATIVO TIPOS Y PRE- TEST CORRECTO INCORRECTO F % F % USO 10.6% 168 89.36% 15 7.97% 173 92.02% 176 93.6% 12 6.38% 86.7% 25 13.29% 18.61% 153 81.38% 188 100% DE PRESERVATIVO TECNICAS 20 DE COLOCACION MEDIDAS PREVENTICAS MEDIDAS DE HIGIENE 163 35 POS-TEST TOTAL 188 100% FUENTE: ENCUESTAS DIRIGIDA A LAS Y LOS ESTUDIANTES DE LOS COLEGIOS ZOILA UGARTE LANDÍVAR Y MARÍA DEL CARMEN GAVILANES. BENEFICIARIAS: 188 ADOLESCENTES. ANALISIS: En la tabla podemos observar la relación del pre - test y post - test de la charla educativa dirigida a los estudiantes adolescentes de ambos colegios del cantón Santa Rosa tema desarrollado sobre el Uso del Preservativo, donde se puede apreciar que antes de la charla educativa los y las adolescentes tenían poco conocimiento acerca de las técnicas correcta y la importancia del uso del preservativos que esto puede afectar para toda su vida su salud ; pero al realizar las intervenciones del plan de charla los estudiantes hacen conciencia y mejor aplicación en su vida sexual obtienen el conocimiento impartido que favorecerá un cambio optimo en los estilos de vida para ellos y sus familias demostrando que la meta propuesta se alcanzó. 45 CUADRO N° 6 EVUALUACION DE LAS ACTIVIDADES EJECUTADAS ACTIVIDADES PROGRAMADAS % EJECUTADAS % ACTIVIDADES DE GESTIÓN ACTIVIDADES DE COORDINACIÓN 1 100% 1 100% 1 100% 1 100% ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN 3 100% 3 100% TOTAL 5 100% 5 100% FUENTES: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ANALISIS: Todas las actividades programadas programadas del proyecto cumplieron en un 100%. 46 se IMPACTO. CUADRO N° 7 EVALUACION DEL TRATO RECIBIDO DURANTE LAS CHARLAS EDUACTIVAS POR PARTE DE LA EXPOSITORA HACIA LOS ADOLESCENTES DE LOS DOS COLEGIOS SOMETIDOS A ESTUDIO. N° % 188 100% REGULAR - - MALO - - TOTAL 188 100% TRATO DE LA EXPOSITORA BUENO FUENTE: TEST DIRIGIDO A LAS Y LOS ADOLESCENTES DE LOS COLEGIOS SOMETIDOS A ESTUDIO ANÁLISIS: El cuadro refleja que 188 de los adolescentes de los dos colegios del cantón Santa Rosa asistieron a las charlas las mismas que reciben un buen trato optimizando el 100%. 47 CONCLUSIONES La sexualidad es el conjunto de condiciones anatómicas, fisiológicas y psicológicas que caracterizan a cada sexo; una forma de comunicación y placer, es una forma de expresar los afectos, una manera de describirse a sí mismo y a otros; integra la personalidad; tiene que ver con nuestras emociones, sentimientos, palabras, caricias ,tacto , olfato, miradas, tiene que ver con todo el funcionamiento del ser humano, es una actividad reproductora que hace también al comportamiento cultural y psíquico. La sexualidad de la mujer y del hombre no está PRE-programada, está siempre presente, nace, evoluciona y se desarrolla a lo largo de la vida. Los adolescentes de las zonas educativas del cantón Santa Rosa carecen de información sobre los métodos anticonceptivos y las enfermedades de transmisión sexual. La edad de los adolescentes son prematuras comprendida de 15 a 17 años con un 64,10% por su edad pueden hacer cosas por despertar curiosidad y desconocen que a futuro van a producir frustraciones en sus estilos vida. El género, la edad y o la religión no son impedimento para que los adolescentes tengan conocimiento sobre el uso del reservativo, por esta razón en el colegio Zoila Ugarte el género masculino de Landívar con un 71,87% mientras que en el colegio MARIA DEL CARMEN GAVILANES hay más estudiantes del sexo femenino con un 33,33%. Los comportamientos sexuales físicos de los y las adolescentes identifican que su vida sexual inicia a muy temprana edad, razón por la cual no tiene experiencia ni conocimiento en las técnicas de colocación de preservativos que esto representa con un 73,40% siendo un riesgos grave para los futuros adolescentes esto ocasionaría malas prácticas en sus relaciones sexuales. Y con 26,59% si tienen conocimiento. Los estudiantes de ambos colegios tiene su auto estima alta, no son juzgados ni criticados y no tienen dificultades con sus familiares. 48 RECOMENDACIONES. Las recomendaciones para el personal docente de las entidades educativas que a sus estudiantes siempre deber ser capacitados sobre enfermedades de transmisión sexual y sexo seguro con protección para así prevenir las enfermedades que puedes ser futuras complicaciones en su vida. Que se debe establecer una materia específica sobre la sexualidad en los adolescentes. Aplicar las técnicas correctas del preservativo. Que los padres se adentren en los consejos sobre las relaciones sexuales. Que prevengan los embarazos no deseados. 49 BIBLIOGRAFIA ARBOLEDA, J. (2005). USO DE PRESERVATIVOS, ACTITUDES . Grupo de Consultoría Pareto , 1-22. CORTÉS ALFARO A, GARCÍA ROCHE R, HERNÁNDEZ SÁNCHEZ M, MONTERREY GUTIÉRREZ P, FUENTES ABREUS J. Encuesta sobre comportamientos sexuales riesgosos y enfermedades de transmisión sexual en estudiantes adolescentes de Ciudad de La Habana, 1996. Rev Cubana Med Trop 1999;51(2). CHILE, U. D. (2004). Sexualidad adolescente. REVISTA BIOMEDICA REVISADA PO PARES, e1919 doi: 10.5867 DOMÍNGUEZ AYLLÓN Y. ADOLOLESCENCIA-SALUD. Disponible en: http://www.ilustrados.com/publicaciones/EpyuZEZVluShzhilqN.php [C itado el 18 de marzo de 2005] ESPINOSA MORETT A, ANZURES LÓPEZ B. ADOLESCENTES. REV MED HOSP GEN MEX 2001; 64(3). ECURED. (14 de AGOSTO de 2014). CONOCIMIENTO CON TODOS Y PARA TODOS. ECURED. Obtenido de SEXUALIDAD . ELSA, G. (2014). SALUD REPRODUCTIVA . ABOUT. FE, G. D. (2012). ANTICONCEPTIVOS: EDUCACION SEXUAL. Obtenido de METODOS sites.google.com/site/educacionsexualgalvez44/metodos- anticonceptivos FREITEZ, L. P. (8 de ENERO de 2011). VALORACIÓN DEL ESTADO MENTAL POR ENFERMERIA. SALUDPARATODO..GARCIA ROCHE, R. G. (2006). Comportamiento sexual y uso del preservativo en adolescentes y jóvenes de un área de salud. Revista Cubana de Medicina General Integral. LUISA CASTAÑEDA NUÑEZ, B. M. (2009). MANEJO SINDRÓMICO DE MARIA LAS INFECCIONES . LIMA PERU: DIAGRAMACIÓN. 50 MARIA, E. P. (25 de JUNIO de 2013). Sexualidad adolescente. Usan más. SOCIEDAD, pág. 16. MARIGORTA, D. J. (6 DE NOVIEMBRE DE 2003). Aspectos éticos de la prevención .del SIDA mediante preservativo . Obtenido de Bioetica web: http://www.bioeticaweb.com/aspectos-acticos-de-la-prevenciasn-del-sidamediante-preservativo-dr-j-marigorta/. MESONES, J. L. (2009). MANEJO SINDRÓMICO DE LAS INFECCIONES . PERU: Herbfige. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA, NORMAS Y PROTOCOLOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR CONASA 2010. 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Elaboración de sinopsis x Corrección y revisión de sinopsis x x Aprobación de proyecto de trabajo de x titulación Escritura de trabajo de titulación. x presentación final del trabajo de titulación 54 x x ANEXO N° 2 PRESUPUESTO DE ACTIVIDADES ACTIVIDADES RECURSOS Libros Revisión de la literatura Folletos Internet Copias Elaboración del 7 movilizaciones Anteproyecto Impresiones Internet Aplicación de Encuestas Materiales 12 movilizaciones Copias Internet Bolígrafos Humanos Ayudante VALOR 3,00 1,00 0,02 TOTAL 18,00 10,00 11,00 3,00 0,05 1,00 10,50 35,00 40,00 3,00 0,02 1,00 0,25 36,00 10,00 5,00 20,00 1,00 5,00 Tabulación de los Datos Elaboración del Programa Educativo Intervenciones del programa educativo Internet Movilizaciones Impresión Materiales Trípticos Encuestas Bolígrafos Refrigerio Invitaciones Marcadores Humanos Investigador Asesora de Tesis Colaborador Usuarias Correcciones del informe Impresiones de tesis 1,00 2,00 0.25 8,00 24,00 6,50 Empastado de tesis Sustentación de tesis 4 tesis empastadas Dispositivas Infocus Refrigerio Imprevistos TOTAL 55 0,08 0,03 0,25 60,00 2,00 0,30 10,40 6,00 3,00 60,00 2,00 1,20 0.25 5,00 8,00 5,00 25,00 1,50 Subtotal 32,00 5,00 25,00 45,00 439,60 30,00 469,60 ANEXO N° 3 UNIVERSIDAD DE MACHALA FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERIA TEMA: ESTUDIO COMPARATIVO DE CONOCIMIENTO, ACTITUDES Y PRACTICAS EN UTILIZACIÓN DEL PRESEVATIVO EN LOS ADOLESCENTES DE BACHILLERATO DEL COLEGIO MARIA DEL CARMEN GAVILANES Y ZOILA UGARTE DE LANDIVAR DEL CANTON SANTA ROSA EL ORO DEL 2012 - 2013 Objetivo: Evaluar conocimiento a los estudiante de bachillerato de los colegios Zoila Ugarte de Landívar y María del Carmen Gavilanes del cantón Santa Rosa El Oro. En uso del preservativo Instructivo: Dígnese a contestar las siguientes preguntas, respondiendo con sinceridad, encerrando en círculo la respuesta que usted considere correcta. 1. CONOCIMIENTO I. Cuál es su edad? II. --------------------Cuál es su género a) Masculino b) Femenino III. a) b) c) d) A Que religión pertenece Católica Testigo de Jehová Mormón Evangélico 2. PRESERVATIVO: METODO DE BARRERA IV. USA PRESERVATIVO SI V. NO CONOCE LA PRESERVATIVO SI TÉCNICA NO 56 DE COLOCACIÓN DEL 3. COMPORTAMIENTOS SEXUALES VI. FISICAS: A QUE EDAD INICIO SU DESARROLLO SEXUAL. _____________ VII. FISICA: A QUE EDAD TUVO SU PRIMERA RELACION SEXUAL. ____________ VIII. AUTOCONCIENCIA ES USTED: a) b) c) d) IX. JUZGADO CRITICADO OBSERVADO NINGUNO TIPOS DE AUTOESTIMA a) ALTA b) BAJA X. SOCIALES: a) SE RELACIONA CON GRUPOS DE SU EDAD SI NO b) USTED TRABAJA SI NO c) USTED ESTUDIA SI NO 57 ANEXO N° 4 UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERIA PRE-TEST DE CONOCIMIENTO 1. Que es preservativo El preservativo, profiláctico o condón masculino es una funda fina y elástica para cubrir el pene durante el coito. a) verdadero b) falso 2. CUANTOS TIPOS DE PRESERVATIVOS HAY: a) uno b) dos 3. CONOCE CUALES SON LAS TÉCNICAS DE COLOCACIÓN CORRECTA DE PRESERVATIVO A. SI B. NO 4. CUÁLES SON LAS VENTAJAS EN EL USO DEL PRESERVATIVO a) Son muy accesibles (económicos) y no necesitan prescripción médica. b) Es muy fácil de usar. c) No tienen efectos secundarios. d) Pueden ser utilizados como método anticonceptivo complementario. e) Todas ellas f) Ninguna 58 5. CONOCE USTED CUALES SON LOS INCONVENIENTES DEL USO DEL P RESERVATIVO a) b) c) d) Puede atenuar la sensación sexual tanto en los hombres como en las mujeres. Es necesario una buena colocación para que su efectividad sea alta. La mayoría no pueden ser utilizados si se tiene alergia al látex. No protege contra el virus del papiloma humano (VPH o HPV) en las zonas no cubiertas por el preservativo. e) Todas ellas f) Ninguna 6. USA USTED PRESERVATIVO a) SI b) NO 7. TIPOS DE AUTOESTIMA c) ALTA d) BAJA 8. USTED SE RELACIONA CON GRUPOS DE SU EDAD a) SI b) NO 59 ANEXO N° 5 UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERIA POS-TEST DE CONOCIMIENTO 2. Que es preservativo El preservativo, profiláctico o condón masculino es una funda fina y elástica para cubrir el pene durante el coito. c) verdadero d) falso 2. CUANTOS TIPOS DE PRESERVATIVOS HAY: c) uno d) dos 3. CONOCE CUALES SON LAS TÉCNICAS DE COLOCACIÓN CORRECTA DE PRESERVATIVO A. SI B. NO 4. CUÁLES SON LAS VENTAJAS EN EL USO DEL PRESERVATIVO g) Son muy accesibles (económicos) y no necesitan prescripción médica. h) Es muy fácil de usar. i) No tienen efectos secundarios. j) Pueden ser utilizados como método anticonceptivo complementario. k) Todas ellas l) Ninguna 60 5. CONOCE USTED CUALES SON LOS INCONVENIENTES DEL USO DEL PRESERVATIVO g) h) i) j) Puede atenuar la sensación sexual tanto en los hombres como en las mujeres. Es necesario una buena colocación para que su efectividad sea alta. La mayoría no pueden ser utilizados si se tiene alergia al látex. No protege contra el virus del papiloma humano (VPH o HPV) en las zonas no cubiertas por el preservativo. k) Todas ellas l) Ninguna 6. USA USTED PRESERVATIVO b) SI b) NO 7. TIPOS DE AUTOESTIMA e) ALTA f) BAJA 8. USTED SE RELACIONA CON GRUPOS DE SU EDAD a) SI b) NO 61 ANEXO Nº 6 UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERÍA EVALUACIÓN DEL PROCESO: 1.- ¿Los temas expuestos fueron de interés y llenaron sus expectativas? Si ( ) No ( ) 2.- ¿La expositora fue clara en su intervención? Si ( ) No ( ) 3.- ¿Cómo le pareció la calidad del material educativo y la ayuda audiovisual utilizada en la charla educativa? Bueno ( ) Regular ( ) Malo ( ) 4.- La calidad del ambiente físico dónde se realizó la charla fue: Adecuado ( ) Inadecuado ( ) 5.- ¿El trato que recibió antes, durante, y después de la charla por parte de la expositora fue? Bueno ( ) Regular ( ) 62 Malo ( ) ANEXO N°7 PROGRAMA DE INTERNENCION RESPONSABLE: YURI PATRICIA GRANDA RIOFRIO. GRUPO BENEFICIARIO: LOS ADOLESCENTES DE PRIMERO A TERCERO DE BACHILLERATO DE LOS COLEGIOS MARIA DEL CARMEN GAVILANES Y ZOILA UGARTE DE LANDIVAR OBJETIVOS GENERALES 1. Motivar a las adolescentes para la adquisición de conocimientos en la utilización de preservativo y prevención de enfermedades de transmisión sexual. ESPECÍFICOS 1. Proporcionar información para actuar responsablemente y lograr así la concienciación sobre embarazos no deseados, mejorando su calidad de vida y salud. 2. Adecuar el nivel de los conocimientos que se desea transmitir a la capacidad de comprensión del grupo. 2. METODOLOGÍA Técnicas de exposición Procedimiento de prevención Charla educativa 3. DEMOSTRACIÓN 63 Técnicas del Uso del Preservativo Trípticos 4. ESTRATEGIAS Se coordinó con las autoridades de las Dos Instituciones Educativas; María del Carmen Gavilanes y Zoila Ugarte de Landívar. para fijar día, hora, lugar donde se Llevó a cabo la intervención. Entrego material educativo a los usuarios. 5. EDUCACIÓN Exposición oral y audiovisual de los temas de interés. 1. RECURSOS HUMANOS: Docentes Estudiantes de Bachillerato Autora: YURI GRANDA R. 7. RECURSOS MATERIALES: Lápiz Papel periódico. Cinta adhesiva Encuestas Infocus Computadora Pendrive 64 Trípticos Cámara. Transporte Refrigerio Invitaciones copias 8. RECURSOS ECONÓMICO Charla educativa 10.00 Movilización 20.00 Refrigerio 25.00 Copias 15.00 Imprevistos 20.00 TOTAL 90.00 9. EVALUACIÓN: La fase de intervención fue evaluada por medio de los siguientes criterios y utilizando los indicadores de: Proceso: Calidad de la intervención referente a la aplicación de la charla educativa. Producto: Cumplimiento de las actividades y de los objetivos propuestos. Impacto: - Se valoró la satisfacción de la intervención por parte de los estudiantes mediante un post 65 test y el registro de asistencia. ANEXO N° 8 UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERÍA AGENDA DE CAPACITACION DEL TEMA. LUGAR: Aulas de los colegios María del Carmen Gavilanes y Zoila Ugarte de Landivar del cantón Santa Rosa. FECHA: FEBRERO 12 Y 18 DEL 2014. 1. Saludo y Bienvenida a las asistentes, por la responsable del programa de intervención. 2. Presentación de la expositora. 3. Aplicación del pre-test de evaluación a las presentes. 4. Exposición de los temas. 5. Entrega de trípticos y preservativos 6. Aplicación del post-test de evaluación a los presentes. 7. Agradecimiento a las presentes y colaboradoras del programa. 8. Evaluación de las actividades planificadas. ANEXO N° 9 CRONOGRAMA DE CHARLAS TEMA TÉCNICA PRIMERA CHARLA: USO DE PRESERVATIVO -COLEGIO MARIA DELCARMEN GAVILANES SEGUNDA CHARLA: TECNICAS CORRECTAS DE PRESERVATIVO -COLEGIO ZOILA UGARTE RECURSOS HUMANOS MATERIALES Autora Oral, audiovisua l y escrita Personal de salud Lápiz Papel Cinta adhesiva Infocus Computador a Pem drive Trípticos Cámara. Transporte Refrigerio Copias TIEMPO RESPONSABLE FECHA Febrero 18/2014 30 min Egresada: YURI GRANDA RIOFRIO Febrero 12/2014 ANEXO N° 10 FOTOS DE LA INTERVENCION Charla a los estudiantes del Colegio María del Carmen Gavilanes Charla a los estudiantes del Colegio Zoila Ugarte de Landívar