Gobierno Autonomo Municipal de Cochabamba FORMULARIO PARA EL AVALUO CATASTRAL - REGULARIZACIÓN DE CONSTRUCCIONES Subdistrito Manzana CODIGO CATASTRAL Predio Bloque Uso N° Inmueble s/impuestos Planta Unidad Código del predio Completar si es PH 1.- Ubicación del Predio Numero: Calle, Avenida, Pasaje o Plaza Edificio o condominio: Piso: Bloque: Dpto: 2.- Identificación del Propietario Apellidos (Razón Social): C.I. Nombres: NIT (en caso e razón social): 3.- Información del Derecho Propietario 3.1.- Matricula Computarizada (DDRR): 3.2.- último Asiento 3.3.- En caso de no contar con Matricula Computarizada (DDRR): Partida: Fojas: Lugar de emisión Numero de Testimonio: Fecha de Registro (d,m,a) Notario: Fecha (d,m,a) Ubicación del Predio Esquina Medio Pasaje interior No definido Croquis del Predio: Servicios disponibles en via para el predio Agua potable Alcantarillado Electricidad Teléfono Gas domiciliario Trans. Publico Material de la via: Frente de Lote: mts. Fondo de Lote mts. Supericie de lote según plano aprobado: m2. 1 2 3 4 5 6 7 8 Asfalto/P. rígido Adoquín Cemento Loseta Empedrado Ripiado Tierra Otros SIMBOLOGIA Zona Homogenea: Pendiente del Terreno: A 81 VECINO VOLADO Nº DE PLANTAS MAS TERRAZA CODIGO DE BLOQ UE 2P 64 C 1P+T 60 VECINO 80 CODIGO COCINA CODIGO COBERT IZO Nivel: Bajo nivel: VECINO CODIGO DE BAÑO Inclinación: 0° - 10° 11° - 15° Superior a 15° Nº DE PLANTAS 1P B CODIGO CUB.GARAJ E INGRESO PRINCI PAL Forma del Terreno: Regular Iregular Muy Iregular CALLE / PASAJE / AVENIDA Códigos para las Construcciones Adicionales 60 Garaje Cubierto 66 Piscina 62 Verja 80 Baño 63 Muro de cierre 81 Cocina 64 Cobertizo 83 Cancha Multiple 65 Tinglado 84 Letrina Croquis de Ubicación del Predo: A nivel: Sobre Nivel: CARACTERÍSTICAS DE LAS CONSTRUCCIONES Bloques del predio Item1: CIMIENTOS A% B% Radier o pilotaje Hormigón armado Hormigón ciclópeo Mampostería Piedra o ladrillo y cemento Mampostería Piedra barro Sin Cimentación Item 2: ESTRUCTURA PORTANTE Hormigón armado 6 a mas plantas Hormigón armado 4 a 6 plantas Hormigón armado 0 a 3 plantas Ladrillo o Piedra Metálica - Madera Adobe, tapial Item 03: ENTREPISOS Losa de Hº Aº (Simple o Compuesta) Madera con envigado Item 4: MUROS Y TABIQUES Hormigón armado Piel de vidrio Madera Ladrillo Bloques prefabricados Paneles Aglomerados Adobe / Tapial Caña hueca o similares Item 5: CUBIERTA O TECHO Losa de Hº Aº Placas/Cartón asfáltico Teja Cerámica Placas Fibrocemento Teja de cemento Calamina Teja-Barro C/Cañahueca Palma/Paja / otros Nº Hoja: Bloques del predio Item 9: CARPINTERIA ventanas Piel de Vidrio Madera Aluminio Metálica Madera Economica A% B% Item 10: CARPINTERIA puertas madera vidrio Aluminio placas madera economica metal Item 11: ACABADO DE PISOS Mármol - Entablonado Granito - Placas de Piedra Parquet Cerámica de 1ra - Porcelanatos Alfombrado Machimbre - Vinilo Ceramica de 2da - Mosaico Cemento enlucido Ladrillo Sin revestimiento AREA DE SERVICIOS BLOQUE COCINA A B BAÑO Muy Buena Muy Buena Buena Buena Sencilla Sencilla Pobre Pobre Sin Cocina Sin Baño Uso De Bloque Estatal Municipal Antigüedad Superficie Año const. m2. A Cooperativa Item 6: CIELOS RASOS Plafoneado - Cielo Raso Cielo Raso S/Losa - Viga Vista Cielo Falso con Perfileria Tumbados o Pintados No declarados BLOQUE A B B Comunitario Particular Iglesia Otros ………… FECHA DE LA INSPECCION: Item 7: REV. MUROS INTERIORES Mármol Madera Piedra Cerámica Revoque Cal/Cemento Revoque Yeso con pintura/Papel Revoque Yeso/sin pintura Ladrillo Visto/Mosaico Revoque de Barro Sin acabado Item 8: REV. EXTERIOR DE MUROS Mármol Granítico/Piedra Cerámica Revoque Cal/Cemento/Arena/con pintura Revoque Cal/Cemento/Arena/sin pintura Ladrillo visto Revoque de Barro Sin acabado Inspector Firma Nombre Completo: Propietario Firma Nombre Completo: OBSERVACIONES La actual boleta de inspección será utilizada para fines de regularización de construcciones