COMPROMISO DE TODOS - Departamento de Salud de Puerto Rico

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AVANCES
CLÍNICOS
HOGARES
DE CUIDADO
PROLONGADO
COMPROMISO
DE TODOS
domingo, 20 de septiembre de 2015
Mes del Alzheimer
●
02
MES DEL ALZHEIMER
Por Briseida Feliciano, MD
Especial para Suplementos
El daño al cerebro con la enfermedad de Alzheimer
empieza de 10 a 20 años antes de que algún problema
sea evidente. La enfermedad causa el desarrollo
progresivo de ovillos (estructura enredada de neurofilamentos) en una zona profunda del cerebro
denominada corteza entorinal. Estas placas y ovillos
progresan en zonas particulares del cerebro y afectan
la eficacia con la que funcionan sus neuronas sanas.
funcionar y comunicarse entre sí, y finalmente mueren.
Este proceso perjudicial se propaga a una estructura
cercana, llamada el hipocampo, que es esencial en la
formación de recuerdos. Según aumenta la muerte de
neuronas, las regiones afectadas del cerebro empiezan
a encogerse. Cuando se acerca la fase final de la
enfermedad, los daños se han extendido ampliamente
y los tejidos del cerebro se han encogido de forma
considerable.
Avances
clínicos
sobre la enfermedad de
ALZHEIMER
El enigma en la detección temprana
Los problemas de la memoria son una de las primeras
señales de la enfermedad de
Alzheimer. Algunas personas
que tienen problemas de la
memoria tienen una condición
llamada deterioro cognitivo
leve de tipo amnésico (DCL).
Los afectados con este deterioro tienen más problemas
de memoria que los que normalmente tienen las personas
de su misma edad, aunque los
síntomas no son tan severos
como los de aquellos que sí
tienen la condición.
La mayoría de las personas
que tienen DCL terminan desarrollando la enfermedad de
Alzheimer en comparación
con personas que no lo tienen.
Se han detectado otros cambios que también dan muestra
de las etapas muy tempranas
de la enfermedad. Por ejemplo, se han empezado a detectar cambios tempranos en
el cerebro que son similares a
los encontrados en la enfermedad en imágenes del cerebro y estudios de marcadores biológicos de personas
que tienen DCL y de personas
que tiene un historial familiar
de la enfermedad de Alzheimer.
Estos resultados tendrán
que ser corroborados por
otros estudios, pero parecen
ser prometedores. Algunos
estudios recientes descubrieron vínculos entre problemas
de movimiento y el DCL. Los
investigadores también notaron vínculos entre problemas
con el sentido del olfato y
problemas cognitivos. Estos
resultados ofrecen la esperanza de que algún día podamos tener las herramientas
que podrían ayudar a detectar
la enfermedad temprano, delinear el curso de la enfermedad y monitorear la respuesta a los tratamientos.
La Asociación de Alzheimer
se alió con el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (NIA) y convocaron expertos para actualizar los criterios y pautas para el diagnóstico de MCI debido a la
enfermedad.
EL DCL AMNÉSICO Y NO AMNÉSICO
Una persona con DCL tiene un mayor riesgo de
desarrollar Alzheimer u otra demencia. El DCL causa
una disminución leve pero perceptible y medible en las
habilidades cognitivas, incluyendo habilidades de la
memoria y el pensamiento.
El tipo de DCL que afecta principalmente a la memoria,
se le conoce como "DCL amnésico". La persona con
este tipo de deterioro puede empezar a olvidar citas,
conversaciones o eventos recientes.
Al DCL que afecta habilidades de pensamiento distintas a la memoria se le conoce como "DCL no-amnésico”. La persona con este tipo de deterioro puede
ver afectadas ciertas habilidades de pensamiento como
la capacidad de tomar decisiones acertadas, juzgar el
tiempo o la secuencia de pasos necesarios para completar una tarea compleja, o la percepción visual.
Los estudios a largo plazo sugieren que del 10 al 20
por ciento de los mayores de 65 años de edad pueden
tener DCL y los expertos los clasifican a base de las
habilidades de pensamiento que se afectan.
FACTORES DE RIESGO AL DCL
Los factores de riesgo que se vinculan de forma
directa al DCL son los mismos que los de la demencia: la
edad avanzada y los antecedentes familiares de Alzheimer u otra demencia. Sin embargo, la persona con
DCL no cumple criterios para ser diagnosticada con
demencia. Se recomienda controlar las condiciones que
aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular
(diabetes, hipertensión, fumar, deficiencia de vitamina
B12, obesidad y sedentarismo). No hay medicamentos
aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos
de los Estados Unidos para tratar el DCL.
La enfermedad de Alzheimer
se puede diagnosticar de manera definitiva únicamente después de ocurrida la muerte. El
diagnóstico se hace vinculando
la trayectoria clínica de la enfermedad con un examen de los
tejidos cerebrales y una patología durante una autopsia.
Los médicos hoy en día tienen
varios métodos y herramientas
que les ayudan a determinar
con bastante precisión si una
persona que está teniendo problemas de memoria “posiblemente tiene la enfermedad de
Alzheimer”. Hay que evaluar y
explorar para asegurar que no
se encuentra otra causa que
explique la demencia.
Para diagnosticar la
enfermedad, los médicos...
● Preguntan sobre la salud general
de la persona, sus problemas médicos previos, su capacidad para
realizar actividades diarias, y los
cambios en el comportamiento
y en la personalidad.
● Realizan pruebas relacionadas a la
memoria, a la capacidad de resolver problemas, prestar atención y contar, y a las habilidades
de lenguaje.
● Llevan a cabo pruebas médicas,
tales como pruebas de sangre,
orina y fluido espinal.
● Efectúan gamagrafías del cerebro,
tales como la tomografía computarizada o las imágenes por
resonancia magnética.
Es importante consultar a tu
médico si sospechas que tú o
algún ser querido tiene síntomas de la enfermedad o algún
tipo de demencia.
Shutterstock.com
Cómo se
diagnostica
Estas neuronas pierden poco a poco su habilidad de
La autora es neuróloga, neurofisióloga clínica y estudiante de maestría posdoctoral en Investigación Clínica y Traslacional. Información en www.nia.nih.gov/Espanol/Publicaciones/Adgeneral.htm o www.nia.nih.gov/Alzheimers.
Preparado por el Departamento de Suplementos de El Nuevo Día Tel. (787) 641-8000 Exts. 5808 y 5803
Directora: Maite Ribas ● Editora: Jannette Hernández ● Reportera: Shakira Vargas Rodríguez
Ejecutivos de Cuentas: Moraima Morales y Joaquín Dedós ● Coordinadora de Ventas: Annette Cruz Blanc
Departamento de Arte de GFR Media: Supervisora de Diseño: Mónica Rizzo ● Diseño Gráfico: Shirley Ann Serrano Irizarry
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03
● Tras el diagnóstico de la enfermedad
de Alzheimer, los familiares o el
cuidador son responsables de crear un
entorno agradable para que el paciente
tenga calidad de vida.
SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA
domingo, 20 de septiembre de 2015
MES DEL ALZHEIMER
MES DEL ALZHEIMER
Ca
m
b
i
o
s
al ambiente físico y emocional
ir al baño para evitar accidentes.
● Mantener una rutina de actividades divertidas y
planificadas según las habilidades del paciente. Motívalo a completar tareas en el hogar. Pasen
tiempo en el exterior caminando, observando
la naturaleza y hasta haciendo ejercicios.
Ayuda a que mantenga contacto con amigos
y familiares. Utiliza el humor. Busca actividades organizadas para grupos.
● Estar cerca. Los pacientes con la enfermedad de Alzheimer, al igual que los
infantes, necesitan contacto físico y saber
que estás ahí para ellos.
● Mantener las cosas en los mismo sitios y, si es
posible, pegarlas a la pared para que tenga más
espacio. Compra protectores de niños para las
esquinas de los muebles, escaleras, gavetas y
enchufes. Mantén el área libre de alfombras y
cables.
alimenta
tu vida
“Ensure me brinda los nutrientes
que necesito todos los días
para ayudar a mantenerme
activa y con energía.”
RECONOCE LAS NECESIDADES:
Notarás que tu ser querido está ya en una
etapa en la que no puede estar solo ni un
momento cuando:
● Olvida apagar la estufa.
● Olvida cerrar la puerta de la casa.
● No puede utilizar el teléfono por sí solo y llamar al
911.
●No reconoce situaciones peligrosas como el fuego
o un piso mojado.
● Se vuelve impredecible o confuso bajo condiciones de estrés.
● No está contento cuando se queda solo.
● Se ve desorientado.
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Muy pronto, después del diagnóstico de la
enfermedad de Alzheimer, es necesario empezar a hacer cambios para poder proveer
sentido de bienestar y seguridad física al
paciente. Elementos que se daban antes por
sentados, tales como la seguridad en el hogar
y socializar, ahora necesitan cierta planificación.
Y mientras la enfermedad progresa, el
paciente se convierte en uno cada vez más
vulnerable física y emocionalmente. Para
crear un ambiente más seguro y de menos
confusión para ese ser amado, debes:
● Estar preparado para repetir las instrucciones más
de una vez. Utiliza una voz amorosa, pero de
adulto y ten paciencia.
● Desarrollar una actitud positiva. Los pacientes
de demencia pueden leer el lenguaje del
cuerpo y responder a actitudes positivas de
sus cuidadores.
● Aprender a comunicarte con el paciente. Notrates de cambiar la mente del paciente,
aunque pienses que lo que quiere es irracional.
No crees un patrón de solo prestar atención
cuando muestre un comportamiento problemático. Rompe este patrón dando apoyo
todo el tiempo.
● Manejar comportamientos problemático. Debes
ser bondadoso, flexible y calmado. No tomes
estos comportamientos personalmente.
● Crear una rutina durante el día. Planifica las
visitas en cierto horario para evitar sorpresas
y el paciente tenga algo agradable en su día
por el cual esperar; igualmente, con su hora
para bañarse, sus comidas, entre otras actividades. Es importante crear una rutina para
03
Usarlo como parte de una alimentación saludable y un plan de ejercicios.
© 2015 Abbott Laboratories Inc. APR-150270 LITHO en P.R.
R
MES DEL ALZHEIMER
● La
decisión no se debe tomar con
sentido de culpabilidad, sino con la
convicción de buscar calidad de vida.
LOS SUEÑOS
NUNCA SE
ABANDONAN.
HOGARES
de cuidado prolongado
Por Enna D. Santiago, MSG, PT, PhD
Especial para Suplementos
Cuidar a la persona con la enfermedad de
Alzheimer en el hogar es ideal, pero puede
llegar una etapa de la enfermedad en la cual
el cuidador y los familiares tienen que reconocer que es hora de buscar otras alternativas de cuidado.
Les toca aceptar que cumplir con las
responsabilidades de cuidar se hace cada día
más complicado conforme la enfermedad
progresa. El manejo de los síntomas, la
pérdida emocional del ser querido, el esfuerzo físico y mental utilizado para cumplir
con las actividades del diario vivir, las largas
horas que conlleva cuidar, la acumulación del
cansancio, el estrés, la falta de descanso y
ayuda, afectan la salud física, mental y
emocional del cuidador.
Tomar la decisión de mover la persona
hacia un hogar de cuidado prolongado, no se
debe de tomar con sentido de culpabilidad,
sino con la convicción de buscar calidad de
vida para ese familiar con la enfermedad de
Alzheimer y para su cuidador. Es una decisión que se debe hacer en el núcleo
familiar, por el bien de ambos.
HOSPICIO SAN LUCAS
ofrece la mejor alternativa de cuidado para que
tus seres queridos con diagnóstico de
enfermedad terminal puedan completar los
sueños que le faltan por vivir, en casa,
tranquilos y con la calidad de vida que merecen.
AL SELECCIONAR UN HOGAR
● Determina las necesidades de la persona con la
enfermedad de Alzheimer y el tipo de instalación
Es la mayor muestra de respeto,
amor y agradecimiento
que les puedes dar.
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domingo, 20 de septiembre de 2015 | SUPLEMENTOS
04
física que quieren (un cuarto privado o
compartido).
● Identifica el presupuesto con el cual cuentas
para pagar los gastos del hogar y misceláneos relacionados al cuidado (medicamentos, artículos personales, corte de
cabello y otros).
● Pide a tus médicos, amigos y conocidos recomendaciones sobre hogares que conocen, según su experiencia.
● Consulta con profesionales de la salud que
proveen servicios en hogares.
● Visita varios hogares en lugares de tu
interés e investiga:
- Las facilidades con las que cuenta el hogar,
condiciones de la planta física, limpieza,
medidas de seguridad, servicios de cuidado
médico que ofrecen, procedimientos para el
manejo de emergencias, hospitalizaciones,
manejo de conflictos, canales de comunicación, actividades y celebraciones especiales, y otros.
- El vecindario en donde se encuentra, los días y
horario de visitas, las facilidades de acceso y
área de estacionamiento.
- La manera cómo el personal interactúa con los
residentes y el manejo de problemas de
comportamiento.
● Confirma que el hogar seleccionado cumpla
con todos los requisitos de ley para su
operación, incluyendo la contratación de
personal cualificado para trabajar.
● Habla con el dueño del hogar para orientarte
sobre el proceso de admisión, documentos
necesarios, manejo del proceso de adaptación al hogar que se utiliza y la posibilidad
de llevarle objetos familiares a su familiar.
● Investiga la política que tiene el hogar para las
salidas fuera del hogar, manejo de citas
médicas y laboratorios, coordinación para el
suplido de medicamentos y materiales de
uso personal, servicios adicionales que contrata con otros profesionales y otros.
Para un familiar que esté hospitalizado y
se planifica darlo de alta, habla con la trabajadora social del hospital lo antes posible.
El personal del hospital te puede ayudar a
encontrar un hogar de acuerdo a las necesidades de tu familiar y tu presupuesto.
La autora es doctora en Salud Pública,
terapista física, gerontóloga especializada en la enfermedad de Alzheimer, y
administradora del Hogar Casa Artemio,
en Aguas Buenas.
05
EL REGISTRO DE CASOS
DE LA ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER
Por William Torres, DMD, MPH
Especial para Suplementos
Todo médico que practique su profesión
en Puerto Rico y los hospitales que diagnostiquen o tengan conocimiento de algún
caso de la enfermedad de Alzheimer, deberán así informarlo al Departamento de
Salud dentro de los 30 días laborables, a
partir de la fecha en que tuvo conocimiento
del caso. Así lo establecieron la Ley
237-1999 y la Orden Administrativa 302 del
Departamento de Salud de Puerto Rico,
respectivamente.
El Registro de Casos de la Enfermedad de
Alzheimer es la herramienta electrónica para
ese fin. El médico queda relevado de toda
responsabilidad civil al informar. Los datos
recopilados son de vital importancia para la
planificación y evaluación de servicios e
iniciativas dirigidas a la población que vive
con la enfermedad de Alzheimer, sus cuidadores y familiares. Con los datos que se
obtienen gracias al Registro de Casos, el
Departamento de Salud conoce las necesidades reales de la enfermedad en nuestra población. De esta forma, planifica los
servicios que requieren las personas con la
condición y sus cuidadores de forma ob-
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por los médicos
para las personas
con diabetes*
El autor es coordinador del Centro y
Registro de Alzheimer de la División
para la Prevención y Control de Enfermedades Crónicas. Para información
escribe a [email protected] o llama al 787-765-2929, extensión 4430.
CAFÉ POR LA ESPERANZA
blico sobre los síntomas de
la enfermedad, sus etapas y
cómo evitar los factores de
riesgo.
A un año del lanzamiento
en septiembre 2014, la campaña Un Café por el Alzheimer tiene sobre 30 cafés implementados en más
de 20 municipios. Son más
de tres mil personas alcanzadas a través de la isla,
según datos del DS. Los expertos comparten alternativas de tratamiento y servicios de apoyo como com-
Suministrada
a iniciativa del Comité Asesor de Alzheimer del Departamento de Salud
(DS) es un encuentro tipo
coffee break, donde familiares o cuidadores de personas con la enfermedad de
Alzheimer, pueden conversar con un panel de expertos
en geriatría y gerontología
del Recinto de Ciencias Médicas (RCM) de la Universidad de Puerto Rico (UPR) y
el DS. En cada café, el panel
habla de tú a tú con el pú-
Sigue siendo Tú
jetiva. El Registro es la fuente oficial de
datos sobre los casos de la enfermedad de
Alzheimer en Puerto Rico y estos son
utilizados por entidades gubernamentales y
otras organizaciones para la redacción de
solicitudes de fondos y para sus planes de
acción. También pueden ser utilizados por
universidades e individuos interesados en
estudiar la condición. El Registro recoge
información sociodemográfica e información clínica. Se puede acceder a través de
https://rcpea.salud.gov.pr. El Registro ya
sobrepasa los 9,000 casos registrados. Los
tres municipios con más casos registrados
son: Bayamón, San Juan y Ponce, en orden
de mayor a menor. Exhortamos a los médicos y a las instituciones hospitalarias a
continuar colaborando con el Registro de
Casos. Los familiares de las personas con la
enfermedad también pueden colaborar solicitando a los médicos que notifiquen el caso
en el registro.
De derecha a izquierda: John Rodríguez, evaluador del
Departamento de Salud (DS); Dra. Vanessa Sepúlveda del Recinto
de Ciencias Médicas; Jacobo Morales y Blanca Eró, portavoces de
la campaña; Dr. José Carrión del RCM; Dra. Jessica Irizarry y
Leonardo Pérez del DS, en el primer Un Café por el Alzheimer, en
septiembre de 2014.
plemento al filme “Desandando la Vida”. En la película, Jacobo Morales interpreta a una persona con
la enfermedad. El cineasta
puertorriqueño suele asistir
junto a su esposa Blanca
Eró, para compartir su experiencia al dirigir la película
y como portavoz de la
campaña. Un Café por el
Alzheimer cuenta con el
endoso y la colaboración de
sobre 17 empresas públicas
y privadas, entre las que se
destacan: AARP y las Escuelas de Medicina de Salud
Pública del RCM de la UPR.
Asimismo, voluntarios del
Recinto de Bayamón de la
UPR, entre otros. Esta
campaña persigue el objetivo de alertar a las personas sobre los signos y
síntomas de la enfermedad
para promover al diagnóstico temprano.
Para información, llama al 787-765-2929,
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SUPLEMENTOS | domingo, 20 de septiembre de 2015
MES DEL ALZHEIMER
MES DEL ALZHEIMER
Nutrición para un
CEREBRO SALUDABLE
Por Lcda. Cinthia Santiago Díaz
Especial para Suplementos
La enfermedad de Alzheimer es una condición irreversible y progresiva del cerebro que
causa problemas con la memoria, los pensamientos y el comportamiento. Aunque los
científicos no han encontrado completamente
la causa de esta enfermedad, existe evidencia
que indica que la presión arterial y los niveles
de colesterol alto pueden aumentar la posibilidad de desarrollarla.
Para prevenir o retrasar sus síntomas, así
como cualquier enfermedad crónica (no transmisible), es necesario adoptar buenos hábitos
alimentarios y unos estilos de vida saludables.
ALIMENTOS QUE PROMUEVEN LA
SALUD CEREBRAL
Pescados aceitosos: salmón y atún
Alimentos integrales: panes integrales, pastas integrales, galletas integrales, viandas y
avena
● Vegetales: principalmente aquellos con colores verdes oscuros y anaranjados
● Frutas frescas: manzana, uvas y fresas
● Nueces: maní, almendra y avellanas
● Aceite monosaturados: aceite de oliva y
aceita de canola
● No fumar. Las toxinas que se encuentran
en el cigarrillo pueden afectar el sistema
cardiovascular y, a su vez, el sistema neurológico.
● Duerme según lo recomendado para tu
edad. La falta de sueño frecuente puede
afectar la memoria y la concentración.
● Reduce el estrés. El estrés puede afectar
el sistema nervioso central. Hacer ejercicios
puede ayudar a mejorar la salud mental y al
cerebro a sobrellevar mejor el estrés.
● Visita regularmente a tu médico. Visita a
tu médico para que te oriente sobre la
condición y sus síntomas. Los exámenes
rutinarios ayudan a prevenir o a retrasar las
enfermedades.
● Mantén tu mente activa. Esto puede
ayudar al cerebro. Por ejemplo: lee libros,
aprende nuevos idiomas y recréate con juegos nuevos.
●
●
La autora es nutricionista dietista del
Programa para la Prevención y Control
de la Diabetes División para la Prevención y Control de Enfermedades Crónicas.
Es importante seguir una alimentación variada que aporte los nutrientes necesarios para
mantener un buen funcionamiento del cuerpo.
Los alimentos en el desayuno, almuerzo,
cena y las meriendas deben servirse en
porciones controladas e incluir todos los grupos de alimentos en cada comida para mantener un peso saludable.
Para información más detallada y un plan de
alimentación individualizado, consulta a un
profesional licenciado en nutrición y
dietética.
OTRAS
RECOMENDACIONES:
● Haz ejercicios frecuentemente.
Son importantes para mantener o controlar
el peso y ayudan a controlar la presión arterial,
niveles de glucosa en sangre y mejorar la salud
del cerebro.
● Mantén la presión arterial controlada.
Llevar una alimentación elevada en sal o
sodio puede afectar al corazón y la función
neurológica del cuerpo. Evita el consumo de
embutidos, sazones, adobos, y las comidas
fuera del hogar.
● No alteres los niveles normales de colesterol. El colesterol proviene mayormente
por el consumo de productos de fuente animal.
El consumir carnes altas en grasa puede aumentar los niveles de colesterol y afectar las
arterias.
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domingo, 20 de septiembre de 2015 | SUPLEMENTOS
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07 SUPLEMENTOS | domingo, 20 de septiembre de 2015
08
MES DEL ALZHEIMER
Por Enrique Vázquez Quintana, MD
Especial para Suplementos
L
a enfermedad de Alzheimer, por lo
general, empieza alrededor de los
60 años, pero puede ocurrir a tan
temprana edad como a los 30 o 40
años. Cuando el familiar nota los primeros
síntomas, al presente se sabe que la
enfermedad comenzó muy sigilosamente
10, 20 o hasta 30 años atrás. Actualmente, el diagnóstico temprano es muy
difícil o prácticamente imposible. A nivel
mundial se estima que hay alrededor de
42.6 millones de personas con la enfermedad de Alzheimer.
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Se describen cuatro etapas en la enfermedad de Alzheimer, a saber:
● Primera etapa: Comienza con la pérdida de la memoria, olvidando la persona
los eventos recientes. Esto puede dar
lugar a depresión, cambios en la personalidad, alucinaciones visuales, deso-
rientación, pérdida de la habilidad para
comunicarse verbalmente, agresividad,
falta de juicio e imposibilidad de realizar
tareas al nivel intelectual.
● Segunda etapa: El paciente se torna
más lento en la expresión, repite frases o
hace la misma pregunta o aseveración en
forma repetitiva. No puede realizar cálculos matemáticos, tampoco puede hacer
planes con su día ni tomar decisiones.
Muestra tristeza, llora o ríe sin causa
aparente (incontinencia emocional) y necesita supervisión constante. Pierde en su
totalidad la memoria reciente. No puede
seguir instrucciones sencillas como
“tráeme el periódico o apaga la luz”.
Camina sin rumbo fijo dentro de la casa, lo
que se conoce como vagabundear. Traslada objetos de un lugar a otro sin propósito alguno. Finalmente, no puede realizar las tareas propias de su trabajo y no
puede cuidar de sí mismo. Invariablemente, llega a depender totalmente de
otras personas para que le ayuden en las
actividades más elementales como son el
alimentarse, bañarse, vestirse, etc.
● Tercera etapa: El paciente se desorienta en el tiempo y en el espacio. No
reconoce a las personas más allegadas
como sus padres, cónyuge o hijos. No
reconoce su imagen ante el espejo. Además, muestra tristeza y ansiedad ante la
imposibilidad de responder a una pregunta sencilla. No puede hablar y solo
contesta con monosílabos. Aún en esta
etapa, puede manifestar afecto y besa a
su cónyuge, familiares o cuidadores si se
le muestra amor y comprensión. Puede
presentar problemas en el dormir: insomnio o dormir excesivamente. Pierde
fuerza muscular y gradualmente se va
debilitando físicamente.
● Cuarta etapa: El paciente presenta
pérdida de memoria tanto de información
reciente como pasada. Manifiesta incontinencia doble: fecal y urinaria. No habla y
depende de otras personas para su alimentación y aseo personal. Eventualmente, permanece encamado y poco a
poco desarrolla úlceras de decúbito, infecciones de orina o pulmonía que le
producen la muerte. Algunas personas
mueren repentinamente de ataques al
corazón o derrames cerebrales, evitando
esta etapa que es la más triste y desesperante para el enfermo y sus familiares.
Algunos neurólogos hablan de seis etapas, pero el curso de la enfermedad y el
deterioro de la capacidad intelectual es el
mismo. El diagnóstico se hace por exclusión, hay que eliminar el hipotiroidismo,
la sífilis, el síndrome de inmunodeficiencia
y otras condiciones. La confirmación por
biopsia cerebral no está disponible al
presente. Aunque en algunos pacientes el
progreso de la enfermedad se retrasa,
invariablemente la enfermedad continúa
su curso hasta causarles la muerte.
El autor es exsecretario del Departamento de Salud. Para información,
llama al 787-462-0658.
Pasos a seguir en
la búsqueda de un
hogar geriátrico
● Busca a través de guías e internet y solicita recomendaciones de personas de confianza: familiares, amigos,
vecinos, profesionales y otros.
● Comunícate con varios hogares geriátricos para que te
orienten sobre los servicios que ofrecen y toda información
que intereses conocer.
● Visita aquellos seleccionados que ofrecen los servicios
que necesita tu familiar.
● Compara los hogares geriátricos que mejor satisfagan tu
necesidad: evalúa las instalaciones, los residentes, al personal
y el entorno del hogar.
● Asegúrate de que tengan visible los permisos y las
licencias para operar.
● Contacta a la agencia que otorga la licencia para
referencias.
● Evalúa la calidad de vida que recibirá tu familiar.
Preparado por Irma López Serrano, administradora del
Hogar Lucero del Alba, Inc. Para información, llama al
787-214-1114 o 787-799-5305.
Directrices avanzadas
Por Dr. Carlos Gil
Especial para Suplementos
Los términos testamento vital o directrices avanzadas se refieren a documentos escritos por los que una persona expresa su voluntad de forma
anticipada. La idea es que esta voluntad
sobre el destino de su cuerpo o de sus
órganos, se cumpla en el momento que
no sea capaz de expresarse, manejar
sus cuidados, tratamientos de salud o
fallecimiento.
El testamento vital lo puede otorgar
toda persona mayor de edad, en el pleno
uso de sus capacidades mentales con
excepción de las mujeres embarazadas.
La ley Núm. 160 de 17 de noviembre de
2001, titulada la “Ley de Declaración
previa de voluntad sobre tratamiento
médico en caso de sufrir una condición
de salud terminal o de estado vegetativo
Shutterstock.com
LA "epidemia" DEL ALZHEIMER
persistente” permite y regula los testamentos vitales en Puerto Rico.
El procedimiento para otorgar el testamento vital debe hacerse ante un
notario. Debes obtener tres copias del
documento: una para ti, otra para tu
médico primario y otra para el hospital
donde te atiendes. Esta última se adjuntará a tu expediente para que se
ejecuten tus instrucciones si sufres una
enfermedad terminal o estado vegetativo persistente que te impidiera comunicarte.
¿QUÉ DIRECTRICES PUEDES
INCLUIR EN TU TESTAMENTO
VITAL?
● Ordenar el uso o desuso de métodos
artificiales para sostener tu vida (entubado y pulmón artificial, entre otras).
● Ordenar que se usen (o no se usen)
métodos experimentales para prolongar
tu vida de forma artificial.
● Designar un “apoderado de salud” o
persona de tu confianza que vele por
que tus instrucciones se cumplan. Este
podrá tomar decisiones respecto a tratamientos médicos, cambios de hospital
y solicitar récords médicos, entre otras.
● Donar órganos.
● Ordenar la manera en que deseas
que se dispongan tus restos mortales
(cremación o sepultura).
● Ordenar que no se te resucite y se
exima de responsabilidad al médico o los
familiares por su ejecución. (Sin embargo, las órdenes de no resucitación no
son permitidas si la prognosis médica es
favorable).
El autor es abogado notario, especialista en derechos del adulto
mayor. Para información, escribe a
[email protected].
Para nuestros seres queridos que tienen dificultad con las
actividades diarias tan sencillas como bañarse y vestirse, o
aquellos que necesitan un cuidado especial, puedes considerar un hogar especializado en el cuidado de adultos donde
reciban la atención necesaria. Hogar Barcelona, en Guaynabo
y en Condado, ofrecen todo lo necesario para la salud y
felicidad de sus residentes. Ambos están licenciados por el
Departamento de la Familia y reconocidos por ofrecer un
servicio individualizado de excelencia.
Fundados en el 2010 por Eduardo Carbonell y Yelitza Sáez,
trabajan con la filosofía de darle a sus residentes un ambiente
familiar, donde sientan el apoyo, la seguridad y felicidad como
si estuvieran en su casa.
Cada una de las instalaciones cuenta con personal adiestrado residente las 24 horas y con experiencia en pacientes
con la enfermedad de Alzheimer. Aquí puedes contar con un
administrador pendiente de las necesidades de cada uno,
director de actividades para entretenimiento diario, un chef y
todos los servicios médicos y de cuidado personal para
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Ubicados en una acogedora residencia en Ocean Park
completamente remodelada y en el campo de Guaynabo, con
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Atención y
cuidado especial
MES DEL ALZHEIMER
Programa
de cuidado diurno
El Programa de Cuidado Diurno que ha establecido el Hogar
Loma San Agustín (HLSA), en Río Piedras, cuenta con una
matrícula de más de diez participantes. El programa es para
personas mayores de 60 años de edad que padezcan de la
enfermedad de Alzheimer u otras limitaciones, ya sean
mentales o físicas, que no les permitan valerse por sí
mismas.
Este programa es una alternativa económica para el
cuidado por el día para aquellos que están siendo asistidos
por cuidadores en su propia casa o por sus familiares.
HLSA cuenta con actividades diarias para fomentar la
agilidad mental y física de los participantes de este programa
que incluyen paseos por los jardines, manualidades, bailes,
cánticos y ejercicios. También se le brinda apoyo al participante en el aseo y arreglo personal y se le administran
todas sus medicinas. Las tres comidas y dos meriendas
están incluidas y los alimentos son de primera calidad.
El programa concluye a las 6:00 p.m. cuando los participantes regresan a su casa, aunque también es posible un
horario flexible. HLSA es, además, una residencia de cuidado
las 24 horas del día, por lo que la transición de un participante
del Programa de Cuidado Diurno a residente permanente
resulta muy fluida por la rutina diurna a la que se ha
adaptado
Para información, llama al 787-513-7412 o accede a
www.hogarlsa.com.
09
Hogar
Casa Artemio
Suministrada
SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA
domingo, 20 de septiembre de 2015
El Hogar Casa Artemio, que está en proceso de comenzar
operaciones, es una institución planificada para el cuidado
prolongado de personas mayores de 60 años. Está ubicado
en una hermosa montaña de Aguas Buenas, en el barrio
Sumidero, Sector La Araña.
El ambiente tranquilo de sus alrededores, la cercanía de la
naturaleza y los frutos que produce la tierra para consumo
del hogar, forman parte de su atractivo. Cuenta con excelentes instalaciones y amplias áreas verdes alrededor del
hogar para el disfrute de sus residentes.
Las actividades del Hogar Casa Artemio han sido desarrolladas con el propósito de promover la conservación de
la capacidad funcional de los residentes, dentro de sus
posibilidades. Los programas incluyen ejercicios adaptados a
la condición del residente, reminiscencia, música, horticultura,
manualidades y otros, han sido integrados como método de
mantener al residente activo durante las horas del día. El
personal administrativo cuenta con la Dra. Enna D. Santiago,
terapista física y gerontóloga, especializada en personas con
la enfermedad de Alzheimer e Iván O. Martín Santiago, MBA,
con amplia experiencia en el manejo de servicios de calidad.
Ambos forman un equipo de trabajo comprometido con la
población de edad avanzada.
Para información, llama al 787-460-4632,
787-462-2649 o 787-732-6556, o escribe a [email protected] / [email protected].
10
MES DEL ALZHEIMER
DIRECTORIO DE
HL
SA
Cuidado Diurno para adultos
mayores con Alzheimer’s L-V con
tres comidas y baño.
Hogar Loma San Agustín
Num de Lic. 289
desde
$995 al mes
Para más información puede llamar al
787-379-0130 o acceder a www.hogarlsa.com.
Colinas de San Agustín, Calle 13 #Z-26 en Río Piedras,
Alzheimer
Municipio Autónomo de San Germán
PROGRAMA TERAPEÚTICO DE “ALZHEIMER”
TIENE ESPACIOS DISPONIBLES
PARA PACIENTES
GRATIS
787.264.7386
787.951.7900
El servicio se ofrecerá a residentes de:
•Hormigueros •Lajas
•Sabana Grande •San Germán
Un servicio de respiro a su cuidador(es). Servicio de enfermería, terapia
ocupacional, recreación y socialización. Servicios de orientación, educación y
adiestramiento a sus cuidadores o familiares. Actividades estructuradas que
maximicen o mantengan las destrezas motoras, de comunicación y cognitivas
de la persona con Alzheimer, de acuerdo a sus necesidades.
COLISEO ARQUELIO TORRES RAMÍREZ, SAN GERMÁN
LUNES A VIERNES DE 7:00 AM-12:00 MD
DepartamentodeSalud
ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO
DEPARTAMENTO DE SALUD
AVISO PUBLICO
Registro Electrónico de Casos de Alzheimer en Puerto Rico
Conforme a los poderes y facultades establecidos en la Ley
número 237 de 15 de agosto de 1999, se estableció el Registro
de Casos de la Enfermedad de Alzheimer del Departamento de
Salud del Estado Libre Asociado de Puerto Rico (“El Registro”).
En virtud de esta Ley: Todo médico que practique su profesión
en Puerto Rico y que diagnostique o tenga conocimiento de
algún caso de la enfermedad de Alzheimer, deberá así
informarlo al Departamento de Salud. Se reitera la importancia
de que la clase médica suministre los datos de forma electrónica
dentro de los treinta (30) días laborables a partir de la fecha
en que tuvo conocimiento del caso.
El Registro es el medio autorizado para hacer el informe. El
médico, quedará relevado de toda responsabilidad civil al
informar a través del registro la información confidencial
solicitada conforme a las disposiciones de esta Ley.
La información recopilada contribuirá para la planificación de
servicios de salud y otros, que favorezcan a las personas con
Alzheimer, sus cuidadores y familiares.
Puede
acceder
el
Registro
a
través
de
https://rcpea.salud.gov.pr. Para mayor información o recibir
asistencia en la utilización del Registro puede comunicarse al
787-765-2929, extensiones 4430, 4133 y 4110 o a
[email protected] .
Ana C. Rius Armendariz, MD
Secretaria
Departamento de Salud
SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA
domingo, 20 de septiembre de 2015
MES DEL ALZHEIMER
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Directorio de Alzheimer
“Estamos comprometidos a ofrecer un servicio médico de excelencia a todos
los pacientes que servimos con enfermedad terminal y a sus familiares,
proveyendo cuidado sobre una base de humanismo y calidad”
SÉ PARTE DE NUESTRO CUERPO DE VOLUNTARIOS.
SERVICIOS DE SALUD EN EL HOGAR A PACIENTES EN ETAPA TERMINAL
Brind AÑOS
ando
de Ca Servicios
lidad
Niños• Adultos• Envejecientes
• Médicos • Enfermería 24 Horas/7 Días • Ama de Llaves • Asesoría Espiritual• Nutricionista
• Medicamentos • Equipo Médico Durable • Suplido Médico
ALGUNOS DIAGNÓSTICOS COMUNES PERO NO LIMITADOS SON:
• Cáncer • Enfermedades Terminales de: Pulmón | Corazón | Riñón
• Alzheimer en Etapa Terminal • Derrames Cerebrales (CVA, Stroke)
¿QUIÉN ES ELEGIBLE PARA RECIBIR SERVICIOS DE HOSPICIO?
Toda persona que tenga una enfermedad terminal certificada por su médico de cabecera
y reciba beneficios de Medicare, Planes Médicos Privados, Veteranos y Mi Salud.
Cubriendo el área Oeste, Norte, Noreste, Metro y Este de Puerto Rico.
Con Oficinas en Manatí, Moca y Hormigueros
“Dando un TOQUE DE AMOR hasta el infinito”
CALIDAD, SERVICIO, SALUD EN EL HOGAR
Para más información llamar a:
LIBRE DE CARGOS 1-800-981-3385
CENTRO DE CUIDADO
PARA ENVEJECIENTES
Nos especializamos en:
• Geriatría: Alzheimer,
Demencia
• Servicios Médicos,
Enfermeras Graduadas,
Trabajador Social,
Gerontólogo, Psiquiatra,
Psicólogo y Terapia
Ocupacional
• Servicios de Laboratorio y
Trámites de Medicamentos
• Coordinación de Servicios
de Terapia Física y otros
Carr. 816 Int. 879,
Sector Casillas Rivera,
Barrio Nuevo, Bayamón
Telefonos: (787)
214.1114
799.5305
En cumplimiento
con Nueva
Reglamentación
(Lic. 263)
Manatí: 787.884.3326 | Moca: 787.877.2821 | Hormigueros: 787.935.7180
[email protected] • www.hospiciotoquedeamor.com
El Hogar “Casa Artemio”, institución planificada para el cuido prolongado de personas mayores de
60 años, está en proceso de comenzar operaciones. Ubicado en una hermosa montaña, la cercanía con la
naturaleza y los frutos que produce la tierra para consumo del hogar forman parte de su atractivo.
Carretera 156, Ramal 794, KM 1.2,
Bo. Sumidero, Sector La Araña
Aguas Buenas, PR 00703
El personal administrativo cuenta con la Dra. Enna Santiago, Terapista Físico y Gerontóloga, especializada en enfermedad de
Alzheimer y el Sr. Iván O. Martín Santiago, MBA con amplia experiencia en manejo de servicios de calidad.
Entre las actividades del hogar donde se mantiene al residente
activo durante las horas del día, se encuentran:
Para más información, favor de comunicarse al
• Ejercicios adaptados a la
condición del residente
ó [email protected]/[email protected]
• Reminiscencia
• Música
• Horticultura
• Manualidades
(787) 460-4632 y (787) 462-2649
domingo, 20 de septiembre de 2015 | SUPLEMENTOS 12