FICHA FAMILIAR DEL POSTULANTE Año 2016

FICHA FAMILIAR DEL POSTULANTE
Año 2016
Para uso exclusivo del Colegio
Llenar los datos con letra imprenta
Código SIAGIE del Educando
Foto Madre
Solicitud de Admisión a:
Inicial
Primaria
años
grado
/
año
Apellido Materno
DNI:
/
Nombres
Lugar Nac. y país
Nacionalidad:
Domicilio:
El próx. 31 de marzo
tendrá (años y meses):
Urb.:
Distrito:
Bautizado(a)
SI
NO
Parroquia:
Provincia:
Vive con: Papá
Ambos padres
Responsable del pago de
pensiones:
Mamá
Apoderado
Colegio de Procedencia:
Lugar:
¿Estudió el postulante anteriormente en el CEP La Inmaculada Concepción?
SI
NO
Grado(s)
en el año(s):
Email y/o Teléfono :
B. Datos del Padre:
Apellido Paterno
Fecha Nac.:
/
Foto postulante
Secundaria
A. Datos del Postulante:
Apellido Paterno
Fecha Nac.:
Foto Padre
/
Vive? : SÍ
Apellido Materno
DNI / CE:
Telf.:
NO
Lugar Nac.:
Fecha fallec.
Nombres
/
/
RUC
Domicilio:
Urb.:
Telf. Domicilio
Ex alumno Año:
SÍ
NO
Distrito:
Telf. Celular(es) indicar RPM / RPC
Estado Civil:
Nivel Estudios: señalar
Secundaria / Técnico / Superior
Centro de Trabajo:
Provincia:
Email:
Vive con el(a) postulante
SÍ
NO
Profesión:
Responsable del pago de Pensiones
SÍ
NO
Grado obtenido:
Dirección:
1
Distrito
Ocupación / Cargo:
Teléfonos / anexo
Religión del Padre:
Iglesia / templo que frecuenta:
C. Datos de la Madre:
Apellido Paterno
Fecha Nac.:
/
Vive? : SÍ
Apellido Materno
DNI / CE:
/
NO
Fecha fallec.
Nombres
Lugar Nac.:
/
/
RUC
Domicilio:
Urb.:
Distrito:
Telf. Domicilio
Provincia:
Telf. Celular(es) indicar RPM / RPC
Ex alumna Año:
SÍ
NO
Estado Civil:
Email:
Vive con el(a) postulante
SÍ
NO
Nivel Estudios: señalar
Secundaria / Técnico / Superior
Responsable del pago de Pensiones
SÍ
NO
Profesión:
Centro de Trabajo:
Grado obtenido:
Dirección:
Ocupación / Cargo:
Distrito
Teléfonos / anexo
Religión de la Madre:
Iglesia / templo que frecuenta:
D. Datos del Matrimonio:
Matrimonio Civil
Realizado en la Municipalidad de:
Fecha
/
Matrimonio Religioso
Realizado en la parroquia:
Fecha
/
/
Lugar
/
*La información sobre el matrimonio civil y religioso de los padres es opcional, no obligatoria, no condiciona la matrícula o aceptación del
postulante.
E. Sólo llenar los datos en caso que el postulante tenga APODERADO(A) distinto a los
padres:
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombres
Fecha Nac.:
/
/
DNI / CE:
Lugar Nac.:
RUC
Domicilio:
Urb.:
Telf. Domicilio
Distrito:
Provincia:
Telf. Celular(es) indicar RPM / RPC
Email:
2
Ex alumno/a Año:
SÍ
NO
Estado Civil:
Nivel Estudios: señalar
Secundaria / Técnico / Superior
Vive con el(a) postulante
SÍ
NO
Profesión:
Centro de Trabajo:
Responsable del pago de Pensiones
SÍ
NO
Grado obtenido:
Dirección:
Ocupación / Cargo:
Distrito
Teléfonos / anexo
Religión del(a) Apoderado(a):
Iglesia / templo que frecuenta:
F. Escriba los nombres y datos de los hermanos del postulante:
Nombres y apellidos
Edad
Grado
Centro de estudios o trabajo
G. Documentos que se adjuntan:
Formato de Informe Económico de la Familia.
Fotocopia DNI del postulante.
Fotocopia: Boletas de pago y/o recibos por honorarios de
ambos padres y/o apoderado(a).
Formato de la carta a la Directora de aceptación de las
disposiciones del proceso de Admisión.
Fotocopia DNI de padre, madre y/o apoderado(a).
Fotocopia Libreta de Notas.
Partida de Nacimiento del postulante.
Constancia de No adeudo del colegio/nido de
procedencia.
Partida de Bautismo del Postulante.
Cinco (5) fotos carné del postulante.
Una (1) foto carné de cada uno de los padres y/o
apoderado.
Recibo de pago por Derecho de Inscripción al Proceso
de Admisión.
Partida de matrimonio religioso de los padres.
Partida de matrimonio civil de los padres.
Cartilla de Vacunas.(copia)
.Ficha de Desempeño escolar
.
Constancia de Matrícula SIAGIE
Las persona que ofrezcan información incompleta, falsa y/o que alteren información, serán descalificados automáticamente del
Proceso de Admisión.
Higuereta – Surco, _______ de ______________ de 20 _____
Firma del padre
DNI Nº
Firma de la Madre
DNI Nº
3
Firma del apoderado
DNI Nº
INFORMACIÓN ECONÓMICA DE LA FAMILIA
Datos del Postulante:
Apellido Paterno
Apellido Materno
Inicial
años
Grado al que postula
Nombres
Primaria
grado
Secundaria
año
1. Ingresos Mensuales
Considerar dentro del ingreso los sueldos, salarios, honorarios profesionales, trabajos independientes, pensiones de
jubilación (cesantía), intereses, dividendos en acciones, rentas por alquileres, depósitos a plazos, ventas
independientes (cosméticos, ropa) en resumen todos los ingresos percibidos por cada uno de los padres y/o aportantes
al hogar.
Ingreso Neto Mensual
Del padre
S/.
De la madre
S/.
Otros aportantes
S/.
Otros ingresos mensuales
S/.
* Alquiler de propiedad inmueble
S/.
* Venta de pasajes, cosméticos, ropa, etc.
S/.
* otros (especificar)
S/.
Total de Ingreso Mensual
S/.
2. Egresos Mensuales
EGRESOS
MONTOS
Alimentación
S/.
Servicios
S/.
Vivienda (Alquiler o pago de casa)
S/.
Educación
S/.
Otros: salud, vestido, movilidad, etc
S/.
Total Egreso Mensual
S/.
3. Datos de la Vivienda (donde reside el postulante)
Domicilio:
Urb.:
Distrito:
Provincia:
4
Departamento:
3.1 Tipo de vivienda
3.1 Tenencia de la vivienda
Casa Independiente
Propia
Dpto. en edificio
Alquilada
Dpto. independiente
Prestada
Casa de los abuelos del postulante
Compartida con ________________________________
Otros ________________________________
Otros ________________________________________
4. Patrimonio Familiar
Casa
Departamento
Vivienda en construcción
Terreno sin construir
Local(es) comercial(es)
Otros
4.2 Vehículos
Tipo
Cantidad
Marca
Placa
Año Fabricac.
Año Adquirido
Se utiliza como
instrumento de trabajo?
Carros
Camionetas
Motocicletas
Mototaxi
Otros
Documentos Sustentatorios (adjuntar fotocopias)
 Declaración jurada de renta del año pasado presentado a la SUNAT.
 Tres (3) últimas boletas de pago de remuneraciones del padre y la madre
 Tres (3) últimos recibos por honorarios profesionales emitidos en números correlativos de los documentos que
apliquen.
Nota: El colegio se reserva el derecho de verificar la información proporcionada a través de INFOCORP u otros medios.
Higuereta – Surco, _______ de ________________ de 20 ________
DNI Nº
Firma del padre
DNI Nº
Firma de la madre
5
Firma del apoderado(a)
DNI Nº
DISPOSICIONES SOBRE EL PROCESO DE ADMISIÓN 2016
Señores Padres de Familia:
Reciban el cordial saludo de Paz y Bien.
Antes de inscribir a su menor hijo(a) como postulante a una vacante en el CEP La
Inmaculada Concepción les informamos que:
1. Inscribir a su menor hijo(a) como postulante a una vacante en el CEP La
Inmaculada Concepción, no le da derecho a una vacante, le da derecho a participar
del proceso de Admisión.
2. Los Procesos Importantes: Jornada Familiar, Encuentro de Padres y la Evaluación
o diagnóstico de habilidades (en el caso de los postulantes del 3ro. al 6to grado de
primaria se realizarán en las fechas programadas y la Jornada Familiar previa
coordinación con secretaria. La inasistencia a las mismas invalidará su postulación
a la vacante.
3. Finalizado el proceso de Admisión y entregadas las cartas de respuesta, el Colegio
no brindará información verbal o escrita al respecto, por cuanto se trata de
documentación confidencial y evaluaciones realizadas según la axiología de la
Institución Educativa.
Habiendo sido informados de las disposiciones sobre el proceso de Admisión,
pueden proceder a inscribir a su menor hijo(a) en dicho proceso de nuestro colegio.
Les agradezco firmar el anexo en señal de conformidad.
Atentamente,
Hna. Aleyda Carrasco Correa
Directora
6
Higuereta – Surco, ______ de _____________ de 20 ____
Hermana
Aleyda Carrasco Correa
Directora
CEP La Inmaculada Concepción
Damos a conocer que estamos informados de las disposiciones dadas por el CEP La
Inmaculada Concepción respecto al Proceso de Admisión 2016 y procedemos a
inscribir a nuestro(a) menor hijo(a) en dicho Proceso de Admisión.
Nombres y apellidos completos del postulante
DNI Nº
Nombres y apellidos del padre
Firma
DNI Nº
Nombres y apellidos de la madre
Firma
DNI Nº
Nombres y apellidos del
apoderado(a)
Firma
DNI Nº
7