OdOntOlOgía estética

Año 1 No. 7
Descargue la edición mensual
Mision Salud Bolivia
@Mision_Salud
Acné
El plástico
nos está
engordando
Odontología estética
Pokémon go
y la salud
Felicidad en
su juventud
4
editorial
La adolescencia es el periodo de la vida que
transcurre entre el final de la infancia y la edad
adulta, la palabra viene del latín adolescere que
significa crecer, en esta etapa se desarrolla no
solamente el cuerpo, sino también el carácter,
la autoestima y la habilidad social.
Es una fase de cambios, es común escuchar
que los adolescentes viven en un constante
conflicto interno entre sus sentimientos, pensamientos, deseos y emociones.
Como sabemos que para los padres es de
vital importancia comprender esta etapa por la
que sus hijos en algún momento pasarán incluimos en nuestra edición temas esenciales que
les ayudarán a conocer más sobre las diversas
problemáticas que pueden experimentar.
En nuestro artículo Entendiendo la adolescencia, usted podrá informarse desde una
visión distinta de las modificaciones que surgen
en este periodo complicado para sus hijos.
Los problemas de la piel como el acné son
una condición esperada en la adolescencia, se
presenta principalmente entre los 12 y 24 años
Directorio
de edad, predominando en el género masculino, afectan principalmente la cara, pecho y
espalda. Infórmese acerca de esta enfermedad en el artículo escrito por un especialista
experto en el tema.
Hace poco tiempo una nueva moda ha
surgido entre la comunidad joven, se trata de la
aplicación para dispositivos móviles Pokémon
Go, la que mediante el GPS y una realidad
virtual aumentada, invita a los chicos a explorar el mundo real y atrapar monstruos, para así
convertirse en entrenadores de estas pequeñas
criaturas.
Este nuevo juego ha provocado interés del
sector salud, es por ello que hemos decidido
incluir un artículo sobre este tema que se ha
convertido en la sensación para los jóvenes;
para saber más un médico especialista nos
informa sobre las ventajas y desventajas que
Pokémon Go puede ocasionar en nuestras vidas.
Agradecemos que nos siga permitiendo procurar la salud de los que más quiere, esperamos
que esta edición sea de su interés.
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Contenido
9
6 El plástico nos está engordando
Lic. Dayanne Aparicio Samano
7 Acné en la adolescencia
Dra. Norma E. Vázquez Herrera
7
8 Entendiendo a la adolescencia
Lic. Karla Motilla Negrete
9 Pokémon go y la salud
Dr. Juan Eduardo Lingow Rodriguez
10 Audición en jóvenes
16
11
M.C.A. Mariana Mejía Turnbull
11 Efectos positivos de escribir
Lic. Isabel Centeno
13 Odontologia estetica
10
Dr. José Eduardo Reyes Sepúlveda
14 Anemia en niños pequeños
Mtra. Laura Isabel Villa Yañez
16 Aumente sus defensas y
retrase el envejecimiento
Lic. Karla Melissa Gutiérrez Peña
8
6
17 ¿Cómo actua la metformina?
Dr. Jair García-Guerrero
18 Cáncer en la adolescencia
Dr. Francisco Alanís Camino
17
12
Zapatos
para niños
Dr. José Alberto
Moreno González
6
Factor de obesidad
Recomendaciones:
El plástico nos
está engordando
• Evitar los plásticos que tengan
en la parte inferior los números 3, 6 y 7.
• Evitar colocar en el microondas
alimentos sólidos y bebidas dentro de
envases de plástico, así como envolturas
plásticas.
• Si usa plásticos duros con poliestireno
(botellas de agua, biberones, tazas de
bebés), asegúrese de no usar líquidos
tibios o calientes.
• Evitar las comidas enlatadas cuando sea
posible, es probable que el BPA haya sido
usado para recubrir el interior de la lata.
• Buscar productos con etiquetas que
contengan la leyenda “Sin BPA o BPA
Free”.
• Evitar reutilizar las botellas y consumir
el agua que haya permanecido expuesta
al calor.
El uso inadecuado y excesivo de este
material podría ser un factor importante
del desarrollo y prevalencia de la obesidad
Lic. Dayanne Aparicio Samano
Nutrióloga
[email protected]
L
os recipientes de plástico de uso cotidiano
pueden contener Bifostenol A, este es un
bloqueador químico que se utiliza para formar
plástico policarbonado y resinas epoxi.
La constante exposición a este bloqueador
químico se produce a través de los recipientes que
utilizamos para guardar los alimentos y bebidas.
Concentraciones medidas de BPA en la sangre
humana, orina y otros tejidos, confirman que la
exposición está muy prevalente en la población
humana.
El BPA podría ser el causante de la obesidad, ya que actúa como un disruptor endocrino,
la explicación es la siguiente; los compuestos
disruptores endocrinos (CDE) son sustancias
químicas capaces de alterar el sistema hormonal
y ocasionar diferentes daños sobre la salud de las
personas expuestas.
Causa de alteraciones
El BPA puede ocasionar variaciones en la
actividad hormonal y favorecer el crecimiento
inadecuado de tejido graso, ya que interactúa con
ejes neuroendocrinos como el eje tiroideo, así
como el sistema inmune. También es causante de
alterar la actividad: Estrogénica, antiestrogénica
y antiandrogénica.
Dónde se encuentra el BPA: en plásticos
duros, lentes, utensilios de cocina fabricados de
plástico, botellas de agua, biberones, empaques
de alimentos, juguetes de plástico y/o recipientes
de plástico. ^
Puntos importantes:
L
Padecimiento en la piel
Acné en la adolescencia
Esta enfermedad inflamatoria crónica
de la piel afecta la unidad folículo-sebácea,
ocurre en el 80% de los jóvenes,
en mayor o menor gravedad
Dra. Norma Elizabeth Vázquez Herrera
Dermatóloga
[email protected]
a adolescencia es el periodo de la vida que
inicia con la pubertad y termina con la entrada a la adultez, en esta etapa se desarrolla no
solamente el cuerpo, sino el carácter, autoestima
y la habilidad social.
En nuestra sociedad, el aspecto físico tiene
un rol muy importante en la formación de la autoestima, y por ende la importancia de ayudar a
los adolescentes a cuidar de su cuerpo y su piel.
El acné puede presentarse con comedones
(conocidos como puntos negros o blancos), y con
espinillas, afectando la cara, pecho y espalda. Es
una enfermedad que no se cura, ya que al suspender el tratamiento es muy posible que vuelva a
surgir; sin embargo, al seguir el tratamiento al pie
de la letra, se puede obtener una piel sana y libre
de lesiones.
Edad en la que el acné suele disminuir
A partir de los 25 años de edad, el acné tiende
a mejorar, incluso cediendo por completo en
algunas personas, esto, debido a que con la edad,
al estabilizarse la regulación hormonal, disminuye la producción de sebo; por el contrario, en
casos que no se controló el acné, quedan cicatrices que son muy difíciles de tratar.
• En los adolescentes, el cuidado
del cuerpo y de la piel es primordial para
el sano desarrollo de su autoestima.
• El acné se presenta con puntos negros
y blancos, además de espinillas en cara,
pecho y espalda.
• El acné no se cura, se controla; el tratamiento consiste en una fase activa
y una fase de mantenimiento.
• Para tener éxito en la terapia, lo más
importante es el apego al tratamiento.
Tratamiento
Consiste en dos fases: La primera es la fase activa,
en la que se dan medicamentos orales, en conjunto
con cremas y jabones especiales, posteriormente, al
lograr el control del acné, se pasa a la segunda fase.
Fase de mantenimiento con jabones y cremas
de uso diario, el objetivo debe ser controlar la
enfermedad y prevenir cicatrices.
Hay veces que el tratamiento convencional
no es suficiente, en estos casos, su dermatólogo
puede prescribir algún medicamento controlado
más potente, esto siempre debe realizarse por un
médico especializado.
Tener una piel sana en la adolescencia es posible cuando se realiza un trabajo entre el dermatólogo y su paciente, se requiere de esfuerzo
para lograr una rutina diaria y así al llegar a la
adultez pueda lucir una piel radiante y una buena
autoestima. ^
8
Período complicado
Entendiendo
la adolescencia
Habitualmente escuchamos que la adolescencia
es una edad difícil; sin embargo, es clave
entender esta etapa desde una visión distinta
Lic. Karla Motilla Negrete
Psicóloga
[email protected]
L
a adolescencia es una etapa
en donde se dan cambios
de maduración y crecimiento
cerebral lo que genera modificaciones en la atención, la
motivación y genera que los
comportamientos de riesgo se
den más a menudo.
que quieran realizar algo de
inmediato, además, la mayoría
necesita esa recompensa de
forma casi inmediata para
poder darle significado, así
es que, si los castigos duran
meses o semanas, carecerán de
sentido y será más difícil que se
cumplan.
Cambios en la atención
Los padres tienden a desesperarse pues ven a sus hijos poco
atentos y motivados, esperan
que hagan muchas cosas que
son lógicas para uno adulto pero
que para los adolescentes carece
completamente de sentido.
Es por eso que es vital
entender que nuestro cerebro
adulto es muy distinto al de un
adolescente, los adolescentes no
tienen la misma capacidad de
atención que un adulto, por eso
vemos que se distraen fácilmente y ante cualquier pequeño
detalle.
Motivación
Estudios refieren que, en comparación con los adultos, los
adolescentes utilizan muy poco
los sistemas de motivación, es
por eso que para motivarlos
se necesita muchas veces dar
una buena recompensa para
Recomendaciones
Para reducir los conflictos
por fallas de comunicación se puede
realizar lo siguiente:
• Escuchar lo que nos dice de manera verbal pero también lo que
expresa de forma no verbal.
• No interrumpir, a pesar de que salte de un tema a otro o no llegue
a conclusiones.
• Estar atentos a los decimos y la manera en cómo lo decimos.
• Cuando vea que se empieza a molestar pregunte que entendió
de lo que dijo, pues muchas veces lo que se dice se puede
interpretar de forma equivocada por el interlocutor.
• Cuando note un cambio en su estado de ánimo pregunte que
piensa o que es lo que tiene, pues eso ayudará a que tenga mayor
confianza.
• Permita que el adolescente presente sus razones y argumentos.
• Manténgase en calma, recuerde que está aprendiendo a cómo
lidiar con los conflictos, si usted se altera él también lo hará.
• Si al finalizar una discusión el adolescente no obtuvo lo que
buscaba dele espacio para que pueda tranquilizarse y lidie con
sus emociones.
• Si la situación se torna muy conflictiva continúe la conversación
más adelante.
Comportamientos
de riesgo
A pesar de que dejan que el
adolescente explore el comportamiento adulto y ayudan
a que aprendan de sus errores,
estos eventos pueden llegar a
tener consecuencias negativas graves, como accidentes
automovilísticos, embarazos no
planeados, contraer enfermedades de transmisión sexual o
incluso llegar a cometer crímenes, esto es en parte debido a
que el cerebro de los adolescentes es menos capaz de inhibir
estas acciones, en la adultez
el cerebro ha implementado
muchos canales para lograr
detener la impulsividad y no
dejarse llevar por sus deseos o
por la búsqueda inmediata de
la satisfacción.
¿Qué necesitan los padres
de los adolescentes para
lidiar con esta etapa?
El entender estos cambios nos
ayuda a comprender mejor a
los adolescentes, el hecho de
saber que el entrar en conflicto
también es parte del proceso
ayudará a tomar las cosas con
mayor tranquilidad, tome en
cuenta que la mayoría de las
dificultades aparecerán desde
los 13 o 15 años e irán disminuyendo hacia los 17 y 18 años.
Otra parte importante en el
desarrollo del adolescente es la
búsqueda de la independencia
pues esto le permite aprender
la mejor forma de relacionarse
con los demás, de manera que
es importante buscar espacios
donde puedan salir con amigos
y no solo con personas de la
familia, así es que es importante que como padres:
• Permitir que salga con
amigos y compañeros.
• No sobrerreaccionar, si hace
o dice algo con lo que no esté
de acuerdo, es importante
que sepa que puede venir y
hablar con usted.
• Pregúntele si quiere
saber su opinión, valorará
el hecho de que respete
su independencia.
Después de todo los adolescentes solo buscan ir aprendiendo de usted, manténgase
alerta y abierto, lo difícil pasará más rápido de lo que se
imagina. ^
Nueva moda en jóvenes
Pokémon Go y la salud
Es un juego de realidad aumentada que ánima
a los jugadores a explorar el mundo real y
atrapar monstruos, guiados por el sistema de
geolocalización de sus dispositivos móviles
Dr. Juan Eduardo Lingow Rodríguez
Pediatra
[email protected]
H
ace poco tiempo se
lanzó la aplicación para
teléfonos celulares Pokémon
Go, el cual se ha convertido en
un fenómeno que ha provocado
el interés del sector salud, diversas sociedades médicas y de
atención a los niños advierten
sobre sus peligros.
Como padres de familia
debemos de estar enterados y
aprender cómo funciona este
juego, el cual es mediante el
GPS y una realidad virtualmente aumentada, los niños
pueden capturar y convertirse
en entrenadores de estas pequeñas criaturas de bolsillo.
Además de prevenir los costos extras asociados a las cuentas,
los padres deberíamos de imponer límites en cuanto a los lugares
y horas permitidas para que nuestros hijos jueguen; existen antecedentes donde personas mal intencionadas atraen a los pequeños
a lugares solitarios o inseguros para secuestrarlos o simplemente
para robarles el celular.
Recomendaciones
• Poner reglas claras, dependiendo de la edad
del niño, acerca de que tan lejos y con quién
puede salir a atrapar pokemones.
• Advertirles de respetar las propiedades
privadas.
• Mantenerlos atentos para prevenir accidentes
viales y otros peligros.
Si es necesario, salga
con sus hijos a cazar
pokemones, esto le
permite estar más
tiempo con ellos.
Desventaja
Han aumentado las consultas asociadas a calambres y dolores
musculares en las piernas, ya que muchos niños acostumbrados
siempre al internet han incrementado hasta un 800% la cantidad
de ejercicio y tiempo fuera de casa.
Ventaja
Los investigadores de Newport Beach California aseguran que
los beneficios del uso moderado de este juego es que disminuye
los síntomas de depresión y mejora el funcionamiento del aparato
inmune; todo esto asociado al enorme aumento en la actividad
física, así como por la exposición a la luz de día que incrementa
los niveles de vitamina D y a una mayor interacción social que
tanto nos hace falta. ^
10
Molestias en el oído
Audición en jóvenes
El porcentaje de personas de entre los 15 y 25
años que padecen un problema de audición
ha aumentado durante la última década
M.C.A. Mariana Mejía Turnbull
Maestra en Audiología
[email protected]
H
oy en día los reproductores de música y sus
auriculares forman parte esencial de nuestro equipo cuando
salimos a correr, caminar, viajamos en el transporte público
o incluso en la oficina.
En nuestro intento de contrarrestar el ruido de fondo
para poder aislarnos, motivarnos o concentrarnos, es común
que le subamos el volumen;
asimismo los reproductores
de audio personales tienen
mejor calidad de sonido, lo
que permite escuchar música
a volúmenes altos, lo que pone
en peligro nuestra capacidad
auditiva.
En los estudios realizados
se identificó que cuatro de cada
diez jóvenes con problemas auditivos escuchaban música con
sus audífonos mientras hacían
deporte y otras actividades,
por lo que concluyeron que ésta
podía ser una de las principales razones del aumento de
casos de pérdida de audición y
tinnitus.
Peligro de escuchar música
a un alto volumen
En realidad es una combina-
ción del tiempo de uso diario,
los días por semana de uso, el
volumen al que se reproduce el
sonido, la edad de inicio del uso
y el tipo de auricular empleado.
Para darnos una idea
utilicemos la norma NOM-011STPS-2001, que entre otras
cosas nos indica los tiempos
máximos permisibles a los
cuales puede permanecer un
trabajador expuesto a ruido sin
protección auditiva:
NERTMPE
90 dB(A)
8 horas
93 dB(A)
4 horas
96 dB(A)
2 horas
99 dB(A)
1 hora
102 dB(A) 30 minutos
105 dB(A) 15 minutos
TMPE: Tiempo Máximo
Permisible de Exposición.
NER: Nivel de Exposición a Ruido:
Es el nivel sonoro “A” promedio
referido a una exposición de 8 horas.
Si esto lo comparamos con
estudios que han identificado
que la mayoría de los jóvenes
que padecían pérdida de
audición y tinnitus escuchaban
con sus audífonos a un volumen
mayor a los 90dB, y lo hacían
durante 2 ó 3 horas diarias
al menos 5 días a la semana,
entonces podemos asegurar que
esta exposición prolongada a
ruido está provocando pérdida
auditiva entre los jóvenes.
Protectores Auditivos
Una alternativa para escapar al
ruido de nuestro alrededor es
mediante el uso de protectores
auditivos, los tapones para oídos
desechables son fáciles de usar
y protegen realmente al que los
utiliza de una posible pérdida
auditiva por exposición al ruido,
y a su nivel de reducción de
ruido, si se colocan adecuadamente, es hasta de 33 decibeles.
En la actualidad, existen diversos tapones contra ruido, los
desechables, como se menciona
arriba, son hechos de espuma
suave y moldeable y pueden
utilizarse por 2 ó 3 veces. Los
reutilizables, sirven también
para protegernos contra el agua
y el ruido, se pueden lavar y son
hechos de un plástico suave y
flexible. También hay tapones
específicos para músicos, ya
que atenúan el ruido sin causar
distorsión.
Se debe crear conciencia en
toda la población por la salud
auditiva y conocer las consecuencias de estar expuestos a
ruidos fuertes. ^
Método manuscrito
Efectos positivos
de escribir
Escribir es hoy una de las
formas de comunicación más
usadas, cada día escribimos
más y hablamos menos
Lic. Isabel Centeno
Psicoterapeuta y Escritora
[email protected]
H
ace ya varias décadas que los investigadores dedican sus recursos a conocer los
efectos curativos de escribir, por mencionar uno
de los más reconocidos, el Dr. James Pennebaker
de la Universidad de Texas quien logró importantes hallazgos sobre los efectos curativos de
escribir sobre una situación traumática. Llegó a
esto por accidente; sin embargo, encontró que al
relatar en papel un suceso durante varios días
seguidos los síntomas y agitación asociados se
reducían considerablemente
y se veía reflejado en la
disminución de las visitas
médicas.
¿Por qué escribir
es terapéutico?
Porque la escritura es un
medio de comunicación
no solo con los demás,
sino también con nosotros
mismos; a diferencia de la comunicación oral, lo escrito se queda
en la página y se puede revisar
en el futuro.
Algunas terapias psicológicas recomiendan
que el paciente escriba un diario lo cual, permite
al médico la extensión del análisis más allá del
consultorio.
Todos somos historias; las entretejemos con
recuerdos, sabores y olores, que enmarcamos en
un esquema social que normalmente es poco compasivo. Todos tenemos recuerdos que aun duelen.
Al re-contar y escribir nuestras historias, mismas que no tiene mucho que ver con la realidad
sino con el recuerdo que tenemos sobre ellas, las
razonamos diferente y al hacerlo nuestras emociones y pensamientos asociados se modifican.
La escritura da una perspectiva que permite
tomar distancia de esos pensamientos
y emociones que te atormenten y que a
veces interfieren con las intenciones y los
deseos de vivir de una manera plena y
satisfactoria.
Narrativa como apoyo psicológico
Al escribir re-elaboramos
los sucesos, recuerdos,
emociones y problemas.
Hace muchos años que la narrativa se
utiliza en psicología; varias pruebas
proyectivas e intervenciones terapéuticas
están basadas en elaborar historias que
finalmente simbolizan conflictos, dilemas y
emociones a veces enterradas entre capas y
capas de defensas que nos hemos creado para
evitar el dolor.
Son mecanismos completamente humanos que creamos en
un momento dado para poder
seguir funcionando ante las
adversidades y problemas que la
vida nos plantea; sin embargo,
las personas somos más que
nuestros problemas y podemos
llegar a verlos con otra mirada
mucho más comprensiva y compasiva que nos permita entender y aceptar nuestra
humanidad.
Aplicación en hospitales
Escribir, hablar y compartir cura, tan es así
que algunos de los hospitales más reconocidos
cuentan con talleres de escritura terapéutica
como técnica complementaria para el alivio de
síntomas y estrés en el transcurrir de una enfermedad grave.
No sólo en los hospitales, sino en cualquier
institución, y por supuesto al interior de nuestra
familia, hemos de propiciar la escritura que
libera y tonifica.
Puede iniciar con un diario para que evalúe
usted mismo los beneficios. ¡Escriba al llegar! es
la invitación, dedique por lo menos tres minutos
a escribir cuando llegue a casa. Escriba lo más
importante que le haya ocurrido durante el día.
Desarrollo en otros países
En Canadá existe una práctica que motiva a los
enfermos terminales a escribir sobre sí mismos.
Con esto obtienen bienestar al dejar por escrito
un legado de su propia vida, sus motivos y principales satisfacciones, a través de una serie de
preguntas, ellos revisan y reflexionan sobre sus
vidas y dejan algo que no se va con ellos sino que
perdura en el tiempo. ^
12
Zapatos
para niños
Se recomienda que el calzado sea suave,
amplio, ligero, flexible y no requiere ser caro
El calzado apropiado
para los pequeños
es el tipo choclo.
Dr. José Alberto Moreno González
Ortopedista y Traumatólogo
[email protected]
E
l zapato es un artículo de vestir que brinda
protección y estética, es parte de nuestra
ropa por lo tanto el calzado para su hijo le debe
de escoger usted.
El mejor zapato es aquel que parezca como si
estuviese descalzo, muchos estudios a través del
tiempo han demostrado que la gente que nunca
ha usado calzado tiene pies más sanos que los
que usamos zapatos e incluso la frecuencia de pie
plano en personas que nunca usaron es de 2%
mientras en lo que si usamos es de 14%.
Zapatos ortopédicos
Fueron una práctica común hace más de 40 años,
se usaban creyendo que tenían algún beneficio
para el niño que tenía el pie plano o para aquel
que metía la punta para caminar o para los niños
con las rodillas arqueadas, zambas o en “x”; sin
embargo, nunca ha sido demostrado científicamente que tengan algún beneficio que modifique
el desarrollo del arco del pie o corrija un defecto
ortopédico.
Este zapato puede producir efectos adversos
tales como:
• Efectos psico-emocionales.
• Favorecen el bullying.
• Hacen que el niño se sienta diferente,
señalado u observado.
Calzado no recomendado en niños
• No deben utilizar zapato duro o pesado.
• No tacones en niñas, ya que favorece
la contractura del tendón de Aquiles,
lo que produce que se cansen más rápido.
• No zapato apretado de la punta, deforma
el antepié y es más fácil que se desarrollen
juanetes, callosidades o deformidades
de los dedos.
• No calzado con suela muy delgada, favorece
mayor impacto del pie con superficies duras,
lo que puede producir dolores en la planta o
talones.
Consejos prácticos:
• Cómprele zapatos hasta que empiece a
caminar, antes puede usar solo calcetines
en tiempo de calor, pantuflas en frío.
• Puede dejar que su niño ande descalzo
dentro de casa, esto le servirá para favorecer
la maduración de su marcha.
• Los zapatos deben adaptarse a la forma
del pie y no el pie a la forma del zapato.
• No obligue a su hijo a usar un calzado
apretado o que no lo sienta cómodo.
• Cheque el pie de su niño al finalizar el día
o cuando se quite los zapatos, asegúrese de
que no tenga áreas rojas o callos, esto indica
que el zapato esta apretado o muy flojo.
• Compre calzados que sean amplios de la punta,
el niño debe de poder mover los dedos dentro
del zapato, pruébele los zapatos parado ya que
el tamaño del pie varía cuando está de pie.
• Si el zapato se sale al caminar, puede utilizar
botines. ^
Recomendaciones
de calzado por edades
Niño que todavía no camina: No necesita zapatos sólo
calcetines o calzado con suela de tela, lo importante es protegerlos
del frío y mantenerlos calientitos, si hace calor puede andar descalzo
o calcetines ligeros.
Niño que empieza a caminar:
El zapato debe de ser suave,
amplio, cómodo, ligero, con suela
antiderrapante de goma, de piel
suave y la parte posterior del talón
debe estar reforzado para que el
retropié del zapato no se desgaste
rápidamente, ya que el pie del niño
a esta edad es muy flexible. Los
botines solo se usan en caso de que
al niño se le salga el choclo (zapato
abajo del tobillo) con facilidad.
Niño preescolar o escolar:
Escoja de preferencia un tenis
deportivo, puede ser choclo, es
importante que la suela sea
acolchonada para absorber el impacto con la superficie del suelo ya
que a esta edad brincan, corren y juegan diferentes tipos de deportes
donde el pie esta propenso a lesiones. El zapato escolar o de vestir
deberá ser de piel que sea flexible, suela de goma o plástico, no
de madera o vaqueta, esto porque es menos tolerable y cansa más,
puede ser de tela para ventilación en tiempo de calor.
Púberes y adolescentes: Los pies a esta edad están
terminando de crecer, en la mayoría de las veces a los 12 años
el niño ya tiene el 90% del tamaño del pie que tendrá de adulto.
Está sujeto a lesiones por la actividad física que desarrollan, el
crecimiento acelerado que presentan o al incremento de peso.
Los zapatos deberán ser muy acolchonados, de suela no dura, no
apretados, evitar zapatillas o tenis con suela plana, porque es más
común el dolor de los talones.
Tratamiento en adolescentes
Odontología
estética
Es uno de los motivos de consulta más
frecuente por los jóvenes, los problemas
de ortodoncia se presentan desde
los 7 años hasta la edad avanzada
Dr. José Eduardo Reyes Sepúlveda
Odontología pediátrica y ortopedia dentofacial
[email protected]
L
a estética dental juega un papel muy importante en la autoestima y factores relacionados con la aceptación social. Si bien,
la estética es una parte importante para el desarrollo psicosocial,
la adecuada función del sistema estomatognático lo es para el
correcto crecimiento y desarrollo de las estructuras faciales, si no
está presente repercutirá en el desarrollo esquelético, articulación
temporomandibular y por consiguiente en la apariencia facial.
Como odontólogos se busca brindar a los pacientes una adecuada función, armonía, equilibrio y simetría del sistema estomatognático que trae como consecuencia estética.
Principales dificultades
Los problemas primordiales que
podemos encontrar son las maloclusiones las cuales pueden tener un
componente ambiental o hereditario
involucrado.
Actualmente existen diferentes
formas de logar lo antes mencionado,
llevando a cabo tratamientos de
ortodoncia, el cual se encargará de
corregir la posición de los dientes.
Tipos de tratamientos
Una buena posición
La ortopedia dentofacial, es un tratamiento
biomecánico dirigido a la alteración de la
de los dientes ayuda
relación de los maxilares en crecimiento y los
a tener una buena
patrones activos de la musculatura orofacial
para llevar a cabo cambios en las proporciones
pronunciación de las
faciales.
palabras y favorecen
Ortodoncia Interceptiva, tiene como objetivo reconocer los factores que propician las
a una mejor digestión.
maloclusiones en desarrollo para minimizar o
eliminar sus efectos.
Los tratamientos de estética dental, mejoran la apariencia y en
casos particulares la función utilizando blanqueamientos dentales
y restauraciones de porcelana, entre otros.
Todo lo anterior según la edad y severidad de la maloclusión
que presente el paciente; sin embargo, lo principal siempre será la
prevención, diagnóstico e intervención oportuna para tener éxito
en cualquier tratamiento. ^
14
Importante prevenir su aparición
Edad de mayor riesgo
Anemia en niños
pequeños
Un niño con anemia suele presentar dificultades
en el aprendizaje, disminución en el desempeño
cognitivo y fracaso escolar
Mtra. Laura Isabel Villa Yañez
Nutrióloga Poblacional
[email protected]
L
a anemia es la disminución de glóbulos rojos
en la sangre, los cuales, se encargan de transportar el oxígeno a todos los órganos del cuerpo a
través de una proteína llamada hemoglobina. Cuya
medición en sangre se emplea para detectar la
presencia de anemia.
Pueden ser diversas las causas de su aparición, sin embargo, la principal es de origen nutricional. Si no reciben a través de la alimentación
las vitaminas y los minerales que necesitan como
el hierro (principal responsable de la aparición de
anemia), el niño puede desarrollar anemia.
Aunque todos los niños que no reciben una
adecuada alimentación pueden presentar anemia
existen grupos de mayor vulnerabilidad en los
cuales las consecuencias que conlleva también
son mayores.
Prevención
La mejor forma de prevenir la aparición de anemia es: Ofrecer leche materna de forma exclusiva
durante los primeros seis meses de vida y mantenerla de forma complementaria hasta los 2 años.
A partir del sexto mes es necesario incluir
alimentos diferentes a la leche que sean ricos en
hierro y vitamina C como cereales fortificados,
frutas (manzana, guayabas, duraznos, etc.), verduras verde oscuras (espinacas, acelgas, brócoli,
etc.) y carnes.
La edad de mayor riesgo para su
aparición es en niños menores de 2 años,
debido a dos razones:
• Rápido crecimiento físico y mental que
demanda altas cantidades de hierro: durante
el primer año de vida el peso al nacer se
triplica, a los dos años la estatura se habrá
duplicado y el cerebro habrá alcanzado
aproximadamente un 80% de su peso adulto.
• Inadecuadas prácticas de lactancia materna
y alimentación complementaria: en México,
únicamente el 14.5% de los niños menores
de 6 meses de edad reciben lactancia
materna exclusiva, y solo 1 de cada 2 niños
reciben alimentos ricos en hierro a partir del
sexto mes.
La alimentación rica en hierro debe mantenerse aún después de los 2 años de edad y
también evite bebidas como café, refrescos
y tés, ya que limitan la absorción del hierro
por el organismo.
Es importante que identifique el tipo de
alimentación que está recibiendo su hijo(a), si
no es la correcta y además nació antes de las 36
semanas de gestación o pesó menos de 2.5 kg
al nacer, tiene un mayor riesgo de presentar
anemia y es importante que lo comente con su
pediatra para que pueda descartarlo o dar el
tratamiento necesario. ^
16
Protección contra los virus
Aumente sus defensas y
retrase el envejecimiento
Reduzca la
resistencia
• Evite comidas pesadas
o grasosas (carne y productos
lácteos).
• Reduzca la ingestión de azúcar.
• Evite alimentos que formen mucus
(leche y sus derivados).
• Evite alimentos que formen mucus
(leche y sus derivados).
Los nutrientes claves para la salud inmunitaria
son vitamina C, betacaroteno y zinc, si cree
que está en riesgo de infección debe incluir
cantidades adecuadas de estos nutrientes
Nutrientes clave
Lic. Karla Melissa Gutierrez Peña
Nutrióloga
nutrió[email protected]
E
l sistema inmunitario necesita el combustible
adecuado para funcionar eficientemente. Si
el cuerpo no recibe los nutrientes correctos, una
de las primeras consecuencias es un incremento
en la susceptibilidad a las infecciones de todas
clases, en particular los constipados y la gripe.
Estos virus empiezan normalmente con síntomas suaves, tales como sensación de congestión
en la nariz y la garganta, y fiebre ligera. En esta
fase, el cuerpo está comenzando a resistir la
infección.
¿Quién está en riesgo?
Puede tener mayor riesgo si estas dentro
de alguno de los siguientes casos:
• Está recuperándose de algún tipo
de enfermedad.
• Trabaja en un lugar donde probablemente está expuesto a infecciones
(hospital o escuela).
• Está tomando medicamentos que pueden
suprimir el sistema inmunitario.
• Es una persona mayor.
• Tiene mala salud en general.
Los nutrientes claves para la salud inmunitaria son vitamina C, betacaroteno
y zinc. Por lo tanto, si cree que está en
riesgo de infección debe incluir cantidades adecuadas de estos nutrientes.
Vitamina C: Protege al organismo de los denominados “radicales libres”, los cuales aceleran el
envejecimiento y se asocian con un gran número
de enfermedades. Ingiere frutos cítricos, plátanos
y kiwis, hortalizas de hoja verde.
Betacaroteno: Se encuentra en concentraciones
elevadas en frutas amarillas y naranjas y en vegetales como durazno, zanahoria y pimientos rojos
y amarillos. Asegúrate de incluirlos en tu dieta.
Zinc: El marisco, pescado y los granos integrales son buenas fuentes de zinc. ^
Diabetes
¿Cómo actúa
la metformina?
La metformina, la pastilla “grande”, es una
de las dos populares medicinas para la
diabetes y representa el arsenal terapéutico
de primera línea para tratar esta enfermedad
A diferencia de lo que ocurre
con las sulfonilureas o la insulina, no se
le adjudican efectos como el incremento
del peso corporal o episodios/accidentes
de hipoglucemias.
Dr. Jair García-Guerrero
Especialista en Medicina Integrada
[email protected]
A
bsolutamente todos los pacientes con diabetes mellitus han oído hablar de una popular
medicina llamada metformina. Algunos creen
que su nombre es “metamorfina”, apodo lúdico
que evoca un efecto fantástico, metamorfósico o
una droga de abuso. Su eficacia y tolerancia han
sido demostradas durante muchos años. Su versatilidad en las indicaciones asociadas al síndrome
metabólico, son insuperables.
¿Cómo actúa?
Al deglutirla, pasa al estómago
y luego se absorbe en las vellosidades del intestino delgado; de
ahí se concentra en las células
intestinales (enterocitos) y las
del hígado (hepatocitos), quienes
la liberan a la sangre donde
circula sin necesidad de un
transportador protéico. Pasado
La metformina es segura y económica.
un tiempo, se elimina por el
sistema renal sin requerir de un metabolismo
que modifique sus características.
Investigaciones
Recientemente, muchos investigadores han publicado sus hipótesis sobre cómo actúa la metformina, basándose en observaciones clínicas y
de laboratorio. Las hipótesis del mecanismo de
acción para disminuir los niveles de azúcar en la
sangre proponen que ésta provoque el retraso en
la absorción intestinal de carbohidratos, aumento
en la liberación del péptido similar al glucagón
(GLP, por sus siglas en inglés) o el incremento
en la activación de proteinquinasas en hepatocitos secundaria a la disminución de la carga de
energía.
La joven doctora Anila Madiraju y sus colaboradores de la Universidad de Yale descubrieron que la metformina inhibe selectivamente al
glicerol fosfato deshidrogenasa, una enzima mitocondrial que cataliza la conversión de glicerol
fosfato en dihidroxiacetona (DHA), transfiriendo
de ese modo un par de electrones a la cadena de
transporte.
Muchos de los mejores medicamentos para
alguna enfermedad metabólica (como las estatinas, para el colesterol), inhiben una sola enzima
clave o un sólo transportador de una vía metabólica en particular.
En el otro extremo tenemos fármacos que
actúan sobre muchos receptores moleculares
por ejemplo, las tiazolidinodionas, que provocan efectos secundarios imprevistos en sitios
fuera del objetivo terapéutico. Esto se traduce
en eventos adversos, lo que puede limitar su
espectro clínico.
Con la metformina no ocurre así: a pesar
de que bloquea solamente una enzima, algunas
veces esto no ocurre y se presentan efectos colaterales. De estos efectos, los más comunes son
los gastrointestinales, pero los investigadores
aún no descubren si esto es porque la metformina actúa sobre ellos.
Otros eventos de causa imprecisa son que la
metformina disminuye el colesterol LDL y la acumulación de grasa hepática, así como que muchos
pacientes desarrollan una tolerancia, expresada
como taquifilaxia sin saber por qué. De cualquier
forma, sigue siendo un medicamento altamente
confiable y eficaz para la diabetes mellitus, tan
común en nuestro país. ^
18
Detectar a tiempo es prevenir
Cáncer en
la adolescencia
Debido a la poca frecuencia de estos casos
no es posible consultar estudios randomizados
específicos, por lo que el tratamiento es similar
o igual que en los adultos
Dr. Francisco Alanís Camino
Oncólogo
[email protected]
E
l cáncer puede ocurrir a cualquier edad; sin embargo, ciertos
tipos de tumores, como la leucemia y el retinoblastoma (tumor maligno de la retina), así como tumores benignos como los
hemangiomas y linfangiomas son más frecuentes en los niños y en
ocasiones se manifiestan desde el nacimiento.
Tumores más propensos a desarrollarse en adolescentes
Las terapias
blanco atacan
la zona afectada
de cáncer, podrán
reemplazar el tratamiento actual.
Cabe mencionar que se dan con menos frecuencia que otros tipos
de cáncer:
• Tumores de células germinales: son la transformación
neoplásica de células embrionarias, que dependiendo del sitio
dan origen a tumores testiculares u ováricos.
• Rabdomiosarcoma: se origina en tejidos blandos y músculos.
Se manifiesta como una masa o tumoración asintomática, que
al crecer comprime estructuras vecinas, provocando dolor.
• Tumor de Ewing: se origina principalmente en los huesos
(pelvis y huesos largos), se acompaña de aumento de volumen
y dolor en el hueso afectado.
• Osteosarcoma: se asocia a la etapa de crecimiento del adolescente y se presenta con dolor y aumento de volumen del hueso
afectado, comúnmente en la porción distal del fémur y la tibia.
• Linfomas, particularmente la enfermedad de Hodgkin: su
evolución es lenta y se caracteriza por fiebre, sudores nocturnos
y presencia de ganglios linfáticos crecidos
en cuello, axilas o ingles.
• Angiofibroma nasofaringeo
juvenil: es un tumor maligno
de origen vascular el cual se
extiende localmente hacia
fosas nasales, seno esfenoidal y
órbitas. El síntoma más común
es el sangrado nasal.
El diagnóstico de estos
tumores requiere siempre de la
participación de un oncólogo
que oriente sobre los estudios
a realizar y finalmente una
biopsia de la lesión, para esto es
recomendable ante cualquier señal de alarma, consultar inmediatamente con su médico.
La cirugía, la quimioterapia y la radioterapia se aplican en todos
ellos. En cada caso, se procura dañar lo menos posible los tejidos
vecinos normales, considerando que son órganos en desarrollo.
En los últimos 5 años, la investigación molecular y citogenética,
han hecho más comprensible el origen y comportamiento de estos
tumores. ^