Is there a role for lengthening flexor hallucis and flexor digitorum

¿Tiene sitio el alargamiento de los tendones del flexor largo del dedo gordo y del
flexor largo de los dedos en la cirugía del pie zambo?
RESULTADOS PRELIMINARES
O. Lahoti, S. Bajaj
From King’s College Hospital, London, England
J Bone Joint Surg [Br] 2008;90-B:801-2.
La mayoría de los casos de pie zambo (pie equino varo adducto congénito) responde al
tratamiento ortopédico pero los casos resistentes pueden necesitar cirugía. Está
generalmente aceptado que el alargamiento del tendón de Aquiles, del tendón del tibial
posterior y la capsulotomía del tobillo y de la articulacion subastragalina son necesarias
durante la liberación quirúrgica, pero no hay consenso si se necesita el alargamiento de
los tendones del flexor largo del dedo gordo y del flexor largo de los dedos.
Aleatorizamos 13 niños con deformidades de pie zambo graves bilaterales para realizar
alargamientos de los tendones del flexor largo del dedo gordo y del flexor largo de los
dedos en un lado y una descompresión simple en el otro. No encontramos diferencias en
las deformidades de los dedos entre los lados alargados y los no alargados con un
seguimiento medio de cuatro años (2 a 6).
Concluimos que el alargamiento rutinario de los tendones del flexor largo de los dedos y
del flexor largo del dedo gordo durante la cirugía de partes blandas para el pie zambo
resistente no es necesaria.