Clorfibrase - Laboratorio Elea

Clorfibrase®
Fibrinolisina
Desoxirribonucleasa
Cloranfenicol
Ungüento
Industria Argentina
Composición:
Ca­da 100 g con­tie­ne: fi­bri­no­li­si­na 100 U. Loo­mis; de­so­xi­rri­bo­nu­clea­sa 66.666 U.; clo­ran­fe­ni­col base 1 g. Ex­ci­pien­tes: ti­me­ro­sal
0,40 mg; ba­se pa­ra un­güen­tos c.s.p. 100 g.
A c­ c i ó n t e­ r a­ p é u­ t i­ c a :
Des­bri­dan­te en­zi­má­ti­co y an­ti­bac­te­ria­no.
I n­ d i­ c a­ c i o­ n e s :
Clor­fi­bra­se ® ‚ es­tá in­di­ca­do en el tra­ta­mien­to de le­sio­nes in­fec­ta­das
ta­les co­mo que­ma­du­ras, úl­ce­ras y he­ri­das don­de es ne­ce­sa­ria la
ac­ción de un agen­te de­bri­dan­te y un an­ti­bió­ti­co. Es­ta ac­ti­vi­dad dual
es de es­pe­cial uti­li­dad en el tra­ta­mien­to de las le­sio­nes cau­sa­das
por or­ga­nis­mos que uti­li­zan de­pó­si­tos de fi­bri­na co­mo me­ca­nis­mo
de pro­tec­ción. De­be­rá ser de­ter­mi­na­da la sus­cep­ti­bi­li­dad del ger­men
al clo­ran­fe­ni­col.
A c­ c i ó n F ar­ m a­ c o­ l ó­ g i­ c a :
La com­bi­na­ción de dos en­zi­mas lí­ti­cas es­tá ba­sa­da en la ob­ser­va­
ción que el exu­da­do pu­ru­len­to es­tá for­ma­do en su ma­yor par­te por
ma­te­rial fi­bro­so y nu­cleo­pro­teí­nas. La de­so­xi­rri­bo­nu­clea­sa ata­ca el
áci­do de­so­xi­rri­bo­nu­clei­co y la fi­bri­no­li­si­na ata­ca prin­ci­pal­men­te la
fibri­na del coágu­lo san­guí­neo y de los exu­da­dos fi­bro­sos.
La ac­ti­vi­dad de la de­so­xi­rri­bo­nu­clea­sa es­tá li­mi­ta­da prin­ci­pal­men­te a
la pro­duc­ción de po­li­nu­cleó­ti­dos gran­des, los cua­les son me­nos fac­ti­
bles de ser ab­sor­bi­dos que las más di­fu­si­bles frac­cio­nes pro­tei­cas libe­ra­das por cier­tos pre­pa­ra­dos en­zi­má­ti­cos ob­te­ni­dos de las bac­te­
rias. La ac­ción fi­bri­no­lí­ti­ca de Clor­fi­bra­se ® ‚ es­tá prin­ci­pal­men­te di­ri­gi­da
con­tra las pro­teí­nas des­na­tu­ra­li­za­das, ta­les co­mo aque­llas en­con­tra­
das en los te­ji­dos des­vi­ta­li­za­dos, mien­tras los ele­men­tos pro­tei­cos de
las cé­lu­las vi­vas per­ma­ne­cen re­la­ti­va­men­te no afec­ta­das.
El un­güen­to de Clor­fi­bra­se ® con­tie­ne una com­bi­na­ción de en­zi­mas
ac­ti­vas. Es­to es muy im­por­tan­te en el tra­ta­mien­to de pa­cien­tes que
su­fren le­sio­nes pro­du­ci­das por una cir­cu­la­ción de­fi­cien­te.
El clo­ran­fe­ni­col es un an­ti­bió­ti­co de am­plio es­pec­tro que es pri­maria­men­te bac­te­rios­tá­ti­co y ac­túa por in­hi­bi­ción de la sín­te­sis de pro-­
teí­nas in­ter­fi­rien­do con la trans­fe­ren­cia de los ami­noá­ci­dos ac­ti­va­
dos des­de el ARN so­lu­ble a los ri­bo­so­mas. El de­sa­rro­llo y re­sis­ten­
cia al clo­ran­fe­ni­col es mí­ni­mo pa­ra el es­ta­fi­lo­co­co y otras es­pe­cies
de bac­te­rias.
Venta bajo receta
La ac­ción de Clor­fi­bra­se ® ‚ pro­du­ce la lim­pie­za de la su­per­fi­cie de la
le­sión y de es­ta ma­ne­ra apo­ya la cu­ra­ción en una am­plia va­rie­dad
de le­sio­nes exu­da­ti­vas.
P o­ s o­ l o­ g í a y F o r­ m a d e A d­ m i­ n i s­ t r a­ c i ó n :
Da­do que los cua­dros en los que es­tá in­di­ca­do son nu­me­ro­sos y de
dis­tin­to gra­do de se­ve­ri­dad, la apli­ca­ción de Clor­fi­bra­se ® un­güen­to
se ha­rá de acuer­do al ca­so y se­gún cri­te­rio mé­di­co.
El éxi­to del uso del de­bri­dan­te en­zi­má­ti­co de­pen­de de va­rios fac­to­
res: (1) Si exis­ten es­ca­ras den­sas y se­cas de­be­rán ser re­mo­vi­das
an­tes de ini­ciar el tra­ta­mien­to an­ti­de­bri­dan­te; (2) la en­zi­ma de­be­rá
es­tar en con­tac­to per­ma­nen­te con el sus­tra­to; (3) las bri­das ne­cró­ti­
cas de­be­rán ser re­mo­vi­das pe­rió­di­ca­men­te; (4) la en­zi­ma de­be­rá
ser cam­bia­da al me­nos una vez al día; y (5) el cie­rre por se­gun­da
o el in­jer­to de piel de­be­rá ser em­plea­do tan pron­to co­mo sea po­si­
ble des­pués de que se ha­ya ob­te­ni­do un de­bri­da­mien­to óp­ti­mo. Es
de su­ma im­por­tan­cia que las ma­nio­bras de lim­pie­za de la he­ri­da
sean rea­li­za­das cui­da­do­sa­men­te ba­jo con­di­cio­nes de asep­sia y que
se ad­mi­nis­tre con­co­mi­tan­te­men­te el an­ti­bió­ti­co ade­cua­do por vía
sis­té­mi­ca, si en la opi­nión del pro­fe­sio­nal, es­tán in­di­ca­dos. La apli­
ca­ción lo­cal de­be­rá re­pe­tir­se a in­ter­va­los va­ria­bles de acuer­do a la
ac­ción en­zi­má­ti­ca de­sea­da, ya que la ac­ti­vi­dad en­zi­máti­ca de­cae
pro­gre­si­va­men­te des­pués de la apli­ca­ción, y pro­ba­ble­men­te su efec­
to de­sa­pa­rez­ca com­ple­ta­men­te des­pués de 24 ho­ras de apli­ca­da.
En to­dos los ca­sos:
a) La­var la he­ri­da con so­lu­ción fi­sio­ló­gi­ca o agua oxi­ge­na­da. Se­car
cui­da­do­sa­men­te. No uti­li­zar an­ti­sép­ti­cos pa­ra lim­piar la le­sión.
b) Apli­car una del­ga­da ca­pa de Clor­fi­bra­se ® .
c) Cu­brir la le­sión con una ga­sa va­se­li­na­da u otro apó­si­to no ad­he­
ren­te. Pro­ce­der a fi­jar el apó­si­to o ven­da en la zo­na.
d) Cam­biar el apó­si­to tres ve­ces al día, lim­pian­do la le­sión en ca­da
cam­bio, de acuer­do al pun­to a) y rei­ni­ciar el ci­clo de tra­ta­mien­to.
Las en­zi­mas con­te­ni­das en Clor­fi­bra­se ® son es­ta­bles du­ran­te tres
años a la tem­pe­ra­tu­ra am­bien­te.
C o n­ t r a i n­ d i­ c a­ c i o­ n e s :
Es­te fár­ma­co es­ta con­train­di­ca­do en pa­cien­tes con an­te­ce­den­tes de
hi­per­sen­si­bi­li­dad a cual­quie­ra de sus com­po­nen­tes.
P r e­ c a u­ c i o­ n e s y ad­ v er­ t en­ c i a s :
Se han re­por­ta­do hi­po­pla­sia de la mé­du­la ósea, in­clu­yen­do ane­mia
aplá­si­ca y muer­te con el uso lo­cal de clo­ran­fe­ni­col.
El uso pro­lon­ga­do de an­ti­bió­ti­cos pue­de oca­sio­nal­men­te dar lu­gar
al de­sa­rro­llo de so­brein­fec­cio­nes por mi­croor­ga­nis­mos no sus­cep­ti­
bles a los mis­mos, in­clu­yen­do hon­gos. Si apa­re­cen so­brein­fec­cio­
nes du­ran­te el tra­ta­mien­to, la dro­ga de­be­rá ser dis­con­ti­nua­da y
adop­tar­se las me­di­das ade­cua­das.
Sal­vo en las le­sio­nes muy su­per­fi­cia­les, el uso tó­pi­co de clo­ran­fe­ni­
col de­be­rá ser acom­pa­ña­do por un tra­ta­mien­to sis­té­mi­co apro­pia­do.
De­be­rán to­mar­se las pre­cau­cio­nes ha­bi­tua­les con­tra las pro­ba­bles
reac­cio­nes alér­gi­cas, par­ti­cu­lar­men­te en per­so­nas con an­te­ce­den­tes
de sen­si­bi­li­dad a los ma­te­ria­les de ori­gen bo­vi­no o al clo­ran­fe­ni­col.
Mantener éste y todos los medicamentos fuera del alcance de los
niños.
R eac­ c i o­ n e s A d­ v er­ s a s :
En pa­cien­tes sen­si­bles al clo­ran­fe­ni­col se han re­por­ta­do sig­nos de
irri­ta­ción lo­cal, con sín­to­mas sub­je­ti­vos de pi­ca­zón o que­ma­zón,
ede­ma an­gio­neu­rí­ti­co, ur­ti­ca­ria, der­ma­ti­tis ve­si­cu­lar y ma­co­pa­pu­lar
y és­tas son cau­sas pa­ra dis­con­ti­nuar la me­di­ca­ción. Pue­den ocu­rrir
reac­cio­nes de sen­si­bi­li­dad si­mi­la­res a las ob­ser­va­das con otras pre­
pa­ra­cio­nes tó­pi­cas. La dis­cra­cia san­guí­nea ha si­do aso­cia­da con el
uso de clo­ran­fe­ni­col.
No se han atri­bui­do efec­tos ad­ver­sos a las en­zi­mas en las do­sis e
in­di­ca­cio­nes aquí re­co­men­da­das. Aún con do­sis ele­va­das, los efec­
tos ad­ver­sos han si­do mí­ni­mos, con­sis­ten­tes en hi­pe­re­mia lo­cal.
No se ha ob­ser­va­do tem­blor y fie­bre de­bi­do a la ac­ción an­ti­gé­ni­ca
de los ac­ti­va­do­res de la pro­fi­bri­no­li­si­na de ori­gen bac­te­ria­no.
S o­ b r e­ d o­ s i s :
An­te la even­tua­li­dad de una so­bre­do­si­fi­ca­ción, con­cu­rrir al Hos­pi­tal
más cer­ca­no o co­mu­ni­car­se con los Cen­tros de To­xi­co­lo­gía:
Hos­pi­tal de Pe­dia­tría Ri­car­do Gu­tié­rrez: (011) 4962-6666/2247.
Hos­pi­tal A. Po­sa­das: (011) 4654-6648/4658-7777.
Centro Nacional de Intoxicaciones: 0800 3330160
P r e­ s en­ t a­ c i o­ n e s :
Po­mos con­te­nien­do 3, 5, 10 y 30 gra­mos.
Al­ma­ce­nar por de­ba­jo de 40°C, pre­fe­ren­te­men­te en­tre 15 - 30°C.
Pro­te­ger del con­ge­la­mien­to.
Esp. Med. aut. por el M.S.
Cer­ti­fi­ca­do N° 32.211
Ela­bo­ra­do por La­bo­ra­to­rio Elea S.A­.C.I.F. y A.,
ba­jo li­cen­cia ex­clu­si­va de War­ner Lam­bert Co., U.S.A.
Sa­na­bria 2353 - CABA.
Di­rec­tor Téc­ni­co: Isaac J. Ni­sen­baum, Far­ma­céu­ti­co.
Ul­ti­ma Re­vi­sión: ene­ro / 2004
53348-01
1-pm-g
Clorfibrase®
Fibrinolisina
Desoxirribonucleasa
Cloranfenicol
Ungüento
Industria Argentina
Composición:
Ca­da 100 g con­tie­ne: fi­bri­no­li­si­na 100 U. Loo­mis; de­so­xi­rri­bo­nu­clea­sa 66.666 U.; clo­ran­fe­ni­col base 1 g. Ex­ci­pien­tes: ti­me­ro­sal
0,40 mg; ba­se pa­ra un­güen­tos c.s.p. 100 g.
A c­ c i ó n t e­ r a­ p é u­ t i­ c a :
Des­bri­dan­te en­zi­má­ti­co y an­ti­bac­te­ria­no.
I n­ d i­ c a­ c i o­ n e s :
Clor­fi­bra­se ® ‚ es­tá in­di­ca­do en el tra­ta­mien­to de le­sio­nes in­fec­ta­das
ta­les co­mo que­ma­du­ras, úl­ce­ras y he­ri­das don­de es ne­ce­sa­ria la
ac­ción de un agen­te de­bri­dan­te y un an­ti­bió­ti­co. Es­ta ac­ti­vi­dad dual
es de es­pe­cial uti­li­dad en el tra­ta­mien­to de las le­sio­nes cau­sa­das
por or­ga­nis­mos que uti­li­zan de­pó­si­tos de fi­bri­na co­mo me­ca­nis­mo
de pro­tec­ción. De­be­rá ser de­ter­mi­na­da la sus­cep­ti­bi­li­dad del ger­men
al clo­ran­fe­ni­col.
A c­ c i ó n F ar­ m a­ c o­ l ó­ g i­ c a :
La com­bi­na­ción de dos en­zi­mas lí­ti­cas es­tá ba­sa­da en la ob­ser­va­
ción que el exu­da­do pu­ru­len­to es­tá for­ma­do en su ma­yor par­te por
ma­te­rial fi­bro­so y nu­cleo­pro­teí­nas. La de­so­xi­rri­bo­nu­clea­sa ata­ca el
áci­do de­so­xi­rri­bo­nu­clei­co y la fi­bri­no­li­si­na ata­ca prin­ci­pal­men­te la
fibri­na del coágu­lo san­guí­neo y de los exu­da­dos fi­bro­sos.
La ac­ti­vi­dad de la de­so­xi­rri­bo­nu­clea­sa es­tá li­mi­ta­da prin­ci­pal­men­te a
la pro­duc­ción de po­li­nu­cleó­ti­dos gran­des, los cua­les son me­nos fac­ti­
bles de ser ab­sor­bi­dos que las más di­fu­si­bles frac­cio­nes pro­tei­cas libe­ra­das por cier­tos pre­pa­ra­dos en­zi­má­ti­cos ob­te­ni­dos de las bac­te­
rias. La ac­ción fi­bri­no­lí­ti­ca de Clor­fi­bra­se ® ‚ es­tá prin­ci­pal­men­te di­ri­gi­da
con­tra las pro­teí­nas des­na­tu­ra­li­za­das, ta­les co­mo aque­llas en­con­tra­
das en los te­ji­dos des­vi­ta­li­za­dos, mien­tras los ele­men­tos pro­tei­cos de
las cé­lu­las vi­vas per­ma­ne­cen re­la­ti­va­men­te no afec­ta­das.
El un­güen­to de Clor­fi­bra­se ® con­tie­ne una com­bi­na­ción de en­zi­mas
ac­ti­vas. Es­to es muy im­por­tan­te en el tra­ta­mien­to de pa­cien­tes que
su­fren le­sio­nes pro­du­ci­das por una cir­cu­la­ción de­fi­cien­te.
El clo­ran­fe­ni­col es un an­ti­bió­ti­co de am­plio es­pec­tro que es pri­maria­men­te bac­te­rios­tá­ti­co y ac­túa por in­hi­bi­ción de la sín­te­sis de pro-­
teí­nas in­ter­fi­rien­do con la trans­fe­ren­cia de los ami­noá­ci­dos ac­ti­va­
dos des­de el ARN so­lu­ble a los ri­bo­so­mas. El de­sa­rro­llo y re­sis­ten­
cia al clo­ran­fe­ni­col es mí­ni­mo pa­ra el es­ta­fi­lo­co­co y otras es­pe­cies
de bac­te­rias.
Venta bajo receta
La ac­ción de Clor­fi­bra­se ® ‚ pro­du­ce la lim­pie­za de la su­per­fi­cie de la
le­sión y de es­ta ma­ne­ra apo­ya la cu­ra­ción en una am­plia va­rie­dad
de le­sio­nes exu­da­ti­vas.
P o­ s o­ l o­ g í a y F o r­ m a d e A d­ m i­ n i s­ t r a­ c i ó n :
Da­do que los cua­dros en los que es­tá in­di­ca­do son nu­me­ro­sos y de
dis­tin­to gra­do de se­ve­ri­dad, la apli­ca­ción de Clor­fi­bra­se ® un­güen­to
se ha­rá de acuer­do al ca­so y se­gún cri­te­rio mé­di­co.
El éxi­to del uso del de­bri­dan­te en­zi­má­ti­co de­pen­de de va­rios fac­to­
res: (1) Si exis­ten es­ca­ras den­sas y se­cas de­be­rán ser re­mo­vi­das
an­tes de ini­ciar el tra­ta­mien­to an­ti­de­bri­dan­te; (2) la en­zi­ma de­be­rá
es­tar en con­tac­to per­ma­nen­te con el sus­tra­to; (3) las bri­das ne­cró­ti­
cas de­be­rán ser re­mo­vi­das pe­rió­di­ca­men­te; (4) la en­zi­ma de­be­rá
ser cam­bia­da al me­nos una vez al día; y (5) el cie­rre por se­gun­da
o el in­jer­to de piel de­be­rá ser em­plea­do tan pron­to co­mo sea po­si­
ble des­pués de que se ha­ya ob­te­ni­do un de­bri­da­mien­to óp­ti­mo. Es
de su­ma im­por­tan­cia que las ma­nio­bras de lim­pie­za de la he­ri­da
sean rea­li­za­das cui­da­do­sa­men­te ba­jo con­di­cio­nes de asep­sia y que
se ad­mi­nis­tre con­co­mi­tan­te­men­te el an­ti­bió­ti­co ade­cua­do por vía
sis­té­mi­ca, si en la opi­nión del pro­fe­sio­nal, es­tán in­di­ca­dos. La apli­
ca­ción lo­cal de­be­rá re­pe­tir­se a in­ter­va­los va­ria­bles de acuer­do a la
ac­ción en­zi­má­ti­ca de­sea­da, ya que la ac­ti­vi­dad en­zi­máti­ca de­cae
pro­gre­si­va­men­te des­pués de la apli­ca­ción, y pro­ba­ble­men­te su efec­
to de­sa­pa­rez­ca com­ple­ta­men­te des­pués de 24 ho­ras de apli­ca­da.
En to­dos los ca­sos:
a) La­var la he­ri­da con so­lu­ción fi­sio­ló­gi­ca o agua oxi­ge­na­da. Se­car
cui­da­do­sa­men­te. No uti­li­zar an­ti­sép­ti­cos pa­ra lim­piar la le­sión.
b) Apli­car una del­ga­da ca­pa de Clor­fi­bra­se ® .
c) Cu­brir la le­sión con una ga­sa va­se­li­na­da u otro apó­si­to no ad­he­
ren­te. Pro­ce­der a fi­jar el apó­si­to o ven­da en la zo­na.
d) Cam­biar el apó­si­to tres ve­ces al día, lim­pian­do la le­sión en ca­da
cam­bio, de acuer­do al pun­to a) y rei­ni­ciar el ci­clo de tra­ta­mien­to.
Las en­zi­mas con­te­ni­das en Clor­fi­bra­se ® son es­ta­bles du­ran­te tres
años a la tem­pe­ra­tu­ra am­bien­te.
C o n­ t r a i n­ d i­ c a­ c i o­ n e s :
Es­te fár­ma­co es­ta con­train­di­ca­do en pa­cien­tes con an­te­ce­den­tes de
hi­per­sen­si­bi­li­dad a cual­quie­ra de sus com­po­nen­tes.
P r e­ c a u­ c i o­ n e s y ad­ v er­ t en­ c i a s :
Se han re­por­ta­do hi­po­pla­sia de la mé­du­la ósea, in­clu­yen­do ane­mia
aplá­si­ca y muer­te con el uso lo­cal de clo­ran­fe­ni­col.
El uso pro­lon­ga­do de an­ti­bió­ti­cos pue­de oca­sio­nal­men­te dar lu­gar
al de­sa­rro­llo de so­brein­fec­cio­nes por mi­croor­ga­nis­mos no sus­cep­ti­
bles a los mis­mos, in­clu­yen­do hon­gos. Si apa­re­cen so­brein­fec­cio­
nes du­ran­te el tra­ta­mien­to, la dro­ga de­be­rá ser dis­con­ti­nua­da y
adop­tar­se las me­di­das ade­cua­das.
Sal­vo en las le­sio­nes muy su­per­fi­cia­les, el uso tó­pi­co de clo­ran­fe­ni­
col de­be­rá ser acom­pa­ña­do por un tra­ta­mien­to sis­té­mi­co apro­pia­do.
De­be­rán to­mar­se las pre­cau­cio­nes ha­bi­tua­les con­tra las pro­ba­bles
reac­cio­nes alér­gi­cas, par­ti­cu­lar­men­te en per­so­nas con an­te­ce­den­tes
de sen­si­bi­li­dad a los ma­te­ria­les de ori­gen bo­vi­no o al clo­ran­fe­ni­col.
Mantener éste y todos los medicamentos fuera del alcance de los
niños.
R eac­ c i o­ n e s A d­ v er­ s a s :
En pa­cien­tes sen­si­bles al clo­ran­fe­ni­col se han re­por­ta­do sig­nos de
irri­ta­ción lo­cal, con sín­to­mas sub­je­ti­vos de pi­ca­zón o que­ma­zón,
ede­ma an­gio­neu­rí­ti­co, ur­ti­ca­ria, der­ma­ti­tis ve­si­cu­lar y ma­co­pa­pu­lar
y és­tas son cau­sas pa­ra dis­con­ti­nuar la me­di­ca­ción. Pue­den ocu­rrir
reac­cio­nes de sen­si­bi­li­dad si­mi­la­res a las ob­ser­va­das con otras pre­
pa­ra­cio­nes tó­pi­cas. La dis­cra­cia san­guí­nea ha si­do aso­cia­da con el
uso de clo­ran­fe­ni­col.
No se han atri­bui­do efec­tos ad­ver­sos a las en­zi­mas en las do­sis e
in­di­ca­cio­nes aquí re­co­men­da­das. Aún con do­sis ele­va­das, los efec­
tos ad­ver­sos han si­do mí­ni­mos, con­sis­ten­tes en hi­pe­re­mia lo­cal.
No se ha ob­ser­va­do tem­blor y fie­bre de­bi­do a la ac­ción an­ti­gé­ni­ca
de los ac­ti­va­do­res de la pro­fi­bri­no­li­si­na de ori­gen bac­te­ria­no.
S o­ b r e­ d o­ s i s :
An­te la even­tua­li­dad de una so­bre­do­si­fi­ca­ción, con­cu­rrir al Hos­pi­tal
más cer­ca­no o co­mu­ni­car­se con los Cen­tros de To­xi­co­lo­gía:
Hos­pi­tal de Pe­dia­tría Ri­car­do Gu­tié­rrez: (011) 4962-6666/2247.
Hos­pi­tal A. Po­sa­das: (011) 4654-6648/4658-7777.
Centro Nacional de Intoxicaciones: 0800 3330160
P r e­ s en­ t a­ c i o­ n e s :
Po­mos con­te­nien­do 3, 5, 10 y 30 gra­mos.
Al­ma­ce­nar por de­ba­jo de 40°C, pre­fe­ren­te­men­te en­tre 15 - 30°C.
Pro­te­ger del con­ge­la­mien­to.
Esp. Med. aut. por el M.S.
Cer­ti­fi­ca­do N° 32.211
Ela­bo­ra­do por La­bo­ra­to­rio Elea S.A­.C.I.F. y A.,
ba­jo li­cen­cia ex­clu­si­va de War­ner Lam­bert Co., U.S.A.
Sa­na­bria 2353 - CABA.
Di­rec­tor Téc­ni­co: Isaac J. Ni­sen­baum, Far­ma­céu­ti­co.
Ul­ti­ma Re­vi­sión: ene­ro / 2004
53348-01
1-pm-g