tecnicatura superior en emergencias prehospitalaria

Anuncio
PROFESORADO DE EDUCACIÓN ESPECIAL (Discapacidad Intelectual) – INGRESO 2013
Obispado de
Jujuy
INSTITUTO de EDUCACION
SUPERIOR
POPULORUM PROGRESSIO –
IN.TE.LA.
TECNICATURA SUPERIOR
EN
EMERGENCIAS
PREHOSPITALARIA
JUJUY- 2014
1
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
AUTORIDADES
MONS. CÉSAR DANIEL FERNÁNDEZ - OBISPO DE JUJUY
PBRO. LIC. ANTONIO HERNÁNDEZ - REPRESENTANTE LEGAL
LIC. CECILIA ANTONIA CHOLFFI - RECTORA
MGTER. IRENE PÉREZ DE PUGLIESE - VICERRECTORA
LIC. IVONE CRISTINA CARRILLO DE BONO – VICERRECTORA
LIC. GLADIS GALLO – VICERRECTORA (Filial San Pedro)
PROF. CLAUDIA BÁRCENA – REGENTE (Filial Libertador Gral. San Martín)
COORDINACIÓN GENERAL DEL CURSO DE ORIENTACIÓN
VICERRECTORA
Lic. Ivone Cristina Carrillo de Bono
DPTO. DE FORMACIÓN INICIAL
Prof. Silvana Romina Palleres
SECRETARÍA ACADÉMICA – DPTO. ALUMNOS
Lic. Ana Barramontes
COORDINACIÓN DE LA CARRERA
Dr. Federico Montenegro
2
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ESTIMADO
INGRESANTE
Antes de que inicies la lectura de esta cartilla te invitamos a que conozcas un poco
más de cerca nuestro Instituto y para ello te proponemos que ingreses a la página web
haciendo:
para seguir el hipervínculo ies7.juj.infd.edu.ar
En síntesis, el INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR
“POPULORUM PROGRESSIO – In. Te. La.”
es
que pertenece al
y fue creado para

PROMOVER EL PROGRESO
DE LOS PUEBLOS
FORMANDO PROFESORES
Y TÉCNICOS QUE REFLEJEN
COMPROMISO CRISTIANO
EN SU DESARROLLO
PROFESIONAL

3
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Como institución nueva para vos, seguramente te llevará un tiempo
conocernos, saber de qué manera funcionamos y cómo debes manejarte en
ella como estudiante de Nivel Superior. Para empezar te invitamos a
recorrer el edificio con esta hoja de ruta:
BIBLIOTECA
DEPARTAMENTOS DE: FORMACIÓN INICIAL,
CAPACITACIÓN e INVESTIGACIÓN
MESA DE ENTRADA
PLANTA BAJA
FOTOCOPIADORA
KIOSCO
TESORERÍA
RECTORADO Y VICERRECTORADOS
SECRETARÍA ADMINISTRATIVA
SECRETARIA ACADÉMICA
PRIMER PISO
COORDINACIÓN DE TU CARRERA
ORATORIO
DEPARTAMENTO ALUMNOS Y DE TÍTULOS
Segundo Piso
SERVICIO DE PASTORAL
SERVICIO DE ATENCIÓN A ALUMNOS CON
DISCAPACIDAD (MOTORA Y/O SENSORIAL) Y
OTROS CON DIFICULTADES EN EL TRAYECTO
ACADÉMICO
Tercer Piso
4
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
¿Por qué elegiste estudiar la TECNICATURA SUPERIOR
EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA?
Seguramente conoces a algún egresado, o bien te interesaron las materias que
componen el plan de estudios y consideras que tenés aptitudes para la carrera.
O, tal vez aún no sepas bien lo que elegiste …
Lo que sí, con total seguridad, es que te decidiste a construir un proyecto de vida que
estará ligado, en un futuro próximo, al ejercicio profesional.
En este sentido, tendrás que demostrar todo aquello que caracteriza el
“ser profesional”
Veamos…
5
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Al pensar en los profesionales que como
Institución queremos formar, durante este
CURSO DE ORIENTACIÓN nos proponemos
generar distintos espacios para
REFLEXIONAR juntos sobre las
características del perfil profesional de la
carrera a través de contenidos básicos que a
lo largo de esta cartilla irás leyendo.
Si bien compartiremos un tiempo breve, a lo largo del curso estos objetivos van a guiar
nuestra tarea:
OBJETIVOS
Promover el abordaje de un núcleo de contenidos
disciplinares básicos que permitan comprender el perfil
profesional.
.
DEL
CURSO
DE
Facilitar la ambientación del/la
características del Nivel Superior.
estudiante
a
las
Compartir con los aspirantes el ideario institucional
basado en la síntesis ciencia, fe y cultura como estilo de
vida institucional.
ORIENTACIÓN
6
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ANTES DE AVANZAR
SEGURAMENTE TE ESTARÁS HACIENDO UNA
SERIE DE PREGUNTAS:
¿Cómo será el curso de ingreso?, ¿quiénes serán mis profesores?, ¿será difícil el
examen?, ¿qué sucederá si falto a las clases?, ¿de qué se trata esta cartilla? ¿tengo que
estudiarla o simplemente leerla?
y muchas otras más …
A continuación y de manera muy sintética, te ofrecemos esta información para ir
aclarando las dudas:
Cuenta con tres ejes:
AMBIENTACIÓN AL NIVEL
INTRODUCCIÓN AL
TALLER DE
SUPERIOR
CONOCIMIENTO
ALFABETIZACIÓN
DISCIPLINAR
ACADÉMICA

Los ejes Ambientación al Nivel Superior e Introducción al
Conocimiento Disciplinar serán trabajados durante el curso por el
coordinador/a de la carrera y el equipo docente. Este último está
también formado por docentes de la carrera.

El Taller de Alfabetización Académica, de cursado obligatorio, se
desarrollará durante el primer cuatrimestre (a partir del mes de abril),
en simultáneo con el cursado de las/los unidades/espacios curriculares
de primer año, y tendrán acceso al mismo aquellos/as estudiantes que
hayan cumplimentado con los requisitos de acreditación del curso de
orientación en la etapa febrero – marzo de 2014.
7
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
El curso de Orientación se desarrollará en el transcurso de 3 (tres) semanas
consecutivas y finalizará con el examen de ingreso.
Iniciamos:…………………………………………………... 17 de Febrero de 2014.
Finalizamos:………………………………………….…….....05 de Marzo de 2014.
Evaluamos: ………………………………………………..06/07 de Marzo de 2014.
Publicación de listados oficiales de ingresantes: …..........11 de Marzo de 2014.
Iniciamos las clases: …………………………………………13 de Marzo de 2014.
El Curso de Orientación para la Tecnicatura Superior en Emergencias
Prehospitalaria, tiene la Modalidad Presencial. De acuerdo a la misma, un equipo de
docentes facilitará tu proceso de aprendizaje a partir del desarrollo de Clases Teóricas
en las que se abordarán los ejes temáticos introductorios necesarios para comprender
el perfil profesional de la carrera que elegiste.
Por otro lado tendrán lugar Clases Prácticas que te permitirán contar con una
instancia de orientación, intercambio y comunicación con los docentes en la
resolución de ejercicios y trabajos prácticos.
En este espacio se podrán exponer ideas, plantear y resolver las dudas surgidas
del estudio individual, construir grupos de estudio para analizar la bibliografía y
discutir las distintas formas de resolución de las actividades de aprendizaje.
Los horarios, tanto de las clases teóricas como de las clases prácticas, serán
confirmados cuando asistas a la Jornada Introductoria y de Ambientación, a cargo de
la coordinación de la carrera, en aula y horario que estarán para tu conocimiento en
el sitio web del Instituto a partir de la segunda quincena de febrero:
ies7.juj.infd.edu.ar.
8
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
UNA ACLARACIÓN IMPORTANTE RESPECTO A LAS COMISIONES
Cuando te inscribiste en el curso de orientación de la carrera que elegiste, el
Departamento Alumnos te incluyó en una comisión. Te recomendamos corroborar la
comisión en la que te encuentras inscripto/a y horarios del primer encuentro a partir
del 14 de Febrero de 2014 en el Instituto (planta baja).
¿POR QUÉ ES IMPORTANTE LEER LA CARTILLA ANTES DE INICIAR
EL CURSO DE ORIENTACIÓN?
Esta cartilla es una herramienta especialmente diseñada para acompañarte en
esta nueva etapa de formación que inicias. De este modo la intención del equipo
responsable del curso de orientación es ofrecerte por un lado un primer acercamiento
a algunos de los conocimientos que sustentan la carrera que elegiste y por otro la
información académico-ocupacional que ilustra el campo de inserción laboral.
Es importante que tengas en cuenta que este material - el que te sugerimos
abordes con antelación al inicio del curso - es simplemente un recurso orientador en
el desafío que implica ingresar a una institución de Educación Superior.
FINALMENTE … te seguirás haciendo esta pregunta: ¿Cómo apruebo el curso y el
examen de ingreso?
PARA INFORMARTE SERÁ
MUY IMPORTANTE LA
LECTURA DE LA
REGLAMENTACIÓN EN
VIGENCIA QUE A
CONTINUACIÓN TE
PRESENTAMOS:
9
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
REGLAMENTO DEL CURSO DE ORIENTACIÓN
Este Reglamento tiene por objeto normar el ingreso a todas las Carreras del Instituto
de Educación Superior N° 7 “Populorum Progressio – In. Te. La.”; en consecuencia
todos los aspirantes a ingresar a las diferentes Carreras deberán sujetarse al proceso
de admisión bajo el principio de igualdad de oportunidades.
ART. 1°: DEL PERFIL DEL INGRESANTE
El Instituto de Educación Superior “Populorum Progressio – In. Te. La.”
promueve que quienes sean admitidos como estudiantes posean la actitud y
motivación para cursar estudios de nivel superior, hayan adquirido una serie de
contenidos básicos para la comprensión del perfil profesional de la carrera que
se proponen seguir, y compartan los valores y principios que guían el accionar
del Instituto.
ART. 2°: DEL CURSO DE ORIENTACIÓN
El curso será de aprobación obligatoria para matricularse como estudiante en
las carreras del Instituto de Educación Superior “Populorum Progressio – In. Te.
La.”
Su implementación tiene como objetivos:
 Promover el abordaje de un núcleo de contenidos disciplinares
básicos que permitan comprender el perfil profesional.
 Facilitar la ambientación del/la estudiante a las características del Nivel
Superior.
 Compartir con los aspirantes el ideario institucional basado en la
síntesis ciencia, fe y cultura como estilo de vida institucional.
ART. 3°: DEL CUPO DEL INGRESO
El cupo para el ingreso lo establece el Equipo Directivo según disponibilidad de
cada Carrera. Dicho cupo se conformará según orden de mérito, determinado en
función de los puntajes obtenidos por los aspirantes en las respectivas
evaluaciones. En caso de paridad en el orden de mérito se definirá la vacante
considerando el promedio alcanzado en el Nivel Medio / Polimodal, asentado en
el certificado analítico respectivo.
No ingresarán alumnos que no estén comprendidos en el listado de orden de
mérito.
ART. 4°: DE LA PRE-INSCRIPCIÓN
Para ingresar a cada carrera del Instituto todo postulante debe registrar su
preinscripción en fechas que se estipulen para tal fin.
El trámite de pre-inscripción es personal.
Son requisitos para el mismo:
a. CON SECUNDARIO / POLIMODAL COMPLETO: título de nivel secundario
/ Polimodal completo o constancia de título en trámite emitido por autoridad
competente del establecimiento educacional. Fotocopia y original.
b. CON SECUNDARIO INCOMPLETO: constancia de alumno con detalle de
materias pendientes. Al respecto la Resolución Nº 2199-E.C./99 del Ministerio
de Educación expresa: “registrarán inscripción provisoria los aspirantes que
adeuden como máximo dos asignaturas de la carrera de nivel medio o Polimodal
de egreso, debiendo completar dichos estudios hasta el primer turno especial de
exámenes de finalización de nivel”.
10
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
c. DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD: fotocopia de la 1º y 2º hoja o
ambas caras de la credencial.
d. PARA ALUMNOS EXTRANJEROS: certificado de estudios completo de
Nivel Medio legalizado por el Ministerio de Educación del país de origen,
Embajada o Consulado Argentino en el país de origen, Ministerio de Relaciones
Exteriores y Culto de Argentina; pasaporte donde acredite su radicación visado
por autoridad consular argentina y con sello habilitante de su ingreso por el
funcionario migratorio que determina su vigencia, en su defecto, la prórroga
vigente de permanencia extendida por la Dirección Nacional de Migraciones;
cédula de identidad del país de origen y documento de identidad para
extranjeros expedido por el Registro Nacional y Capacidad de las Personas,
fotocopia de 1º, 2º y 3º hoja en donde fija el plazo de permanencia en Argentina;
partida de nacimiento legalizada con fotocopia autenticada.
e. PARA ALUMNOS MAYORES DE 25 AÑOS: los aspirantes mayores de 25
años con estudios incompletos podrán registrar inscripción de acuerdo a la
normativa vigente (RM 114/02 y resolución interna N° 1082/02)
f.
Pago del arancel de inscripción.
g.
Completar la planilla de inscripción.
h. Psicofísico expedido por Institución Pública o Privada (Ministerio de Salud o
Salud Privada) para las carreras: Tecnicatura Superior en Laboratorio,
Tecnicatura Superior en Acompañamiento Terapéutico y Tecnicatura Superior
en Emergencias Prehospitalaria. No serán admitidos certificados otorgados por
médicos de cabecera.
i. Dejar constancia de la elección del turno en el que desea efectuar el cursado
en las carreras que tienen doble turno, respetando el cupo.
ART. 5°: DE LAS CONDICIONES DE EXCEPCIÓN DEL CURSO DE ORIENTACIÓN
Se exceptúa del curso únicamente a quienes tengan título de Nivel Superior
Universitario o no Universitario afín a la carrera en que se preinscribe. Esta
excepción no es válida para las Tecnicaturas en Ciencias de la Salud, dada las
restricciones de cupo de las mismas.
ART. 6°: DE LA PROGRAMACIÓN
El Curso se desarrollará en fechas programada, y sus contenidos se distribuirán
en tres ejes interrelacionados, a saber: Ambientación a la vida del Nivel
Superior, Introducción al Conocimiento Disciplinar y Alfabetización Académica.
El desarrollo de cada eje se organizará bajo la modalidad que la Coordinación
del Dpto. de Formación Inicial y los Coordinadores de Carreras determinen.
11
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ART. 7°: DE LA ACREDITACIÓN DEL CURSO DE ORIENTACIÓN
Para aprobar el Curso los aspirantes deben cumplir con las siguientes
condiciones:
a. Deben cumplir con un mínimo de 80% de asistencia, y con la presentación del
80% de los trabajos que se les solicite, en aquellas clases y/o tutorías que
sean de asistencia obligatoria.
b. Obtener un promedio de las evaluaciones mayor o igual a 7 (siete).
c. Cumplidos los recaudos de asistencia y/o presentación de trabajos, los
aspirantes tendrán derecho al examen o exámenes finales del curso.
d. Para rendir el o los exámenes los aspirantes deberán presentar documento
que acredite su identidad; en caso contrario no se les permitirá rendir.
e. La ausencia a la/las evaluaciones podrá ser justificada por razones de salud o
duelo debiendo presentar la respectiva certificación dentro de las 24 hs. en
que se llevó a cabo la misma, a fin de tener derecho a una nueva fecha.
f. En caso de no justificar la inasistencia, o tener un aplazo en la/las
evaluaciones (nota menor a 4), automáticamente queda sin posibilidades de
ingreso. En caso de desaprobar, obteniendo una calificación comprendida
entre el 4 (cuatro) y 6 (seis), el aspirante tendrá derecho a una instancia
recuperatoria, solo si existieran cupos disponibles en la carrera en la que se
encuentra preinscripto.
Los exámenes deberán ser rendidos, indefectiblemente, en los días y horarios
establecidos en el cronograma. La Coordinación de la Carrera podrá efectuar
modificaciones, cuando así lo obliguen razones de fuerza mayor.
Las calificaciones obtenidas serán publicadas en los transparentes del
Instituto en fecha a determinar por la Coordinación de la Carrera.
Los aspirantes que no satisfagan todas y cada una de las condiciones
establecidas en el presente reglamento no podrán matricularse como alumnos
del Instituto.
Los aspirantes que no hayan ingresado podrán retirar la documentación
presentada dentro de los 60 días de iniciado el año académico.
ART. 8°: DE LAS SITUACIONES DURANTE EL CURSO PASIBLES DE SANCIÓN
Las faltas que impliquen la posibilidad de alterar la igualdad de los postulantes
en la instancia de los exámenes, como por ejemplo: la consulta de otros
materiales que los permitidos o a compañeros durante la evaluación, la copia de
respuestas de pruebas ajenas o la corrección de los propios trabajos cuando
sean entregados para confrontar la evaluación y el uso del teléfono celular
durante los exámenes, serán pasibles de la separación del curso. Esta sanción
será inapelable.
ART. 9°: OTRAS DISPOSICIONES
Los casos no contemplados en el presente Reglamento quedarán sujetos a la
decisión de Rectorado, quien podrá dictar normas complementarias de
aplicación, las que serán comunicadas oportunamente.
12
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
SERVICIOS A TENER EN CUENTA
SERVICIO
DESCRIPCIÓN
UBICACIÓN
Consulta de material en
8:00 a 12:00
sala, presentando
D.N.I. y recibo de pago
HORARIO
PLANTA BAJA
14:30 a 22:00
de inscripción al curso.
BIBLIOTECA
Fotocopiado
Horario
PLANTA BAJA
Encuadernaciones
corrido
8:30 a 22:00
FOTOCOPIADORA
Trámites de
constancias, inscripción
Tuno Mañana
por materias para
8:30 a 12:00
cursado y a todo tipo
DEPARTAMENTO
ALUMNOS
de exámenes.
SEGUNDO PISO
Turno Tarde
14:00 a 17:30
Tramitación de libreta
Turno Noche
estudiantil.
18:00 a 20:30
Formación de legajos
Asesoramiento a
estudiantes.
Acompañamiento
Espiritual.
Martes
TERCER PISO
18:30 a 21:00
Difusión del Ideario
Institucional.
PASTORAL
SERVICIO DE ATENCIÓN A
ALUMNOS
CON DISCAPACIDAD
(MOTORA Y/O
SENSORIAL)
Asesoramiento,
seguimiento, atención
permanente y
especializada, para
garantizar la permanencia
Y OTROS CON
y terminalidad de tus
DIFICULTADES
estudios superiores.
Lunes, Martes y
TERCER PISO
Miércoles de
18:00 a 21:00
EN EL TRAYECTO
ACADÉMICO
13
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
SERVICIO DE ATENCIÓN A ALUMNOS CON
DISCAPACIDAD
APOYOS ESPECÍFICOS A LOS INGRESANTES CON DISCAPACIDAD
El IES N°7 “Populorum Progressio - In.Te.La”, te ofrece el Servicio de Atención a Alumnos con
Discapacidad (SAAD). El mismo te brinda asesoramiento y atención especializada en pos de
favorecer condiciones facilitadoras para que transites exitosamente el ingreso al Nivel Superior
y en la consideración que todos los estudiantes son iguales en sus derechos y aspiraciones
pero diferentes en cuanto a sus posibilidades.
Si tenes alguna discapacidad el cronograma a seguir es el siguiente:
FECHA
17/02/14 AL 05/03/14
Coincidente con el Curso de
Orientación en turno
contrario con una carga
horaria de 8hs en total.
 Presentación de
Orientación
Vocacional y
Profesional:
2hs.
Orientación y
Movilidad dentro de la
institución
2hs
EJES

 Recorrido físico por
las instalaciones del
instituto y sus
dependencias.

Ambientación y
Competencias en el
Nivel Superior
2hs.


Accesos a materiales
y tecnologías de
estudio. 2hs.
planes de estudio de
la carrera.
Competencias e
incumbencias
profesionales.

Revisión de las
competencias
necesarias para el
nivel superior
Organización y
distribución del
tiempo de estudio.
Digitalización de
textos.
Nuevas tecnologías
de la información y la
comunicación
facilitadoras en el
nivel superior
14
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
IMPORTANTE
1° Entrevista
para convenir horarios:
Lunes 17/02/14 de 9 a 12hs.
Martes 18/02/14 de 18 a
20.40hs.
El SAAD te acompaña para transitar juntos este nuevo
trayecto educativo, con este propósito nos encontrarás en el
3° piso de la Institución los días Lunes, Martes, Miércoles y
Viernes de 18 a 20.40 o
contactate a los siguientes correos electrónicos:
[email protected] o [email protected]
Nuestra Institución
trabaja para dar
cumplimiento a los
Derechos
fundamentales de
las Personas con
Discapacidad
buscando
transformarse en
un espacio accesible
y no excluyente.
15
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
CONSIDERACIONES GENERALES PARA ESTUDIANTES QUE
INGRESEN A LAS CARRERAS
ERACIONES GENERALES
Una vez completado el proceso de admisión, es decir hayas aprobado el curso de
orientación y formalizado la inscripción definitiva en Departamento Alumnos
cumplimentando los requisitos solicitados; comenzarás a transitar la carrera que
elegiste como un/a estudiante de Nivel Superior. Ello implica una serie de derechos y
obligaciones. En primer lugar deberás tomar conocimiento de dos documentos
importantes en el ámbito de la Educación Superior:
a. El Régimen de Correlatividades del plan de estudios de la carrera y,
b. El Régimen Académico Institucional (RAI), que contiene la reglamentación
general para el cursado y aprobación de los/las espacios/ unidades
curriculares, es decir lo que comúnmente conoces como materias.
La consulta a ambos documentos puede realizarse en Biblioteca o en
la coordinación de tu carrera.
En lo que al Régimen de Correlatividades se refiere, debes saber que en este nivel,
lo tendrás que tener presente para progresar en el cursado de la carrera. De acuerdo
al mismo, ya sea al momento de inscribirte para cursar o rendir un/a espacio/unidad
curricular, el requisito será haber aprobado o regularizado “la correlativa”, es decir
aquella materia que, por sus contenidos, debe aprenderse con anterioridad y de ese
modo servirte como base para apropiar saberes nuevos.
Un buen consejo es planificar tu trayectoria estudiantil priorizando el circuito de
correlatividades especialmente cuando decidas cuál examen preparar en primer lugar.
Otro documento que deberás tener en cuenta como estudiante de nivel superior es
el Régimen Académico Institucional.
Según el RAI los/las alumnos/as que cursan una carrera en un Instituto de
Educación Superior (IES) pueden ser:
16
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ORDINARIOS
EXTRAORDINARIOS
Deben aprobar un/a
Alumno
Alumno
espacio/unidad curricular como
Vocacional
Visitante
mínimo por año calendario
Se matricula
Provienen de
para cursar
otro IES
Alumno Oyente
determinados
nacional o
Podrá asistir a clases sin derecho a
espacios/
extranjero y se
instancias de evaluación. Deberá
unidades
incorpora
estar matriculado en la carrera.
curriculares que
temporariamente
resultan de su
a la carrera.
interés personal,
laboral o
profesional.
Cada vez que inicie un año académico o cuatrimestre (primero o segundo) deberás
inscribirte en el/la o los/las espacios/unidades curriculares que desees cursar, en
Departamento Alumnos.
Una aclaración : al iniciar el primer año de la carrera quedarás
automáticamente
inscripto
en
todos/as
los/las
espacios/unidades
curriculares de primer año anuales y del primer cuatrimestre.
Es sumamente importante saber que si decides
interrumpir temporaria o definitivamente el cursado de
la carrera, solicites en Departamento Alumnos la
LICENCIA correspondiente, de modo tal que esta
situación sea informada a Tesorería y no se produzca
una deuda por acumulación de cuotas impagas.
17
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
CONDICIONES PARA ACREDITAR LOS/LAS
ESPACIOS/ UNIDADES CURRICULARES

80% Asistencia

80% Trabajos Prácticos aprobados

100% de evaluaciones aprobadas
con calificación 7 (siete) como
mínimo con una instancia
PROMOCIÓN
recuperatoria por cada evaluación.

Coloquio aprobado con
calificación 7 (siete) como mínimo
con una instancia recuperatoria.
REGULAR

65% Asistencia
Esta condición tiene una duración de

80% Trabajos Prácticos aprobados
2 (dos) años calendario desde la

100% de evaluaciones aprobadas
finalización del cursado y caduca
transcurrido ese plazo o cuando el
estudiante resultare desaprobado por
con calificación 4 (cuatro) como
mínimo con una instancia
recuperatoria por cada evaluación.
tercera vez en la instancia de examen
Como alumno regular deberás rendir
final.
examen final ante tribunal en los
turnos reglamentarios.
LIBRE
En esta condición deberás rendir ante
a) Por opción: solo si lo admite el
diseño curricular de la carrera.
tribunal examinador, incluyendo una
instancia escrita y oral (ambas
eliminatorias).
Deberás aprobar cualquiera de las
b) Por condición:
b.1. Por no obtener la regularidad
instancias con una nota mínima de 4
(cuatro) puntos.
b.2. Por pérdida de la regularidad
Si el alumno fuera aplazado por
tercera vez, deberá cursar o re cursar.
18
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
¿QUÉ ES UN EXAMEN FINAL?
Es una instancia de evaluación y acreditación presencial, oral y/o escrita,
que da cuenta del logro de los aprendizajes básicos que se plantean para
el /la espacio/unidad curricular para los alumnos en condición Regular
o Libre.
¿CUÁNDO SE RINDE?
Los exámenes finales se desarrollan en un “turno” y las veces que el tribunal
examinador conformado por tres profesores (presidente, 1º vocal, 2º vocal)
es convocado en el mismo turno se denomina “llamado”.
Los tipos de Turnos existentes son:
ORDINARIO
EXTRAORDINARIO
Febrero / Marzo
Dos llamados
Con suspensión de
clases
Mayo
Un llamado
Sin suspensión de
clases
Julio / Agosto
Un llamado
Con suspensión de
clases
Septiembre
Un llamado
Sin suspensión de
clases
Noviembre /
Diciembre
Dos llamados
Con suspensión de
clases
Autorizado por la Rectora
mediante resolución en los
siguientes casos:
Cuando hayas terminado de
cursar y regularizar todas las U.C.
de la carrera.
Cuando tengas pendientes 2 (dos)
U.C. para completar estudios.
¿DÓNDE ME INSCRIBO PARA RENDIR?
En el Departamento Alumnos, 48 (cuarenta y ocho) horas hábiles antes
de la fecha del examen. Para realizar este trámite no debes olvidar
llevar:
1. Libreta Estudiantil.
2. Recibo de pago de la cuota del mes fijado por Tesorería.
Para borrar tu inscripción debes hacerlo con 24 (veinte cuatro) horas
hábiles de antelación al examen.
19
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
¿CUÁNTOS ESPACIOS/UNIDADES CURRICULARES PUEDO
RENDIR EN UNA MISMA FECHA?
Hasta 2 (dos) siempre que no sean correlativas entre sí.
¿QUÉ ELEMENTOS NO DEBO OLVIDAR TRAER A UN EXAMEN FINAL?
1. Libreta Estudiantil.
2. Programa del/la Espacio/Unidad Curricular.
Importante: La puntualidad, puesto que el tribunal
examinador te esperará durante treinta minutos,
transcurrido este tiempo serás considerado AUSENTE.
¿QUÉ SUCEDE SI ME AUSENTO A UN EXAMEN FINAL?
Si por razones de salud o duelo no puedes presentarte a rendir debes
informárselo a tu coordinador de carrera el mismo día del examen, salvo
caso
excepcional,
y
justificar
presentando
las
certificaciones
correspondientes dentro de las 48 (cuarenta y ocho) horas hábiles.
¡MUY BIEN!
POR EL MOMENTO ES DEMASIADA
INFORMACIÓN Y DEBÉS ESTAR ANSIOSO/A
POR COMENZAR A COMPRENDER DE LO QUE SE
TRATA LA CARRERA QUE ELEGISTE
A CONTINUACIÓN TE PRESENTAMOS
INFORMACIÓN ESPECÍFICA DE LA
CARRERA
20
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
CARRERA
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS
PREHOSPITALARIA
OBJETIVOS DE LA CARRERA
Formar Técnicos Superiores en Emergencias Prehospitalaria altamente
calificados, que respondan a las necesidades del área salud de la provincia y
del país, con una mirada crítica y reflexiva de la realidad socio–sanitaria.
Brindar la formación científica y técnica, teórico-práctica, que le permita actuar
en forma normatizada en todas las fases del protocolo universal de la
asistencia pre-hospitalaria.
Capacitar en la atención de las urgencias y emergencias individuales y
colectivas en el marco de las políticas sanitarias de accesibilidad, equidad y
cobertura universal, con eficacia y eficiencia.
PERFIL DEL EGRESADO
El Técnico Superior en Emergencias Prehospitalaria es un profesional de la
salud que, desde una formación basada en evidencia científica y comprometido
socialmente con la actividad que realiza, participa en la gestión y en la atención de la
emergencia prehospitalaria, ejecutando procedimientos técnicos específicos para la
asistencia del paciente en forma inmediata, en situaciones extrahospitalaria,
desarrollando competencias que le permitan actuar en el marco de la Legislación
Sanitaria vigente y bajo la supervisión del médico hasta el traslado del paciente al
centro de mayor complejidad.
ÁREAS DE COMPETENCIA
Los egresados de la Tecnicatura Superior en Emergencias Prehospitalaria
adquirirán, como resultado de su formación; conocimientos, habilidades y
aptitudes para desarrollar tareas, tales como:
1.-Transporte sanitario, que comprende las siguientes unidades de competencia:
 Mantener preventivamente el vehículo sanitario y controlar la dotación
material del mismo.
 Intervenir en los traslados sanitarios -primarios, secundarios,
interhospitalarios- como así también en la operativa de los programas de
ablación y trasplantes.
 Aplicar técnicas de soporte vital básico instrumental en toda situación de
emergencia extrahospitalaria.
 Prestar apoyo al soporte vital avanzado.
 Aplicar técnicas primarias de apoyo psicológico y social en situaciones
de crisis y emergencias sanitarias.
21
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
 Atender la demanda de asistencia sanitaria recibida de otros centros
gestores como 101 (Policía), 103 (Defensa Civil), 100 (Bomberos), 108
(Gendarmería nacional) y 102 (Centro de atención Psicológica).
2).- Atención sanitaria a múltiples víctimas y catástrofes, que comprende las siguientes
unidades de competencia:
 Colaborar en la organización y el desarrollo de la logística sanitaria en
escenarios con múltiples víctimas y catástrofes.
 Asegurar el abastecimiento y la gestión de recursos, apoyando las labores de
coordinación en situaciones de crisis.
 Prestar atención sanitaria inicial a múltiples víctimas utilizando las técnicas pre
hospitalarias para la atención médica y posterior traslado seguro al centro
sanitario de referencia.
 Ayudar al personal médico y de enfermería en la prestación del soporte vital
avanzado al paciente en situaciones de emergencia sanitaria.
 Colaborar en la clasificación de víctimas (triage) en todo tipo de emergencias y
catástrofes bajo supervisión y siguiendo indicaciones del superior sanitario
responsable.
3.-) Colaborar en la preparación y en la ejecución de planes de emergencias y de
dispositivos de riesgo previsible.
 Limpiar y desinfectar el habitáculo del vehículo sanitario y su dotación para
conservarlo en condiciones higiénicas.
 Verificar el funcionamiento básico de los equipos médicos y medios auxiliares
del vehículo sanitario, aplicando protocolos de comprobación para asegurar su
funcionamiento.
 Controlar y reponer la existencia de material sanitario, de acuerdo a los
procedimientos normalizados de trabajo para asegurar su disponibilidad.
 Mantener el vehículo y la dotación no sanitaria en condiciones operativas
(material logístico).
 Trabajar en grupo considerando su trascendental papel dentro del sistema de
Emergencia Pre-hospitalaria y de éste, dentro del equipo de salud,
interrelacionado con los otros sistemas de atención de la Emergencia (policía,
bomberos, gendarmería nacional, ejército argentino, defensa civil, etc.).
4) Docencia e Investigación.
 Capacitar a la comunidad en la adquisición de hábitos en cuanto al cuidado
de su propia salud para la prevención de accidentes.
 Aportar resoluciones prácticas y teóricas -en función de sus niveles de
competencia- al equipo de salud.
 Desarrollar acciones de promoción, prevención y diagnóstico situacional de
los diferentes factores de riesgo en los espacios de la vida cotidiana, en área
de esparcimiento y servicios turísticos.
22
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
 Participar en investigación integrando equipos multidisciplinarios dentro del
área salud e interinstitucionales.
ÁMBITO SOCIO OCUPACIONAL
El Técnico Superior en Emergencias Prehospitalaria desarrolla su ejercicio
como técnico en el ámbito de la salud prehospitalaria. Puede desempeñarse en
relación de dependencia tanto pública como privada.
De acuerdo a las actividades que se desarrollan en el perfil profesional podrá
desempeñarse en: guardias de los servicios de emergencias prehospitalarios,
coordinación de emergencias, administración y gestión de servicios, docencia e
investigación, asesoramiento técnico de empresas relacionadas con la especialidad.
Su formación le permite actuar interdisciplinariamente con profesionales de
otras áreas fuera del ámbito de la salud, eventualmente involucrados en su actividad
(seguridad e higiene; administración de empresas y administración de servicios de
salud; docencia de diferentes niveles; seguridad vial, etc.).
TÍTULO QUE OTORGA
TÉCNICO SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA
DURACIÓN DE LA CARRERA
3 AÑOS
23
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ESTRUCTURA CURRICULAR
2 Año
1 Año
AÑO ORDEN
HS CAT.
SEM.
REGIMEN
1
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA HUMANA
A
4
2
EMERGENTOLOGÍA I
A
6
3
SALUD PÚBLICA
PSICOLOGÍA
CIUDADANÍA Y DERECHOS
HUMANOS
4
5
1° C
3
2° C
A
3
3
6
7
TÉCNICAS ASISTENCIALES I
A
4
FORMACIÓN RELIGIOSA
A
3
8
PRÁCTICA PROFESIONALIZANTE I*
A
8
9
FARMACOLOGÍA
A
3
10
EMERGENTOLOGÍA II
A
6
11
FUNDAMENTOS DE ESTERILIZACIÓN
12
DOCTRINA SOCIAL DE LA IGLESIA
A
4
13
TÉCNICAS ASISTENCIALES II
A
4
14
EDUCACIÓN FÍSICA I*
2° C
15
PSICOTRAUMA EN EMERGENCIA
1° C
16
HIGIENE Y SEGURIDAD
2° C
17
PRÁCTICA PROFESIONALIZANTE II*
A
18
INFORMÁTICA Y RADIO OPERACIÓN
1° C
19
A
22
EMERGENTOLOGIA III
GESTIÓN Y ORGANIZACIÓN DE
SERVICIOS DE EMERGENCIAS
ÉTICA Y ASPECTOS LEGALES DE LA
SALUD
METODOLOGÍA DE LA
INVESTIGACIÓN
23
TÉCNICAS ASISTENCIALES III
A
4
24
INGLÉS TÉCNICO
A
3
25
EDUCACIÓN FÍSICA II*
26
PRÁCTICA PROFESIONALIZANTE III*
20
3 Año
ESPACIO CURRICULAR
21
1° C
3
3
3
3
8
4
6
1° C
A
3
3
2° C
3
2° C
A
4
10
*Los espacios curriculares N° 14 y N° 25 - Educación Física I y II, contarán con actividades
extracurriculares.
24
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
INTRODUCCIÓN
AL
CONOCIMIENTO
DISCIPLINAR
25
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
BIOLOGÍA CELULAR
PROGRAMA
FUNDAMENTACIÓN
El curso de orientación en Biología Celular para aspirantes a
ingresar a la Tecnicatura Superior en Emergencias Prehospitalaria fue
elaborado con el objeto de introducir contenidos básicos de la Biología en
función de las competencias requeridas para el cursado de las asignaturas
correspondientes a las Ciencias de la Salud.
Los conocimientos de esta disciplina permiten establecer cómo las
unidades celulares y su funcionamiento forman parte de intrincados procesos
biológicos que permiten la vida de un organismo.
OBJETIVO GENERAL

Aproximar a los estudiantes a los conceptos básicos de la
Biología Celular, necesarios para el aprendizaje de contenidos
de Anatomía y Fisiología Humana.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Al terminar el curso, los estudiantes deberán estar en condiciones de:
 Conocer la clasificación y características de los tipos de células.
 Conocer e identificar componentes, estructuras y características de las
células.
 Reconocer las propiedades químicas de los componentes celulares:
glúcidos, lípidos, proteínas y ácidos nucleicos.
 Identificar las características de la célula humana.
 Conocer las transformaciones químicas que se producen en la cadena
respiratoria.
 Comprender los procesos que se producen en los fenómenos de
transcripción y traducción de la información hereditaria.
 Comprender los procesos de división celular: meiosis y mitosis.
 Interpretar los procesos biológicos de gametogénesis y fertilización.
CONTENIDOS
1. Biología celular. Introducción. Células eucariotas y procariotas.
2. Elementos constituyentes de las células. Glúcidos, Lípidos, proteínas,
ácidos nucleicos.
3. La célula humana. Características.
4. Citoplasma. Organoides. Cadena respiratoria.
26
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
5. Núcleo celular. Constitución. Características. Funciones. DNA y
medicina predictiva.
6. Información genética. Cromosomas. DNA y RNA. Estructura química.
7. RNA y transcripción. Bases moleculares de la herencia. Código
genético.
8. Estructura génica; del DNA a la proteína.
9. Vida celular. Ciclo de las células.
10. Mitosis y cromosomas. Meioisis y recombinación.
11. Gametogénesis y fertilización. Funciones reproductoras.
BIBLIOGRAFÍA (Disponible en Biblioteca de la institución)
 Curtis, H y Barnes. Biología. Ed. Médica Panamericana. 6ta
Edición Bs. As. 2002.
 De Robertis- Hib- Ponzio. Biología celular y molecular de De
Robertis. Editorial El Ateneo. Bs. As. 2002.
BIBLIOGRAFÍA DE CONSULTA

Alberts,Bruce, Dennos Bray y otros. Introducción a la biología
celular. Editorial Médica Panamericana. 2da Edición. Bs. As. 2007.

Farreras – Rozman. Medicina Interna. 13va Edición. Editorial
Médica Panamericana. Bs. As. 2002.

Ville, Ca y col. Biología. 4ta Edición. Editorial Interamericana. Mc
Graw Hill. 1998.
27
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
BIOLOGÍA CELULAR
1.- INTRODUCCIÓN:
Los seres vivientes, para desplegar sus funciones y desplegar sus
capacidades, poseen una organización que tiene sus bases en una unidad
estructural, adaptada para sus fines, llamada célula. En consecuencia, esta unidad,
posee una funcionalidad propia, íntimamente relacionada con su morfología.
Ahora bien, la morfología dependerá de cómo esté constituida, y para ello el
hombre escudriñó en sus profundidades, con tecnología apropiada, estableciendo las
bases químicas que constituyen las estructuras celulares, encontrando componentes
orgánicos, inorgánicos, macromoléculas, todos organizados para desde una visión
ultramicroscópica hasta una forma macro, como lo es nuestro cuerpo, den como
resultado, un ser viviente en toda su magnitud.
Las células, tienen una individualidad funcional, que les permite cumplir
funciones en forma autónoma, como lo sería una bacteria, o una célula nerviosa
aislada.
Al respecto, la naturaleza viviente, entre sus seres nos muestran aquellos
constituidos por una sola célula, y otros, como el ser humano que son multicelulares.
Tanto en los unicelulares como en los multicelulares, se advierte una necesaria
coordinación entre las células, dirigidas al mantenimiento y supervivencia de la
especie.
Ello quiere decir que para poder cumplir sus funciones se requiere que cada
una, además de poder hacerlo individualmente, en forma diferenciada, pueda
reconocer y coordinar las mismas con células similares o con otras, mostrándonos una
inmensa complejidad que se sigue descubriendo, dada la diversidad celular y de los
seres vivientes en general.
La teoría celular, establece que las células provienen de otras células, además
de ser las unidades estructurales y funcionales, y también son capaces de
trasmitir las características genéticas a las otras células.
CÉLULAS EUCARIOTAS Y PROCARIOTAS
En las especies vivientes es posible diferenciar a las células procariotas y a
las células eucariotas. Las células procariotas son las que forman a ciertos
microorganismos, como las bacterias.
Se pueden identificar diferencias entre ambas a saber:
28
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
CÉLULAS
PROCARIOTAS
CARACTERÍSTICAS
NUCLEARES
CARACTERÍSTICAS
CITOPLASMATICAS
OTRAS
CARACTERÍSTICAS
Zona nuclear o nucleoide:
-sin separación respecto
del
Resto del citoplasma
-sin membrana nuclear
-sin nucléolo
-1, 2 o pocas moléculas de
ADN
-ADN circular cerrado
- ADN desnudo (sin
proteínas asociadas)
-Ribosomas de 70 S
-Sin otras organelas:
Las funciones celulares se
realizan en la matriz
celular, o bien sobre la
membrana plasmática u
otras membranas, pero no
dentro
compartimientos
separados.
pueden
presentar
flagelos de estructura muy
simple.
CÉLULAS EUCARIOTAS
Núcleo
organizado
o
verdadero:
-separado del resto del
citoplasma
-con envoltura nuclear
-con uno o más nucléolos
en general,
- muchas moléculas de
ADN
-ADN lineal o abierto
-ADN asociado a proteínas
(cromatina)
-Ribosomas de 80 S
- Otras organelas y
estructuras:
presentan
compartimientos
separados
(órganos
limitados por membranas)
con división de funciones:
Mitocondrias, cloroplastos,
lisosomas,
sistemas
vacuolares
-pueden presentar flagelos
y
cilias,
pero
su
organización es compleja.
-Siempre presentan pared En algunos casos se halla
celular, por lo general pared celular
compleja
Figura: La bacteria Escherichia coli es un
procariota heterotrófico que resulta ser el más
estudiado de todos los organismos vivos. El
material genético (DNA) se encuentra en la zona
más clara, en el centro de cada célula. Esta región
no delimitada por membrana se llama nucleoide.
Los pequeños granos del citoplasma son los
ribosomas. Las dos células del centro se acaban de
dividir y todavía no se han separado
completamente.
2.-ELEMENTOS CONSTITUYENTES DE LAS CÉLULAS
La materia viviente requiere de elementos inorgánicos, y orgánicos. Algunos se
encuentran en concentraciones mayores al 1 %, estos son los constituyentes
principales o macroelementos y son el Carbono, el Hidrógeno, el Oxígeno y el
Nitrógeno.
29
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Otros se encuentran en bajas concentraciones, de 0.05 al 1 %, y son los
microelementos o constituyentes necesarios, como lo son el Sodio, el Potasio, el
Cloro, el Calcio, el Fósforo, el Magnesio, y el Azufre.
Los elementos necesarios pero que se encuentran en concentraciones muy
bajas, se denominan elementos trazas, tales como el Hierro, el Cobre, el Manganeso,
el Zinc, el molibdeno, el Boro, el Silicio.
El componente inorgánico más abundante de nuestro cuerpo es el agua: 70
% por ciento del peso corporal.
El AGUA es particularmente importante porque al tener características
fisicoquímicas especiales, permite que se puedan formar distintos tipos de soluciones,
que facilitan la producción de las reacciones químicas y físicas que se producen en las
células y de esta manera efectuar las funciones especificadas.
-El agua tiene gran capacidad para formar un tipo de unión denominado puede
de hidrógeno con moléculas que tienen grupos polares, por ej, con aldehidos y
alcoholes. Esta capacidad es la que le da la característica de solvente.
- Posee puntos de fusión y ebullición particulares, que determinan que
permanezca en estado líquido a las temperaturas en las cuales se producen las
reacciones bioquímicas de las células.
- Tiene alto poder de vaporización
- Tiene alta capacidad calorífica.
- Tiene una alta constante dieléctrica.
Los COMPONENTES ORGÁNICOS de las células se pueden clasificar en:

Lípidos

Hidratos de Carbono o glúcidos

Proteínas

Ácidos nucleicos
LÍPIDOS
Es característica común de los lípidos la solubilidad en solventes no polares
(éter, benceno, cloroformo) y la insolubilidad en agua y solventes acuosos. Son
sustancias orgánicas no poliméricas, aunque se asocian espontáneamente formando
estructuras de pesos moleculares elevados, por lo cual a veces se las considera
macromoléculas.
Los más comunes en las células son los triacilgliceroles, los fosfolípidos, los
glucolípidos, los esteroides y el dolicol.
Los triacilgliceroles son reservorios de energía en el organismo, por que liberan
gran cantidad de energía cuando son oxidados.
Los fosfolípidos tienen funciones estructurales, por que forman membranas
celulares y forman parte de la vaina de mielina. Hay dos clases: los glicerofosfolípidos
y los esfingofosfolípidos.
Los glucolípidos contienen sacáridos. Incluyen a los cerebrósidos y a los
gangliósidos. Integran membranas de células nerviosas y principalmente vainas de
mielina.
Las lipoproteínas son solubles en agua, y están formadas por lípidos polares y
proteinas.
30
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Los esteroides derivan de una estructura molecular llamada ciclopentanoperhidrofenantreno. Forman al colesterol que se encuentra en membranas celulares,
en las sales biliares, integrando hormonas como las sexuales, a la vitamina D y a las
hormonas de la corteza suprarenal.
HIDRATOS DE CARBONO
También llamados glúcidos, azúcares o sacáridos. Son solubles en agua,
cristalinos y de sabor dulce.
Se los puede clasificar en monosacáridos (simples o derivados),
oligosacáridos y polisacáridos.
Están formados solo por Carbono, Hidrógeno y Oxígeno, por ejemplo las
triosas, las tetrosas, las pentosas (ribosa y desoxiribosa), las hexosas (glucosa,
galactosa, fructosa) y las heptosas como la sedoheptulosa.
Son funciones importantes de los glúcidos:
 Producen energía a nivel celular.
 Actúan como intermediarios en procesos metabólicos esenciales como
- La respiración celular
- La fotosíntesis
 Forman parte de moléculas más grandes: como las coenzimas, los
ácidos nucleicos, en los polisacáridos.
Los oligosacáridos están formados por monosacáridos, por ejemplo
encontramos:
- disacáridos: como la maltosa, la sacarosa y la lactosa.
- trisacáridos: rafinosa
Los polisacáridos que pueden ser simples o complejos, según estén
constituidos por muchas unidades de monosacáridos simples o por muchas unidades
de derivados de monosacáridos, se caracterizan por ser insolubles en agua, no son
cristalinos y no presentan sabor dulce.
Entre los simples encontramos a la celulosa, al almidón, al glucógeno y a los
dextranos.
Entre los complejos se encuentran la quitina, las pectinas, la heparina.
PROTEÍNAS
Son macromoléculas, formados por cadenas de aminoácidos. Los aminoácidos
son compuestos orgánicos de bajo peso molecular, que se caracterizan por poseer un
grupo carboxilo y un grupo amino, unidos al mismo carbono. La unión entre
aminoácidos es de las denominadas peptídicas. La unión entre aminoácidos forma
péptidos.
Los que presentan hasta 10 aminoácidos se llaman oligopéptidos; los que
tienen más de 10 y hasta un peso molecular igual a 10000 se llaman polipéptidos.
Cuando una cadena polipeptídica supera el peso molecular de 10000, o está
formada por varias cadenas que determinan una configuración espacial definida se
denominan proteínas.
Las proteínas presentan diferentes tipos de estructuras que se denominan de la
siguiente manera:
31
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
 Estructura primaria: es la referida a la secuencia de aminoácidos en la
cadena.
 Estructura secundaria: se refiere a la disposición extendida o arrollada
que adopta la cadena polipeptídica.
 Estructura terciaria: se refiere a la disposición plegada y compacta de
la cadena polipeptídica.
 Estructura cuaternaria: es la disposición en el espacio de cadenas
polipeptídicas individuales, lo que determina una proteína de mayor jerarquía
de organización.
Clasificación:
Se pueden clasificar en:
 Según su conformación nativa en :
- Fibrosas
- Globulares
 Según su composición química, en:
- Simples como el colágeno y la insulina.
- Conjugadas, como la hemoglobina.
Funciones:
Las proteínas, pueden desplegar distintas funciones, a saber:

Estructurales:
Como componentes de membranas celulares
Como componentes de cápsides de virus
Como componentes de estructuras de sostén, protección y acciones
vinculadas al movimiento.

Enzimáticas

De reserva energética

Hormonales

En la defensa inmunitaria

En los procesos de coagulación

En la contracción muscular

En el transporte de oxígeno

En el depósito de hierro
ÁCIDOS NUCLEICOS
Son macromoléculas que resultan de la polimerización lineal de nucleótidos.
Los nucleótidos son monómeros complejos formados por una base nitrogenada, una
aldopentosa y un grupo fosfato unidos entre si por enlaces covalentes.
Las bases nitrogenadas pueden ser púricas (adenina y guanina) y pirimidícas
(citosina, timina y uracilo).
32
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Las pentosas pueden ser ribosa (se encuentran en el ácido ribonucleico-ARN)
y desoxirribosa (se encuentran en el ácido desorribonucleico- ADN).
Polinucleótidos
Los nucleótidos pueden unirse entre si por enlaces covalentes entre el fosfato
de uno y la pentosa del siguiente, formando largos polímeros que nunca son mixtos;
se integran solo por ribonucleótidos o solo por desoxirribonucleótidos.
Los polinucleótidos son los siguientes:
1.- Polirribonucleótidos o ácidos ribonucleicos.
Están constituidos por una cadena simple lineal o estirada o puede adoptar
formas de rizos u horquillas.
Se pueden encontrar 3 tipos de ácido ribonucleico:
 ARN ribosómico
 Arn mensajero
 ARn de transferencia
2.- Polidesoxirribonucleótidos o ácidos desoxirribonucleicos.
Están constituidos por dos cadenas lineales enfrentadas por sus bases
nitrogenadas y unidas por puentes de hidrógeno entre las mismas. Las uniones entre
las bases que se enfrentan son muy específicas: solo se establecen entre una base
púrica y una pirimídica específica. Esto determina que los únicos apareamientos
posibles sean: adenina con timina y citosina con guanina.
Entonces resulta que la secuencia de las bases nitrogenadas en la cadena sea
un espejo de la otra, aspecto que es sumamente conveniente para los procesos de
replicación de las cadenas.
Esta doble cadena presenta un aspecto de una escalera que adopta una forma
global helicoidal que se denomina doble hélice.
3-.LA CÉLULA HUMANA
Características
La ciencia que estudia a los tejidos se denomina Histología. Los tejidos están
formados por células y otros elementos como fibras de colágeno, etc. Es menester
entonces tener presente que la célula es la mínima porción de protoplasma que posee
existencia independiente.
Se puede identificar en las células una porción llamada núcleo, y una porción
circundante denominada citoplasma. El núcleo está separado del citoplasma por la
membrana nuclear o nucleolema, y el citoplasma está separado del medio
circundante por la membrana celular o membrana plasmática.
33
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Figura: Célula animal limitada por una membrana celular, que actúa como una barrera
selectivamente permeable respecto al medio circundante.
En el interior del citoplasma se pueden encontrar pequeñas formaciones
especializadas para cumplir determinadas funciones como órganos en miniatura,
llamados organelas, organoides u organitos, como las mitocondrias, etc., y también
se encuentran componentes celulares que pueden estar o no presentes como las
inclusiones, caso de los pigmentos, etc.
Las células pueden adoptar distintas formas, según el medio en el que se
encuentran o la función que deben cumplir, pueden ser piramidales con
prolongaciones como las neuronas, discos bicóncavos como los glóbulos rojos,
polimorfas cambiantes como los neutrófilos, aplanadas como en los epitelios, y el
tamaño es variable como por Ej. Los glóbulos rojos, que miden 7,5  o las
prolongaciones de las neuronas que pueden llegar a medir 1 metros de longitud.
Las células cumplen distintas funciones, algunas de las cuales son vitales:
 así tenemos a la absorción que es la capacidad celular de captar
sustancias del medio circundante;
 la secreción que es la capacidad por medio de la cual incorporan
elementos y eliminan otros productos como hormonas,
 por Ej. ; la respiración, por medio de la cual la célula produce energía
utilizando oxígeno y oxidando a los elementos nutrientes dando como residuo
anhídrido carbónico;
 la irritabilidad que es la capacidad celular de reaccionar ante un
estímulo, como las células musculares y las nerviosas;
 la conductividad, por medio de la cual un estímulo es conducido a toda
la superficie celular;
 la contractilidad que es la posibilidad de algunas células de disminuir
su longitud y
34
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
 la reproducción celular que es la capacidad de renovarse por medio
del crecimiento y de la división celular.
4-.CITOPLASMA
El citoplasma de la célula es una solución acuosa concentrada que contiene
enzimas, moléculas disueltas e iones -además de organelas en el caso de las células
eucarióticas- que desempeñan funciones especializadas en la vida de la célula. Las
células eucarióticas contienen una gran cantidad de organelas, la mayoría de las
cuales no existen en las células procarióticas.
No hace mucho tiempo, la célula era vista como una bolsa de fluido que
contenía enzimas y otras moléculas disueltas, juntamente con el núcleo, unas pocas
mitocondrias y, ocasionalmente, otras organelas (organoides) que podían
examinarse por técnicas microscópicas especiales. Con el desarrollo del microscopio
electrónico, sin embargo, se ha identificado un número creciente de estructuras dentro
del citoplasma, que ahora se sabe que está altamente organizado y lleno de
organelas. Entre las células eucarióticas se distinguen las células animales y las
vegetales.
El citoplasma eucariótico tiene un citoesqueleto que sirve de soporte e
incluye microtúbulos, filamentos de actina y filamentos intermedios. El citoesqueleto
mantiene la forma de la célula, le permite moverse, fija sus organelas y dirige su
tránsito.
El citoplasma está rodeado por la membrana celular (membrana
plasmática) o plasmalema y rodea al núcleo celular. Todos los materiales que entran o
salen de la célula, incluyendo los alimentos, los desechos y los mensajeros químicos,
deben atravesar esta barrera.
La membrana plasmática responde a la estructura molecular denominada
modelo de mosaico fluido y según el cual se compone de una doble capa molecular
de lípidos en la cual se insertan como mosaicos, unidades proteicas que cumplen
distintas funciones.
Los lípidos son fosfolípidos cuyo extremo no polar forman el interior hidrófobo
y orientados hacia el exterior se hallan los extremos polares o hidrófilos.
Esta disposición le confiere esa característica de semipermeabilidad que posee
la membrana; existen estructuras químicas que actúan facilitando el ingreso de
glucosa, o la bomba de NA K que permite la incorporación de K+ y el egreso de Na+.
35
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Figura: Membrana plasmática, modelo del mosaico fluido
Además otros mecanismos físicos como la difusión simple permite el pasaje de
moléculas como por Ej. O2, N, CO2, de un lado a otro de la membrana celular por
simple gradiente de concentración, estableciendo las bases químicas que determinan
el potencial de membrana en reposo.
ORGANOIDES U ORGANELAS
Entre las estructuras del citoplasma encontramos al ergastoplasma o Sustancia
de Nissl en las neuronas. Cuando se determinó la existencia de sacos aplanados y
cisternas se le dio el nombre de retículo endoplásmico y cuando se pudo establecer
que en estas laminillas se le adosaban gránulos llamados ribosomas, se le llamó
retículo endoplasmático granuloso o rugoso(RER).
Los ribosomas están formados por RNA y se pueden encontrar en las células
ribosomas aislados. Los ribosomas adheridos al RER, suelen estar unidos por un
filamento formado por RNA mensajero, y a este conjunto se lo denomina
polirribosoma. Los polirribosomas son los encargados de la síntesis de proteínas, y los
péptidos que forman penetran en las laminillas para ser transformadas y
transportadas.
Los ribosomas libres también sintetizan proteínas que quedan en el citoplasma
o se dirigen mediante la dirección objetiva (targeting) hacia los lugares
predeterminados, como las mitocondrias, al núcleo celular, etc.
36
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Se pueden identificar 3 tipos de RNA, el mRNA (RNA mensajero) que forma a
los polirribosomas, al tRNA (RNA de transferencia) que se encarga de buscar los
aminoácidos necesarios para la síntesis de proteínas en el citoplasma, y al rRNA (RNA
ribosomal) que realiza la síntesis de proteínas. Todos estos tipos son formados en el
núcleo sobre la base de lo codificado por el ácido desoxirribonucleico. (DNA)
RETÍCULO ENDOPLASMÁTICO LISO O AGRANULAR
Otra formación del citosol o citoplasma es el retículo endoplasmático liso que
es similar al anterior pero que no posee gránulos de RNA, y participa en la síntesis de
colesterol, hormonas esteroides, glucógeno, y en los procesos de detoxificación
interna y externa. Se lo encuentra en forma abundante en los hepatocitos, en las
glándulas endocrinas y en las fibras musculares, en las cuales interviene en el
movimiento del Ion Calcio.
APARATO DE GOLGI
Figura: Interpretación gráfica a partir de
una fotomicrografía electrónica de un
complejo de Golgi. Nótense las
vesículas que se segregan de los bordes
de las cisternas aplanadas.
Esta estructura celular se halla en las proximidades del núcleo y está formado
por un conjunto o pila de laminillas, pequeñas vesículas de transporte y por vacuolas
de condensación.
Es abundante en las células nerviosas, en las cuales está vinculada a la
secreción de neurotransmisores, en las células glandulares, vinculadas a la secreción
de enzimas y hormonas.
Las proteínas sintetizadas por el retículo endoplasmático son llevadas por las
vesículas de transporte hasta las laminillas, allí sufren distintos procesos antes de ser
acumuladas y eliminadas por las vacuolas o las microvacuolas.
Además mediante el proceso de exocitosis, mediante el cual el producto de
secreción es eliminado a nivel de la membrana plasmática, se produce renovación de
la membrana y mediante el proceso de endocitosis, las vesículas formadas en las
membranas celulares son llevadas hasta fusionarse con el sistema de laminillas del
aparato de Golgi.
37
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
LISOSOMAS
Estos organoides se caracterizan por ser formaciones pequeñas esféricas, que
contienen gran cantidad de enzimas hidrolasas ácidas, capaces de degradar cualquier
compuesto orgánico. Pueden degradar elementos de la propia célula, formando los
autofagosomas, o eliminando elementos extraños incorporados por fagocitosis, como
los fagosomas. Cuando una célula incorpora líquidos lo hace por el proceso de
pinocitosis. Se pueden mencionar también a los peroxisomas, y los proteosomas, que
poseen enzimas capaces de degradar elementos orgánicos.
MITOCONDRIAS
Tienen forma de gránulos o bastones. Están formados por una membrana que
posee en su interior invaginaciones, denominadas crestas mitocondriales. Adosadas
al interior de la membrana mitocondrial encontramos las partículas F, que es el
asiento de la síntesis de ATP, además encontramos DNA circular,
ribonucleoproteínas, y gránulos de la matriz.
Las mitocondrias tienen como función principal la producción de energía
para las distintas funciones de la célula.
La principal fuente de energía de las células es la glucosa y luego los
ácidos grasos.
La molécula capaz de acumular energía es el ATP, adenosintrifosfato, que la
hace a partir de una molécula de ADP, incorporando un Fósforo. Al producirse el
proceso inverso, y liberar un Fósforo, libera energía, y así se regenera en forma
permanente la constitución de estas moléculas.
ENZIMAS
ATP
ENZIMAS
ADP
ATP
LIBERA ENERGÍA FÓSFORO GUARDA ENERGÍA FÓSFORO
La glucosa que entra al organismo, es degradada por un proceso llamado glucólisis,
mediado por sistemas enzimáticos, a Ácido Pirúvico. En este proceso se produce
energía que es acumulada por el proceso de formación de ATP.
38
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
GLUCÓLISIS
GLUCOSA
ÁCIDO PIRÚVICO (proceso anaeróbico)
ENERGÍA
y se transforma en
Penetra en las mitocondrias
BETAOXIDACIÓN
ÁCIDOS GRASOS
ACETILCOENZIMA A
H2O
Ciclo del
Ácido
Cítrico
O
Ciclo de Krebs
ELECTRONES
+
CO2
PROTONES
H2O
CADENA RESPIRATORIA
Respiración celular - Proceso aeróbico
ENERGÍA
ENERGÍA
+
O2
CENTROSOMA
El centrosoma es una formación tubular que está formado por 2 bastones cortos
denominados centríolos. Generalmente se encuentra cerca del núcleo celular, y
forman en conjunto lo que se llama diplosoma. Antes de la división celular, los
centríolos se duplican de tal manera que luego migran a cada polo celular un par de
centríolos para formar parte de cada nueva célula.
CITOESQUELETO
En el citoplasma también se pueden apreciar una serie de estructuras filiformes
que constituyen las fibrillas. Éstas conforman una estructura o esqueleto sobre el cual
se instalan las formaciones celulares, y sobre las cuales se produce el movimiento de
algunas células.
En las células musculares se llaman miofibrillas y están formadas por actina, y
miosina; en las neuronas se les llama neurofibrillas y en células epiteliales tonofibrillas.
39
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Algunas estructuras reciben el nombre de filamentos como los que existen en
las células epiteliales, los filamentos de queratina.
Los filamentos conforman el citoesqueleto, y estos filamentos pueden ser: de
actina, que son los más finos, son contráctiles, y participan de los movimientos de las
células; muy desarrolladas y organizadas a nivel de las células musculares.
Otro tipo de filamento son los denominados microtúbulos, que son los más
gruesos, y forman estructuras tubulares, y su actividad es muy importante a nivel de la
división celular, al formar el huso mitótico.
Otros filamentos llamados intermedios, forman una red a nivel del citoplasma,
forman el esqueleto de la célula.
INCLUSIONES
Las inclusiones citoplasmáticas son aquellos componentes que no son
indispensables que existan en las células y comprende a los depósitos de nutrientes y
a ciertos pigmentos.
Entre los depósitos de nutrientes encontramos al glucógeno que es la forma en
que la célula hepática acumula hidratos de carbono. Los lípidos se acumulan en forma
de Triacilgliceroles en las células adiposas.
Los pigmentos son sustancias coloreadas naturalmente y pueden ser exógenos
o provenir de la misma célula, o endógenos; entre los exógenos encontramos a los
carotenos, el polvo de carbón, etc. Entre los endógenos encontramos a la
hemoglobina, la bilirrubina, la melanina, etc.
40
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
NÚCLEO CELULAR
Constitución:
El núcleo está separado del citoplasma por una membrana nuclear, que
presenta poros que permiten el pasaje en ambos sentidos de moléculas, que pueden
ser de RNA o de enzimas sintetizadas en el citoplasma.
En el núcleo encontramos a la cromatina que es la denominación del material nuclear
que posee DNA, y por lo tanto la cromatina es la expresión de las características
genéticas. Durante la interfase de las células, es decir en la etapa en el cual la célula
no se divide, la cromatina no está organizada como durante las mitosis o las meiosis,
en cromosomas.
El DNA es un ácido nucleico, formado por moléculas de alto peso molecular y
el modelo imaginado por Watson y Crick aún es válido, y se considera que el DNA
tiene la forma de una espiral bicatenaria, como una doble hélice o como una escalera
en caracol, en donde los parantes son moléculas de una desoxrribosa, unidas por
puentes de fósforo, y en donde los escalones están formados a expensas de las
uniones de bases nitrogenadas que pueden ser purinas o pirimidinas.
En el DNA las bases púricas son Adenina y Guanina y las pirimidínicas son
Timina y Citosina, y estas se unen entre sí con una gran afinidad de tal forma que
SIEMPRE una Adenina se une a una Timina, y una Guanina a una
Citosina.
Esto determina la creación de secuencias de bases nitrogenadas únicas, en
donde la mitad de la escalera es complementaria de su opuesta, y de esta forma es
posible determinar un código genético capaz de perpetuar rasgos hereditarios. Una
determinada secuencia capaz de transmitir un rasgo genético determina un gen. Se
entiende por genoma al conjunto de genes de un individuo determinado.
El RNA también es considerado un ácido nucleico, en donde la guanina es
reemplazada por el uracilo, además el azúcar es una ribosa. En el RNA solo se
encuentran porciones determinadas de DNA, y se forma a expensas del DNA en el
núcleo, y forma parte del proceso de síntesis de proteínas.
El DNA, presente en el núcleo celular, a través de un proceso denominado
transcripción entrega la información al RNA y luego el RNA mediante un proceso
denominado traducción entrega la información necesaria para la síntesis de proteínas.
41
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Transcripción
Traducción
DNA
NÚCLEO
RNA
PROTEÍNA
Transcripción
DNA (Gen)
RNA
Traducción
CITOPLASMA
PROTEÍNAS
PORO
DEGRADACIÓN DE PROTEÍNAS
Características:
El núcleo es el organoide más sobresaliente de la célula eucariota. Puede
presentar formas regulares o irregulares. Su tamaño es variable, pero en general, está
relacionado con el tamaño de la célula.
El número de núcleos por célula es variable también: suele ser uno en la
mayoría de las células. Puede haber 2, como en algunos hepatocitos.
Puede presentar diferentes localizaciones en la célula, pero en general
suposición es fija.
El núcleo tiene una organización típica durante la interfase del ciclo vital de la
célula. En esta etapa está constituido por:
 una envoltura nuclear que lo limita y separa del citoplasma.
 el carioplasma o nucleoplasma o jugo nuclear, un coloide donde se
hallan suspendidas las estructuras internucleares.
 la cromatina, donde se halla el material genético.
 el nucleolo, lugar de armado de los ribosomas citoplasmáticos.
Cuando la célula comienza su división el núcleo pierde esta organización: la
envoltura nuclear se fragmenta, con lo que no hay barrera que impida el contacto entre
el citoplasma y el nucleoplasma; el nucléolo desaparece, y la cromatina se condensa y
forma los cuerpos compactos denominados cromosomas.
42
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Funciones:
Son funciones principales del núcleo:
- Depósito de información genética de la célula.
-Comanda la mayoría de la actividad celular.
La membrana nuclear es una porción del retículo endoplasmático. Consiste en
un saco o bolsa cuyas membranas están separadas por un espacio de unos 300
Angstrom; en algunos puntos ambas membranas hacen contacto y delimitan orificios
denominadas poros nucleares.
Los poros presentan un diámetro de 1000 Angstrom; en sus bordes se
encuentra un complejo constituido por 8 subunidades de proteicas y material adosado
a ellas, lo cual disminuye el diámetro a unos 100 Angstrom.
La superficie externa de la membrana nuclear suele presentar ribosomas
adosados.
Se puede considerar que la membrana nuclear, mediante sus poros, regula el
tránsito de sustancias y partículas entre el núcleo y el citoplasma.
Cromatina
La cromatina se presenta como filamentos, sin conformar una estructura
definida; se observa en el interior del núcleo durante la interfase, es decir, el período
en el cual la célula no se divide.
La cromatina está integrada por ADN y proteínas. Algunas de estas proteínas
se denominan histonas. Tienen función estructural y participan en la organización de
la cromatina y también de los cromosomas.
Durante el período S de la interfase, cada
fibra de la cromatina se duplica, y los dos
filamentos helicoidales idénticos permanecen
unidos por una zona determinada.
Antes de comenzar la división celular, la
cromatina se arrolla apretadamente alrededor de
una trama de proteínas no histónicas y forma
cuerpos compactos que
se denominan
cromosomas.
Cuando el número de cromosomas de
una célula somática resulta de un juego de
pares, provenientes de cada progenitor, se
denomina diploide y en la célula humana es de 46. (2n)
Cuando el número de cromosomas es de la mitad del número diploide y
corresponden a lo que aporta un progenitor, se denomina haploide, y en las células
humanas que encontramos ese número es en las gametas o células sexuales (n).
43
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Se denomina poliploide cuando el número es un múltiplo del haploide, más de
dos juegos.
El número cromosómico es particular en cada especie.
Se entiende por cromosomas homólogos, a aquellos que se aparean en el
transcurso de una división celular, y que poseen mismas características estructurales y
trasmiten la misma información genética para un determinado carácter. Se puede decir
que en la especie humana hay 23 pares de cromosomas homólogos.
CARIOTIPO:
Se refiere a las características que permiten identificar a los cromosomas de
una determinada especie. Comprenden, el número, las partes del cromosoma, etc.
El cariotipo consiste en la disposición ordenada de los cromosomas según la
forma y el tamaño, atendiendo a los criterios de mayor a menor y la localización del
centrómero o bien a la técnica de bandeo correspondiente.
44
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
IDIOGRAMA: es la agrupación en un diagrama de los cromosomas, que se
ordenan de a pares homólogos de acuerdo al tamaño decreciente de los mismos y
teniendo en cuenta el cariotipo.
DNA y Medicina Predictiva
Una de las principales consecuencias del enorme progreso en el conocimiento
sobre la estructura de los genes humanos y del desarrollo tecnológico experimentado
es su aplicación en el diagnóstico de la patología humana.
A medida que se progresa en el estudio del mapa del genoma humano, un
número mayor de loci son accesibles al análisis genotípico, permitiendo estudiar en
cada individuo un gran número de enfermedades, la predisposición a ellas, determinar
el estado de portador y realizar diagnóstico prenatal y presintomático de los distintos
procesos genéticos.
Los avances que se están realizando en genética molecular humana permitirán
la predicción de los procesos patológicos que pueden afectar a cada individuo.
De este modo, puede decirse que entramos en el período de la medicina
predictiva, mediante la cual el médico podrá realizar una medicina preventiva
individual eficaz.
Esta nueva situación tiene aspectos éticos de gran relevancia, ya que se
plantea la circunstancia de poder diagnosticar enfermedades, para muchas de las
cuales todavía no existen posibilidades terapéuticas, mucho antes de que se
desarrollen.
Desde el punto de vista diagnóstico, los avances que se realicen en este
campo dependerán, en gran parte, de la facilidad con la que puedan incorporarse a la
práctica clínica los conocimientos que se deriven de las investigaciones.
6.- INFORMACIÓN GENÉTICA
El DNA es, sin la menor duda, la molécula más importante de la vida.
En la cadena del DNA se encuentra la información que determina la estructura
de las proteínas, así como las instrucciones para el crecimiento, el desarrollo y la
diferenciación celulares.
El DNA ha sido el artífice de la evolución de las especies desde el origen de la
vida en nuestro planeta hace más de 3 billones de años. Las células constituyen la
forma más pequeña de vida. Las células que contienen un núcleo que almacena el
material genético se denominan eucariotas, mientras que las células sin núcleo se
designan como procariotas.
En las células eucariotas el DNA se encuentra en estructuras denominadas
cromosomas.
Las células tienen la capacidad de desarrollarse y dividirse y constituyen
verdaderas factorías en las que se producen millares de proteínas con distintas
funciones en los espacios intracelular y extracelular. Estas distintas funciones definen
la especialización celular. Por otra parte, cada una de las moléculas de una célula
determinada es capaz de realizar un considerable número de reacciones químicas con
moléculas procedentes de otras células.
45
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Las distintas proteínas están formadas por cadenas constituidas por 20
aminoácidos distintos, siendo la secuencia de éstos y la longitud de la cadena la base
de la diversidad proteica y polipeptídica. A pesar de que la mayoría de las proteínas
son enzimas, muchas tienen una función estructural, y otras actúan como hormonas.
La totalidad de las características que poseemos los seres vivos las hemos
heredado de nuestros padres y han sido transmitidas a nosotros desde las
postrimerías del origen del hombre.
Los experimentos que realizó MENDEL en la década de 1860 permitieron
comprobar que las distintas características de un individuo se encuentran bajo el
control de dos factores distintos, que hoy conocemos como genes, provenientes de
cada uno de nuestros padres.
Del mismo modo, es posible distinguir entre las características físicas del
individuo, a las que denominamos fenotipo, y la composición genética exacta de
aquél, que se conoce como genotipo.
De este modo, los genes que se bastan por sí solos para la expresión de la
característica que determinan se designan dominantes, mientras que aquellos que
requieren dos copias para su expresión se denominan genes recesivos.
El DNA de cada célula es capaz de codificar para más de 50.000 proteínas
distintas. Los genes que codifican para estas proteínas se encuentran situados de
forma lineal en la cadena del DNA y están empaquetados en los cromosomas.
Cada célula de nuestro organismo (somática) tiene 46 cromosomas
agrupados en 23 pares; cada par de cromosomas ha sido heredado de cada uno
de nuestros progenitores.
CROMOSOMAS
El DNA se encuentra dentro del núcleo celular, organizado en unas estructuras
denominadas cromosomas (del griego, cuerpos coloreados).
Los cromosomas se estudian durante la división celular y, concretamente,
durante la prometafase tardía y la metafase, ya que es cuando presentan un grado de
condensación adecuado que permite su identificación.
Un cromosoma típico es una estructura simétrica constituida por dos elementos
idénticos, las cromátides, cada una de las cuales está formada por una molécula
única de DNA de doble hélice con sus proteínas asociadas, que recorre el cromosoma
de forma continua de un extremo a otro.
Ambas cromátides conectan entre sí en una
constricción, denominada constricción primaria o
centrómero, que resulta crucial para la orientación del
cromosoma durante la división celular.
A ambos lados del centrómero se sitúan unas
estructuras proteicas, visibles sólo mediante el microscopio
electrónico, denominadas cinetocoros, a las que se
asocian las fibras del huso acromático durante la metafase
y la anafase.
46
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
El número de cromosomas, que se encuentran en forma de pares de
homólogos (dotación diploide, 2n), es constante para todas las células somáticas,
mientras que las células germinales maduras poseen sólo un cromosoma de cada par
(dotación haploide, n).
El número diploide es 46, y está organizado en 23 pares; 22 son autosomas, y
al par restante se le denomina gonosomas o cromosomas sexuales, que son
diferentes según el sexo: XX para la hembra (sexo homogamético) y XY para el
varón (sexo heterogamético).
Cada par de cromosomas homólogos posee características morfológicas
parecidas y en ambos sus genes contienen información para los mismos caracteres,
aunque no necesariamente la información será idéntica, ya que uno tiene origen
materno, y otro, paterno.
Si bien todos los cromosomas tienen la misma organización, la forma y el
aspecto de cada uno de ellos son distintos, según sean la longitud y la disposición del
centrómero, el cual determina dos brazos: uno corto y uno largo a los que
denominamos p y q, respectivamente.
En 1960 se normalizó la nomenclatura utilizada para cada uno de los
cromosomas humanos y en 1971 se estableció un sistema para identificar las regiones
y subregiones originadas por las técnicas de análisis de bandas (bandeo).
Las bandas se definen como una parte del cromosoma que puede identificarse
de los segmentos adyacentes, al aparecer más clara o más oscura que éstos, según el
método de tinción empleado.
En el estudio de un caso determinado, una vez ordenados los cromosomas y
comprobado que su número es correcto, los pares homólogos son iguales y su
morfología se ciñe a la descrita, se concluye que la muestra se corresponde a un
cariotipo normal, cuyo número y fórmula es de 46,XX para la mujer y 46,XY para el
varón .
Los cariotipos son laboriosos y su indicación siempre se basa en criterios
clínicos. Los cromosomas se estudian más fácilmente en los linfocitos de sangre
periférica, pero cualquier tejido puede ser útil, en particular médula ósea, fibroblastos
de piel, amniocitos, etc.
ESTRUCTURA DE LOS ÁCIDOS NUCLEICOS: DNA y RNA
El DNA es una macromolécula muy larga, de doble hebra, formada por un gran
número de desoxirribonucleótidos, cada uno de los cuales contiene una base
nitrogenada, un azúcar y un grupo fosfato. Las bases del DNA son las portadoras de la
información genética, mientras que los azúcares y grupos fosfato tienen un papel
estructural
El RNA está formado por una sola cadena de ribonucleótidos. El azúcar del
DNA es la desoxirribosa, mientras que en el RNA es la ribosa. La desoxirribosa se
diferencia de la ribosa en que le falta un átomo de oxígeno. Las bases nitrogenadas
pueden ser púricas o pirimídicas; las púricas son la adenina (A) y la guanina (G), y las
pirimídicas, la citosina
(C) la timina (T) y el uracilo (U).
47
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Un nucleósido consiste en una base púrica o pirimídica unidas a un azúcar.
Los cuatro nucleósidos del DNA son desoxiadenosina, desoxiguanina, desoxitimidina y
desoxicitidina, mientras que los del RNA son adenina, guanina, citosina y uracilo .
La estructura del DNA consiste en un armazón de desoxirribosas unidas a
grupos fosfato; esta estructura es invariable a lo largo de toda la molécula. El 5’hidroxilo (OH) del azúcar de un desoxirribonucleótido se une al 3’-OH del azúcar
adyacente mediante un puente fosfodiéster.
La parte variable del DNA es la secuencia de las cuatro bases, A, G, T y C. Un
extremo de la cadena del DNA tiene un grupo 5’-OH, y el otro extremo, un grupo 3’OH. La secuencia de bases está determinada en el sentido 5’ ® 3’, que se
corresponde a la secuencia de aminoácidos de la proteína en el sentido
aminocarboxilo
WATSON y CRICK dedujeron la estructura tridimensional del DNA. La
molécula del DNA está formada por dos cadenas de nucleótidos enrolladas alrededor
de un eje, las cuales tienen direcciones opuestas. Las bases púricas y pirimídicas se
encuentran en el interior de la hélice, mientras que los grupos fosfato y los azúcares
están en la parte externa. Las dos cadenas se hallan unidas por puentes de hidrógeno
entre los pares de bases: la adenina se empareja con la timina, unidas por dos
puentes de hidrógeno, mientras que la guanina lo hace con la citosina mediante tres
puentes de hidrógeno. La secuencia de bases es la portadora de la información
genética.
48
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
El modelo de doble hélice de WATSON y CRICK sugirió el mecanismo por el
cual se produce la replicación del DNA, es decir, de cómo se copia el DNA en DNA.
El mecanismo consiste en que sólo una de las hebras de cada molécula de
DNA hija es sintetizada de nuevo, mientras que la otra es heredada sin cambios en la
molécula original. Este tipo de replicación se denomina replicación
semiconservativa.
Las dos hebras de una hélice de DNA se separan con rapidez cuando los
puentes de hidrógeno entre las bases se rompen mediante el calor o el tratamiento
con una solución alcalina.
49
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
La replicación del DNA constituye la base de la transmisión de la
información genética, es decir, de la herencia.
7.- RNA y transcripción
Si bien el DNA es la molécula de la herencia, el flujo de la información genética
hacia la célula se lleva a cabo mediante el RNA. El RNA se encuentra tanto en el
núcleo como en el citoplasma de las células eucariotas.

Un tipo de RNA, conocido como RNA mensajero (mRNA), se encarga
de transmitir la información genética para la síntesis proteica.

Otras moléculas, como el RNA de transferencia (tRNA) y el RNA
ribosómico (rRNA), están directamente implicadas en el mecanismo de
síntesis de las proteínas en el citoplasma.

Todas las moléculas de RNA se sintetizan a partir de DNA mediante la
acción de las RNA-polimerasas.
Se define como transcripción a la síntesis de mRNA a partir de DNA, mientras
que la traducción es la síntesis proteica a partir del mRNA.
BASES MOLECULARES DE LA HERENCIA
El mRNA es el molde para la síntesis proteica. Para cada gen que se expresa,
se produce una molécula de mRNA.
La longitud media de una molécula de mRNA es de unas 1.500 bases.
El tRNA consiste en moléculas de unos 75 nucleótidos que transportan a los
aminoácidos en forma activa hacia el ribosoma para la formación de los péptidos
según la información proporcionada por el mRNA molde.
Existe un Trna para cada uno de los 20 aminoácidos distintos.
El rRNA es el principal componente de los ribosomas. Existen tres tipos de
rRNA, que se denominan 23 S, 16 S y 5 S, existiendo una molécula de cada uno de
ellos para cada ribosoma.
El mRNA es el menos abundante de los tres tipos de RNA, representando sólo
el 5% del total del RNA celular. La síntesis del RNA es similar a la del DNA,
realizándose también en la dirección 5’ ® 3’ mediante la enzima RNA-polimerasa. El
DNA que actúa como molde permanece totalmente conservado en el proceso de
síntesis del mRNA
El DNA molde contiene regiones denominadas promotoras a las que se une la
RNA-polimerasa de forma específica, determinando el lugar donde debe empezar la
transcripción.
Muchos genes tienen en su región 5’ secuencias ricas en citosinas y guaninas,
conocidas como islas de CpG o HTF, las cuales desempeñan un papel fundamental en
la regulación de la expresión de estos genes.
50
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Figura: Síntesis de proteínas
Código genético
El código genético consiste en la relación entre la secuencia de bases del DNA
(RNA en el transcrito) y la secuencia de aminoácidos de las proteínas. En 1961 se
establecieron las características principales del código genético, que fue descifrado
finalmente en 1966 por BRENNER, CRICK y OCHOA.
Cada codón contiene tres nucleótidos que definen un aminoácido.
La mayoría de los aminoácidos están determinados por más de un codón, y 61
codones de las 64 combinaciones posibles de tres bases son los utilizados para
codificar los 20 o stop de la cadena proteica. Todas las cadenas proteicas empiezan
por un aminoácido concreto, la metionina (AUG).
El hecho de que varios aminoácidos estén determinados por más de un triplete
se conoce como degeneración del código genético; ésta minimiza el efecto de posibles
mutaciones, las cuales podrían dar lugar a la terminación de la cadena proteica.
El código genético es universal, aunque se han encontrado variantes en el DNA
mitocondrial y en especies como los ciliados.
Los principales cambios hallados en el DNA mitocondrial consisten en que el
codón UGA se lee como señal para triptófano; AGA y AGG son señales de terminación
en lugar de ser codones para arginina, y AUA se lee como codón para metionina en
lugar de isoleucina.
Con excepción de estas pequeñas variantes, el código genético ha
permanecido prácticamente invariable en los más de 3 billones de años de evolución
del hombre, desde las formas más elementales de vida como las bacterias.
51
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
8.- Estructura génica: del DNA a la proteína
La mayoría de los genes de los mamíferos que se han aislado hasta la
actualidad tienen regiones codificantes (exones) interrumpidas por regiones no
codificantes (intrones).
Los exones contienen las secuencias específicas para la cadena polipeptídica.
Los intrones se encuentran en las regiones no codificantes y no son traducidos en
proteína. El número de exones e intrones varía según la longitud del gen.
La transcripción origina un largo mRNA precursor que se corresponde al gen
entero, incluyendo intrones y exones. Esta molécula sufre varias modificaciones en el
interior del núcleo celular antes de pasar al citoplasma.
Los intrones son eliminados y los exones se religan de forma precisa para
formar una molécula perfecta, que es el mRNA maduro. Este proceso se denomina
splicing. Las primeras bases de un intrón en el extremo 5’ son siempre GT, mientras
que las últimas bases en el extremo 3’ son AG.
El mecanismo preciso mediante el cual los intrones son eliminados y los
exones se unen es todavía desconocido. Además de esta importante modificación, se
producen otros cambios en el interior del núcleo, dos de los cuales son esenciales
para poder obtener un mRNA maduro.
El mRNA en el citoplasma actúa de molde para la síntesis proteica. Los
distintos tRNA presentan especificidad para los diferentes aminoácidos, teniendo tres
bases (anticodón) complementarias al codón respectivo del mRNA para cada
aminoácido.
La síntesis proteica se realiza en los ribosomas, los cuales están formados
por dos subunidades. La síntesis se inicia cuando un ribosoma se une a la región en la
que existe un codón de iniciación o AUG.
Un tRNA se une a este codón y seguidamente lo hace otro tRNA, formándose
un enlace peptídico entre los aminoácidos aportados por estos tRNA.
El primer tRNA se libera y el proceso se repite sucesivamente en la dirección 5’
® 3’ hasta completar toda la traducción proteica. La síntesis finaliza cuando se llega a
un codón de terminación UAA, UAG o UGA. Posteriormente la cadena peptídica se
libera del ribosoma, así como el mRNA.
9.- VIDA CELULAR: CICLO DE LAS CÉLULAS
En general, en los cromosomas, el material genético se encuentra organizado
en secuencias de nucleótidos llamadas genes. Los genes portan información esencial
para el funcionamiento de la célula y, por lo tanto, deben distribuirse en forma
equitativa entre las células hijas.
Las células se reproducen mediante un proceso conocido como división
celular en el cual su material genético –el DNA– se reparte entre dos nuevas células
hijas.
En los organismos unicelulares, por este mecanismo aumenta el número de
individuos en la población.
52
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
En las plantas y animales multicelulares, la división celular es el procedimiento
por el cual el organismo crece, partiendo de una sola célula, y los tejidos dañados son
reemplazados y reparados.
Una célula individual crece asimilando sustancias de su ambiente y
transformándolas en nuevas moléculas estructurales y funcionales. Cuando una célula
alcanza cierto tamaño crítico y cierto estado metabólico, se divide. Las dos células
hijas comienzan entonces a crecer.
Las células eucarióticas pasan a través de una secuencia regular de
crecimiento y división llamada ciclo celular. El ciclo celular se divide en tres fases
principales: interfase, mitosis, y citocinesis. Para completarse, puede requerir desde
pocas horas hasta varios días, dependiendo del tipo de célula y de factores externos
como la temperatura o los nutrimentos disponibles.
Cuando la célula está en los estadios interfásicos del ciclo, los cromosomas
son visibles dentro del núcleo sólo como delgadas hebras de material filamentoso
llamado cromatina.
Por medio del proceso de mitosis, los cromosomas se distribuyen de manera
que cada nueva célula obtiene un cromosoma de cada tipo. Cuando comienza la
mitosis, los cromosomas condensados, que ya se duplicaron durante la interfase, se
hacen visibles bajo el microscopio óptico.
La citocinesis es la división del citoplasma. Habitualmente, pero no siempre, la
citocinesis acompaña a la mitosis o división del núcleo.
En el desarrollo y mantenimiento de la estructura de los organismos
pluricelulares, no sólo se requiere de la división celular, que aumenta el número de
células somáticas, sino también del proceso de apoptosis. La apoptosis es un
proceso de muerte celular programada.
En los vertebrados, por apoptosis se regula el número de neuronas durante el
desarrollo del sistema nervioso, se eliminan linfocitos que no realizan correctamente
su función y se moldean las formas de un órgano en desarrollo, eliminando células
específicas.
Ciertas veces, una célula escapa a los controles normales de división y muerte
celular. Cuando una célula comienza a proliferar de modo descontrolado se inicia el
cáncer. Este crecimiento desmedido puede dar lugar a la formación de una masa de
células denominada tumor.
53
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
10.- MITOSIS Y CROMOSOMAS
La mitosis consiste en la división celular mediante la cual una célula origina dos
células hijas idénticas.
La división mitótica sucede en todas las células del embrión y continúa a un
ritmo menor en la mayoría de los tejidos, con excepción de las células finitas, como las
neuronas.
De este modo, la mitosis es fundamental para la formación y el
mantenimiento de los tejidos.
La mitosis es un proceso rápido que dura en las células de los mamíferos
entre 20 y 60 min, mientras que el paso previo en el que se produce la replicación del
DNA tarda entre 6 y 8 h.
Se han definido cinco estadios en la vida celular: interfase, profase, metafase,
anafase y telofase.
La INTERFASE se corresponde al período de no división celular. Este estadio
incluye los períodos de G1, S y G2. La replicación del DNA sucede en la fase S, de
forma que el núcleo en fase G2 tiene el doble número de cromosomas que en la fase
G1. Cada cromosoma tiene su propio patrón de síntesis de DNA, y algunos segmentos
54
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
se replican antes que otros. A medida que la célula se prepara para la división, los
cromosomas se condensan y se hacen visibles. Es en este momento cuando empieza
la PROFASE.
Cada cromosoma consiste en un par de cromátides hermanas que se
encuentran juntas, unidas en el centrómero. En este estadio de profase se produce el
intercambio de material genético entre las cromátides hermanas, así como la división
del centríolo, migrando cada elemento hacia polos opuestos de la célula.
La METAFASE comienza cuando los cromosomas han alcanzado su máxima
contracción. En este estadio los cromosomas migran hacia la zona ecuatorial de la
célula, y unos microtúbulos unen el centrómero de cada cromosoma con los centríolos.
La ANAFASE empieza cuando los centrómeros se dividen, separándose el par
de cromátides y convirtiéndose en cromosomas hijos. El huso cromático se contrae
atrayendo a los cromosomas hijos hacia los polos de la célula.
La TELOFASE se inicia en el momento en que los cromosomas hijos han
alcanzado cada polo celular. El citoplasma se divide, los cromosomas se desenrollan y
la membrana nuclear vuelve a su estadio inicial.
La mitosis da origen a dos células con una constitución genética
idéntica a la célula madre.
Es posible que durante la mitosis se produzca recombinación somática (frente
a la meiótica, que veremos más adelante), en la que se intercambia material genético
entre los cromosomas homólogos, pudiendo dar lugar a homocigosidad para un locus
determinado en esta célula, mientras que el resto del organismo es heterocigoto.
Este fenómeno tiene gran relevancia en la génesis de las neoplasias y está
relacionado con la pérdida de los genes conocidos como supresores o antioncogenes.
Meiosis y recombinación
La meiosis consiste en la división del número diploide de cromosomas
somáticos para dar una célula haploide (división reduccional), de forma que cada
gameto tiene un miembro de cada par de cromosomas. La reducción en el número de
cromosomas se consigue mediante la división celular meiótica.
La fusión de un espermatozoide y un óvulo determina la restauración del
número diploide de cromosomas en el huevo fertilizado.
La división meiótica ocurre sólo en las células germinales ({ovulo y
espermatozoide)
En la meiosis se producen dos divisiones sucesivas, la primera y la segunda
divisiones meióticas, en las cuales el DNA se replica sólo una vez, antes de la
primera división.
La profase de la primera división meiótica consta de cinco estadios:
leptonema, cigonema, paquinema, diplonema y diacinesis.
El leptonema se inicia con la primera aparición de los cromosomas. En este
estadio cada cromosoma consiste en un par de cromátides hermanas. Los
cromosomas homólogos se emparejan durante el cigonema.
55
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Durante el paquinema se produce la condensación cromosómica y aparece el
patrón de bandas similar al observado durante la mitosis. Cada cromosoma consiste
en dos cromátides, por lo que cada bivalente es una tétrada de cuatro hebras.
Durante el diplonema los bivalentes empiezan a separarse, aunque los
centrómeros no se separan y las dos cromátides de cada cromosoma permanecen
juntas. En esta separación se producen contactos entre distintos puntos que se
denominan quiasmas.
En este momento pueden suceder los fenómenos de recombinación meiótica
entre los cromosomas homólogos. Las cromátides que han intercambiado material
genético se denominan recombinantes. Se produce una media de 50 quiasmas por
célula.
La diacinesis es la fase final de la profase en la que los cromosomas se
encuentran más condensados.
La metafase empieza con la desaparición de la membrana nuclear y la
movilización de los cromosomas hacia el ecuador celular.
En la anafase los cromosomas se separan y se dirigen hacia ambos polos
celulares. El citoplasma se divide y cada célula consiste en 23 cromosomas, cada uno
de los cuales tiene un par de cromátides, que se diferencian entre sí en las
recombinaciones que se hayan producido.
La segunda división meiótica se produce tras la primera sin que exista
período de interfase entre ambas. Como en la mitosis, los centrómeros se dividen y las
cromátides hermanas se dirigen hacia los polos opuestos y dan lugar a células hijas
que son haploides, es decir, tienen la mitad de cromosomas que la célula madre.
Debido a que los cromosomas se distribuyen de forma independiente durante la
meiosis, existen 223 combinaciones distintas en los gametos de cada progenitor, lo
que significa 246 posibles combinaciones en el huevo fecundado.
La recombinación genética implica un incremento aún mayor en la
variabilidad.
De este modo, la gametogénesis proporciona al cigoto una información genética
única, gracias a la distribución independiente de los cromosomas maternos y paternos,
así como a la recombinación genética que se produce.
56
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Esquema: Diferencias entre mitosis y meiosis
11.- GAMETOGÉNESIS Y FERTILIZACIÓN
La espermatogénesis se produce en los túbulos seminíferos del varón a partir
de la madurez sexual y dura unos 75 días.
Las espermatogonias son las células madre para la formación de
espermatozoides.
El espermatocito primario sufre la primera división meiótica para producir dos
espermatocitos secundarios, cada uno de los cuales contiene 23 cromosomas. Estas
células sufren la segunda división meiótica, dando origen cada una de ellas a dos
espermátides, las cuales madurarán hasta formarse dos espermatozoides maduros
(de cada célula germinal se generan cuatro gametos).
La ovogénesis es un proceso que se encuentra ya finalizado en el momento
del nacimiento. Las ovogonias, que derivan de las células germinales, son las células
centrales del desarrollo del folículo. Las ovogonias se han transformado en ovocitos
57
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
primarios alrededor del tercer mes del desarrollo fetal. Estos ovocitos primarios se
encuentran en situación de profase y permanecen en ella hasta la madurez sexual.
La primera división meiótica se completa con la maduración y liberación del
folículo a la trompa de Falopio. En la primera división meiótica el citoplasma se divide
de forma desigual, produciéndose un ovocito secundario que retiene la mayor parte del
citoplasma de la célula original, mientras que el primer cuerpo polar no contiene casi
citoplasma.
La segunda división meiótica finaliza tras la fertilización en la trompa de
Falopio y da como resultado la formación del óvulo y del segundo cuerpo polar.
De este modo, mientras que la espermatogénesis produce cuatro
espermatocitos viables, la ovogénesis origina un óvulo único y tres corpúsculos
polares.
La fecundación se produce generalmente en la trompa de Falopio.
Una vez ha penetrado el espermatozoide en el óvulo, éste completa la
segunda división meiótica, y luego se funden para formar el cigoto – este el
momento del inicio de UNA NUEVA VIDA HUMANA, iniciándose así la
embriogénesis.
“ Cada uno de nosotros
tiene un momento de iniciación preciso,
que es aquel en el cual
toda la información genética, necesaria y suficiente,
se reúne dentro de una célula,
el óvulo fertilizado,
y este momento es el momento de la FECUNDACIÓN.
No existe la más mínima duda sobre esto”
Palabras del Prof. Dr. Jerôme Lejeune, padre de la Genética
moderna, descubrió síndrome de Down
“La fusión de los gametos- óvulo y espermatozoide-
representa un EVENTO CRÍTICO porque marca la constitución de
una NUEVA INDIVIDUALIDAD BIOLÓGICA,
DIFERENTE de los gametos que la han generado”.
Dra. Anna Giuli, bióloga molecular, Enero 2006
58
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
FUNCIONES REPRODUCTORAS
APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
El aparato genital del hombre comprende los órganos sexuales primarios: los
testículos (en número de 2), una glándula que origina los espermatozoides, y las
estructuras sexuales secundarias: los conductos genitales (el epidídimo, aparato
colector del esperma, ubicado en la parte superior de los testículos) y excretores(las
vías espermáticas, que son los conductos deferentes, las vesículas seminales, los
conductos eyaculadores y la uretra) las glándulas anexas como la próstata, glándulas
de Cowper y el órgano copulador, el pene.
FUNCIÓN REPRODUCTORA DEL VARÓN
Las funciones reproductoras del varón pueden dividirse en:
 la espermatogénesis, que es la formación de espermatozoides o gametas
masculinas,
 el acto sexual masculino,
 y la regulación hormonal de las funciones reproductoras.
Los órganos sexuales masculinos que intervienen en la espermatogénesis, son
en suma un largo conducto con distintas modificaciones que facilitan la formación de
las células sexuales masculinas. Comienza por el testículo, que en número de 2, se
hallan ubicados en la bolsa escrotal, y están compuesto inicialmente por
aproximadamente 900 túbulos seminíferos en espiral, cada uno de 0,5 metros de
longitud en donde se forman los espermatozoides.
El proceso por el cual se forman arranca desde la etapa de espermatogonia
hasta la transformación por mitosis y meiosis, en espermátides, para luego
transformarse en células flageladas, los espermatozoides. Este proceso dura unos 64
días y se inicia a los 13 años término medio y continúa por el resto de la vida.
59
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Los espermatozoides se vacían en el epidídimo, otro tubo en espiral de unos 6
metros de longitud; el epidídimo desemboca en el conducto deferente, que luego de
recorrer el conducto inguinal penetra en la cavidad abdominal y se dirige hacia la
región posterior de la vejiga, se ensancha formando la ampolla del conducto deferente
y penetra a la próstata.
Glándulas anexas a la próstata, las vesículas seminales, vacían sus
secreciones en la ampolla del conducto deferente, formándose el conducto
eyaculador, que atraviesa el cuerpo de la próstata para continuarse con la uretra
interna. Los conductos prostáticos desembocan en el conducto eyaculador, para
concluir con la uretra que recorre el espacio inferior que le forman los tejidos eréctiles
del pene hasta llegar al glande. En este trayecto hay glándulas uretrales y glándulas
bulbouretrales (G. De Cowper) que vierten sus secreciones en el trayecto.
Varias hormonas intervienen en la regulación del proceso de la
espermatogénesis y ellas son: la testosterona, la hormona luteinizante (LH), la
hormona foliculoestimulante (FSH), los estrógenos, la hormona del crecimiento.
Los espermatozoides maduran en el epidídimo cuando han permanecido
entre 18 y 24 hs y adquieren la capacidad de moverse cuando salen al exterior.
Los testículos forman aproximadamente 120 millones de espermatozoides
diarios.
Se almacenan en el conducto deferente manteniendo su fertilidad
aproximadamente durante 1 mes.
Se mueven en medio líquido a una velocidad de 1 a 4 mm/min en línea recta los
normales. Un medio de pH neutro o alcalino es favorecedor del movimiento, en cambio
el medio ácido los deprime o los mata. Pueden sobrevivir en el tracto genital femenino
entre 24 y 48 hs.
Las vesículas seminales segregan un líquido que contribuye aumentar el
volumen del semen y además permite entre otras cosas al parecer, con contracciones
peristálticas del útero y de las trompas que facilitan el transporte de los
espermatozoides.
La próstata segrega un líquido de ph alcalino que contribuye a neutralizar el
Ph ácido de la vagina (de 3.5 pasa a 6 o 6.5) y facilita el transporte de las gametas.
El semen posee un pH de 7.5 y los espermatozoides recién emitidos
permanecen inmóviles hasta que adquiere menos viscosidad el coágulo en donde se
encuentran.
Solamente un espermatozoide penetra al óvulo, luego de disgregar la capa
de células de la granulosa y la membrana pelúcida.
Pueden alterar la espermatogénesis, la orquitis bilateral, o la temperatura en
exceso de los testículos. La falta de descenso de los testículos se llama criptorquidia y
es causa de esterilidad.
60
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
La cantidad de semen eyaculado en un coito es en promedio de 3,5 ml; hay
120 millones de espermatozoides por cada mililitro; cuando esta cifra es inferior a 20
millones hay esterilidad (oligospermia). También es causal de infertilidad la presencia
de espermatozoides en número normal pero con porcentajes elevados de anómalos o
inmóviles.
ACCIONES DE LA TESTOSTERONA
La testosterona es producida por las células intersticiales de Leydig del
testículo.
Esta hormona es segregada durante toda la vida fetal y en la 7º semana de
vida embrionaria ya comienza a producirse por influencia de la gonadotropina
coriónica; esta producción es importante puesto que facilita que se desarrollen
embrionariamente los órganos sexuales masculinos del embrión masculino, además
también induce al descenso de los testículos en el último trimestre del embarazo.
Otras acciones de esta hormona:

Produce una distribución característica del pelo corporal.

Induce a la calvicie.

Induce al cambio de voz en la pubertad.

Aumenta el espesor de la piel y del tejido celular, favoreciendo la
aparición del acné.

Favorece el desarrollo muscular y la síntesis de proteínas.

Aumenta la constitución ósea
y promueve el fortalecimiento del
esqueleto en general.

Aumenta el metabolismo basal.

Favorece la presencia de mayor cantidad de glóbulos rojos.
61
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
FUNCIONES REPRODUCTORAS DE LA MUJER
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
Comprende dos glándulas sexuales, los ovarios, las trompas u oviductos,
unidas al útero, lugar donde se efectúa la anidación del huevo fecundado y el
desarrollo del feto, y las vías genitales, que comprenden la vagina y la vulva con los
órganos genitales externos.
La reproducción comienza con el desarrollo de los óvulos en los ovarios. En la
mitad de cada ciclo sexual mensual se expulsa un único óvulo de un folículo ovárico a
la cavidad abdominal. Este óvulo pasa, a través de una de las trompas de Falopio, al
útero; si es fecundado: el cigoto se implanta en el útero, donde se desarrolla
convirtiéndose en un embrión, feto, una placenta y unas membranas fetales.
En la vida fetal, encontramos un epitelio germinal en la superficie externa del
ovario; de este epitelio se diferencian óvulos primordiales. Cada óvulo se rodea de una
capa de células del estroma ovárico formando a las células de la granulosa; en este
momento se le llama folículo primordial y contiene un óvulo inmaduro. A medida que
crece ese ser pierde óvulos y al llegar a la pubertad solo se encuentran 300.000 a
400.000 y tan solo uno será capaz por mes de madurar lo suficiente para ser
fecundado. Después de la menopausia los óvulos degeneran y desaparecen.
Con respecto al sistema hormonal femenino, encontramos 3 categorías de
hormonas:
-Una hormona liberadora hipotalámica de gonadotropinas.
-Las hormonas adenohipofisarias: hormona folículo estimulante (FSH) y la
hormona luteinizante (LH) secretadas por influjo de la hormona liberadora.
-Las hormonas ováricas, estrógenos y progesterona, que son secretadas por
acción de las hormonas adenohipofisarias.
62
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
CICLO OVÁRICO
La duración del ciclo es en promedio de 28 días y puede oscilar entre 20 días y
45 días. El ciclo tiene como resultado la liberación de un óvulo por ciclo y la
preparación del endometrio para una eventual gestación.
El hipotálamo comienza a segregar gonadotropinas entre los 9 a 10 años
culminando con la iniciación de los ciclos menstruales entre los 11 y los 16 años. Al
período se le denomina pubertad y a la primera menstruación, menarquia o menarca.
La FSH y la LH se liberan durante todo el ciclo, y alrededor del día 12 o 13
incrementan su liberación facilitando la ovulación, para luego decrecer durante el resto
del ciclo.
Fase folicular del ciclo ovárico
El folículo primordial existente en la niña como se mencionó consta de un óvulo
y una capa de células de la granulosa. Estas células se piensa que eliminan un factor
inhibidor de la maduración del ovocito que lo mantiene detenido en la profase de la
división meiótica. Después de la pubertad se produce el crecimiento y maduración del
óvulo.
Por acción de la FSH y de la LH el óvulo crece 2 a 3 veces agrandándose la
capa de células granulosa determinando al folículo primario.
La FSH induce al crecimiento acelerado de varios folículos primarios; se
agranda el óvulo y se forman nuevas capas celulares capaces de segregar estrógenos
que facilita aún más el crecimiento de los folículos pasando por la etapa de folículo
antral y folículo vesicular. El óvulo aún continúa en la fase de ovocito primario. Luego
crece solo un folículo y los demás se vuelven atrésicos. El folículo alcanza el tamaño
de 1 a 1,5 cm en el momento de la ovulación y es un folículo maduro.
Ovulación
En el día 14º después de la menstruación se produce la liberación de un óvulo
por parte del folículo maduro; éste se hincha hasta que se rompe el folículo y el óvulo
se libera en cavidad abdominal juntamente con una grupo de células a su alrededor
que forman la corona radiada. Para que ocurra este proceso se requiere un pico en la
concentración de HL sin el cual no se producirá la ovulación. Las células que rodean al
óvulo segregan gran cantidad de estrógenos y progesterona y luego de la ovulación,
estas células por un proceso denominado luteinización dan origen al cuerpo lúteo, en
el ovario, que tiene como función segregar cantidades crecientes de estrógenos y
progesterona durante 12 días, luego del cual comienza a involucionar quedando
transformado en el corpus albicans para luego ser reemplazado por tejido conectivo.
63
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
HORMONAS FEMENINAS
Los estrógenos y la progesterona son químicamente derivados del grupo de
los esteroides.
Los estrógenos tienen gran actividad especialmente en la pubertad:

producen aumento del tamaño del útero y de los órganos genitales
externos,

actúan sobre las trompas de Falopio,

contribuyen al crecimiento de las mamas,

promueven el crecimiento óseo en la pubertad,

favorecen la síntesis de proteínas,

la acumulación de grasas,

regulan en parte el equilibrio electrolítico,

y favorecen las funciones celulares de los órganos diana.
La progesterona actúa en la segunda mitad del ciclo menstrual:
 promoviendo el crecimiento y función de las funciones secretoras del
endometrio,
 preparando al útero para la implantación del óvulo fecundado.
 Además inhibe la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas.
 Actúan también sobre las trompas, las mamas y sobre el medio interno.
64
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
El ciclo menstrual en forma sintética, es producto de la interacción de las
hormonas femeninas que determinan una primera fase influenciada por los estrógenos
llamada fase proliferativa y dura aproximadamente 11 días, luego, por acción de la
progesterona se pasa a la fase secretora, que dura aproximadamente 12 días, y
luego por supresión brusca de la presencia de progesterona se produce la
descamación del endometrio dando origen a la fase menstrual, que dura 5 días.
Se entiende por pubertad al comienzo de la vida sexual adulta y se produce
por un aumento gradual de la secreción de hormonas gonadotropas por la hipófisis
que comienza aproximadamente a los 8 años y concluye cuando comienzan los ciclos
menstruales entre los 11 y los 16 años (término medio 13 años).
Se llama menarquía o menarca a la primera menstruación.
Se llama menopausia a la etapa de la vida sexual femenina en donde
desaparecen los ciclos menstruales por carencia de estrógenos y progesterona por
parte del ovario y ocurre entre los 40 y 50 años de edad, habiéndose agotado los
folículos primordiales.
La presente cartilla es solo una guía de estudio.
Sugerimos al estudiante ampliar los contenidos en la Bibliografía
citada para tal fin.
65
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ANATOMÍA HUMANA
PROGRAMA
FUNDAMENTACIÓN
El curso de orientación para aspirantes a ingresar a la Tecnicatura
Superior en Emergencias Prehospitalaria también se propone abordar de
manera introductoria conceptos explicativos de la Anatomía Humana, los que
permitirán iniciar la carrera con nociones básicas que facilitarán el aprendizaje
de los contenidos previstos en los espacios curriculares de primer año.
OBJETIVO GENERAL

Aproximar a los estudiantes a los conceptos básicos de la
Anatomía Humana.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Al terminar el curso, los estudiantes deberán estar en condiciones de:
 Conocer conceptos introductorios de Anatomía Humana.
 Conocer e identificar componentes, estructuras y características de
Sistemas: Óseo y Muscular.
CONTENIDOS

Conceptos introductorios de Anatomía Humana

Sistema Óseo.

Sistema Muscular.
BIBLIOGRAFÍA (Disponible en Biblioteca de la institución)
 Latarjet, M.; Ruiz Liard, A. Anatomía Humana. Vol. I y II. Buenos
Aires: Médica Panamericana. 1999.
 Goss, Charles Anatomía. Barcelona: Salvat.
 Agur, Anne Grant Atlas de Anatomía. Buenos Aires: Médica
Panamericana. 1994.
66
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ANATOMÍA HUMANA
1.- CONCEPTO DE ANATOMÍA
La anatomía humana es la rama de la Biología humana que estudia la forma y
la estructura del organismo vivo y las relaciones que hay entre sus partes.
La palabra anatomía viene del griego (ana = arriba y tomos = cortar) y significa
diseccionar, por lo que la base para estudiar la anatomía es la disección del
cadáver, pero no quiere decir que estudie el cuerpo humano muerto (solo se utiliza
para el estudio), sino que la Anatomía se dedica a la estructura del ser humano
vivo, enfermo y sano.
Referencias históricas: Hipócrates, Galeno, Vesalio, éste último fue el primero
en escribir un libro sobre Anatomía ("Sobre la estructura del cuerpo humano").
La anatomía se puede dividir en varios grupos, según el criterio utilizado para
su estudio:








Según la edad:
Embriológica: cuando se estudia antes del nacimiento (prenatal)
Postnatal: cuando se estudia el cuerpo del adulto ya formado.
Según la metodología
La anatomía macroscópica: la que estudia las partes del cuerpo visibles a simple
vista, mediante la disección del cadáver.
La anatomía microscópica: la que estudia a través del microscopio y se va un poco
hacia la histología.
La anatomía macroscópica a su vez se divide en:
Anatomía sistémica o descriptiva: consiste en la descripción del cuerpo
por sistemas.
Anatomía topográfica: Estudio de una región determinada del cuerpo.
Anatomía aplicada: según el interés que promueva el estudio o aplicada a
diferentes profesiones.
Anatomía comparada: con diferentes especies animales.
NÓMINA ANATÓMICA: conjunto de términos (más de 7000) que se utilizan en
Anatomía.
POSICIÓN ANATÓMICA
La posición anatómica es la posición de referencia en la que el cuerpo se
encuentra en postura erecta o en pie, con las extremidades superiores colgando a
los lados del tronco y las palmas de las manos hacia delante. La cabeza y los pies
miran hacia delante.
Esta posición es el punto de partida para referirnos a los términos de
orientación que se utilizan para describir las partes y regiones corporales.
67
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Planos, ejes y movimientos
Los planos son superficies imaginarias que dividen al cuerpo. Son 4:



Plano frontal o coronal: es un plano vertical que divide el cuerpo en dos partes, la
anterior y la posterior.
Plano sagital (medio): es un plano vertical que divide el cuerpo en una parte
derecha y otra izquierda. Se puede decir que son planos parasagitales los
paralelos a la línea media (línea imaginaria que atraviesa el centro del cuerpo).
Plano transversal, horizontal o axial: es un plano horizontal que divide el cuerpo
en una parte superior y otra inferior.
TÉRMINOS DE ORIENTACIÓN
Nota: Para determinar la posición, es necesario relacionarla con alguna estructura.
68
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014

Craneal o cefálica: Una estructura es craneal cuando está más cerca de la
cabeza, es decir, lo que está más superior. (El tórax es más craneal que el
abdomen).

Caudal: Una estructura es caudal cuando está más cerca de la cola. Lo que está
más inferior. (El abdomen es más caudal que el tórax).

Proximal: Lo que está más cerca de la raíz del miembro. (El hombro es lo más
proximal del brazo).

Distal: Lo que está más lejos de la raíz del miembro. (La muñeca es más distal
que el codo).

Ventral: Estructura que está en la parte anterior del cuerpo. (la nariz está en la
superficie ventral del cuerpo).

Dorsal: Estructura que está en la parte posterior del cuerpo.( Las escápulas están
en la superficie dorsal del cuerpo).
69
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014

Interno o Medial: Todo lo que está más cerca de la línea media del cuerpo.
Cuando se refiere a un órgano indica que se encuentra en el interior del mismo.
(El ombligo es medial).

Externo o lateral: Todo lo que está más lejos de la línea media del cuerpo. Cuando
se refiere a un órgano indica que se encuentra más cercano a la superficie del
mismo. (las caderas son más laterales con respecto al ombligo).

Superficial: Es lo que está más cerca de la superficie del cuerpo. (Piel).

Profundo: Es lo que se aleja de la superficie del cuerpo. (Músculo).
2.- SISTEMA ÓSEO
INTRODUCCIÓN
El tejido óseo forma la mayor parte del esqueleto, el armazón que soporta
nuestro cuerpo y protege nuestros órganos y permite nuestros movimientos. De
gran robustez y ligereza, el sistema óseo es un tejido dinámico, continuamente en
fase de remodelización. La osteología es la ciencia que estudia la estructura,
funciones y patologías óseas.
FISIOLOGÍA DEL SISTEMA ÓSEO
Las funciones básicas de los huesos y esqueleto son:
1. Soporte: los huesos proveen un cuadro rígido de soporte para
los músculos y tejidos blandos.
2. Protección: los huesos forman varias cavidades que protegen los órganos
internos de posibles traumatismos. Por ejemplo, el cráneo proteg e
el cerebro frente a los golpes, y la caja torácica, formada por costillas y esternón
protege los pulmones y el corazón.
3. Movimiento: gracias a los músculos que se insertan en los huesos a través de
los tendones y su contracción sincronizada, se produce el movimiento.
4. Homeostasis mineral: el tejido óseo almacena una serie de minerales,
especialmente calcio y fósforo, necesarios para la contracción muscular y otras
muchas funciones. Cuando son necesarios, el hueso libera dichos minerales en
la sangre que los distribuye a otras partes del organismo.
5. Producción de células sanguíneas: dentro de cavidades situadas en ciertos
huesos, un tejido conectivo denominado médula ósea roja produce las células
sanguíneas rojas o hematíes mediante el proceso denominado hematopoyesis.
6. Almacén de grasas de reserva: la médula amarilla consiste principalmente
en adipocitos con unos pocos hematíes dispersos. Es una importante reserva de
energía química.
70
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ESTRUCTURA
Estructuralmente, el esqueleto consiste en unos 200 huesos formados por
tejido óseo, cartílagos, médula ósea y el periostio o membrana que rodea los
huesos.







ASPECTO MACROSCÓPICO DE UN HUESO LARGO
La estructura de un hueso largo, como el húmero, es la siguiente:
1. Diáfisis: La parte alargada del hueso
2. Epifisis: Extremos o terminaciones del hueso
3. Metafisis: Unión de la diáfisis con las epífisis. En el hueso adulto esta parte es
ósea, siendo cartilaginosa en la fase del desarrollo del mismo.
4. Cartílago articular: Es una fina capa de cartílago hialino que recubre la epífisis
donde el hueso se articula con otro hueso. El cartílago reduce la fricción y absorbe
choques y vibraciones.
5. Periostio: Membrana que rodea la superficie del hueso no cubierta por cartílago.
Está compuesta por dos capas:
1. La capa exterior: Formada por un tejido conjuntivo denso e irregular que
contiene los vasos sanguíneos, vasos linfáticos y nervios que pasan al hueso.
2. La capa osteogénica: Contiene células óseas de varios tipos, fibras elásticas y
vasos sanguíneos
El periostio es esencial en el crecimiento óseo, en su reparación y en su nutrición.
También constituye el punto de inserción de ligamentos y tendones
Cavidad medular: es un espacio cilíndrico situado en la parte central en la diáfisis
que en los adultos contiene la médula ósea amarilla
Endostio: la cavidad medular está tapizada por el endostio, una membrana que
contiene las células osteoprogenitoras.
FUNCIÓN
Como otros tejidos conjuntivos, el hueso o tejido óseo está constituido por
una matriz en la que se encuentran células dispersas. La matriz está constituida
por 25% de agua, 25% de proteínas y 50% de sales minerales. Además, hay
cuatro tipos de células:
1. Células osteoprogenitoras : son células no especializadas derivadas del
mesénquima, el tejido del que derivan todos los tejidos conectivos. Se encuentran
células osteoprogenitoras en la capa interna del periostio, en el endostio y en los
canales del hueso que contienen los vasos sanguíneos. A partir de ellas se
general los osteoblastos y los osteocitos
2. Osteoblastos: son células que forman el tejido óseo pero que han perdido la
capacidad
de
dividirse
por mitosis.
Segregan
colágeno
y
otros materiales utilizados para la construcción del hueso. Se encuentran en las
superficies óseas y a medida que segregan los materiales de la matriz ósea, esta
los va envolviendo, convirtiéndolos en osteocitos
3. Osteocitos: son células óseas maduras derivadas de los osteoblastos que
constituyen la mayor parte del tejido óseo. Al igual que los osteoblastos han
perdido la capacidad de dividirse. Los osteocitos no segregan materiales de la
matriz ósea y su función es la mantener las actividades celulares del tejido óseo
como el intercambio de nutrientes y productos de desecho.
4. Osteoclastos: son células derivadas de monocitos circulantes que se asientan
sobre la superficie del hueso y proceden a la destrucción de la matriz ósea
(resorción ósea)
Las sales minerales más abundantes son la hydroxiapatita (fosfato tricálcico) y
carbonato cálcico. En menores cantidades hay hidróxido de magnesio y cloruro y
sulfato magnésicos. Estas sales minerales se depositan por cristalización en el
71
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
entramado formado por las fibras de colágeno, durante el proceso
de calcificación o mineralización.
El hueso no es totalmente sólido sino que tiene pequeños espacios entre sus
componentes, formando pequeños canales por donde circulan los vasos
sanguíneos encargados del intercambio de nutrientes. En función del tamaño de
estos espacios, el hueso se clasifica en compacto o esponjoso.
Hueso compacto
Constituye la mayor parte de la diáfisis de los huesos largos así como de la parte
externa de todos los huesos del cuerpo. El hueso compacto constituye una
protección y un soporte. Tiene una estructura de láminas o anillos concéntricos
alrededor de canales centrales llamados canales de Havers que se extienden
longitudinalmente.
Los canales de Havers están conectados con otros canales llamados canales de
Volkmann que perforan el periostio. Ambos canales son utilizados por los vasos
sanguíneos, linfáticos y nervios para extenderse por el hueso. Entre las láminas
concéntricas de matriz mineralizada hay pequeños orificios o lacunae donde se
encuentran los osteocitos. Para que estas células puedan intercambiar nutrientes
con el líquido intersticial, cada lacuna dispone de una serie de canalículos por
donde se extienden prolongaciones de los osteocitos. Los canalículos están
conectados entre sí y, eventualmente a los canales de Havers.
El conjunto de un canal central, las láminas concéntricas que lo rodean y las
lacunae, canalículos y osteocitos en ellas incluídos recibe el nombre de osteón o
sistema de Havers. Las restantes láminas entre osteones se llaman láminas
intersticiales.
Hueso esponjoso
A diferencia del hueso compacto, el hueso esponjoso no contiene osteones, sino
que las láminas intersticiales están dispuestas de forma irregular formando unos
tabiques o placas llamadas trabéculas. Estos tabiques forman una estructura
esponjosa dejando huecos que están llenos de la médula ósea roja. Dentro de las
trabéculas están los osteocitos que yacen en sus lacunae con canalículos que
irradian desde las mismas. En este caso, los vasos sanguíneos penetran
directamente en el hueso esponjoso y permiten el intercambio de nutrientes con
los osteocitos.
El hueso esponjoso es el principal constituyente de las epifisis de los huesos
largos y del interior de la mayor parte de los huesos.
72
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
EL ESQUELETO
En el cuerpo humano existen 208 huesos:
26 en la columna vertebral
8 en el cráneo
14 en la cara
8 en el oído
1 hueso hioides
25 en el tórax
64 en los miembros superiores
62 en los miembros inferiores
Para su estudio, se divide en dos partes: esqueleto axial y esqueleto
apendicular.
El esqueleto axial ocupa la línea media del esqueleto formando el eje del cuerpo.
Está compuesto por los huesos del cráneo, de la cara, la cintura escapular
(omóplato y clavícula), la columna vertebral, las costillas, el esternón y la cintura
pelviana.
El esqueleto apendicular se ubica por fuera de la línea media de l esqueleto y
representa a los huesos de las extremidades superiores e inferiores. Algunos
autores incluyen a las cinturas escapular y pelviana como parte del esqueleto
apendicular.
73
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
HUESOS
Son estructuras rígidas mineralizadas (osificadas) que se conectan entre sí
por medio de los ligamentos y con los músculos mediante los tendones. En
algunos casos, los cartílagos también intervienen complementando su estructura.
Los huesos están formados por tejido óseo representado por células llamadas
osteoblastos, osteocitos y osteoclastos. Los osteoblastos están presentes en
zonas donde se requiere nueva formación de hueso, por ejemplo en casos de
fracturas. Los osteocitos son los encargados de mantener la vida y la estructura
ósea. Los osteoclastos son células grandes que están en la superficie del hueso,
lugar donde se produce la reabsorción de tejido óseo. La superficie del hueso está
cubierta por el periostio, membrana de tejido conectivo, fibrosa y muy resistente
que envuelve la superficie externa de los huesos, a excepción de los sitios donde
hay superficies articulares, tendones y ligamentos. El periostio está provisto de
muchas terminaciones nerviosas, de ahí su gran sensibilidad, y de numerosos
vasos sanguíneos que nutren al hueso. Todos los huesos no son iguales en
tamaño y consistencia. Como promedio poseen alrededor de un 30%
de materia orgánica compuesta por células óseas (osteoblastos, osteocitos y
osteoclastos) y tejido conectivo de fibras colágenas. La materia inorgánica
representa un 45% y está formada por carbonato de calcio y fosfato de calcio. El
restante 25% es agua. Del total de materia sólida que tienen los huesos, el 60%
es inorgánica y el 40% es materia orgánica.
74
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
COMPOSICIÓN QUÍMICA DE LOS HUESOS
La mayor parte del calcio, del fósforo, del sodio y del magnesio almacenado
en el organismo está en los huesos. Estos minerales le dan consistencia
y resistencia a los golpes y presiones. Por otra parte, los huesos tienen
cierta elasticidad que les permite proteger órganos vitales como el cerebro, el
corazón y la médula espinal, entre otros. Algunas vitaminas son muy importantes
para la formación del hueso. La vitamina A es necesaria para la maduración,
regeneración y modelación de las estructuras óseas, mientras que la vitamina D
es importante para que se produzca la absorción de calcio en el intestino delgado.
La vitamina C es esencial en la formación del colágeno, principal proteína de
sostén del tejido conectivo de la piel, de los tendones, del cartílago y de los
huesos.
Según sea la forma y función, los huesos se clasifican en largos, alargados,
cortos, planos e irregulares.
HUESOS LARGOS
Se ubican en los miembros superiores (brazo y antebrazo) y en los
inferiores (muslo y piernas) formando palancas. Predomina el largo sobre el
ancho. Los extremos de los huesos largos reciben el nombre de epífisis. La
epífisis proximal es la superior y la epífisis distal la inferior. Por lo general, son las
partes ensanchadas de la pieza ósea y están formadas por hueso esponjoso, que
es un conglomerado de laminillas óseas que dejan espacios donde se aloja la
médula ósea. Posee numerosos vasos sanguíneos que nutren a los osteocitos. El
hueso esponjoso también está en el interior de los demás huesos del esqueleto.
La parte media o cuerpo de los huesos largo corresponde a la diáfisis, en
general de forma tubular y en cuyo interior está la cavidad medular que contiene la
médula ósea amarilla en los adultos. Esta cavidad medular está rodeada por el
endostio, que es una membrana que tiene células formadoras de hueso.
La diáfisis está formada por hueso compacto, donde las laminillas óseas no
están separadas como en las epífisis sino bien apretadas entre sí dándole al
hueso una consistencia maciza. Conductos muy finos atraviesan al hueso
compacto (canales de Havers) que se comunican entre sí. En su interior se
disponen los nervios y vasos sanguíneos. El resto de los huesos del esqueleto
están revestidos por hueso compacto.
75
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
PARTES DE UN HUESO LARGO (FÉMUR)
REGIONES INTERNAS DE UN HUESO (HÚMERO)
De a cuerdo a lo señalado, la médula ósea ocupa las cavidades que hay
dentro de algunos huesos. Hay dos tipos de médula ósea: la médula ósea roja,
formada por muchos vasos sanguíneos y la médula ósea amarilla, que posee
abundante tejido adiposo. Al nacimiento, los huesos están ocupados solamente
por médula ósea roja. A medida que el individuo crece, parte de la médula roja es
reemplazada por médula ósea amarilla. En los adultos, la médula ósea roja está
presente en los huesos planos, en las epífisis de los huesos largos (fémur, húmero
y tibia, entre otros), en las vértebras, en las costillas y en el esternón. La médula
amarilla, sin actividad hematopoyética (formadora de sangre), se ubica en la
diáfisis de los huesos largos, donde se deposita abundante tejido graso como
reserva energética del organismo. En los niños, entre la diáfisis y las epífisis se
ubica el cartílago epifisiario o cartílago de crecimiento, lugar donde el hueso crece
en longitud.
HUESOS ALARGADOS
Tienen conformación similar a los huesos largos pero sin cavidad medular.
Las costillas son huesos alargados.
HUESOS CORTOS
Tienen forma de cubo. El tejido óseo se dispone de manera similar al de la
epífisis de los huesos largos. Su principal función es amortiguar los choques. Los
huesos cortos son los que forman las muñecas de las manos.
76
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
HUESOS PLANOS
Predomina tanto el largo como el ancho. La función es proteger a los
órganos que cubren, como el omóplato de la espalda, los huesos del cráneo y los
de la pelvis.
HUESOS IRREGULARES
Son de forma variada, como los huesos de la cara, las vértebras y los
pequeños huesos del oído. Poseen distintas funciones según sea la parte del
esqueleto en que se sitúan.
La superficie de los huesos no es totalmente lisa, ya que tiene algunas
alteraciones en el relieve en forma de saliencias y depresiones. Las saliencias se
denominan apófisis y las depresiones se llaman cavidades. Algunas de estas dos
formaciones sirven para la articulación de dos o más huesos en algunos casos, o
para la inserción de músculos y ligamentos en otros.
DIVISIÓN DEL SISTEMA ÓSEO
Para su estudio, los huesos del esqueleto se dividen en tres regiones:
cabeza, tronco y extremidades.
HUESOS DE LA CABEZA
Están representados por los huesos del cráneo y de la cara. Los huesos del
cráneo, que forman una estructura resistente para darle protección al cerebro, son
el frontal, el occipital, el esfenoides y el etmoides (impares) y los huesos parietales
y temporales (pares). El esfenoides es un hueso profundo y de forma irregular,
que está en la base del cráneo. El etmoides es también irregular y se ubica entre
el esfenoides y el hueso frontal.
Los huesos de la cara también se distinguen en pares e impares. Los pares
son los nasales, los maxilares superiores, los unguis o lagrimales, los cigomáticos
77
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
o malares, los cornetes inferiores y los palatinos. Los huesos impares de la cara
son el vómer y el maxilar inferior.
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA
En los recién nacidos hay separaciones entre algunos huesos del cráneo
llamadas fontanelas o molleras. Las fontanelas dan espacio para el desarrollo del
cerebro y permiten un mejor pasaje de la cabeza por el canal del parto al
nacimiento. Alrededor de los 18 meses de edad, las fontanelas se cierran y
fusionan.
78
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
HUESO HIOIDES
El hioides es un hueso irregular, impar, con forma de herradura, que se
encuentra en la parte anterior del cuello, debajo de la lengua y sobre el cartílago
tiroides de la laringe.
Es el único hueso que no está unido al esqueleto. Interviene en la
deglución, la fonación y la respiración.
HUESOS DEL OÍDO MEDIO
El oído medio está formado por tres huesos muy pequeños que forman una
cadena en la cavidad timpánica cubiertos por la mucosa del tímpano. El má s
externo se llama martillo, le sigue el yunque y por último se ubica el estribo, el
más pequeño de todo el organismo. Los tres juntos apenas llegan a pesar 50
miligramos. Durante el desarrollo son los primeros huesos en osificarse. Carecen
de periostio. Su función es la transmisión del sonido por el oído medio.
HUESOS DEL TRONCO
Los huesos del tronco están formados por la cintura escapular, el esternón,
las costillas, la columna vertebral y la cintura pelviana. Algunos autores describen
las cinturas escapular y pelviana dentro de las extremidades. Tener en cuenta que
todas las descripciones que se realizan en este trabajo se basan en una adecuada
79
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
posición anatómica del cuerpo, es decir, en posición de pie, con los brazos caídos
cerca del tronco y las palmas de las manos hacia delante. Por lo tanto, las manos
quedan con los pulgares hacia fuera y los codos atrás. Los tobillos y los pies están
extendidos, con los talones un poco elevados y la punta de los pies hacia delante.
Por último, la cabeza mira al frente, erguida y sin inclinaciones.
CINTURA ESCAPULAR
Formada por dos huesos, la clavícula y el omóplato o escápula. Tiene por
función unir las extremidades superiores al esqueleto axial.
CLAVÍCULAS
Son huesos largos que están a ambos lados de la parte superior del tórax.
Uno de sus extremos se une al esternón y el otro extremo al omóplato.
OMÓPLATOS
Son huesos planos que están hacia ventral de las clavículas y se articulan
con cada húmero (hueso del brazo) formando la articulación del hombro,
comunicando así el tronco con las extremidades superiores.
CINTURA ESCAPULAR DERECHA
ESTERNÓN
Es un hueso impar y plano que se ubica en el centro de la parte anterior del
tórax. Se divide en tres regiones, una parte craneal (superior) llamada manubrio,
el cuerpo en la zona central y la apófisis xifoides en caudal (parte inferior). Mide
unos 15-20 centímetros de longitud.
El esternón se articula con las clavículas en la parte superior y con los
primeros siete pares de costillas en los bordes laterales mediante cartílago costal.
La articulación esternocostoclavicular se forma al unirse el manubrio esternal con
la primera costilla y con la clavícula.
Vistas ventral (A) y lateral (B) del esternón
80
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
COSTILLAS
Tanto el hombre como la mujer tienen 12 pares de costillas, huesos
alargados que se unen a las vértebras torácicas de la columna vertebral por dorsal
(detrás). En la parte ventral (frente) del cuerpo, los primeros 7 pares se unen al
hueso esternón mediante cartílago costal (costillas verdaderas), 3 pares se unen a
través de cartílago a las costillas verdaderas (costillas falsas) y los 2 pares
restantes quedan libres (costillas flotantes). De esta manera, las costilla s forman
como una jaula curvada que protege a Los órganos intratoráxicos, entre ellos a los
pulmones, al corazón y a la tráquea.
El tórax del hombre es más amplio y voluminoso.
CANTIDAD DE COSTILLAS
81
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
COLUMNA VERTEBRAL
Es el eje del esqueleto. Está formada por huesos de forma irregular
llamados vértebras. La especie humana posee 33 vértebras de distinta forma y
función. Las vértebras se articulan unas con otras mediante los discos vertebrales
de tejido cartilaginoso, que protegen de golpes a la columna y le dan elasticidad.
En el cuerpo de cada vértebra hay un orificio, que al unirse todas las vértebras
forman el canal vertebral, lugar donde se aloja la médula espinal, importante
estructura del sistema nervioso. El número y disposición de la columna vertebral
se presenta en la siguiente tabla.
CINTURA PELVIANA
Es una cavidad que se ubica en caudal del tronco. Está formada por dos
huesos planos llamados coxales dispuestos hacia ambos lados de la línea media,
que al unirse forman la pelvis. Cada coxal es producto de la unión de tres huesos
(ilion-isquion-pubis) que se fusionan a temprana edad. El coxal se articula con el
hueso sacro en dorsal. En ventral se articulan entre sí a través de la sínfisis
pubiana. En la parte lateral presenta una depresión o fosa, el acetábulo, lugar
donde encaja la cabeza del fémur para formar la articulación coxofemoral o
articulación de la cadera, que comunica el tronco con las extremidades inferiores.
La cintura pélvica da lugar a la cavidad pelviana, donde se alojan los tramos
finales del intestino grueso, el recto, la vejiga y los órganos internos de
la reproducción.
82
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
En la mujer, las caderas son más anchas y amplias que en el hombre. Esa
separación brinda mayor lugar al útero grávido y facilita el trabajo de parto.
HUESOS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES
Está formado por los siguientes huesos: húmero (brazo), radio y cúbito
(antebrazo), carpo (muñeca), metacarpos y falanges (dedos). Los huesos del
carpo, del metacarpo y las falanges forman la mano.
83
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
HÚMERO
Es un hueso largo y potente que se articula con la cintura escapular
(omóplato y clavícula) a través de la cabeza del húmero en el extremo (epífisis)
proximal, dando lugar a la articulación del hombro, de gran movilidad. En la
epífisis distal posee una superficie para articularse con el cúbito (articulación
humero-cubital) y otra superficie para la articulación con el radio (articulación
húmero-radial), formando así la articulación del codo.
ARTICULACIÓN DEL HOMBRO
RADIO
Es un hueso largo que se sitúa en lateral del antebrazo. En la epífisis
proximal (cabeza del radio) se articula con el húmero y el cúbito. La extremidad
distal, más voluminosa, se articula con los huesos escafoides, semilunar y
piramidal del carpo. La diáfisis del radio se une a la diáfisis del cúbito mediante un
ligamento interóseo.
CÚBITO (ULNA)
Es un hueso largo ubicado en medial del antebrazo, del lado del dedo
menor o meñique. El cuerpo del cúbito disminuye de grosor a medida que
desciende. La epífisis proximal articula con el húmero, se ubica el olécranon
donde se inserta el músculo tríceps braquial y presenta una cavidad para la
articulación de la cabeza del radio. La extremidad distal del cúbito (cabeza)
articula con la epífisis distal del radio y con el hueso piramidal del carpo.
ARTICULACIÓN DEL CODO
CARPO
El carpo es un grupo de 8 huesos distribuidos en dos filas, una proximal de
4 huesos y otra distal, también de 4 huesos carpianos. La hilera proximal articula
con los extremos distales del radio y cúbito, mientras que la fila distal l o hace con
los huesos metacarpianos.
84
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
HUESOS DEL CARPO (DE LATERAL A MEDIAL)
HUESOS DEL CARPO (MUÑECA)
METACARPOS
Son cinco huesos largos que forman la palma de la mano. Se denominan
huesos metacarpianos y se distinguen numerándolos del I al V, en sentido latero
medial. En el extremo proximal los metacarpos se articulan entre sí y con los
huesos de la fila distal del carpo, según:
85
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
En el extremo distal, los metacarpianos se articulan con sus respectivas
falanges.
VISTA DORSAL DE LA MANO
FALANGES
Es la última parte de la mano, la más distal de la extremidad superior. Cada
extremidad superior posee 14 falanges. Los dedos son cinco estructuras
alargadas que se encuentran en la parte final de cada extremidad superior (dedos
de las manos) e inferior (dedos de los pies). Se distinguen numerándolos del 1 al 5
como a los metacarpianos, siguiendo también una dirección latero medial. Cada
dedo posee tres falanges, una proximal que articula con su respectivo
metacarpiano, una falange intermedia y otra falange distal, donde se insertan las
uñas. El dedo 1 (pulgar) tiene solo dos falanges, ya que falta la intermedia.
PARTES DE LA MANO
EXTREMIDAD SUPERIOR DERECHA Y CINTURA ESCAPULAR
86
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
HUESOS DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES
Cada extremidad inferior está formada por los siguientes huesos: fémur
(muslo), rótula (hueso de la rodilla), tibia y peroné (pierna), tarso (huesos del
talón), metatarsos y falanges (dedos). Los huesos del tarso, del metatarso y las
falanges forman el pie.
FÉMUR
Es el hueso más largo y más potente de todo el esqueleto. Está curvado
sobre sí, con la concavidad hacia dorsal. En la epífisis proximal está la cabeza del
fémur, que se articula con el acetábulo del hueso coxal. En la epífisis distal lo
hace con la rótula y la epífisis proximal de la tibia, estructuras que forman la
rodilla.
RÓTULA O PATELA
Es un hueso plano y esponjoso, de forma triangular, que se desliza sobre el
extremo distal del fémur. Se ubica en la parte anterior de la rodilla y en ella se
insertan ligamentos y tendones. Permite la articulación del fémur con la tibia y
evita que la pierna se doble hacia delante.
Dentro de la articulación de la rodilla están los meniscos, cartílagos de
forma semilunar cuya misión es aumentar la superficie proximal de la tibia para
distribuir las fuerzas que llegan a la rodilla y permitir su estabilización.
VISTA LATERAL DE LA ARTICULACIÓN DE LA RODILLA
TIBIA
Es un hueso largo y muy resistente, que se ubica en antero-medial de la
pierna. Recibe el peso del fémur y lo transmite hacia el talón. La epífisis proximal
es ancha y se articula con el fémur y con el peroné hacia lateral. La epífisis distal
de la tibia, que también se ensancha, se une al astrágalo, uno de los huesos del
87
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
metatarso. La tibia se articula en su cara lateral con el hueso peroné. Ambos están
unidos por medio de un ligamento interóseo.
PERONÉ (fíbula)
El peroné es un hueso largo, mucho más delgado que la tibia y ubicado en
lateral de la pierna. Como todo hueso largo, consta de dos epífisis (extremos) y
una diáfisis o cuerpo de sección triangular. Se articula con la tibia a través de
ambas epífisis y con el hueso astrágalo en distal.
HUESOS DE LA PIERNA DERECHA
TARSO
El tarso es un grupo de 7 huesos que están ubicados entre la pierna y los
huesos metatarsianos. Se disponen en dos filas, una posterior y otra anterior,
según se indica en la siguiente tabla.
HUESOS DEL TARSO (DE LATERAL A MEDIAL)
El tobillo se encuentra en la unión de la pierna con el pie. Es una
articulación formada por tres huesos, la tibia, el peroné y el astrágalo.
HUESOS DEL TARSO
88
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
METATARSOS
Es un conjunto de 5 huesos largos llamados metatarsianos. Junto a los
huesos del tarso forman el empeine, que es la parte proximal del pie ubicada entre
la pierna y los dedos. Los huesos metatarsianos se nombran numerándolos del I al
V de medial a lateral. El metatarsiano I es más corto y más grueso que los
restantes.
En el extremo proximal los metatarsos se articulan entre sí y con los
huesos de la fila anterior del tarso, a excepción del escafoides o navicular.
En el extremo distal, los huesos metatarsianos se articulan con sus
respectivas falanges.
HUESOS DEL PIE DERECHO (VISTA LATERAL)
PIERNA Y PIE IZQUIERDO (VISTA LATERAL)
89
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
FALANGES
Son los huesos más distales de la extremidad inferior, que se corresponden
con la última parte del pie. Igual que en la extremidad superior, hay 14 falanges en
cada extremidad inferior. Los cinco dedos de cada pie se reconocen numerándolos
del 1 al 5 como los dedos de la mano, pero con la diferencia que se parte desde
medial a lateral. Así es que el dedo gordo del pie es el número 1. También en
correspondencia con la mano, cada dedo del pie tiene tres falanges, una proximal,
otra media y la restante distal. Tal como sucede con el dedo 1 de las manos
(pulgar), el dedo 1 de los pies presenta dos falanges, ya que está ausente la
falange intermedia.
Todas las falanges proximales articulan con sus respectivos huesos
metatarsianos.
EXTREMIDAD INFERIOR DERECHA Y CINTURA PÉLVICA
FISIOLOGÍA DEL SISTEMA ÓSEO
La mayor parte del calcio, del fósforo, del sodio y del magnesio almacenado
en el organismo está en los huesos. Estos minerales le dan consistencia y
resistencia a los golpes y presiones.
La presencia de un alto contenido de calcio y fósforo hace que el tejido
conectivo óseo sea muy resistente a los distintos golpes y presiones a los que
está sometido el cuerpo, pero también la elasticidad es una de sus características.
Los huesos cumplen funciones muy importantes, entre ellas:
PROTECCIÓN: A órganos vitales como el cerebro, los pulmones y el corazón. Los
huesos también brindan protección contra traumas externos a los que está
sometido el organismo a diario
90
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
SOSTÉN: El esqueleto actúa como un armazón donde se fijan y apoyan las
estructuras del organismo, sobre todo los músculos, ligamentos y tendones.
METABOLISMO MINERAL: Del calcio y del fósforo.
LOCOMOCIÓN: aunque los huesos actúan en forma pasiva, la asociación con
músculos y articulaciones dan lugar al desplazamiento del cuerpo, ya que actúa en
la fijación de esas estructuras.
HEMATOPOYESIS: En la médula ósea roja se forman los glóbulos rojos, los
glóbulos blancos y las plaquetas sanguíneas. Como fue mencionado en párrafos
anteriores, la médula ósea roja en adultos está en las epífisis de los huesos
largos, en los huesos planos, en las vértebras, en las costillas y en el esternón. La
médula amarilla, sin actividad hematopoyética, se ubica hacia la zona media
(diáfisis) de los huesos largos, donde se deposita abundante tejido graso.
RESERVA DE ENERGÍA: La médula ósea amarilla de las diáfisis contienen gran
cantidad de adipocitos como fuente de reserva energética.
ARTICULACIONES.
Se conoce como articulación al conjunto de elementos o tejidos que
permiten la unión entre dos o más huesos.
De acuerdo a su grado de movimiento podemos clasificar a las
articulaciones en tres tipos:
•Articulaciones inmóviles o sinartrosis.
•Articulaciones semimóviles o anfiartrosis.
•Articulaciones móviles, sinoviales o diartrosis.
ARTICULACIONES INMÓVILES O SINARTROSIS:
Están constituidas por dos extremos óseos más un tipo de tejido que une a
estos elementos y que mantiene la rigidez entre las piezas óseas.
Este tipo de articulaciones se encuentran en el cráneo, cara y en los
huesos largos en crecimiento.
91
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Las sinartrosis constituyen puntos en donde se produce crecimiento óseo.
En relación al tipo de tejido dispuesto entre los huesos la sinartrosis se
dividen en:
 Sinfibrosis.
Hay tejido fibroso interpuesto. Se pueden denominar suturas:
Se clasifican a su vez según la características de los bordes de unión articular en :

Sinartrosis sinfibrosis dentada:
Bordes articulares son dentados como ocurre con las articulaciones de: Frontoparietal, Bi-parietal y Parieto-occipital.
92
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014

Sinartrosis sinfibrosis escamosa:
Si los bordes articulares son en bisel como ocurre en la articulación parietotemporal.
93
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014

Sinartrosis sinfibrosis armónica:
Si los bordes articulares son rugosos, como ocurre con las articulaciones naso nasal, naso-maxilar y ungui-maxilar.

Sinartrosis Sinfibrosis esquindelesis:
Cuando uno de los bordes articulares entra en el borde del otro hueso en forma
ranura. Ejemplo de éste tipo es la articulación vomero-esfenoidal.
94
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014

Sinartrosis Sinfibrosis gonfosis:
Cuando uno de los huesos se articula con el otro a través de una cavidad; Ejemplo
de esto son las articulaciones dento-alveolares.
•Sincondrosis:
Hay tejido cartilaginoso interpuesto entre las superficies articulares.Ejemplo, la
articulación occípito-esfenoidal o la unión diáfisis-epífisis de un hueso largo.
95
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
En los sujetos adultos estas sinartrosis sufren
constituyendo las llamadas sinostosis.
procesos de osificación
ARTICULACIONES SEMIMÓVILES O ANFIARTROSIS:
Permiten leves movimientos y se reconocen dos tipos:
•Sínfisis: Donde los extremos óseos están unidos por undisco de tejido
fibrocartilaginoso.
•Sindesmosis:
Las piezas óseas son mantenidas en posición por una membrana o ligamento
interóseo de tipo fibroso.
96
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ARTICULACIONES MÓVILES, SINOVIALES O DIARTROSIS:
La diferencia con las precedentes es la presencia de una membrana
sinovial y de un espacio o la cavidad articular entre los extremos óseos.
97
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
•El
término
diartrosis
procede
del
griego diá,
separación, y arthron,
articulación. Son las más numerosas en el esqueleto.
Se caracterizan por la diversidad y amplitud de los movimientos que permiten a los
huesos.
•Elementos de una diartrosis típica:
•Extremos óseos o superficies articulares:
Adoptan diversas formas. Cubiertos por el cartílago articular, hialino o
fibroso según la articulación. Este cartílago articular no posee inervación
ni irrigación.
•Cápsula articular:
Manguito fibroso que une las piezas óseas.
Se inserta en la periferia de las superficies articulares. La cápsula se continua con
el periostio.
•Membrana sinovial:
Tejido que tapiza el interior de la cápsula articular. Sin sobrepasar al cartílago
articular. Está muy vascularizada.
98
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Produce el líquido sinovial que ocupa la cavidad articular lubricando los extremos
óseos.
• Meniscos y rodetes:
Corresponden a tejido fibro-cartilaginoso de forma especial, presentes en algunas
diartrosis. Los meniscos articulares en forma de placa, se insertan en la cápsula
articular.
Su función es armonizar las superficies articulares y amortiguar presiones.
Los rodetes articulares corresponden a anillos ubicados en el borde de las
cavidades articulares. Su función es aumentar la profundidad de la cavidad y
mejorar la retención de la pieza ósea de mayor movilidad de la articulación.
99
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
•Ligamentos:
Bandas de tejido fibroso que refuerzan a la cápsula articular.
De acuerdo a su ubicación se dividen en:

Intracapsulares:
Están dentro de la cápsula, pero fuera de la sinovial.

Extracapsulares:
Que están ubicados por fuera de la cápsula.
MOVIMIENTOS ARTICULARES:
Los movimientos que presenta una diartrosis están supeditados a la forma
de las superficies articulares y los ligamentos.
Estos movimientos son:
•Flexión:
Movimiento que disminuye el ángulo formado por el eje de dos huesos.
100
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
• Extensión:
Aumenta el ángulo formado por el eje de los huesos.
• Abducción:
Movimiento en el cual el eje del hueso se aleja de la línea media.
101
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
•Aducción:
Antagónico al anterior, en el cual el eje del hueso se acerca a la línea media.
• Rotación:
Movimiento en el cual el hueso gira alrededor de su eje central.
102
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
• Circunducción:
Movimiento complejo en el cual el hueso va pasando sucesivamente por los
movimientos anteriores, describiendo durante su acción un cono con sus
bordes.
• Supinación:
Movimiento de rotación en el cual la superficie ventral de la extremidad superior es
llevada hacia adelante. La palma de la mano mira hacia arriba.
• Pronación:
Movimiento de rotación que lleva lasuperficie ventral de la extremidad
hacia dorsal, antagonizándose al anterior. Palma de la mano hacia abajo.
103
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
•Eversión:
Es un movimiento en el cual la planta del pie se inclina hacia el lateral.
• Inversión: la planta del pie se inclina hacia medial.
De acuerdo a la forma de las superficies articulares las diartrosis se pueden
clasificar en distintos grupos.
• Enartrosis:
Una de las superficies articulares es cóncava y la otra es convexa ejemplo de esa
es la articulación escápulo-humeral, la coxo-femoral y la astrágalo-escafoidea.
Juntas forman una esfera.
104
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
•Condilartrosis:
Una superficie articular es cóncava y la otra es convexa pero unidas forman una
elipse.
Ejemplo las articulaciones occipito-atloidea, temporo-maxilar, las de la muñeca,
las metacarpofalangicas y las metatarsofalangicas.
•Encaje-recíproco:
Siendo las superficies articulares una cóncava y otra convexa, se oponen una a la
otra.
Ejemplo: articulación esterno-clavicular, Trapecio-metacarpiana y calcáneocuboidea.
105
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
•Trocleartrosis:
Una de las superficies parece una polea.
Ejemplos: articulación del codo, las interfalangicas de las manos y pies, en la
rodilla y la tibiotarsiana.
106
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
•Trocoidartrosis:
Las superficies articulares siendo una cóncava y la otra convexa, forman un
cilindro al estar unidas.
Ejemplo: articulación atloido-odontoidea y las radiocubitales superior e inferior.
107
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
•Artrodiartrosis:
En ellas superficies articulares son planas.
Las articulaciones se dividen topográficamente en cuatro grupos:
ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL:
Son anfiartrosis, es decir tienen poca movilidad:
1) Articulaciones comunes intervertebrales.
2) Articulaciones particulares vertebrales.
Sacro-vertebral
Sacro-coccígea.
Sacro-ilíaca
Intercoccígea
Atloido-axiodea.
108
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
Atloido-odontoidea
3) Articulaciones columna vertebral-cabeza.
ARTICULACIONES DE LA CABEZA:
1) Articulaciones de los huesos del cráneo.
Sinartrosis o suturas dentadas y escamosas.
2) Articulaciones de los maxilares
Entre sí y con el cráneo, son sinartrosis o suturas armónicas.
3) Articulaciones temporo-maxilar.
Articulaciones del tórax:
1) Articulaciones de las costillas con la columna vertebral: son artrodias.
2) Articulaciones de las costillas con los cartílagos costales: Son sinartrosis.
3) Articulaciones de los cartílagos costales con el esternón: Son artrodias.
4) Articulaciones de los cartílagos entre sí: Son artrodias.
ARTICULACIONES DE LOS MIEMBROS:
Miembro superior:
ARTICULACIONES DEL HOMBRO:
Esterno-clavicular.
Acromio-clavicular.
Escápulo-humeral.
ARTICULACIONES DEL CODO:
Húmero-radio-cubital.
ARTICULACIONES DE LA MUÑECA:
Radio-cubital Inferior
Interósea
Carpianas:
Carpianas propias.
Carpo-metarcapianas.
ARTICULACIONES DE LA MANO:
Intermetacarpianas.
Metacarpofalangicas.
Interfalangicas.
Miembro inferior:
ARTICULACIONES DE LA CADERA:
Sacro-ilíaca.
Pubiana.
Coxo-femoral.
109
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ARTICULACIONES DE LA RODILLA:
Femoro-rótulo-tibial.
Articulaciones del tobillo:
Peroneo-tibial.
Tibio-tarsiana.
Tarsianas propias.
Tarso-metatarsianas.
Articulaciones del pie:
Inter-metatarsianas.
Metatarsofalangicas.
Interfalangicas.
3.- SISTEMA MUSCULAR
MIOLOGÍA: Es el área de la Antonia que se encarga del estudio de los músculos.
Existen más de 650 músculos en el cuerpo humano. En diferentes proporciones,
en cuanto al hombre y la mujer, el musculo pesa alrededor del 35% al 50% del
peso corporal.
MÚSCULO: Los músculos son el tejido que generan el movimiento en los
animales al contraerse o al extenderse.
Los músculos se relacionan con el esqueleto o bien forman parte de la estructura
de diversos órganos y aparatos.
En el cuerpo humano (y en todos los vertebrados) los músculos que están unidos
al esqueleto lo hacen por medio de los tendones, siendo así los responsables de
la ejecución del movimiento corporal.
La propiedad de contraerse o extenderse es un efecto de la estimulación por parte
de los impulsos nerviosos provenientes del sistema nervioso.
Junto a todo esto, los músculos contribuyen a dar la forma externa del cuerpo.
En cuanto a su composición química, el tejido muscular está formado por
1) Agua: que representa aprox. las ¾ partes del peso del musculo.
2) Proteínas y compuestos nitrogenados.
FIBRA MUSCULAR: El tejido muscular es un tejido formado por células llamadas
fibras musculares o miocitos, que son células fusiformes (es decir, que tienen
forma alargada) y multinucleadas con capacidad contráctil.
Las fibras musculares son las unidades funcionales y estructurales del músculo.
EL TEJIDO MUSCULAR CONSTA DE TRES ELEMENTOS BÁSICOS:
 Las fibras musculares, que son alargadas que suelen disponerse en haces
o fascículos.
 Una abundante red capilar que le proporciona al músculo oxigeno y
nutrientes.
110
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014

Tejido conectivo fibroso de sostén con fibroblastos y fibras colágenas y
elásticas, este tejido conduce los vasos sanguíneos y nervios a las fibras
musculares.
FUNCIONES DEL TEJIDO MUSCULAR:
 Producir movimientos corporales: los movimientos de todo el cuerpo, como
caminar o correr, y los localizados, como asir un lápiz o negar con la
cabeza, dependen de la función integrada de huesos, articulaciones y
músculos.
 Estabilizar las posiciones corporales: las contracciones del tejido
esquelético estabilizan las articulaciones y ayudan a mantener las
posiciones corporales, como pararse o sentarse. Los músculos de la
postura se contraen continuamente cuando uno está despierto; por
ejemplo, la contracción sostenida de los músculos del cuello, mantiene la
cabeza erguida.
 Almacenar y movilizar sustancias en el organismo: el almacenamiento se
logra a través de la contracción sostenida de bandas anulares de musculo
liso, llamados esfínteres, los cuales impiden la salida del contenido de un
órgano hueco. El almacenamiento temporal de la comida en el estomago, o
de orina en la vejiga, es posible porque los esfínteres cierran la salida de
estos órganos. La contracción y relajación del musculo liso de la pared de
los vasos sanguíneos ayuda a ajustar el diámetro, con lo que se regula el
flujo sanguíneo. También movilizan alimentos y sustancias como bilis y las
enzimas a través del tubo digestivo; impulsan a los gametos (esperma y
ovocitos) por las vías del aparato reproductor.
 Generar calor: el tejido muscular, al contraerse, produce calor; este
proceso se denomina termogénesis. La mayoría del calor generado por el
musculo se utiliza para mantener la temperatura normal el organismo. Las
contracciones involuntarias del músculo esquelético, conocidas como
escalofríos, pueden aumentar la tasa de producción del calor.
PROPIEDADES DEL TEJIDO MUSCULAR:
 Contractilidad: es la capacidad del tejido muscular de contraerse
enérgicamente tras ser estimulado. Cuando un musculo se contrae, genera
tensión. Si la tensión generada es lo suficientemente grande como para
vencer la resistencia del objeto a moverse, el musculo se acorta dando
lugar a la realización de un movimiento.
 Extensibilidad: es la capacidad del tejido muscular de estirarse sin dañarse.
Normalmente el músculo liso es sometido a grandes niveles de distensión.
Por ejemplo, cada vez que el estomago se llena de comida, el músculo de
su pared se distiende. El músculo cardiaco también se estira cada vez que
el corazón se llena de sangre.
 Elasticidad: es la capacidad del tejido muscular de volver a su longitud y
forma originales tras la contracción o extensión.
ORIGEN EMBRIONARIO DEL TEJIDO MUSCULAR:
Los músculos derivan de: Mesodermo paraxial:(Somitas y somitómeros): músculo
esquelético.
· Mesodermo lateral: (hoja explácnica): músculo liso (digestivo) y músculo
cardiaco.
· Ectodermo: músculos liso del iris, mioepiteliales de las glándulas mamarias y
sudoríparas
111
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO MUSCULAR:
SEGÚN SU CARACTERÍSTICA HISTOLÓGICA:
TEJIDO MUSCULAR LISO: El tejido muscular liso se dispone en las paredes de
las estructuras internas huecas como vasos sanguíneos, vías aéreas, tubo
digestivo, vesícula biliar y vejiga urinaria. Su contracción reduce el calibre de los
vasos sanguíneos y ayuda a movilizar los alimentos a lo largo del tubo digestivo, a
distribuir los líquidos corporales y a eliminar los desechos. Las fibras musculares
lisas son generalmente involuntarias y no son estriadas. Una fibra muscular lisa es
pequeña, ancha en el medio y se angosta hacia los extremos. Contiene un úni co
núcleo central. Las uniones de hendidura conectan varias fibras individuales en
algunos tejidos musculares lisos, por ejemplo, en la pared del intestino. Los
músculos pueden contraerse vigorosamente en la medida que las fibras
musculares que los componen se contraigan de manera conjunta. En otros lugares
del cuerpo, como el iris del ojo, las fibras musculares lisas se contraen en forma
individual por faltas de uniones en hendidura.
TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO CARDÍACO: El tejido muscular cardiaco forma
la mayor parte de las paredes del corazón. Es un musculo estriado e involuntario;
su contracción no es controlada de manera consciente. Las fibras musculares
cardiacas son ramificadas y tienen un solo núcleo en el centro. Se unen unas con
otras mediante prolongaciones de la membrana plasmática transversales llamadas
discos intercalares que contienen desmosomas y uniones en hendidura. Los
discos intercalares son exclusivos del tejido cardiaco. Los desmosomas refuerzan
el tejido y mantienen unidas las fibras durante sus vigorosas contracciones. Las
uniones en hendidura permiten la conducción rápida de los potenciales de acción
a través del corazón.
112
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
TEJIDO MUSCULAR ESTRIADO ESQUELÉTICO: El tejido muscular esquelético
se denomina así porque está unido a los huesos del esqueleto. Otra de las
características son las estriaciones que presenta, bandas claras y oscuras
alternantes dentro de las fibras, visibles con el microscopio óptico. El musculo
esquelético se considera voluntario porque se puede contraer o relajar de manera
consciente. Una fibra muscular esquelética tiene una gran longitud. Su forma es
cilíndrica y presenta varios núcleos, localizados periféricamente. Dentro de un
mismo musculo las fibras que lo componen son paralelas entre sí.
EL MÚSCULO ESQUELÉTICO: Los músculos esqueléticos están formados por
una porción central rojiza y contráctil que recibe el nombre de cuerpo o vientre,
que es el músculo propiamente dicho, y de partes blanquecinas, de naturaleza
conjuntiva, y no contráctiles, que generalmente se hallan en los extremos del
músculo y que se llaman tendones.
Se componen de:
 Un vientre
 Uno o dos tendones
Un anexo a estos músculos son los tendones. Los tendones sirven para la
inserción del músculo en el hueso o en las superficies subcutáneas.
CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO MUSCULAR:
SEGÚN SU POSICIÓN:
 Superficiales o cutáneos: Estos músculos son los que presentan unas
conexiones más intimas con la piel y nos permiten expresar el estado de
ánimo. Son muy planos y delgados, y la mayoría se encuentran alrededor
de los orificios de la cara: orificios palpebrales, orificios nasales y boca.

Profundos: Corresponden a los músculos esqueléticos, ya que se insertan
sobre los huesos del esqueleto. Ejemplos:
113
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
-Braquial anterior: flexiona el antebrazo y el sobre brazo.
-Crural: flexiona la pierna sobre el muslo y hacia afuera.
-Flexor de los dedos: es el músculo de antebrazo que flexiona los dedos.
Otros profundos lo hacen en los órganos de los sentidos.
CLASIFICACION DEL TEJIDO MUSCULAR:
SEGÚN SU CONTROL:

Voluntario: Son los que se ponen en acción en respuesta a órdenes
emanadas de nuestro cerebro, es decir por nuestra voluntad; son los
agentes del movimiento. Ejemplos: La cabeza, las extremidades y el
cuerpo

Involuntario: Son los que no dependen de nuestra voluntad y que, por lo
tanto, funcionan lo queramos o no. Dirigidos por el sistema nervioso
central.
Ejemplo: Estos músculos actúan cuando nos encontramos en estado
vegetativo, es decir el funcionamiento de los diversos órganos vitales: aparato
respiratorio, circulatorio, digestivo, entre otros. También forman la pared de
todos los órganos huecos, tales como el estómago, los intestinos, la vejiga, la
pared de la tráquea y de los bronquios, de los uréteres, de las arterias y venas,
entre otros.

Autónomo: Su función es contraerse regularmente sin detenerse.
114
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014

Mixtos: Controlados por el sistema nervioso central y por la persona.
Ejemplos: El párpados.
CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO MUSCULAR:
SEGÚN SU FORMA:
 Músculos largos: Son aquellos en los cuales predomina la longitud
sobre el ancho y el espesor. Se encuentran en las extremidades. Tienen
mucha fuerza y mucho movimiento. Ejemplos: Hombro (deltoides),
Muslo (aductores), Pierna (gemelos)… etc.

Músculos cortos: Son músculos en los cuales las tres dimensiones son
casi iguales. . Se encuentran en torno a las articulaciones de la columna
vertebral y formando los esfínteres (circunscriben orificios regulando su
abertura). Tienen mucha fuerza y poco movimiento. Ejemplos:
Espinales, actúan como poderosos extensores, enderezando la
columna vertebral y manteniendo la posición bípeda erecta que
caracteriza al hombre. Orbicular de los párpados y Orbiculares de los
labios, actúan en diferentes acciones: cerrar el orificio bucal, silbar,
soplar, besar, etc.…
115
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014

Músculos anchos: Son músculos planos y muy delgados, en los cuales
predominan el ancho y el largo sobre el espesor. Forman las paredes
de las cavidades torácicas y abdominales, la musculatura de la cabeza
y la musculatura superior del cuello. Tienen poca fuerza y escasos
movimientos.
Ejemplos:
cabeza
(occipital),
Cuello
(esternocleidomastoideo), Cavidades o músculos del tronco (recto
mayor).
CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO MUSCULAR:
SEGÚN SU DIMENSIÓN:
 Longitudinales: Se caracterizan por ser largos y en forma de tira. Las
fibras musculares de estos tipos de músculos se orientan paralelas a su
eje longitudinal y terminan en cada extremo de los tendones planos.
Ejemplo: Ejemplos en el cuerpo encontramos el recto mayor del
abdomen (frente al abdomen) y el sartorio, el cual cruza diagonalmente
el frente del muslo.


Cuadrados: Estos tipos de músculos esqueléticos poseen cuatro lados,
son normalmente planos y consisten de fibras paralelas. El pronador
cuadrado (frente a la muñeca) y el músculo romboide (entre la espina
dorsal y la escápula) son ejemplos de músculos cuadrados.
Triangulares: Los músculos bajo esta clasificación son comúnmente planos.
Sus fibras musculares irradian desde una unión (inserción) estrecha en un
116
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
extremo hasta otra unión (origen) más ancha. Algunos ejemplos son
el pectoral mayor (frente al pecho) y el deltoide posterior (en el hombro).

Esfinterianos o circulares: Es un músculo con forma circular o de anillo, que
permite el paso de una sustancia de un órgano a otro por medio de un tubo
u orificio a la vez que impide su regreso. Existen más de 40 esfínteres
diferentes en el cuerpo humano. De acuerdo a sus fibras hay esfínteres
voluntarios (uretral externo, anal externo) o involuntarios (esfínter de Oddi
del intestino delgado, esfínter anal interno).

Abanico: Son aquellos músculos que poseen forma de abanico.

Orbiculares: músculos semejantes a los fusiformes, pero con un orificio en
el centro que se cierra cuando el músculo se contrae, sirven para cerrar y
abrir otros órganos. Ejemplo: músculo orbicular del párpado y los labios.

Unipenniformes: Son aquellos músculos cuyas fibras musculares salen del
lado de un tendón, estas fibras intentan seguir el sentido longitudinal del
tendón de origen, haciéndolo diagonalmente, y entre las propias fibras
paralelamente. Puede decirse que se asemejan a la forma de media pluma.
Ejemplo: músculo extensor largo de los dedos.
117
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014

Bipenniforme: Son aquellos músculos cuyas fibras musculares salen de un
tendón central, estas fibras intentan seguir el sentido longitudinal del
tendón central, haciéndolo diagonalmente, y entre las propias fibras
paralelamente. Puede decirse que se asemejan a la forma de una pluma.
Ejemplo: músculo recto femoral.

Multipenniforme: Son aquellos músculos cuyas fibras salen de varios
tendones, los haces de fibras siguen un organización compleja
dependiendo de las funciones que realizan. Ejemplo: musculo deltoides.

Fusiforme: Son los músculos con forma de huso. Siendo gruesos en sus
partes centrales y delgados en los extremos. Ejemplo: El braquial anterior y
el supinador largo son ejemplos de este tipo de clasificación
CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO MUSCULAR:
SEGÚN EL NÚMERO DE VIENTRES:
 Mono gástrico: Un solo vientre. Ejemplo: : El braquial anterior y
el supinador largo son ejemplos de este tipo de clasificación

Di gástrico: Dos vientres.
se extiende desde la base
del cráneo al hueso hioides y desde éste a la porción central de la
mandíbula.
118
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014

Poligástrico: Más de dos vientres. El musculo bíceps (bíceps braquial)
tiene dos cabezas de fijación, los tríceps tienen tres cabezas de fijación
(tríceps braquial).
CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO MUSCULAR:
SEGÚN SU FUNCIÓN y MOVIMIENTO:
 Flexores: Son los que permiten doblar un miembro.
Flexión: Permite disminuir el ángulo formado por 2 músculos o más.
Ejemplo: músculos femorales y bíceps.
 Extensores: Son los contrarios a los flexores, ya que extienden un
miembro.
Extensión: Permite alargar el ángulo formado por dos músculos o más,
acercándose a los 180º. Ejemplos: Tríceps y cuádriceps.
 Abductores: son los que producen movimientos de alejamiento.
Abducción: Permite que un órgano o un miembro se aleje del plano medio
de referencia. Ejemplos: muslos y deltoides.
 Aductores: Son los que permiten movimientos que acercamiento.
Aducción: Permite que un órgano o un miembro se acerque al plano de
referencia. Ejemplo: músculos aductores del muslo, del ojo, etc.
 Rotadores: Son los que producen movimiento de rotación
Rotación: Permite rotar una parte ósea partiendo de la posición inicial o
tomando como eje el punto articular. Posee 2 movimientos: Pronador y
Supinador. Ejemplo: supra espinoso, subscapular y el redondo menor.
 Fijadores o estabilizadores: Son los que mantienen un segmento en una
posición, fijando o estabilizando el mismo.
Fijación: Permite mantener la postura del cuerpo. Ejemplo: psoas e iliaco.
CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO MUSCULAR:
SEGÚN SU GRUPO:
 Agonistas: Son aquellos músculos que siguen la misma dirección o van a
ayudar o a realizar el mismo movimiento. Inician el movimiento al
contraerse.
119
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014






Antagonistas: Son aquellos músculos que se oponen en la acción de un
movimiento (Agonista), Se contrae para realizar ese movimiento.
Sinergita: Son aquéllos que facilitan y cooperan para hacer eficiente la
acción de los músculos agonistas sin realizar la función de éstos.
ANEXO MUSCULARES:
Aponeurosis o fascias: Membrana de tejido conjuntivo fibroso que envuelve
los músculos.
Membranas sinoviales; estas pueden ser bolsas sinoviales o vaina sinovial.
La bolsa sinovial: es una estructura en forma de placa o de colchón que se
interpone a modo de menisco entre el tendón del músculo esquelético y la
base ósea por la que pasa con el fin de evitar el desgaste del tendón en su
movimiento constante.
Produce liquido sinovial que lubrica el sitio haciéndole más deslizante y
menos desgastante para el tendón.
120
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014


La vaina sinovial: a diferencia del anterior no se interpone entre el tendón y
la base ósea, si no que es una lámina que envuelve el tendón
completamente y de esta forma sirve como un aislante o cubierta adicional
que evite el desgaste del mismo.
Ligamentos Anulares: estos son estructuras ligamentosas que envuelven
todo el tendón y la base ósea completamente sobre la que pasan en forma
circular o de anillo evitando que el tendón se desvíe de su sitio durante la
contracción muscular.
121
TECNICATURA SUPERIOR EN EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA –Ingreso 2014
ÍNDICE
Página
Autoridades del I.E.S. N° 7 “Populorum Progressio – In.Te.La”
2
Presentación del Instituto
3
Hoja de Ruta para conocer el Instituto
4
Objetivos del Curso de Orientación
6
Características del Curso de Orientación
7
Fechas y Modalidad
8
Reglamento del Curso de Orientación
10
Servicios a tener en cuenta
13
Consideraciones generales para estudiantes que ingresen a las carreras
16
Carrera: Tecnicatura Superior en Emergencias Prehospitalaria
21
Introducción al Conocimiento Disciplinar
25
Biología Celular
26
Anatomía Humana
66
122
Descargar