1 CONCEPTO JURÍDICO: Procedencia de la acción cambiaria en contratos interadministrativos de prestación de servicios de salud. Fecha: 30 de octubre de 2015 Problema jurídico: Se examina la procedencia de proceso de conciliación previa extrajudicial para el reconocimiento y pago de valores reconocidos en proceso de auditoría de cuentas y facturas presentadas por una Empresa Social del Estado, producto de la prestación de servicios de salud derivados de un Contrato interadministrativo, celebrado entre la Secretaria de Salud y la ESE y posteriormente liquidado, sin tener en cuenta título complejo reconocido por la entidad contratante cuyo pago nunca se verificó. Situaciones Jurídicas evaluadas: I. Existencia de Contrato Interadministrativo. El 15 de enero de 2009, la Secretaría de Salud de Cundinamarca, suscribe contrato interadministrativo de compraventa de servicios de salud con una Empresa Social del Estado (ESE). Con fecha 05 de agosto de 2010, se suscribe el acta de liquidación del Contrato en la que se acuerda entre otras cosas, las siguientes: Cláusula Primera: Liquidar de común acuerdo el contrato interadministrativo de compraventa de servicios de salud, de acuerdo con la consideración primera de esta acta y conforme a la información contenida en el estado de cuenta que arrojan las órdenes de pago anexas en los siguientes términos. La consideración primera señala: “El presente estado de cuenta contempla solo aquellos servicios que se cubre con el monto de recursos del contrato a liquidar” Por su parte, la consideración quinta resalta. “Que la presente liquidación se realiza en cumplimiento de lo establecido en la ley 1150-2008” En el acta de liquidación, las partes se declaran a paz y salvo mutuamente por todo concepto. El contratista manifiesta expresamente que “renuncia a cualquier reclamación de dinero derivado de la ejecución del contrato, posterior en contra de la Secretaría y/o cualquier otra autoridad administrativa”. Se deja salvedad que “No obstante lo anterior, si surgiere facturación por servicios prestados a la población vinculada superior al presupuesto oficial del contrato, el CONTRATISTA podrá acudir autoridad administrativa o judicial para el reconocimiento del mismo” Así las cosas, en aplicación del estatuto Contractual, no es posible que se plantee el pago de suma de dinero alguna que no fue incluida en el acta de liquidación, si se considera que el contrato de compraventa plantea desde su ejecución obligaciones de tracto sucesivo relacionadas con el pago de la facturación derivada de los servicios de salud prestados por la entidad hospitalaria, y es por ello que sólo al momento de la liquidación por mutuo acuerdo se establecerá el estado de cuenta y 2 por ende de compensaciones mutuas si a ello hubiere lugar entre las partes. En esas condiciones, no existe la posibilidad de que a futuro las partes puedan objetar la liquidación derivada de mutuo acuerdo, so pretexto de no haber incluido una deuda periódica, pues la liquidación mutua no es un acto administrativo que esté sujeta al control de legalidad ante jurisdicción contenciosa (salvo si se cuestiona por vicios del consentimiento), como así se desprende del artículo 1411 y el numeral 2, literal j) del artículo 164 del CPACA. Tampoco podría darse aplicación a las disposiciones de artículo 11 de la Ley 1150 de 20072, que señala que los contratistas tendrán derecho a efectuar salvedades a la liquidación por mutuo acuerdo, para reservarse la posibilitad de objetar o realizar cobros a futuro, por cuanto en el caso concreto objeto de estudio, el acta de liquidación no contempla salvedad alguna que le permita a la ESE presentar en cualquier tiempo reclamación sobre valores presuntamente reconocidos, no pagados y no incluidos en el acta de liquidación bilateral, derivados del contrato interadministrativo. (Acta de Liquidación de 05/08/10). Se reitera, que la salvedad se refirió a: “No obstante lo anterior, si surgiere facturación por servicios prestados a la población vinculada superior al presupuesto oficial del contrato, el CONTRATISTA podrá acudir autoridad administrativa o judicial para el reconocimiento del mismo”. Ese no es el caso. De otra parte, se cita antecedente relacionado a que en el mes de noviembre de 2013, la ESE, radicó solicitud de conciliación prejudicial ante la Superintendencia Nacional de Salud – Delegada para la Conciliación, con relación a la misma cuenta de cobro y AUD, en la que el Comité de Conciliaciones del departamento, decidió no conciliar al considerar que “La facturación y auditoría de servicios de salud (…) fueron generados dentro del convenio cuya liquidación se adelantó el 05 de agosto de 2010, sin que se registre objeción alguna a dicha liquidación…” Además, consideró que había operado el fenómeno de la caducidad al haber transcurrido más de dos (2) 1 “Cualquiera de las partes de un contrato del Estado podrá pedir que se declare su existencia o su nulidad, que se ordene su revisión, que se declare su incumplimiento, que se declare la nulidad de los actos administrativos contractuales, que se condene al responsable a indemnizar los perjuicios, y que se hagan otras declaraciones y condenas. Así mismo, el interesado podrá solicitar la liquidación judicial del contrato cuando esta no se haya logrado de mutuo acuerdo y la entidad estatal no lo haya liquidado unilateralmente dentro de los dos (2) meses siguientes al vencimiento del plazo convenido para liquidar de mutuo acuerdo o, en su defecto, del término establecido por la ley”. 2 "Artículo 11. Del plazo para la liquidación de los contratos. La liquidación de los contratos se hará de mutuo acuerdo dentro del término fijado en los pliegos de condiciones o sus equivalentes, o dentro del que acuerden las partes para el efecto. De no existir tal término, la liquidación se realizará dentro de los cuatro (4) meses siguientes a la expiración del término previsto para la ejecución del contrato o a la expedición del acto administrativo que ordene la terminación, o a la fecha del acuerdo que la disponga. En aquellos casos en que el contratista no se presente a la liquidación previa notificación o convocatoria que le haga la entidad, o las partes no lleguen a un acuerdo sobre su contenido, la entidad tendrá la facultad de liquidar en forma unilateral dentro de los dos (2) meses siguientes, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 136 del C. C. A. Si vencido el plazo anteriormente establecido no se ha realizado la liquidación, la misma podrá ser realizada en cualquier tiempo dentro de los dos años siguientes al vencimiento del término a que se refieren los incisos anteriores, de mutuo acuerdo o unilateralmente, sin perjuicio de lo previsto en el artículo 136 del C. C. A. Los contratistas tendrán derecho a efectuar salvedades a la liquidación por mutuo acuerdo, y en este evento la liquidación unilateral solo procederá en relación con los aspectos que no hayan sido objeto de acuerdo. 3 años3, tiempo dentro del cual tampoco se objetó la liquidación ni se ejerció acción legal alguna en contra. Finalmente, debe resaltarse que las conciliaciones administrativas sólo proceden en derecho, por tal razón, no cabe posibilidad legal alguna de intentar una nueva conciliación por cuanto que ello sería ilegal a todas luces como ya quedó argumentado. II. Tratamiento legal en relaciones contractuales de derecho privado. Los contratos celebrados entre una entidad aseguradora de derecho privado con un prestador de servicios de salud (público o privado), son contratos de naturaleza privada, por tanto regidos por el derecho privado, que pueden contener cláusulas exorbitantes de naturaleza contractual administrativa. Cuando una hipótesis como la planteada por la Dirección de Aseguramiento se presenta en relaciones contractuales de derecho privado, procede plantearse la existencia de títulos valores y títulos ejecutivos complejos que permitirían aplicar las normas del Código de Comercio y del derecho civil para hacerlas ejecutables. En tratándose de facturación presentada para el cobro como título complejo (facturas y soportes del servicio) por parte del prestador de servicios de salud ante la entidad responsable del pago (Por ejemplo una EPS sociedad comercial de derecho privado,) sin que hubiera sido glosadas ni devueltas por la EPS como entidad responsable del pago, la ley 1231 de 2008 (que modificó el artículo 772 del Código de Comercio) las considera título valor, siempre que corresponda a bienes entregados real y materialmente o a servicios efectivamente prestados en virtud de un contrato verbal o escrito. El artículo 2 Ibídem que modifica el artículo 773 del Código de Comercio, prevé que una vez que la factura sea aceptada por el comprador o beneficiario del servicio, se considerará, frente a terceros de buena fe exenta de culpa que el contrato que le dio origen ha sido debidamente ejecutado en la forma estipulada en el título. Es decir, que la factura es aceptada cuando se han adelantado los procedimientos de trámite de glosas a que alude el artículo 57 de la Ley 1438 de 2011 y demás normas complementarias. Aceptada la factura surge el título valor a favor del prestador de servicios de salud y la obligación del responsable del pago a efectuar el mismo. En estas circunstancias, se está en presencia de un título valor, que permitía el ejercicio de la denominada “acción cambiaria” cuya prescripción es de tres (3) años (Artículo 780 del Código de Comercio). Con relación al boletín jurídico No. 34 expedido por la Superintendencia Nacional de Salud, basta afirmar que el concepto rendido se emitió por consulta de una 3 Artículo 164, numeral 2, literal j) CPACA: “En las acciones relativas a contratos el término para demandar será de dos (2) años que se contarán a partir del día siguiente de la ocurrencia de los motivos de hecho o de derecho que le sirvan de fundamento”. 4 entidad aseguradora de naturaleza privada, precisamente porque el análisis radica en facturación que puede cobrarse ante la jurisdicción ordinaria por vía de un proceso ejecutivo u ordinario según el caso, que ciertamente no cobija las relaciones contractuales de carácter público administrativo, en donde las relaciones se regulan integralmente por el derecho administrativo y el estatuto contractual. Así las cosas, ésta oficina considera improcedente la petición formulada por no sustentarse en razones de orden legal que permitan decidir la situación planteada, si se tiene en cuenta que la jurisdicción competente en los contratos interadministrativos es la Jurisdicción Contenciosa Administrativa y no la Jurisdicción Ordinaria. ORIGINAL FIRMADO POR MYRIAM PATRICIA PEÑA MARTINEZ JEFE OFICINA ASESORA DE ASUNTOS JURIDICOS