Protección de los derechos - Ministerio de Salud y Protección Social

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¿Quién vigila y controla la correcta
prestación de los servicios de salud?
La vigilancia y el control de la correcta prestación de los servicios de
salud corresponden a la Superintendencia Nacional de Salud y a las
Secretarias de Salud Departamentales, Distritales y Municipales.
A los departamentos les corresponde gestionar la prestación de
los servicios de salud, de manera oportuna, eficiente y con
calidad, a toda la población pobre en lo concerniente a lo no
cubierto con subsidios a la demanda, y que resida en su
jurisdicción; deben hacerlo mediante instituciones prestadoras
de servicios de salud públicas o privadas. Así mismo, los
departamentos deben organizar, dirigir, coordinar y administrar
la red de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas
en su territorio.
Sin embargo, además de estos órganos de control, las PcD, como
ciudadanas, pueden y deben velar por que los recursos en salud
sean administrados transparente y eficientemente por alcaldes y
gobernadores, conforme a las necesidades de la población y a los
parámetros básicos de calidad en la prestación de los servicios.
¿Con qué mecanismos pueden contar
para la protección de sus derechos como
personas con discapacidad?
Pueden contar, a nivel de salud, con los siguientes mecanismos
de participación individual y colectiva:
1. Asociaciones de usuarios en el Sistema General de
Seguridad Social en Salud:
Son agrupaciones de afiliados del régimen contributivo y
subsidiado del SGSSS que tienen derecho a recibir servicios
que promuevan su salud, y a utilizar los servicios de salud de
acuerdo con su sistema de afiliación; ellos velarán por la
calidad del servicio y la defensa de todos los usuarios.
Se constituyen con un número plural de usuarios, de los
convocados a la Asamblea de Constitución por la respectiva
institución, y podrán obtener su reconocimiento como tales
por la autoridad competente de acuerdo con las normas
legales vigentes. Las alianzas garantizarán el ingreso
permanente de los diferentes usuarios.
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Se conforman a nivel de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud y en las Empresas Promotoras de Salud de
Régimen Contributivo y Subsidiado, para vigilar la
prestación, calidad y oportunidad de los servicios de salud, la
defensa de los derechos, y para velar por el cumplimiento de
los deberes de los usuarios.
f. Velar por el cumplimiento de los deberes de los usuarios.
g. Atender las quejas que los usuarios presenten sobre las
deficiencias de los servicios y vigilar que se tomen los
correctivos necesarios.
h. Ejercer veedurías en las instituciones del sector.
Funciones
a. Asesorar a sus asociados en la libre elección de la Empresa
Promotora de Salud y las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud.
b. Mantener canales de comunicación con los afiliados que
permitan conocer sus inquietudes y demandas.
c. Proponer a las Juntas Directivas de los organismos o
entidades de salud los días y horarios de atención al
público de acuerdo con las necesidades de la comunidad.
d. Vigilar la prestación, calidad y oportunidad de los
servicios de salud.
e. Promover la defensa de los derechos de los usuarios.
i.
Contribuir a la identificación de las necesidades y
expectativas de los usuarios.
j.
Involucrarse en la búsqueda de soluciones a los
problemas existentes.
2. Servicio de atención a la comunidad
Las Secretarías Departamentales, Distritales y Municipales de
Salud, organizan un Servicio de Atención a la Comunidad a
través de las dependencias de participación social, para
canalizar y resolver las peticiones e inquietudes en salud de
los ciudadanos.
Funciones:
a. Velar por que las IPS, sean públicas, privadas o mixtas,
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b.
c.
d.
e.
f.
establezcan los mecanismos de atención a sus
usuarios y canalicen adecuadamente sus peticiones.
Atender y canalizar las peticiones ciudadanas y
comunitarias que se presenten en el tema de salud.
Controlar la adecuada canalización y resolución de
inquietudes y peticiones que realicen los ciudadanos
en ejercicio de sus derechos y deberes ante las EPS.
Exigir que las EPS e IPS entreguen información
sistematizada periódicamente.
Garantizar que las empresas promotoras de salud y
las IPS tomen las medidas correctivas necesarias
frente a la calidad de los servicios.
Elaborar los consolidados de las inquietudes y
demandas recibidas, indicando las instituciones y/o
dependencias responsables de absolver dichas
demandas y la solución que se les dio.
3. Veedurías Comunitarias en Salud
El control social en salud podrá ser realizado a través de la
veeduría en salud, que deberá ser ejercida a nivel
ciudadano, institucional y comunitario, con el fin de
vigilar la gestión pública, los resultados de la misma, la
prestación de los servicios, y la gestión financiera de las
entidades e instituciones que hacen parte del Sistema
General de Seguridad Social en Salud, así:
a. En lo ciudadano, a través del servicio de atención a la
comunidad, que canalizará las veedurías de los
ciudadanos ante las instancias competentes para el
ejercicio de sus derechos constitucionales y legales.
b. En lo comunitario, mediante el ejercicio de las funciones
de los Comités de Participación Comunitaria.
c. En lo institucional, mediante el ejercicio de las funciones
de las Asociaciones de Usuarios, los Comités de Ética
Médica, y la representación ante las Juntas Directivas de
las IPS y EPS.
d. En lo social, mediante la vigilancia de la gestión de los
CTSSS y en los Consejos Territoriales de Planeación, los
cuales tendrán la obligación de dar respuesta a los
requerimientos de inspección y comprobación.
La veeduría puede ser ejercida por los ciudadanos de manera
particular o a través de cualquier tipo de asociación, gremio o
entidad pública o privada del orden municipal, departamental o
nacional.
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Las veedurías ejercen vigilancia preventiva y posterior del
proceso de gestión, haciendo recomendaciones escritas,
oportunas, ante las entidades que ejecutan el programa,
proyecto o contrato, y ante los organismos de control del Estado
para mejorar la eficiencia institucional y la actuación de los
funcionarios públicos.
¿Quiénes pueden presentar una queja?
Con relación al servicio, todas las personas naturales o jurídicas,
cuando consideren vulnerados cualquiera de los derechos
adquiridos en materia de prestación de servicios de salud. Estas
personas son:
Los afiliados cotizantes.
Instrumentos de la veeduría
Podrán elevar derechos de petición ante las autoridades
competentes.
Cualquiera de sus beneficiarios.
Los empleadores.
Intervenir en audiencias públicas en los casos y términos
contemplados en la ley.
Denunciar ante las autoridades competentes las actuaciones,
hechos y omisiones de los servidores públicos y de los
particulares que ejerzan funciones públicas que constituyan
delitos, contravenciones, irregularidades o faltas en materia
de contratación estatal.
Las autoridades gubernamentales.
La Superintendencia Nacional de Salud.
Los Grupos comunitarios.
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Mecanismos de protección de derechos
Los mecanismos de protección ciudadana son los instrumentos
creados para proteger una pérdida eventual o real de los
derechos fundamentales consagrados en la Constitución Política de Colombia, que se ejercen mediante solicitud ante una
autoridad judicial o administrativa. Estos mecanismos son:
1. Derecho de Petición
Es el derecho que toda persona tiene para presentar
solicitudes ante las autoridades o ante ciertos particulares,
obteniendo de ellos una pronta solución a lo solicitado. Está
consagrado en la Constitución Política de Colombia como
fundamental; es decir que hace parte de los derechos de la
persona humana y que su protección judicial inmediata
puede lograrse mediante el ejercicio de la tutela.
En Colombia tienen derecho a presentar peticiones todas las
personas, sean nacionales o extranjeras, adultas o menores
de edad, letradas o analfabetas.
El derecho de petición lo pueden ejercer las PcD ante:
Las autoridades.
Los particulares que presten un servicio público o actúen o
deban actuar en desarrollo de funciones públicas.
El legislador podrá reglamentar el ejercicio del derecho de
petición ante las organizaciones privadas para garantizar
los derechos fundamentales.
Finalidad de presentar peticiones ante las autoridades.
Las peticiones pueden presentarlas para los siguientes fines:
Para que por motivos de interés general o particular se
inicie, por parte de las autoridades, una actuación
administrativa.
Para que por motivos de interés general o particular las
Derechos fundamentales consagrados en la Constitución Política Colombiana: Vida, Igualdad, Personalidad Jurídica, Intimidad, Buen nombre, Honra, Petición, Circulación,
Trabajo, Libertad, Debido proceso, Participación, Ejercicio y control del poder público, Libre desarrollo de la personalidad, Libertad de Cultos, Libertad de expresión, Libertad de
escoger profesión y oficio, Libertad de enseñanza, Aprendizaje, Investigación y cátedra, Libertad de asociación, Libertad de asociación sindical. También los derechos de los
niños consagrados en el artículo 44 de la constitución, entre los cuales se consagran: la vida, la integridad física, la salud, y la seguridad social, la alimentación equilibrada, su
nombre, nacionalidad, tener una familia, y no ser separado de ella, el cuidado el amor, la educación y la cultura, la recreación y la libre expresión”.
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autoridades permitan el acceso a la información sobre las
acciones por ellas desarrolladas.
Para que por motivos de interés general o particular las
autoridades permitan conocer documentos no reservados
u obtener copias de los mismos.
Para que por motivos de interés general o particular se den,
por parte de las autoridades, dictámenes o conceptos sobre
asuntos de su competencia.
Las peticiones escritas deberán contener, por lo menos:
La designación de la autoridad a la que se dirige.
Los nombres y apellidos completos del solicitante y del
representante o apoderado, si es el caso, con indicación de
los documentos de identidad y direcciones.
El objeto de la petición.
Las razones en que se apoya.
La relación de documentos que se acompañan.
La firma de la persona peticionaria, cuando fuere el caso.
Tipos de peticiones:
Quejas, cuando se pone en conocimiento de las
autoridades conductas irregulares de empleados oficiales o
particulares a quienes se ha atribuido o adjudicado la
prestación de un servicio público.
Reclamos, cuando se da a las autoridades noticia de la
suspensión injustificada o de la prestación deficiente de un
servicio público.
Manifestaciones, cuando se hace llegar a las autoridades
una opinión sobre una materia sometida a actuación
administrativa.
Peticiones de información, cuando se formulan a las
autoridades para que estas:
Den a conocer cómo han actuado en un caso concreto.
Permitan el acceso a los documentos públicos que tienen
en su poder.
Expidan copia de documentos que reposan en una oficina
pública.
Consultas, cuando se presentan a las autoridades para que
manifiesten su parecer sobre materias relacionadas con sus
atribuciones.
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Términos que tienen las autoridades para dar respuesta a
las peticiones
Por regla general, los términos para dar respuesta a las
peticiones son:
Quince (15) días para contestar quejas, reclamos y
manifestaciones.
Diez (10) días para contestar peticiones de información.
Treinta (30) días para contestar consultas.
Los anteriores plazos son los máximos, pues todo servidor
público tiene el deber de actuar frente a las peticiones con
celeridad y eficiencia.
Los solicitantes pueden desistir de las peticiones en forma
expresa, cuando como peticionarios así lo manifiesten, y en
forma tácita cuando, conforme a la ley, opere la presunción
de desistimiento. No obstante, las autoridades de oficio
podrán continuar con la actuación si la consideran necesaria
para el interés público.
El silencio administrativo, de acuerdo con la jurisprudencia
de la Corte Constitucional, es la falta de resolución o la
resolución tardía, y constituye una forma de violación del
derecho de petición.
Cuando, por acción u omisión, de las autoridades o de los
particulares que prestan un servicio público o actúan o
deben actuar en desarrollo de funciones públicas, se vulnera
o amenaza el derecho constitucional de petición, las
personas afectadas pueden ejercer la acción de tutela para
reclamar ante los jueces la protección inmediata de su
derecho.
2. Acción de Tutela
Es un mecanismo creado en el artículo 86 de la Constitución
de 1991, mediante el cual toda persona puede reclamar ante
los jueces la protección inmediata de sus derechos constitucionales fundamentales cuando éstos resulten vulnerados
o amenazados ya sea por la autoridad pública o por
particulares. No procede cuando existan otros medios de
defensa judicial.
Cómo proceder:
a. Este trámite puede ser realizado directamente por cada
Determinado en el Articulo 86 C.P.
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persona y no requiere abogado. Las personas pueden
acercarse a los jueces o tribunales que se encuentran en el
municipio donde ocurren los hechos y presentar la acción
de tutela; también en las Personerías, si desean asesoría
permanente y gratuita.
b. Puede presentarse verbalmente o por escrito, y lo básico a
tener en cuenta es:
Acción u omisión que viola el derecho fundamental.
Derecho que se considera violado o amenazado.
Nombre de la autoridad o entidad.
Nombre y lugar de residencia del solicitante.
No se requiere citar la norma Constitucional.
c. El juez no podrá tardar más de diez (10) días en decidir
sobre la solicitud.
d. Dentro de los tres (3) días siguientes a la notificación, el
fallo puede ser impugnado por el demandante o por el
demandado.
e. El cumplimiento del fallo es obligatorio e inmediato.
f. Si el demandado incumple la decisión del juez o no la
ejecuta en el tiempo indicado, se puede acudir ante el
mismo juez para presentar un incidente de desacato; o
ante la Personería para continuar recibiendo asesoría.
3. Acciones Populares y de Grupo
Las acciones populares tienen como finalidad prevenir y
restaurar los derechos e intereses colectivos tales como el
espacio, la seguridad, la salubridad pública y el ambiente,
entre otros de la misma naturaleza. Este mecanismo es
previsto en el artículo 88 de la Constitución Política de
Colombia.
Pueden ser interpuestas por personas naturales o por una
persona jurídica, organizaciones no gubernamentales,
entidades públicas de control o personas en cargos que
promuevan la protección de los derechos colectivos tales
como el Procurador General de la Nación, el Defensor del
Pueblo, los personeros, y los alcaldes o servidores públicos.
El proceso para hacerlo comienza cuando se presentan
situaciones que indican la amenaza o vulneración de un
derecho o interés colectivo. A partir de allí deben seguirse los
siguientes pasos:
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a. Identificar el responsable
Se debe determinar la persona natural o jurídica o la
autoridad pública contra la que se va a ejecutar la
acción popular. En los casos en que se desconozca o
no se tenga identificado al responsable, debe
corresponder al juez especificarlo.
b. Diligenciar el formato, teniendo especial cuidado
con los siguientes datos:
Derecho o interés colectivo amenazado.
Hechos o actos que motivan la acción.
Pretensiones.
Persona natural o jurídica contra la que va la
acción.
Pruebas que sustenten el hecho.
Nombre e identificación del ponente.
Dirección del ponente para cualquier notificación.
c. Instaurar la acción popular
Como primera medida es necesario tener claro que al
momento de instaurar la acción no se requiere la
intermediación de un abogado para hacerlo, y en los
casos en que sea exigido, se debe buscar la
intermediación de la Defensoría del Pueblo.
Para hacerlo se debe tener claridad a qué entidades
recurrir según las personas contra las que se instaure la
acción:
En los casos en que las personas particulares sean
señaladas como responsables, la acción debe
presentarse ante los jueces civiles del circuito o el juez
civil municipal o promiscuo municipal.
Si por el contrario la acción se instaura contra entidades
públicas o personas privadas con funciones públicas, se
debe presentar a los jueces administrativos o en
segunda instancia al Tribunal Administrativo del
departamento que corresponda.
d. Estar alerta del resultado.
De ser favorable el resultado de la acción, se puede
condenar al pago de los perjuicios a favor de quien tenga
bajo su responsabilidad el bien protegido, así como una
recompensa de 10 a 150 salarios mínimos para quien
haya instaurado la acción popular.
4. Acción de cumplimiento
Es un mecanismo judicial de protección de derechos y
consiste en la facultad que tiene toda persona de acudir ante
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el juez administrativo para solicitarle que ordene, a la
autoridad pública o al particular en ejercicio de funciones
públicas renuente, el cumplimiento de un deber contenido
en una norma con fuerza material de ley, o en un acto
administrativo cuya función le corresponde. Su propósito es
la protección del orden jurídico existente y hacer efectiva la
ejecución de las leyes y de los actos administrativos.
Es importante tener en cuenta que esta acción no procede en
los siguientes casos:
4. Cuando se persigue la indemnización de perjuicios
producidos por el incumplimiento de una norma con
fuerza material de ley o acto administrativo.
5. Cuando se presenta carencia de objeto, esto es, se ha
dado cumplimiento a la norma demandada.
6. Cuando se ha iniciado la misma acción ante varios jueces
unipersonales o colegiados.
7. Las demás que señalen la ley y la jurisprudencia.
1. Cuando se pretenden defender derechos que pueden
garantizarse por medio de la acción de tutela.
La presente acción se puede ejercer por regla general, en
cualquier tiempo, por una sola vez.
2. Cuando existe otro mecanismo de defensa judicial para
hacer efectivo el cumplimiento del acto administrativo,
salvo que el incumplimiento ocasione un perjuicio grave e
inminente para el accionante.
3. Cuando se trata de exigir el cumplimiento de normas que
establecen gastos.
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